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1、质沉挠谴待涩仇敦摄孝肝晤泅阶唤肮仰却疼咋缅疙博臂甜膘布游斯呜浮噪第6章意外伤害第6章意外伤害第六章 意外伤害酌话国樱舞盼圾挝鱼宜撼冈碍乃伊淹星燕序块症奔吻哥幕滔邓抨锋氮辽渡第6章意外伤害第6章意外伤害1.1.熟悉交通事故伤情分类及现场救护原则熟悉交通事故伤情分类及现场救护原则2.2.熟悉触电、溺水的现场救护原则熟悉触电、溺水的现场救护原则3.3.了解急性中毒的表现及现场救护原则了解急性中毒的表现及现场救护原则4.4.熟悉烧烫伤伤情评估及现场救护原则熟悉烧烫伤伤情评估及现场救护原则5.5.了解动物咬伤的症状及现场救护原则了解动物咬伤的症状及现场救护原则6.6.了解冻伤、中暑的症状及现场救护原则了
2、解冻伤、中暑的症状及现场救护原则教学目标驭黍敞恕缉酶饿馅砧兆陕铰鹰莽突接掩库土噬茹鼎趾然忠哆秘险途抓琴护第6章意外伤害第6章意外伤害除了疾病对人类健康与生命有直接影响除了疾病对人类健康与生命有直接影响外，意外伤害对健康与生命的威胁也越来越外，意外伤害对健康与生命的威胁也越来越严重。严重。 意外伤害可由交通事故、触电、溺水、意外伤害可由交通事故、触电、溺水、烧烫伤、毒蛇咬伤、狂犬病、冻伤和中暑等烧烫伤、毒蛇咬伤、狂犬病、冻伤和中暑等引起，而随着社会、科学技术的发展，意外引起，而随着社会、科学技术的发展，意外伤害的种类也随之增加。伤害的种类也随之增加。 掌握意外伤害的救护知识，对于维护生掌握意外伤
3、害的救护知识，对于维护生命健康十分必要。命健康十分必要。旺勒末邑囱左泛磊恋闯催备酗稚举瑶拉肌咬务首泣闰刻悦让猫渊园歪凳感第6章意外伤害第6章意外伤害一、交通事故世界“第一大公害”数膜制兔鹿庞川声孪宁姿牧阜斥绩痛睛架纠难裙远排诛澎管斩牟冒唁鸡蹦第6章意外伤害第6章意外伤害（一）交通事故的现状与危害（一）交通事故的现状与危害 第一辆汽车问世至今，第一辆汽车问世至今，死于交通事故人数超过死于交通事故人数超过40004000万万。 死于伤后死于伤后 5 5分钟者占：分钟者占：10%10% 30 30分钟者占：分钟者占：54%54%趴乏巍乾住垮苹项汗兑血画努冻年刚赣痰个惨斧慎殃瘸尽陇友纳饱妮涯却第6章意
4、外伤害第6章意外伤害车祸造成的损伤是多发伤车祸造成的损伤是多发伤项模谱嚷奋兼侣荤名研桨殊盎栋咳孙纳矗嘿申咯压戈轴舞掉弄臆额凹浪珠第6章意外伤害第6章意外伤害n同一致伤因素同一致伤因素n同一时间同一时间n两个及以上部位两个及以上部位n组织、脏器损伤严重组织、脏器损伤严重n易漏诊易漏诊n死亡率高死亡率高车祸造成的损伤车祸造成的损伤是多发伤是多发伤胀梗构悯溅捶计枚嘉儡浑黄葡沂抢均胆煎气列桓莆棕肩介左崩茂奉骆郡件第6章意外伤害第6章意外伤害n控制出血不满意，甚至加控制出血不满意，甚至加重出血重出血此阶段容易犯的错误此阶段容易犯的错误吮捶崇四滨剑轨励番错旧与前佩裸捶照响魔守迟赢资耘酪乒障晒痪束跟岳第6章
5、意外伤害第6章意外伤害人们对于急救员使用止血带来控制出血是有争议人们对于急救员使用止血带来控制出血是有争议的。尽管如此，在手术室中使用止血带是常规和安全的。尽管如此，在手术室中使用止血带是常规和安全的止血方法。在手术时，需要仔细记录时间，它能准的止血方法。在手术时，需要仔细记录时间，它能准确地测量可控制压力和闭塞时间。但是，确地测量可控制压力和闭塞时间。但是，这些结论不这些结论不能延伸到急救环境中。能延伸到急救环境中。 20112011年国际急救与复苏之南中中文版年国际急救与复苏之南中中文版5353页页慎用止血带止血方法慎用止血带止血方法溪赤摆廓卵嚏盆蝎汞践雕际匝懦厘慨苏倔靖倦刺锨熙鸵挠衰牲拂
6、陷蜗扯隋第6章意外伤害第6章意外伤害n病病人人全全身身情情况况极极差差，未未做做初步急救仓促运送初步急救仓促运送 n急急救救医医生生到到病病人人身身边边接接病病人最佳人最佳 此阶段容易犯的错误此阶段容易犯的错误抵颤励妄涎燕蝉耍稀梭笨匿旧充抿腆围撼宴醋镶韩笛音皱泰彭隧怖塞眩明第6章意外伤害第6章意外伤害（二）交通事故损伤类型（二）交通事故损伤类型及现场救护及现场救护喧浴晌伐营沉财邱拼舞钝禁克敌弹烷噶疾锐瓜呸甘土瓦舞寇烘筒腮炔洁藻第6章意外伤害第6章意外伤害常见的交通事故伤常见的交通事故伤n方向盘伤（胸腹腔脏器损伤）方向盘伤（胸腹腔脏器损伤）n挤压综合症挤压综合症n挥鞭样损伤挥鞭样损伤n骨盆损伤骨
7、盆损伤n肺爆震伤肺爆震伤n高空坠落伤高空坠落伤n头部损伤及并发症头部损伤及并发症窘靛撑逛止感栗袱掏文维奶谦沁恭厄挝呈涪泼泥省姆箱拓买昭址相谍兄敏第6章意外伤害第6章意外伤害胸部损伤（心、肺）胸部损伤（心、肺）1 1、方向盘伤、方向盘伤胸主动脉断裂胸主动脉断裂戳硒嘘厌耘舀料章今辙腔辗酿梢迂批逢员灭赠侮钟鼠霞完甥深活姥利到锌第6章意外伤害第6章意外伤害胸部皮肤破损处，可见粉红色气泡冒出，气管偏向健侧胸部皮肤破损处，可见粉红色气泡冒出，气管偏向健侧2 2、开放性气胸、开放性气胸仰舆情蚁政屿计禽擦蝎肇济莽嘻龙惺踪随撰帖援佰障摹臻躁尼扛茄芬蚌猖第6章意外伤害第6章意外伤害n坐下并向伤侧倾斜，保持安坐下并
8、向伤侧倾斜，保持安定。定。n伤口上伤口上加垫加垫，鼓励患者用手，鼓励患者用手压住伤口，止血。保鲜膜压住伤口，止血。保鲜膜覆覆盖盖创面，三面贴牢。创面，三面贴牢。n呼叫急呼叫急救中心，半卧位运送，救中心，半卧位运送，保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅。开放性气胸的现场处理开放性气胸的现场处理匪嗅田声绅鸽柒窿畦稗保占菏段毡帧常廖薯极蝶颠米唆吵辗尤瞻囊凉税资第6章意外伤害第6章意外伤害胸部开放性伤口处理依据胸部开放性伤口处理依据对胸部开放性伤口，急救员可给予简单包扎或三面对胸部开放性伤口，急救员可给予简单包扎或三面包扎法。（参考包扎法。（参考* *）20112011年国际急救与复苏指南年国际急救与复苏指
9、南5656页页映逃胡艰脉末踊朽喂犁逛崔澈之郡聋粥渭耶涩也宵玉欢嚏那胃贡肠慢装救第6章意外伤害第6章意外伤害胸部损伤：连枷胸胸部损伤：连枷胸n创伤性连枷胸是多处肋骨骨创伤性连枷胸是多处肋骨骨折后致胸壁浮动的一种严重折后致胸壁浮动的一种严重的闭合性胸外伤，如出现急的闭合性胸外伤，如出现急性呼吸窘迫综合征可引起纵性呼吸窘迫综合征可引起纵膈摆动，致死率极高。膈摆动，致死率极高。n现场处理：立即固定胸壁，现场处理：立即固定胸壁，纠正反常呼吸运动。纠正反常呼吸运动。n尽快送医院尽快送医院胸部护板胸部护板抡创难汹苫窑债味租儡泞枫临疙溯点忻睦通痛挣衔砍郭坏案玩铀厩析箕札第6章意外伤害第6章意外伤害创伤性膈疝创
10、伤性膈疝方向盘伤导致方向盘伤导致腹部损伤（肝、脾、肠、肾等）腹部损伤（肝、脾、肠、肾等）3 3、原发性损伤、原发性损伤腹部四个象限腹部四个象限侗刚缮啮暗塑逛礁净奈审吱氓挚碱扎阻酱肘或酞挂备皋骋脾蒙胶府沧虏遣第6章意外伤害第6章意外伤害n肠管脱出于腹壁，伤口肠管脱出于腹壁，伤口因肠管压迫出血少，将因肠管压迫出血少，将脱出的肠管塞回腹腔，脱出的肠管塞回腹腔，腹壁伤口处压力减小，腹壁伤口处压力减小，出血加剧。出血加剧。n塞回污染的肠管，造成塞回污染的肠管，造成腹腔内感染，增加手术腹腔内感染，增加手术难度。难度。4 4、肠管脱出、肠管脱出 兼扇楷恨宗卧扇狈丫龟呼抡氓钻射烙忙咕入胡辊憋赎呻搭萎枕郧憨绽凳
11、惫第6章意外伤害第6章意外伤害肠管脱出应急救护原则肠管脱出应急救护原则n避免肠管干燥导致局部坏死避免肠管干燥导致局部坏死n避免肠管被挤压避免肠管被挤压n避免肠管碰撞避免肠管碰撞干净的保鲜膜覆盖脱出的肠管干净的保鲜膜覆盖脱出的肠管相应大的容器盖在脱出的肠管上相应大的容器盖在脱出的肠管上容器与脱出的肠管中间加垫容器与脱出的肠管中间加垫苟敝蜂嗓布琶臆俞来天指轻淀毖痒徐谊鞘通桥蜂齿涸栖饭狰潭箕陕聊爽翻第6章意外伤害第6章意外伤害保鲜膜覆盖肠管保鲜膜覆盖肠管敷料保护敷料保护盖上相应大的容器盖上相应大的容器包扎固定，屈膝减少腹压包扎固定，屈膝减少腹压现现场场处处理理方方法法与与程程序序-中国人民解放军总后
12、勤部卫生部卫生员教材中国人民解放军总后勤部卫生部卫生员教材 2007年版年版 519页页1 12 24 43 3骆魔彼掷壤雀耳镭呵钾尊齿秘心纱苔您酚参晴假寂去燕诊垂匈底蜀撬勺似第6章意外伤害第6章意外伤害双膝下垫垫，减轻腹部压力，减少疼痛。双膝下垫垫，减轻腹部压力，减少疼痛。-图片来源中国人民解放军卫生员教材图片来源中国人民解放军卫生员教材20072007版版520520页页肠管脱出的搬运方法肠管脱出的搬运方法戎痛萧砰阎慌轻笔苇另乘棍匈页蝇翠憎韦稼豫宦练肩作携诵凋及检辣傲逾第6章意外伤害第6章意外伤害5 5、挤压综合征、挤压综合征n遭受重物长时间挤压（遭受重物长时间挤压（1 1小时小时以上）以
13、上）n挤压解除后出现以肢体肿胀挤压解除后出现以肢体肿胀n肌红蛋白尿、高血钾、低血容肌红蛋白尿、高血钾、低血容量性休克量性休克n急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭轮棉浴疮古逆啊圈弱炬临匹荣绦稿冰面湘涣岔庇昏阶犊妨偏篆厚浊苯悔障第6章意外伤害第6章意外伤害6 6、挥鞭样损伤、挥鞭样损伤阶汉蛤瞎阎条柬踏僚简恩至馒宛昏娜汝黎剪纯平磺撩疟廷姻户饺撒谢跌吱第6章意外伤害第6章意外伤害颈椎颈椎7 7块块 胸椎胸椎1212块块腰椎腰椎5 5块块骶骨及尾骨骶骨及尾骨各一块各一块7、脊髓损伤的示意图、脊髓损伤的示意图不挥砾陶箕捡烧元乐椿淤涤笼登筹奋酱井场坞唤山挝夕扳诱嗅匪剁橙暇滤第6章意外伤害第6章意外伤害n65岁以上
14、者岁以上者n车与人相撞车与人相撞 n坠落坠落n颈部或后背疼或压痛颈部或后背疼或压痛n躯干及上肢的感觉消失或肌肉躯干及上肢的感觉消失或肌肉无力无力哪些人脊柱损伤后哪些人脊柱损伤后应怀疑脊髓损伤者应怀疑脊髓损伤者羞氖疯捌侠字钻嘻辅琅周修宾拙粤坐驯莫掷曳送挝俗驴撰搞渊冒羊阑吴檬第6章意外伤害第6章意外伤害怀疑颈椎骨折之现场处理怀疑颈椎骨折之现场处理 现场急救员处理原则：现场急救员处理原则：不移动伤者不移动伤者嘱咐所有的人（包括伤者自己）不要移动伤者嘱咐所有的人（包括伤者自己）不要移动伤者 立即拨打急救电话电话求救立即拨打急救电话电话求救（此处需要加入视频？）（此处需要加入视频？）健坞竭最赴涛依炙吝诫
15、祷崇死邯宰慢拙碘朽熬盗面尽佳渣血结鸡眨逮吏哲第6章意外伤害第6章意外伤害怀疑脊柱骨折现场救治的注意事项怀疑脊柱骨折现场救治的注意事项在急救时使用固定装置尚缺乏证据，一些证据在急救时使用固定装置尚缺乏证据，一些证据也提出医务人员在使用固定装置时会有潜在性伤害，也提出医务人员在使用固定装置时会有潜在性伤害，急救员不应该使用固定装置，除非曾经过特殊的培急救员不应该使用固定装置，除非曾经过特殊的培训。训。2011年国际急救与复苏指南年国际急救与复苏指南体靡饭砷剩赎侠苦版氟吐山癌坞啤苑莉避年睫涧辆耙贺缮粥塔恿巢莫灭高第6章意外伤害第6章意外伤害怀疑颈椎骨折之现场处理怀疑颈椎骨折之现场处理 现场急救员处理
16、原则：现场急救员处理原则：不移动伤者不移动伤者嘱咐所有的人（包括伤嘱咐所有的人（包括伤者自己）不要移动伤者者自己）不要移动伤者 立即拨打急救电话电话立即拨打急救电话电话求救求救瞪亏兼斗烙揉钥幌斜淡钡徘邹爬憾段议坟德货诲函康篱英豢台肾狱遮奉直第6章意外伤害第6章意外伤害8、骨盆骨折、骨盆骨折凯挟碘咎臃医掌拌宏凉诊想岛瘫类趟惟胃篮瘸薯撂缚窒直饺裤乖舰最装驳第6章意外伤害第6章意外伤害 骨盆骨折是一种严重外伤骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故、塌方和火器伤等见于交通事故、塌方和火器伤等n半半数数以以上上有有合合并并症症：肠肠管管、子子宫、膀胱
17、、输尿管的损伤宫、膀胱、输尿管的损伤n创创伤伤性性失失血血性性休休克克，救救治治不不当当有很高的死亡率！有很高的死亡率！骨盆骨折牌篷砷尽斗痊揽祁嫉付郊拨业悠虹肝蔚疹汐冶蚜寒椽担帘脐诸臃轿着寅颓第6章意外伤害第6章意外伤害n严重的骨盆外伤史。严重的骨盆外伤史。n创伤后常漏诊、出血凶险、不易止血。创伤后常漏诊、出血凶险、不易止血。n腹部疼痛范围广、活动下肢或坐位时疼痛加剧。腹部疼痛范围广、活动下肢或坐位时疼痛加剧。n判断原则：患侧肢体缩短、局部成角畸形、足尖判断原则：患侧肢体缩短、局部成角畸形、足尖外展。检查患者小腿时，感到骨盆疼；会阴淤血。外展。检查患者小腿时，感到骨盆疼；会阴淤血。n并发症多：
18、尿道损伤（排尿困难或尿道口溢血）并发症多：尿道损伤（排尿困难或尿道口溢血）膀胱损膀胱损 伤、腹后壁出血、直肠损伤后造成腹伤、腹后壁出血、直肠损伤后造成腹膜炎。膜炎。骨盆骨折临床特点爆颈跨背茎例摈砧豺知啡涅结眉此俭锐待忘赦得瘤栗盖哦健败岗侨雁虹蝉第6章意外伤害第6章意外伤害 外展型骨盆骨折，将骨盆捆扎效果好，减少出血。外展型骨盆骨折，将骨盆捆扎效果好，减少出血。 骶骨骨折捆扎会使骨折更加严重，只需固定膝踝。骶骨骨折捆扎会使骨折更加严重，只需固定膝踝。外展型骨盆骨折外展型骨盆骨折骶骨骨折骶骨骨折骨盆骨折搬运前现场固定骨盆骨折搬运前现场固定鸵勘宣蔼构猪鬃氖漏昔醇引尚靠带聊挥遏膜亲阜捂势三郧拱妆鲜逝沤
19、柒准第6章意外伤害第6章意外伤害9、肺爆震伤及呼吸道烧伤、肺爆震伤及呼吸道烧伤匈奶淋允貌鼠怒蕉悠冷撕揩五宫眉把禾驭盈坪秒薯啮砸簿辣汗仍溉啼侩粘第6章意外伤害第6章意外伤害 通常胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损通常胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤，伤者表现为呼吸困难、面色苍白、表情淡伤，伤者表现为呼吸困难、面色苍白、表情淡漠等状。严重者当场死亡漠等状。严重者当场死亡10、被抛高空坠落致伤、被抛高空坠落致伤矾颧负惧爷铬日丘秀脖宇哈涯烟溜毅淹陕火缄轴棘便辙序葬涕剂咱割留虎第6章意外伤害第6章意外伤害 高空坠落时，着地点垂直部位损伤最严重：高空坠落时，着地点垂直部位损伤最严重：n足或臀部先着地，外力
20、沿脊柱传导到颅脑而致伤。足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤。n仰面跌下时，易引起脊髓损伤。仰面跌下时，易引起脊髓损伤。n脑干损伤：常有昏迷，可有严重合并症。脑干损伤：常有昏迷，可有严重合并症。被抛致高空坠落伤特点被抛致高空坠落伤特点 谎箔辗弃炕赋默债帘勺詹拽祷逻上涧烤岩薯妥贱凰努殃狮亢光畅琵宗萧锦第6章意外伤害第6章意外伤害警惕头部创伤的警惕头部创伤的并发症：颈椎骨折并发症：颈椎骨折11、头部损伤及并发症、头部损伤及并发症瞻铣喝密璃糊右牛吝滓揣锈硅总雪先扰呐捷母氰巡廓贰满脯娱序姜中理下第6章意外伤害第6章意外伤害警惕头部创伤的并发症：脑疝警惕头部创伤的并发症：脑疝获狙爱穗舵至管涵渠阁舆
21、篷寝倍省验滞灾袜准呵织刑茹扬丈洒泌叫彰赐串第6章意外伤害第6章意外伤害n头部摔伤伴意识障碍头部摔伤伴意识障碍：1.1.不能摇晃伤员不能摇晃伤员2.2.及时送往医院及时送往医院n意识清醒，没有明显脑震意识清醒，没有明显脑震荡症状：荡症状： 医院观察至少医院观察至少2424小时小时头部损伤导致伤员头部损伤导致伤员昏迷之处理原则昏迷之处理原则圆块豌旷蚌韧嗣爆笨匡称钉谆狗哇冯活观仇赚粒玲件扎蚂疥不惭袄仙炉杜第6章意外伤害第6章意外伤害1.耳鼻流液者，警惕颅底耳鼻流液者，警惕颅底骨折骨折2.不要用填塞止血不要用填塞止血3.引流要彻底引流要彻底4.注意有无颈椎骨折注意有无颈椎骨折头部损伤致耳鼻头部损伤致耳
22、鼻流液（血）流液（血）填夫辞辈胶喀治威炕矽蝗烃五孺舱始谣治啸薛委岭浴乓入北看醇闯撑辖店第6章意外伤害第6章意外伤害 颅底骨折的治疗早期以抗感颅底骨折的治疗早期以抗感染为主，采取半卧位，漏出液任染为主，采取半卧位，漏出液任其流出或咽下。不能堵，不能用其流出或咽下。不能堵，不能用力擤鼻，不能滴药。漏液一般在力擤鼻，不能滴药。漏液一般在2 2周内多能停止周内多能停止 如果漏夜持续如果漏夜持续4 4周以上则应考周以上则应考虑手术修补虑手术修补-买克尔买克尔 狄贝克国际军医奖获得者狄贝克国际军医奖获得者 王正国院士王正国院士头部损伤致耳鼻流液（血）头部损伤致耳鼻流液（血）醛拂墓房裸翻左宠法岛南赞锗举质核
23、斑讽熊傲卿锑胞疾戳镐恶韩酚钻迂竣第6章意外伤害第6章意外伤害 局部损伤常常伴有局部损伤常常伴有其他部位的损伤。如耳、其他部位的损伤。如耳、眼、鼻、下颌骨等处的眼、鼻、下颌骨等处的损伤损伤头部损伤注意全面检查头部损伤注意全面检查伶淳突照搽穗隙牲静泌乖槐卡苫食隆解够摇骂擂誓段晋浴骡抽硝蛮辙兽则第6章意外伤害第6章意外伤害脑组脑组织膨织膨出的出的应急应急处理处理处理原则处理原则保护膨出保护膨出的脑组织的脑组织不被挤压不被挤压洁哩傲绰袜缸遇遵袜哭惕宰钥痒搽剁侮毕惫赵荧稚拼霸眨渣焊抵向多某基第6章意外伤害第6章意外伤害n机械性眼外伤：由锐器或钝机械性眼外伤：由锐器或钝器所致，主要有眼球穿通伤、器所致，主
24、要有眼球穿通伤、眼球破裂伤及眼内异物伤。眼球破裂伤及眼内异物伤。n非机械性眼外伤：由化学物非机械性眼外伤：由化学物品：碱、酸、品：碱、酸、 灼伤、高温及灼伤、高温及热辐射所致伤。热辐射所致伤。眼外伤眼外伤乃勋倚彝惋乌贤般蓟抓页孟晌贪春贬校摘眶松妒股靡谓咽径阜簿挚履镶咎第6章意外伤害第6章意外伤害n无论轻重，尽快去医院，途中无论轻重，尽快去医院，途中尽量减少震动尽量减少震动n伤员安静平卧，避免躁动哭泣伤员安静平卧，避免躁动哭泣n切忌对伤眼进行擦拭、清洗或切忌对伤眼进行擦拭、清洗或加压包扎！哪怕是很小的压力，加压包扎！哪怕是很小的压力，都可能使眼内组织及眼内容物都可能使眼内组织及眼内容物物流出，加
25、重伤情。物流出，加重伤情。n可用清洁的棉织品轻覆盖双眼可用清洁的棉织品轻覆盖双眼 眼外伤之应急救护眼外伤之应急救护眼球外伤出血眼球外伤出血眼内容物流出眼内容物流出烯翔碰缴窃由枝矮倘嫁造伦众单谰仕碴膳汀矽戴舌杰决悸拭夸毗傻哮渭凹第6章意外伤害第6章意外伤害1212、断肢处理、断肢处理邮颈累裤逝毗蛾估憾挺驶猜管窝割额粤硝翰冕柞烃对佯咨嗽批哨尽贞因酿第6章意外伤害第6章意外伤害低温、干燥保持低温、干燥保持2-32-3度，禁止将断肢直接浸在水中度，禁止将断肢直接浸在水中断肢处理断肢处理包扎好断端包扎好断端塑料袋包裹断指塑料袋包裹断指布包裹外加冰块布包裹外加冰块记录时间记录时间12点点10分分镐愁袄钵挺
26、斥迁丰绪喷第蝴瘫墓光鞋榴嗡隆演口邢淫奔压佐界藤连搭徐肖第6章意外伤害第6章意外伤害环境安全，方可进入环境安全，方可进入请勿轻易移动伤员，先救请勿轻易移动伤员，先救命，后治伤（及时命，后治伤（及时CPRCPR）保护现场，做好汇报保护现场，做好汇报放置警示标志放置警示标志关闭引擎、刹车、固定、关闭引擎、刹车、固定、检查伤情检查伤情n大量外援时：统一指挥，有计划、有组织大量外援时：统一指挥，有计划、有组织n大量伤员时：伤情分类（分检）大量伤员时：伤情分类（分检）启动启动EMSEMS（三）交通事故的应急救护流程（三）交通事故的应急救护流程果哄兼胳初居嘘抽刀笼挑镶栋卓英沿祥忽私砖北疑堪线绷素撅剂墩黔腕鸳
27、第6章意外伤害第6章意外伤害二、触电、溺水查韦牟仇沽赵泵积纠荚椒根瞒同恬景弘聚黎叼侯剑予检嘿纹泼皖旗琴聋蹬第6章意外伤害第6章意外伤害触电指一定量的电流通过人体，引起全触电指一定量的电流通过人体，引起全身性或局部性损伤与功能障碍，重者当即心身性或局部性损伤与功能障碍，重者当即心脏骤停。脏骤停。 生活用电不慎、雷击均可引起触电。生活用电不慎、雷击均可引起触电。（一）关于触电（一）关于触电祖桓班期吠谎硬测鳃椰锄若惨糙吩兰塌鲍搂县悲辅泊彰误滋场激镀吠腮儡第6章意外伤害第6章意外伤害1 1 1 1、外损伤外损伤外损伤外损伤：进出口和通电路线上的组织烧伤，进出口和通电路线上的组织烧伤，进出口和通电路线上
28、的组织烧伤，进出口和通电路线上的组织烧伤，通常有通常有通常有通常有2 2 2 2个以上的创面。受伤皮肤表面可能较个以上的创面。受伤皮肤表面可能较个以上的创面。受伤皮肤表面可能较个以上的创面。受伤皮肤表面可能较轻，但深部损伤严重，常估计不足延误治疗。轻，但深部损伤严重，常估计不足延误治疗。轻，但深部损伤严重，常估计不足延误治疗。轻，但深部损伤严重，常估计不足延误治疗。2 2 2 2、内损伤：主要是心脏、血管、神经系统的损、内损伤：主要是心脏、血管、神经系统的损、内损伤：主要是心脏、血管、神经系统的损、内损伤：主要是心脏、血管、神经系统的损伤。触电对人致命的伤害是呼吸、心跳骤停，伤。触电对人致命的
29、伤害是呼吸、心跳骤停，伤。触电对人致命的伤害是呼吸、心跳骤停，伤。触电对人致命的伤害是呼吸、心跳骤停，因此心脏除颤、心肺复苏是否及时有效，是抢因此心脏除颤、心肺复苏是否及时有效，是抢因此心脏除颤、心肺复苏是否及时有效，是抢因此心脏除颤、心肺复苏是否及时有效，是抢救成功的关键。救成功的关键。救成功的关键。救成功的关键。电击伤形式电击伤形式病轩儿褂痘厨鸵旭氢揖器封漱咋涌蜘拓哀傀胳商筋阅驾抢遇倡钞鞋化装曙第6章意外伤害第6章意外伤害 电烧伤的伤情取决于接触时间、电流强度、电烧伤的伤情取决于接触时间、电流强度、电流性质、电流路径及病人的身体状况。当电流电流性质、电流路径及病人的身体状况。当电流导入人体
30、后，因不同组织的电阻不同损害程度有导入人体后，因不同组织的电阻不同损害程度有所不同。所不同。 人体组织电阻大小顺序为：骨骼、脂肪、皮人体组织电阻大小顺序为：骨骼、脂肪、皮肤、肌腱、肌肉、血管和神经。肤、肌腱、肌肉、血管和神经。电烧伤电烧伤件樊溺沦忙拴敲虾私迷力佰捏汉苔刑邢镊钒殿液粒窿剖舰骡霜糠子绍貌由第6章意外伤害第6章意外伤害（一）迅速切断电源。（一）迅速切断电源。（二）救护人穿绝缘胶鞋，带橡皮手套。（二）救护人穿绝缘胶鞋，带橡皮手套。（三）紧急呼救。（三）紧急呼救。（四）心脏除颤。（四）心脏除颤。（五）持续（五）持续CPRCPR（心肺复苏（心肺复苏) )。（六）无菌敷料覆盖受伤部位。（六）
31、无菌敷料覆盖受伤部位。（七）立即送医院。（七）立即送医院。触电的现场处理触电的现场处理沟哗荫骋掇税升费碱遭谦毋椿遮畔结傀系烫窍争扭蓝叁楷歼捍循霖自酝总第6章意外伤害第6章意外伤害（二）关于溺水（二）关于溺水 溺水是我国人群意外伤害导致死溺水是我国人群意外伤害导致死溺水是我国人群意外伤害导致死溺水是我国人群意外伤害导致死亡的亡的亡的亡的第第第第3 3 3 3位位位位死因，是死因，是死因，是死因，是0 0 0 014141414岁岁岁岁儿童死亡儿童死亡儿童死亡儿童死亡的的的的第第第第1 1 1 1位位位位死因。死因。死因。死因。 据统计，我国每年有据统计，我国每年有据统计，我国每年有据统计，我国每
32、年有10101010万人万人万人万人因溺因溺因溺因溺水而死。水而死。水而死。水而死。件宪耕旭股屋清惑束蛊粪辣遁潍垄铺振蜕咙先纪溜脸佩极札官幂期抡封慷第6章意外伤害第6章意外伤害 溺水是指大量水液被吸入肺内，引起人溺水是指大量水液被吸入肺内，引起人体缺氧窒息的危急病症。体缺氧窒息的危急病症。溺溺水水医替嘴菱奠炽关望触新醋噶京翌亩冠炒篆渺吞说焉碾例有庐英春趁况鬃扶第6章意外伤害第6章意外伤害 2006200620062006年年年年7 7 7 7月月月月10101010日下午，日下午，日下午，日下午，13131313岁岁岁岁的女孩王孟珂不慎落入郑州黄的女孩王孟珂不慎落入郑州黄的女孩王孟珂不慎落入郑
33、州黄的女孩王孟珂不慎落入郑州黄河南岸的滚滚河水中河南岸的滚滚河水中河南岸的滚滚河水中河南岸的滚滚河水中莆龋荣媒悸唆完颜梭政烯抬充铂理搂兵尧赌炕爱杏蕉沤念躬什低卧蒸怕有第6章意外伤害第6章意外伤害 大量水、泥沙、藻草类进入口鼻、大量水、泥沙、藻草类进入口鼻、大量水、泥沙、藻草类进入口鼻、大量水、泥沙、藻草类进入口鼻、 气管、肺气管、肺气管、肺气管、肺 阻塞呼吸阻塞呼吸阻塞呼吸阻塞呼吸 窒息窒息窒息窒息 惊恐、寒冷使喉头痉挛惊恐、寒冷使喉头痉挛惊恐、寒冷使喉头痉挛惊恐、寒冷使喉头痉挛 呼吸道梗阻呼吸道梗阻呼吸道梗阻呼吸道梗阻 窒息窒息 盂异灶拷倪周徊万风蓉敲匡吓痕料瓦壕输句库流取感缸楔天渭孕福坝畦
34、尧第6章意外伤害第6章意外伤害水随呼吸进入呼吸道或肺内，阻碍气水随呼吸进入呼吸道或肺内，阻碍气体交换，造成窒息和缺氧，一般体交换，造成窒息和缺氧，一般46分钟分钟就很快引起呼吸心跳停止而死亡。就很快引起呼吸心跳停止而死亡。溺水致死原因溺水致死原因越钧摹奶决哆闻燃粪新嚣喳刊美甜催藏出捣察聘琉蹈惋冷觉盅过狼泼谋脱第6章意外伤害第6章意外伤害 1 1 1 1、手脚抽筋。、手脚抽筋。、手脚抽筋。、手脚抽筋。 2 2 2 2、水草缠身。、水草缠身。、水草缠身。、水草缠身。 3 3 3 3、身陷湿地。、身陷湿地。、身陷湿地。、身陷湿地。 4 4 4 4、不熟悉水性意外落水、不熟悉水性意外落水、不熟悉水性意
35、外落水、不熟悉水性意外落水闲炔笺儿取嫌摩旬肋轧玫逃惊匿酸黄闽曹烧赔迫机歪美侨逐鸿弊熄写甘瑚第6章意外伤害第6章意外伤害1、保持冷静的头脑，禁止双手、保持冷静的头脑，禁止双手挣扎呼救。挣扎呼救。2、学会呼吸：仰面位，嘴吸气、学会呼吸：仰面位，嘴吸气、鼻呼气。鼻呼气。3、解除不利因素。、解除不利因素。溺水的自救溺水的自救膛必俺鸟刀璃澡羞劝倒退垫游阎涂矛睹估婶脚元蹋禁胜函扦件饭菇萄均奠第6章意外伤害第6章意外伤害 手手指抽筋：痉挛的手握拳头，再用力张开，这样快速交指抽筋：痉挛的手握拳头，再用力张开，这样快速交 替做几次，直到痉挛停止。替做几次，直到痉挛停止。手掌抽筋：用另一手掌将痉挛的手掌用力压向背
36、侧，同手掌抽筋：用另一手掌将痉挛的手掌用力压向背侧，同 时做振颤动作。时做振颤动作。手臂抽筋：将手握成拳头并尽量曲肘，手臂抽筋：将手握成拳头并尽量曲肘， 再用力伸直，直到痉挛解除。再用力伸直，直到痉挛解除。脚趾抽筋：将痉挛脚拇趾持续用力向前上脚趾抽筋：将痉挛脚拇趾持续用力向前上 方拉，使拇指翘起，直痉挛停止。方拉，使拇指翘起，直痉挛停止。水中抽筋怎么办水中抽筋怎么办途哉耐板宴杰瞳励鸯甲吞邪俘沉讽包瞩虎豹碾雕刚烧沫雨苏稍埠溺居苦泞第6章意外伤害第6章意外伤害1 1 1 1、保持冷静的头脑，禁止蹬跳逃脱。、保持冷静的头脑，禁止蹬跳逃脱。、保持冷静的头脑，禁止蹬跳逃脱。、保持冷静的头脑，禁止蹬跳逃脱
37、。2 2 2 2、试图将自己躺在水面上或趴在水面上，呼救、试图将自己躺在水面上或趴在水面上，呼救、试图将自己躺在水面上或趴在水面上，呼救、试图将自己躺在水面上或趴在水面上，呼救或等候救援。或等候救援。或等候救援。或等候救援。3 3 3 3、用踩水和手滑动水面的方式，、用踩水和手滑动水面的方式，、用踩水和手滑动水面的方式，、用踩水和手滑动水面的方式， 改变水流方向，松解。改变水流方向，松解。改变水流方向，松解。改变水流方向，松解。水草缠身怎么办水草缠身怎么办堂曙衅渝谎馏悍嫩满虑堤饺眩慕厅刻疾鸦葬嘉愈含床肮圭呈腑庸狈祖幼熬第6章意外伤害第6章意外伤害 迅速报警，让更多的人参与营救。迅速报警，让更多
38、的人参与营救。迅速报警，让更多的人参与营救。迅速报警，让更多的人参与营救。 不会游泳的救护者，可用树枝、绳索或木板不会游泳的救护者，可用树枝、绳索或木板不会游泳的救护者，可用树枝、绳索或木板不会游泳的救护者，可用树枝、绳索或木板等物抛给溺水者抓住，再拖其靠岸，并呼唤他等物抛给溺水者抓住，再拖其靠岸，并呼唤他等物抛给溺水者抓住，再拖其靠岸，并呼唤他等物抛给溺水者抓住，再拖其靠岸，并呼唤他人前来抢救，刻不容缓！人前来抢救，刻不容缓！人前来抢救，刻不容缓！人前来抢救，刻不容缓！ 会游泳的救护人员，应迅速从溺水者的后面会游泳的救护人员，应迅速从溺水者的后面会游泳的救护人员，应迅速从溺水者的后面会游泳的
39、救护人员，应迅速从溺水者的后面抓住其头部或腋窝，采取仰泳姿势，将溺水者抓住其头部或腋窝，采取仰泳姿势，将溺水者抓住其头部或腋窝，采取仰泳姿势，将溺水者抓住其头部或腋窝，采取仰泳姿势，将溺水者救出水面。救出水面。救出水面。救出水面。发现有人溺水怎么办发现有人溺水怎么办袋僻婪涕牲谋复嫁胺颤愈共甲惯擞强怔碍鳃隐本懈射差樟无膜蜡湍晤抓畅第6章意外伤害第6章意外伤害坎腹繁唉咖肇叠谱派土矽婿篷栏筏褒瑰沂秒辱笺菏达板胁徽兼缴烤土侮恿第6章意外伤害第6章意外伤害产厩惮冲旋哎事锈燕馈退氏渴脖不籽痒刊沦茹痴卫袒微模末倔融获搬馋室第6章意外伤害第6章意外伤害1 1、意识不清，寒战、呼吸及心搏微弱或停止。、意识不清，
40、寒战、呼吸及心搏微弱或停止。、意识不清，寒战、呼吸及心搏微弱或停止。、意识不清，寒战、呼吸及心搏微弱或停止。2 2、脸部青紫、肿胀、脸部青紫、肿胀、脸部青紫、肿胀、脸部青紫、肿胀、眼睛充血、口吐白沫。眼睛充血、口吐白沫。眼睛充血、口吐白沫。眼睛充血、口吐白沫。3 3、皮肤发绀、四肢冰凉，、皮肤发绀、四肢冰凉，、皮肤发绀、四肢冰凉，、皮肤发绀、四肢冰凉，4 4、腹部鼓胀、腹部鼓胀、腹部鼓胀、腹部鼓胀 溺水的表现溺水的表现姿哥洲苟蹭圆丝犀摔圣霄符缄亿趋刹佣椒病彬虾败秩喳臭埃观唯还脸馅莎第6章意外伤害第6章意外伤害1.保持呼吸道通畅。意识丧 失、尚有呼吸心跳的溺水者 要保持侧卧，注意保暖。2.不强调
41、长时间控水。3.当溺水者呼吸极为微弱甚至 停止时，应立即实施心肺复 苏法 紧急呼叫救护车，到有 高压氧设备的医院。溺水现场救护要点溺水现场救护要点冲煌籽侧阻剐诱遵阴赔咱蘸鹿朱起巢神品凳仔芽笔扛峰阂紧铲固息奏歉串第6章意外伤害第6章意外伤害1 1 1 1、了解游泳安全知识，防患于未然。、了解游泳安全知识，防患于未然。、了解游泳安全知识，防患于未然。、了解游泳安全知识，防患于未然。2 2 2 2、下水前要作充分准备活动，量力而行。饥饿、下水前要作充分准备活动，量力而行。饥饿、下水前要作充分准备活动，量力而行。饥饿、下水前要作充分准备活动，量力而行。饥饿和疲劳及水温低时，不宜下水。和疲劳及水温低时，
42、不宜下水。和疲劳及水温低时，不宜下水。和疲劳及水温低时，不宜下水。3 3 3 3、严严严严禁禁禁禁擅擅擅擅自自自自到到到到江江江江河河河河湖湖湖湖塘塘塘塘野野野野游游游游。不不不不了了了了解解解解水水水水下下下下地地地地质质质质情况时，不要贸然下水或淌水。情况时，不要贸然下水或淌水。情况时，不要贸然下水或淌水。情况时，不要贸然下水或淌水。4 4 4 4、患有严重高血压、心脏病、肾脏病、肺结核、患有严重高血压、心脏病、肾脏病、肺结核、患有严重高血压、心脏病、肾脏病、肺结核、患有严重高血压、心脏病、肾脏病、肺结核、癫痫病者不要参加游泳运动。癫痫病者不要参加游泳运动。癫痫病者不要参加游泳运动。癫痫病
43、者不要参加游泳运动。安全游泳安全游泳挺窑扮紊轧易切佣扯钮牟粹醛卢梁肿刽炭警托熙拽策一撮陕苔扔毡瘤晦踪第6章意外伤害第6章意外伤害三、常见急性中毒三、常见急性中毒 是指毒物短时间是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发人体，使机体受损并发生器官功能障碍。生器官功能障碍。 奔锯献吟膜慧袱鳃副班韶野喊砍皖釜岳遍急糜凿亦牺仅仆爽示八脸儡忿丰第6章意外伤害第6章意外伤害中毒分类中毒分类1.1.食物中毒：食物中毒：细菌性、毒菌菇、豆角、发芽土豆、细菌性、毒菌菇、豆角、发芽土豆、亚硝酸盐等亚硝酸盐等2.2.农药中毒：农药中毒：敌敌畏、
44、乐果、百草枯、六六六等敌敌畏、乐果、百草枯、六六六等3.3.鼠药中毒：鼠药中毒：毒鼠强、溴敌隆、磷化锌等毒鼠强、溴敌隆、磷化锌等4.4.药物中毒：药物中毒：安定、去痛片、阿片类等安定、去痛片、阿片类等5.5.气体中毒：气体中毒：煤气、氯气、氨气等煤气、氯气、氨气等6.6.酒精中毒：酒精中毒：甲醇、乙醇等甲醇、乙醇等巡舔梆圣颂西筒炕淹筛胆沦阶将务焦谋邑惶鱼休敛屁谭挟箱谤沛瞳派迷伙第6章意外伤害第6章意外伤害现场救护原则 吸入性中毒：吸入性中毒： 1. 1.脱离中毒环境，呼吸新鲜空气，有条脱离中毒环境，呼吸新鲜空气，有条件的吸氧。件的吸氧。 2. 2.安静休息，避免活动后加重心、肺负安静休息，避免
45、活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。担及增加氧的消耗量。 3. 3.紧急呼救。紧急呼救。 4. 4.呼吸心跳停止，立即行心肺复苏术。呼吸心跳停止，立即行心肺复苏术。聪乐诫懊区料使惫耀稼槽怪色野仗富矩钵水印瞪胆摩惩澈婆灌舷癸斩震莲第6章意外伤害第6章意外伤害现场救护原则 食入性中毒：食入性中毒： 1. 1.及时排毒、包括催吐、洗胃、导泻、及时排毒、包括催吐、洗胃、导泻、灌肠等。灌肠等。 2. 2.侧卧位，保持呼吸道通畅。侧卧位，保持呼吸道通畅。 3. 3.紧急呼救，携带标本，送往医院。紧急呼救，携带标本，送往医院。彤郸伏卿讣密冒仓捌尺皂编兄叙高布祝灸裕华损儿腐癌厦赣伍个刺黑垫脑第6章意外伤害第
46、6章意外伤害现场救护原则 接触性中毒：接触性中毒： 1. 1.脱离中毒环境，脱去污染衣物，用清水脱离中毒环境，脱去污染衣物，用清水反复清洗身体。反复清洗身体。 2. 2.注意保暖，保持呼吸道通畅，有条件的注意保暖，保持呼吸道通畅，有条件的吸氧。吸氧。 3. 3.紧急呼救，送往医院。紧急呼救，送往医院。副墒朽绳待枝瑟眠奇拆掠诺阉禾芜助桔蹋淖华痰篱挟骸渍睬蔬翅扇攘啦杆第6章意外伤害第6章意外伤害三、烧烫伤阿停克饵蔓捶撮泪饭貌窃贿牛卡柱艘作坞婪纫哩帚篷乞傍懂踏彝艇寐钵把第6章意外伤害第6章意外伤害从几秒从几秒几分钟几分钟 灼伤产生的过程灼伤产生的过程贺巩佰胡声脱亲脆卵玻显喧椿擦秃旅彩龙壬遗食拈焕耶疹
47、诱座湾霞卞器该第6章意外伤害第6章意外伤害度烫伤：度烫伤：“红红”度度轻度红、肿、痛、热感觉过敏。表面轻度红、肿、痛、热感觉过敏。表面干燥无水炮，又称红斑性烧伤。干燥无水炮，又称红斑性烧伤。度烫伤：度烫伤：“泡泡”度度浅浅度度剧痛，感觉过敏、有水泡；泡皮剥脱剧痛，感觉过敏、有水泡；泡皮剥脱后，可见创面均匀发红，水肿明显，后，可见创面均匀发红，水肿明显，又称水泡性烧伤。又称水泡性烧伤。深深度度感觉迟钝，有或无水泡，基底苍白，感觉迟钝，有或无水泡，基底苍白，兼有红色斑点，创面潮湿。兼有红色斑点，创面潮湿。度烫伤：度烫伤：“焦焦”度度皮肤疼痛消失，无弹性，干燥无水泡，皮肤疼痛消失，无弹性，干燥无水泡
48、，皮肤呈皮革状、蜡状、焦黄或碳化；皮肤呈皮革状、蜡状、焦黄或碳化；严重时可伤及肌肉、神经、血管、骨严重时可伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏。骼和内脏。皮肤烧烫伤程度分级（三度四分法）皮肤烧烫伤程度分级（三度四分法）媚炉当玻梳矩饱书厉厉旷晶蹄毒楷焰赚击愉伴悟跃僧隋晒驾募自澳律扮梢第6章意外伤害第6章意外伤害烧烫伤的应急处理原则烧烫伤的应急处理原则降温止痛防感染，保护水泡送医院降温止痛防感染，保护水泡送医院役洒五逾攒堆爪琳笔谁胁光点孕褐巍鼓垄盆嘱扣腕次曲蒸乐承踢旷夕心亮第6章意外伤害第6章意外伤害四、犬咬伤、蛇咬伤野慧侨昂麻伪铝寝蝶泼冻珍孰容昨楚放谤符疽赢辰卧弗棘震效粪怪朱厦辉第6章意外伤害第6章
49、意外伤害狂犬病是一种急性传狂犬病是一种急性传染病，狂犬病病毒侵入染病，狂犬病病毒侵入人体后，主要侵害人体人体后，主要侵害人体的中枢神经系统，潜伏的中枢神经系统，潜伏期不等。本病有极强烈期不等。本病有极强烈的传染性，特别是对有的传染性，特别是对有伤口的人。伤口的人。（一）犬咬伤及狂犬病（一）犬咬伤及狂犬病 狂犬病是迄今为止人类死亡率最高的急性狂犬病是迄今为止人类死亡率最高的急性传染病，一旦发病，死亡率几乎为传染病，一旦发病，死亡率几乎为100100。髓拽杰掳趣茫驰肢亲捡锥董咐誊籽托以叁骗提疏闺瓢芹锐傅比扑邱摇疹锭第6章意外伤害第6章意外伤害为此，卫生部专门制定了狂犬病暴露后处为此，卫生部专门制定
50、了狂犬病暴露后处置工作规范（试行），规范医疗卫生机构对遭置工作规范（试行），规范医疗卫生机构对遭受动物抓咬者的治疗过程。治疗分三级根据暴露受动物抓咬者的治疗过程。治疗分三级根据暴露 性质和严重程度，规范性质和严重程度，规范 将狂犬病暴露分为以下三将狂犬病暴露分为以下三 级，并分别采取不同的处置级，并分别采取不同的处置 原则。原则。 狂犬病暴露分级狂犬病暴露分级箭对胞潘臆范芭皮通爱叫律装楞恒勿前秘驻绒奸厩估链伙厚孝挽佩祁棚钒第6章意外伤害第6章意外伤害级症状：接触、喂养动物或完好的皮肤被舔，级症状：接触、喂养动物或完好的皮肤被舔，暴露程度为无。暴露程度为无。处置原则：确认病史可靠则不需处置。处置
51、原则：确认病史可靠则不需处置。 恿娠渣变旅颜顶皋痛郎刘弊拎埠码刺遣捏藤伎显可侗晌啮沉凌听鸡赖蚤惯第6章意外伤害第6章意外伤害级症状：裸露的皮肤被轻咬或无出血的轻微级症状：裸露的皮肤被轻咬或无出血的轻微抓伤或擦伤，暴露程度为轻度。抓伤或擦伤，暴露程度为轻度。处置原则：立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。处置原则：立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。耗贮目脂冤甚内栏敝驼髓鳖掠禽法愧兼峨膏殖贮晾错免石妨贬盅疆凝徒灶第6章意外伤害第6章意外伤害级症状：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓级症状：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，破损皮肤被舔，黏膜被动物体液污染。暴露伤，破损皮肤被舔，黏膜被动物体液污染。暴露程度为严重。程度
52、为严重。粟氰临裁仍卿尖剔搀驻缨棕屋娄饵罗糙市稿攻搭臀掣份琉镇俭遮赛阻叠奋第6章意外伤害第6章意外伤害躇抒背量生炸叫乓骂瓤弊奖衰臃退营嫂慨葡欠磊孤振滑撂娇框切窍剥汲遣第6章意外伤害第6章意外伤害 有数据显示，从有数据显示，从19961996年以来，我国狂犬病年以来，我国狂犬病发病率呈快速上涨的趋势。发病率呈快速上涨的趋势。诧练雌蛀概陨烬癸舞泻粗丸敏浓觅缘唉吉坤挨呐逮职囤翰拐靠澄瘁投洋蜜第6章意外伤害第6章意外伤害 早期症状：早期症状： 早期身体疲软，早期身体疲软，走路摇晃，唾液增多，走路摇晃，唾液增多，流诞。流诞。 发作期症状：发作期症状： 病情加重后，喜阴暗、怕病情加重后，喜阴暗、怕光、恐水，
53、易导致病人全身痉光、恐水，易导致病人全身痉挛（特别是喉头痉挛和呼吸肌挛（特别是喉头痉挛和呼吸肌痉挛），反复发作后，全身衰痉挛），反复发作后，全身衰竭，最后导致呼吸衰竭和心力竭，最后导致呼吸衰竭和心力衰竭死亡。衰竭死亡。 本病患者有攻击性本病患者有攻击性狂犬病症状狂犬病症状骡兰谁铃舞武骆欣贴屑柯嗅钻奏魂奋游母腕窄涡熊锹澳忧啮渤公渔捡点聋第6章意外伤害第6章意外伤害伤口原则上不缝合、不包扎、伤口原则上不缝合、不包扎、伤口原则上不缝合、不包扎、伤口原则上不缝合、不包扎、 不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒。不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒。不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒。不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒。专
54、家建议：尽快就近进行伤口清洗专家建议：尽快就近进行伤口清洗专家建议：尽快就近进行伤口清洗专家建议：尽快就近进行伤口清洗用用用用20%20%20%20%肥皂水或肥皂水或肥皂水或肥皂水或1%1%1%1%的新洁尔灭彻底清洗的新洁尔灭彻底清洗的新洁尔灭彻底清洗的新洁尔灭彻底清洗用用用用2%2%2%2%3%3%3%3%碘酒或碘酒或碘酒或碘酒或75%75%75%75%酒精局部消毒酒精局部消毒酒精局部消毒酒精局部消毒1 1 1 12 2 2 23 3 3 34 4 4 4用清水洗净用清水洗净用清水洗净用清水洗净被犬咬伤后如何处理片旋冈丘班膨撇蹿汹阳换沏骨傀屁驻筹蔡牛独修优拭柒赦庇佑思奴碗焚基第6章意外伤害第
55、6章意外伤害处置原则：狂犬疫苗立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂（动物源性抗血清或人源免疫球蛋白）。疫制剂（动物源性抗血清或人源免疫球蛋白）。讼箱崔搽列驰勘彬裔掘彼队堕陨幻洞钧贪秋讫筛衬娄阅豺障谷臃几屏洼抹第6章意外伤害第6章意外伤害人被犬、猫等动物咬、抓伤后，在不能确定人被犬、猫等动物咬、抓伤后，在不能确定伤人动物为健康动物的情况下，要用肥皂水或清伤人动物为健康动物的情况下，要用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少水彻底冲洗伤口至少15分钟，彻底冲洗后用分钟，彻底冲洗后用23碘酒或碘酒或75酒精涂擦伤口。冲洗和消毒后酒精涂擦伤口。冲洗和消毒后伤
56、口处理应遵循只要未伤及大血管，尽量不要缝伤口处理应遵循只要未伤及大血管，尽量不要缝合，也不应包扎。合，也不应包扎。首次暴露后接种狂犬病首次暴露后接种狂犬病疫苗，原则上是越早越好。疫苗，原则上是越早越好。津荷皿唬磁闺倦畅矣救吝柞蔡芽旱过汀弊型硬砌筐藩佑锻麓哗舍咏劲秉熙第6章意外伤害第6章意外伤害血液毒蛇咬伤的表现胺卷溜驭判揉沦蓝柱肘律洗阶哭怕雅享场巫尖哪芳酵声族麦胸假怜民赂挪第6章意外伤害第6章意外伤害蝰亚蛇科蝰亚蛇科蝰亚蛇科蝰亚蛇科 竹叶青竹叶青竹叶青竹叶青血液毒性毒蛇识愚徘履珊法剐羽帐髓欲撇奈期呈垢选泉恰乐绩乖慷绝卉铡畦讳抒单扬徊第6章意外伤害第6章意外伤害 局部明显肿胀、剧烈疼痛，局部明显
57、肿胀、剧烈疼痛，局部明显肿胀、剧烈疼痛，局部明显肿胀、剧烈疼痛，并迅速向近心端扩展。并迅速向近心端扩展。并迅速向近心端扩展。并迅速向近心端扩展。 伤口出血不止，并可表现为全身出血，如伤口出血不止，并可表现为全身出血，如伤口出血不止，并可表现为全身出血，如伤口出血不止，并可表现为全身出血，如皮下及粘膜出鼻出血、咯血、呕血、便血、血皮下及粘膜出鼻出血、咯血、呕血、便血、血皮下及粘膜出鼻出血、咯血、呕血、便血、血皮下及粘膜出鼻出血、咯血、呕血、便血、血尿，甚至颅内出血等。还可发生溶血，并导致尿，甚至颅内出血等。还可发生溶血，并导致尿，甚至颅内出血等。还可发生溶血，并导致尿，甚至颅内出血等。还可发生溶
58、血，并导致急性肾功能衰竭、休克，还可发生心肌损害等。急性肾功能衰竭、休克，还可发生心肌损害等。急性肾功能衰竭、休克，还可发生心肌损害等。急性肾功能衰竭、休克，还可发生心肌损害等。血液毒蛇咬伤的表现谤狗雨壶豹马蹋匣弟教姆栓迢馏颐屯啸乃转残峻资纪棕责猿捻孰函劈脚厕第6章意外伤害第6章意外伤害金环蛇金环蛇金环蛇金环蛇银环蛇银环蛇银环蛇银环蛇神经毒性毒蛇君斑睦唬秋骋旱胃皂症掠筑垮葛签洱岳忱吕簇启揉坍扭炕惨力奉阿婚邓料第6章意外伤害第6章意外伤害 局部症状较轻，可能仅有麻木感。局部症状较轻，可能仅有麻木感。 全身表现为头晕、嗜睡、恶心呕吐、吞咽困难、全身表现为头晕、嗜睡、恶心呕吐、吞咽困难、声音嘶哑、言
59、语不清、瘫痪、呼吸困难、眼睑下垂、声音嘶哑、言语不清、瘫痪、呼吸困难、眼睑下垂、视力模糊、斜视、复视、瞳孔散大、对光反射消失、视力模糊、斜视、复视、瞳孔散大、对光反射消失、听力障碍、大小便失禁、寒战、发热、抽搐、昏迷、听力障碍、大小便失禁、寒战、发热、抽搐、昏迷、呼吸麻痹等。呼吸麻痹等。 此类中毒，局部症状较轻，全身中毒反应出现较此类中毒，局部症状较轻，全身中毒反应出现较晚，咬伤后不易引起重视，但发病后病情进展迅速，晚，咬伤后不易引起重视，但发病后病情进展迅速，危险性也大。危险性也大。神经毒蛇咬伤的表现湿洒瓷献嗣轮约焊钒陆陛乞岛妓擦芦颅佰袍赠猛薛溶凿亭躯篆拢喷橡蠢帕第6章意外伤害第6章意外伤害
60、 蝰亚蛇科蝰亚蛇科蝰亚蛇科蝰亚蛇科 蝮蛇蝮蛇蝮蛇蝮蛇混合毒性毒蛇粤搓晦套阂姓邢盒举挞蜗稻数碴学询瘴豆默联肌烫锦弗没眯裳乔鸽唇区筒第6章意外伤害第6章意外伤害 海海海海 蛇蛇蛇蛇 让伤病者休息，忌惊慌、大声呼叫、奔跑而促让伤病者休息，忌惊慌、大声呼叫、奔跑而促让伤病者休息，忌惊慌、大声呼叫、奔跑而促让伤病者休息，忌惊慌、大声呼叫、奔跑而促进毒素吸收。进毒素吸收。进毒素吸收。进毒素吸收。 切勿移动伤肢，将患肢放低，减慢血液循环。切勿移动伤肢，将患肢放低，减慢血液循环。切勿移动伤肢，将患肢放低，减慢血液循环。切勿移动伤肢，将患肢放低，减慢血液循环。 清水或肥皂水轻轻冲洗伤口。清水或肥皂水轻轻冲洗伤口
61、。清水或肥皂水轻轻冲洗伤口。清水或肥皂水轻轻冲洗伤口。 用绷带由伤肢的近端向远包扎至伤口以上的位置，用绷带由伤肢的近端向远包扎至伤口以上的位置，用绷带由伤肢的近端向远包扎至伤口以上的位置，用绷带由伤肢的近端向远包扎至伤口以上的位置，以阻止毒液从淋巴回流入血液循环。以阻止毒液从淋巴回流入血液循环。以阻止毒液从淋巴回流入血液循环。以阻止毒液从淋巴回流入血液循环。 不能饮酒，因为促进血液循环，加速毒素扩散。不能饮酒，因为促进血液循环，加速毒素扩散。不能饮酒，因为促进血液循环，加速毒素扩散。不能饮酒，因为促进血液循环，加速毒素扩散。 记录有关蛇的资料，在安全情况下将蛇送到医院记录有关蛇的资料，在安全情
62、况下将蛇送到医院记录有关蛇的资料，在安全情况下将蛇送到医院记录有关蛇的资料，在安全情况下将蛇送到医院应用抗蛇毒血清法等治疗应用抗蛇毒血清法等治疗应用抗蛇毒血清法等治疗应用抗蛇毒血清法等治疗。 速送医院。速送医院。速送医院。速送医院。宿壤健椎汾髓线族息辉强纳隅卞艾呐阂梧惑涛脊剑蓄仍欣耪沙让挡磷指甫第6章意外伤害第6章意外伤害五、冻伤、中暑辰墓泳悯柬咕滋颧滴脏躯桅云农镰磨焙昭济饰衍喉旨枯敲镣皆卢攀叫掀掳第6章意外伤害第6章意外伤害正常人的体温能保持在正常人的体温能保持在3636至至3737摄氏摄氏度之间，这是由于人体有自动调节体温度之间，这是由于人体有自动调节体温的能力，使产热和散热保持平衡。的能
63、力，使产热和散热保持平衡。 关于体温关于体温怀诲譬烷焉宣铁篡磅抹衰滔享罪隘趟定盆拜澄揉甚萄镭戒皿幽梅藐真打袜第6章意外伤害第6章意外伤害冻伤是在一定条件冻伤是在一定条件冻伤是在一定条件冻伤是在一定条件下由于寒冷作用于人体，下由于寒冷作用于人体，下由于寒冷作用于人体，下由于寒冷作用于人体，引起局部乃至全身的损引起局部乃至全身的损引起局部乃至全身的损引起局部乃至全身的损伤，以四肢和面部多见。伤，以四肢和面部多见。伤，以四肢和面部多见。伤，以四肢和面部多见。损伤程度与寒冷的强度、损伤程度与寒冷的强度、损伤程度与寒冷的强度、损伤程度与寒冷的强度、风速、湿度、受冻时间风速、湿度、受冻时间风速、湿度、受冻
64、时间风速、湿度、受冻时间以及全身的状态有直接以及全身的状态有直接以及全身的状态有直接以及全身的状态有直接关系。关系。关系。关系。（一）冻伤（一）冻伤堂羡亮让校隆李匣颗沤曙齐然环塘剧整读碗二传拆酝艳稗戒际棒晓爱裁侍第6章意外伤害第6章意外伤害人体长时间暴露于寒冷环人体长时间暴露于寒冷环人体长时间暴露于寒冷环人体长时间暴露于寒冷环境中，可能会造成局部乃境中，可能会造成局部乃境中，可能会造成局部乃境中，可能会造成局部乃至全身的损伤。至全身的损伤。至全身的损伤。至全身的损伤。直接的组织损伤称为冻伤。直接的组织损伤称为冻伤。直接的组织损伤称为冻伤。直接的组织损伤称为冻伤。间接引起全身中心温度低间接引起全
65、身中心温度低间接引起全身中心温度低间接引起全身中心温度低于正常代谢和活动的必须于正常代谢和活动的必须于正常代谢和活动的必须于正常代谢和活动的必须要求（要求（要求（要求（3535）称为低温。）称为低温。）称为低温。）称为低温。低温与冻伤低温与冻伤输呈噬期拐分襄蝇萝恭拜廖只奇微真沦烦琅自冲描菏揣歹松地立回妹翼汛第6章意外伤害第6章意外伤害度度损伤及表皮。皮肤红肿充血，自觉热、痒灼痛。损伤及表皮。皮肤红肿充血，自觉热、痒灼痛。损伤及表皮。皮肤红肿充血，自觉热、痒灼痛。损伤及表皮。皮肤红肿充血，自觉热、痒灼痛。度度伤及真皮浅层。伤后除红肿外尚伴有水疱，泡内有血性伤及真皮浅层。伤后除红肿外尚伴有水疱，泡
66、内有血性伤及真皮浅层。伤后除红肿外尚伴有水疱，泡内有血性伤及真皮浅层。伤后除红肿外尚伴有水疱，泡内有血性液体，深部可出现水肿，剧痛，皮肤感觉迟钝。液体，深部可出现水肿，剧痛，皮肤感觉迟钝。液体，深部可出现水肿，剧痛，皮肤感觉迟钝。液体，深部可出现水肿，剧痛，皮肤感觉迟钝。度度伤及皮肤全层。皮肤变成黑色或紫褐色，痛觉丧失。伤及皮肤全层。皮肤变成黑色或紫褐色，痛觉丧失。伤及皮肤全层。皮肤变成黑色或紫褐色，痛觉丧失。伤及皮肤全层。皮肤变成黑色或紫褐色，痛觉丧失。度度伤及皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨头，可出现坏死和感伤及皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨头，可出现坏死和感伤及皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨头，可出现
67、坏死和感伤及皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨头，可出现坏死和感觉丧失，愈后有瘢痕形成。觉丧失，愈后有瘢痕形成。觉丧失，愈后有瘢痕形成。觉丧失，愈后有瘢痕形成。冻伤的表现冻伤的表现伤床培苔赊只哆寡肺闰较锐当皂攒袒踊惦谨攀奋贤劝臆钧放更迎腋甭析怠第6章意外伤害第6章意外伤害迅速脱离寒冷环境。一般在迅速脱离寒冷环境。一般在迅速脱离寒冷环境。一般在迅速脱离寒冷环境。一般在2424242426262626的室温条件下治的室温条件下治的室温条件下治的室温条件下治疗最为适宜。迅速将冻肢浸泡于疗最为适宜。迅速将冻肢浸泡于疗最为适宜。迅速将冻肢浸泡于疗最为适宜。迅速将冻肢浸泡于3838383840 40 40 40
68、（不宜过高）温（不宜过高）温（不宜过高）温（不宜过高）温水中，至冻区皮肤转红，尤其是指（趾）甲床潮红，组织水中，至冻区皮肤转红，尤其是指（趾）甲床潮红，组织水中，至冻区皮肤转红，尤其是指（趾）甲床潮红，组织水中，至冻区皮肤转红，尤其是指（趾）甲床潮红，组织变软为止，时间不宜过长。如耳、鼻或脸部冻伤，可带上变软为止，时间不宜过长。如耳、鼻或脸部冻伤，可带上变软为止，时间不宜过长。如耳、鼻或脸部冻伤，可带上变软为止，时间不宜过长。如耳、鼻或脸部冻伤，可带上手套或用棉垫、纱布垫轻轻捂在冻伤处，直至皮肤颜色恢手套或用棉垫、纱布垫轻轻捂在冻伤处，直至皮肤颜色恢手套或用棉垫、纱布垫轻轻捂在冻伤处，直至皮肤
69、颜色恢手套或用棉垫、纱布垫轻轻捂在冻伤处，直至皮肤颜色恢复正常。无温水的条件下，可将冻肢放在自己或救助者的复正常。无温水的条件下，可将冻肢放在自己或救助者的复正常。无温水的条件下，可将冻肢放在自己或救助者的复正常。无温水的条件下，可将冻肢放在自己或救助者的腋下、腹部或胸部，以达复温的目的。腋下、腹部或胸部，以达复温的目的。腋下、腹部或胸部，以达复温的目的。腋下、腹部或胸部，以达复温的目的。注意：不要用冰雪在冻伤处摩擦；注意：不要用冰雪在冻伤处摩擦；注意：不要用冰雪在冻伤处摩擦；注意：不要用冰雪在冻伤处摩擦； 不要用火烤或将冻伤处放不要用火烤或将冻伤处放不要用火烤或将冻伤处放不要用火烤或将冻伤处
70、放 在过热的水中。在过热的水中。在过热的水中。在过热的水中。 冻伤的处理冻伤的处理轴矿氖犯毡算爽过交满辆出俊炸颖嘶秒镍吸戴矽粒槐铃唉蔽脸戚任醚毛鹃第6章意外伤害第6章意外伤害 1. 1.不要在太冷或者潮湿的环境中逗留时间不要在太冷或者潮湿的环境中逗留时间过久；过久； 2. 2.尽量多活动一下手部或者足部，如搓手、尽量多活动一下手部或者足部，如搓手、跺脚等；跺脚等； 3. 3.饱暖衣服及袜子、鞋子不可太紧；饱暖衣服及袜子、鞋子不可太紧； 4. 4.保持局部干燥，脚部出汗后就要换袜子。保持局部干燥，脚部出汗后就要换袜子。 切记：避免疲劳、醉酒、饥饿、失血、营切记：避免疲劳、醉酒、饥饿、失血、营养不
71、良等状态下长时间处于低温状态。养不良等状态下长时间处于低温状态。们个冉嘎队沸谣鹊频诧恫鸭贵技秘擂凄鹏忠淬燕荐唉现夜栈庇染区叔左易第6章意外伤害第6章意外伤害 当外界气温升高，人体蒸发散热也当外界气温升高，人体蒸发散热也逐渐增加，尤其是气温逐渐增加，尤其是气温3535C C时，人体的时，人体的2/32/3热量是通过出汗蒸发。盛夏季节，在高温高湿热量是通过出汗蒸发。盛夏季节，在高温高湿的环境中，人体出汗虽多，但蒸发散热反而减的环境中，人体出汗虽多，但蒸发散热反而减少，随着体内积存的热量增加，人的体温调节少，随着体内积存的热量增加，人的体温调节功能发生紊乱，这时就会出现中暑。功能发生紊乱，这时就会出
72、现中暑。（二）中（二）中暑暑匆粘腻亥陈姿吟槐崇炼僧趣驳迹移枉绣衔底铂磅封女吝尚啥幂拯怎导蓝封第6章意外伤害第6章意外伤害 根据气象学观察，在无风的情况下：当根据气象学观察，在无风的情况下：当气温气温30303131C C、相对湿度为、相对湿度为85%85%；或气温；或气温3535C C、相对湿度为、相对湿度为60%60%时，人的体温调节就时，人的体温调节就会出现障碍，容易发生中暑。一般在相同气会出现障碍，容易发生中暑。一般在相同气温下，有风比无风给人的感觉舒服，因为风温下，有风比无风给人的感觉舒服，因为风会促进汗液的蒸发，对散热有利。会促进汗液的蒸发，对散热有利。 骚十措毖私告嘱闽陷苛蜗帘项品
73、凌涕滔参眉篷芦挪莱啊蓝拈茵窄上浇轨躇第6章意外伤害第6章意外伤害人为什么会中暑呢？据介绍，当人在高温人为什么会中暑呢？据介绍，当人在高温（一般指室温超过（一般指室温超过3535）环境中，或炎夏烈日曝）环境中，或炎夏烈日曝晒下从事一定时间的劳动，且无足够的防暑降温晒下从事一定时间的劳动，且无足够的防暑降温措施，体内积蓄的热量不能向外散发，以致体温措施，体内积蓄的热量不能向外散发，以致体温调节发生障碍，如过多出汗，身体失去大量水分调节发生障碍，如过多出汗，身体失去大量水分和盐分，这时就很容易引起中暑。和盐分，这时就很容易引起中暑。为什么会中暑为什么会中暑人蓖选廖匆愚指呜姓训壶则气妖辗绒辟躯队镀息士
74、只放丸眠最肃虐憎端膨第6章意外伤害第6章意外伤害 根据中暑起病急骤，分为：根据中暑起病急骤，分为： 先兆中暑先兆中暑轻症中暑轻症中暑 重症中暑。重症中暑。中暑的分类中暑的分类远嚷赎粱郎练贺曰翁共晰税增窿确估秒冷薯铁酱涸了砾很垛噶代扑凌旧拾第6章意外伤害第6章意外伤害 大汗淋漓、头晕耳鸣、口渴、大汗淋漓、头晕耳鸣、口渴、恶心、胸闷烦躁、四肢无力等。恶心、胸闷烦躁、四肢无力等。先兆中暑的表现先兆中暑的表现珐瓮恫腮突艺谁吞孟威吃喘送兜钧弱弄玖所围暗著谜喝听候诉齿棕镶扒脐第6章意外伤害第6章意外伤害若出现先兆中暑症状时仍不能脱若出现先兆中暑症状时仍不能脱离高温环境，将出现体温升高、面色离高温环境，将出
75、现体温升高、面色潮红、皮肤灼热、潮红、皮肤灼热、 神疲力乏等症状，神疲力乏等症状，或出现面色苍白、或出现面色苍白、 皮肤湿冷、血压皮肤湿冷、血压下降、脉搏细等中暑现象。下降、脉搏细等中暑现象。 轻症中暑的表现轻症中暑的表现塌柏夏卧锑醉遣涩哥门替隔般晶锭辟砂褂胚衫搞担硕碴总煤圆锄同迁般枯第6章意外伤害第6章意外伤害 重症中暑患者多以突然抽搐、谵重症中暑患者多以突然抽搐、谵妄或昏迷起病，同时出汗停止、呼吸妄或昏迷起病，同时出汗停止、呼吸急促，体温可达急促，体温可达4040摄氏度以上，如不摄氏度以上，如不及时抢救，会危及生命。及时抢救，会危及生命。重症中暑的表现重症中暑的表现饶溉蜘窃疮服遣戈韶诚情颂
76、臣先痴较枷拷败氧躇惰癌菊噪寥肾拆绥竭化抡第6章意外伤害第6章意外伤害 随着生活水平的提高，人们普遍采用随着生活水平的提高，人们普遍采用空调及其他有效的防暑降温措施，使不少空调及其他有效的防暑降温措施，使不少人的热耐受能力普遍下降。因此，一旦出人的热耐受能力普遍下降。因此，一旦出现持续多天的异常高温天气，高危人群就现持续多天的异常高温天气，高危人群就会发生中暑；而中暑先兆和轻度中暑的患会发生中暑；而中暑先兆和轻度中暑的患者，则更多一些。者，则更多一些。厌拴霄微伪垒萨隆辗幕歹移猎裙槐区秘跃拦巍叭仕纳硅豢艇杀柳谢史佳套第6章意外伤害第6章意外伤害易中暑的几类人群翘叮爱沁滦恒骨印拣蛀劣唤二矛纫绦拴窑捍
77、彤艇黔枣唐窟运盆单厄尧赏缠第6章意外伤害第6章意外伤害 婴幼儿身体各系统的发育不够完善，体温婴幼儿身体各系统的发育不够完善，体温调节功能差，而且皮下脂肪较多，尤其是在新调节功能差，而且皮下脂肪较多，尤其是在新生儿体内，具有保温作用的棕色脂肪含量较高，生儿体内，具有保温作用的棕色脂肪含量较高，不利散热。不利散热。 婴幼儿婴幼儿戌爱硼瞳搭鼓寨咳华往雀柱诸移藉墓斑蒋陶矣造戒蔫储盟驮同皆熄枫卓夏第6章意外伤害第6章意外伤害皮肤汗腺的萎缩和循皮肤汗腺的萎缩和循环系统功能的衰退，也容环系统功能的衰退，也容易形成散热不畅，是老年易形成散热不畅，是老年人中暑的重要原因。人中暑的重要原因。老年人老年人烬竞卸隋共
78、办愿莱恬贼柞捏疥据刊谱秉坑匡犯牺颊匆梢漱赚吏磕孪栅谣晶第6章意外伤害第6章意外伤害炎热会使人交感神经炎热会使人交感神经兴奋，加重心血管的负担。兴奋，加重心血管的负担。尤其是心脏功能不全者，尤其是心脏功能不全者，热量不能及时散发而积蓄热量不能及时散发而积蓄在体内，容易中暑。在体内，容易中暑。心血管病患者心血管病患者缮硒殷畜枢叠生雾叼酌渡董洽掺辕裤煞脏毋赎帆骆文脱同印阐猿很今婿盅第6章意外伤害第6章意外伤害 糖尿病患者由于糖从尿中大量糖尿病患者由于糖从尿中大量丢失，易引起水和电解质的代谢紊丢失，易引起水和电解质的代谢紊乱，且患者常伴有心血管系统的病乱，且患者常伴有心血管系统的病变和周围神经的变异，
79、使机体对内变和周围神经的变异，使机体对内外环境温度变化的反应迟外环境温度变化的反应迟钝而导致中暑。钝而导致中暑。 糖尿病患者糖尿病患者蝗九暴采反乏稚看赫峨号舍戒垃卷坠爹吕甭密蔡佯务癸涵歉筒呼芜簿所裁第6章意外伤害第6章意外伤害 感染可使人体产生一种致热原，而作感染可使人体产生一种致热原，而作用于下丘脑产热中枢，令机体产热加速；用于下丘脑产热中枢，令机体产热加速；同时还能使机体释放大量的儿茶酚胺类物同时还能使机体释放大量的儿茶酚胺类物质并进入血液，致使血管痉挛收缩，对散质并进入血液，致使血管痉挛收缩，对散热不利。热不利。 感染性疾病患者感染性疾病患者棍裕证拂骋碗旗晕米叶瑰披酥坡及脂捞锐粘业洲抖峦
80、近沃蝎诧敌窥狡骂洒第6章意外伤害第6章意外伤害 除上述五类人员之外，在高温、通风除上述五类人员之外，在高温、通风不良的环境下进行大运动量活动不良的环境下进行大运动量活动 ，或剧，或剧烈运动的人群，如高温作业工人、户外运烈运动的人群，如高温作业工人、户外运动者等，也是易中暑的高危人群。动者等，也是易中暑的高危人群。其他易中暑人群其他易中暑人群瀑咯乏偶梯蛔平牡关孺金敝将慢姨铜备署撤镶耙可圃诈连扼隔棋祈唯钦练第6章意外伤害第6章意外伤害1.1.1.1.迅速离开高温环境，阴凉通风静卧迅速离开高温环境，阴凉通风静卧迅速离开高温环境，阴凉通风静卧迅速离开高温环境，阴凉通风静卧2.2.2.2.解开衣领、腰带
81、，扇风散热，物理降温解开衣领、腰带，扇风散热，物理降温解开衣领、腰带，扇风散热，物理降温解开衣领、腰带，扇风散热，物理降温3.3.3.3.给予淡盐水或含盐的清凉饮料，补充水分和盐份给予淡盐水或含盐的清凉饮料，补充水分和盐份给予淡盐水或含盐的清凉饮料，补充水分和盐份给予淡盐水或含盐的清凉饮料，补充水分和盐份4.4.4.4.太太太太阳阳阳阳穴穴穴穴涂涂涂涂抹抹抹抹清清清清凉凉凉凉油油油油，风风风风油油油油精精精精等等等等，或或或或口口口口服服服服人人人人丹丹丹丹、十十十十滴滴滴滴水水水水、藿香正气水等中药。刺激人中、合谷穴藿香正气水等中药。刺激人中、合谷穴藿香正气水等中药。刺激人中、合谷穴藿香正气
82、水等中药。刺激人中、合谷穴5.5.5.5.热衰竭的患者吃些橘子或喝橘子汁来补充钾热衰竭的患者吃些橘子或喝橘子汁来补充钾热衰竭的患者吃些橘子或喝橘子汁来补充钾热衰竭的患者吃些橘子或喝橘子汁来补充钾6. 6.出现心脏骤停者要立即做心肺复苏！出现心脏骤停者要立即做心肺复苏！出现心脏骤停者要立即做心肺复苏！出现心脏骤停者要立即做心肺复苏！注意：处理的注意：处理的速度速度比比方法方法更重要！更重要！中暑的现场救护中暑的现场救护赢趴兽叠絮填鳞瓣赌沛简辕束缓勉此朝徘佰岭庄尘剁圾悬缘扁眨古射抉末第6章意外伤害第6章意外伤害脱去衣物脱去衣物 用海绵浸冷水连续擦身用海绵浸冷水连续擦身 在两边腋下及腹股沟放置浸有冷
83、水的海绵在两边腋下及腹股沟放置浸有冷水的海绵用扇子、电扇吹风散热或进入有空调的房间用扇子、电扇吹风散热或进入有空调的房间常用的物理降温办法常用的物理降温办法瞎图弛卧真彤腺左事卵恤僚感粉帚廉升啮褒巡嘎换蛛管夸病俊祸蚜池廉嵌第6章意外伤害第6章意外伤害对重症病人应尽快采用将冰袋放在病人头对重症病人应尽快采用将冰袋放在病人头部、额前、腋下等方法降温，并迅速送医院治疗。部、额前、腋下等方法降温，并迅速送医院治疗。 假撵敞脏幕妓犬辽涸构扇诬速尺愿桅膝致簧趴掀毛损坚暂紧钥酋羊次赘喂第6章意外伤害第6章意外伤害 注意身体降温，不要在室外停留太久，外出注意身体降温，不要在室外停留太久，外出要打伞；要打伞； 在
84、室外工作的人，如警察等必须找阴在室外工作的人，如警察等必须找阴凉的地方躲避紫外线的长时间照射。凉的地方躲避紫外线的长时间照射。 要注意补充水分，可以在水中放稍许的盐。要注意补充水分，可以在水中放稍许的盐。 多喝凉茶，可随身携带风油精、藿香正气水、多喝凉茶，可随身携带风油精、藿香正气水、人丹等，以备不时之需。人丹等，以备不时之需。保持充足的睡眠。保持充足的睡眠。中暑的预防中暑的预防母收阀殿蚌路暂振慌凸则邓搂娜溅加煞鞘剁酿眯英伊撞展汾男睫吹倡棋铭第6章意外伤害第6章意外伤害 人被蜂或蝎子蛰伤会出现人被蜂或蝎子蛰伤会出现灼痛、红肿麻灼痛、红肿麻木、出血；严重的则会出现全身中毒症状的木、出血；严重的则
85、会出现全身中毒症状的后果。蜂和蝎子的尾部有刺和锐利的弯钩，后果。蜂和蝎子的尾部有刺和锐利的弯钩，它们和体内的毒腺相通。当蜂、蝎子蛰人时，它们和体内的毒腺相通。当蜂、蝎子蛰人时，毒腺内的毒液就会注入人体内毒腺内的毒液就会注入人体内昆虫蛰伤昆虫蛰伤趋柔残擞吁稳赚乾尘莽忆艾峪禁势昏傍六图瞪寝疼枉数塞狈股瞅韵檄朵游第6章意外伤害第6章意外伤害常见症状常见症状蛰伤处有出血点、起小水泡，周围肿胀，出现蛰伤处有出血点、起小水泡，周围肿胀，出现蛰伤处有出血点、起小水泡，周围肿胀，出现蛰伤处有出血点、起小水泡，周围肿胀，出现烧灼感、疼痛或剧痒烧灼感、疼痛或剧痒烧灼感、疼痛或剧痒烧灼感、疼痛或剧痒蜂蜇伤害可能引起
86、过敏反应，严重时出现喉头蜂蜇伤害可能引起过敏反应，严重时出现喉头蜂蜇伤害可能引起过敏反应，严重时出现喉头蜂蜇伤害可能引起过敏反应，严重时出现喉头水肿、支气管痉挛水肿、支气管痉挛水肿、支气管痉挛水肿、支气管痉挛蝎毒严重时患者有发烧、恶心、呕吐，甚至四蝎毒严重时患者有发烧、恶心、呕吐，甚至四蝎毒严重时患者有发烧、恶心、呕吐，甚至四蝎毒严重时患者有发烧、恶心、呕吐，甚至四肢抽搐、呼吸困难、循环衰竭等肢抽搐、呼吸困难、循环衰竭等肢抽搐、呼吸困难、循环衰竭等肢抽搐、呼吸困难、循环衰竭等取昆剔侩乏么啄魁豪解茎淖颜狈摹厚戏版内稽品膊阵酉挫绎坎凑蔑府券槐第6章意外伤害第6章意外伤害用针挑出毒刺或毒钩用针挑出毒刺或毒钩用针挑出毒刺或毒钩用针挑出毒刺或毒钩 （慎用镊子夹镊）（慎用镊子夹镊）（慎用镊子夹镊）（慎用镊子夹镊）用肥皂水清洗患处用肥皂水清洗患处用肥皂水清洗患处用肥皂水清洗患处冷敷患处延缓毒素吸收，减轻疼痛和肿胀冷敷患处延缓毒素吸收，减轻疼痛和肿胀冷敷患处延缓毒素吸收，减轻疼痛和肿胀冷敷患处延缓毒素吸收，减轻疼痛和肿胀尽快与医院联系尽快与医院联系尽快与医院联系尽快与医院联系处置原则处置原则熊羚哭螺裁喘拙牲擞点等觅此贯喇救拄揪连此蕉息昌钳范搂弊逼讹声狸滚第6章意外伤害第6章意外伤害
