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1、中国毒品滥用的历史、中国毒品滥用的历史、现状及对策现状及对策1 阿片类毒品对中国历史的影响阿片类毒品对中国历史的影响n鸦片战争鸦片战争n国内外毒品形势国内外毒品形势2鸦片战争摧毁了许多中国人的自信鸦片战争摧毁了许多中国人的自信 !n鸦片战争之前，中国是世界上最为发达，鸦片战争之前，中国是世界上最为发达，最令人敬仰的国家之一最令人敬仰的国家之一n大大汉、汉、大大唐、宋、唐、宋、大大明、明、大大清清n万国来朝万国来朝n丝绸之路丝绸之路n哥伦布探险哥伦布探险-探寻海上与中国贸易路线探寻海上与中国贸易路线3n托勒密，古希腊天文学家、地理学家和光学家。他在托勒密，古希腊天文学家、地理学家和光学家。他在公
2、元公元2世纪写成世纪写成地理学指南地理学指南，提出地球是圆形的，提出地球是圆形的地心学说，直到地心学说，直到1000多年之后的多年之后的1406年，人们才将年，人们才将它从希腊文翻译为拉丁文它从希腊文翻译为拉丁文大规模被欧洲人了解的大规模被欧洲人了解的前提之一。前提之一。n13世纪末（元朝），马可波罗与他的游记在欧洲掀起世纪末（元朝），马可波罗与他的游记在欧洲掀起了对东方向往的狂潮：在马可波罗笔下的中国、东亚了对东方向往的狂潮：在马可波罗笔下的中国、东亚甚至整个亚洲成为一个拥有空前繁荣的文化、遍地黄甚至整个亚洲成为一个拥有空前繁荣的文化、遍地黄金、香料发达而强盛的区域。这引发了大量欧洲人一金、
3、香料发达而强盛的区域。这引发了大量欧洲人一窥东方文明的愿望。窥东方文明的愿望。4n对新的殖民地和财富的渴望：很久以来，与中国、印度的对新的殖民地和财富的渴望：很久以来，与中国、印度的贸易，一直是通过贸易，一直是通过阿拉伯人阿拉伯人作为中介的，而在整个欧洲，作为中介的，而在整个欧洲，与阿拉伯人的贸易又几乎都掌握在意大利的与阿拉伯人的贸易又几乎都掌握在意大利的威尼斯和热那威尼斯和热那亚商人亚商人手里。所以在西欧手里。所以在西欧, ,英国、法国、西班牙和葡萄牙英国、法国、西班牙和葡萄牙等各国君主还有商人们都急切地希望能够打破意大利人和等各国君主还有商人们都急切地希望能够打破意大利人和阿拉伯人的垄断，
4、自己前往印度、中国和香料群岛等地，阿拉伯人的垄断，自己前往印度、中国和香料群岛等地，直接与当地人进行香料、丝绸等商品交易。直接与当地人进行香料、丝绸等商品交易。n14531453年，东罗马帝国首府君士坦丁堡年，东罗马帝国首府君士坦丁堡( (现土耳其伊斯坦布现土耳其伊斯坦布尔尔) )被奥斯曼土耳其人所攻陷，从此整个中东及近东地区，被奥斯曼土耳其人所攻陷，从此整个中东及近东地区，全部成了穆斯林的天下。由于全部成了穆斯林的天下。由于君士坦丁堡的特殊地理位置君士坦丁堡的特殊地理位置（连通欧亚大陆），（连通欧亚大陆），欧洲人从此不能再向他们的前辈那样欧洲人从此不能再向他们的前辈那样通过波斯湾前往印度及中
5、国，也不能再直接通过这个位于通过波斯湾前往印度及中国，也不能再直接通过这个位于博斯普鲁斯海峡的巨大港口来获得他们日益依赖、且需求博斯普鲁斯海峡的巨大港口来获得他们日益依赖、且需求量巨大的香料。欧洲人必须找到一条新的贸易路线，直接量巨大的香料。欧洲人必须找到一条新的贸易路线，直接从香料群岛获得香料的资源。从香料群岛获得香料的资源。56n欧洲人通过欧洲人通过地理学指南地理学指南可以知道他们憧憬的亚洲、可以知道他们憧憬的亚洲、北非的存在。虽然他们已经知道了印度与中国的存在，北非的存在。虽然他们已经知道了印度与中国的存在，但是真正到过那里的却很少。但对于世界的另一半的了但是真正到过那里的却很少。但对于
6、世界的另一半的了解，依然是一片空白。他们所知道的世界幷不比千余年解，依然是一片空白。他们所知道的世界幷不比千余年前的罗马人甚至希腊人多多少。他们根本不知道有美洲、前的罗马人甚至希腊人多多少。他们根本不知道有美洲、大洋洲和南极洲的存在。大洋洲和南极洲的存在。n15世纪之后世纪之后,马可马可波罗前往中国时所途经的波斯湾对于欧波罗前往中国时所途经的波斯湾对于欧洲人，特别是西欧人而言已经成为了禁区；虽然已经有洲人，特别是西欧人而言已经成为了禁区；虽然已经有人深信地球是圆的，但是他们对地球大小的估计，却是人深信地球是圆的，但是他们对地球大小的估计，却是完全建立在错误的数据的基础之上的。当时甚至有人认完全
7、建立在错误的数据的基础之上的。当时甚至有人认为从欧洲往西至多几周时间便可到达亚洲。为从欧洲往西至多几周时间便可到达亚洲。7n中国在这一时期的先进步后落后（明朝）中国在这一时期的先进步后落后（明朝）: : 中国在中国在1515世纪时将它的海上力量培养为用于符合其儒家思想的世纪时将它的海上力量培养为用于符合其儒家思想的工具工具将一只庞大、技术力量先进的船队赋予宣扬将一只庞大、技术力量先进的船队赋予宣扬天朝国威的工具。这支准仪仗队到达了中东、东非天朝国威的工具。这支准仪仗队到达了中东、东非（现在有人声称郑和船队发现了大洋洲、美洲、南极（现在有人声称郑和船队发现了大洋洲、美洲、南极洲洲并早于麦哲伦一行
8、环绕了整个世界，但这些说并早于麦哲伦一行环绕了整个世界，但这些说法并没有足够的证据使其成为主流思想）。但郑和的法并没有足够的证据使其成为主流思想）。但郑和的航行没有将明帝国发展成为领土广大经济繁荣的国家：航行没有将明帝国发展成为领土广大经济繁荣的国家：这支仪仗队并没有军事使命，也没有将它发展的贸易这支仪仗队并没有军事使命，也没有将它发展的贸易扩张为大规模的交往。扩张为大规模的交往。n如果永乐皇帝不在后来实行海禁或者他有一定的殖民如果永乐皇帝不在后来实行海禁或者他有一定的殖民意识，中国现在会是怎样？世界格局又会是怎样？意识，中国现在会是怎样？世界格局又会是怎样？ 8n14921492年，哥伦布携
9、带着年，哥伦布携带着西班牙国王和王后致中西班牙国王和王后致中国皇帝的国书，国皇帝的国书，率领船队从帕洛斯港出发，经率领船队从帕洛斯港出发，经加那利群岛后向西航行，先后到达巴哈马群岛加那利群岛后向西航行，先后到达巴哈马群岛和古巴、海地等岛。但是，哥伦布误以为巴哈和古巴、海地等岛。但是，哥伦布误以为巴哈马群岛是印度的辖地，把当地土著居民称为印马群岛是印度的辖地，把当地土著居民称为印第安人，并误认为古巴是中国的一个省。第安人，并误认为古巴是中国的一个省。n由此可见中国当时是一个多么令欧洲人向往的由此可见中国当时是一个多么令欧洲人向往的地方！地方！n他们发现的实际是美洲大陆！他们发现的实际是美洲大陆！
10、n他所引导的地理大发现改变了人类历史他所引导的地理大发现改变了人类历史9鸦片与中国鸦片与中国n由于明清时期欧洲的商品对于中国人而言毫无吸引力，由于明清时期欧洲的商品对于中国人而言毫无吸引力，导致了欧洲人只得用大量的金银来换取香料和丝绸。导致了欧洲人只得用大量的金银来换取香料和丝绸。欧洲诸国在与中国贸易中产生巨大的贸易逆差。欧洲诸国在与中国贸易中产生巨大的贸易逆差。n清朝末期，欧洲人发现中国人吸食鸦片的爱好，认为清朝末期，欧洲人发现中国人吸食鸦片的爱好，认为找到了扭转贸易逆差的方法。找到了扭转贸易逆差的方法。n因此在世界早期贩毒活动中，中国是最早的毒品因此在世界早期贩毒活动中，中国是最早的毒品鸦
11、片的主要吸纳地，巨量外国鸦片的输入和巨额社会鸦片的主要吸纳地，巨量外国鸦片的输入和巨额社会财富的流失，是中国最后一个封建王朝从富强迅速积财富的流失，是中国最后一个封建王朝从富强迅速积弱积贫的重要因素。弱积贫的重要因素。n烟枪一枝，打得妻离子散，未闻炮声震地；锡纸半烟枪一枝，打得妻离子散，未闻炮声震地；锡纸半张，烧尽田地房廊，不见火光冲天张，烧尽田地房廊，不见火光冲天 10大烟馆大烟馆11 鸦片战争鸦片战争n第一次鸦片战争：第一次鸦片战争：18401842年间，中国年间，中国军民抗击英国借口中方销毁鸦片而派兵入侵军民抗击英国借口中方销毁鸦片而派兵入侵的战争。签订不平等的中英南京条约。的战争。签订
12、不平等的中英南京条约。中国开始走向半殖民地半封建社会。中国开始走向半殖民地半封建社会。12林则徐虎门销烟林则徐虎门销烟1314南京条约南京条约n1842年年8月月29日，清政府与英国政府签订了丧权辱国的不平日，清政府与英国政府签订了丧权辱国的不平等条约等条约中英中英南京条约南京条约。 对中国社会产生了灾难性的对中国社会产生了灾难性的后果，帝国主义列强对中国的侵略、掠夺、瓜分，自此开始，后果，帝国主义列强对中国的侵略、掠夺、瓜分，自此开始， 中国由一个独立的主权国家开始向半殖民地半封建社会转变。中国由一个独立的主权国家开始向半殖民地半封建社会转变。主要内容有：主要内容有： (一）五口通商。将沿海
13、城市广洲、福州、厦门、宁波、上一）五口通商。将沿海城市广洲、福州、厦门、宁波、上海海 开辟为通商口岸，开辟为通商口岸，（二）强占香港。把中国香港割让给英国，使得香港成为英（二）强占香港。把中国香港割让给英国，使得香港成为英国侵略国侵略 中国的桥头堡。中国的桥头堡。 （三）勒所赔款。中国赔偿英国款项总计（三）勒所赔款。中国赔偿英国款项总计2100万元，分四年万元，分四年付清，付清， 包括赔偿鸦片费包括赔偿鸦片费600万元，商欠费万元，商欠费300万元，水陆军万元，水陆军费费1200万元万元（四）协定关税。中国向英国商人征收进出口货物税，必须（四）协定关税。中国向英国商人征收进出口货物税，必须同英
14、同英 国政府商议。协定关税是近代中国工业不发达的重要原国政府商议。协定关税是近代中国工业不发达的重要原因之一。因之一。 15第二次鸦片战争：第二次鸦片战争：n1851年太平天国革命爆发后，列强各国年太平天国革命爆发后，列强各国认为这是加紧侵略中国的极好时机。认为这是加紧侵略中国的极好时机。1856年年10月到月到1860年年11月历时四年多月历时四年多的第二次鸦片战争，使中华民族再次蒙的第二次鸦片战争，使中华民族再次蒙受沉重灾难。受沉重灾难。n1860年年10月，英法联军在北京洗劫和烧月，英法联军在北京洗劫和烧毁了融汇中外建筑艺术精华的万园之园毁了融汇中外建筑艺术精华的万园之园圆明园。汉口也在
15、此后对外开埠圆明园。汉口也在此后对外开埠16 战争中沙俄借机侵略战争中沙俄借机侵略n1858年年5月，俄国西伯利亚总督穆拉维月，俄国西伯利亚总督穆拉维约夫乘英法联军攻陷大沽口，用武力强约夫乘英法联军攻陷大沽口，用武力强迫黑龙江将军奕山签订了中俄瑷珲条迫黑龙江将军奕山签订了中俄瑷珲条约。根据这个条约，约。根据这个条约，俄国割占了黑龙俄国割占了黑龙江以北、外兴安岭以南的江以北、外兴安岭以南的60多万平方公多万平方公里的土地；里的土地；同时，把乌苏里江以东约同时，把乌苏里江以东约40万平方公里的中国领土，划作两国共管。万平方公里的中国领土，划作两国共管。17 目前世界毒品形势目前世界毒品形势n当当前
16、前世世界界毒毒品品及及涉涉毒毒犯犯罪罪形形势势十十分分严严峻峻。全全球球的的传传统统毒毒品品市市场场已已出现停滞或萎缩，但新型毒品的生产与消费正呈现上升趋势。出现停滞或萎缩，但新型毒品的生产与消费正呈现上升趋势。n根据联合国的根据联合国的20122012年报告数据：年报告数据：n1 1）20102010年大约年大约2.32.3亿人至少使用过一次非法药物，占世界成人人亿人至少使用过一次非法药物，占世界成人人口的口的 5%5%。n2 2）每年，海洛因、可卡因和其他药物致死大约）每年，海洛因、可卡因和其他药物致死大约2020万人。全球每年万人。全球每年用于吸毒者治疗的费用高达用于吸毒者治疗的费用高达
17、25002500亿美元，占全球亿美元，占全球GDPGDP的近的近0.4%0.4%； 3 3）20112011年全球鸦片生产共计年全球鸦片生产共计70007000吨。比吨。比20072007年的峰值减少五分之年的峰值减少五分之一以上，但是高于一以上，但是高于20102010年的水平。年的水平。 n全全球球至至少少有有1.41.4亿亿人人吸吸食食大大麻麻，13401340万万人人滥滥用用可可卡卡因因，920920万万人人滥滥用用海海洛洛因因，12901290万万人人滥滥用用鸦鸦片片剂剂，43404340万万人人服服用用人人工工合合成成的的各各类类兴奋剂。兴奋剂。n世世界界毒毒品品年年交交易易额额高
18、高达达10,00010,000亿亿美美元元以以上上，相相当当于于世世界界贸贸易易总总额额的的8 8，超过了钢铁或汽车贸易所占的比例。，超过了钢铁或汽车贸易所占的比例。18 中国的毒品现状中国的毒品现状 吸毒人数约占全国总人口的吸毒人数约占全国总人口的0.54，吸毒，吸毒人数中，吸食海洛因的占人数中，吸食海洛因的占71.5%。艾滋病病。艾滋病病毒感染者中，因静脉注射毒品感染的占毒感染者中，因静脉注射毒品感染的占72.4%。中国的数百万吸食毒品人口中，初。中国的数百万吸食毒品人口中，初次吸食者次吸食者85%85%以上是以上是2525岁以下的青少年。岁以下的青少年。 19 现状现状:国内吸毒者逐年增
19、多国内吸毒者逐年增多n19981998年全国登记吸毒人员是年全国登记吸毒人员是5959万人，万人，n19991999年为年为6868万人，万人，n20002000年为年为8686万人，万人，n20012001年为年为9090万人，万人，n20022002年为年为100100万人，万人，n20032003年为年为105105万人。万人。n20132013年年-222222万万20现状现状:吸毒种类开始多元化吸毒种类开始多元化n在登记在册的吸毒人员中，吸海洛因的占在登记在册的吸毒人员中，吸海洛因的占87.6。n吸冰毒、摇头丸、氯胺酮、麻果等新型毒吸冰毒、摇头丸、氯胺酮、麻果等新型毒品的人员急剧增多
20、，在全国大中城市的许品的人员急剧增多，在全国大中城市的许多歌舞娱乐场所，吸食摇头丸等现象非常多歌舞娱乐场所，吸食摇头丸等现象非常普遍。普遍。21近年来全国毒品犯罪案件呈现四近年来全国毒品犯罪案件呈现四大显著特点大显著特点n一是涉案毒品的数量增多、危害增大，一是涉案毒品的数量增多、危害增大，即毒品犯罪大要案增多。即毒品犯罪大要案增多。n从收案情况看，涉案毒品数量越来越大，毒从收案情况看，涉案毒品数量越来越大，毒品数量通常有上千克，过品数量通常有上千克，过“吨吨”的案件也屡的案件也屡有发生；毒品犯罪有团伙化、家族化、集团有发生；毒品犯罪有团伙化、家族化、集团化趋势；毒品犯罪再犯的比例也在增大。化趋
21、势；毒品犯罪再犯的比例也在增大。 22n二是毒品种类增多，新类型毒品不断出二是毒品种类增多，新类型毒品不断出现。现。n除海洛因外，制造贩卖除海洛因外，制造贩卖“冰毒冰毒”、“摇头丸摇头丸”、氯胺酮（、氯胺酮（K粉）、美沙酮、安眠酮、三粉）、美沙酮、安眠酮、三唑仑、盐酸丁丙诺啡（又名舒美啡）、普鲁唑仑、盐酸丁丙诺啡（又名舒美啡）、普鲁卡、苯巴比妥、麻古（含甲基苯丙胺成分）、卡、苯巴比妥、麻古（含甲基苯丙胺成分）、卡苦（主要含鸦片成分）等犯罪案件也不断卡苦（主要含鸦片成分）等犯罪案件也不断出现。出现。 23n三是毒品犯罪形式多样化，呈现内外勾三是毒品犯罪形式多样化，呈现内外勾结态势。结态势。n我国
22、西南地区毗邻世界主要毒品产地我国西南地区毗邻世界主要毒品产地“金三角金三角”，国内外贩毒集团利用这种地理位置及交通网络上的国内外贩毒集团利用这种地理位置及交通网络上的便利条件，将大量毒品从便利条件，将大量毒品从“金三角金三角”地区取道我国地区取道我国境内转运进入国际市场，大肆进行毒品贩卖活动。境内转运进入国际市场，大肆进行毒品贩卖活动。周边毒源地渗透加剧，生产、制造毒品类案件也不周边毒源地渗透加剧，生产、制造毒品类案件也不断增加。国内外犯罪分子相互勾结，进行双向走私断增加。国内外犯罪分子相互勾结，进行双向走私毒品犯罪活动，形成制造、贩卖、运输、走私毒品毒品犯罪活动，形成制造、贩卖、运输、走私毒
23、品“一条龙一条龙”。 24n四是特殊群体从事毒品犯罪现象越来越四是特殊群体从事毒品犯罪现象越来越突出。突出。n近年来，在我国西南地区出现了利用孕妇、哺乳期近年来，在我国西南地区出现了利用孕妇、哺乳期妇女等特殊群体贩卖、运输毒品的现象，参与人员妇女等特殊群体贩卖、运输毒品的现象，参与人员逐年递增，并呈组织化、集团化和规模化的趋势。逐年递增，并呈组织化、集团化和规模化的趋势。她们多数人受过一些反审讯训练，一旦被抓，则假她们多数人受过一些反审讯训练，一旦被抓，则假报姓名、住址或以语言不通拒绝回答审讯，且以恶报姓名、住址或以语言不通拒绝回答审讯，且以恶劣手段阻碍检查。劣手段阻碍检查。n人体贩毒人体贩毒
24、 “毒蛋毒蛋 ”25n英国英国每日邮报每日邮报2013年年3月月19日报道日报道称，警方近日又抓获了称，警方近日又抓获了75人使用小狗在人使用小狗在意大利北部和罗马地区贩毒的团伙意大利北部和罗马地区贩毒的团伙这这 个国际贩毒组织逼迫小狗们吞食下袋装个国际贩毒组织逼迫小狗们吞食下袋装可卡因，事成后直接将这些小狗开膛破可卡因，事成后直接将这些小狗开膛破肚以取回毒品。截至目前，至少已有肚以取回毒品。截至目前，至少已有50只小狗因此死亡。只小狗因此死亡。 26 不利因素不利因素n世界两大毒品生产基地金三角、金新月世界两大毒品生产基地金三角、金新月（阿富汗、巴基斯坦、伊朗交界处）毗（阿富汗、巴基斯坦、伊
25、朗交界处）毗邻中国边境，这使我国成为新的毒品过邻中国边境，这使我国成为新的毒品过境国和部分销售市场；境国和部分销售市场；n国际毒品犯看中了中国所隐藏的巨大市国际毒品犯看中了中国所隐藏的巨大市场。由于贩毒的高暴利，使许多贪欲者场。由于贩毒的高暴利，使许多贪欲者铤而走险，毒品交易在我国已经重新出铤而走险，毒品交易在我国已经重新出现，并逐渐形成了中国的毒品市场。现，并逐渐形成了中国的毒品市场。 2728国际禁毒日国际禁毒日 n19871987年年6 6月联合国在奥地利首都维也纳召开了月联合国在奥地利首都维也纳召开了部长级部长级“麻醉品滥用和非法贩运的问题国际会麻醉品滥用和非法贩运的问题国际会议议”
26、” 。会议提出了。会议提出了“珍爱生命，远离毒品珍爱生命，远离毒品”（Yes to lifeYes to life，No to drugsNo to drugs）的口号。的口号。n6 6月月2626日大会结束时，与会代表一致通过决议，日大会结束时，与会代表一致通过决议，将将每年的每年的6 6月月2626日定为国际禁毒日日定为国际禁毒日，以引起世，以引起世界各国对毒品问题的重视，号召全世界人民共界各国对毒品问题的重视，号召全世界人民共同来抵御毒品危害。同来抵御毒品危害。 2930我国对青少年禁毒教育措施我国对青少年禁毒教育措施n教育部教基厅教育部教基厅20033号文件号文件n中小学生毒品中小学生
27、毒品预防防专题教育大教育大纲n总目标：在各学科渗透毒品预防教育的基础总目标：在各学科渗透毒品预防教育的基础上，通过专题教育的形式，培养学生健康的上，通过专题教育的形式，培养学生健康的生活情趣、毒品预防意识和社会责任感，掌生活情趣、毒品预防意识和社会责任感，掌握一些自我保护的方法，做握一些自我保护的方法，做“珍爱生命、拒珍爱生命、拒绝毒品绝毒品”的人。的人。31 专题教育大纲要求专题教育大纲要求n小学：了解毒品危害的简单知识，远离小学：了解毒品危害的简单知识，远离毒品危害。（毒品危害。（4课时）课时） n初中：了解有关禁毒的法律知识，拒绝初中：了解有关禁毒的法律知识，拒绝毒品诱惑。（毒品诱惑。（
28、6课时）课时） n高中：学会自我保护，培养禁毒意识和高中：学会自我保护，培养禁毒意识和社会责任感，发现可疑情况能够及时报社会责任感，发现可疑情况能够及时报告。（告。（4课时）课时）32 小学小学5-6年级教学内容年级教学内容n1.知道常见毒品的名称。知道常见毒品的名称。n2.初步了解毒品对个人和家庭的危害。初步了解毒品对个人和家庭的危害。n3.知道一些不良生活习惯可能会导致吸毒。知道一些不良生活习惯可能会导致吸毒。n4.懂得一些自我保护的常识和简单方法，能懂得一些自我保护的常识和简单方法，能够远离毒品。够远离毒品。33初中毒品预防专题教育内容初中毒品预防专题教育内容n1.知道毒品的概念，能识别
29、常见毒品名称。知道毒品的概念，能识别常见毒品名称。n2.进一步了解毒品对个人和社会的危害。进一步了解毒品对个人和社会的危害。n3.知道吸毒是违法行为，走私、贩卖、运输、制造知道吸毒是违法行为，走私、贩卖、运输、制造毒品是犯罪行为，都要受到法律的惩处。毒品是犯罪行为，都要受到法律的惩处。n4.学会一些拒绝毒品的方法，能够保护自己不受毒学会一些拒绝毒品的方法，能够保护自己不受毒品侵害。引导学生对品侵害。引导学生对“好奇好奇”、“从众从众”等心理的等心理的正确认识，知道一些毒犯诱惑青少年吸毒的常见手正确认识，知道一些毒犯诱惑青少年吸毒的常见手法法34高中毒品预防专题教育内容高中毒品预防专题教育内容n
30、1.懂得选择毒品就是自我毁灭，学会向毒懂得选择毒品就是自我毁灭，学会向毒品说品说“不不”。n2.了解当前禁毒工作面临的形势，增强禁了解当前禁毒工作面临的形势，增强禁毒意识。毒意识。n3.培养社会责任感，参与学校、社区组织培养社会责任感，参与学校、社区组织的禁毒宣传活动。的禁毒宣传活动。35 为什么要开这门选修课为什么要开这门选修课 n扩大同学们的知识面扩大同学们的知识面 n通过介绍与药物成瘾相关的基础知识，通过介绍与药物成瘾相关的基础知识，使同学们了解药物成瘾的形成、发展过使同学们了解药物成瘾的形成、发展过程及戒除的艰难；吸毒对个人、家庭和程及戒除的艰难；吸毒对个人、家庭和社会的危害；社会的危
31、害；n同学们要珍惜生命，远离毒品。同学们要珍惜生命，远离毒品。n成为我国消除毒品泛滥的义务宣传员。成为我国消除毒品泛滥的义务宣传员。 36药物及药理学基础知识药物及药理学基础知识 37一几个基本概念几个基本概念 n1 1、药药物物（drug）：药药物物是是指指可可用用以以预预防防、治治疗疗及及诊诊断断疾疾病病的的物物质质。从从理理论论上上讲讲，凡凡能能影影响响机机体体器器官官生生理理功功能能及及（或或）细细胞胞代代谢谢活活动动的的化化学学物质都属于药物范畴。（食物、化妆品、物质都属于药物范畴。（食物、化妆品、FDAFDA）n、毒物（、毒物（poisonpoison）：）：在日常接触途径和剂量在
32、日常接触途径和剂量下即可对机体产生损害作用的外来化学物质。下即可对机体产生损害作用的外来化学物质。如恶二英。大部分临床治疗药物增加剂量后便如恶二英。大部分临床治疗药物增加剂量后便成为毒物。成为毒物。 38n3 3、毒毒药药：是是指指毒毒性性大大，治治疗疗量量与与致致死死量量相相近近，使使用用不不当当会会致致人人体体药药物物中中毒毒或或死死亡亡的的药药品品，如盐酸士的宁、三氧化二砷（砒霜）等。如盐酸士的宁、三氧化二砷（砒霜）等。n4 4、毒毒品品：指指出出于于非非医医疗疗目目的的而而反反复复连连续续使使用用能能够够产产生生依依赖赖性性（即即成成瘾瘾性性）的的麻麻醉醉药药品品与与精神药品。精神药品
33、。39 相关药理学基础知识相关药理学基础知识n药理学药理学为研究药物与机体（包括病原体）相为研究药物与机体（包括病原体）相互作用的规律及其原理的学科。互作用的规律及其原理的学科。n药效学药效学：研究在药物影响下机体细胞功能如：研究在药物影响下机体细胞功能如何发生变化。即何发生变化。即药物对机体的作用药物对机体的作用及其规律。及其规律。n药动学药动学：研究药物本身在体内的过程，即：研究药物本身在体内的过程，即机机体如何对药物进行处理体如何对药物进行处理，以及血药浓度随着，以及血药浓度随着时间变化的规律。时间变化的规律。 40二毒品在身体内经历了哪些毒品在身体内经历了哪些过程？过程？药动学简介药动
34、学简介41一）毒品体内过程：一）毒品体内过程： n机体对药物的处理包括吸收、分布、代谢、排机体对药物的处理包括吸收、分布、代谢、排泄等过程。泄等过程。n 吸收吸收：血液循环系统是身体的运输网络。血液循环系统是身体的运输网络。药物和营养物质一样必须进入血液才能运输到药物和营养物质一样必须进入血液才能运输到身体的各个部位发挥作用，如身体的各个部位发挥作用，如毒品必须通过血毒品必须通过血液运输进入脑内才会产生欣快效应。液运输进入脑内才会产生欣快效应。 n 静脉给药无吸收过程，发挥作用快，但危险静脉给药无吸收过程，发挥作用快，但危险42常用给药方式与吸收关系常用给药方式与吸收关系： n胃胃肠肠道道给给
35、药药口口服服给给药药是是最最常常用用的的给给药药途途径径，但但有有首首关关消消除除(药药物物进进入入体体循循环环前前在在肠肠黏黏膜膜及及肝肝脏脏内内被被代代谢谢一一部部分分的的现现象象)，会会使使药药物物利利用用率率降降低低，如如吗吗啡啡生生物物利利用用度度仅仅25%25%；舌舌下下及及直直肠肠给给药药虽虽可可避避免免首首关关消消除除，吸吸收收也也较较迅速，但吸收不规则，较少应用。迅速，但吸收不规则，较少应用。n有有些些药药物物口口服服会会被被消消化化液液降降解解破破坏坏，或或不不能能被吸收，则口服无效。被吸收，则口服无效。n摇头丸等毒品多经口服服用摇头丸等毒品多经口服服用。43注射给药注射给
36、药n静脉注射静脉注射可使药物迅速而准确地进入体循环，可使药物迅速而准确地进入体循环，没有吸收过程。没有吸收过程。n肌肉注射及皮下注射肌肉注射及皮下注射药物也可全部吸收，一药物也可全部吸收，一般较口服快。般较口服快。n吸吸食食海海洛洛因因发发展展到到后后来来基基本本都都要要采采用用注注射射用用药药，自自行行静静脉脉注注射射毒毒品品过过量量常常是是导导致致吸吸毒毒者者死亡的主要原因之一。死亡的主要原因之一。4445呼吸道给药呼吸道给药 n临床不常用，但是阿片类毒品（抽鸦片烟）、临床不常用，但是阿片类毒品（抽鸦片烟）、大麻、烟草等最常用的吸食方式。大麻、烟草等最常用的吸食方式。n吸毒者通常将海洛因、
37、可卡因等毒品加热或吸毒者通常将海洛因、可卡因等毒品加热或燃烧成气雾状后吸入，称追龙。燃烧成气雾状后吸入，称追龙。n肺泡表面积大肺泡表面积大(达达200m2)，与血液只隔肺泡与血液只隔肺泡上皮及毛细管内皮各一层，而且血流量大，上皮及毛细管内皮各一层，而且血流量大，药物只要能到达肺泡，吸收入血极其迅速，药物只要能到达肺泡，吸收入血极其迅速，气体及挥发性药物（如全身麻醉药）可直接气体及挥发性药物（如全身麻醉药）可直接进入肺泡。进入肺泡。 46抽大烟47经皮给药经皮给药 n脂溶性药物可以缓慢通透。许多杀虫药脂溶性药物可以缓慢通透。许多杀虫药可以经皮吸收中毒。可以经皮吸收中毒。n有些吸毒者也采用这种方式
38、。有些吸毒者也采用这种方式。 48分布分布 n药物从血液进入组织的过程为分布。药物从血液进入组织的过程为分布。n血脑屏障血脑屏障：脑毛细血管内皮细胞间紧密：脑毛细血管内皮细胞间紧密联接，基底膜外还有一层星状细胞包围，联接，基底膜外还有一层星状细胞包围，药物较难穿透。药物较难穿透。 n毒品必须穿过血脑屏障进入脑内才能发毒品必须穿过血脑屏障进入脑内才能发挥其作用。挥其作用。吗啡脂溶性较低，少量入脑。吗啡脂溶性较低，少量入脑。海洛因比吗啡减少两个羟基，脂溶性增海洛因比吗啡减少两个羟基，脂溶性增强，故容易进入脑内，作用更快、强。强，故容易进入脑内，作用更快、强。 49生物转化生物转化 (代谢)n药物作
39、为外来活性物质，机体首先要将其药物作为外来活性物质，机体首先要将其结构改变，同时还要促其自体内消除。结构改变，同时还要促其自体内消除。n药物活性消除：大部分情况下，如乙醇药物活性消除：大部分情况下，如乙醇- -乙乙醛醛- -乙酸乙酸-CO2-CO2n产生活性代谢物：海洛因变成吗啡，吗啡产生活性代谢物：海洛因变成吗啡，吗啡变成吗啡变成吗啡-6-6-葡萄糖苷酸葡萄糖苷酸 n主要在肝脏进行主要在肝脏进行50排泄排泄 n肾脏是主要排泄器官。肾脏是主要排泄器官。n游离的药物能通过肾小球过滤进入肾小管。游离的药物能通过肾小球过滤进入肾小管。经过生物转化的极性高、水溶性代谢物不被经过生物转化的极性高、水溶性
40、代谢物不被再吸收而顺利排出。再吸收而顺利排出。n有些药物在近曲小管由载体主动转运入肾小有些药物在近曲小管由载体主动转运入肾小管，排泄较快。管，排泄较快。n吗啡以吗啡以吗啡吗啡-6-6-葡萄糖苷酸形式自尿排除葡萄糖苷酸形式自尿排除 51其他排泄途径其他排泄途径n药药物物可可自自胆胆汁汁排排泄泄，有有些些药药物物随随胆胆汁汁到到达达小小肠肠后被水解，游离药物被重吸收，称为肝肠循环。后被水解，游离药物被重吸收，称为肝肠循环。n乳汁乳汁pH略低于血浆，吗啡可以自乳汁排泄，哺略低于血浆，吗啡可以自乳汁排泄，哺乳婴儿可能受累。乳婴儿可能受累。n药物也可自唾液及汗液排泄。药物也可自唾液及汗液排泄。n挥发性药
41、物自肺排除：呼气测酒精挥发性药物自肺排除：呼气测酒精 52二）：体内药量变化的时间过程二）：体内药量变化的时间过程 n吸海洛因者每隔吸海洛因者每隔6-8小时需用药一次，为小时需用药一次，为什么？什么？53一次口服给药后的时效曲线一次口服给药后的时效曲线54生物利用度的意义生物利用度的意义55为什么吸毒者最终要为什么吸毒者最终要“扎毒扎毒”？n口服或经鼻吸入毒品因有吸收过程，故起效口服或经鼻吸入毒品因有吸收过程，故起效慢于静脉注射；且吸收难以达到慢于静脉注射；且吸收难以达到100%，生，生物利用度相对较低；物利用度相对较低；n加之耐受性（后面会解释）产生，用药量增加之耐受性（后面会解释）产生，用
42、药量增加，耗资剧增，对可注射给药的毒品，瘾君加，耗资剧增，对可注射给药的毒品，瘾君子们到后来几乎都会改为子们到后来几乎都会改为“扎毒扎毒”即静脉用即静脉用药方式吸毒。药方式吸毒。 56三）药物消除动力学三）药物消除动力学n 零零级级消消除除动动力力学学方方式式恒恒量量消消除除：当当体体内内药药物物过过多多时时，机机体体只只能能以以最最大大能能力力将将体体内内药药物物消消除除。消消除除速速度度与与C0高高低低无无关关，因因此此是是恒恒速速消消除除。例例如如饮饮酒酒过过量量时时，一一般般只只能能以以每每小小时时10ml乙乙醇醇的的恒恒速速消消除除。饮饮用用量量越越大大，作作用用维维持持时时间间越越
43、长长，且且易易蓄蓄积积，血血中中乙乙醇醇浓浓度度容容易易无限制升高，引起中毒、死亡。无限制升高，引起中毒、死亡。57n 一一级级消消除除动动力力学学恒恒比比消消除除：体体内内药药物物按按瞬瞬时时血血药药浓浓度度（或或体体内内药药量量）以以恒恒定定的的百百分分比比消消除除，单单位位时时间间内内实实际际消消除除的的药药量量随随时时间间递递减减。体体内内血血浆浆浓浓度度下下降降一一半半（或或体体内内药药量量减减少少一一半半）所所需需要要的的时时间间为为药药物物消消除除半半衰衰期期( t1/2)。用用药药量量无无论论多多大大，经经过过5个个t1/2后后体体内内药药物物已已基基本本消消除除干干净净。想想通通过过增增加加剂剂量量而而延延长长药药物物作作用用时间是不可行的，反而会增加中毒的可能性。时间是不可行的，反而会增加中毒的可能性。58n一次用阿片类药物后约一次用阿片类药物后约8小时血药浓度已小时血药浓度已经降低到有效浓度之下，若不能及时补经降低到有效浓度之下，若不能及时补充，则会产生戒断反应。充，则会产生戒断反应。59
