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1、病例讨论病例讨论PolycythaemiaVeraMyocardialInfarction真性红细胞增多症合并急性心肌梗死病例特点病例特点 中年男性，急性起病；中年男性，急性起病； 外院提示心电图及心肌酶学动态演变外院提示心电图及心肌酶学动态演变 血常规提示血三系明显增高，红细胞系统尤血常规提示血三系明显增高，红细胞系统尤为显著为显著 无其他冠心病危险因素无其他冠心病危险因素 入院后未行冠脉造影，查冠脉入院后未行冠脉造影，查冠脉CTCT未见明显异未见明显异常常真性红细胞增多症合并急性心肌梗死真性红细胞增多症的鉴别诊断真性红细胞增多症的鉴别诊断真红继发性假性病因不明组织缺氧或异常红细胞生成素增血
2、液浓缩，见 加，见于高山病、缺氧于脱水、烫伤 心脏病、慢性肺部疾患、肾母细等胞瘤等皮肤与粘膜砖红紫绀不红脾肿大多见罕见无高血压常有血红蛋白和红细胞数 红细胞压积 红细胞容量 正常全血容量 正常或 血浆容量正常或 正常或 动脉血氧饱和度正常正常或 正常白细胞数 正常正常血小板数 正常正常粒细胞碱性磷酸酶积分 正常正常骨髓粒、红、巨核系红系增生粒、红系正常均增生促红细胞生成素 或正常 正常血清维生素B12 正常正常真性红细胞增多症合并急性心肌梗死真性红细胞增多症(PV)概述：慢性进行性克隆性造血干细胞增殖性疾病，三系均可累及临床特征：皮肤黏膜红紫、脾脏肿大，血管神经症状，易出现血栓及出血症状。真性
3、红细胞增多症合并急性心肌梗死冠脉血栓形成真性红细胞增多症合并急性心肌梗死l动脉血栓为动脉血栓为PVPV的常见临床表现，百分比的常见临床表现，百分比高达高达50507070，l心肌梗死是心肌梗死是PVPV最严重的合并症，最严重的合并症，RaffaeleLandolfi(2007)(2007)报道出现血栓的报道出现血栓的PVPV患者中患者中2727，lGoethals等报道报道PVPV患者支架植入术后易出患者支架植入术后易出现支架内血栓现支架内血栓l对于处理对于处理PVPV合并冠脉血栓的循证依据较合并冠脉血栓的循证依据较少少文献复习文献复习真性红细胞增多症合并急性心肌梗死lPolycythaemi
4、aVeraPresentingasST-ElevationMyocardialInfarction（Heart-Lung-Circ.2005Mar;14(1)51-3）lLeukocytosisasamajorthromboticriskfactorinpatientswithpolycythemiavera(Blood.2007;109:2446-2452)lEfficacyandSafetyofLow-DoseAspirinlinPolycythemiaVera（NEnglJMed2004;350:114-24.）文献复习文献复习真性红细胞增多症合并急性心肌梗死文献复习文献复习真性红细胞增多症合并急性心肌梗死文献复习文献复习真性红细胞增多症合并急性心肌梗死融这里 http:/ 悹擧楏真性红细胞增多症合并急性心肌梗死真性红细胞增多症合并急性心肌梗死
