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1、 p German scientistp Nobel Prize in 2008 p Discovering that is responsible for cervical cancer pOpened new vistas for vaccines in preventing the virus-related cancer Harald zur Hausen人乳头瘤病毒人乳头瘤病毒 （Human Papillomavirus HPV) From: p 生物学特性生物学特性p 致病性致病性p 实验室诊断实验室诊断p 预防预防和治疗和治疗人乳头瘤病毒人乳头瘤病毒p 球形球形 p 直径直径
2、50 nmp 无包膜无包膜 p 双链环状双链环状DNA、约、约 7,9 kb生物学特性生物学特性 Schematic particle Electron micrograph 病毒基因结构示意图病毒基因结构示意图早期区早期区(E)：调节蛋白调节蛋白长控制区长控制区晚期区晚期区(L): 病毒壳粒的蛋白质病毒壳粒的蛋白质生物学特性生物学特性 p HPV型别型别 100p 直接接触感染直接接触感染p 感染复层鳞状上皮感染复层鳞状上皮 （stratified squamous epithelium） 致病性致病性 p 感染皮肤感染皮肤 (cutaneous sites) p 感染黏膜感染黏膜 (muc
3、osal sites) 低危型低危型 (Low-risk) HPV 相关疾病相关疾病高危型高危型 (High-risk) HPV 相关疾病相关疾病-肿瘤肿瘤p感染皮肤感染皮肤 (cutaneous sites) 致病性致病性 Cause the growth of abnormal cells, do NOT progress to cancer HPV 1, 2, 4 and 27 致病性致病性 Cause the growth of abnormal cells, do NOT progress to cancer HPV 6, 11p感染黏膜感染黏膜 (mucosal sites) -低
4、危型低危型 HPV 相关疾病相关疾病 （尖锐湿疣）（尖锐湿疣）致病性致病性 Cause the growth of abnormal cells, related to cancer HPV 16, 18p感染黏膜感染黏膜 (mucosal sites) -高危型高危型 HPV 相关疾病相关疾病HPV感染感染持续持续HPV感染感染细胞细胞分化分化 高度病变高度病变CIN癌症癌症免疫因子免疫因子其它致癌因子其它致癌因子辅助效应辅助效应30 y 10y 10 y宫颈癌的病理发展过程宫颈癌的病理发展过程实验室诊断实验室诊断p 细胞学检测细胞学检测 -巴氏涂片巴氏涂片 (Pap smear) -超薄液
5、基涂片超薄液基涂片 (CCT、TCT、LCT)p HPV DNA 检测检测 -HC2 是目前最好的检测是目前最好的检测HPV方法方法预防与治疗预防与治疗p 预防预防- HPV L1 VLP 疫苗疫苗Cervarix: HPV16 and 18 二价苗二价苗 (Bivalent)Gardasil: HPV6,11,16 and 18四价苗四价苗 (Quadrivalent)预防与治疗预防与治疗p 治疗治疗干扰素干扰素Lesions caused by infection (Treatment)Subclinical genital HPV infection (No treatment) 手术手术Cervical intraepithelial neoplasia 1 (No treatment) 小结小结 p 生物学特性生物学特性p 致病性致病性p 实验室诊断实验室诊断p 预防预防和治疗和治疗问题问题p你想使用你想使用HPV疫苗吗疫苗吗?p你会推荐周围的人使用吗？你会推荐周围的人使用吗？ http:/www.cdc.gov/std/hpv/default.htm
