肿瘤患者的营养ppt课件

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1、肿瘤患者的营养肿瘤患者的营养1肿瘤与癌症肿瘤与癌症肿瘤(肿瘤(Tumor)是机体在)是机体在各种致癌因素各种致癌因素作用下,作用下,局部组织的局部组织的某一个细胞某一个细胞在基因水平上失去对其在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的成的新生物新生物。一般认为,肿瘤细胞是。一般认为,肿瘤细胞是单克隆性单克隆性的,即一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个突变的,即一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个突变的细胞的后代。一般将肿瘤分为良性和恶性两的细胞的后代。一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。大类。所有的恶性肿瘤总称为癌症所有的恶性肿瘤总称为癌症。 2肿

2、瘤治疗手段肿瘤治疗手段手术治疗手术治疗 化学治疗化学治疗放射治疗放射治疗 介入治疗介入治疗 中医中药治疗中医中药治疗 食疗(预防、术后调理等)食疗(预防、术后调理等)基因治疗基因治疗 3哪些癌与膳食关系密切?哪些癌与膳食关系密切?癌的种类繁多,人的每个器官都有可能发癌的种类繁多,人的每个器官都有可能发生癌变。研究资料表明,不是所有的癌都生癌变。研究资料表明,不是所有的癌都与膳食有密切的关系,与膳食有密切的关系,但有些癌可能与膳但有些癌可能与膳食有关,甚至有明确的因果关系食有关,甚至有明确的因果关系。45(1 1)食道癌与下列膳食因素有关)食道癌与下列膳食因素有关既既饮酒饮酒又又吸烟吸烟的人。的

3、人。食物中微量元素食物中微量元素钼钼含量低的地区。含量低的地区。膳食中新鲜的膳食中新鲜的绿叶蔬菜绿叶蔬菜和和水果水果摄入不足。摄入不足。以小麦、玉米为主食,以小麦、玉米为主食,锌、镁和烟酸锌、镁和烟酸摄入摄入较少的地区居民。较少的地区居民。常吃常吃腌咸菜腌咸菜和和发霉的食品发霉的食品,摄入较多的,摄入较多的亚亚硝胺硝胺类致癌物。类致癌物。有喝有喝热热稀饭、热茶、热咖啡习惯的人。稀饭、热茶、热咖啡习惯的人。6(2 2)胃癌)胃癌喜食喜食熏制食品熏制食品的人。的人。经常吃经常吃腌制蔬菜腌制蔬菜和和咸干鱼咸干鱼可诱发胃癌,可可诱发胃癌,可能是这些食物中含有较多的亚硝酸盐所致。能是这些食物中含有较多的

4、亚硝酸盐所致。摄入含摄入含维生素维生素C C的蔬菜、水果较少的居民。的蔬菜、水果较少的居民。每天喝每天喝两杯牛奶两杯牛奶可有效预防胃癌的发生。可有效预防胃癌的发生。7(3 3)结肠癌与直肠癌)结肠癌与直肠癌膳食纤维膳食纤维摄入少。全谷类粮食、豆类、蔬菜、摄入少。全谷类粮食、豆类、蔬菜、水果,卷心菜对预防大肠癌尤为明显。水果,卷心菜对预防大肠癌尤为明显。摄取摄取动物脂肪动物脂肪多(主要是牛、羊肉脂肪)的多(主要是牛、羊肉脂肪)的人易患大肠癌。人易患大肠癌。通过各种肉类、蛋类摄入的通过各种肉类、蛋类摄入的胆固醇多胆固醇多可能与可能与结肠癌发生有关。结肠癌发生有关。经常喝啤酒或其它经常喝啤酒或其它酒

5、精饮料酒精饮料的人,结肠癌发的人,结肠癌发病率高。病率高。8(4 4)肝癌)肝癌食用食用发霉的食物发霉的食物。最容易受霉菌素污染的。最容易受霉菌素污染的食品有花生、玉米、大米、高粱和花生油。食品有花生、玉米、大米、高粱和花生油。食用含食用含致癌毒素致癌毒素的植物。如:含苏铁素的的植物。如:含苏铁素的苏铁坚果,黄樟茶中的黄樟脑。苏铁坚果,黄樟茶中的黄樟脑。大量大量饮酒饮酒可引起肝硬化,最终发展成肝癌。可引起肝硬化,最终发展成肝癌。 患患乙型肝炎乙型肝炎的人同时接触黄曲霉毒素更容的人同时接触黄曲霉毒素更容易发生肝癌。易发生肝癌。9(5 5)乳腺癌)乳腺癌脂肪摄入多脂肪摄入多的妇女易患乳腺癌,这些脂

6、肪的妇女易患乳腺癌,这些脂肪主要来自主要来自牛、羊肉牛、羊肉和其它肉类。和其它肉类。过度肥胖的人过度肥胖的人,乳腺癌的发病率高。摄食,乳腺癌的发病率高。摄食过多是主要原因。过多是主要原因。纤维摄入低纤维摄入低可使雌激素从粪便中的排泄量可使雌激素从粪便中的排泄量减少。血中雌激素含量增高,雌激素具有诱减少。血中雌激素含量增高,雌激素具有诱发乳腺癌的作用。发乳腺癌的作用。10(6 6)肺癌)肺癌深绿色和黄色蔬菜深绿色和黄色蔬菜及水果摄入少,是主要的及水果摄入少,是主要的膳食因素。这些蔬菜和水果中含有丰富的维膳食因素。这些蔬菜和水果中含有丰富的维生素生素A源源-胡萝卜素。胡萝卜素。吸烟吸烟是肺癌发生的

7、重要是肺癌发生的重要原因,凡是由吸烟引起肺癌的人大多是那些原因,凡是由吸烟引起肺癌的人大多是那些同时维生素同时维生素A(包括(包括胡萝卜素)摄取不足的胡萝卜素)摄取不足的人。人。11(7 7)膀胱癌)膀胱癌与肺癌的研究资料一样,与肺癌的研究资料一样,维生素维生素A摄入不摄入不足与膀胱癌发生有关。足与膀胱癌发生有关。摄入摄入糖精、咖啡和蕨菜糖精、咖啡和蕨菜可能诱发膀胱癌,可能诱发膀胱癌,但证据尚不确切。但证据尚不确切。12过去人们健康威胁最大的疾病是过去人们健康威胁最大的疾病是急性传染病急性传染病。随着医药事业的发展,随着医药事业的发展,预防疫苗预防疫苗的问世,以的问世,以及卫生条件的改善,当前

8、急性传染病对人们及卫生条件的改善,当前急性传染病对人们健康的危害程度有大幅度下降。健康的危害程度有大幅度下降。某些慢性非传染性疾病如某些慢性非传染性疾病如心脑血管病、恶性心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病肿瘤、糖尿病等,不论是患病率或死亡率均等,不论是患病率或死亡率均呈上升趋势。呈上升趋势。现在现在癌症、冠心病和脑血管病癌症、冠心病和脑血管病已经成为我国已经成为我国死亡原因顺序的前三位。死亡原因顺序的前三位。13不良饮食习惯可以致癌!不良饮食习惯可以致癌!目前,饮食与癌症发生的关系已经越来越引起目前,饮食与癌症发生的关系已经越来越引起医学界的重视,其中医学界的重视,其中亚硝胺亚硝胺和和黄曲霉素黄曲霉

9、素是具有是具有代表性的致癌物质。一般认为,代表性的致癌物质。一般认为,环境性因子环境性因子是是人类大多数癌症的人类大多数癌症的直接诱因直接诱因。其中。其中几乎有一半几乎有一半以上来源于饮食,吸烟尚为其次以上来源于饮食,吸烟尚为其次。因此,饮食因此,饮食与癌症的发生有密切的关系。但若对饮食与癌与癌症的发生有密切的关系。但若对饮食与癌症的关系有一定地了解,癌症是可以预防的。症的关系有一定地了解,癌症是可以预防的。14食品在加工和烹饪过程中可能产生食品在加工和烹饪过程中可能产生致癌物致癌物,如发酵、酿造、油炸、烟熏等;如发酵、酿造、油炸、烟熏等; 制作过程中加入有制作过程中加入有致癌作用的化学物品致

10、癌作用的化学物品,如,如防腐剂、调味剂、着色剂等;防腐剂、调味剂、着色剂等; 不自觉地被致癌物污染不自觉地被致癌物污染,如霉菌毒素、病毒,如霉菌毒素、病毒污染、亚硝胺等,或者被一些包装容器污染等。污染、亚硝胺等,或者被一些包装容器污染等。15饮食致癌还与下列几个方面有关系:饮食致癌还与下列几个方面有关系: 农用化学肥料、杀虫除草剂、工业三废等农用化学肥料、杀虫除草剂、工业三废等污染造成的污染造成的食物污染食物污染。如空气污染、水源污。如空气污染、水源污染、土壤污染、农作物染、土壤污染、农作物( (粮食蔬菜等粮食蔬菜等) )污染、污染、禽畜污染、水产品污染等。禽畜污染、水产品污染等。 与地理环境

11、有关的因素与地理环境有关的因素。如世界各地的气。如世界各地的气候、温度、湿度、水源、地质、所含化学成候、温度、湿度、水源、地质、所含化学成分和微量元素等。分和微量元素等。 16饮食致癌还与下列几个方面有关系:饮食致癌还与下列几个方面有关系: 不良饮食习惯和嗜好不良饮食习惯和嗜好。如进食过烫、饮食。如进食过烫、饮食过快、食物粗硬,又如姻、酒、咖啡,以及过快、食物粗硬,又如姻、酒、咖啡,以及一些特殊副食品、滋补品、自用药物等。一些特殊副食品、滋补品、自用药物等。 药物致癌药物致癌。一些药物具有致癌作用,如。一些药物具有致癌作用,如肼肼类药物类药物(如异烟肼在啮齿类可诱发肺部肿瘤(如异烟肼在啮齿类可

12、诱发肺部肿瘤) ),还有些普通的药物,如氯霉素、氯丙嗪等,还有些普通的药物,如氯霉素、氯丙嗪等在某种程度上有致癌或促癌性。在某种程度上有致癌或促癌性。171、食物中的致癌物质、食物中的致癌物质1.1 黄曲霉毒素类致癌物黄曲霉毒素类致癌物自从自从60年代发现年代发现黄曲霉毒素黄曲霉毒素以来,已多次在动以来,已多次在动物实验中得到证实,物实验中得到证实,黄曲霉毒素可诱发肝癌黄曲霉毒素可诱发肝癌。许多调查表明,肝癌高发于许多调查表明,肝癌高发于湿热地带湿热地带,尤其是,尤其是食用玉米、花生多的地方,间接接受黄曲霉毒食用玉米、花生多的地方,间接接受黄曲霉毒素为肝癌发病原因之一。素为肝癌发病原因之一。1

13、8有人用有人用ELISA方法检测方法检测黄曲霉毒素黄曲霉毒素B1,提示,提示摄入摄入黄曲霉毒素黄曲霉毒素B1与肝癌死亡率明显相关,与肝癌死亡率明显相关,而黄曲霉毒而黄曲霉毒素素B1的主要来源为的主要来源为玉米与花生油玉米与花生油。进食发霉的玉米、花生、花生油与肝癌的死进食发霉的玉米、花生、花生油与肝癌的死亡率密切相关。亡率密切相关。此外,黄曲霉毒素亦是此外,黄曲霉毒素亦是胃癌、食管癌胃癌、食管癌等恶性等恶性肿瘤发生的重要致病原因之一。肿瘤发生的重要致病原因之一。19黄曲霉毒素黄曲霉毒素B1我国食品中黄曲霉毒素我国食品中黄曲霉毒素B1允许量标准(国家标准允许量标准(国家标准GB2761-81)规

14、定如下:)规定如下:玉米、花生仁、花生油玉米、花生仁、花生油 20gkg-1 玉米及花生仁制品玉米及花生仁制品 20gkg-1 大米、其他食用油大米、其他食用油 10gkg-1其它粮食、豆类、发酵食品其它粮食、豆类、发酵食品 5gkg-1婴儿代乳食品婴儿代乳食品 不得检出不得检出其他食品其他食品 对照以上标准对照以上标准执行执行201.2 亚硝基盐致癌物亚硝基盐致癌物这是一大类对人有强致癌性的物质,能诱发这是一大类对人有强致癌性的物质,能诱发食食道癌道癌、鼻咽癌鼻咽癌、胃癌胃癌、肝癌肝癌和和膀胱癌膀胱癌等,其中等,其中最突出的是最突出的是亚硝胺亚硝胺。在天然食物中,在天然食物中,N-亚硝基化合

15、物亚硝基化合物的含量极微,的含量极微,但它在人体内、食物中以及环境中皆可由前体但它在人体内、食物中以及环境中皆可由前体物质(硝酸盐、亚硝酸盐和胺类)合成。物质(硝酸盐、亚硝酸盐和胺类)合成。211.2 亚硝基盐致癌物亚硝基盐致癌物这些物质存在于天然和人造食物中,尤其是在这些物质存在于天然和人造食物中,尤其是在质量较差的质量较差的、不新鲜的不新鲜的或是或是加过硝酸盐或亚硝加过硝酸盐或亚硝酸保存的食品酸保存的食品如咸肉片、腌干鱼、奶粉、干酪如咸肉片、腌干鱼、奶粉、干酪中,以干酪含量最高;发酵食品中的中,以干酪含量最高;发酵食品中的酱油、醋、酱油、醋、油、酸菜油、酸菜也存在;也存在;含含N-亚硝基化

16、合物较多的亚硝基化合物较多的食品有:烟熏鱼、腌制鱼、腌制肉、火腿、肉食品有:烟熏鱼、腌制鱼、腌制肉、火腿、肉罐头、虾皮、未腌透的咸菜或酸菜等罐头、虾皮、未腌透的咸菜或酸菜等。221.3 多环芳烃类致癌物多环芳烃类致癌物 (苯并芘等苯并芘等)多环芳烃类化合物是指含有碳、氢的物质,如多环芳烃类化合物是指含有碳、氢的物质,如煤炭、石油、木柴及植物秸秆、锯末等,不完煤炭、石油、木柴及植物秸秆、锯末等,不完全燃烧过程中便会产生强烈的致癌物质多环芳全燃烧过程中便会产生强烈的致癌物质多环芳烃类化合物,如烃类化合物,如苯并芘苯并芘,通过皮肤、呼吸道和,通过皮肤、呼吸道和被污染的食品进入人体,导致被污染的食品进

17、入人体,导致胃癌、肺癌、皮胃癌、肺癌、皮肤癌、血癌肤癌、血癌等。等。231.3 多环芳烃类致癌物多环芳烃类致癌物 (苯并芘等苯并芘等)其污染食品的途径主要有其污染食品的途径主要有烧烤食品烧烤食品,如,如烧烤鱼烧烤鱼或肉类时,滴在火焰上的油脂热聚合成多环芳或肉类时,滴在火焰上的油脂热聚合成多环芳烃附着在鱼、肉上;烃附着在鱼、肉上;高温熏制食品高温熏制食品如香肠、腊如香肠、腊肠、熏鱼、熏肉、熏枣等;直接煎炸的动物性肠、熏鱼、熏肉、熏枣等;直接煎炸的动物性食品温度过高,食品温度过高,糕点糕点、饼干饼干等被烤焦。等被烤焦。苯并芘苯并芘9,10-二联苯蒽二联苯蒽24北欧国家北欧国家冰岛冰岛盛产盛产鲑鱼、

18、鳟鱼鲑鱼、鳟鱼。冰岛渔民除。冰岛渔民除将其鱼制成罐头外,尚余大量的鱼往往加工将其鱼制成罐头外,尚余大量的鱼往往加工成熏鱼。分析每成熏鱼。分析每1000克熏鱼中含有克熏鱼中含有苯并芘苯并芘2.1毫克毫克。据推测冰岛胃癌发病率高,可能与当。据推测冰岛胃癌发病率高,可能与当地居民喜欢吃地居民喜欢吃熏鱼熏鱼有关。有关。251.4 丙烯酰胺丙烯酰胺主要在主要在高碳水化合物高碳水化合物、低蛋白质低蛋白质的的植物性食品植物性食品加热(加热(120以上)过程中形成,如炸薯条、以上)过程中形成,如炸薯条、炸土豆片都会含有较高浓度的炸土豆片都会含有较高浓度的丙烯酰胺类物质丙烯酰胺类物质,咖啡中也含有一定量的丙烯酰

19、胺,烹调中的加咖啡中也含有一定量的丙烯酰胺,烹调中的加工温度越高,则产生量越大。工温度越高,则产生量越大。261.4 丙烯酰胺丙烯酰胺丙烯酰胺具有潜在的丙烯酰胺具有潜在的神经毒性神经毒性和和遗传毒性遗传毒性。丙烯酰胺能使多种器官生癌,包括丙烯酰胺能使多种器官生癌,包括甲状腺、甲状腺、睾丸、肾上腺、中枢神经、口腔、子宫和脑睾丸、肾上腺、中枢神经、口腔、子宫和脑下垂体。下垂体。271.5 农药残留农药残留农药施用后,落在植物上和土壤中,或进入水农药施用后,落在植物上和土壤中,或进入水中,散布在空气中,一些微量农药原体、有毒中,散布在空气中,一些微量农药原体、有毒代谢物、降解物会慢慢地沉积下来,残存

20、在生代谢物、降解物会慢慢地沉积下来,残存在生物体、农副产品和环境中,称为物体、农副产品和环境中,称为“农药残留农药残留”。目前使用的农药多是目前使用的农药多是有机氯、有机磷、有机氮有机氯、有机磷、有机氮等,其中等,其中有机氯农药危害性最大有机氯农药危害性最大。281.5 农药残留农药残留有机氯农药对有机氯农药对生殖系统生殖系统、内分泌系统内分泌系统、神经系神经系统统均有影响,还可损害均有影响,还可损害肝肾组织肝肾组织的结构和机能。的结构和机能。收获前对蔬菜、水果使用农药,粮食中的农药收获前对蔬菜、水果使用农药,粮食中的农药残留量高可能造成急性中毒,可使人体,尤其残留量高可能造成急性中毒,可使人

21、体,尤其是脂肪组织中农药蓄积量明显升高,是脂肪组织中农药蓄积量明显升高,有致突变、有致突变、致畸型和致癌的潜在危险致畸型和致癌的潜在危险。291.6 不均衡的膳食不均衡的膳食高脂肪高脂肪:高脂肪饮食能促进小鼠自发性乳腺癌:高脂肪饮食能促进小鼠自发性乳腺癌及肝癌的发生,并缩短潜伏期。肥胖者较易发及肝癌的发生,并缩短潜伏期。肥胖者较易发生乳房、子宫内膜、结肠等癌。生乳房、子宫内膜、结肠等癌。高动物蛋白高动物蛋白:中国健康调查报告中国健康调查报告,高动物,高动物蛋白的膳食会导致慢性疾病的发生(如肿瘤、蛋白的膳食会导致慢性疾病的发生(如肿瘤、冠心病、肥胖等)。冠心病、肥胖等)。301.6 不均衡的膳食

22、不均衡的膳食酒精性饮料酒精性饮料:一些国家的流行病学调查结果:一些国家的流行病学调查结果认为饮酒能增加某些癌症的危险性。如饮酒认为饮酒能增加某些癌症的危险性。如饮酒又吸烟则可产生协同作用,增加口腔、喉、又吸烟则可产生协同作用,增加口腔、喉、食管和呼吸道肿瘤的危险性。食管和呼吸道肿瘤的危险性。高盐饮食高盐饮食:食盐过多可能会增加胃癌的危险:食盐过多可能会增加胃癌的危险性。性。312、肿瘤的饮食预防、肿瘤的饮食预防2.1 食物要多样食物要多样 吃多种蔬菜、水果、豆类和粗加工的富含淀吃多种蔬菜、水果、豆类和粗加工的富含淀粉的主食,以营养适宜的植物性食物为主。粉的主食,以营养适宜的植物性食物为主。32

23、2.2 减少脂肪的摄入量减少脂肪的摄入量脂肪可以刺激胆汁分泌,胆汁在大肠细菌的脂肪可以刺激胆汁分泌,胆汁在大肠细菌的作用下被分解,形成作用下被分解,形成石胆酸石胆酸,而石胆酸已被,而石胆酸已被证明具有一定的致癌作用;且高脂膳食易便证明具有一定的致癌作用;且高脂膳食易便秘,诱发直肠癌,乳腺癌的发生率增高秘,诱发直肠癌,乳腺癌的发生率增高。总脂肪和油提供的能量在总摄入能量的总脂肪和油提供的能量在总摄入能量的15%-30%,尤其要限制动物脂肪摄入,每,尤其要限制动物脂肪摄入,每天选择植物油也要限量。天选择植物油也要限量。332.3 适当增加膳食纤维的摄入量适当增加膳食纤维的摄入量膳食纤维有促进膳食纤

24、维有促进肠蠕动肠蠕动,刺激,刺激排便排便的作用,的作用,可降低肠道有害物质和肠道的接触时间。可降低肠道有害物质和肠道的接触时间。可溶性膳食纤维可促进可溶性膳食纤维可促进双歧杆菌双歧杆菌的生长,产的生长,产生局部免疫,保护肠道,降低直肠癌的发生生局部免疫,保护肠道,降低直肠癌的发生率。率。 过多摄入膳食纤维对人体过多摄入膳食纤维对人体 健康有一定的副作用健康有一定的副作用34 每天吃每天吃400800g蔬果,每天保持蔬果,每天保持35种蔬菜,种蔬菜,24种水果,特别注意摄入富含维生素种水果,特别注意摄入富含维生素A原的原的深色蔬菜和富含维生素深色蔬菜和富含维生素C的水果的水果。2.4 增加蔬菜和

25、水果的摄入量增加蔬菜和水果的摄入量352.5 增加锌、硒、钼等矿物质的摄入量增加锌、硒、钼等矿物质的摄入量锌锌可以通过提高机体免疫力、维持上皮细胞的可以通过提高机体免疫力、维持上皮细胞的健康,从而可降低肿瘤发生的风险性;健康,从而可降低肿瘤发生的风险性;硒硒的抗癌作用主要是的抗癌作用主要是抗氧化损伤抗氧化损伤,硒的代谢产,硒的代谢产物可抑制癌细胞的生长,硒还可拮抗重金属的物可抑制癌细胞的生长,硒还可拮抗重金属的毒性以及提高机体免疫力。毒性以及提高机体免疫力。缺钼与钼过多缺钼与钼过多都有可能促进肿瘤的发生。缺钼都有可能促进肿瘤的发生。缺钼能增加致癌物诱癌时的肿瘤发生率,高钼能加能增加致癌物诱癌时

26、的肿瘤发生率,高钼能加强亚硝胺的致癌作用。强亚硝胺的致癌作用。其他如其他如钙、镁钙、镁等对维持机体的免疫状态,生物等对维持机体的免疫状态,生物膜的正常均有一定作用。膜的正常均有一定作用。36 2.6 增加抗氧化维生素如增加抗氧化维生素如VA、VC、VE 维生素维生素C在体内或体外能阻断胺类的亚硝基化,在体内或体外能阻断胺类的亚硝基化,并能抑制甲基苄基亚硝酸对食管的致癌作用。并能抑制甲基苄基亚硝酸对食管的致癌作用。一些调查表明,食管癌高发区居民食新鲜蔬一些调查表明,食管癌高发区居民食新鲜蔬菜很少菜很少。 维生素维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用,有维持上皮正常结构和机能的作用,缺乏时可引起大

27、鼠前胃及食管上皮增生,诱缺乏时可引起大鼠前胃及食管上皮增生,诱发小鼠胃癌。发小鼠胃癌。在食管癌高发区在食管癌高发区非洲和伊朗非洲和伊朗里里海沿岸的一些调查表明,维生素海沿岸的一些调查表明,维生素A的缺乏与食的缺乏与食管癌的发生有关。管癌的发生有关。37 2.6 增加抗氧化维生素如增加抗氧化维生素如VA、VC、VE 维生素维生素E也像维生素也像维生素C一样,具有阻断一样,具有阻断致癌性致癌性亚硝基化合物合成的能力亚硝基化合物合成的能力,而,而VE还优于还优于VC,因为它在脂溶液及水溶液两种体系中都能有因为它在脂溶液及水溶液两种体系中都能有阻断作用,它也可以阻断体内、外的亚硝基阻断作用,它也可以阻

28、断体内、外的亚硝基化合物的合成。所以从这点出发化合物的合成。所以从这点出发VE也是有防也是有防癌作用,可以降低乳腺肿瘤发病的机会。癌作用,可以降低乳腺肿瘤发病的机会。38 2.7 限制饮酒,尤其不要过度饮酒,孕妇、限制饮酒,尤其不要过度饮酒,孕妇、儿童、青少年不应喝酒儿童、青少年不应喝酒 饮酒与癌有关,不是酒精本身而是酒中含有饮酒与癌有关,不是酒精本身而是酒中含有得已知致癌物得已知致癌物?如威士忌酒中可含有痕迹量?如威士忌酒中可含有痕迹量的致癌多环芳烃(苯并芘,苯并蒽的致癌多环芳烃(苯并芘,苯并蒽 )。酒还)。酒还可由石棉滤过而使石棉进入酒中,可由石棉滤过而使石棉进入酒中,石棉石棉也是也是人类

29、的致癌物。人类的致癌物。39 2.8 提高饮食卫生质量,减少食品中致提高饮食卫生质量,减少食品中致癌物质的摄入癌物质的摄入 注意防止注意防止易腐食物受到霉菌污染易腐食物受到霉菌污染。不要吃有。不要吃有霉变的食物。烹调鱼、肉的温度不要太高,霉变的食物。烹调鱼、肉的温度不要太高,不要吃烧焦的食物,避免肉汁烧焦,尽量少不要吃烧焦的食物,避免肉汁烧焦,尽量少吃烤肉、腌腊食品。吃烤肉、腌腊食品。40维持适宜体重维持适宜体重 成人期平均体质指数(成人期平均体质指数(BMI)在)在2123范围范围内,个人可维持在内,个人可维持在18.525;避免体重过重;避免体重过重或过轻。整个成人期体重增加值不要超过或过

30、轻。整个成人期体重增加值不要超过5kg。41保持体力活动保持体力活动 如工作时体力活动较少,每日应从事相如工作时体力活动较少,每日应从事相当于步行当于步行1小时的体力活动,每周至少做小时的体力活动,每周至少做1小时较激烈的运动。小时较激烈的运动。 423、具有抗癌作用的食物具有抗癌作用的食物3.1 水果和蔬菜水果和蔬菜含有的含有的抗氧化物质抗氧化物质,可防止对,可防止对DNA的内源性的内源性氧化损伤;十字花科蔬菜含有多种抗癌成分,氧化损伤;十字花科蔬菜含有多种抗癌成分,可通过可通过诱导肝脏的解毒酶活性诱导肝脏的解毒酶活性而抑制化学物而抑制化学物质的致癌作用。质的致癌作用。433.2 大豆大豆

31、蛋白酶抑制剂蛋白酶抑制剂能抑制化学促癌剂的活力,能抑制化学促癌剂的活力,防止自由基的产生;防止自由基的产生;大豆异黄酮大豆异黄酮等可降低雌激等可降低雌激素的促癌作用;他们在血液中的浓度还可通过素的促癌作用;他们在血液中的浓度还可通过反馈性抑制作用,降低体内雌激素的分泌量,反馈性抑制作用,降低体内雌激素的分泌量,因此可降低乳腺癌和前列腺癌的发生率。因此可降低乳腺癌和前列腺癌的发生率。 443.3 茶叶(绿茶)茶叶(绿茶)茶多酚茶多酚具有清除自由基和增强免疫的功能。具有清除自由基和增强免疫的功能。其他成分如其他成分如VC、VE、胡萝卜素、微量元素等、胡萝卜素、微量元素等也起一定作用。绿茶含有阻止癌

32、生长的成分。也起一定作用。绿茶含有阻止癌生长的成分。日本国家癌症研究中心研究癌症死亡率时,发日本国家癌症研究中心研究癌症死亡率时,发现饮茶多的静冈县人民患癌症机会较少。现饮茶多的静冈县人民患癌症机会较少。453.4 植物多糖植物多糖作用机制可能是进入结肠的作用机制可能是进入结肠的多糖通过发酵产多糖通过发酵产生短链脂肪酸生短链脂肪酸,从而使结肠内的酸度升高,降,从而使结肠内的酸度升高,降低低二级胆酸二级胆酸的溶解度和毒性。的溶解度和毒性。促肿瘤细胞凋亡与提高免疫力促肿瘤细胞凋亡与提高免疫力。463.5 大蒜的抗癌特性值得重视大蒜的抗癌特性值得重视 大蒜大蒜的主要成分可能是的主要成分可能是大蒜素大

33、蒜素以及以及锗锗、硒硒等微量元素。等微量元素。动物实验证实了大蒜确有抗癌作用。动物实验证实了大蒜确有抗癌作用。硒硒有抑癌的效有抑癌的效能,能,锗锗可以预防胃癌,可以预防胃癌,有机锗有机锗能促进血液循环,诱发能促进血液循环,诱发体内干扰素体内干扰素,将巨噬细胞诱变为抗癌性巨噬细胞,增,将巨噬细胞诱变为抗癌性巨噬细胞,增强病人的抵抗力。强病人的抵抗力。大蒜素大蒜素能阻止人胃中亚硝胺生成菌能阻止人胃中亚硝胺生成菌的生长,从而减少了亚硝胺的合成,减少了胃癌的发的生长,从而减少了亚硝胺的合成,减少了胃癌的发生。生。473.6 芦笋芦笋芦笋芦笋含有含有芦笋素芦笋素,天门冬酰胺天门冬酰胺、天门冬氨酸天门冬氨

34、酸及及多种多种甾体甾体等物质。美国发现等物质。美国发现芦笋芦笋有防止癌细胞有防止癌细胞扩散的功能扩散的功能,对淋巴肉芽肿瘤、膀胱癌、肺癌、,对淋巴肉芽肿瘤、膀胱癌、肺癌、皮肤癌及肾结石等均有特效。生物学家认为,皮肤癌及肾结石等均有特效。生物学家认为,其其抗癌的奥秘抗癌的奥秘是由于它富含组织蛋白中的是由于它富含组织蛋白中的冬酰冬酰胺酶胺酶,这是一种,这是一种“使细胞生长正常化使细胞生长正常化”的物质,的物质,能有效地控制癌细胞生长。食用时必须煮熟,能有效地控制癌细胞生长。食用时必须煮熟,最好饭前食用。最好饭前食用。483.7 蘑菇蘑菇 包括香菇、冬菇、平菇、猴头菇等,主含包括香菇、冬菇、平菇、猴

35、头菇等,主含多多糖类糖类成分。科学实验证明,其中多糖有调节成分。科学实验证明,其中多糖有调节人体人体 抗癌系统抗癌系统 免疫功能,从而抑制癌症生免疫功能,从而抑制癌症生长和减轻癌症患者的症状。长和减轻癌症患者的症状。493.8 茄子茄子 性味甘、凉,有散血止痛、利尿解毒等功性味甘、凉,有散血止痛、利尿解毒等功效。主含效。主含龙葵碱龙葵碱,其含量以,其含量以紫皮茄紫皮茄为多。为多。动物实验证明,此物质可抑制消化系统癌动物实验证明,此物质可抑制消化系统癌症。症。1985年年报道:印度药物学家从茄属植报道:印度药物学家从茄属植物研制出一种无毒药物,治疗癌症。物研制出一种无毒药物,治疗癌症。503.9

36、 大白菜大白菜 其所含的其所含的粗纤维粗纤维有刺激胃肠蠕动的通便之功,有刺激胃肠蠕动的通便之功,能使污染或分解产生的致癌物质尽快排泄,以能使污染或分解产生的致癌物质尽快排泄,以减少肠内吸收和对肠壁的局部刺激。另含有微减少肠内吸收和对肠壁的局部刺激。另含有微量元素量元素钼钼较多,能阻断致癌的较多,能阻断致癌的亚硝胺亚硝胺合成。含合成。含有有硒硒在人体内生成在人体内生成谷胱甘肽谷胱甘肽,使癌的发生率下,使癌的发生率下降。富含维生素降。富含维生素C可减少肉中致癌物亚硝基胺可减少肉中致癌物亚硝基胺的产生。的产生。513.10 甘蓝甘蓝(卷心菜卷心菜) 目前已知其所含的成分目前已知其所含的成分吲哚吲哚-

37、3-乙醛乙醛及及黄酮类黄酮类化合物化合物,都可诱导肝脏中,都可诱导肝脏中芸烃羟化酶芸烃羟化酶活性提活性提高高5454倍,使小肠粘膜此酶活性提高倍,使小肠粘膜此酶活性提高3030倍,预倍,预示着其抗癌力强;有研究发现能降低胃癌、示着其抗癌力强;有研究发现能降低胃癌、结肠癌及直肠癌的发病机会。结肠癌及直肠癌的发病机会。523.11 萝卜萝卜 萝卜含抗癌物萝卜含抗癌物吲哚吲哚,实验表明可减少动物肿,实验表明可减少动物肿瘤的生长。老中医特别推崇萝卜,希望大家瘤的生长。老中医特别推崇萝卜,希望大家多食萝卜少渴酒多食萝卜少渴酒。食肉须加用萝卜,不但能。食肉须加用萝卜,不但能防病治病,同时有防治癌症的作用。

38、近年发防病治病,同时有防治癌症的作用。近年发现现锌锌元素有很强的抗癌活性,而元素有很强的抗癌活性,而锌在萝卜中锌在萝卜中含量较高含量较高。533.12 胡萝卜胡萝卜 胡萝卜,富含维生素胡萝卜,富含维生素A源源( (胡萝卜素胡萝卜素) ),是,是 防癌系统防癌系统 的营养成分。的营养成分。543.13 菜豆菜豆 菜豆中含菜豆中含菜豆血细胞凝集素菜豆血细胞凝集素等多种球蛋白等多种球蛋白(PHA)。据研究,。据研究,PHA具有抗肿瘤作用,具有抗肿瘤作用,已引起全世界重视。已引起全世界重视。553.14 扁豆扁豆 用于脾气虚弱,湿浊内阻的胃肠道肿瘤,用于脾气虚弱,湿浊内阻的胃肠道肿瘤,扁豆可刺激体内扁

39、豆可刺激体内淋巴细胞转化为杀瘤细胞淋巴细胞转化为杀瘤细胞,能刺激免疫系统增进消化吸收功能。能刺激免疫系统增进消化吸收功能。56防癌食品防癌食品 防止癌细胞转移防止癌细胞转移有香菇、猪血、菱角等。有香菇、猪血、菱角等。 增加机体坑癌功能增加机体坑癌功能有红白萝卜、玉米、豆有红白萝卜、玉米、豆浆、菇类、银耳、木耳、菠菜、韭菜、油菜、浆、菇类、银耳、木耳、菠菜、韭菜、油菜、红薯、芹菜、荠菜、海带、菜花、洋葱、莴红薯、芹菜、荠菜、海带、菜花、洋葱、莴苣、绿茶以及畜禽类的心肝肾等。苣、绿茶以及畜禽类的心肝肾等。 抑制癌细胞抑制癌细胞有大蒜、薏米、百合、刀豆、有大蒜、薏米、百合、刀豆、包菜、牡蛎、乌梅、生

40、姜、纯白鸭等。包菜、牡蛎、乌梅、生姜、纯白鸭等。57 增强免疫功能增强免疫功能有扁豆、黄豆、山药、甲鱼、有扁豆、黄豆、山药、甲鱼、鹅血、大枣、墨鱼、蜂乳、核桃、莲子、葡萄鹅血、大枣、墨鱼、蜂乳、核桃、莲子、葡萄等。等。 抗癌蔬菜抗癌蔬菜:日本国立癌症预防研究所通过对日本国立癌症预防研究所通过对40多种蔬菜抗癌成分的分析及实验性抑瘤试验多种蔬菜抗癌成分的分析及实验性抑瘤试验结果,从高到低排了结果,从高到低排了20种对肿瘤有明显抑制作种对肿瘤有明显抑制作用的蔬菜名单,它们是:用的蔬菜名单,它们是:熟红薯熟红薯、生红薯生红薯、芦、芦笋、花椰菜、卷心菜、花菜、芹菜、茄子皮、笋、花椰菜、卷心菜、花菜、芹

41、菜、茄子皮、甜椒、胡萝卜、金针菜、荠菜、苤兰、芥菜、甜椒、胡萝卜、金针菜、荠菜、苤兰、芥菜、雪里红、番茄、大葱、黄瓜、大白菜。雪里红、番茄、大葱、黄瓜、大白菜。58癌症病人的饮食原则癌症病人的饮食原则营养治疗的目的,就是通过合理调配营养治疗的目的,就是通过合理调配饮食,来改善病人全身营养状况,使饮食,来改善病人全身营养状况,使其更好地接受其更好地接受手术治疗或化学、放射手术治疗或化学、放射治疗、延长病人的生命,甚至康复治疗、延长病人的生命,甚至康复。59食用营养丰富的,以植物性食物为主的食用营养丰富的,以植物性食物为主的多样化膳食多样化膳食,选择富含各种蔬菜和水果、豆,选择富含各种蔬菜和水果、

42、豆类的植物性膳食,但并不意味着素食,但应类的植物性膳食,但并不意味着素食,但应该让植物性食物占据饭菜的该让植物性食物占据饭菜的2/32/3以上;以上;要让病人保持足够的蛋白质摄入量要让病人保持足够的蛋白质摄入量。癌。癌症是一种消耗性疾病,特别是蛋白质的消耗症是一种消耗性疾病,特别是蛋白质的消耗很多。经常吃些瘦猪肉、牛奶、鸡蛋、家禽很多。经常吃些瘦猪肉、牛奶、鸡蛋、家禽等。如果病人厌油腻荤腥,可换些蛋白质含等。如果病人厌油腻荤腥,可换些蛋白质含量丰富的非肉类食物,如豆类食品等;量丰富的非肉类食物,如豆类食品等; 60多进食富含维生素的新鲜蔬菜和水果多进食富含维生素的新鲜蔬菜和水果,如油菜、菠菜、

43、小白菜、西红柿、梧子、山如油菜、菠菜、小白菜、西红柿、梧子、山楂、鲜枣、猕猴桃等。楂、鲜枣、猕猴桃等。选用富含淀粉和蛋白质的植物性主食选用富含淀粉和蛋白质的植物性主食,应占应占总能量的总能量的45%-60%45%-60%,精制糖提供的总能,精制糖提供的总能量应限止在量应限止在10%10%以内,应尽量食用粗加工的以内,应尽量食用粗加工的食物;食物;要避免吃不易消化的食物要避免吃不易消化的食物。应多吃煮、。应多吃煮、炖、蒸等易消化的食物,少吃油煎食物炖、蒸等易消化的食物,少吃油煎食物;61不吃酸渍不吃酸渍( (不包括糖醋味不包括糖醋味) )、盐腌、霉变、烧、盐腌、霉变、烧烤、烟熏食品以及色素、香精

44、、烈性酒等烤、烟熏食品以及色素、香精、烈性酒等; 适当运用中医饮食疗法适当运用中医饮食疗法: 放疗后放疗后,往往有口舌干燥、舌红少苔等津液,往往有口舌干燥、舌红少苔等津液耗损的表现,可多吃一些滋阴生津的甘凉食物,耗损的表现,可多吃一些滋阴生津的甘凉食物,如藕汁、荸荠汁、梨汁、绿豆汤、冬瓜汤、西瓜如藕汁、荸荠汁、梨汁、绿豆汤、冬瓜汤、西瓜化疗期间化疗期间,病人免疫功能下降,白细胞减少,病人免疫功能下降,白细胞减少,食欲不振,可吃枸杞、红枣、黄鳝、牛肉等有助食欲不振,可吃枸杞、红枣、黄鳝、牛肉等有助于升高白细胞的食物以及山楂、萝卜等于升高白细胞的食物以及山楂、萝卜等手术后病人气血亏虚手术后病人气血亏虚,可多吃人参、银耳、,可多吃人参、银耳、山药、红枣、桂圆、莲子,以补气养血。山药、红枣、桂圆、莲子,以补气养血。62

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