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1、第一节第一节阴阳学说阴阳学说阴阴阳阳学学说说是是建建立立在在气气一一元元论论基基础础上上的的古古代代哲哲学学理理论论，是是古古人人认认识识宇宇宙宙本本原原和和阐阐释释宇宇宙宙变变化的一种世界观和方法。化的一种世界观和方法。一、基本概念：一、基本概念：阴阴阳阳：是是对对自自然然界界相相互互关关联联的的某某些些(muxi)事物和现象及其属性对立双方的概括事物和现象及其属性对立双方的概括。第一页，共103页。天天阳阳含有含有代表相互对立的两个事物：例代表相互对立的两个事物：例对立对立阴阳阴阳地地阴阴统一统一同一事物内部相互对立的两方面：例同一事物内部相互对立的两方面：例昼昼阳阳的的概概夜夜阴阴念。念
2、。阴阳所代表的对立相反的两种属性，是从无数阴阳所代表的对立相反的两种属性，是从无数(wsh)事物和现象中抽象出来的共同的、本质的属性，故具有普遍和事物和现象中抽象出来的共同的、本质的属性，故具有普遍和一般意义，（但并非专指某一具体事物或现象，其本身也无实一般意义，（但并非专指某一具体事物或现象，其本身也无实物可见。）物可见。）第二页，共103页。阴阳学说阴阳学说是是我我国国古古代代一一种种哲哲学学思思想想，是是运运用用阴阴阳阳所所代代表表(dibio)的的事事物物相相互互对对立立而而又又相相互互联联系系的的两两个个方方面面（即即对对立立统统一一关关系系），认认识识和和解解释释事事物物发发生生、
3、发发展展和和变变化化的的基基本法则。本法则。阴阴阳阳（说说明明事事物物对对立立统统一一矛矛盾盾现象的现象的上升上升机机动动的的代代名名词词）阴阴阳阳学学说说（是用对（是用对立立统统一一的的关关系系来来阐阐释释世世界界万万物物发发展变化的展变化的一种思想和方法论）。一种思想和方法论）。第三页，共103页。世界是物质性的整体。世界是物质性的整体。阴阳阴阳(ynyn)学说认为：学说认为：世界本身是阴阳世界本身是阴阳(ynyn)二气对二气对立统一的结果。立统一的结果。第四页，共103页。二、阴阳属性的归类：二、阴阳属性的归类：自自然然界界一一切切事事物物或或现现象象，其其阴阴阳属性的区分是有一定规律可
4、循的。阳属性的区分是有一定规律可循的。属性归类的依据属性归类的依据(yj)双双方方的的性性质质、动动态态、位位置置、发发展、趋势等不同因素。展、趋势等不同因素。第五页，共103页。事物和现象(xinxing)的阴阳属性归类表空间空间时间时间温度温度湿度湿度季节季节重量重量亮度亮度动态动态阳阳天上天上外左外左白天白天温热温热干燥干燥春夏春夏轻轻光亮光亮上升上升动、刚、动、刚、兴奋兴奋阴阴地下地下内右内右夜晚夜晚寒凉寒凉湿润湿润秋冬秋冬重重晦暗晦暗下降下降静、柔、静、柔、抑制抑制第六页，共103页。联系人体生命过程而言阳：具有推动、温煦、兴奋作用人体的物质或属性。阴：具有宁静、凉润、抑制作用的物质
5、或属性。精（血）：有形物质滋润、营养、精气主静（属阴）。气：无形功能推动、激发(jf)、主动（属阳）。第七页，共103页。具有温煦、上升、兴奋属性的具有温煦、上升、兴奋属性的阳。阳。气气具有凉润、沉降、抑制属性的具有凉润、沉降、抑制属性的阴阴。三、就阴阳属性划分需要明确的几个问题三、就阴阳属性划分需要明确的几个问题（一一）相相关关性性：用用阴阴阳阳来来概概括括或或区区分分事事物物属属性性，必必须须是是相相互互关关联联(gunlin)的的一一对对事事物物，或是一个事物的两方面，才具有实际意义。或是一个事物的两方面，才具有实际意义。例：例：水水与与火火、日日与与月月、男男与与女女、左左与与右右、上
6、上与与下下等等第八页，共103页。（二二）相相对对性性：从从总总体体方方面面来来看看，事事物物或或现现象象的的阴阴阳阳(ynyn)属属性性是是确确定定的的、不不变变的的。但但从从具具体体方方面面来来看看，事事物物的的阴阴阳阳(ynyn)属属性性又又不不是是绝绝对对不不变变的的，而而是是相相对对的的。，1、任任何何一一种种事事物物表表现现为为在在一一定定条条件件下下，阴阴和阳之间可以相互转化。和阳之间可以相互转化。例：例：夏（阳之极）夏（阳之极）秋（凉）秋（凉）性质的变化性质的变化冬（阴之极）冬（阴之极）春（温）春（温）第九页，共103页。2、事事物物具具有有无无限限可可分分性性，因因而而事事物
7、物的的阴阴阳阳属属性又是可变的、相对的。性又是可变的、相对的。例：例：中午中午阳中之阳阳中之阳昼昼阳阳黄昏黄昏阳中之阴阳中之阴一天之中一天之中午午夜夜(wy)阴阴中中之之阴阴夜夜阴阴平旦平旦阴中之阳阴中之阳第十页，共103页。四、基本内容：四、基本内容：可可用用“交交感感、对对立立、互互根根、消消长长、转转化化”十十个个字字来来概括其基本内容。概括其基本内容。（一）阴阳对立：是宇宙中普遍存在的规律。（一）阴阳对立：是宇宙中普遍存在的规律。“对立对立”：通俗而言即相反：通俗而言即相反。指指属属性性相相反反的的阴阴阳阳双双方方在在一一个个统统一一体体内内相相互互(xingh)对对抗抗、相相互互(x
8、ingh)制制约约和和相相互互(xingh)排排斥。斥。第十一页，共103页。对立是统一的前对立是统一的前提提然而然而(rnr)，它们即对立又统一，它们即对立又统一统一是对立的统一是对立的结果结果“对立对立”的表现：的表现：相反：相反：阴阳的属性完全相反，故构成对立的关阴阳的属性完全相反，故构成对立的关系。系。例：例：上与下、天与地、动与静、出与入、升上与下、天与地、动与静、出与入、升与降、昼与夜、明与暗、水与火、寒与热等与降、昼与夜、明与暗、水与火、寒与热等等，皆为属性相反的矛盾双方。等，皆为属性相反的矛盾双方。第十二页，共103页。斗争、排斥斗争、排斥阴阴阳阳相相反反导导致致双双方方处处于
9、于相相互互(xingh)对对抗抗、相相互互(xingh)排斥状态。排斥状态。例：例：温热可驱散寒冷，冰冷可降低高温；温热可驱散寒冷，冰冷可降低高温；水可灭火，火将水烧干等。水可灭火，火将水烧干等。大都这些斗争都你死我活、势不两立。大都这些斗争都你死我活、势不两立。第十三页，共103页。制约制约阴阴阳阳双双方方(shungfng)相相互互抵抵制制、相相互互压压制制、相相互互克克制制或或相互牵掣。相互牵掣。例：例：水与火的相互制约，水与火的相互制约，寒与热的相互制约；寒与热的相互制约；兴奋与抑制的相互制约，兴奋与抑制的相互制约，如同力学中的作用与反作用，电学中的正电与负电一样。如同力学中的作用与反
10、作用，电学中的正电与负电一样。第十四页，共103页。统一（动态平衡）：统一（动态平衡）：正正是是由由于于阴阴阳阳的的相相互互制制约约，才才使使事事物物或或现现象象的的阴阴阳阳双双方方之之间间取取得得统统一一，取取得得相相对对的的协协调调平平衡衡阴平阳秘阴平阳秘动动态态平平衡衡：平平衡衡的的取取得得是是阴阴阳阳双双方方斗斗争争的的结结果果，是是一一种种相相互互制制约约状状态态下下的的平平衡衡，而而不不是是(bshi)静静止状态下的平衡。止状态下的平衡。第十五页，共103页。阴阳对立统一结果的意义阴阳对立统一结果的意义(yy)：阴阴阳阳对对立立斗斗争争促促进进了了事事物物的的发发生生和和变变化化（
11、如如昼昼夜更替，寒热交替、月往日来等）。夜更替，寒热交替、月往日来等）。阴阴阳阳的的动动态态平平衡衡，是是事事物物正正常常活活动动的的保保障障，也也是人体生命活动正常的保证。是人体生命活动正常的保证。例：例：人体机能的兴奋与抑制，昼夜的不同状态。人体机能的兴奋与抑制，昼夜的不同状态。第十六页，共103页。注意：注意：阴阳之间的制约和斗争，应当是阴阳之间的制约和斗争，应当是“势均力敌势均力敌”的。的。双方势均力敌，斗争的结果才能统一。双方势均力敌，斗争的结果才能统一。取取得得相相对对平平衡衡自自然然(zrn)界界正正常常变化、变化、人体健康不病。人体健康不病。阴阳斗争阴阳斗争某一方过亢或衰弱，斗
12、争的结果出现某一方过亢或衰弱，斗争的结果出现胜胜负负而而失失调调，平平衡衡被被破破坏坏自自然然(zrn)灾灾害、人体发生疾病。害、人体发生疾病。第十七页，共103页。（二）阴阳（二）阴阳(ynyn)互根：互根：“互互根根”：对对立立着着的的阴阴阳阳(ynyn)双双方方，又又相相互互依依存存、互为根本，任何一方都不能脱离对方而单独存在。互为根本，任何一方都不能脱离对方而单独存在。通俗而言即通俗而言即“相互依存相互依存”，“相反相成相反相成”。古人云：古人云：“无阴则阳无以化，无阳则阴无以生无阴则阳无以化，无阳则阴无以生”第十八页，共103页。“互根互根”的表现的表现相互依存相互依存阳依阴而存阳依
13、阴而存阴阳双方各以阴阳双方各以其对立面的存其对立面的存可分不可可分不可(bk)离离在为自己存在在为自己存在的前提的前提阴依阳而在阴依阳而在第十九页，共103页。孤阴孤阴不生反常情况下，阴阳二者相互依存遭到破坏孤阳孤阳不长结果：自然界万物不生不长，人体则生机压抑(yy)和破坏阴阳离绝而死亡。第二十页，共103页。相互为用相互为用阴阳双方不断资生、促进和促长对方。阴阳双方不断资生、促进和促长对方。阴阴精精在在内内，是是阳阳气气(ynq)的的根根基基阴为阳之基。阴为阳之基。相互为用相互为用阳阳气气(ynq)在在外外，是是阴阴精精所所化化生生阳为阴之用阳为阴之用。第二十一页，共103页。阴阴阳阳互互根
14、根互互用用关关系系在在自自然然界界和和人人体体内内表表现现普普遍。遍。例：例：夏季虽热，但阴从夏季虽热，但阴从阳生，雨水增多；阳生，雨水增多；以以自自然然界界为为例例维维持持四四季季相相对稳定对稳定冬日冬日(dnr)虽寒，但阳从虽寒，但阳从阴生，干燥少雨。阴生，干燥少雨。第二十二页，共103页。血为阴，是气的物血为阴，是气的物质基础，血能生气质基础，血能生气以人体为例以人体为例气血相互资生，气血相互资生，气为阳，是血化生气为阳，是血化生相互促进相互促进与运行的动力能生与运行的动力能生血、行血血、行血（三）阴阳的消长：（三）阴阳的消长：“消长消长”：消消减少、消亡，长减少、消亡，长增加、增长增加
15、、增长阴阴阳阳消消长长，是是指指对对立立互互根根的的阴阴阳阳双双方方的的量量和和比比例例不不是是(bshi)一一成成不不变变的的，而而是是处处于于不不断断的的增增长长与与消消减减的的运运动动变化之中。变化之中。第二十三页，共103页。消长必须在一定限度内。消长必须在一定限度内。长而不偏盛长而不偏盛一定限度一定限度维持相对平衡维持相对平衡消而不偏衰消而不偏衰（消长平衡）（消长平衡）消消长长是是阴阴阳阳的的运运动动状状态态(zhungti)，运运动动是是绝绝对对的的，阴阴阳阳在在的的消消长长运运动动中中维维持持着着相相对对的的平平衡衡，又又在在相相对对的的平平衡衡中中进进行行绝绝对对的的消长。消长
16、。阴阳的消长是其运动的阴阳的消长是其运动的“量变量变”过程。过程。第二十四页，共103页。“消长消长”的表现的表现阴阴阳阳的的消消长长主主要要出出现现在在阴阴阳阳双双方方的的对对立立制制约约过程中。过程中。此长彼消：阳长阴消、阴长阳消。此长彼消：阳长阴消、阴长阳消。由冬至春至夏，气候由凉转由冬至春至夏，气候由凉转热热阳制约阴，阳长阴消阳制约阴，阳长阴消以四时气候以四时气候变化而言变化而言由夏至秋至冬，气候由热转由夏至秋至冬，气候由热转凉凉阴制约阳，阴长阳消阴制约阳，阴长阳消由由于于(yuy)这这种种阴阴阳阳消消长长的的变变迁迁，万万物物才有生长收藏的变化。才有生长收藏的变化。第二十五页，共10
17、3页。白天精力充沛，活动（阳长），白天精力充沛，活动（阳长），同同时时消消耗耗(xioho)体体内内营营养养物物质（阴消）。质（阴消）。以人体生理以人体生理活动而言活动而言夜晚精力衰减，活力下降（阳夜晚精力衰减，活力下降（阳消消），睡睡眠眠抑抑制制、安安静静（阴阴长）长）正常生命活动是阴阳互为消长的反映。正常生命活动是阴阳互为消长的反映。若若消消长长的的量量超超过过一一定定限限度度，阴阴阳阳消消长长就就会会失失去去调调节节，表表现现某某一一方方的的偏偏盛盛或或偏偏衰衰，属属反常现象。反常现象。第二十六页，共103页。久晴不雨，天阳过亢久晴不雨，天阳过亢旱灾旱灾（阳长太过）（阳长太过）自然灾害自
18、然灾害久雨不晴，天阴过盛久雨不晴，天阴过盛涝灾涝灾（阴长太过）（阴长太过）在人体，就会因阴阳的太过或不及发生疾病。在人体，就会因阴阳的太过或不及发生疾病。注注意意：虽虽然然消消长长运运动动是是绝绝对对(judu)的的，但但决决不不能能忽忽视视相相对对平平衡衡的的重重要要性性和和必必要要性性。只只有有在在一一定定限限量量范范围围内内的的不不断断消消长长才才能能保保证证不不断断地地平平衡，推动着事物的正常发展。衡，推动着事物的正常发展。第二十七页，共103页。（四）阴阳的转化（四）阴阳的转化事事物物的的双双方方运运动动变变化化的的形形式式，除除相相互互消消长长表表现现为为量量的的增增减减之之外外，
19、还还可可表表现现为为性性质质的的转变（质变）。转变（质变）。“转化转化”的含义：的含义：阴阴阳阳相相互互对对立立的的双双方方，在在一一定定条条件件下下，可可以以向向其其对对方方转转化化，从从而而(cngr)出出现现性性质质的转变。的转变。第二十八页，共103页。阴阴阳阳的的消消长长和和转转化化是是事事物物发发展展变变化化全全过过程程中中密密不不可可分分的的两两个个阶阶段段(jidun)，消消长长是是转转化化的的前前提提，一一般般在在阴阴阳阳消消长长变变化化发发展展到到一一定定程程度度时出现转化，所以转化是消长的必然结果。时出现转化，所以转化是消长的必然结果。“转化转化”的条件的条件阴阴阳阳的的
20、转转化化必必须须具具备备一一定定条条件件，否否则则事事物物便不可能转化。便不可能转化。第二十九页，共103页。事物消长运动事物消长运动(yndng)发展发展到一定阶段，由到一定阶段，由“化化”至至“极极”常态常态内内部部因因素素物物极极必反必反（转转化化的的根根据据）发发生生转化转化事物的阴阳消长超事物的阴阳消长超过了正常阈值（实过了正常阈值（实际上以增长过极为际上以增长过极为主）主）反常反常第三十页，共103页。以人体疾病而言：以人体疾病而言：外部因素外部因素失治失治治疗延误治疗延误疾病向相疾病向相（转化的（转化的误治误治治疗错误治疗错误反方面转反方面转条件）条件）其他因素其他因素化化“转化
21、转化”的表现：的表现：“重阳必阴，热极生寒重阳必阴，热极生寒”例例：季季节节的的转转换换、高高热热至至极极(zhj)的的阳阳性病证转化为四肢厥冷的阴性病证。性病证转化为四肢厥冷的阴性病证。第三十一页，共103页。“重阴必阳，寒极生热重阴必阳，寒极生热”例例：季季节节的的转转换换、风风寒寒感感冒冒的的阴阴寒寒证证转化为痰热壅阻的阳热证。转化为痰热壅阻的阳热证。“转化转化”的形式：的形式：随随阳阳长长阴阴消消阴阴渐渐变变为为阳阳有有一一个个过程，过程，渐渐变变有有一一定定时时间间性性随阴长阳消随阴长阳消阳渐变为阴阳渐变为阴突突变变阴阴阳阳双双方方(shungfng)快快速速、突突然然地地向向相相反
22、反方方面面转转化化（事事物物消消长长变变化化中中，迅迅速速增增长长至至极极限限，突突然然显显现现质质变变）量量变变过过程程短暂。短暂。如：气候骤变，热极突转寒证。如：气候骤变，热极突转寒证。第三十二页，共103页。六、阴阳学说在中医学的运用六、阴阳学说在中医学的运用古古代代哲哲学学的的阴阴阳阳学学说说，帮帮助助(bngzh)中中医医学学构构筑筑了了理理论论体体系系，贯贯穿穿于于中中医医学学理理论论体体系系的的各各方方面面，指指导导医医家家的的理理论论思思维维和和临床实践。临床实践。哲哲学学的的阴阴阳阳学学说说渗渗透透到到中中医医学学中中，与与中中医医学学固固有有的的理理论论和和实实践践经经验验
23、相相结结合合，融融为为一一体体中中医医学学的的阴阴阳阳学学说说，成成为为中中医医学学特特有有的的思思维维方方法法，用用以以认认识识人人体体生生理理、病病理理发发生生发发展展变变化化规规律律，指指导导诊诊断断治治疗疗疾疾病。病。第三十三页，共103页。（一）说明人体的组织（一）说明人体的组织(zzh)结构结构阴阳学说认为，人体是由阴阳结合而成阴阳学说认为，人体是由阴阳结合而成的的有有机机整整体体，而而各各组组织织(zzh)结结构构，都都可可划分其划分其阴阳属性。阴阳属性。第三十四页，共103页。人体组织结构人体组织结构(jigu)的阴阳属性归纳表的阴阳属性归纳表人体部位人体部位脏腑组织脏腑组织阳
24、阳上部、体外、背、上部、体外、背、四肢外侧四肢外侧六腑、络脉、气、皮毛六腑、络脉、气、皮毛阴阴下部、体内、腹、下部、体内、腹、四肢内侧四肢内侧五脏、经脉、血、筋骨五脏、经脉、血、筋骨第三十五页，共103页。说明说明(shumng)：据据其其解解剖剖的的大大体体部部位位（上上下）下）划分组织结构划分组织结构阴阳属性的依据阴阳属性的依据据其生理活动特点（五脏、据其生理活动特点（五脏、六腑）六腑）据据阴阴阳阳属属性性的的可可分分性性，各各组组织织结结构构的的阴阴阳阳中中还可再分阴阳。还可再分阴阳。第三十六页，共103页。（二）说明人体（二）说明人体(rnt)的生理功能的生理功能阴阴阳阳学学说说认认为
25、为，人人体体(rnt)的的正正常常生生命命活活动动是是阴阴阳阳保保持持对对立立统统一一协协调的结果。调的结果。机机体体阴阴阳阳平平衡衡是是健健康康的的标标志志，使使人处于正常的生理状态人处于正常的生理状态平人。平人。人人体体(rnt)生生理理功功能能，无无论论从从整整体体还还是是从从部部分分而而言言，皆皆可可以以阴阴阳阳加以概括。加以概括。第三十七页，共103页。人体生理功能的阴阳属性归纳表人体生理功能的阴阳属性归纳表说明说明阴阳学说在人体生理方面的应用阴阳学说在人体生理方面的应用(yngyng)主要在二方面：主要在二方面：生理活动生理活动气机运动气机运动阳阳兴奋、亢进、温煦、功兴奋、亢进、温
26、煦、功能活动能活动升、出升、出阴阴抑制、衰退、滋润、营抑制、衰退、滋润、营养物质养物质降、入降、入第三十八页，共103页。人人体体生生理理功功能能，均均是是通通过过气气的的升升降降出出入入(chr)而实现。而实现。人体清阳、浊阴的升降。人体清阳、浊阴的升降。五脏之气的升降不同等。五脏之气的升降不同等。物质与功能间的消长关系。物质与功能间的消长关系。功能以物质为基础；功能以物质为基础；物质的产生靠功能的推动。物质的产生靠功能的推动。第三十九页，共103页。精化为气，以推动和调控各种功精化为气，以推动和调控各种功能的发挥能的发挥阴消阳长、阴化为阴消阳长、阴化为物质与功能物质与功能阳的过程阳的过程消
27、长、转化消长、转化（以精气为例）（以精气为例）气气的的运运动动，消消耗耗能能量量(nngling)而而激激发发各各种种功能并促进精的化生功能并促进精的化生阳消阴长，阳化为阴的过程阳消阴长，阳化为阴的过程第四十页，共103页。阴消阳长阴消阳长结结果果(jigu)：物物质质与与功功能能相相互转化，不得互转化，不得阳消阴长阳消阴长停息，维持稳定。停息，维持稳定。（三）说明人体的病理变化（三）说明人体的病理变化人体阴阳平衡人体阴阳平衡生理状态生理状态中医学认为中医学认为(rnwi)人体阴阳失调人体阴阳失调病变状态病变状态第四十一页，共103页。疾病的发生：疾病的发生：阳邪阳邪作作用用于于人人体体正正气
28、气（人体（人体致致病病因因素素机机能能活活动动，抗抗病病能能力力）与与（邪邪气气）邪邪气气斗斗争争阴阴阳阳失失调调(shtio)、偏、偏阴邪阴邪胜偏衰胜偏衰疾病。疾病。阴阴阳阳失失调调(shtio)疾疾病病变变化化的的总总病病机机之之一一，可可分分为为偏偏胜胜偏偏衰衰二二方方面面，病病变变中中以寒、热的形式表现出来。以寒、热的形式表现出来。第四十二页，共103页。阴阳偏胜（盛）阳胜、阴胜胜有余(yuy)、多。属阴阳任何一方高于正常水平的病理状态。“阳胜则热、阳胜则阴病”第四十三页，共103页。阳邪致病，人体阳气绝对阳邪致病，人体阳气绝对亢盛亢盛病因病机病因病机阳长阴消，阳胜制约阴，阳长阴消，阳
29、胜制约阴，阳胜则热阳胜则热阴相对偏衰阴相对偏衰（阳胜则阴病）（阳胜则阴病）病病变变表表现现：热热（高高热热(gor)烦烦燥燥、面面赤、脉赤、脉数等）数等）注注：矛矛盾盾主主要要方方面面在在于于阳阳胜胜，人人体体阳阳气气的的量量绝绝对对偏多、有余。偏多、有余。第四十四页，共103页。“阴胜则寒、阴胜则阳病阴胜则寒、阴胜则阳病”阴阴邪邪致致病病，人体阴气绝对人体阴气绝对(judu)亢盛亢盛病因病机病因病机阴阴长长阳阳消消，阴胜制约阳，阴胜制约阳，阴阴胜胜则则寒寒阳阳相相对对偏偏衰衰（阴胜则阳病）（阴胜则阳病）病病变变表表现现：寒寒（面面白白、形寒肢冷、形寒肢冷、脉沉迟等）脉沉迟等）注注：矛矛盾盾主
30、主要要方方面面在在于于阴阴胜胜，人人体体阴阴气气的的量量绝绝对对(judu)偏偏多多、有有余。余。第四十五页，共103页。阴阳偏衰：阴阳偏衰：衰衰不足、少不足、少属阴阳任何一方低于正常水平的病理状态。属阴阳任何一方低于正常水平的病理状态。“阳虚则寒阳虚则寒”人人体体正正气气不不足足，慢慢性疾病，性疾病，阳气绝对不足阳气绝对不足病因病因(bngyn)病机病机阳阳虚虚则则寒寒阳阳虚虚不不能能制制约约阴阴，阴阴气气相相对偏盛对偏盛病病变变表表现现：寒寒（而而白白、畏畏寒寒肢肢冷冷、神神疲踡卧、自汗、脉微）疲踡卧、自汗、脉微）第四十六页，共103页。注：矛盾主要方面在于阳虚，人体阳气的注：矛盾主要方面
31、在于阳虚，人体阳气的量绝对不足，少。量绝对不足，少。“阴虚则热阴虚则热”人体正气不足，慢性消耗人体正气不足，慢性消耗性疾病，性疾病，阴气绝对不足阴气绝对不足病因病机病因病机阴虚不能制约阳，阳气阴虚不能制约阳，阳气相对偏盛；相对偏盛；阴虚则热阴虚则热病变表现：热（低热病变表现：热（低热(dr)、盗汗、盗汗、五心烦热、口五心烦热、口干舌燥、脉细数）干舌燥、脉细数）注：矛盾主要方面在于阴虚，人体阴气的量绝注：矛盾主要方面在于阴虚，人体阴气的量绝对不足、少。对不足、少。第四十七页，共103页。总总之之：无无论论临临床床疾疾病病的的病病理理变变化化多多么么复复杂杂，均均可可用用阴阴阳阳失失调调（偏偏胜胜
32、偏偏衰衰）来来概概括括说明。说明。（四）用于疾病的诊断：（四）用于疾病的诊断：以以阴阴阳阳来来概概括括说说明明病病变变部部位位、性性质质及及各种证候的属性各种证候的属性(shxng)。审别阴阳审别阴阳中医辨证的总纲领中医辨证的总纲领第四十八页，共103页。症状、体征的阴阳(ynyn)属性归纳表望诊望诊闻诊闻诊脉诊脉诊颜色颜色光泽光泽语音语音呼吸呼吸部位部位至数至数形势形势阳阳赤、赤、黄黄鲜明鲜明高亢高亢洪亮洪亮声高声高气粗气粗寸部寸部数数浮大浮大洪滑洪滑阴阴青白青白黑黑晦暗晦暗低微低微无力无力声低声低气怯气怯尺部尺部迟迟沉小沉小细涩细涩第四十九页，共103页。病证的阴阳(ynyn)属性归纳表表
33、里表里寒热寒热虚实虚实阳证阳证表证表证热证热证实证实证阴证阴证里证里证寒证寒证虚证虚证第五十页，共103页。（五）用于疾病的防治：（五）用于疾病的防治：防防病病治治病病的的目目的的，是是保保持持和和恢恢复复阴阴阳阳的的相相对对平平衡衡，达达到到阴阴平平阳阳(pnyn)秘。秘。调和阴阳调和阴阳中医治病的总原则中医治病的总原则指导养生：指导养生：养养生生总总原原则则：顺顺从从四四时时，阴阴阳阳变变化保持人与自然界的协调统一。化保持人与自然界的协调统一。第五十一页，共103页。春夏养阳养生的方法秋冬养阴养生的目的：调理阴阳，使之保持(boch)平和。提高正气，未病先防，健康长寿。第五十二页，共103
34、页。指导疾病治疗：指导疾病治疗：把把握握阴阴阳阳失失调调的的状状况况，用用药药物物、针针灸灸等等方方法法去去调调整整阴阴阳阳的的偏偏胜胜偏偏衰衰，使之归于平衡使之归于平衡(pnghng)。确定治疗原则：确定治疗原则：针对阴阳偏胜（有余者为实证）针对阴阳偏胜（有余者为实证）据据“实则泻之实则泻之”泻其有余泻其有余第五十三页，共103页。阳胜则热（实热证）阳胜则热（实热证）热者寒之热者寒之泻其有余（祛邪）泻其有余（祛邪）阴胜则寒（寒实证）阴胜则寒（寒实证）寒者热之寒者热之针对阴阳偏衰（不足者为虚证）针对阴阳偏衰（不足者为虚证）据据“虚则补之虚则补之”补其不足补其不足阳虚则寒（虚寒证）阳虚则寒（虚寒
35、证）温补温补补补其其不不足足阳阳气气“益益火火之之源源，以以消消阴阴翳翳(yny)”（扶正）（扶正）阴虚则热（虚热证）阴虚则热（虚热证）滋补滋补阴液阴液“壮水之主，以制阳光壮水之主，以制阳光”第五十四页，共103页。分析归纳药物性能分析归纳药物性能(xngnng)：药物性能药物性能(xngnng)的阴阳属性归纳表的阴阳属性归纳表四气四气五味五味升降沉浮升降沉浮阳温热温热辛甘（淡）辛甘（淡）升升浮浮阴凉寒凉寒酸苦咸酸苦咸降沉降沉第五十五页，共103页。复习思考：、阴阳学说有哪几方面内容？分别谈谈其含义(hny)。、阳胜则热与阴虚则热、阳虚则寒与阴胜则寒有何不同？第五十六页，共103页。第二节第二
36、节五行学说五行学说五行学说属于中国古代唯物论和辩证法五行学说属于中国古代唯物论和辩证法范畴。与是学说相同，也是古人认识范畴。与是学说相同，也是古人认识(rnshi)世界和阐释世界变化的一种世界观和方世界和阐释世界变化的一种世界观和方法论。法论。一、基本概念：一、基本概念：五行：五行：五五木、火、土、金、水五种构成世木、火、土、金、水五种构成世界的物质或基本元素界的物质或基本元素行行运动和变化运动和变化五行：木、火、土、金、水、五种物质五行：木、火、土、金、水、五种物质及其运动变化。及其运动变化。第五十七页，共103页。五行学说：五行学说：、从从木木火火土土金金水水五五种种具具体体物物质质本本身
37、身，根根据据其其各各自自的的特特点点，抽抽象象地地概概括括出出五五种种不不同同的的特特性性，并并以以此此对对世世界界上上各各种种事物的发生进行事物的发生进行“取象比类取象比类”的五行归类。的五行归类。、根根据据五五种种物物质质之之间间所所具具有有(jyu)相相互互资资生生、制制约约的的关关系系，来来说说明整个物质世界运动变化的一般规律。明整个物质世界运动变化的一般规律。从从具具体体物物质质的的感感性性认认识识上上升升至至抽抽象象属性的理性认识属性的理性认识五行学说。五行学说。第五十八页，共103页。二、基本内容二、基本内容（一）五行各自的特性（一）五行各自的特性水曰润下水曰润下润：滋润润：滋润
38、(zrn)、潮润湿、濡润、潮润湿、濡润水滋润水滋润(zrn)下行下行的特点的特点下：向下、下行下：向下、下行引申：凡具有滋润引申：凡具有滋润(zrn)、下行、寒凉、闭、下行、寒凉、闭藏性质或作用的事物，皆归属于水。藏性质或作用的事物，皆归属于水。第五十九页，共103页。火曰炎上火曰炎上炎：焚烧、温热、光明炎：焚烧、温热、光明火性发热、温暖、光明、火性发热、温暖、光明、上：上升上：上升向上向上引引 申申 ： 凡凡 具具 有有 温温 热热 、 升升 腾腾 、 温温 通通 、 昌昌 盛盛(chngshng)、繁繁茂茂等等性性质质或或作作用用的的事事物物，皆皆归归属属于于火。火。第六十页，共103页。
39、木曰曲直木曰曲直(qzh)曲：屈也曲：屈也木木性性生生长长、柔柔和和，能能曲曲能能直直，能伸能缩能伸能缩直：伸也直：伸也引引申申：凡凡具具有有生生长长、升升发发、条条达达、舒舒畅畅等等性性质或作用的事物，皆归属于木。质或作用的事物，皆归属于木。第六十一页，共103页。金曰从革金曰从革从：顺从、随从：顺从、随意（随人之意）意（随人之意）金金体体坚坚硬，但其性却硬，但其性却能能 随随意，变革其形意，变革其形革：变革（改变革：变革（改变(gibin)）引引申申：凡凡具具有有清清洁洁、肃肃降降、收收敛敛等等性性质质或作用的事物，皆归属于金。或作用的事物，皆归属于金。第六十二页，共103页。土爰稼穑土爰
40、稼穑(jis)爰：通曰爰：通曰稼：种植庄稼稼：种植庄稼土土性性播播种种庄庄稼稼、收收获获五谷、生长万物五谷、生长万物穑：收获庄稼穑：收获庄稼引引申申：凡凡具具有有受受纳纳、承承载载、生生化化等等性性质质或作用的事物，皆归属于土。或作用的事物，皆归属于土。第六十三页，共103页。（二）事物的五行属性归类（二）事物的五行属性归类(uli)：五五行行学学说说从从五五种种物物质质本本身身抽抽象象出出五五种种特特性性之之后后，再再以以此此对对自自然然界界的的事事物物与与现现象象作作了了广广泛泛归归类类(uli)。事物属性的五行归类事物属性的五行归类(uli)表（见教材）表（见教材）需要说明的几个问题需要
41、说明的几个问题、这这是是通通过过对对自自然然界界的的长长期期直直观观观观察察，用用“取取象象比比类类”的的推推演演方方法法，将将自自然然界界的的各各种种事事物物（五五味味、五五色色、五五化化、五五气气、五五方方。、五五季季）等等归属于五行。归属于五行。第六十四页，共103页。、在在医医学学领领域域，根根据据人人与与自自然然相相应应的的观观点点，把把人人体体组组织织器器官官、精精神神活活动动及及药药物物性性味味等等比比类推演也归属于五行类推演也归属于五行(wxng)。、以以五五行行(wxng)特特性性归归类类事事物物，此此时时的的五五行行(wxng)已脱离并超越五种物质本身的涵义。已脱离并超越五
42、种物质本身的涵义。、五行、五行(wxng)特性归类事物的重要意义：特性归类事物的重要意义：将自然界各种事物联为一体将自然界各种事物联为一体以以五五行行(wxng)为纲构成五个结构为纲构成五个结构系系统统（时时间间、空间、天空间、天地地人人、万万事事万物）万物）将人与自然界联为一体将人与自然界联为一体第六十五页，共103页。（三）五行生克（三）五行生克(wxnshnk)制化制化五行学说的基本规律包括二个方面：五行学说的基本规律包括二个方面：相生规律相生规律正常正常用以说明事物之间的相互用以说明事物之间的相互相克规律相克规律关系以及人体的生理现象关系以及人体的生理现象相乘规律相乘规律反常反常用以说
43、明事物发展变化的用以说明事物发展变化的相侮规律相侮规律反常现象以及人体的病理反常现象以及人体的病理变化变化第六十六页，共103页。相生相生含义：含义：生：资生生：资生(zshn)、助长、促进之意。、助长、促进之意。 相相生生：是是指指一一行行对对另另一一行行具具有有资资生生(zshn)、促进和助长作用。、促进和助长作用。相生次序：相生次序：生生生生生生生生生生木木火火土土金金水水木木如此不断生生化化，无有终如此不断生生化化，无有终始，促进了事物的发展。始，促进了事物的发展。第六十七页，共103页。认识产生的依据：认识产生的依据：是是古古人人对对季季节节气气候候的的变变化化顺顺序序进进行行分分析
44、析(fnx)总结得出的认识。总结得出的认识。春春夏夏长夏长夏秋秋冬冬春春（木木）（火火）（土土）（金金）（水水）（木）（木）根据日常生活所见而得出的认识根据日常生活所见而得出的认识：关系：关系：生我者为母生我者为母我生者为子我生者为子每每一一行行中中都都有有母母子子关关系系，也也都都有有生生我我，我我生生的的关系。关系。第六十八页，共103页。相生的意义相生的意义五五行行的的相相生生，说说明明事事物物与与事事物物之之间间具具有有相相互互促促进的关系，正是这种促进使事物得到发展。进的关系，正是这种促进使事物得到发展。相克相克克：克制、制约之意。克：克制、制约之意。相相克克：是是指指一一行行对对另
45、另一一行行具具有有抵抵制制、制制约约的的作用。作用。相克次序：相克次序：克克克克克克克克克克木木土土水水火火金金木木如此相互制约，无有终始如此相互制约，无有终始(zhnsh)，维持动态平衡。维持动态平衡。第六十九页，共103页。认识产生认识产生(chnshng)的依据的依据源源于于古古人人在在观观察察五五种种自自然然物物质质的的相相互互作作用用中产生中产生(chnshng)的直观朴素的认识。的直观朴素的认识。关系：关系：相克关系，中医术语谓之相克关系，中医术语谓之“我克我克”和和“克我克我”我克所胜我克所胜克我所不胜克我所不胜每每一一行行都都有有我我克克（所所胜胜）关关系系，也也有有克克我我（
46、所不胜）关系，（所不胜）关系，第七十页，共103页。例：以木为例例：以木为例（母）（母）水水生生我我克我克我我克我克金金木木土土所所不不胜胜(bshng)所胜所胜我我生生火火（子）（子）结结论论：五五行行的的每每一一行行都都有有“生生我我”、“我我生生”、“克我克我”、“我克我克”四个方面的关系。四个方面的关系。第七十一页，共103页。相生与相克的关系：相生与相克的关系：、不可无生，也不可无克、不可无生，也不可无克没有相生没有相生事物就没有发生与生长事物就没有发生与生长没没有有相相克克事事物物就就会会生生长长太太过过，不不能能维维持平衡，表现持平衡，表现(bioxin)为：为：“亢害亢害”类类
47、经经图图翼翼:“造造化化之之机机，不不可可无无生生，亦亦不不可可无无制制。无无生生则则发发育育无无由由，无无制制则则亢亢而而为为害害”。第七十二页，共103页。、生克制化、生克制化生生克克五五行行相相生生与与相相克克相相结结合合，既既相相互互资资生生又又相相制制约约，以以维维持持五五行行间间的的协协调调和和稳稳定定，促促进进事事物物的的生生化化与与发发展展。制制化化“制则生化制则生化”、亢害承制、亢害承制亢亢亢盛亢盛害害灾害灾害承承抵御抵御制制压制压制五五行行学学说说认认为为，事事物物有有生生化化的的一一面面(ymin)，也也必必须须有有克克制制的的一一面面(ymin)。若若有有生生无无克克，
48、势势必必亢亢盛盛之之极极而而为为害害，必必须须抵抵御御其其亢亢盛盛之之气气，令令其其节节制制，以以维维持持事事物物间间的的动动态态平平衡衡，保保持持正正常常生生发发与与发发展。展。第七十三页，共103页。（三）相乘与相侮（三）相乘与相侮五行的相乘相侮，是五行的异常克制现象。五行的相乘相侮，是五行的异常克制现象。五五行行正正常常的的相相克克关关系系被被破破坏坏而而自自我我调调节节机机制失常时，便表现出相乘、相侮。制失常时，便表现出相乘、相侮。用用以以说说明明自自然然界界的的异异常常变变化化和和人人体体的的病病理理变化。变化。相乘：相乘：乘乘：有有乘乘虚虚侵侵袭袭或或以以强强凌凌弱弱(yqingl
49、ngru)的意思。的意思。相相乘乘：指指五五行行中中某某一一行行对对其其所所胜胜的的一一行行过过度克制。度克制。第七十四页，共103页。相相 乘乘 的的 次次 序序 (cx)： （ 顺顺 五五 行行 相相 克克 次次 序序(cx)）乘乘乘乘乘乘乘乘乘乘木木土土水水火火金金木木引起相乘的原因：引起相乘的原因：有有“太过太过”与与“不及不及”两方面两方面太太过过所所致致五五行行中中某某一一行行过过于于亢亢盛盛，对对其其所所胜胜一一行行超超常常度度的的克克制制，引引起起其其所所胜一行的虚弱（如木乘土）。胜一行的虚弱（如木乘土）。原因原因不不及及所所致致五五行行中中某某一一行行过过于于虚虚弱弱，难难以
50、以抵抵御御其其所所不不胜胜一一行行的的正正常常限限度度的的克克制，使其本身更虚弱（如土虚木乘）。制，使其本身更虚弱（如土虚木乘）。第七十五页，共103页。注意：注意：相乘与相克虽顺序相乘与相克虽顺序(shnx)相同，但意义不一。相同，但意义不一。相克相克正常情况正常情况下的制约（生理）下的制约（生理）二者不能混称二者不能混称相乘相乘反常情况下反常情况下的异常制约（病理）的异常制约（病理）第七十六页，共103页。相侮相侮侮：有欺侮之意侮：有欺侮之意相相侮侮：指指五五行行中中的的某某一一行行(yxng)对对其其所不胜的所不胜的一行一行(yxng)的反克。的反克。相侮的次序：相侮的次序：（逆五行相克
51、次序）（逆五行相克次序）金金侮侮木木侮侮土土侮侮火火水水侮侮第七十七页，共103页。引起相侮的原因引起相侮的原因(yunyn)：也有也有“太过太过”与不及与不及“二方面二方面太太过过所所致致的的相相侮侮五五行行中中某某一一行行过过于于强强盛盛，使胜我者不仅不能克制它，反受其反向克制。使胜我者不仅不能克制它，反受其反向克制。不不及及所所致致的的相相侮侮五五行行中中某某一一行行过过于于虚虚弱弱，不仅不能克制其所胜，反受其所胜欺侮不仅不能克制其所胜，反受其所胜欺侮.木过盛，反侮金木过盛，反侮金例：木侮金例：木侮金金不足，木反侮之金不足，木反侮之第七十八页，共103页。相乘与相侮的关系：相乘与相侮的关
52、系：关关系系密密切切，是是一一个个问问题题的的两两个个方方面面，二二者者可可同同时时出出现现(chxin)，对对此此素素问问五五运运行行大大论论说说：“气气有有余余，则则制制已已所所胜胜而而侮侮所所不不胜胜；其其不不及，则已所不胜侮而乘之，已所胜轻而侮之及，则已所不胜侮而乘之，已所胜轻而侮之”以土为例：以土为例：克克克克正常时：正常时：木木土土水水（木木为为土土所所不不胜胜）（水水为为土土所所胜）胜）第七十九页，共103页。土乘水（克制太过，制已所胜）土乘水（克制太过，制已所胜）土气有余土气有余(yuy)（盛）（盛）土侮木（反克，侮已所不胜）土侮木（反克，侮已所不胜）反常反常水侮土（反克，已所
53、胜轻而侮之）水侮土（反克，已所胜轻而侮之）土气不足（虚）土气不足（虚）木木乘乘土土（克克制制太太过过，已已所所不不胜胜侮侮而乘之）而乘之）第八十页，共103页。例：以木为例例：以木为例木（强）木（强）侮侮所所不不胜胜气气有有余余(yuy)制己所胜制己所胜克克克克金金（所所不不胜胜）木木土土（所所胜）胜）侮侮而而乘乘之之气气不不足足轻而侮之轻而侮之木（弱）木（弱）第八十一页，共103页。（五）五行学说在中医学（五）五行学说在中医学(yxu)中的应用中的应用五五行行学学说说渗渗透透到到中中医医学学(yxu)中中，与与医医学学(yxu)的的理理论论和和实实践践相相结结合合，则则形形成成了了中中医医学
54、学(yxu)的的五五行行学学说说。以以五五行行的的生生克克乘乘侮侮规规律律来来阐阐释释人人体体的的形形态态结结构构、生生理理病病理理及及其其与与外外在在环环境境的的相相互互关关系系，指指导导疾疾病病的的诊诊断断和和防防治治，是是中中医医学学(yxu)的的独独特特理理论和思维方法。论和思维方法。说明脏腑的生理功能与相互关系说明脏腑的生理功能与相互关系第八十二页，共103页。1、类比五脏的生理特点、类比五脏的生理特点五五行行学学说说将将人人体体五五脏脏分分归归于于五五行行，以以五五行特性来类比五脏的功能特点。行特性来类比五脏的功能特点。木木 升升 发发 、 生生 长长(shngzhng)、伸展、伸
55、展木（肝）木（肝）肝肝喜喜条条达达舒舒畅畅，又又喜喜柔柔和滋润和滋润第八十三页，共103页。火炎上、温热火（心）心主血脉、推动血液运行，温煦全身土培育庄稼，生长万物土（脾）脾 运 化 水 谷 、 化 生(hushng)精微，气血生化之源第八十四页，共103页。金金顺从、变革、敛降顺从、变革、敛降金金（肺肺）肺肺宣宣发发(xunf)、肃肃降降、主呼吸主呼吸水水滋润、寒凉、下行滋润、寒凉、下行水（肾）水（肾）肾肾主水液代谢，主藏精主水液代谢，主藏精第八十五页，共103页。2、阐阐释释脏脏腑腑与与形形体体组组织织器器官官及及自自然然的的联联系系。用用五五行行学学说说将将人人体体内内外外环环境境联联结
56、结为为一一个个整整体体，构构建建了了以以五五脏脏为为中中心心的的五五大大生生理理系系统统。再再次次表表达达了了“整整体体观观念念”（人人体体自自身身是是一一个个整整体体，人人与与自自然然是是一个整体）一个整体）以肝为例（肝（木）系统）以肝为例（肝（木）系统）木木 肝肝胆胆筋筋目目爪爪泪泪怒怒东东方方(Dngfng)春春风风生生酸酸青青表表里里体体窍窍华华液液志志方方时时气气化化味味色色五脏类推（详见事物属性的五行分类表）五脏类推（详见事物属性的五行分类表）第八十六页，共103页。、说明五脏之间的相互关系、说明五脏之间的相互关系以相生规律阐释五脏间的相互资生关系：以相生规律阐释五脏间的相互资生关
57、系：木生火木生火(shnghu)肝藏血以济心肝藏血以济心火生土火生土心火以温脾阳，助其运化心火以温脾阳，助其运化土生金土生金脾化生水谷精微以充肺脾化生水谷精微以充肺金生水金生水肺清肃下降以助肾水肺清肃下降以助肾水水生木水生木肾水以涵养肝木肾水以涵养肝木第八十七页，共103页。以相克规律阐释五脏间的相互制约关系：以相克规律阐释五脏间的相互制约关系：木克土木克土肝之条达以疏泄脾土的壅滞肝之条达以疏泄脾土的壅滞土克水土克水脾之运化以防止肾水泛滥脾之运化以防止肾水泛滥水克火水克火肾水上济于心以防心火肾水上济于心以防心火(xnhu)亢烈亢烈火克金火克金心火心火(xnhu)之阳热以制约肺金清肃太过之阳热以
58、制约肺金清肃太过金克木金克木肺气清肃下降以抑制肝气升发太过肺气清肃下降以抑制肝气升发太过结论：五脏相生相克维持动态平衡结论：五脏相生相克维持动态平衡第八十八页，共103页。说明五脏病理说明五脏病理用用以以说说明明五五脏脏病病变变的的相相互互影影响响、相相互互传变。传变。运运用用五五行行生生克克(wxnshnk)乘乘侮侮的规律来解释五脏病理变化及相互影响。的规律来解释五脏病理变化及相互影响。第八十九页，共103页。依相生关系传变依相生关系传变母母病病及及子子：疾疾病病(jbng)从从母母脏脏传及传及子脏。子脏。例：肾病传肝例：肾病传肝水不涵木水不涵木相生关系传变相生关系传变子子病病及及母母：疾疾
59、病病(jbng)从从子子脏脏传传及母脏。及母脏。例：肾病传肺例：肾病传肺肾水迫肾水迫于肺。于肺。注注：一一般般认认为为疾疾病病(jbng)按按相相生生关关系系传传变变为顺，即病轻预后较好。为顺，即病轻预后较好。第九十页，共103页。依相克关系传变依相克关系传变相乘：相克太过为病。相乘：相克太过为病。例：肾病传心例：肾病传心水气凌心水气凌心相克关系传变相克关系传变相侮：反向克制相侮：反向克制(kzh)为病。为病。例：肾病传脾例：肾病传脾肾阳虚而肾阳虚而致致 脾脾 阳阳虚虚注注：一一般般认认为为，疾疾病病按按相相克克关关系系传传变变为为逆逆，即即病病重预后差。重预后差。第九十一页，共103页。需要
60、说明几点：需要说明几点：、限限于于五五行行本本身身的的局局限限性性，五五行行生生克克制制化化的的解解释释模模型型不不可可能能完完全全(wnqun)说说明明五五脏脏之之间间的的各各种种生生理理联系。联系。、五五行行的的生生克克关关系系失失常常母母子子相相及及和和乘乘侮侮模模型型也也不不可可能能详详尽尽地地阐阐明明五五脏脏病病变变的的相相互互传传变变规规律律。疾疾病病是是复复杂杂多多变变的的，也也不不可可能能完完全全(wnqun)依依此此模模式式传传变变，后后人人创创立立了了六六经经传传变变、卫气血传变可以为证。卫气血传变可以为证。第九十二页，共103页。用于疾病诊断用于疾病诊断确定脏腑病位：从本
61、脏所主之色、确定脏腑病位：从本脏所主之色、味、脉来诊断本脏病。味、脉来诊断本脏病。例例：面面青青、喜喜食食酸酸、脉脉弦弦肝病。肝病。推推断断脏脏腑腑相相兼兼病病：从从他他脏脏所所主主之色之色用于诊断用于诊断来推测五脏病之传变。来推测五脏病之传变。例例：脾脾虚虚病病人人，本本当当面面黄黄，若见青若见青色色肝木乘脾土肝木乘脾土推推断断病病变变预预后后(yhu)：从从脉脉与色之间的生与色之间的生克关系判断病之预后克关系判断病之预后(yhu)。第九十三页，共103页。肝 病 ： 面 青 、 脉 弦 色 脉 相 符(xingf)（顺）肝病：面青、脉浮（属金）色脉例：不相符(xingf)，见相克之脉（逆）
62、肝病：面青、脉沉（属水）色脉不相符(xingf)，见相生之脉（顺）注：中医诊病靠“四诊合参”，决不可拘泥于以五行的生克理论为推理工具来推测疾病、判断预后。第九十四页，共103页。指导疾病指导疾病(jbng)治疗治疗、控制五脏疾病、控制五脏疾病(jbng)的传变的传变据据五五脏脏生生克克理理论论，某某一一脏脏受受病病，可可通通过过母母子子相相及及和和相相乘乘相相侮侮传传变变形形式式波波及及他他脏脏受受病病。故故治治疗疗时时，可可据据五五赃赃病病证证的的母母子子相相及及和和乘乘侮侮传传变变规规律律，及及早早采采取取阻阻截截病病证证传传变变的的措措施施，预预防防五五脏病证的传变。脏病证的传变。第九十
63、五页，共103页。具体操作：具体操作：治治疗疗疾疾病病时时，除除对对所所病病本本脏脏进进行行处处理理，处处理理好好原原发发病病势势，还还应应考考虑虑其其可可能能波波及及的的有有关关脏脏腑腑(zngf)，同同时给以调整，以未病先防。时给以调整，以未病先防。例例：肝肝气气太太过过，木木旺旺必必克克土土，应应先先健健脾脾胃胃以以防防其其传传脾脾。脾脾胃胃不不伤伤，则病未传而易愈。则病未传而易愈。注注：疾疾病病的的传传变变是是复复杂杂的的，与与诸诸多多因因素素有有关关，故故并并非非依依照照五五行行母母子子相相及及和和乘乘侮侮规规律律而而传传，治治疗疗时时决决不不可拘泥于此。可拘泥于此。第九十六页，共1
64、03页。、确定治疗原则与治法、确定治疗原则与治法以以母母子子相相及及和和相相乘乘相相侮侮的的疾疾病病传传变变为为依依据据而而确定如下确定如下(rxi)治则治法：治则治法：根据相生关系确定治则治法根据相生关系确定治则治法虚则补其母：用于母子关系的虚虚则补其母：用于母子关系的虚证，补母令子实证，补母令子实总原则总原则实则泻其子：用于母子关系的实证，实则泻其子：用于母子关系的实证，泻子令母病去泻子令母病去第九十七页，共103页。滋水涵木滋肾养肝法。通过滋肾阴以养肝阴。适用于肾阴亏损(kusn)而肝阴不足或肝阳上亢证培土生金法健脾补肺法，通过培补脾气以助益肺气。补母适用于肺脾虚弱证金水相生法滋养肺肾法
65、。通过肺肾同治以滋养肺肾之阴适用于肺肾阴虚证益火补土法温肾健脾法，通过温壮肾阳以补助脾阳具体治法适用于脾肾阳虚证肝火泻心法用清心火以治肝火旺适用于心肝火旺证泻子心火泻胃法用泻胃火以治心火旺适用于胃腑有热，熏蒸于心，神志不宁证注：注：“虚则补母虚则补母”并非单纯并非单纯(dnchn)补其母，补其母，是在补养子脏虚弱基础上兼补其母脏。是在补养子脏虚弱基础上兼补其母脏。第九十八页，共103页。“实实则则泻泻子子”并并非非单单纯纯泻泻其其子子，是是在在清清泻泻母脏盛实基础母脏盛实基础(jch)上兼泻其子脏。上兼泻其子脏。根据相克关系确定治则治法根据相克关系确定治则治法抑强抑强侧重于制其强盛，使其侧重于
66、制其强盛，使其不得乘侮弱者。不得乘侮弱者。总原则总原则扶弱扶弱侧重于扶其不足，增强侧重于扶其不足，增强抵御乘侮的能力。抵御乘侮的能力。第九十九页，共103页。抑木扶土法疏肝健脾法，以疏肝、平肝，佐以健脾治疗肝旺脾虚证抑强泻南补北法泻火补水法，适用于肾阴不足、心火偏亢、水火不济、心肾不交证。具体治法培土制水法健脾利水法，温运脾阳治疗水湿停聚。适用于脾虚不运，水湿泛滥而致的水肿(shuzhng)胀满证。扶弱佐金平木法滋肺清肝法，滋养肺阴、清肃肺气以抑制肝木。适用于肺阴不足、肃降不及而致肝气升发太过的肝火犯肺证。第一百页，共103页。、指导脏腑用药、指导脏腑用药五色入五脏五色入五脏(wzng)五味入
67、五脏五味入五脏(wzng)例例：白白芍芍、山山茱茱萸萸酸酸味味入入肝肝经经以以滋滋养肝之精血养肝之精血朱砂色赤入心经以镇心安神朱砂色赤入心经以镇心安神石石膏膏色色白白味味辛辛入入肺肺经经以以清清泻泻肺肺热热第一百零一页，共103页。、指导针灸疗法和精神疗法针灸：临床选穴可根据五行生克乘侮规律进行(jnxng)。精神疗法：根据五行相克规律，以情胜情。第一百零二页，共103页。复习思考：复习思考：、五五行行的的概概念念和和各各自自的的特特性性是是什么？什么？、五五行行生生克克、乘乘侮侮的的含含义义和和顺顺序序(shnx)是什么？是什么？、什什么么叫叫“母母病病及及子子”、“子子病病犯犯母母”？、什么是五行的生克制化？、什么是五行的生克制化？5、根根据据五五行行相相生生与与相相克克原原则则制制定定的治则是什么？的治则是什么？各有哪些常见治法？各有哪些常见治法？第一百零三页，共103页。
