第十二部分足厥阴经络与腧穴教学课件

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1、第十二章第十二章 足厥阴经络与腧穴足厥阴经络与腧穴 第一节第一节 足厥阴经络足厥阴经络 足厥阴肝经在足大趾甲后足大趾甲后与足少阳胆经衔接， 在肺中肺中与手太阴肺经相接。 联系的脏腑器官有 阴器，目系，喉咙之后，颃颡，唇内，阴器，目系，喉咙之后，颃颡，唇内， 胃，肺，属肝，络胆胃，肺，属肝，络胆. . 络脉上睾，结于茎。 经别至毛际。 经筋结于阴器，络诸筋。 足厥阴足厥阴经脉循行原文经脉循行原文肝足厥阴之脉，起于大指丛丛毛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股股阴阴，入毛中，环环阴阴器器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颃颡颡，连目系

2、，上出额，与督脉会于巅巅。其支者，从目系下颊里，环唇内。其支者，复从肝别，贯膈，上注肺。丛毛：指足大趾爪甲后方有毫毛处，意同丛毛：指足大趾爪甲后方有毫毛处，意同“三毛三毛”。股阴：股指大腿，内侧为阴。即指本经行于大腿内侧。股阴：股指大腿，内侧为阴。即指本经行于大腿内侧。环阴器：环，意指环绕阴部。环阴器：环，意指环绕阴部。颃颡：指鼻咽部，喉头以上至鼻后窍之间，颃颡：指鼻咽部，喉头以上至鼻后窍之间，又写作又写作“吭嗓吭嗓”。指头顶高处，百会穴所在。指头顶高处，百会穴所在。大趾丛毛大趾丛毛足背足背内踝前内踝前1寸寸内踝上内踝上8寸寸（交足太阴之后）（交足太阴之后）腘内腘内股内股内绕阴器绕阴器小腹（属

3、小腹（属肝肝络胆）络胆）膈膈布胁肋布胁肋喉喉鼻咽部鼻咽部目系目系前额（与督会于巅）前额（与督会于巅）肺肺颊颊环唇内环唇内足厥阴足厥阴经脉循行简示经脉循行简示 是是动动则则病病，腰腰痛痛不不可可以以俯俯仰仰，丈丈夫夫疒疒贵贵疝疝，妇妇人人少少腹腹肿肿，甚甚则嗌干，面尘脱色。则嗌干，面尘脱色。 是主肝所生病者，胸满，呕逆，飧泄，狐疝，遗溺、闭癃。是主肝所生病者，胸满，呕逆，飧泄，狐疝，遗溺、闭癃。 二、二、足厥阴经脉病候足厥阴经脉病候疒疒贵贵与与颓颓同同，小小肠肠下下坠坠于于阴阴囊囊或或腹腹股股沟沟。妇妇女女子子宫宫脱脱垂垂古称古称“胞落颓胞落颓”，亦属此类。，亦属此类。张张 介介 宾宾 说说 ，

4、 “足足 厥厥 阴阴 气气 逆逆 则则 为为 睾睾 肿肿 卒卒 疝疝 ， 妇人少腹肿，即疝病也妇人少腹肿，即疝病也”。面垢如尘，神色晦暗。面垢如尘，神色晦暗。 飧泄：飧音孙。大便稀薄，完谷不化叫飧泄。 狐疝：七疝之一，其症为阴囊疝气时上时下， 像狐之出入无常。 闭为小便点滴不出，癃为小便不畅，点滴而出。闭为小便点滴不出，癃为小便不畅，点滴而出。癃闭又泛指尿不通或淋沥不畅。癃闭又泛指尿不通或淋沥不畅。足厥阴络脉足厥阴络脉 足足厥厥阴阴之之别别，名名曰曰蠡蠡沟沟，去去内内踝踝五五寸寸，别别走走少少阳阳；其其别别者者，循胫，上睾，结于茎循胫，上睾，结于茎1。 其病，气逆则睾肿卒疝。实则挺长，虚则暴痒

5、。取之所别也。其病，气逆则睾肿卒疝。实则挺长，虚则暴痒。取之所别也。茎：指阴茎茎：指阴茎。 足足厥厥阴阴络络脉脉，名名蠡蠡沟沟，在在距距内内踝踝上上五五寸寸处处分分出出，走走向向足足少少阳阳经脉，其分支经过胫骨部，上行到睾丸，结在阴茎处。经脉，其分支经过胫骨部，上行到睾丸，结在阴茎处。其其病病症症，气气厥厥逆逆则则睾睾丸丸肿肿胀胀，突突发发疝疝气气。实实证证，见见阳阳强强不不倒倒；虚证，见阴部暴痒。取足厥阴络穴治疗。虚证，见阴部暴痒。取足厥阴络穴治疗。第二节第二节 足厥阴腧穴足厥阴腧穴 本经一侧本经一侧14穴穴12穴分布于下肢内侧穴分布于下肢内侧 2穴分布于腹、胸部穴分布于腹、胸部 本经腧穴主

6、要治疗本经腧穴主要治疗肝胆、肝胆、妇科、前阴病妇科、前阴病及经脉循行及经脉循行部位的其他病证。部位的其他病证。 大敦大敦行间行间太冲太冲中封中封1 1大敦大敦* * Ddn (LR 1) Ddn (LR 1) 井穴井穴【定位定位】 在足大趾末节外侧，距趾甲角在足大趾末节外侧，距趾甲角 0.10.1寸寸( (指寸指寸) ) 。【主治主治】 疝气疝气，遗尿，癃闭，经闭，崩漏，月经不调，阴挺，遗尿，癃闭，经闭，崩漏，月经不调，阴挺 癫痫癫痫【操作操作】 浅刺浅刺 0.10.10.20.2寸，或点刺出血。寸，或点刺出血。2 2行间行间* * XXngjingjin (LR 2) n (LR 2) 荥穴

7、（肝经子穴）荥穴（肝经子穴）【定位定位】 在足背侧，当第在足背侧，当第 1 1、 2 2趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。【主治主治】 主要用于肝实证。（郁结、阳亢、肝火、肝风）主要用于肝实证。（郁结、阳亢、肝火、肝风） 头痛，目眩，目赤肿痛，青盲，口喎头痛，目眩，目赤肿痛，青盲，口喎 月经过多，崩漏，痛经，经闭，带下，疝气，月经过多，崩漏，痛经，经闭，带下，疝气， 小便不利，尿痛小便不利，尿痛 中风，癫痫中风，癫痫 胁肋疼痛，急躁易怒，黄疸胁肋疼痛，急躁易怒，黄疸【配伍】【配伍】 1. 1. 配泻丘墟、阳陵泉，清肝泻火，类龙胆泻肝汤；配泻丘墟、阳陵泉，清肝泻火，类龙

8、胆泻肝汤； 配泻丘墟、百会，清肝泻火，通络止痛，治疗厥阴头痛。配泻丘墟、百会，清肝泻火，通络止痛，治疗厥阴头痛。 2. 2. 配泻风池，补复溜，平肝熄风，滋阴潜阳，类镇肝熄风汤配泻风池，补复溜，平肝熄风，滋阴潜阳，类镇肝熄风汤【操作【操作】 直刺直刺 0.50.50.80.8寸。寸。 3 3太冲太冲* * TTichich ngng (LR 3) (LR 3) 输穴，原穴输穴，原穴【定位定位】 在足背侧，当在足背侧，当第第1 1跖骨间隙的后方凹陷跖骨间隙的后方凹陷处。处。【主治】主治】 用于治疗肝实证以及寒滞肝脉、肝虚证（肝血不足）用于治疗肝实证以及寒滞肝脉、肝虚证（肝血不足） 头痛，眩晕，目

9、赤肿痛，口喎，青盲，咽喉干痛，头痛，眩晕，目赤肿痛，口喎，青盲，咽喉干痛， 耳鸣，耳聋耳鸣，耳聋 月经不调，崩漏，疝气，遗尿月经不调，崩漏，疝气，遗尿 癫痫，小儿惊风，中风癫痫，小儿惊风，中风 胁痛，郁闷，急躁易怒胁痛，郁闷，急躁易怒 下肢痿痹下肢痿痹【操作操作】 直刺直刺 0.50.51 1寸。寸。 中封中封4 4中封中封* * ZhZh ngfngf ngng (LR 4) (LR 4) 经穴经穴【定位定位】 在足背侧，当足内踝前，在足背侧，当足内踝前，商丘与解溪连线商丘与解溪连线之间，之间， 胫骨前肌腱的内侧胫骨前肌腱的内侧凹陷处。凹陷处。【主治主治】 疝气，腹痛，小便不利，遗精疝气，腹

10、痛，小便不利，遗精 下肢痿痹，足踝肿痛下肢痿痹，足踝肿痛【操作操作】 直刺直刺 0.50.50.80.8寸。寸。 蠡沟蠡沟中都中都膝关膝关5 5蠡沟蠡沟* * Lgu (LR 5) Lgu (LR 5) 络穴络穴【穴名穴名】 蠡，瓢勺，因近穴位处蠡，瓢勺，因近穴位处腿腿肚形如肚形如瓢勺，胫骨之内犹如渠沟名瓢勺，胫骨之内犹如渠沟名。【定位【定位】 在小腿内在小腿内侧侧，当足内踝尖上，当足内踝尖上 5 5寸寸，胫胫骨内骨内侧侧面的中央。面的中央。【主治主治】 睾丸睾丸肿肿痛，阳痛，阳强强挺挺长长，外阴瘙痒，小便不利，外阴瘙痒，小便不利，遗遗尿，尿， 月月经经不不调调，带带下下 足足胫胫疼痛疼痛【操

11、作操作】 平刺平刺 0.50.50.80.8寸。寸。曲泉曲泉阴包阴包8 8曲泉曲泉* * QQququn (LR 8) n (LR 8) 合穴合穴【定位定位】 在膝内在膝内侧侧，屈膝，当膝关，屈膝，当膝关节节内内侧侧面横面横纹纹内内侧侧端，股骨内端，股骨内侧侧髁髁 的后的后缘缘，半腱肌、半膜肌止端的前，半腱肌、半膜肌止端的前缘缘凹陷凹陷处处。【主治主治】 小腹痛，小便不利，淋小腹痛，小便不利，淋证证，癃，癃闭闭 月月经经不不调调，痛，痛经经，带带下，阴挺，阴痒，下，阴挺，阴痒，遗遗精，阳痿精，阳痿 膝股疼痛膝股疼痛【操作操作】 直刺直刺0.80.81 1寸。寸。 足足五里五里阴廉阴廉急脉急脉章

12、门章门期门期门1313章门章门* * ZhZh ngmngmn (LR13) n (LR13) 脏会，脾募穴，足厥阴、足少阳经交会穴脏会，脾募穴，足厥阴、足少阳经交会穴【穴名穴名】 章，即彰盛，门，出入要地。或：乐竟词尽谓之一章，将尽一周章，即彰盛，门，出入要地。或：乐竟词尽谓之一章，将尽一周 肝经至此与五脏之气盛会，为脏气出入之门户。肝经至此与五脏之气盛会，为脏气出入之门户。【定位【定位】 在在侧侧腹部，当第十一肋游离端的下方。腹部，当第十一肋游离端的下方。【功效功效】 泻之疏肝理气、益脾。（脾俞：补之健脾益气、益胃）泻之疏肝理气、益脾。（脾俞：补之健脾益气、益胃）【主治【主治】 腹腹胀胀，

13、泄泻，痞，泄泻，痞块块 胁胁痛，黄疸痛，黄疸【操作操作】 直刺直刺0.80.81 1寸。寸。 或拇指按压，重压三下，放松一下。或拇指按压，重压三下，放松一下。1414期门期门* * Qmn (LR 14) Qmn (LR 14) 肝募穴，足厥阴、太阳与阴维脉交会穴肝募穴，足厥阴、太阳与阴维脉交会穴【穴名穴名】 期，指周期，门，出入要地。期，指周期，门，出入要地。气血归入之门户。气血归入之门户。十二经气血运行始出云门，终入期门。十二经气血运行始出云门，终入期门。【定位【定位】 在胸部，当在胸部，当乳头直下，第六肋间隙乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开，前正中线旁开4 4寸寸。【主治主治】 胸胁胀痛胸胁胀痛 腹胀，呃逆，吐酸腹胀，呃逆，吐酸 乳痈，郁闷乳痈，郁闷【操操作作】 斜斜刺刺0.50.50.80.8寸寸。多多用用泻泻法法。右右侧侧穴穴下下内内部部是是肝肝脏脏右右叶叶前前缘缘，宜用指切压手法，针尖沿爪甲缓慢刺入，短针、斜刺。宜用指切压手法，针尖沿爪甲缓慢刺入，短针、斜刺。