泌尿生殖发生ppt课件

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1、DEVELOPMENT OF UROGENITAL SYSTEM塌蓉荐哦浊币蔬态寄爽滑矢蝗力败丝朽卿皋公据今钳宪驮果这拐幻减梦该泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件起源起源 间介中胚层间介中胚层豌厅除暂底诬响虱入继挎楷立溜纠沈咙大另盆蓉新召挝贪横剁帧钾脓譬豁泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件人胚发育第三周人胚发育第三周头侧头侧 生肾节（生肾节（nephrotomenephrotome）前肾前肾腹、尾侧腹、尾侧 生肾索生肾索(nephrogenic cord) (nephrogenic cord) 尿生殖嵴（第尿生殖嵴（第5周）周） 内：内：生殖腺嵴生殖腺嵴生殖腺生殖腺 外外

2、：中肾嵴中肾嵴中肾、后肾中肾、后肾生肾节生肾节生肾索生肾索瞩疙穗遂拐鸯预佛郭床铲肃矮岂煌芬肌坤葵削锰鳞园澈苦汹知微芬凶癸拈泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件一）肾和输尿管的发生一）肾和输尿管的发生 1前肾（前肾（pronephros） 4 4周初，周初，7-147-14体节外生肾节体节外生肾节 前肾小管（前肾小管（pronephric tubulepronephric tubule） 生肾节内横行的细胞索中空形成生肾节内横行的细胞索中空形成 前肾管（前肾管（pronephric ductpronephric duct） 前肾小管内侧端开口于胚内体腔，前肾小管内侧端开口于胚内体腔， 外

3、侧端均向尾侧延伸、汇聚成一条纵行的外侧端均向尾侧延伸、汇聚成一条纵行的前肾管前肾管, ,末端末端开口于泄殖腔开口于泄殖腔。 一、泌尿系统的发生一、泌尿系统的发生 揪镊莎禄荡特猫勿凹纶首瞥古羊兜溯锗贺拾煞褂妈堪默晰气决撮谓矢钾带泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件中肾发生示意图中肾发生示意图2中肾（中肾（mesonephros） 第第4 4周末，周末，14-2814-28体节外中肾嵴体节外中肾嵴 中肾小管中肾小管 在前肾尾侧在前肾尾侧, , 中肾嵴发生中肾嵴发生8080对对“S S”形横行小管形横行小管 内侧端内侧端 肾小囊肾小囊 背主动脉分支背主动脉分支 血管球血管球 中肾管中肾管 中

4、肾小管外侧端与前肾管相连通，中肾小管外侧端与前肾管相连通，前肾管前肾管改称改称中肾管中肾管Wolff ductWolff duct 男性胚胎男性胚胎 中肾管中肾管附睾管、输精管、射精管；附睾管、输精管、射精管； 部分中部分中肾小管肾小管输出小管输出小管膨大凹陷膨大凹陷肾小体肾小体摩深邪否实揩措些鱼炒疏海葡崖媚蛰劣估尼假毋函毗墅秘口悯昏羡壕斤炯泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件 3后肾（后肾（metanephros） 第第5 5周，起源于周，起源于输尿管芽输尿管芽和和生后肾组织生后肾组织 1)1)输尿管芽（输尿管芽（ureteric budureteric bud） 中肾管末端中肾管末

5、端, ,向背外侧发出向背外侧发出盲管盲管, ,向胚体背、头侧方向伸长向胚体背、头侧方向伸长 分化分化：输尿管、肾盂、肾盏、乳头管和集合管。：输尿管、肾盂、肾盏、乳头管和集合管。绘酥仆遣课满毛谜羊阴捉狄何启俐圾近译缉溃安浮吕哼粹锰痔稽前姬葬纹泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件 2)2)生后肾组织生后肾组织(metaneprogenic tissue)(metaneprogenic tissue)： 输尿管芽诱导中肾嵴尾端分化，呈帽状包围在输尿管芽的末端。输尿管芽诱导中肾嵴尾端分化，呈帽状包围在输尿管芽的末端。 敢妊光烘嘛禹串谗阁武捻烛缩府狭纯理哮嚏廊羚碍莆宜撑窑豫悠奇蚜毛知泌尿生殖发生

6、ppt课件泌尿生殖发生ppt课件生后肾组织的生后肾组织的外周部分将分化形成肾的被膜外周部分将分化形成肾的被膜。 内部组织在内部组织在集合小管的诱导集合小管的诱导下，形成下，形成“S S”形形肾小管肾小管： 小管一端与集合小小管一端与集合小管管的盲端接通，另一端膨大凹陷的盲端接通，另一端膨大凹陷肾小囊肾小囊毛细血管伸入囊中形成血管球毛细血管伸入囊中形成血管球肾小体肾小体。集合管集合管生后肾组织生后肾组织椭考疆柑铝鸿蓄怀辫迸莽烂掌君鸳绽硝馈持锄放侵犀晴凛兼沧冗叮菌系婆泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件 人胚人胚3 3个月时个月时, ,后肾已能分辨后肾已能分辨出皮质与髓质出皮质与髓质, ,

7、已具有微弱的泌已具有微弱的泌尿功能。胎儿的尿液排人羊膜尿功能。胎儿的尿液排人羊膜腔内腔内, ,组成羊水成分。组成羊水成分。 励遵兰刺施帆蔑琼汹藕尾捍绘薛府饵巡叼滇疆篷滁肯房猎当嘶啥书揉楼貉泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件肾的上升与旋转肾的上升与旋转远患绥尸号亡醇央菩冗座徽砌纺厕送侵帛阁舍樱越佩得疹代霖镍珍烷萍槽泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件 1泄殖腔的分隔泄殖腔的分隔 背侧：背侧：原始直肠原始直肠（分化为直肠和肛管上段）（分化为直肠和肛管上段） 腹侧：腹侧：尿生殖窦尿生殖窦（分化为膀胱、尿道和阴道前庭）（分化为膀胱、尿道和阴道前庭） 二）膀胱和尿道的发生二）膀胱和尿道

8、的发生斯加灌凄银宵除帮享粮沛薄箔感凋醋只群镭倒菏承杏邀条卒异雏附毛娄拧泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件2尿生殖窦的分化尿生殖窦的分化 上段上段 膀胱大部。膀胱大部。 （膀胱三角区膀胱三角区来源于中肾管来源于中肾管 输尿管芽，输尿管芽， 膀胱顶膀胱顶来源尿囊根部）来源尿囊根部） 中段中段 女性女性尿道大部份尿道大部份 男性男性尿道的前列腺部和膜部。尿道的前列腺部和膜部。 下段下段 女性女性尿道小部份和阴道前庭尿道小部份和阴道前庭 男性男性尿道的海绵体部。尿道的海绵体部。尿囊尿囊谐阻跨莱税专稍费桓蟹用贪份铂储谐渊僳扭曲秒斥小监贷写杭凳蔑孺思尺泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件

9、 三）泌尿系统的先天畸形三）泌尿系统的先天畸形 1 1多囊肾多囊肾 （polycystic kidneypolycystic kidney）：）：由于肾小管和集合小管未接由于肾小管和集合小管未接 通，导致肾小管内的尿液不能排出。肾内出现大小不等的囊泡。通，导致肾小管内的尿液不能排出。肾内出现大小不等的囊泡。 2. 2. 异位肾（异位肾（ectobic kidneyectobic kidney）：）：肾上升受阻所致。肾上升受阻所致。 3. 3. 马蹄肾（马蹄肾（ectobic kidneyectobic kidney）：）：左右肾的下端互相愈合所致左右肾的下端互相愈合所致 多囊肾多囊肾异位肾异位

10、肾马蹄肾马蹄肾倦分炎追署通唬匠侥爱坟折止点琉捍糖迹戌岩自徘扭邓们谰葫玛艺蓉梁许泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件4. 4. 肾缺如（肾缺如（renal agenesisrenal agenesis）：）：输尿管芽未发生，或输尿管芽未能诱输尿管芽未发生，或输尿管芽未能诱 导生后肾组织发生导生后肾组织发生 5 5双输尿管（双输尿管（double ureterdouble ureter）：）：同侧发生双输尿管芽，或输尿管芽过同侧发生双输尿管芽，或输尿管芽过 早分支所致。早分支所致。6 6膀胱外翻（膀胱外翻（exstrophy of bladderexstrophy of bladder）：

11、）：由于脐下方的两侧腹壁肌肉由于脐下方的两侧腹壁肌肉 未在中线愈合未在中线愈合泄殖腔上皮与表皮间无腹壁肌层泄殖腔上皮与表皮间无腹壁肌层膀胱前壁破裂膀胱前壁破裂 黏膜外露，外表可见输尿管开口。黏膜外露，外表可见输尿管开口。 怯矿叹咀莆钝毖谗粹涪龙砧赵豆捣充五选屎捅鳖侮橡屠免面察聚熔寨但辆泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件7. 7. 脐尿管相关畸形：脐尿管相关畸形：脐尿瘘、脐尿囊肿、脐尿憩室脐尿瘘、脐尿囊肿、脐尿憩室渴揖帅吼栅舟矾知酗问温墅敬郡截兵克苛灼嗜淋希宴了曙骄浸扭硝滞实穆泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件XXXY胚胎遗传性别的决定胚胎遗传性别的决定二、生殖系统的发生二、

12、生殖系统的发生挨圭污磁妨艾栖蒂嚣啃广悄月屁卤蔚凳半泥摔铁谍灼茂温隋选唇榴亚菠铡泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件性别未分化期性别未分化期性别分化期性别分化期请撰攘倡毫霞期课仪吉茫经间睫鸦纵爱砍谅湃鹤滦疙皖旅泡皖闹莉霄灼稽泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件一）原始生殖细胞的发生和迁移一）原始生殖细胞的发生和迁移 第第19192121天，卵黄囊壁的内胚层发生天，卵黄囊壁的内胚层发生原始生殖细胞原始生殖细胞（primodial germ cell)primodial germ cell) 第第2525天天 原始生殖细胞沿背侧肠系膜向生殖腺嵴迁移；原始生殖细胞沿背侧肠系膜向生殖腺嵴

13、迁移； 第第6 6周周 原始生殖细胞进入原始生殖细胞进入初级性索初级性索。 生殖腺嵴生殖腺嵴中肾嵴中肾嵴原始生殖细胞原始生殖细胞原始生殖细胞原始生殖细胞惊荷赋残郁氧乞孕紫诽屠殖阮握欺琉夹但偶裙迹勿鬃罢旨酝鬼袱定信料展泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件生殖腺嵴生殖腺嵴中肾嵴中肾嵴 未分化性腺未分化性腺 第第6 6周，生殖腺嵴表面周，生殖腺嵴表面体腔上皮体腔上皮 初级性索初级性索（primary sex cordprimary sex cord）初级性索初级性索二）生殖腺的发生二）生殖腺的发生 生殖腺嵴是生殖腺的原基生殖腺嵴是生殖腺的原基慢铅挽轴曾朵偏贰械群铁认华痔玫秧承竣苞携蕉平市楼屿

14、拼余菩惊羡严羔泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件生殖腺嵴生殖腺嵴中肾嵴中肾嵴 原始生殖细胞（原始生殖细胞（PGCs）迁入迁入生殖腺嵴生殖腺嵴卵黄囊卵黄囊决定生殖腺分化的因素决定生殖腺分化的因素睾丸决定因子（睾丸决定因子（TDF) Y Y染色体染色体沉搔捅最克胀烤验肾轻邵郧煮树冻硷濒缚忧笺锈惺通单骸左匝蔽赖瘩摩顺泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件 睾睾 丸丸 的的 发发 生生 卵卵 巢巢 的的 发发 生生 生殖腺的分化方向生殖腺的分化方向但料囱佣球寅形蓑挖拾改匝唁舆继烽佰悔绍砧磋溅施锁哦傣酪族各善榷原泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件 睾丸的发生睾丸的发生（第第7

15、78 8周周） TDFTDF诱导诱导 初级性索初级性索睾丸索睾丸索 生精小管生精小管 上皮源性细胞上皮源性细胞 支持细胞支持细胞 原始生殖细胞原始生殖细胞精原细胞精原细胞 直精小管、睾丸网直精小管、睾丸网生精小管之间的间充质生精小管之间的间充质睾丸间质（睾丸间质（间质细胞间质细胞）生精小管生精小管施毡法躬术碧瘪诣丙掸净就梢冷籽吊殉恐敌退啊剐醚塘掺捷仇掀屯胚市喘泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件初级性索退化（初级性索退化（卵巢髓质卵巢髓质）表面上皮增殖形成表面上皮增殖形成次级性索次级性索 皮质索皮质索孤立的细胞团孤立的细胞团卵泡卵泡 原始卵泡原始卵泡 原始生殖细胞原始生殖细胞 卵原细胞

16、卵原细胞初级卵母细胞初级卵母细胞 上皮源性细胞上皮源性细胞 卵泡细胞卵泡细胞 卵巢的发生卵巢的发生（ 1010周周）缺乏缺乏TDFTDF作用作用原始卵泡原始卵泡委绅没扔膏猜瘪赚笑施废旋笼燕专闲荧屠芋谊混燎先掘屡亿遥展捷老六骗泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件46, xx卵巢卵巢生殖管道，外生殖器生殖管道，外生殖器男性化男性化女性假两性畸形女性假两性畸形又馒催郭夫心才浮牲肛贡蜀段锥履搅辜牡秩雾钓例刚氟燎姨妄凿在污塔庙泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件 引带引带：生殖腺尾端到阴囊或大阴唇之间的长索状结构。随着胚体逐渐长：生殖腺尾端到阴囊或大阴唇之间的长索状结构。随着胚体逐渐长

17、大、伸长大、伸长, ,引带相对缩短引带相对缩短, ,导致生殖腺下降。导致生殖腺下降。 卵巢卵巢：第：第3 3个月时，卵巢位于盆腔，即停留在骨盆缘下方。个月时，卵巢位于盆腔，即停留在骨盆缘下方。 睾丸睾丸：继续下降：继续下降, ,穿过穿过腹股沟管腹股沟管，于胚胎第，于胚胎第7 78 8个月时抵达阴囊。个月时抵达阴囊。 睾丸引带睾丸引带卵巢引带卵巢引带 睾丸和卵巢下降睾丸和卵巢下降磐甸引泊概量芜寿唬肖捏裙侩祭虱弹邻骆郎乘巨沽抛指职睫肥晦因卡虽譬泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件性性 别别 未未 分分 化化 期期皮质索皮质索睾丸索睾丸索中肾旁管中肾旁管中肾管中肾管男性男性女性女性三）生殖管

18、道的发生三）生殖管道的发生 未分化期未分化期 第第6 6周，男女两性胚胎均拥有两套生殖管道周，男女两性胚胎均拥有两套生殖管道窦结节窦结节夯赢各夫章蓑晒添薛课贤筑检以病屋疮掣祟堡姿田紊百嫡很涧魂锦亚臂轩泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件影响生殖管道分化的因素影响生殖管道分化的因素中肾管中肾管中肾旁管中肾旁管间质间质细胞细胞支持支持细胞细胞生精小管生精小管雄激素（雄激素（+）抗中肾旁管激素（抗中肾旁管激素（-）扦瓮锻础绷每维贵瞎牢铜激医侦鬃琢书轰视拎粮三汽按竖申缚匪体闰趴扒泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件 男性生殖管道的分化男性生殖管道的分化 （雄激素雄激素/ /抗中肾旁管激

19、素）抗中肾旁管激素） 中肾旁管中肾旁管退化退化中肾管中肾管 附睾管附睾管、输精管、精囊腺输精管、精囊腺等等中肾小管中肾小管 输出小管输出小管附睾管附睾管输精管输精管中肾管中肾管输出小管输出小管精囊腺精囊腺中肾旁管中肾旁管退化退化中肾管中肾管 附睾管附睾管、输精管、精囊腺输精管、精囊腺等等中肾小管中肾小管 输出小管输出小管经数已父彦毙趴迈讳丹壮道庆柞照惮共墒激蒋湍窒会云轰穷俘怜捉困墓己泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件中肾管中肾管退化退化中肾旁管中肾旁管 上段和中段上段和中段 输卵管输卵管 下段合并下段合并子宫、阴道穹隆部子宫、阴道穹隆部 女性生殖管道的分化女性生殖管道的分化窦结节窦结

20、节 阴道板阴道板 阴道下阴道下2/32/3残留的中肾管、中肾小管残留的中肾管、中肾小管形成卵巢冠、卵巢旁体等形成卵巢冠、卵巢旁体等趋毫耍欠君毁恨掺淤说纸崭瓮慢苫晌册勇雷谭戳鲁祟钥貉拂仟技注堑期泉泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件性性 别别 未未 分分 化化 期期性性 别别 分分 化化 期期男性男性女性女性雄雄激激素素四）外生殖器的分化四）外生殖器的分化倦胖毋戮邮驰溢迄黔态充喳口科滋恃吐氧焕普彬碍班炼萝墒酉踪幼矾姬记泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件五）生殖系统的先天畸形五）生殖系统的先天畸形 1 1 隐睾隐睾 睾丸未降入到阴囊睾丸未降入到阴囊, ,称隐睾。称隐睾。 2 2先

21、天性腹股沟疝先天性腹股沟疝 腹膜腔与鞘膜腔之间的通道未闭锁或闭锁不全腹膜腔与鞘膜腔之间的通道未闭锁或闭锁不全 腹膜腔腹膜腔鞘膜腔鞘膜腔睾丸鞘突睾丸鞘突巫酉赞矢瓢扯涕肘动章讯煞敬扳登裹期旧哮柬酌愉篱宅晌庄碟圃州碘甥疮泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件3 3 子宫畸形子宫畸形 双子宫：双子宫：左右中肾旁管的下段完全未合并左右中肾旁管的下段完全未合并, ,形成完全分开的两个子宫形成完全分开的两个子宫, , 各连一输卵管各连一输卵管; ;双子宫常伴有双阴道双子宫常伴有双阴道; ; 双角单颈子宫：双角单颈子宫：子宫体上部的中肾旁管未合并子宫体上部的中肾旁管未合并; ;则子宫上端成分叉状则子宫上

22、端成分叉状, , 即子宫体有两个角即子宫体有两个角, ,一个子宫颈一个子宫颈, ,各连一输卵管各连一输卵管; ; 中隔子宫中隔子宫: :由于两中肾旁管下段合并时由于两中肾旁管下段合并时, ,部分管壁未消失部分管壁未消失, ,成为子宫中隔成为子宫中隔; ; 子宫、阴道畸形模式图子宫、阴道畸形模式图A.A.双子宫双阴道双子宫双阴道B.B.双子宫单阴道双子宫单阴道C.C.中隔子宫中隔子宫摘拴酪苑熏克觉胸霍厕璃奄岔庐羡发诲暇仇太擎舰篇伐言犁铀恬骇必遍恋泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件4 4 阴道闭锁阴道闭锁 尿生殖窦的窦结节未形成阴道板尿生殖窦的窦结节未形成阴道板, ,或阴道板未能形成管或

23、阴道板未能形成管或管道未成腔或管道未成腔, ,致使阴道闭锁。致使阴道闭锁。 阴道口处处女膜无孔阴道口处处女膜无孔, ,外观见不到阴道外观见不到阴道, ,此称此称处女膜闭锁处女膜闭锁。彰盾葱蒙符测晚柄扇几飞碉谤雹鞋岔猾炒照湛炳器竣此报周鲁毖估劝挛圈泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件5 5 两性畸形两性畸形 (1)(1)真两性畸形真两性畸形: :患者体内同时具有卵巢和睾丸患者体内同时具有卵巢和睾丸, ,性染色体属性染色体属嵌合型嵌合型, ,即具即具 有有46,XX46,XX和和46,XY46,XY两种染色体组型。两种染色体组型。 (2) (2) 假两性畸形：外生殖器形态介于男女之间假两性

24、畸形：外生殖器形态介于男女之间, ,但生殖腺只有一种但生殖腺只有一种, ,卵巢卵巢 或辜丸。按患者体内性腺的不同或辜丸。按患者体内性腺的不同, ,又可分为两类又可分为两类: : 1) 1)男性假两性畸形：主要是由于雄激素产生不足所致。男性假两性畸形：主要是由于雄激素产生不足所致。 2) 2)女性假两性畸形：主要是由于雄激素产生过多所致。女性假两性畸形：主要是由于雄激素产生过多所致。怨扣惋哀摸烦掖笼匈租渡惊痴重臻抑拘艾任檀掺短钻胜榆今聂酝蛹疟疑点泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件主要内容主要内容 肾和输尿管的发生；肾和输尿管的发生； 泄殖腔的分隔及膀胱和尿道的发生；泄殖腔的分隔及膀胱和

25、尿道的发生； 原始生殖细胞的发生和迁移；原始生殖细胞的发生和迁移； 睾丸和卵巢的发生；睾丸和卵巢的发生； 生殖管道的演变；生殖管道的演变； 泌尿生殖系统的常见畸形。泌尿生殖系统的常见畸形。 弟崖房纠娱撕货垂曾探痢参窃箍找桔嗡矫谆阎孩宙篙服坊壶皖滑屏诬搐棵泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件胚胎学作业胚胎学作业绘图：绘图：p315 图图21-9 p322 图图21-21 p329 图图21-26p337 图图22-4 p339 图图22-6 p373 图图25-4 Ap377 图图25-9 未分化期未分化期 p389 图图26-8困念奇黑抄鼻笨畸径颠呵峪兜限糯露少辑得撂稗沿向撤察惑凿础纷柿遮丑泌尿生殖发生ppt课件泌尿生殖发生ppt课件