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1、中国糖尿病综合防治工作委员会轻松面对糖尿病让我们轻松的面对糖尿病人生的每一天都会人生的每一天都会发生各种各生各种各样的事情，而有一件的事情，而有一件不以人的意志不以人的意志为转移的事情的移的事情的发生却是每一人都必生却是每一人都必须面面对的，那就是疾病。当糖尿病到来的，那就是疾病。当糖尿病到来时我我们有三有三种人种人,一种人一种人积极配合治极配合治疗，一种人抱愿，一种人抱愿,另一种人另一种人无所无所谓。所。所以以目前目前总的治的治疗标率才率才2 0，而，而7 0一一8 0糖尿病患者将死于并糖尿病患者将死于并发症，如心症，如心脑管疾病管疾病的事的事实又使人又使人们对糖尿病多了一份无奈。那么，糖糖
2、尿病多了一份无奈。那么，糖尿病真的是尿病真的是张牙舞爪的魔鬼牙舞爪的魔鬼吗？目？目前前糖尿病糖尿病为我我们的生活的生活带来了什么呢来了什么呢?大把的吃大把的吃药、精神的、精神的压力、力、经济的的紧张. 糖尿病的概念：糖尿病的概念： 单纯的疾病的概念：的疾病的概念：强调的是的是损害后果。害后果。糖尿病是胰糖尿病是胰岛素的缺陷或胰素的缺陷或胰岛素作用障碍，素作用障碍，导致的以慢性高血糖致的以慢性高血糖为特征的代特征的代谢性疾病。性疾病。慢性高血糖将慢性高血糖将导致多种致多种组织，特，特别是眼、是眼、肾脏、神神 经、心血管的、心血管的长期期损伤，功能缺陷和衰竭。，功能缺陷和衰竭。显著高血糖的症状有著
3、高血糖的症状有：多尿、多尿、烦渴、体重减渴、体重减轻。从病理上。从病理上讲是胰是胰岛B细胞功能的衰竭，胞功能的衰竭，从治从治疗目目标上上强调血糖水平的控制。血糖水平的控制。 血糖血糖为为何何总总是忽离忽低是忽离忽低 糖尿病糖尿病为为何需何需终终生服生服药药? ? 很多糖尿病朋友将降糖等同于治很多糖尿病朋友将降糖等同于治疗疗糖尿病，糖尿病，认为认为血糖控制好了，糖尿病就治好了。可是，用血糖控制好了，糖尿病就治好了。可是，用过过多种降糖多种降糖药药，血糖却仍然忽高忽低，而且必，血糖却仍然忽高忽低，而且必须须终终生服生服药药。到底是什么原。到底是什么原因呢？因呢？一、一、传统传统的治的治疗疗原理以刺
4、激胰腺原理以刺激胰腺为为主：主：传统传统的降的降糖糖产产品通品通过过刺激胰腺刺激胰腺B细细胞来分泌胰胞来分泌胰岛岛素，就像素，就像鞭抽病鞭抽病马马，长长期如此，只会使胰腺功能越期如此，只会使胰腺功能越发发低下低下甚至完全甚至完全丧丧失。因此，病失。因此，病态态的胰腺需要更多的胰腺需要更多 的的药药物来刺激，物来刺激，药药物量一年比一年多，达到一定极限，物量一年比一年多，达到一定极限，胰腺完全胰腺完全丧丧失分泌胰失分泌胰岛岛素的功能，只有靠注射胰素的功能，只有靠注射胰岛岛素素进进行外源性行外源性补补充充二二. .传统的治疗方式以降糖为主：传统药物注重单一传统的治疗方式以降糖为主：传统药物注重单一
5、降糖，治标不治本。长期服药，不科学的治疗原理降糖，治标不治本。长期服药，不科学的治疗原理不仅导致患者胰腺功能低下，还会增加体内代谢毒不仅导致患者胰腺功能低下，还会增加体内代谢毒素，引发系列并发症。由于我国医学发展的缓慢和素，引发系列并发症。由于我国医学发展的缓慢和观念的限制，很大部分患者把血糖的高低作为衡量观念的限制，很大部分患者把血糖的高低作为衡量糖尿病控制好坏的唯一标准，对糖尿病并发症的控糖尿病控制好坏的唯一标准，对糖尿病并发症的控制不尽人意。制不尽人意。三三. .殊不知，糖尿病与并发症有着相互制约的关系。殊不知，糖尿病与并发症有着相互制约的关系。人是由多个组织系统组成的一个整体，任何一个
6、地人是由多个组织系统组成的一个整体，任何一个地方出现问题，都会影响到其它组织。血糖不稳定，方出现问题，都会影响到其它组织。血糖不稳定，就会导致大血管、微循环、神经系统等出现功能异就会导致大血管、微循环、神经系统等出现功能异常，引发心、脑、肾等系列并发症。而并发症的出常，引发心、脑、肾等系列并发症。而并发症的出现，反过来又会激发血糖居高不下，甚至更高。所现，反过来又会激发血糖居高不下，甚至更高。所以血糖平稳是关健。以血糖平稳是关健。并发症的三大因素血糖控制得很不血糖控制得很不 错，怎么，怎么还会出会出现糖尿糖尿病的并病的并发症呢症呢? 不可否不可否认，长期高血糖是期高血糖是导致糖尿病慢致糖尿病慢
7、性并性并发症的最重要的危症的最重要的危险因素，通因素，通过严格控制血糖，可以格控制血糖，可以显著减少糖尿病的慢著减少糖尿病的慢性并性并发症的症的发生与生与发展展(尤其是微血管病尤其是微血管病变变)，微血管，微血管病病变变,产生的生的严重后果。重后果。糖尿病视网膜病变 糖尿病糖尿病视网膜病网膜病变增殖型视网膜病变合并眼底出血增殖型视网膜病变合并眼底出血增殖型视网膜增殖型视网膜病变：视网膜病变：视网膜出血出血,棉絮斑增棉絮斑增多及静脉串珠多及静脉串珠状扩张状扩张非增殖型糖尿非增殖型糖尿病视网膜病变：病视网膜病变：有微血管瘤、有微血管瘤、有小面积出血有小面积出血斑斑 肾脏微血管病微血管病变糖尿病肾病
8、病程糖尿病肾病病程10-20年发病率最年发病率最高，高，2型糖尿病中糖尿病肾病的发型糖尿病中糖尿病肾病的发生率为生率为10%-30%， 随年龄增长病随年龄增长病 程延长，肾病危险增加。糖尿病肾病的临床表程延长，肾病危险增加。糖尿病肾病的临床表现主要有蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭。现主要有蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭。如何早期发现糖尿病肾病如何早期发现糖尿病肾病 主要应定期检查眼主要应定期检查眼底、查尿微量白蛋白底、查尿微量白蛋白。 并并发症症发生的原因生的原因一、血糖波一、血糖波动：近年研究表明，糖尿病慢性并近年研究表明，糖尿病慢性并发症的症的发生生与与发展不展不仅与整体血糖控制水平的
9、升高密与整体血糖控制水平的升高密切相关，而且与血糖波切相关，而且与血糖波动性也有密切关系，性也有密切关系，血糖波血糖波动越大，慢性并越大，慢性并发症的症的发生率越高、生率越高、预期后果越差。期后果越差。 并并发症症发生的原因生的原因血糖波血糖波动的危害比高血糖更大的危害比高血糖更大基基础研究研究证实：血糖波：血糖波动性升高，能性升高，能够加速血管内皮加速血管内皮细胞的凋亡，促胞的凋亡，促进血管并血管并发症的症的发生与生与发展。展。临床研究床研究证实：血糖：血糖反复波反复波动，在治，在治疗过程中容易程中容易频繁繁发生低生低血糖，增加心血糖，增加心脑血管疾病的血管疾病的发生率及死亡生率及死亡率。我
10、率。我们经常常讲降糖容易降糖容易稳定定难、控制并、控制并发症是关健。症是关健。 并并发症症发生的原因生的原因国外曾国外曾进行行过一一项试验，观察察“正常血糖和高血正常血糖和高血糖交替糖交替”对人体人体 静脉内皮静脉内皮细胞凋亡的影响，胞凋亡的影响，“单纯高血糖高血糖组”，结果果发现，“血糖波血糖波动组”对内皮内皮细胞的胞的损伤比比“单纯高血糖高血糖组”更加更加严重。重。进一一步研究步研究还证实：血糖的高波：血糖的高波动性性对于死亡的影于死亡的影响要大于响要大于单纯高血糖，高血糖，这是因是因为组织细胞胞对于于稳定的高糖定的高糖环境具有一定的适境具有一定的适应能力，它的形能力，它的形态和功能受和功
11、能受损程度相程度相对稳定。而定。而处于反复波于反复波动的高糖的高糖环境境时，由于适，由于适应能力欠缺，加速了能力欠缺，加速了细胞形胞形态和功能的和功能的损害，害，导致了血管病致了血管病变的的产生。生。 血管并血管并发症血栓栓塞症血栓栓塞过程程50%狭窄狭窄狭窄狭窄70%狭窄狭窄75%可突然闭塞可突然闭塞100%闭塞闭塞动脉血管栓塞过程动脉血管栓塞过程 脑血管破裂脑血管破裂 心 肌 梗 塞 血管病血管病变及危害及危害关于血管病关于血管病变，引起下肢病，引起下肢病变；是糖尿病；是糖尿病患者致残的主要并患者致残的主要并发症之一，下肢截症之一，下肢截瘫的的危危险性是非糖尿病人性是非糖尿病人 10-15
12、 倍，倍， 周周围血管血管病病变临床表床表现特征特征为肢体肢体痉挛性疼痛，活性疼痛，活动和休息后疼痛和休息后疼痛缓解的解的间歇性歇性,患者伴有患者伴有周周围神神经病病变，可无疼痛感，可无疼痛感，下肢下肢伤口不易口不易愈合，易形成干性或湿性坏疽。愈合，易形成干性或湿性坏疽。干性坏疽：由于动脉血管病变造成血管堵塞，下肢没有血液的流通，造由于动脉血管病变造成血管堵塞，下肢没有血液的流通，造成肢端缺血缺氧成肢端缺血缺氧, ,形成下肢的肌肉形成下肢的肌肉, ,神经及各组织的萎缩直至神经及各组织的萎缩直至干枯干枯. .象冬天的枯树枝一样象冬天的枯树枝一样. .湿性坏疽。湿性坏疽。是由于静脉血管病变形成血管
13、堵塞是由于静脉血管病变形成血管堵塞, ,造成造成肢端循环及微循环障碍肢端循环及微循环障碍，常伴有周围神经病变，皮肤损伤。常伴有周围神经病变，皮肤损伤。感染化脓。局部常有红、肿、热、痛、功能障碍，严重者常感染化脓。局部常有红、肿、热、痛、功能障碍，严重者常伴有全身不适，毒血症或败血症等临床表现。细胞坏死疡烂伴有全身不适，毒血症或败血症等临床表现。细胞坏死疡烂形成湿性坏疽形成湿性坏疽. .血管病变及危害血管病变及危害 糖尿病足糖尿病足糖尿病患者如有血管病变、糖尿病患者如有血管病变、 神经病变，容易引起糖尿病足神经病变，容易引起糖尿病足糖尿病坏疽糖尿病坏疽糖尿病坏疽糖尿病坏疽糖尿病坏疽糖尿病坏疽 糖
14、尿病坏疽糖尿病坏疽 糖尿病坏疽糖尿病坏疽 糖尿病足截肢糖尿病足截肢 血糖的生理血糖的生理调节与异常波与异常波动 正常生理状正常生理状态下，血糖下，血糖值也并非恒定不也并非恒定不变，一天当中的不同一天当中的不同时间(如餐前与餐后如餐前与餐后)或是在或是在不同日的同一不同日的同一时间，血糖往往有一定的波，血糖往往有一定的波动，只是波，只是波动的幅度不大，血糖曲的幅度不大，血糖曲线相相对平平缓，这主要依主要依赖于机体具有非常精于机体具有非常精细的的神神经内分泌内分泌调节系系统，使血糖在一定范，使血糖在一定范围内保持相内保持相对稳定。定。 血糖的生理血糖的生理调节与异常波与异常波动 糖尿病患者由于存在
15、胰糖尿病患者由于存在胰岛素抵抗和胰素抵抗和胰岛细胞功能缺陷，胞功能缺陷，对血糖的血糖的调节能力下降，加能力下降，加之之饮食控制不佳、用食控制不佳、用药方案不合理、治方案不合理、治疗依从性差等因素，依从性差等因素，导致血糖致血糖总体水平升高体水平升高以及血糖波以及血糖波动性增大。表性增大。表现为全天全天24小小时血糖曲血糖曲线波波动明明显，尤其是餐后血糖，尤其是餐后血糖显著著上升；不同日上升；不同日测定的空腹血糖、餐后血糖定的空腹血糖、餐后血糖的的变异度也异度也显著增加。著增加。并并发发症症发发生的原因生的原因二二、.餐后高血糖：餐后高血糖：大多数糖尿病患者甚至包括部分医生在内往往比较看重空腹血
16、糖，而对餐后高血糖的意义不甚了解，也重视不够。在诊断糖尿病或治疗后复查时只抽空腹血化验，而不注重餐后血糖的检测。殊不知，餐后高血糖对机体健康的危害更大。如此做法，既不利于糖尿病的早期诊断，也不能全面反映患者血糖控制的真实情况，更不利于病慢性并发症的防治，因此，有必要重新认识餐后高血糖的重要意义。 并并发症症发生的原因生的原因多年来的多年来的糖尿糖尿病病防治防治经验告告诉我我们, 餐后高血餐后高血糖是糖是导致慢性并致慢性并发症的罪魁症的罪魁祸首。首。糖尿病患者患心糖尿病患者患心脑血管病的可能血管病的可能性是普通人的性是普通人的24倍，死于心倍，死于心血管疾病的危血管疾病的危险是普通人群的是普通人
17、群的28倍。倍。测定定糖化血糖化血红蛋白是蛋白是反映反映总体血糖水体血糖水平的金指平的金指标。研究研究证实：相：相比于空腹血糖，比于空腹血糖，餐后高血糖状餐后高血糖状态持持续时间更更长，糖化血糖化血红蛋白在蛋白在血液中的含量更血液中的含量更大，而糖化血大，而糖化血红蛋白的高低与糖蛋白的高低与糖尿病心尿病心脑血管并血管并发症的症的发病率成病率成正相关。正相关。 餐后高血糖与并餐后高血糖与并发症关系症关系1. 糖尿病糖尿病餐后高血糖餐后高血糖为一天中血糖水平最高的一天中血糖水平最高的阶段，段，其相加的持其相加的持续时间可达可达8-10小小时，甚至更久。，甚至更久。 2. 长时间高水平血糖加重高水平
18、血糖加重糖尿病糖尿病本身，使血糖本身，使血糖 进一步升高一步升高. 这是由于：胰是由于：胰岛素作用的敏感性更素作用的敏感性更为降低了，降低了，同同时胰胰岛 细胞分泌胰胞分泌胰岛素的功能素的功能进一步衰退了。一步衰退了。胰胰岛素的数量和效能都下降了，于是血糖更素的数量和效能都下降了，于是血糖更为升升高，形成高，形成恶性循性循环。 餐后高血糖与并餐后高血糖与并发症关系症关系3. 餐后餐后 高血糖高血糖 进一步一步 引起胰引起胰岛素抵抗及胰素抵抗及胰岛素分泌素分泌下降，称之下降，称之为“葡萄糖毒性作用葡萄糖毒性作用” 。葡萄糖毒性作用可引起病情葡萄糖毒性作用可引起病情进展，展，进而危害到人而危害到人
19、体的重要体的重要脏器器,包括心、包括心、脑、血管、血管、 眼、神眼、神经、肾脏等，等，这些重要器管受些重要器管受损即是即是 糖尿病糖尿病的并的并发症，症，而在引起而在引起糖尿病糖尿病并并发症的多种原因中，最重要的因症的多种原因中，最重要的因素素为餐后高血糖，餐后高血糖， 因因为血糖愈高，造成的血糖愈高，造成的损害愈害愈重，而且重，而且这种种损害作用可害作用可维持很持很长的的时间，在，在严重重高血糖高血糖过后并不立即消退。后并不立即消退。餐后血糖水平能更好地餐后血糖水平能更好地 预测心血管事件的心血管事件的发生生4.餐后高血糖和餐后高甘油三餐后高血糖和餐后高甘油三酯血症均可独血症均可独立地通立地
20、通过氧化氧化应激激导致血管内皮致血管内皮组织功能功能异常，多数心血管疾病危异常，多数心血管疾病危险因素与餐后高因素与餐后高血糖状血糖状态有关。近年来，国有关。近年来，国际上几上几项大大规模流行病学研究已模流行病学研究已经证实，稳定餐后血糖定餐后血糖比空腹血糖及糖化血比空腹血糖及糖化血红蛋白能更好地蛋白能更好地预防防心血管事件的心血管事件的发生以及心血管疾病的死亡生以及心血管疾病的死亡风险。 血糖控制的新理念血糖控制的新理念 国内外大量医学国内外大量医学试验证实，严格控制血糖格控制血糖对于减少糖尿病的慢性并于减少糖尿病的慢性并发症，尤其是微症，尤其是微血管并血管并发症具有十分重要的意症具有十分重
21、要的意义。为了减了减少并少并发症、改善患者的病症，要求症、改善患者的病症，要求临床上床上对糖尿病患者的血糖控制糖尿病患者的血糖控制较以往更加以往更加严格。格。但同但同时必必须看到，血糖控制越看到，血糖控制越严格，相伴格，相伴而来的低血糖而来的低血糖风险也越高，血糖波也越高，血糖波动的幅的幅度也相度也相应增加，前者益增加，前者益处在一定程度上被在一定程度上被后者所抵消。后者所抵消。 血糖控制的新理念血糖控制的新理念为了了趋利避害，取得最佳的利避害，取得最佳的临床效果，国床效果，国际上提出了上提出了“精精细降糖，平降糖，平稳达达标”这一新一新的治的治疗理念，按照理念，按照这个理念，血糖控制包个理念
22、，血糖控制包含两含两层含含义，一是，一是对血糖血糖总体水平的控制；体水平的控制；二是二是对血糖波血糖波动性的控制。不可片面性的控制。不可片面强调对血糖的血糖的严格控制，而忽格控制，而忽视对血糖平血糖平稳的的要求。要求。西西药治治疗的的优缺点缺点三、西三、西药的毒副作用：的毒副作用：目前控制血糖目前控制血糖临床多以西床多以西药为主主,西西药降糖好降糖好,速度快速度快但西但西药降糖存在一个比降糖存在一个比较大的大的 问题是在高效同是在高效同时具具有比有比较高的高的毒副作用毒副作用另外西另外西药还存在存在继发性失效性失效问题,用量会越来越大用量会越来越大西西药包括胰包括胰岛素都不能减少大血管并素都不
23、能减少大血管并发症症平平时有病如感冒只是吃几天有病如感冒只是吃几天药,但糖尿病人却要常年但糖尿病人却要常年吃每天都不能停吃每天都不能停药,这样病人病人的肝的肝肾还能挺多久能挺多久? 还有病人的大血管并有病人的大血管并发症症该怎么怎么办?长期服用降糖药物的毒副作用低血糖低血糖：磺磺脲类、胰、胰岛素或素或联合用合用药时，药物物剂量或量或饮食不当食不当时易易发生低血糖，生低血糖，严重可危重可危及生命。及生命。乳酸性酸中毒：当双胍乳酸性酸中毒：当双胍类每天达每天达6片片(1500mg) 时，体内乳酸的生成量增加，特，体内乳酸的生成量增加，特别是老人、心是老人、心肝肝肾有有问题者更易者更易发生。生。消化
24、道不良反消化道不良反应：恶心、呕吐、口干、口苦、心、呕吐、口干、口苦、腹腹胀、腹泻等。特、腹泻等。特别是双胍和糖苷是双胍和糖苷酶抑制抑制剂类.加重加重酮中毒：能促中毒：能促进酮体生成，所以有体生成，所以有酮中毒中毒或或酮中毒中毒倾向的病人向的病人绝不能用。不能用。长期服用降糖期服用降糖药物的毒副作用物的毒副作用 对心肌的心肌的损伤：格列本：格列本脲、胰、胰岛素增敏素增敏剂易易导致心律失常、心衰、猝死的致心律失常、心衰、猝死的发生生. 对细胞的胞的损伤：磺：磺脲类药物使胰腺物使胰腺细胞胞超超负荷分泌胰荷分泌胰岛素，加快胰腺素，加快胰腺细胞功能胞功能的衰竭的衰竭.对对 肝肝 肾肾 的损伤：的损伤：
25、 代谢产物代谢产物90909595经肝从肾排泄（除格列喹酮），经肝从肾排泄（除格列喹酮），可导致药物在体内蓄积，可导致药物在体内蓄积， 加重肝肾加重肝肾损伤。损伤。尿蛋白尿蛋白 持续阳性以及血中肌酐和尿素氮化验指标升高持续阳性以及血中肌酐和尿素氮化验指标升高, 药药物物 有使肝肾功能进一步损害的危险。有使肝肾功能进一步损害的危险。药物性肾衰竭药物性肾衰竭正常肾脏正常肾脏衰竭肾脏衰竭肾脏 萎萎缩的的肾药物性肝坏死药物性肝坏死肝硬化肝硬化肝坏死后形成的肝硬化肝坏死后形成的肝硬化为避免肝肾损伤，提倡为避免肝肾损伤，提倡非药物治非药物治疗疗人人类在几千年的在几千年的发展展过程中，植物程中，植物药起了起
26、了巨大的作用。即使在合成巨大的作用。即使在合成药物高度物高度发达的达的德国，所有德国，所有药物有物有40 %40 %竟来源于植物。竟来源于植物。2020世世纪9090年代年代全球特全球特别是美国是美国兴起回起回归自自然然热以后，美国在短短数年，以后，美国在短短数年，植物植物药的的销售售竞超越德法意日，居西方国家首位超越德法意日，居西方国家首位。天然植物提取物的天然植物提取物的优点点据悉，欧盟、美、日等国据悉，欧盟、美、日等国对植物植物药的定的定义是：是：“植物植物药是指用是指用单一或多种植物配伍，一或多种植物配伍，含有含有专一活性成份或植物提取物，用于治一活性成份或植物提取物，用于治疗保健等目
27、的的保健等目的的产品。品。” 植物植物药具具 效果突效果突出、出、长期服用更安全等两大期服用更安全等两大优势。植物。植物药在美国、日本、欧洲非常受在美国、日本、欧洲非常受欢迎，已成迎，已成为人人们防治糖尿病防治糖尿病和其他疾病常用和其他疾病常用药物。尤物。尤其是在其是在降低血糖降低血糖、调整血脂、改善心整血脂、改善心脑血血管疾病、眼病、管疾病、眼病、肾病、神病、神经病病变等并等并发症症方面，植物方面，植物药的的优势更突出。更突出。药食同源用天然植物食同源用天然植物优点点卫生部生部为避免避免滥用用 中中药产生毒副作用生毒副作用, 专家家严格格审定定规定了不到定了不到100种种药食同源植物食同源植
28、物.药食同源食同源 植物植物 首先是食物没有任何毒性首先是食物没有任何毒性,如如大大枣、山楂。、山楂。另外是另外是药物物, 有中有中药特特别是中是中药对并并发症的症的治治疗作用。作用。糖尿病新世界糖尿病新世界杂志最近刊登的文章提出开志最近刊登的文章提出开发植物提取物是植物提取物是糖尿病人新的希望。糖尿病人新的希望。 桑科天然植物提取物的作用桑科天然植物提取物的作用 桑叶、桑白皮、桑椹桑叶、桑白皮、桑椹桑科植物桑科植物, 作作为药食两用的原料，早已在民食两用的原料，早已在民间广泛广泛应用，用， 自古以来，中医就将桑叶、自古以来，中医就将桑叶、桑白皮、桑果等作桑白皮、桑果等作为治治疗消渴症的中消渴
29、症的中药，应用于用于临床床本草本草纲目目中中记载：“桑叶汁桑叶汁煎代茗，能止消渴。煎代茗，能止消渴。”近代医家也常将桑叶、近代医家也常将桑叶、桑白皮等配伍于中桑白皮等配伍于中药复方中复方中应用于用于临床，床，治治疗糖尿病糖尿病，效果突出。，效果突出。 桑科天然植物提取物作用桑科天然植物提取物作用近年各国研究人近年各国研究人员对桑叶、桑白皮桑叶、桑白皮 的的组成、功能成、功能和作用机理和作用机理进行了系行了系统的研究，的研究，结果果发现桑叶、桑叶、桑白皮中含有多种桑白皮中含有多种 活性物活性物质，具有降血糖、降血具有降血糖、降血压、降血脂、延、降血脂、延缓衰老等多种功效。衰老等多种功效。2002
30、年，美国富威年，美国富威药业公司生物公司生物实验室的研究人室的研究人员向外界宣布，由桑叶、桑白皮、向外界宣布，由桑叶、桑白皮、 桑椹中含有多桑椹中含有多种生物活性物种生物活性物质经高科技提取高科技提取组成成.“降糖生物碱降糖生物碱团”提取成功。提取成功。突破了医学界一直突破了医学界一直难以以 解决的西解决的西药降糖快，但降糖快，但伤害胰害胰岛功能，功能， 副作用大，副作用大，空腹空腹血糖餐后血糖不能同血糖餐后血糖不能同时解决的重大解决的重大课题。 桑叶桑叶药理作用理作用桑叶含有多种功能性成分桑叶含有多种功能性成分,如如矿物物质、维生生素、食物素、食物纤维、氨基酸、植物甾醇、黄、氨基酸、植物甾醇
31、、黄酮类等等,具有降血糖、降血具有降血糖、降血压、 降低胆固醇、降低胆固醇、抗衰老、抗衰老、维持消化系持消化系统 和和 排泄系排泄系统健康、健康、防癌抗癌、提高免疫力等防癌抗癌、提高免疫力等药理作用理作用. 桑叶含有甾体及三桑叶含有甾体及三萜类化合物、化合物、黄黄酮类化化合物、香豆素、合物、香豆素、挥发油、油、生物碱生物碱、氨基酸、氨基酸有机酸、有机酸、维生素等成分，具有生素等成分，具有降血糖、降降血糖、降血脂、血脂、抗炎、抗衰老、抗抗炎、抗衰老、抗丝虫病、抗虫病、抗肿瘤瘤等等药理作用理作用桑叶桑叶药理作用理作用桑叶中含有桑叶中含有强化毛化毛细血管，降低血液粘度的血管，降低血液粘度的桑叶有改善
32、桑叶有改善“饮水病水病”(即糖尿病即糖尿病)的作用。的作用。 现代研究表明：桑叶的重要成分是生物碱代研究表明：桑叶的重要成分是生物碱类化化合物，其最重要是脱氧野尻霉素（合物，其最重要是脱氧野尻霉素（简称称DNJ ），）， DNJ进入人体后可抑制人体内蔗糖入人体后可抑制人体内蔗糖酶、麦芽糖麦芽糖酶、葡萄糖苷葡萄糖苷酶淀粉淀粉酶对淀粉、淀粉、糖的分解，从而阻断人体糖的分解，从而阻断人体对糖的吸收，抑制糖的吸收，抑制血糖上升，达到防治糖尿病效果血糖上升，达到防治糖尿病效果.黄黄酮类成分，所以在减肥、改善高脂血症的成分，所以在减肥、改善高脂血症的同同时，又有，又有预防心肌梗塞和防心肌梗塞和脑溢血的作用
33、。溢血的作用。 桑白皮桑白皮药理作用理作用桑白皮在桑白皮在 本本经 中又名桑根白皮，中又名桑根白皮， 在在孟孟诜中称它中称它为桑根皮、桑皮，桑根皮、桑皮，为桑科桑科植物桑的干燥根皮，桑植物桑的干燥根皮，桑树秋末落叶至次春秋末落叶至次春发芽前采挖根部，刮去黄棕色粗皮，芽前采挖根部，刮去黄棕色粗皮，纵向向剖开，剥取根皮，晒干入剖开，剥取根皮，晒干入药。桑白皮性寒。桑白皮性寒味甘，味甘，归肺肺经。具有肺平喘，利水消。具有肺平喘，利水消肿之之功效。桑白皮的开功效。桑白皮的开发利用十分广泛。利用十分广泛。桑椹的桑椹的药理作用理作用 19931993年国家年国家卫生部把桑椹列生部把桑椹列为“既是食品又是既
34、是食品又是药品品”的的农产品之一。品之一。 桑椹，味甘、性寒，桑椹，味甘、性寒， 具有生津止渴、具有生津止渴、 滋阴滋阴补血血补肝益肝益肾、固精安胎、固精安胎、乌须黑黑发、聪耳明目、延耳明目、延缓衰衰老、安神养心、老、安神养心、润肠通便、健步履、清虚火利关通便、健步履、清虚火利关节、去去风湿、解酒等功效。湿、解酒等功效。医医药上常用于治上常用于治疗糖尿病。糖尿病。 现代医学研究并重点关注桑椹的六种防病保健功能，代医学研究并重点关注桑椹的六种防病保健功能，包括防癌抗包括防癌抗诱变、增、增强免疫力、免疫力、 保保肾护肝肝驻颜抗抗衰老、促衰老、促进造血造血细胞生胞生长、降低血糖血脂特、降低血糖血脂特
35、别是桑是桑果中含有一种叫果中含有一种叫 白黎芦醇白黎芦醇 （RESRES）的物）的物质，能刺激人体内某些基因抑制癌能刺激人体内某些基因抑制癌细胞生胞生长并能阻止并能阻止血血液液细胞中栓塞的形成。胞中栓塞的形成。桑椹的桑椹的药理作用理作用桑椹中含有桑椹中含有维生素生素 C、 A、B1、B2、胡胡萝卜素、蛋白卜素、蛋白质、糖、生物、糖、生物硷、脂、脂类、醇、醇类、挥发油、鞣酸等多种成份，有增油、鞣酸等多种成份，有增强人体人体免疫功能，免疫功能，对人体的体液和人体的体液和细胞免疫功能都胞免疫功能都有促有促进作用，可促作用，可促进淋巴淋巴细胞的成熟胞的成熟 提高其提高其对淋巴淋巴细胞的胞的杀伤效效应。
36、桑椹可降低。桑椹可降低细胞膜胞膜中的中的钠、钾、三磷酸腺等、三磷酸腺等酶的活性，从而降的活性，从而降低低产热量而具有滋阴清量而具有滋阴清热的良好作用。桑椹的良好作用。桑椹还能促能促进造血造血细胞的生胞的生长，提高血，提高血红蛋白和蛋白和红细胞的数量。胞的数量。 桑椹延桑椹延缓衰老衰老 桑椹具有多种活性成分，除有桑椹具有多种活性成分，除有调整机体免疫整机体免疫功能外，有降糖、降脂、降血功能外，有降糖、降脂、降血压、护肝作用肝作用外，在外，在临床上床上应用很广用很广, 尤其是尤其是对中老年病中老年病和延和延缓衰老有重要意衰老有重要意义。机体衰老与氧自由。机体衰老与氧自由基引基引发的脂的脂质过氧化作
37、用密切相关。桑果汁氧化作用密切相关。桑果汁能有效清除自由基，抗脂能有效清除自由基，抗脂质过氧化，氧化，自由基自由基也是造成胰也是造成胰岛细胞胞损伤的主要病因，减少自的主要病因，减少自由基也就意味着减少了高血糖和并由基也就意味着减少了高血糖和并发症，症，这抗氧化作用可能与桑果汁含有丰富的天然抗抗氧化作用可能与桑果汁含有丰富的天然抗氧化成分氧化成分VC、-胡胡萝卜素、硒、黄卜素、硒、黄酮等有等有关。关。 糖桑宁糖桑宁-平平稳血糖、消除血糖、消除抵抗抵抗糖桑宁胶囊中有效成分，糖桑宁胶囊中有效成分，“降糖生物碱降糖生物碱团”能能够快速被人体吸收，促快速被人体吸收，促进胰胰岛细胞分胞分泌胰泌胰岛素，增加
38、胰素，增加胰岛素含量，素含量，降低空腹降低空腹血糖，抑制血糖，抑制糖苷糖苷酶活性，特活性，特别有效降有效降低餐后血糖峰低餐后血糖峰值和果糖胺及糖化血和果糖胺及糖化血红蛋白蛋白水平。内含的胰水平。内含的胰岛素素协调因子，能因子，能够增加增加胰胰岛素敏感性，增素敏感性，增强受体受体亲和力消除胰和力消除胰岛素抵抗，平衡糖代素抵抗，平衡糖代谢。 糖桑宁糖桑宁-保保护胰胰岛，防衰，防衰竭竭“降糖生物碱降糖生物碱团”能能够保保护胰胰岛细胞，使胰胞，使胰岛不必像以前那不必像以前那样分泌分泌过多多伪劣劣产品的胰品的胰岛素，胰素，胰岛负担减担减轻并并获得必要的休整。得必要的休整。进而延而延缓胰胰岛功能的功能的过
39、早衰竭早衰竭现象。象。糖桑宁糖桑宁-高效安全无毒高效安全无毒性性糖桑宁胶囊，是从糖桑宁胶囊，是从天然天然药食同源植物食同源植物中提中提取的有效成分，吸收取的有效成分，吸收彻底，底，对肝肝肾无任何无任何影响，具有保影响，具有保护胰胰岛的功能，减的功能，减轻人体人体对化学化学药物的依物的依赖，长期服用不会引起体重期服用不会引起体重增加和低血糖反增加和低血糖反应。在此基。在此基础上，患者可上，患者可减少化学减少化学药物的用量和品种，以降低物的用量和品种，以降低药物物对身体的身体的损伤。 糖桑宁糖桑宁-益气活血，益气活血，防治并发防治并发症症“降糖生物碱降糖生物碱团”被机体吸收后，分解血管被机体吸收后
40、，分解血管内的有毒物内的有毒物质，减少血管壁减少血管壁损伤, 调节血血液流的液流的变性，性，减少血栓形成，使血液粘稠减少血栓形成，使血液粘稠度降低，从而有效防止堵塞，疏通血管度降低，从而有效防止堵塞，疏通血管，血管不堵了，心血管不堵了，心脑供氧、供血不足，乏力、供氧、供血不足，乏力、心慌、气短胸心慌、气短胸闷、皮肤瘙痒、手脚麻木、皮肤瘙痒、手脚麻木、下肢疼痛，下肢疼痛，视力下降等症状力下降等症状彻底底缓解，有解，有效防止效防止脑溢血、心肌梗死、溢血、心肌梗死、脑梗死、梗死、失明、失明、糖尿病足糖尿病足截肢等疾病截肢等疾病发生生发展。展。 糖尿病不是坏病糖尿病不是坏病 三、糖尿病三、糖尿病给我我
41、们的生活的生活带来了什么来了什么? 古人古人说“福福祸无无门，唯人自召，唯人自召。这是一种是一种道理。道理。是一种一分是一种一分为二的辨二的辨证法，也就是法，也就是说无无论什么事情什么事情发生生时要有正确的要有正确的认识和心和心态，人一生都想健康，但是得病也是必然的，人一生都想健康，但是得病也是必然的，得什么病是可得什么病是可预料又不可料又不可预料的，是可改料的，是可改变又不可以改又不可以改变的，是福是的，是福是祸，是弊是利，是弊是利，要看我要看我们如何去如何去认识。不利因素不利因素1、吃受到限制：、吃受到限制：饮食控制是必食控制是必须的。的。2、终生性服生性服药：药物的副作用如肝、物的副作用
42、如肝、肾损害。害。3、对并并发症的恐惧：血糖控制得不好，症的恐惧：血糖控制得不好，1 0年以后失明，尿毒症，糖尿病足合并感染年以后失明，尿毒症，糖尿病足合并感染等。等。4、经济负担：担：药费可达可达5 0 01 0 0 0元元月。月。5、生活不方便：吃、生活不方便：吃药、打、打针。6、社会、社会压力：就力：就业、人、人际交流。交流。不利因素不利因素导致的致的结果：果：l、不重、不重视，该怎么吃就怎么吃，享受第一，怎么吃就怎么吃，享受第一，早死，早死，过早成早成为别人的人的负担，生活担，生活质量极量极度低下。度低下。2、过度重度重视，不敢吃，不敢吃，对指指标过度敏感，生度敏感，生活活质量下降量下
43、降3、没有信心，抱怨、无奈、影响心情，生活、没有信心，抱怨、无奈、影响心情，生活质量受到影响。量受到影响。有利因素有利因素 1、真正做到合理膳食，改、真正做到合理膳食，改变了了饮食数量和食数量和结构：构：实现营养养物物质的均衡搭配，减少油、的均衡搭配，减少油、总热量，分餐、加餐，使血糖平衡。量，分餐、加餐，使血糖平衡。 2、药物的多种作用：合理的用物的多种作用：合理的用药可使治可使治疗效果很好，效果很好，许多降糖、降脂多降糖、降脂药有多重治有多重治疗作用。如吡格列作用。如吡格列酮、拜糖平、拜糖平药物副作用物副作用很少，在一定很少，在一定剂量量时可抑制血管炎症反可抑制血管炎症反应，一些一些调脂脂
44、药对血管的保度血管的保度护作用等。作用等。有利因素有利因素3、与、与许多慢性疾病或多慢性疾病或终身性疾病相比，如：身性疾病相比，如： (1)、乙肝：社会歧、乙肝：社会歧视，慢性，慢性进展展(2)、炎性、炎性肠病：病：终身服身服药，随，随时复复发(3)、肾炎、炎、强直性脊柱炎：无有效治直性脊柱炎：无有效治疗(4)、红斑狼斑狼疮、再障：、再障：终身治身治疗，巨大花，巨大花费(5)、冠心病、冠心病、脑血管疾病：生活血管疾病：生活质量、尊量、尊严的的影响影响4、并、并发症症发生的慢性生的慢性过程，有程，有时间去去预防，防，正确重正确重视的人可不得并的人可不得并发症，而且可比同症，而且可比同龄人有更好的
45、身体状人有更好的身体状态。有利因素有利因素 5、全世界的高度关注、全世界的高度关注单一疾病中投入最多的研一疾病中投入最多的研究。究。以前的研究重心是生存以前的研究重心是生存时间的延的延长，现在的研究在的研究重心是生存重心是生存质量的提高。量的提高。现在医学理念：在医学理念：质量。量。6、糖尿病大家族一一随、糖尿病大家族一一随时可以找到朋友，可以找到朋友，讲课、杂志、各志、各 种社会活种社会活动、关注、关注药物、治物、治疗手段的日手段的日新月异。新月异。7、社会的、社会的认知度：糖尿病人作知度：糖尿病人作为宣宣传者，即得者，即得到同情，也得到到同情，也得到认可，将影响到周可，将影响到周围的人有一
46、个的人有一个正确的生活方式。正确的生活方式。 让我我们轻松的面松的面对糖尿病，糖尿糖尿病，糖尿病是一个好病！病是一个好病！ 结果：果：1、因、因为糖尿病，我糖尿病，我们的生活方式的生活方式调整了，从整了，从而而实现了我了我们真正健康的生活理念，使我真正健康的生活理念，使我们的血的血糖、血脂、血糖、血脂、血压、体重、尿酸、体重、尿酸 等代等代谢指指标能达到能达到稳定、正常。定、正常。2、我、我们生活方式的改生活方式的改变，从而，从而为未来生存未来生存质量和生命的尊量和生命的尊严提供了保障。提供了保障。3、糖尿病是一个病同、糖尿病是一个病同时它又使我它又使我们得到的幸得到的幸运提示运提示.让我我们对自己的健康从无知到有知，从放自己的健康从无知到有知，从放纵到合到合理，理，这是不幸到大幸。所以是不幸到大幸。所以说糖尿病是好病！糖尿病是好病！让让我我们轻们轻松的面松的面对对糖尿病，糖糖尿病，糖尿病是一个好病！尿病是一个好病！我提供大家一个长寿密方：十二个字1、管住嘴2、放开腿3、稳住心4、迭对药请大家记住十二个字遵照去做一定可以长寿！课程到此程到此结束束谢谢大家
