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1、糖尿病健康宣教1组员：组员：0702111421郑云霞郑云霞0702111422查梦婷查梦婷0702111423周欢周欢0702111424来惠娜来惠娜0702111425周又丹周又丹基基本本概概念念糖尿病（糖尿病（diabetes）是由遗传因素、）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致种致病因子作用于机体导致胰岛胰岛功功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血列
2、代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少三多一少”症状，糖尿病（血糖）症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。国家重点图书无法治愈。国家重点图书现代物现代物理治疗学理治疗学中阐述，小粒径的中阐述，小粒径的负离负离子子可以直接消除活性氧自由基，抑可以直接消除活性氧自由基，抑制脂质的氧化，促进葡萄糖进入细制脂质的氧化，促进葡萄糖进入细胞。胞。临床症状临床症状糖尿病可以表现为
3、糖尿病可以表现为“三多一少三多一少”即多尿、多饮、多食和体重减轻。即多尿、多饮、多食和体重减轻。1型糖尿病患者三多一少症状明显。型糖尿病患者三多一少症状明显。2型糖尿病患者起病缓慢，症状相对较轻甚至缺少症状。有型糖尿病患者起病缓慢，症状相对较轻甚至缺少症状。有的仅表现为乏力，有的出现并发症后促使其就诊，如视物模糊、的仅表现为乏力，有的出现并发症后促使其就诊，如视物模糊、牙周炎、皮肤感染等。牙周炎、皮肤感染等。定义：与下肢远端神经异常和不同程度定义：与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部的周围血管病变相关的足部(踝关节踝关节或踝关节以下的部分或踝关节以下的部分)感染、溃疡和感染、溃
4、疡和深层组织破坏。深层组织破坏。糖尿病足糖尿病足如如何何防防范范糖糖尿尿病病一一健康的生活方式健康的生活方式健康的生活习惯应做到以下四点：健康的生活习惯应做到以下四点：1.多懂点：对糖尿病的知识多了解一点。多懂点：对糖尿病的知识多了解一点。2.少吃点：每天吃的总量要少点，包括主食和副食，饭要七分少吃点：每天吃的总量要少点，包括主食和副食，饭要七分饱，少量多餐，粗细结合。饱，少量多餐，粗细结合。3.多动点：多锻炼、持之以恒。坚持每天多动点：多锻炼、持之以恒。坚持每天30分钟以上的活动分钟以上的活动（切忌空腹），每周至少（切忌空腹），每周至少5天，这样以来可以保持体形和健康的天，这样以来可以保持体
5、形和健康的身体。身体。4.放松点：保持平和的心态，必须做到心情乐观避免情绪激动。放松点：保持平和的心态，必须做到心情乐观避免情绪激动。二糖尿病的高危人群二糖尿病的高危人群1肥胖，特别是腹型肥胖，有反应性低血糖者（中午及晚饭后）肥胖，特别是腹型肥胖，有反应性低血糖者（中午及晚饭后）。2体重减轻或消瘦，找不到消瘦的其它原因，特别原来肥胖，体重减轻或消瘦，找不到消瘦的其它原因，特别原来肥胖，近来明显体重减轻者。近来明显体重减轻者。3年龄年龄40岁有糖尿病家族史的或岁有糖尿病家族史的或50岁以上，既往有过血糖岁以上，既往有过血糖升高，后来正常的。升高，后来正常的。4有高血压、高血脂、高尿酸、高脂肪肝发
6、生率的，高胰岛素有高血压、高血脂、高尿酸、高脂肪肝发生率的，高胰岛素血症的。血症的。5有皮肤症状：伤口不易愈合、皮肤瘙痒、经常长疖子。有皮肤症状：伤口不易愈合、皮肤瘙痒、经常长疖子。6早发、多发的脑梗死、冠心病、无痛性心绞痛及心肌梗死。早发、多发的脑梗死、冠心病、无痛性心绞痛及心肌梗死。7中年女性：分娩巨大儿史，多饮、流产、宫内死胎或无名原中年女性：分娩巨大儿史，多饮、流产、宫内死胎或无名原因不孕者。因不孕者。糖尿病怎么治疗糖尿病怎么治疗不幸患了病怎么办。糖尿病能治愈但不能去根，须要终生治疗。不幸患了病怎么办。糖尿病能治愈但不能去根，须要终生治疗。所以我们应该：所以我们应该：1正确的态度：乐观
7、的去面对，既来之则安之的心态，不要恐正确的态度：乐观的去面对，既来之则安之的心态，不要恐惧也不要任其发展，惧也不要任其发展，“今朝有酒今朝醉今朝有酒今朝醉”轻率的态度。轻率的态度。2积极的学习糖尿病知识：科学合理、持之以恒的治疗控制血积极的学习糖尿病知识：科学合理、持之以恒的治疗控制血糖达标。糖达标。一糖尿病的治疗原则和目的一糖尿病的治疗原则和目的1.糖尿病治疗包括：饮食治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育、糖尿病治疗包括：饮食治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育、自我监测五部分，其中饮食治疗是糖尿病治疗的基础。不论是自我监测五部分，其中饮食治疗是糖尿病治疗的基础。不论是哪种治疗都应持之以恒，控制
8、血糖达标消除症状的前提下，保哪种治疗都应持之以恒，控制血糖达标消除症状的前提下，保障正常生长发育、维持良好的学习，保障生活和工作能力，预障正常生长发育、维持良好的学习，保障生活和工作能力，预防急性、慢性并发症的发生和进展，降低致残率及致死率，提防急性、慢性并发症的发生和进展，降低致残率及致死率，提高生存质量而延长寿命。高生存质量而延长寿命。饮食治疗二饮食治疗二饮食治疗一般原则一般原则:1.合理控制热量，争取达到标准体重。合理控制热量，争取达到标准体重。2.平衡膳食，保证营养需要。平衡膳食，保证营养需要。3.避免高糖食物，如：糖果、点心、饮料、避免高糖食物，如：糖果、点心、饮料、香焦、桔子。香焦
9、、桔子。4.避免油腻食物，如：肥肉、油炸食品。避免油腻食物，如：肥肉、油炸食品。5.多吃富含食物纤维的食品，多吃富含食物纤维的食品，如：疏菜如：疏菜.粗粮。粗粮。6.烹调以清淡为主。烹调以清淡为主。平衡膳食平衡膳食蛋白质、脂肪、碳水化合物为三大营养素蛋白质、脂肪、碳水化合物为三大营养素:蛋白质必占比例蛋白质必占比例1525%。脂肪所占比例脂肪所占比例2530%。碳水化合物所占比例为碳水化合物所占比例为5060%。运运动动疗疗法法方法：方法：1.不宜参加比赛和剧烈的运动，应循序惭进。不宜参加比赛和剧烈的运动，应循序惭进。2.选择自已爱好的、合适运动，如打网球、选择自已爱好的、合适运动，如打网球、
10、羽毛球、羽毛球、篮球、游泳、慢跑等、散步等。篮球、游泳、慢跑等、散步等。3.运动时间的安排，每天运动时间的安排，每天3060分钟。分钟。4.运动强度以中等有氧运动为宜运动强度以中等有氧运动为宜。药药物物治治疗疗口服降糖药主要有口服降糖药主要有5类：类：磺脲类、双胍类、磺脲类、双胍类、a葡萄糖苷酶抑制剂、葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类和餐时血糖调节剂。噻唑烷二酮类和餐时血糖调节剂。服药注意事项服药注意事项一般在饭前服用。一般在饭前服用。主要副作用是低血糖，老年人应特别注意。主要副作用是低血糖，老年人应特别注意。初治病人尽量不用或减少用此类药。初治病人尽量不用或减少用此类药。胰胰岛岛素素治治疗疗适
11、应症适应症1.1型糖尿病，需终生胰岛素替代型糖尿病，需终生胰岛素替代治治疗。疗。2.2型糖尿病，经口服降糖药治疗效型糖尿病，经口服降糖药治疗效果不好的。果不好的。3.出现急慢性并发症时。出现急慢性并发症时。4.应急：手术、外伤、妊娠、分娩应急：手术、外伤、妊娠、分娩时。时。5.2型糖尿病较重的，身体状况较廋、型糖尿病较重的，身体状况较廋、较差的。较差的。1.低血糖反应：多见于低血糖反应：多见于1型糖尿病患型糖尿病患者。者。2.过敏反应：通常表现为局部过敏反过敏反应：通常表现为局部过敏反应应可出现荨麻疹样皮疹。可出现荨麻疹样皮疹。3.水肿水肿：治疗初期可因水钠潴留引治疗初期可因水钠潴留引起。起。
12、4.肥胖：治疗后通常体重增加。肥胖：治疗后通常体重增加。胰胰岛岛素素副副作作用用胰胰岛岛素素注注射射方方法法及及注注意意事事项项（1）要将胰岛素注入皮下组织）要将胰岛素注入皮下组织（2）注射部位）注射部位有七个部位：两上臂有七个部位：两上臂外侧、脐周、两大腿前外侧、臀部两外侧、脐周、两大腿前外侧、臀部两侧。以三角肌下缘常用。腹部最快，侧。以三角肌下缘常用。腹部最快，其次为上臂外侧和大腿前外侧、臀部其次为上臂外侧和大腿前外侧、臀部最慢，局部运动加速吸收，注入萎缩最慢，局部运动加速吸收，注入萎缩的脂肪则吸收慢。的脂肪则吸收慢。（3）减少疼痛的方法：采用室温胰）减少疼痛的方法：采用室温胰岛素，从冰箱
13、取出放至室温岛素，从冰箱取出放至室温5-10分钟，分钟，皮肤消毒后待酒精蒸发后，经常更换皮肤消毒后待酒精蒸发后，经常更换针头，穿刺皮肤时要快。针头，穿刺皮肤时要快。（4）胰岛素的储藏：胰岛素开启后）胰岛素的储藏：胰岛素开启后可保存在室温下，但应在一个月内用可保存在室温下，但应在一个月内用完，也可保存在冰箱内（完，也可保存在冰箱内（2-8），），使用前需预热，保存期可达使用前需预热，保存期可达3各月。各月。未开启的应保存在冰箱内（未开启的应保存在冰箱内（2-8），），并在规定的保质期内使用。在室温下并在规定的保质期内使用。在室温下保存应避免阳光照射。外出时应随身保存应避免阳光照射。外出时应随身携
14、带，避免放于行李箱内。携带，避免放于行李箱内。自自我我监监测测血糖监测血糖监测正常人及糖尿病患者正常人及糖尿病患者24小时血糖不是小时血糖不是恒定不变的，随时间、活动、饮食、恒定不变的，随时间、活动、饮食、情绪波动、气候等因素波动，所以一情绪波动、气候等因素波动，所以一次（一个点）血糖的监测不能代表你次（一个点）血糖的监测不能代表你一天的血糖水平，尤其是糖尿病患者一天的血糖水平，尤其是糖尿病患者应该一天多点监测才能真实反应你饮应该一天多点监测才能真实反应你饮食控制和运动量及药物治疗的效果。食控制和运动量及药物治疗的效果。自自我我护护理理护理的内容：足部护理、皮肤护理、口护理的内容：足部护理、皮
15、肤护理、口腔护理腔护理一、足部护理一、足部护理1.每日检查足部有无异常。每日检查足部有无异常。2.每日温每日温水洗脚（水温水洗脚（水温40度为宜，避免烫伤、忌度为宜，避免烫伤、忌浸泡太长时间），保持足部卫生、浸泡太长时间），保持足部卫生、保持保持皮肤润滑皮肤润滑3.修除胼胝、鸡眼（最好到医修除胼胝、鸡眼（最好到医院诊治）、院诊治）、修剪过长的趾甲修剪过长的趾甲4.预防外伤、预防外伤、烫伤和冻伤烫伤和冻伤5、注意体位变化，增加下注意体位变化，增加下肢运动肢运动（1）糖尿病患者鞋袜讲究多）糖尿病患者鞋袜讲究多穿合脚的鞋袜、每天换干净袜子穿合脚的鞋袜、每天换干净袜子、穿穿脱袜子要轻柔脱袜子要轻柔、穿
16、低跟或厚底的鞋穿低跟或厚底的鞋、袜子不要有接缝、破洞或不平整的部分袜子不要有接缝、破洞或不平整的部分（2）糖尿病患者鞋袜讲究多）糖尿病患者鞋袜讲究多冬天的鞋袜要保暖、舒适、新买的鞋冬天的鞋袜要保暖、舒适、新买的鞋要先试穿，每次只穿几小时，然后脱掉、要先试穿，每次只穿几小时，然后脱掉、穿鞋前要注意检查里面是否有异物或凸穿鞋前要注意检查里面是否有异物或凸起部分起部分、鞋垫要常晾晒或清洁、鞋垫鞋垫要常晾晒或清洁、鞋垫起褶、不平整，要及时更换起褶、不平整，要及时更换二、皮肤护理二、皮肤护理勤洗澡、勤换衣，女性使用化妆勤洗澡、勤换衣，女性使用化妆品时要防止毛孔堵塞，引起疖、痈。品时要防止毛孔堵塞，引起疖
17、、痈。男性刮脸时要防止刮破皮肤造成感染，男性刮脸时要防止刮破皮肤造成感染，对于已经感染的部位，要做好局部清对于已经感染的部位，要做好局部清洁和消毒洁和消毒三、口腔护理三、口腔护理每天至少刷两次牙，或者每餐之每天至少刷两次牙，或者每餐之后都刷一次后都刷一次每隔每隔34个月更换一次牙刷。要个月更换一次牙刷。要用软毛牙刷用软毛牙刷36个月定期做口腔检查个月定期做口腔检查有问题及时看牙医，并告诉牙医有问题及时看牙医，并告诉牙医您患有糖尿病您患有糖尿病自自我我护护理理其前身是世界糖尿病日（其前身是世界糖尿病日（WorldDiabetesDayWDD），由），由世界卫生组织世界卫生组织和和国际糖尿病联盟国
18、际糖尿病联盟于于1991年共同发起年共同发起的，其宗的，其宗旨是引起全球对旨是引起全球对糖尿病糖尿病的警觉和醒悟。的警觉和醒悟。2006年底年底联合国联合国于通于通过决议，从过决议，从2007年起，将年起，将“世界糖尿病日世界糖尿病日”正式更名为正式更名为“联联合国糖尿病日合国糖尿病日”，将专家、学术行为上升为各国的政府行为，将专家、学术行为上升为各国的政府行为，促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制，减少糖尿病促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制，减少糖尿病的危害。的危害。2010年我国疾病监测地区数据显示，我国年我国疾病监测地区数据显示，我国18岁及以上居民岁及以上居民糖尿病患病率为
19、糖尿病患病率为9.7%，据测算，糖尿病患者人数已达，据测算，糖尿病患者人数已达9000万。万。其中其中18-59岁岁劳动力劳动力人口人口糖尿病糖尿病患病率为患病率为7.8%。而。而18岁及以岁及以上居民糖尿病知晓率仅为上居民糖尿病知晓率仅为36.1%。糖尿病是与生活方式最为。糖尿病是与生活方式最为密切的慢性病。促进健康的饮食和生活方式对预防和控制糖密切的慢性病。促进健康的饮食和生活方式对预防和控制糖尿病发挥着重要作用。尿病发挥着重要作用。让我们行动起来，从改善自己的生活方式出让我们行动起来，从改善自己的生活方式出发，努力预防和控制糖尿病。发，努力预防和控制糖尿病。“中国医学中国医学科学院糖尿病
20、研究中心科学院糖尿病研究中心”2011年年14日在北京日在北京协和医院挂牌成立。中国医学科学院副院长协和医院挂牌成立。中国医学科学院副院长曹雪涛指出，糖尿病已经成为严重危害我国曹雪涛指出，糖尿病已经成为严重危害我国人民健康并给社会带来沉重经济负担的重大人民健康并给社会带来沉重经济负担的重大疾病。为推动糖尿病及其相关疾病的研究，疾病。为推动糖尿病及其相关疾病的研究，中国医学科学院决定整合相关优势资源，加中国医学科学院决定整合相关优势资源，加快促进糖尿病基础研究向临床应用转化，为快促进糖尿病基础研究向临床应用转化，为糖尿病的早期预防、个体化治疗和科学管理糖尿病的早期预防、个体化治疗和科学管理提供平台。提供平台。感谢您的阅览感谢您的阅览【此课件下载后可自行编辑修改此课件下载后可自行编辑修改此课件下载后可自行编辑修改此课件下载后可自行编辑修改关注我关注我关注我关注我每天分享干货每天分享干货每天分享干货每天分享干货】27
