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1、 心理委员培训第三讲心理委员培训第三讲大学生常见的心理障碍大学生常见的心理障碍(心理疾病心理疾病)与心理调适与心理调适膝关节周围滑膜囊的分布现代社会是一个现代社会是一个“压力的年代压力的年代”。我们几乎每天都生活在压力的刺激中。我们几乎每天都生活在压力的刺激中。心理心理压力心理冲突心理力心理冲突心理问题膝关节周围滑膜囊的分布大学生常见心理问题分类一、神一、神经症症二、人格障碍二、人格障碍三、适三、适应障碍障碍膝关节周围滑膜囊的分布一、神经症一、神经症神神经症是一症是一组主要表主要表现为焦焦虑、抑郁、恐、抑郁、恐惧、惧、强迫、疑病症状，或神迫、疑病症状，或神经衰弱症状衰弱症状的的精神障碍。精神障
2、碍。症状没有可症状没有可证实的器的器质性病性病变作基作基础，与，与病人的病人的现实处境不相称，但境不相称，但病人病人对存在的存在的症状感到痛苦和无能症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或力，自知力完整或基本完整基本完整，病程多迁延。，病程多迁延。器器质性病性病变:病理学名病理学名词。就是。就是说机体的机体的细胞胞,组织,器官器官,系系统,发生了病生了病变,进而而导致生致生理功能紊乱。理功能紊乱。神经症神经症焦虑症焦虑症强迫症强迫症疑病症疑病症抑郁症抑郁症恐怖症恐怖症神经衰弱神经衰弱膝关节周围滑膜囊的分布1、焦虑症、焦虑症焦焦虑症是一种常症是一种常见的神的神经症。症。 患有焦患有焦虑症的人，常感到
3、无明症的人，常感到无明显原因、无明确原因、无明确对象、范象、范围广泛的广泛的紧张不安；不安；经常提心吊胆，却又常提心吊胆，却又说不不出具体原因。患者出具体原因。患者过分关心周分关心周围事事物，注意力物，注意力难以集中，从而使工作以集中，从而使工作和学和学习效率明效率明显下降。下降。膝关节周围滑膜囊的分布案例：小小陈，女，大学物理一年，女，大学物理一年级学生，因焦学生，因焦虑失眠就失眠就诊。小。小陈从小到大成从小到大成绩名列前茅，名列前茅，从不用家从不用家长老老师操心，本来一直以自己的操心，本来一直以自己的物理高考成物理高考成绩而自豪，而而自豪，而进入大学后普通入大学后普通物理考物理考试没有合格
4、，从此一蹶不振，没有合格，从此一蹶不振，对集集体活体活动不不闻不不问，特，特别害怕物理，班害怕物理，班级人人际关系关系紧张，失眠，做，失眠，做恶梦，怕梦，怕别人看出人看出她有很多她有很多题目不懂，不敢目不懂，不敢问老老师，上，上课竭竭力集中精力，但效果不佳，回宿舍就想睡力集中精力，但效果不佳，回宿舍就想睡觉，又担心赶不上同学，又担心赶不上同学，坚持学持学习，效果，效果差，逐差，逐渐其他其他课程也不能程也不能应付，只要一遇付，只要一遇到自己不懂到自己不懂问题就开始就开始发抖，全身僵硬，抖，全身僵硬，难以松弛。以松弛。膝关节周围滑膜囊的分布焦虑症的临床表现有哪些？焦虑症的临床表现有哪些？患者的焦患
5、者的焦虑、恐慌和、恐慌和紧张情情绪，具体表，具体表现为坐卧不宁，坐卧不宁，缺乏安全感，整天提心吊胆，心缺乏安全感，整天提心吊胆，心烦意乱，注意力无法集意乱，注意力无法集中中,容易疲容易疲劳，对外界事物失去外界事物失去兴趣。趣。严重重时有恐惧情有恐惧情绪、恐惧恐惧预感，感，对外界刺激易出外界刺激易出现惊恐反惊恐反应，常伴有睡眠障，常伴有睡眠障碍和植物神碍和植物神经不不稳定定现象，如象，如头痛、面色痛、面色苍白或潮白或潮红、胸胸闷、心跳、易出汗，四肢、心跳、易出汗，四肢发冷，手指冷，手指发麻，手抖，肌麻，手抖，肌肉跳肉跳动，眩，眩晕、心悸，胸部有、心悸，胸部有紧压感或窒息感，食欲不感或窒息感，食欲
6、不振，口干，腹部振，口干，腹部发胀并有灼并有灼热感，便秘或腹泻，尿感，便秘或腹泻，尿频，月月经不不调，性欲缺乏、阳萎等。有些患者，性欲缺乏、阳萎等。有些患者为上述躯体不上述躯体不适感而焦适感而焦虑不安。由于不安。由于过分分紧张或担心，影响了正常的或担心，影响了正常的学学习、工作和生活，影响了理智、工作和生活，影响了理智时应有的思有的思维和决策，和决策，而且而且这种情况在一段种情况在一段时间内会重复出内会重复出现。膝关节周围滑膜囊的分布焦虑症的治疗焦虑症的治疗1心理教育心理教育将本病的性将本病的性质告告诉病人，病人，让病人病人对疾疾病具有一定的自知力，可降低病人病具有一定的自知力，可降低病人对健
7、康健康的焦的焦虑，增，增进在治在治疗中的合作，中的合作，坚持持长期期治治疗。2认知行知行为疗法法认知行知行为疗法包括焦法包括焦虑控制控制训练和和认知重建两种方式。采用想象或知重建两种方式。采用想象或现场诱发焦焦虑，然后，然后进行放松行放松训练，可减，可减轻紧张和焦和焦虑时的躯体症状。的躯体症状。对导致焦致焦虑的的认知成分，知成分，则运用运用认知重建，知重建，对病人的歪曲病人的歪曲认知知进行行矫治。治。膝关节周围滑膜囊的分布 2 2、抑郁症、抑郁症 1111 据世界卫生组织统计，全球抑郁症的发病率约为据世界卫生组织统计，全球抑郁症的发病率约为1111。抑郁抑郁症目前已经成为世界第四大疾病，预计到
8、症目前已经成为世界第四大疾病，预计到20202020年可能将成为年可能将成为仅次于心脏病的人类第二大疾患。随着社会竞争的不断升级，仅次于心脏病的人类第二大疾患。随着社会竞争的不断升级，患病率有不断上升的趋势。患病率有不断上升的趋势。 2020 据有关调查显示，在我国抑郁症发病率约为据有关调查显示，在我国抑郁症发病率约为3 355。在这。在这些抑郁症患者中，有些抑郁症患者中，有10101515的人最终有可能死于自杀。与的人最终有可能死于自杀。与高发病率形成鲜明对比的是，目前全国地市级以上医院对抑高发病率形成鲜明对比的是，目前全国地市级以上医院对抑郁症的识别率不到郁症的识别率不到2020。而在现有
9、的抑郁症患者中，只有不而在现有的抑郁症患者中，只有不到到1010的人接受了相关的药物治疗。的人接受了相关的药物治疗。 622622亿亿 据最新研究统计，抑郁症在中国造成的直接经济负担为据最新研究统计，抑郁症在中国造成的直接经济负担为141141亿元人民币，间接经济负担亿元人民币，间接经济负担481481亿元人民币，总经济负担达到亿元人民币，总经济负担达到622622亿亿元人民币。元人民币。膝关节周围滑膜囊的分布什么是抑郁症？什么是抑郁症？抑郁症抑郁症是以是以持久性情绪低落持久性情绪低落为特征的神为特征的神经症状。经症状。抑郁症以抑郁症以忧郁和厌世心理忧郁和厌世心理特点特点表现突出，病人有凄凉感
10、，常唉声叹气，表现突出，病人有凄凉感，常唉声叹气，对人对事物失去兴趣，常头痛，心烦，对人对事物失去兴趣，常头痛，心烦，多梦，恐慌，乏力，腹泻等，此病严重多梦，恐慌，乏力，腹泻等，此病严重时，人会感到时，人会感到强烈的厌世强烈的厌世，甚至有，甚至有自杀自杀的念头的念头。 膝关节周围滑膜囊的分布案例一：案例一： 20062006年年的的1010月月3131日日上上午午9 9点点4040左左右右，一一名名男男子子从从泉泉州州市市中中营营学学院院7 7层层楼楼的的学学生生公公寓寓A A幢幢坠坠下下身身亡亡。警警方方从从死死者者身身上上搜搜出出一一封封遗遗书书，并并查查明明死死者者为为清清华华大大学学研
11、研究究生生，警警方方判判断断死死者者系系自自杀杀身身亡亡。据据遗遗书书目目击击者者称称，死死者者在在遗遗书书中中说说，不不愿愿意意成成为为父父母母的的拖拖累累，他他选选择择自自杀杀。死死者者亲亲属属称，自杀前死者曾患有抑郁症。称，自杀前死者曾患有抑郁症。膝关节周围滑膜囊的分布案例二：案例二：现在某大学任教的小林（化名）患过严重的现在某大学任教的小林（化名）患过严重的抑郁症，她患病的原因就是学习压力过重。在研二抑郁症，她患病的原因就是学习压力过重。在研二时，老师布置了一篇语言学论文，要求有创新。为时，老师布置了一篇语言学论文，要求有创新。为此，她翻阅了大量书籍，结果资料越看得越多她越此，她翻阅了
12、大量书籍，结果资料越看得越多她越感到疑惑，越疑惑越不敢动笔，心情变得紧张焦躁。感到疑惑，越疑惑越不敢动笔，心情变得紧张焦躁。这样的心情持续了一个多月，她才在老师的建议下这样的心情持续了一个多月，她才在老师的建议下去看了病，结果被诊断为抑郁症，为此差点休学。去看了病，结果被诊断为抑郁症，为此差点休学。 她说，她患病的时候，觉得生命没有意义，生她说，她患病的时候，觉得生命没有意义，生活极其无趣，想到过要自杀。活极其无趣，想到过要自杀。“有一次和朋友吃饭，有一次和朋友吃饭，吃着吃着我就莫名奇妙地哭了起来，说可能下次你吃着吃着我就莫名奇妙地哭了起来，说可能下次你们就再也见不到我了，当时我就有自杀的念头
13、。们就再也见不到我了，当时我就有自杀的念头。” 膝关节周围滑膜囊的分布患抑郁症主要有三方面的原因：患抑郁症主要有三方面的原因：1.1.心理社会因素心理社会因素：包括社会包括社会,文化和客文化和客观环境的境的变化化,婚婚姻姻,家庭家庭,个人身体状况和人个人身体状况和人际关系的关系的变化化,经济条件的条件的变化化,个人事个人事业,学学业上的成上的成败等。等。 2. 2.遗传因素因素：遗传在在发病因素中起着十分重要的作用。病因素中起着十分重要的作用。家系家系调查发现抑郁症先症者的抑郁症先症者的亲属患此病的可能性是一属患此病的可能性是一般人群的般人群的10-30倍。倍。 3. 3.人格因素人格因素：病
14、人往往有人格缺陷病人往往有人格缺陷,如抑郁、寡言少如抑郁、寡言少语、依依赖性性强、自卑、不开朗、胆小怕事、多思、自卑、不开朗、胆小怕事、多思虑和易和易趋向向厌世悲世悲观等。他等。他们的人格缺陷常的人格缺陷常导致致认知歪曲知歪曲,以以习得得的消极思想模式看待事物的消极思想模式看待事物,导致患者的抑郁情感。致患者的抑郁情感。 膝关节周围滑膜囊的分布抑郁症抑郁症的治疗的治疗药物治物治疗与心理治与心理治疗相相结合，可合，可产生生较好效果。好效果。（一）（一）药物治物治疗（二）心理治（二）心理治疗膝关节周围滑膜囊的分布抑郁症的心理治疗抑郁症的心理治疗:疏疏导与渲泄与渲泄 改改变不良的不良的认知知 接受接
15、受现实,积级行行动 健全人格与完善自我健全人格与完善自我 社会支持社会支持 自我及自我及时强化法化法 膝关节周围滑膜囊的分布3、强迫症、强迫症案例一案例一:她是一名她是一名办事事员，近，近2年来不知何故染上一年来不知何故染上一种毛病，种毛病，总觉周周围都很都很脏，有很多的，有很多的细菌，菌，别人不能碰她一下，她也不摸人不能碰她一下，她也不摸别人的人的东西，西，如果不得已碰了如果不得已碰了别人的人的东西，西，马上就要洗手，上就要洗手，而且一洗就没完没了，有而且一洗就没完没了，有时甚至要洗上甚至要洗上12个小个小时，因，因为总洗，两手都洗，两手都变得起皮粗糙了，得起皮粗糙了，病人称她明知道病人称她
16、明知道这样做没有必要，但就是控做没有必要，但就是控制不住，制不住，为此十分的苦此十分的苦恼。膝关节周围滑膜囊的分布案例二：案例二： 一名大二的男生，他十分痛苦地告诉医一名大二的男生，他十分痛苦地告诉医生，每日脑子里都在拼命地想事，有时想生，每日脑子里都在拼命地想事，有时想1 1加加1 1为什么等于为什么等于2 2而不等于而不等于3 3？有时想到底是先有？有时想到底是先有鸡还是先有蛋？有时又想宇宙究竟是怎么形鸡还是先有蛋？有时又想宇宙究竟是怎么形成的？太阳系以外是什么？银河系以外是什成的？太阳系以外是什么？银河系以外是什么？而且打破砂锅想到底，但又得不出结论么？而且打破砂锅想到底，但又得不出结论
17、来，以致于吃不好，睡不着，心烦起急，脑来，以致于吃不好，睡不着，心烦起急，脑袋都痛了，自己真的不愿意总没完没了的想袋都痛了，自己真的不愿意总没完没了的想事，但就是摆脱不掉。事，但就是摆脱不掉。膝关节周围滑膜囊的分布什么是强迫症？什么是强迫症？强迫症（迫症（Obsessive-compulsiveDisorder），以），以反复出反复出现强迫迫观念念为基本特征的基本特征的一一类神神经症性障碍。症性障碍。强迫迫观念是以刻板形式反复念是以刻板形式反复进入病人意入病人意识领域的思想或意向。域的思想或意向。这些思想或意些思想或意向向对病人来病人来说，是没有，是没有现实意意义的，不必要的或的，不必要的或多
18、余的；病人意多余的；病人意识到到这些都是他自己的思想，很些都是他自己的思想，很想想摆脱，但又无能脱，但又无能为力，因而感到十分苦力，因而感到十分苦恼。强迫迫动作是反复出作是反复出现的刻板行的刻板行为或或仪式式动作，作，是病人屈从于是病人屈从于强迫迫观念力求减念力求减轻内心焦内心焦虑的的结果。果。膝关节周围滑膜囊的分布强迫症的基本症状是迫症的基本症状是强迫迫观念念（Obsession）和）和强迫行迫行为（Compulsion）。）。90%以上病人既有以上病人既有强迫迫观念，也有念，也有强迫行迫行为；但也有研究；但也有研究报道：道：28%的病人以的病人以强迫迫观念念为主，主，20%的病人以的病人以
19、强迫行迫行为为主，主，50%的病人二者均很突出。的病人二者均很突出。膝关节周围滑膜囊的分布（一）强迫观念（一）强迫观念强迫迫观念是指反复念是指反复进入病人意入病人意识领域的域的思想、情思想、情绪或意向，或意向，这些思想、情些思想、情绪或意向或意向对病人来病人来说，是没有，是没有现实意意义的，不需要的或多的，不需要的或多余的；病人意余的；病人意识到到这些都是他自己的心理活些都是他自己的心理活动，很想很想摆脱，但又无能脱，但又无能为力，因而感到十分苦力，因而感到十分苦恼。膝关节周围滑膜囊的分布1、强迫思想、强迫思想强迫思想是指一些字句、迫思想是指一些字句、话语、观念或信念，反念或信念，反复复进入病
20、人意入病人意识领域，干域，干扰了正常思了正常思维过程，但又程，但又无法无法摆脱，可有以下几种表脱，可有以下几种表现形式。形式。（1）强迫迫怀疑疑病人病人对自己言行的正确性反复自己言行的正确性反复产生生怀疑；明疑；明知毫无必要，但又不能知毫无必要，但又不能摆脱。例如，出脱。例如，出门时怀疑疑门窗是否关好，窗是否关好，虽然然检查了一遍、二遍、三遍了一遍、二遍、三遍还是是不放心。又如寄信不放心。又如寄信时怀疑信中是否疑信中是否签上自己的名字，上自己的名字，信封是否写信封是否写错了地址，是否了地址，是否贴了了邮票等。票等。怀疑的同疑的同时，常伴有焦，常伴有焦虑不安，促使病人不安，促使病人对自己的言行反
21、复自己的言行反复检查。膝关节周围滑膜囊的分布（2）强迫性迫性穷思竭思竭虑：病人病人对日常生活中的一些事情或自然日常生活中的一些事情或自然现象，象，寻根究底，反复思索，明知缺乏根究底，反复思索，明知缺乏现实意意义，没有必要，没有必要，但又不能自我控制。例如，反复思索但又不能自我控制。例如，反复思索“为什么什么1加加1等于等于2，而不等于，而不等于3？”“”“树叶叶为什么是什么是绿色；而不色；而不是其他是其他颜色？色？”有有时甚至欲甚至欲罢不能地不能地进行无休止的行无休止的争争辩，分不清孰是孰非。，分不清孰是孰非。（3）强迫迫联想：想：病人病人脑子里出子里出现一个一个观念或看到一句念或看到一句话，
22、便不，便不由自主地由自主地联想起另一个想起另一个观念或念或语句。如果句。如果联想的想的观念或念或语句与原来相反，如想起句与原来相反，如想起“和平和平”，立即，立即联想想到到“战争争”；看到；看到“拥护”，立即，立即联想到想到“打倒打倒”等，称等，称为强迫性迫性对立性思立性思维。由于。由于对立立观念的念的出出现违背病人的主背病人的主观意愿，常使病人感到苦意愿，常使病人感到苦恼。膝关节周围滑膜囊的分布（4）强迫回迫回忆：病人病人经过的事件，不由自主地在意的事件，不由自主地在意识中中反复呈反复呈现，无法，无法摆脱，感到苦脱，感到苦恼。膝关节周围滑膜囊的分布2、强迫情绪、强迫情绪强迫情迫情绪表表现为对
23、某些事物的担心某些事物的担心或或厌恶，明知不必要或不合理，自己却无，明知不必要或不合理，自己却无法法摆脱。例如，担心自己会脱。例如，担心自己会伤害害别人，担人，担心自己会心自己会说错话，担心自己会出，担心自己会出现不理智不理智的行的行为，担心自己受到毒物的，担心自己受到毒物的污染或染或细菌菌的侵的侵袭等。等。膝关节周围滑膜囊的分布3、强迫意向、强迫意向强迫意向是指病人反复体迫意向是指病人反复体验到想要做某种到想要做某种违背自己意愿的背自己意愿的动作或行作或行为的的强烈内心冲烈内心冲动。病。病人明知人明知这样做是荒做是荒谬的，不可能的，努力控制自的，不可能的，努力控制自己不去做，但却无法己不去做
24、，但却无法摆脱脱这种内心冲种内心冲动。 例如，走到高例如，走到高处，有一种想往下跳的内心冲，有一种想往下跳的内心冲动；抱着自己心抱着自己心爱的小孩走到河的小孩走到河边，出，出现想把小孩往想把小孩往河里扔的意向等。尽管当河里扔的意向等。尽管当时这种内心冲种内心冲动十分十分强烈，但却从不会付烈，但却从不会付诸行行动。膝关节周围滑膜囊的分布（二）强迫行为（二）强迫行为强迫行迫行为是指反复出是指反复出现的、刻板的的、刻板的仪式式动作；病人明知不合理，但又不得不做。作；病人明知不合理，但又不得不做。往往是作往往是作为减减轻强迫迫观念引起的焦念引起的焦虑不安不安而采取的而采取的顺应行行为，以，以强迫迫检查
25、和和强迫清迫清洗最常洗最常见，常，常继发于于强迫迫怀疑。疑。膝关节周围滑膜囊的分布1、强迫迫检查强迫迫检查是指病人是指病人为减减轻强迫性迫性怀疑引起的焦疑引起的焦虑而采取的措施。如出而采取的措施。如出门时反复反复检查门窗是否关好，窗是否关好，寄信寄信时反复反复检查信中的内容，看是否写信中的内容，看是否写错了字等。了字等。2、强迫清洗迫清洗强迫清洗指病人迫清洗指病人为了消除了消除对受到受到脏物、毒物或物、毒物或细菌菌污染的担心，常反复洗手、洗澡或洗衣服。有染的担心，常反复洗手、洗澡或洗衣服。有的病人不的病人不仅自己反复清洗，而且要求与他一道生活自己反复清洗，而且要求与他一道生活的人，如配偶、子女
26、、父母等也必的人，如配偶、子女、父母等也必须按照他的要求按照他的要求彻底清洗。底清洗。膝关节周围滑膜囊的分布3、强迫迫询问强迫症病人常常不相信自己。迫症病人常常不相信自己。为了消了消除疑除疑虑或或穷思竭思竭虑给病人病人带来的焦来的焦虑，常反，常反复要求他人不复要求他人不厌其其烦地地给予解予解释或保或保证。有。有的病人可表的病人可表现为在自己在自己头脑里，自里，自问自答，自答，反复反复进行，以增行，以增强自信。自信。4、强迫性迫性仪式式动作作这是一些重复出是一些重复出现的的动作，在他人作，在他人看来是不合理的或荒看来是不合理的或荒谬可笑的，但却可减可笑的，但却可减轻或防止或防止强迫迫观念引起的念
27、引起的紧张不安。不安。膝关节周围滑膜囊的分布5强迫性迫性迟缓。强迫性迫性迟缓指病人可因指病人可因仪式式动作而行作而行动迟缓。例如，病人早晨起床后反复梳洗很例如，病人早晨起床后反复梳洗很长时间，迟迟不不能出能出门，以致上班，以致上班经常常迟到。到。但也可能是原但也可能是原发的，例如，每当病人看的，例如，每当病人看书时，目光，目光常停常停顿在第一行第一个字，不能在第一行第一个字，不能顺利利阅读以下的内容。以下的内容。这种种现象，可能源于病人不能肯定自己是否已看清楚象，可能源于病人不能肯定自己是否已看清楚或看懂了或看懂了这一行字，因而停滞不前。一行字，因而停滞不前。这类病人往往并病人往往并不感到焦不
28、感到焦虑。上述上述强迫症状往往使病人迫症状往往使病人终日日纠缠于一些毫无于一些毫无现实意意义的的观念和行念和行为，妨害了正常的工作和生活，使病，妨害了正常的工作和生活，使病人感到苦人感到苦恼。膝关节周围滑膜囊的分布强迫症的治疗强迫症的治疗药物治物治疗与心理治与心理治疗相相结合，可合，可产生生较好效果。好效果。（一）（一）药物治物治疗（二）心理治（二）心理治疗膝关节周围滑膜囊的分布心心理治理治疗1、支持性心理治、支持性心理治疗对强迫症病人迫症病人进行耐心行耐心细致的解致的解释和和心理教育，使病人了解其疾病的性心理教育，使病人了解其疾病的性质，指，指导病人把注意力从病人把注意力从强迫症状迫症状转移
29、到日常生活、移到日常生活、学学习和工作中去，有助于减和工作中去，有助于减轻病人的焦病人的焦虑。膝关节周围滑膜囊的分布2、行、行为疗法法行行为疗法主要采用暴露法主要采用暴露疗法和反法和反应防止法。暴露防止法。暴露疗法的目的在于减法的目的在于减轻强迫症迫症状伴随的焦状伴随的焦虑；而反；而反应防止技防止技术目的在于目的在于减少减少仪式式动作和作和强迫思迫思维出出现的的频度。一度。一般般说来，行来，行为疗法法对以以强迫行迫行为为主的病主的病人效果人效果较以以强迫迫观念念为主者主者为佳。一些研佳。一些研究究结果表明，行果表明，行为疗法与法与药物物疗法合并使法合并使用，往往可以取得用，往往可以取得较佳效果
30、。佳效果。膝关节周围滑膜囊的分布、恐怖症、恐怖症恐怖症亦称恐惧症，以恐怖症亦称恐惧症，以对特殊物体、活特殊物体、活动或情境或情境产生生强烈的惧怕烈的惧怕为特征的神特征的神经症性症性障碍。障碍。恐怖症状的共同特征是：恐怖症状的共同特征是：某种客某种客体或情境常引起体或情境常引起强烈的恐惧；烈的恐惧；恐惧恐惧时常常伴有明伴有明显的植物神的植物神经症状，如症状，如头晕、晕倒、倒、心悸、心慌、心悸、心慌、颤栗、出汗等；栗、出汗等；对恐惧的恐惧的客体和情境极力回避；客体和情境极力回避；病人知道病人知道这种恐种恐惧是惧是过分的或不必要的，但不能控制；分的或不必要的，但不能控制；在在预计可能会遇到恐惧的客体
31、或情境可能会遇到恐惧的客体或情境时便便感到感到紧张不安，即不安，即预期焦期焦虑。 膝关节周围滑膜囊的分布常常见的恐怖症的的恐怖症的临床床类型有三种：型有三种：广广场恐怖症、社交恐怖症和恐怖症、社交恐怖症和单纯恐恐怖症。怖症。膝关节周围滑膜囊的分布什么是广场恐怖症？什么是广场恐怖症？广广场恐怖症原意是特恐怖症原意是特别害怕到人多害怕到人多拥挤的公共的公共场所去，后来延伸到不敢使用公所去，后来延伸到不敢使用公共交通工具，不敢共交通工具，不敢单独离家外出，甚至独离家外出，甚至害怕害怕单独留在家里。独留在家里。膝关节周围滑膜囊的分布广场恐怖症的临床表现广场恐怖症的临床表现（1）害怕到人多）害怕到人多拥
32、护的的场所：如会所：如会场、剧院、院、餐餐馆、菜市、菜市场、百、百货公司等，或排公司等，或排队等候。等候。（2）害怕使用公共交通工具：如乘坐汽）害怕使用公共交通工具：如乘坐汽车、火、火车、地、地铁、飞机等。机等。（3）害怕）害怕单独离家外出，或独离家外出，或单独留在家里。独留在家里。（4）害怕到空）害怕到空旷的的场所：如所：如旷野、空野、空旷的公园。的公园。膝关节周围滑膜囊的分布什么是社交恐怖症？什么是社交恐怖症？ 社交恐怖症以害怕与人交往或当众社交恐怖症以害怕与人交往或当众说话，担心在，担心在别人面前出丑或人面前出丑或处于于难堪堪的情况，因而尽力回避的情况，因而尽力回避为特征的一种特征的一种
33、恐怖障碍。恐怖障碍。膝关节周围滑膜囊的分布社交恐怖症的临床表现社交恐怖症的临床表现（）（） 一般社交恐怖症：一般社交恐怖症：如果你患了一般社交恐怖症，在任何如果你患了一般社交恐怖症，在任何地方，任何情境中，你都会害怕自己成了地方，任何情境中，你都会害怕自己成了别人注意的中心。你会人注意的中心。你会发现周周围每个人都在看每个人都在看着你，着你，观察你的每个小察你的每个小动作。你害怕被介作。你害怕被介绍给陌生人，甚至害怕在公共陌生人，甚至害怕在公共场所所进餐、喝餐、喝饮料。你会尽可能回避去商料。你会尽可能回避去商场和和进餐餐馆。你从。你从不敢和老板、同事或任何人不敢和老板、同事或任何人进行争行争论
34、，捍，捍卫你的你的权利。利。膝关节周围滑膜囊的分布（）（） 特殊社交恐怖症：特殊社交恐怖症：如果你患了特殊社交恐怖症，你如果你患了特殊社交恐怖症，你会会对某些特殊的情境或某些特殊的情境或场合特合特别恐惧。恐惧。比如，你害怕当众比如，你害怕当众发言，当众表演。尽言，当众表演。尽管如此，你在管如此，你在别的社交的社交场合，却并不感合，却并不感到恐怖。到恐怖。膝关节周围滑膜囊的分布什么是单纯恐怖症？什么是单纯恐怖症？ 单纯恐怖症又称特殊恐怖症。表恐怖症又称特殊恐怖症。表现为对某一种或少数特殊物体、情境或活某一种或少数特殊物体、情境或活动的害怕。的害怕。膝关节周围滑膜囊的分布单纯恐怖症的临床表现单纯恐
35、怖症的临床表现按照病人恐惧按照病人恐惧对象的特点，可分象的特点，可分为以下几种以下几种类型。型。（1）动物恐怖：物恐怖：害怕蜘蛛、昆虫、老鼠等。害怕蜘蛛、昆虫、老鼠等。（2）自然自然环境恐怖境恐怖：害怕雷：害怕雷电、登高、登高、临水等。水等。（3）场所恐怖所恐怖：害怕：害怕进入汽入汽车、电梯、梯、飞机等机等封封闭空空间。（4）血一血一伤口一注射恐怖口一注射恐怖：害怕看到流血、暴：害怕看到流血、暴露的露的伤口和接受注射。口和接受注射。（5）其他特殊恐怖其他特殊恐怖：如害怕引起窒息、呕吐或：如害怕引起窒息、呕吐或疾病的疾病的场所；害怕在公共所；害怕在公共厕所排尿；害怕出所排尿；害怕出门找不到找不到
36、厕所，会把所，会把粪便排在身上等。便排在身上等。 以上各种恐怖症可以以上各种恐怖症可以单独出独出现，也可合并，也可合并存在。存在。膝关节周围滑膜囊的分布恐惧症的治疗恐惧症的治疗（1）暴露）暴露疗法：法：包括默想暴露和包括默想暴露和现场暴露两种方式。暴露两种方式。严重病例宜先重病例宜先默想暴露开始。由治默想暴露开始。由治疗者用者用语言言诱导病人，想象他病人，想象他进入恐入恐惧的社交或表演惧的社交或表演场所。所。让病人的焦病人的焦虑情情绪逐逐渐减减轻以后，以后，再再转为现场暴露；即鼓励病人重新暴露；即鼓励病人重新进入他曾恐惧的入他曾恐惧的场所，所，让他逐他逐渐适适应。（2）认知重建：知重建：主要主
37、要针对自我概念很差，害怕自我概念很差，害怕别人人负面面评价的病人，价的病人，与暴露与暴露疗法合并使用效果法合并使用效果较好。好。（3）社交技能）社交技能训练：采用模仿、扮演、角色表演和指定采用模仿、扮演、角色表演和指定练习等方式，帮等方式，帮助病人学会适当的社交行助病人学会适当的社交行为，减，减轻其在社交其在社交场合的焦合的焦虑。膝关节周围滑膜囊的分布、神经衰弱、神经衰弱神神经衰弱也是大学生中极衰弱也是大学生中极为常常见的心理障碍。它的特点是容易的心理障碍。它的特点是容易兴奋，迅速疲倦，并常常伴有各种躯体不迅速疲倦，并常常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍。适感和睡眠障碍。膝关节周围滑膜囊的分布小王
38、小王觉得自己病了，得自己病了，这一年来她感一年来她感到到头痛、痛、头昏、疲乏无力、失眠、多梦、昏、疲乏无力、失眠、多梦、食欲不好，体重下降，学食欲不好，体重下降，学习起来昏昏沉沉，起来昏昏沉沉，提不起精神，精神不能集中，提不起精神，精神不能集中，记忆力明力明显减退，减退，整个人好像整个人好像丧失失动力，脾气力，脾气变坏，坏，对自己想做的事情感到吃力，但自己想做的事情感到吃力，但对自己不自己不想做的事情想个不停，无法自控。想做的事情想个不停，无法自控。经过内内科和神科和神经科做科做脑电图、CT等等检查，结果正果正常。常。案例案例膝关节周围滑膜囊的分布神经衰弱的特点神经衰弱的特点疲劳、易激惹、头痛
39、、失眠、注意力集疲劳、易激惹、头痛、失眠、注意力集中困难，无器质性病变。中困难，无器质性病变。膝关节周围滑膜囊的分布、疑病症疑病症疑病症（疑病症（Hypochondriasis）又称疑病性）又称疑病性神神经症，症，指指对自身感自身感觉或征象作出患有不或征象作出患有不切切实际的病的病态解解释，致使整个心身被由此，致使整个心身被由此产生的疑生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神和恐惧所占据的一种神经症。症。以以对自身健康的自身健康的过分关心和持分关心和持难以消除的以消除的成成见为特点。患者特点。患者怀疑自己患了某种事疑自己患了某种事实上并不存在的疾病，医生的解上并不存在的疾病，医生的解释和客和客观检查
40、均不足以消除其看法，均不足以消除其看法，常伴有焦常伴有焦虑或抑或抑郁。郁。膝关节周围滑膜囊的分布二、人格障碍二、人格障碍什么是人格障碍？什么是人格障碍？人格（人格（personality）一般是）一般是指一个人的比指一个人的比较稳定的和持定的和持续的精神活的精神活动模式或行模式或行为模模式式，常与性格、个性等，常与性格、个性等词混用。混用。人格障碍（人格障碍（PsychopathicPersonality）指人格特征明指人格特征明显偏离正常，使病人形成了偏离正常，使病人形成了一一贯的反映个人生活的反映个人生活风格和人格和人际关系的异关系的异常行常行为模式。模式。膝关节周围滑膜囊的分布人格障碍的
41、临床现象类型人格障碍的临床现象类型CCMD-3将人格障碍分将人格障碍分为8种种类型，即型，即偏偏执型人格障碍型人格障碍分裂分裂样型人格障碍型人格障碍反社会型人格障碍反社会型人格障碍冲冲动型人格障碍型人格障碍表演型人格障碍表演型人格障碍强迫型人格障碍迫型人格障碍焦焦虑型人格障碍型人格障碍依依赖型人格障碍型人格障碍膝关节周围滑膜囊的分布1、偏执型人格障碍、偏执型人格障碍特征：特征：偏偏执型人格障碍的主要特点是型人格障碍的主要特点是敏感多疑，敏感多疑，容易与人容易与人产生生对立。立。主要表主要表现是是对别人有一种普遍的、无法理人有一种普遍的、无法理解的多疑解的多疑倾向，向，认为别人人总是在是在贬低或
42、威低或威胁自己，自己，对自己不公平、不信任或不忠自己不公平、不信任或不忠实，因而自己也不相信因而自己也不相信别人，而且容易因人，而且容易因为觉得自己吃了得自己吃了亏而激怒。而激怒。因因为多疑，所以不多疑，所以不易与易与别人建立良好的人人建立良好的人际关系，关系，包括自己包括自己的家人在内。的家人在内。膝关节周围滑膜囊的分布这种人格种人格实际并不少并不少见，但其，但其发生率很生率很难调查，据国外据国外报道，男性多于女性。道，男性多于女性。膝关节周围滑膜囊的分布案例案例1小李是名小李是名40岁的建筑工人，的建筑工人，觉得同事不喜得同事不喜欢自己，并且担心有人想使他从脚手架上摔下自己，并且担心有人想
43、使他从脚手架上摔下去，在工作中受去，在工作中受伤。而他后来在吃午。而他后来在吃午饭的的时候，候，又感到一个坐在前面的同事在又感到一个坐在前面的同事在恶意的意的议论他。他。他开始注意到，他的新他开始注意到，他的新“敌人人”与与别人开人开怀大大笑，笑，怀疑自己成疑自己成为了他了他们的笑料。他想去和他的笑料。他想去和他们对质，但害怕，但害怕这样会会给自己自己带来更多的麻来更多的麻烦，就决定只是把就决定只是把这件事留在心里。件事留在心里。膝关节周围滑膜囊的分布小李在接受治小李在接受治疗的的时候，没有主候，没有主动提供什提供什么个人情况，么个人情况，紧张的坐在椅子上，的坐在椅子上，睁大眼大眼睛仔睛仔细的
44、关注着房的关注着房间里的一切事物。里的一切事物。他不他不断的搜断的搜寻面面谈者的言外之意，感到者的言外之意，感到对方在方在批批评自己，想象自己，想象对方是站在自己的方是站在自己的“敌人人”一一边的。的。他他说自己来接受心理治自己来接受心理治疗的目的目的，只是的，只是为了得到安眠了得到安眠药。膝关节周围滑膜囊的分布小李在童年的小李在童年的时候非常孤独，候非常孤独，觉得自己受到其他得自己受到其他孩子的排斥，待他很不友好。他的学孩子的排斥，待他很不友好。他的学习成成绩很差，很差，但他但他认为是老是老师只喜只喜欢女孩子和女孩子气的男孩所女孩子和女孩子气的男孩所致。他致。他辍学后，做了一名工人，非常地勤
45、学后，做了一名工人，非常地勤劳。虽然然他拿不出什么他拿不出什么证据，但仍相信自己因据，但仍相信自己因为信奉天主教信奉天主教而不能得到和而不能得到和别人一人一样的待遇。他和老板、同事的的待遇。他和老板、同事的关系很糟糕，不会和关系很糟糕，不会和别人开玩笑，喜人开玩笑，喜欢独自一人工独自一人工作和吃午作和吃午饭。他因。他因为觉得自己受到虐待，已得自己受到虐待，已经换过了多次的工作。了多次的工作。小李与其家庭的其他成小李与其家庭的其他成员很疏很疏远，他的孩子，他的孩子总是是远远的的躲着他。他在家里从来无法安静的坐着，着他。他在家里从来无法安静的坐着，总是在做家是在做家务。他不希望。他不希望别人到自己
46、的家里来，妻子人到自己的家里来，妻子不在家的不在家的时候，他就会坐立不安，担心妻子会不忠。候，他就会坐立不安，担心妻子会不忠。2、分裂样人格障碍、分裂样人格障碍特征：特征：分裂分裂样人格障碍的人格障碍的主要特点是孤独，冷漠，主要特点是孤独，冷漠，即使在家庭之中也是如此，与即使在家庭之中也是如此，与别人没有什人没有什么么亲密的关系，因而很少有密的关系，因而很少有谈得来的好朋得来的好朋友，即使友，即使对异性朋友或性生活，也是淡淡异性朋友或性生活，也是淡淡的。的。喜喜欢单独行独行动，缺乏，缺乏热烈的情烈的情绪表表现。没没有明确的生活目有明确的生活目标，也不能掌握熟，也不能掌握熟练的的谋生技巧。因生技
47、巧。因为对恋恋爱也缺乏也缺乏热情，男性常情，男性常独身，女性独身，女性则可能被可能被动出嫁。出嫁。膝关节周围滑膜囊的分布案例案例2患者，男，患者，男，25岁，未婚，高中文化。母，未婚，高中文化。母亲怀孕孕时体弱，足月体弱，足月顺产。8岁时上小学，上小学，19岁高高中中毕业，学，学习成成绩一般。一般。毕业当年当年进手表厂，手表厂，工作能力一般。小学工作能力一般。小学时曾患曾患肾盂盂肾炎。母炎。母亲曾患神曾患神经症。患者从小个性孤僻，很少与人症。患者从小个性孤僻，很少与人交交谈。对家里的事不关心，家里的事不关心，对家人缺乏感情，家人缺乏感情，生活被生活被动，衣服不知，衣服不知换洗，需要人督促，甚洗
48、，需要人督促，甚至夏天洗澡也要家人督促。及至年至夏天洗澡也要家人督促。及至年长，无，无兴趣趣爱好，好，对自己婚姻恋自己婚姻恋爱也不关心，家人也不关心，家人给介介绍对象表象表现冷淡，毫无反冷淡，毫无反应。所穿衣服需。所穿衣服需家人家人购买，自己从不，自己从不张罗，缺少知心朋友。，缺少知心朋友。工作之余，不找朋友玩，而是独自睡工作之余，不找朋友玩，而是独自睡觉。膝关节周围滑膜囊的分布精神精神检查发现，其意其意识清晰，表情淡然，清晰，表情淡然，反反应迟钝，接触被，接触被动，未未检查出知出知觉和思和思维障碍，障碍，日常生活由父母照日常生活由父母照顾，对家人令家人令其其换洗衣服感到洗衣服感到厌烦。平。平
49、时也无特殊也无特殊爱好，好，看看电视从不更从不更换频道和挑道和挑选节目。智能正目。智能正常，常，诊断断为分裂分裂样人格障碍。人格障碍。膝关节周围滑膜囊的分布3、反社会型人格障碍（社交不良型人、反社会型人格障碍（社交不良型人格障碍格障碍)特征：特征：其主要特征是其主要特征是不断出不断出现违犯法犯法纪或犯罪行或犯罪行为，但不等于有意的犯罪，但不等于有意的犯罪，而主要是由于而主要是由于在人格在人格发展展过程中未能养成公德心，因而程中未能养成公德心，因而不能遵不能遵纪守法之故。守法之故。这种人生性自私，只种人生性自私，只顾自己利益或享受，自己利益或享受，不考不考虑他人的立他人的立场和利益。和利益。而且
50、而且为了自己了自己的享受或利益，常常冲的享受或利益，常常冲动地采取行地采取行动，做，做出一些妨碍他人或出一些妨碍他人或违法的事情。法的事情。缺乏羞耻缺乏羞耻感和罪感和罪恶感，感，常常常常责备或或归罪他人，罪他人，对自自己的己的过错总有理由来有理由来辩解。久而久之，被解。久而久之，被人人们所所讨厌，看作是自私自利和不，看作是自私自利和不讲公德公德的人。的人。 膝关节周围滑膜囊的分布案例案例3张某，男性、某，男性、29岁、已婚、初中一年、已婚、初中一年级肆肆业。出。出身于工人家庭。父身于工人家庭。父亲性格暴躁，嗜酒，每于酒后性格暴躁，嗜酒，每于酒后即撒酒即撒酒疯，打，打骂妻子和孩子。妻子和孩子。张
51、某自上小学后便某自上小学后便不好好学不好好学习，常打架斗殴、欺，常打架斗殴、欺负弱小同学。十弱小同学。十岁即表即表现得凶得凶顽，常，常恶作作剧、虐待小、虐待小动物。一次上物。一次上课前将一只被肢解的青蛙放在粉笔盒内，当女老前将一只被肢解的青蛙放在粉笔盒内，当女老师取粉笔取粉笔时，触到死青蛙，吓得失声大叫起来。，触到死青蛙，吓得失声大叫起来。张某因此受到停某因此受到停课处罚，然而，他毫无羞耻感，然而，他毫无羞耻感，大大摇大大摆，英雄似地走出教室。被父，英雄似地走出教室。被父亲知道后又知道后又免不了一免不了一顿毒打，但毫无悔改之意。至初中一年毒打，但毫无悔改之意。至初中一年级，张某已无心上学，整日
52、混迹于歌某已无心上学，整日混迹于歌厅和游和游戏机机房。没有房。没有钱就就偷盗自行盗自行车膝关节周围滑膜囊的分布廉价廉价卖给他人，或在学校附近勒索他人，或在学校附近勒索单独行独行走的小学生。至初中二年走的小学生。至初中二年级时年年16岁，因，因严重品行重品行问题加上加上长期期旷课，被学校除名。，被学校除名。此后，此后，张某更加肆无忌惮，夜不某更加肆无忌惮，夜不归宿，致宿，致使一女青年使一女青年怀孕后自孕后自杀。又因打架斗殴致。又因打架斗殴致另一伙人数名青年被砍成重另一伙人数名青年被砍成重伤，而被判，而被判处六年徒刑，六年徒刑，。膝关节周围滑膜囊的分布张某出某出狱后，和两个小兄弟一起私自非法开后，
53、和两个小兄弟一起私自非法开办了了一小煤窑，雇佣三个外地民工。一小煤窑，雇佣三个外地民工。张某用极其某用极其简单的工具逼三人干活，的工具逼三人干活，仅给予很少的予很少的报酬，自己却酬，自己却每天每天饮酒酒闲荡。张某失意某失意时则打打骂工人，高工人，高兴时又作弄工人。一次夜又作弄工人。一次夜间张某某饮酒至酒至兴处，就拿一，就拿一瓶酒瓶酒强迫一名工人喝下，被拒迫一名工人喝下，被拒绝后破口大后破口大骂，余，余怒未消，又用木棍追打怒未消，又用木棍追打该民工。民工。该民工被打倒在民工被打倒在地苦苦求地苦苦求饶，他仍不，他仍不罢休，休，还撒泡尿在撒泡尿在这民工民工脸上。由于不堪忍受上。由于不堪忍受张某的虐待
54、和侮辱，某的虐待和侮辱，该民工于民工于当夜自当夜自杀身亡。身亡。导致当地司法部致当地司法部门介入介入调查并关并关闭其小煤窑。其小煤窑。张某却大吵大某却大吵大闹反而要求反而要求赔偿损失，失，并到并到处告状，声称告状，声称“不达目的，死不不达目的，死不罢休。休。”最最后，被公安机关拘留后，被公安机关拘留审查并并对其提出起其提出起诉。膝关节周围滑膜囊的分布反社会型人格障碍反社会型人格障碍其其发生率我国尚未生率我国尚未见统计数字。在美国，男性有数字。在美国，男性有3%3%，女性有，女性有1%,1%,在在押犯人其押犯人其发生率甚至可高达生率甚至可高达75%75%。 膝关节周围滑膜囊的分布4、冲动型人格障
55、碍、冲动型人格障碍(情绪不稳定型人情绪不稳定型人格障碍）格障碍）冲冲动型人格障碍又称型人格障碍又称为攻攻击型或暴型或暴发型人型人格，其主要特征是行格，其主要特征是行为冲冲动，常不，常不顾引起的引起的后果，后果，实际上也会引起上也会引起严重或重或较严重的后果。重的后果。这种行种行为如果受到如果受到劝阻阻时甚至可甚至可产生攻生攻击行行为或自我攻或自我攻击（自（自伤）。）。常伴有情常伴有情绪不不稳，喜恕无常。，喜恕无常。对生活缺乏生活缺乏安排和打算，做事也常凭感情冲安排和打算，做事也常凭感情冲动，因而易，因而易受挫折或不易成功，但不易接受教受挫折或不易成功，但不易接受教训。不容。不容易建立易建立较稳
56、定的人定的人际关系，因此不大有关系，因此不大有较持持久的好友。久的好友。 膝关节周围滑膜囊的分布案例案例4李某，中年李某，中年妇女，她只要一女，她只要一发脾气家中就脾气家中就会会变得一片狼藉，最倒霉的大概就是她丈得一片狼藉，最倒霉的大概就是她丈夫（一个老夫（一个老实的普通工人），丈夫不但挨的普通工人），丈夫不但挨她打，而且胳膊和腿上到她打，而且胳膊和腿上到处有她用牙咬后有她用牙咬后留下的留下的伤痕。在痕。在单位里，她是女人群中的位里，她是女人群中的“头”儿，哪个女人也不敢招惹她，否儿，哪个女人也不敢招惹她，否则，就会吃她的就会吃她的亏，在公众中出尽洋相。，在公众中出尽洋相。膝关节周围滑膜囊的分
57、布5、表演型人格障碍、表演型人格障碍其特征：其特征：情情绪表达表达带有高度夸有高度夸张色彩，引人注意，就像在色彩，引人注意，就像在舞台上表演一舞台上表演一样。一件不很特。一件不很特别的事也可以被描的事也可以被描绘或表演得有声有色，非常投入。或表演得有声有色，非常投入。暗示性很暗示性很强，很容易受，很容易受别人或人或环境的影响。境的影响。感情表达感情表达虽然很然很热烈，但不持久，肤浅易烈，但不持久，肤浅易变。喜喜欢别人注意自己，人注意自己，围着自己着自己转，因此比，因此比较注意注意打扮，有打扮，有时言行言行还表表现一定的挑逗性。一定的挑逗性。受到小小的挫折就会大喊大叫。受到小小的挫折就会大喊大叫
58、。常常为了追求一了追求一时感情的感情的满足而不惜足而不惜牺牲或不牲或不择手手段。段。膝关节周围滑膜囊的分布6、强迫型人格障碍、强迫型人格障碍特征：特征：犹豫不决、好犹豫不决、好怀疑和按部就班。疑和按部就班。他他们以高以高标准要求自己，希望所做的事完准要求自己，希望所做的事完美无暇，事后反复美无暇，事后反复检验，苛求，苛求细节。为此此他他们表表现出焦出焦虑、紧张和苦和苦恼。他他们的道德感的道德感过强，过于自我克制，于自我克制，过分分自我关注和自我关注和责任感任感过强，平，平时拘拘谨，小心，小心翼翼，翼翼，对自身安全自身安全过分分谨慎，思想得不到慎，思想得不到松弛；松弛；过分迂腐、刻板与固分迂腐、
59、刻板与固执。膝关节周围滑膜囊的分布案例案例5小小张是名司机，他工作是名司机，他工作认真真负责，要求完美，要求完美，对事情周到入微，但和同事的关系不但不事情周到入微，但和同事的关系不但不亲密，而密，而且且还很很“疏疏远”。即使日常事。即使日常事务中些微小的中些微小的变动，也会使他非常不安。例如，如果同事没有也会使他非常不安。例如，如果同事没有严格的格的按照他按照他详尽的日程安排或尽的日程安排或计划去做，他就会划去做，他就会紧张和急噪。如果他因交通堵塞被困在路上，他就会和急噪。如果他因交通堵塞被困在路上，他就会敲打方向敲打方向盘并并诅咒其他咒其他挡路的司机。路的司机。总之，小之，小张的生活的生活绝
60、少少乐趣，并趣，并总是因是因为小事情小事情闷闷不不乐。他。他严格的日程安排根本不可能格的日程安排根本不可能实行，行，他他经常因此而出常因此而出现紧张性性头痛或胃痛的症状。由痛或胃痛的症状。由于他不断的抱怨身体不舒服并且凡事要求完美，于他不断的抱怨身体不舒服并且凡事要求完美，医生建医生建议他接受心理他接受心理评估和治估和治疗。膝关节周围滑膜囊的分布7、焦虑型人格障碍（又称回避型人格焦虑型人格障碍（又称回避型人格障碍）障碍）特征：特征：有持有持续和广泛的和广泛的紧张、忧虑感感觉；敏感羞敏感羞涩，对任何事情都表任何事情都表现惴惴不安；惴惴不安；有自卑感，不断追求受人有自卑感，不断追求受人欢迎和被人接
61、受，迎和被人接受，对排斥和批排斥和批评过分敏感；分敏感；日常生活中日常生活中惯于夸大潜在的危于夸大潜在的危险，以回避某，以回避某些活些活动；个人交往十分有限，与他人建立关系缺乏勇个人交往十分有限，与他人建立关系缺乏勇气。气。膝关节周围滑膜囊的分布案例案例6刘某，男，刘某，男，29岁，在某服装公司工作。，在某服装公司工作。平平时，他在工作中，他在工作中积极肯干，任极肯干，任劳任怨，任怨，唯恐自己工作不好而受到唯恐自己工作不好而受到领导和同事的批和同事的批评指指责。可最近，。可最近，单位位发生了两件事情，生了两件事情，使他使他终日无精打采，什么也干不了，就日无精打采，什么也干不了，就连完成自己的本
62、完成自己的本职工作也非常吃力。第一件工作也非常吃力。第一件事情是，事情是，单位新分配来一批服装位新分配来一批服装设计学校学校的的毕业生，他生，他们非常出色，服装非常出色，服装设计款式款式新新颖，裁剪，裁剪缝纫迅速。迅速。他便他便觉得自己的能力不行，思想跟不上潮得自己的能力不行，思想跟不上潮流，担心自己的工作是否会被他流，担心自己的工作是否会被他们挤掉。掉。从此，从此，这种想法种想法总在在脑子里浮子里浮现，整日忐，整日忐忑不安，不知如何是好。忑不安，不知如何是好。 膝关节周围滑膜囊的分布第二件事情是，前几日第二件事情是，前几日单位位领导告告诉他，公司准他，公司准备派他到外派他到外单位学位学习新技
63、新技术，听到消息后，他更，听到消息后，他更是是紧张害怕，犹豫不决，但心将来学害怕，犹豫不决，但心将来学习回来，会回来，会失去失去现有的工作有的工作环境，并且更境，并且更怀疑自己的能力，疑自己的能力，害怕自己学不好，完不成任害怕自己学不好，完不成任务而被而被别人笑人笑话。为此事他左思右想，最后他此事他左思右想，最后他终于找了个接口，向于找了个接口，向领导提出放弃提出放弃这个学个学习机会。机会。这两件事情使他心两件事情使他心烦意乱，不能正常工作和生活。意乱，不能正常工作和生活。虽然他多次然他多次试图使自己的注意力使自己的注意力转移，可是怎么也移，可是怎么也办不到，近来不到，近来反而越来越重，内心十
64、分痛苦。他反而越来越重，内心十分痛苦。他对医生医生说:“我我自尊心很自尊心很强，生怕，生怕别人的批人的批评指指责，所以在各方，所以在各方面都面都严格要求自己。我知道自己性格不好，也想格要求自己。我知道自己性格不好，也想找几个朋友一起玩玩，可找几个朋友一起玩玩，可总怕怕别人拒之人拒之门外，遭外，遭到嫌弃。我害怕遇事，比如工作中出到嫌弃。我害怕遇事，比如工作中出现了什么了什么问题，本来自己可以解决，可我，本来自己可以解决，可我总担心自己是否有担心自己是否有能力，因此工作中能力，因此工作中缩手手缩脚。我脚。我这种自卑心理，种自卑心理，总也改不了，它影响了我的工作和生活，尤其是也改不了，它影响了我的工
65、作和生活，尤其是最近最近这两件事情，两件事情，给我造成了很大的痛苦。我造成了很大的痛苦。 膝关节周围滑膜囊的分布8、依赖型人格障碍依赖型人格障碍特征：特征：无主无主见在没有从他人在没有从他人处得到大量的建得到大量的建议之前，之前，对日常事物不能做出正确决策。日常事物不能做出正确决策。无助感无助感让别人人为自己做大多数重大决自己做大多数重大决定，如定，如择业、就学等。、就学等。被被遗弃感弃感明知他人明知他人错了，但由于怕被了，但由于怕被遗弃，也随声附和。弃，也随声附和。无独立性无独立性很很难独立完成自己的独立完成自己的计划或做划或做自己的事。自己的事。膝关节周围滑膜囊的分布过度度宽容容为讨好他人
66、，甘愿去做自己不好他人，甘愿去做自己不愿做的事情。愿做的事情。害怕孤独害怕孤独独独处时的不适感和无助感，或的不适感和无助感，或竭尽全力逃避孤独。竭尽全力逃避孤独。难以接受分离以接受分离当当亲密关系密关系结束束时，感到，感到无助或崩无助或崩溃。易受易受伤害害很容易因遭到批很容易因遭到批评或未得到或未得到赞许而受到而受到伤害。害。膝关节周围滑膜囊的分布案例案例7有一个家有一个家喻户晓的民的民间故事极具代表性。故事极具代表性。有一有一对夫夫妇晚年得子，十分高晚年得子，十分高兴，把儿子，把儿子视为掌上明珠，捧在手上怕掌上明珠，捧在手上怕飞，含在口里，含在口里怕化，什么事都不怕化，什么事都不让他干，儿子
67、他干，儿子长大以后大以后连基本的生活也不能自理。一天，夫基本的生活也不能自理。一天，夫妇要要出出远门，怕儿子，怕儿子饿死，于是想了一个死，于是想了一个办法，法，烙了一烙了一张大大饼，套在儿子的，套在儿子的颈上，告上，告诉他他想吃想吃时就咬一口。等他就咬一口。等他们回到家里回到家里时，儿，儿子已子已经饿死了。原来他只知道吃死了。原来他只知道吃颈前面的前面的饼，不知道把后面的，不知道把后面的饼转过来吃。来吃。 膝关节周围滑膜囊的分布依依赖型人格障碍的形成，与其早年的家庭型人格障碍的形成，与其早年的家庭教育有关，如父母教育有关，如父母过分溺分溺爱，或父母，或父母对其其过分冷漠及干分冷漠及干预，都会，
68、都会产生依生依赖心理，故心理，故成年后依然不能自主。成年后依然不能自主。膝关节周围滑膜囊的分布人格障碍的病因人格障碍的病因1、遗传人格障碍的形成大人格障碍的形成大遗传因素有关。因素有关。例如在例如在遗传方面，美国曾做方面，美国曾做过1500对双生儿精双生儿精神疾病的研究，神疾病的研究，发现单卵双生儿人格障碍的同卵双生儿人格障碍的同病率要比双卵者高病率要比双卵者高许多倍，多倍，对某些某些类型的人格型的人格障碍，障碍，这种特点更明种特点更明显。膝关节周围滑膜囊的分布2、心理社会因素、心理社会因素养育可影响正常人格的养育可影响正常人格的发展，但展，但这些影响些影响在不正常人格的构型上究竟起多大作用，
69、在不正常人格的构型上究竟起多大作用，以及不正常人格构型的本以及不正常人格构型的本质是什么，目前是什么，目前仍了解不多。仍了解不多。儿童儿童时期的不合理教养可期的不合理教养可导致人格的病致人格的病态发展。儿童大展。儿童大脑有很大的可塑性，一些性有很大的可塑性，一些性格格倾向向经过正常的教育可以正常的教育可以纠正，如听之正，如听之任之，任之，发展下去可出展下去可出现不正常人格。不正常人格。家庭家庭环境亦至关重要，凡父母不和睦，境亦至关重要，凡父母不和睦，经常争吵，甚至分居或离异，都会常争吵，甚至分居或离异，都会对孩子人孩子人格格发展展带来不良影响。父母来不良影响。父母对孩子的教育孩子的教育方式也是
70、影响人格正常方式也是影响人格正常发展的因素，粗暴展的因素，粗暴凶狠，放凶狠，放纵溺溺爱和和过分苛求都是有害的。分苛求都是有害的。膝关节周围滑膜囊的分布人格障碍的治疗人格障碍的治疗心理治心理治疗对人格障碍是有益的，人格障碍是有益的，通通过深入深入接触与他接触与他们建立良好的关系，以人道主建立良好的关系，以人道主义和关心的和关心的态度度对待他待他们，帮助他，帮助他们认识个个性的缺陷所在，性的缺陷所在，进而指出个性是可以改而指出个性是可以改变的，鼓励他的，鼓励他们树立信心，改造自己性格，立信心，改造自己性格，如遇到困如遇到困难可可进行危机干行危机干预。膝关节周围滑膜囊的分布三、适应障碍三、适应障碍就
71、是指由于适就是指由于适应不良而造成的心理障不良而造成的心理障碍。它主要表碍。它主要表现为失落感、冷漠感和失落感、冷漠感和自自杀。失落感，失落感，主要是指大学生主要是指大学生对某一事件某一事件前后自身感受、前后自身感受、评价的价的强烈反差而形烈反差而形成的一种内心体成的一种内心体验。 膝关节周围滑膜囊的分布大学生的大学生的冷漠感冷漠感也是比也是比较普遍的一种普遍的一种现象。它有多种表象。它有多种表现形式，如常形式，如常觉得得“干干什么都没什么都没兴趣趣”、“干什么都没干什么都没劲”，似乎似乎这个世界上就没有个世界上就没有值得自己得自己为之努之努力的事。力的事。进一步分析，一步分析，这种种现象其象
72、其实是是对自己的存在缺乏一种自自己的存在缺乏一种自觉性，不知自性，不知自己己该干什么，干什么，为什么活着。什么活着。 失落与冷漠失落与冷漠产生的一个主要原因是目生的一个主要原因是目标的的丧失。失。 膝关节周围滑膜囊的分布严格地格地讲，自自杀不是一种心理疾不是一种心理疾病，它是人在受挫折之后的病，它是人在受挫折之后的紧张状状态下下产生的一种自生的一种自毁行行为。毋庸置毋庸置疑，自疑，自杀与心理与心理压力有着极力有着极为密切密切的关系。由挫折的关系。由挫折产生了生了绝望情望情绪，而自而自杀便成了便成了摆脱脱这种情种情绪的手段。的手段。当当较大的挫折落到一个挫折承受力大的挫折落到一个挫折承受力低的人
73、身上，特低的人身上，特别是是对于那些情于那些情绪低落、性格孤僻内向的人，自低落、性格孤僻内向的人，自杀的的悲悲剧更有可能更有可能发生。生。膝关节周围滑膜囊的分布2005年2月18日中国传媒大学一女研究生在家中跳楼身亡2005年4月22日，北京大学一女生在理科2号楼跳楼2005年5月13日，北京大学医学部大三学生张金金在成都双流机场跳天桥自杀膝关节周围滑膜囊的分布2005年6月4日下午，中国青年政治学院社会学系一名大二女生自学生公寓4层跳下身亡。2005年7月25日晚8时许，北京大学心理系2002级本科男生北京大学33号宿舍楼跳下身亡。膝关节周围滑膜囊的分布1999年，北京年，北京师范大学范大学
74、纪宏教授在宏教授在1378名大名大学新生中做学新生中做过的一份的一份调查结果就果就显示示说，偶，偶尔有自有自杀想法的学生占想法的学生占调查总人数的人数的25%，经常有此想法的占常有此想法的占7%。2005年年2到到9月，北京高校自月，北京高校自杀的大学生有的大学生有14人，人，2004年全年自年全年自杀的大学生的大学生为15人。人。2004年底，北京年底，北京联合大学信息学院合大学信息学院02级学生学生程小程小龙对大学生自大学生自杀状况展开状况展开调查，他在北京，他在北京联合大学、合大学、对外外经贸大学、北京中医大学、北京中医药大学和大学和北京化工大学北京化工大学发放了放了200张问卷，卷，调
75、查结果果显示：示：26%的大学生偶的大学生偶尔有有过自自杀念念头。心理障碍心理障碍 生理疾患生理疾患学习和就业压力大学习和就业压力大情感挫折情感挫折经济压力、家庭因素经济压力、家庭因素环境适应不良、媒体诱导和周边生活环境影响环境适应不良、媒体诱导和周边生活环境影响膝关节周围滑膜囊的分布1、心理障碍、心理障碍其其实每个人都有一定的心理每个人都有一定的心理问题，关，关键看看个人如何个人如何调节，如何，如何释放。做的好放。做的好则问题迎刃而解，反之迎刃而解，反之则会引向极端。会引向极端。当大学生在生活或学当大学生在生活或学习的的过程中，遇到了程中，遇到了困困难或挫折或挫折 。有的可以自我。有的可以自
76、我调节成功，但成功，但有些有些则不能，不能，这些人往往在心理上出些人往往在心理上出现觉得无能力、无希望、无帮助的得无能力、无希望、无帮助的“三无三无”心心理疾病。如果此理疾病。如果此时仍没人分解其仍没人分解其问题，就，就会会产生自生自杀的冲的冲动。每个人都会。每个人都会产生冲生冲动，这就需要有冲就需要有冲动控制或者冲控制或者冲动引引导机制，机制，或者由于外部事物将构成冲或者由于外部事物将构成冲动的精神能量的精神能量释放，反之，放，反之，则易易发生自生自杀情况。情况。膝关节周围滑膜囊的分布北京心理危机研究与干北京心理危机研究与干预中心的研究中心的研究显示，示，引引发自自杀的第一的第一诱因是因是严
77、重的抑郁症，我重的抑郁症，我国年国年轻人尤其是人尤其是拥有大学学位的人在抑郁有大学学位的人在抑郁症患者当中占有极高的比例。症患者当中占有极高的比例。哈佛大学精神病研究者阿瑟哈佛大学精神病研究者阿瑟克莱因曼克莱因曼认为，年年轻人缺乏人缺乏应对困困难的的经验，容易患抑郁，容易患抑郁症并由此引症并由此引发更更严重的心理危机。重的心理危机。 我我们们大大部部分分人人无无生生理理问问题题，但但无无法法避避免免这这种种人人的的存存在在，大大部部分分天天生生的的疾疾患患是是无无法法改改变变和和治治愈愈的的。其其中中有有些些人人顶顶着着别别人人异异样样的的眼眼光光，跨跨过过高高考考的的羁羁绊绊，进进入入了了大
78、大学学。但但随随着着年年龄龄的的增增加加，自自我我意意识识越越来来越越强强，这这种种压压力力会会逐逐渐渐增增大大。他他（她她）可可能能就就会会越越来来越越觉觉得得自自卑卑，觉觉得得命命运运的的不不公公平平，既既而而产产生生轻轻生生的的念念头头，最最终终酿酿出出悲悲剧剧。 2、生理疾患、生理疾患 成都一学生英语四级未过跳楼自杀成都一学生英语四级未过跳楼自杀低年级学生居多低年级学生居多从高中走入大学，新生都有一个角色转换与适从高中走入大学，新生都有一个角色转换与适应的过程，随之也会出现各种各样的心理问题，应的过程，随之也会出现各种各样的心理问题，心理学上将这一时期称之为心理学上将这一时期称之为“大
79、学新生心理失大学新生心理失衡期衡期”。导致新生心理失衡的原因首先是学校导致新生心理失衡的原因首先是学校和专业与其原先的设想有偏差，学习方式也出和专业与其原先的设想有偏差，学习方式也出现大转变，不能适应之下，由此产生心理落差、现大转变，不能适应之下，由此产生心理落差、焦虑、抑郁，严重者有可能导致自杀。焦虑、抑郁，严重者有可能导致自杀。 3、学习和就业压力大、学习和就业压力大膝关节周围滑膜囊的分布这种种现象往往在重点大学出象往往在重点大学出现比比较多。一多。一般情况下，当某个学生考入重点大学般情况下，当某个学生考入重点大学时就就会会觉得就得就业前景比前景比较好。当面好。当面临的事情的事情发生生变故
80、故时，如成，如成绩落后、学的落后、学的专业不不满意意有些同学就会受不了。可能会有些同学就会受不了。可能会觉得得对不不起家人或起家人或觉得将来无法找到好的工作，感得将来无法找到好的工作，感觉上学已上学已经没有用了，而回家又没有用了，而回家又觉得得丢人，人，就会就会产生生轻生的念生的念头。膝关节周围滑膜囊的分布南京危机干南京危机干预中心的中心的调查显示，学示，学习压力力占大学生自占大学生自杀原因的原因的29.8%。北京高教学会心理咨北京高教学会心理咨询研究会会研究会会长林永和林永和教授表示，教授表示，过去高校自去高校自杀的学生中以本科的学生中以本科生居多，生居多，现在在硕士和博士自士和博士自杀的比
81、例呈增的比例呈增加加趋势，这是由于高学是由于高学历学生面学生面临的的压力力比比过去更突出。去更突出。情感挫折是大学生自情感挫折是大学生自杀的又一重的又一重要原因，有要原因，有40的大学生自的大学生自杀都都是因是因为恋恋爱失失败！不管是被！不管是被遗弃弃或者是或者是结束一段感情，不管是束一段感情，不管是责任在任在对方方还是在自己，他（她）是在自己，他（她）没有能力收拾好没有能力收拾好这个残局，就是个残局，就是没有能力没有能力处理理这种所种所谓的的问题和和困困难，大学生，大学生这部分比部分比较弱的。弱的。 南京危机干南京危机干预中心的中心的调查显示，恋示，恋爱失失败占大学生自占大学生自杀原因原因的
82、的44.2%。高校大学生心理健康高校大学生心理健康咨咨询和和测评工作，把高校恋工作，把高校恋爱生生作作为“关照关照”重点，重点，针对单恋、恋、失恋、失恋、热恋学生群体，帮助其克恋学生群体，帮助其克服服择偶不正确心理。偶不正确心理。 女大学生因感情问题自杀女大学生因感情问题自杀4、情感挫折、情感挫折 5、经济压力、家庭因素、经济压力、家庭因素 经济压力往往来自于家庭，当父母所力往往来自于家庭，当父母所创的家境不的家境不好好时，这种种压力无形力无形产生。家庭因素生。家庭因素还包括父母包括父母离异造成的家庭离异造成的家庭创伤，作，作为儿女的无法承受儿女的无法承受这种种现实，并且在父母离异后，双方往往
83、会减少，并且在父母离异后，双方往往会减少对子子女的关女的关怀，造成儿女心理偏差。再就是父母，造成儿女心理偏差。再就是父母对子子女女过分干分干预，把自己的意愿，把自己的意愿强行加行加给子女，而忽子女，而忽视了子女了子女实际情况及他情况及他们的内心感受，造成他的内心感受，造成他们心灵的心灵的创伤。膝关节周围滑膜囊的分布据社科院心理研究所王极盛教授的研究，据社科院心理研究所王极盛教授的研究，中国有中国有70的家的家长的教育方式不合格，其的教育方式不合格，其中中30是是过分保分保护，30是是过分分监督，督，10是是严厉惩罚、传统的打的打骂式。式。这些不合格的教育方式些不合格的教育方式带来的来的结果就是
84、年果就是年轻人的承受挫折能力差，适人的承受挫折能力差，适应能力差。此能力差。此外，上世外，上世纪80年代出生的大都是独生子女，年代出生的大都是独生子女，心理承受能力比心理承受能力比较弱，缺乏社会弱，缺乏社会责任和任和对人生价人生价值观的的认识，遇到挫折可能采取极，遇到挫折可能采取极端行端行为。 大多自大多自杀者都性格内向，不善于与外界者都性格内向，不善于与外界环境交境交流、流、联系，系，这些信号的覆盖范些信号的覆盖范围很小，也很小，也难以引以引起人起人们的注意，所以的注意，所以应加加强关注力度。关注力度。6、环境适应不良、媒体诱导和周边生活环境影响、环境适应不良、媒体诱导和周边生活环境影响内向
85、学生居多内向学生居多大学是个小社会，不像高中时候大家只是顾着读书、顾大学是个小社会，不像高中时候大家只是顾着读书、顾着考试，大学里有丰富的寝室生活、多彩的社团活动，着考试，大学里有丰富的寝室生活、多彩的社团活动，以及充满机会的校园工作和社会实践。但是性格内向的以及充满机会的校园工作和社会实践。但是性格内向的学生却不容易适应这种多元的生活，有些学生学习能力学生却不容易适应这种多元的生活，有些学生学习能力的指数很高，情商却相对较低，除了父母之外，难以和的指数很高，情商却相对较低，除了父母之外，难以和其他人沟通，社交能力和沟通能力差，导致了一个人的其他人沟通，社交能力和沟通能力差，导致了一个人的生活
86、更孤独。生活更孤独。 清楚清楚认识自自杀的的“前兆前兆”，一般是，一般是严重的抑郁，比如重的抑郁，比如感感觉很孤独，持很孤独，持续两、三个星期不开心，以前很感两、三个星期不开心，以前很感兴趣趣的事情也不想做了，的事情也不想做了，经常哭泣，做什么事情都常哭泣，做什么事情都觉得没得没劲。一旦出一旦出现以上症状，就要开始注意了，及以上症状，就要开始注意了，及时去医院去医院检查，如果如果发现有抑郁症状的有抑郁症状的话，要及，要及时用用药，找，找专业医生医生进行心理治行心理治疗，这是是预防自防自杀重要的一重要的一环。 长时间感到感到“郁郁闷”的的时候，最好找好朋友候，最好找好朋友倾诉。有。有些大学生些大
87、学生习惯以成功者姿以成功者姿态出出现在朋友面前，碰到在朋友面前，碰到难题却碍于面子不愿却碍于面子不愿倾诉，怕，怕给人造成无能的印象。其人造成无能的印象。其实，在在觉得最得最难受的受的时候，候，倾诉是最好的减是最好的减压方法。方法。 孤独的孤独的时候，尽量不要一个人呆着，以免更加孤独，候，尽量不要一个人呆着，以免更加孤独，找一个找一个专业的心理医生，建立比的心理医生，建立比较长期的期的联系，一旦出系，一旦出现心理心理问题，及，及时就医，就医，为自己建立一个心理支柱。自己建立一个心理支柱。 非专业人员的心理干预非专业人员的心理干预及及时予以心理支持与关注予以心理支持与关注传递希望和希望和乐观精神精神理解患者情理解患者情绪及行及行为反反应引引导情情绪更合理的表达更合理的表达鼓励采取鼓励采取积极的方式极的方式应对给予适宜的予适宜的劝告和建告和建议必要必要时建建议专科就科就诊96
