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1、责任制整体护理查房责任制整体护理查房优质护理查房优质护理查房内容提要内容提要 优质服务优质服务关键点：你对病人的身心情况了解？关键点：你对病人的身心情况了解？整体护理整体护理落脚点：全程、连续、延续落脚点：全程、连续、延续 ) 优质护理优质护理（一）改变护理模式：（一）改变护理模式：实行责任制，落实整体护理实行责任制，落实整体护理 临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务。患者提供连续、全程的护理服务。 具体来讲就是具体来讲就是“实行责任包干，落实整体护实行责任包干，落实整体护理理”，即责任护士对其所负责的患者
2、的所有护理工，即责任护士对其所负责的患者的所有护理工作（包括心理状况了解、生活照护、病情观察、治作（包括心理状况了解、生活照护、病情观察、治疗、康复、健康指导等）全面负责。疗、康复、健康指导等）全面负责。对患者而言：在住院期间责任护士负责；对患者而言：在住院期间责任护士负责；对护士而言：每位护士负责一定数量的患者。对护士而言：每位护士负责一定数量的患者。 只有这样的工作模式，才能由责任护士全程、只有这样的工作模式，才能由责任护士全程、全面负责病人，才能不割裂基础护理与专业和专科全面负责病人，才能不割裂基础护理与专业和专科技术的关系。也才能实现连续化和延续化的护理。技术的关系。也才能实现连续化和
3、延续化的护理。落实护士职责 6（三）落实护理职责三）落实护理职责专业照顾：根据患者自理能力提供帮助；促进患者尽快恢复；心理支持；不仅对患者，还包括家属。（三）落实护理职责（三）落实护理职责协助治疗： 执行医嘱并协助医生执行患者的诊疗计划。同时，还对患者病情和对治疗的反应进行观察，并及时与医生沟通。协助诊疗；观察病情和治疗效果；与医生沟通。（三）落实护理职责（三）落实护理职责健康指导：给予患者健康指导，包括教导患者采取健康的给予患者健康指导，包括教导患者采取健康的生活方式以预防疾病和并发症，饮食指导，康复指导等。生活方式以预防疾病和并发症，饮食指导，康复指导等。(骨科、乳腺外科、骨科、乳腺外科、
4、PICC等等) 沟通协调：与医生、辅检等专业人员联络沟通，讨论有关与医生、辅检等专业人员联络沟通，讨论有关患者的治疗、护理等问题。对于患者，护理是患者的治疗、护理等问题。对于患者，护理是2424小时持续小时持续性的服务，护士是联络与患者有关的一切医疗活动的协调性的服务，护士是联络与患者有关的一切医疗活动的协调者者。（术前查血钾）。（术前查血钾）（四）促进专业发展（四）促进专业发展 提升服务对象满意度提升服务对象满意度- - 出院病人满意度调查出院病人满意度调查 提升护士对工作的满意度提升护士对工作的满意度-听取意见分析症结及时改进听取意见分析症结及时改进 提升社会对护理的肯定和支持提升社会对护
5、理的肯定和支持-宣传不够宣传不够 提升政府对护理的投入和促进提升政府对护理的投入和促进-重视不够重视不够 转变理念转变理念关键是如何将关键是如何将 理念理念 护士的习惯行为！护士的习惯行为！ 基础护理是基础护理是实现护理专业化和人性化实现护理专业化和人性化双轨并进的基石双轨并进的基石病人对“好医院”的理解尊重病人提供健康教育、疾病康复指导方便病人一贯的优质服务节约成本 细节服务：细节服务：产妇和家属共同参与入院评估入院评估基础护理基础护理要点、重点要点、重点护理专业护理专业实施、教育实施、教育 健康教育融于每一项操作中。健康教育融于每一项操作中。基础护理体现人性化基础护理体现人性化 根据自理能
6、力评估自理能力评估 尊重病人生活习惯尊重病人生活习惯遵循病人作息时间遵循病人作息时间个性指导，弹性护理个性指导，弹性护理进行满意度问卷进行满意度问卷 根据评估，合理安排工作根据评估，合理安排工作 根据习惯，调整护理时间根据习惯，调整护理时间根据作息，弹性排班根据作息，弹性排班 因人而异，制定护理计划因人而异，制定护理计划 定期总结，改进工作定期总结，改进工作患者为中心患者为中心人性化护理人性化护理足部护理足部护理- -肿胀肿胀- -深静脉血栓早期深静脉血栓早期擦浴擦浴- -红点红点- -过敏性紫癜早期过敏性紫癜早期食欲差食欲差- -胃痛胃痛- -应激性溃疡早期应激性溃疡早期面部清洁面部清洁- -瞳孔变化瞳孔变化- -脑疝早期脑疝早期其他：痰液、大小便变化等其他：痰液、大小便变化等 一接二看（闻）三倒四讲一接二看（闻）三倒四讲护理评估在基础护理中的护理评估在基础护理中的专业性体现专业性体现病情观察病情观察危重病人基础护理原则上由专业护士亲自执行危重病人基础护理原则上由专业护士亲自执行
