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1、艾滋病培训（社区居民及流动人口）参考课件（社区居民及流动人口）参考课件海淀区疾病预防控制中心性病艾滋病防治所监制海淀区疾病预防控制中心性病艾滋病防治所监制 内容提要内容提要1. 1.艾滋病是什么？艾滋病是什么？2. 2.艾滋病是怎么发现的？艾滋病是怎么发现的？3. 3.目前的流行现状是什么？目前的流行现状是什么？4. 4.艾滋病的主要传播途径？为什么？艾滋病的主要传播途径？为什么？5. 5.艾滋病的主要表现？艾滋病的主要表现？6. 6.如何预防艾滋病？如何预防艾滋病？7. 7.发生了高危行为怎么办？发生了高危行为怎么办？8. 8.得了艾滋病怎么办？得了艾滋病怎么办？9. 9.艾滋病知识自我评价
2、艾滋病知识自我评价n n艾滋病-获得性免疫缺陷综合征（AIDS）n n慢性致死性疾病慢性致死性疾病n n人免疫缺陷病毒（HIV ）感染引起n n导致被感染者免疫功能的部份或完全丧失，CD4+细胞数目减少，继而发生机会性感染、肿瘤等，临床表现多种多样n n乙类传染病 艾滋病是什么艾滋病是什么艾滋病的起源艾滋病的起源n n起源于非洲起源于非洲n n西非绿猴带有反转录西非绿猴带有反转录病毒感染人类病毒感染人类n n2020世纪世纪7070年代由旅游年代由旅游者从非洲经海地的移者从非洲经海地的移民传入美国，继而传民传入美国，继而传播到欧洲、亚洲及世播到欧洲、亚洲及世界各地界各地n n198119811
3、9811981年年年年 美国首次向全世界报美国首次向全世界报美国首次向全世界报美国首次向全世界报道道道道n n1982198219821982年被命名为获得性年被命名为获得性年被命名为获得性年被命名为获得性免疫缺陷综合征免疫缺陷综合征免疫缺陷综合征免疫缺陷综合征n n1983198319831983年年年年 法国巴斯德研究所首法国巴斯德研究所首法国巴斯德研究所首法国巴斯德研究所首次分离出次分离出次分离出次分离出HIVHIVHIVHIV艾滋病流行形势全球艾滋病疫情全球艾滋病疫情 据统计，目前全球共有据统计，目前全球共有33403340万名艾滋万名艾滋病病毒感染者，其中病病毒感染者，其中22502
4、250万名感染者分布万名感染者分布在撒哈拉沙漠以南的众多非洲国家；亚洲在撒哈拉沙漠以南的众多非洲国家；亚洲有近有近500500万名感染者；东欧和中亚地区约万名感染者；东欧和中亚地区约150150万名；拉美地区约万名；拉美地区约170170万名；北美、西万名；北美、西欧和中东欧地区约欧和中东欧地区约200200万名，其中美国约万名，其中美国约120120万名。万名。中国艾滋病流行情况中国艾滋病流行情况n n目前中国的艾滋病疫情处于总体低流行，目前中国的艾滋病疫情处于总体低流行，特定人群和局部地区高流行的态势。特定人群和局部地区高流行的态势。中国艾滋病流行情况中国艾滋病流行情况n n2009200
5、9年，异性传播占年，异性传播占年，异性传播占年，异性传播占42.2%42.2%，男男性传播占，男男性传播占，男男性传播占，男男性传播占32.5%32.5%。50505050岁以上从岁以上从岁以上从岁以上从0.340.340.340.34增加到增加到增加到增加到3.43.43.43.4，在，在，在，在学生病例中，同性传播学生病例中，同性传播学生病例中，同性传播学生病例中，同性传播所占比例从所占比例从所占比例从所占比例从8%8%8%8%上升为上升为上升为上升为36.9%36.9%36.9%36.9%，排第一位；异性，排第一位；异性，排第一位；异性，排第一位；异性传播比例从传播比例从传播比例从传播比
6、例从4%4%4%4%上升到上升到上升到上升到10.9%10.9%10.9%10.9% 目前北京市的流行形势目前北京市的流行形势 北北京京市市艾艾滋滋病病流流行行也也经经历历了了从从少少到到多多，从从局局部部到到全全部部的的过过程程，我我们们称称之之为为艾艾滋滋病病的的三三个个时时期期，即即：1985-19911985-1991年年的的传传入入期期，1992-19971992-1997年年的的扩扩散散期期，19981998年至今的快速增长期。年至今的快速增长期。北京市艾滋病流行的户籍分布北京市艾滋病流行的户籍分布北京市艾滋病疫情北京市艾滋病疫情n n传播途径：性传播共传播途径：性传播共传播途径：
7、性传播共传播途径：性传播共3046304630463046例，占例，占例，占例，占42.53%42.53%42.53%42.53%，( ( ( (其中异其中异其中异其中异性传播性传播性传播性传播1330133013301330例，占例，占例，占例，占18.57%18.57%18.57%18.57%、同性传播、同性传播、同性传播、同性传播1716171617161716例，占例，占例，占例，占23.96%)23.96%)23.96%)23.96%)；静脉吸毒传播共；静脉吸毒传播共；静脉吸毒传播共；静脉吸毒传播共2113211321132113例；输血传播共例；输血传播共例；输血传播共例；输血传播
8、共412412412412例；单采浆传播例；单采浆传播例；单采浆传播例；单采浆传播307307307307例；母婴传播例；母婴传播例；母婴传播例；母婴传播65656565例例例例. . . .n n年龄分布：年龄范围为年龄分布：年龄范围为年龄分布：年龄范围为年龄分布：年龄范围为1.51.51.51.5到到到到82828282岁，平均年龄岁，平均年龄岁，平均年龄岁，平均年龄31.831.831.831.810.210.210.210.2岁，岁，岁，岁，以以以以2020202039393939岁的青壮年为主岁的青壮年为主岁的青壮年为主岁的青壮年为主，共，共，共，共5178517851785178例
9、例例例. . . .n n性别分布：性别分布：性别分布：性别分布：7162716271627162例例例例HIV/AIDSHIV/AIDSHIV/AIDSHIV/AIDS中，男性中，男性中，男性中，男性5810581058105810例，女例，女例，女例，女性性性性1337133713371337例，例，例，例，15151515例不详，男女性别比为例不详，男女性别比为例不详，男女性别比为例不详，男女性别比为4.35:14.35:14.35:14.35:1。海淀区海淀区疫情疫情形势形势n n1990199019901990年报告第一例年报告第一例年报告第一例年报告第一例HIVHIVHIVHIV感
10、染者。感染者。感染者。感染者。 n n1998199819981998年在娱乐场所服务员中检测出年在娱乐场所服务员中检测出年在娱乐场所服务员中检测出年在娱乐场所服务员中检测出HIVHIVHIVHIV感染者。感染者。感染者。感染者。n n1999199919991999年在大学教师和干部中检测出年在大学教师和干部中检测出年在大学教师和干部中检测出年在大学教师和干部中检测出HIVHIVHIVHIV感染者。感染者。感染者。感染者。n n2000200020002000年在大学生中检测出年在大学生中检测出年在大学生中检测出年在大学生中检测出HIVHIVHIVHIV感染者。感染者。感染者。感染者。n n
11、2004200420042004年在孕妇中检测出年在孕妇中检测出年在孕妇中检测出年在孕妇中检测出HIVHIVHIVHIV感染者。感染者。感染者。感染者。n n2008200820082008年发现第一例母婴传播患儿。年发现第一例母婴传播患儿。年发现第一例母婴传播患儿。年发现第一例母婴传播患儿。n n从高危人群向一般人群扩散，疫情形势严峻。从高危人群向一般人群扩散，疫情形势严峻。从高危人群向一般人群扩散，疫情形势严峻。从高危人群向一般人群扩散，疫情形势严峻。n n海淀区感染者中外地人占海淀区感染者中外地人占海淀区感染者中外地人占海淀区感染者中外地人占53%53%53%53%，高学历者占，高学历者
12、占，高学历者占，高学历者占41.5%41.5%41.5%41.5%HIV/AIDS传播的特征传播的特征桥梁人群桥梁人群从桥梁人群放大到一般人群危险行为者危险行为者全人群全人群n n目前全球的主要传播目前全球的主要传播途径途径n n相关危险因素相关危险因素 性伴数性伴数性伴数性伴数 性伴的感染阶段性伴的感染阶段性伴的感染阶段性伴的感染阶段 STIsSTIs和生殖器局部和生殖器局部和生殖器局部和生殖器局部的损害程度的损害程度的损害程度的损害程度 性交方式及保护措性交方式及保护措性交方式及保护措性交方式及保护措施施施施性接触传播性接触传播n n与他人共用注射器或与他人共用注射器或医疗器械医疗器械n
13、n接受未经血液筛查的接受未经血液筛查的输血输血n n接受未经筛查的器官接受未经筛查的器官或组织移植或组织移植 n n职业暴露职业暴露血液传播血液传播 孕期孕期 母乳喂养母乳喂养 分娩分娩n n母婴传播艾滋病的传播途径汇总n n血液传播：血液传播：血液传播：血液传播：传播效率最高传播效率最高n n性传播：性传播：性传播：性传播：最常见最常见n n母婴传播：母婴传播：母婴传播：母婴传播：发展中国家发展中国家15-40%15-40%；发达国家；发达国家5-5-10%10%n n各种体液n n血液、精液、唾液、泪液、乳汁、脑脊液、宫颈血液、精液、唾液、泪液、乳汁、脑脊液、宫颈血液、精液、唾液、泪液、乳
14、汁、脑脊液、宫颈血液、精液、唾液、泪液、乳汁、脑脊液、宫颈分泌物分泌物分泌物分泌物n n脑组织n n淋巴结 精液11,000阴道液7,000血液18,000羊水4,000唾液11 ml体液内平均HIV-1颗粒含量n n室温液体环境下可存活15天以上n n对热敏感，56 30min失去感染性，100 20min被灭活n n对消毒剂等相当敏感0.2%0.2%0.2%0.2%次氯酸钠、次氯酸钠、次氯酸钠、次氯酸钠、0.1%0.1%0.1%0.1%家用漂白粉、家用漂白粉、家用漂白粉、家用漂白粉、0.1%0.1%0.1%0.1%戊二戊二戊二戊二醛、醛、醛、醛、0.5%NP400.5%NP400.5%NP
15、400.5%NP40、0.5%0.5%0.5%0.5%多聚甲醇等，多聚甲醇等，多聚甲醇等，多聚甲醇等，5min5min5min5min可灭可灭可灭可灭活活活活HIVHIVHIVHIVn n-70保存于35%山梨醇或50%胎牛血清（FBS）中可存活3个月以上n n对紫外线或射线不敏感 艾滋病的临床分期n n急性感染期：感染HIV后2-6周出现n n无症状感染期n n艾滋病期早期皮疹早期皮疹口腔真菌感染口腔真菌感染28如何预防艾滋病n n我国艾滋病防治的原则：我国艾滋病防治的原则：预防为主，全民参与，标本兼治，预防为主，全民参与，标本兼治，预防为主，全民参与，标本兼治，预防为主，全民参与，标本兼治
16、，综合治理综合治理综合治理综合治理。根本措施是。根本措施是宣传，进行有效的干预宣传，进行有效的干预宣传，进行有效的干预宣传，进行有效的干预。n n自身遵守家庭道德，洁身自爱，又要正确使用安全套自身遵守家庭道德，洁身自爱，又要正确使用安全套( (避避孕套孕套) ) ，不找小姐，不乱交。发生高危行为后进行艾滋病，不找小姐，不乱交。发生高危行为后进行艾滋病自愿咨询和检测制度。自愿咨询和检测制度。n n在人群中推广有一定成效的防治措施，如应用在人群中推广有一定成效的防治措施，如应用避孕套避孕套避孕套避孕套、美、美沙酮替代、针具交换、性病症状治疗、母婴阻断传播等技沙酮替代、针具交换、性病症状治疗、母婴阻
17、断传播等技术措施，帮助有易感染艾滋病病毒危险行为的人群改变行术措施，帮助有易感染艾滋病病毒危险行为的人群改变行为。为。 n n医疗卫生机构，遵守标准防护原则，严格执行操作规程和医疗卫生机构，遵守标准防护原则，严格执行操作规程和消毒管理制度，防止发生艾滋病医院感染和医源性感染。消毒管理制度，防止发生艾滋病医院感染和医源性感染。n n血站、单采血浆站应当对采集的人体血液、血浆进行艾滋血站、单采血浆站应当对采集的人体血液、血浆进行艾滋病检测。病检测。发生了高危行为怎么办？发生了高危行为怎么办？n n艾滋病自愿咨询检测（VCT）窗口期n n从受到艾滋病病毒感染，到体内产生出艾滋病病毒抗体，这一段时间称
18、为窗口期。在窗口期，艾滋病病毒感染者的血液检测查不到艾滋病病毒抗体，结果呈阴性。窗口期的长短个体有差异, 一般6周到6个月，平均为3个月。n n处于窗口期内的感染者具有传染性处于窗口期内的感染者具有传染性n n窗口期后到自愿咨询检测门诊进行免费检测。自愿咨询检测n n海淀区第一门诊地址：北京市海淀区牡丹园西里海淀区第一门诊地址：北京市海淀区牡丹园西里海淀区第一门诊地址：北京市海淀区牡丹园西里海淀区第一门诊地址：北京市海淀区牡丹园西里20202020号（牡丹园环岛往东号（牡丹园环岛往东号（牡丹园环岛往东号（牡丹园环岛往东50505050米，花园饭店东侧），米，花园饭店东侧），米，花园饭店东侧），
19、米，花园饭店东侧），北京圣爱泌尿男科医院三层（从西侧楼梯上，北北京圣爱泌尿男科医院三层（从西侧楼梯上，北北京圣爱泌尿男科医院三层（从西侧楼梯上，北北京圣爱泌尿男科医院三层（从西侧楼梯上，北京市海淀区疾病预防控制中心药物维持治疗门诊京市海淀区疾病预防控制中心药物维持治疗门诊京市海淀区疾病预防控制中心药物维持治疗门诊京市海淀区疾病预防控制中心药物维持治疗门诊部）部）部）部） 咨询电话：咨询电话：咨询电话：咨询电话：62369501 62369501 62369501 62369501 ，82405609824056098240560982405609n n海淀区第二门诊地址：世纪坛医院（原铁路总医
20、海淀区第二门诊地址：世纪坛医院（原铁路总医海淀区第二门诊地址：世纪坛医院（原铁路总医海淀区第二门诊地址：世纪坛医院（原铁路总医院，西客站北边）门诊楼六层皮肤科门诊院，西客站北边）门诊楼六层皮肤科门诊院，西客站北边）门诊楼六层皮肤科门诊院，西客站北边）门诊楼六层皮肤科门诊 咨询电话：咨询电话：咨询电话：咨询电话： 63926078 63926078 63926078 63926078n n海淀区第三家门诊地址：海淀妇幼保健院门诊三海淀区第三家门诊地址：海淀妇幼保健院门诊三海淀区第三家门诊地址：海淀妇幼保健院门诊三海淀区第三家门诊地址：海淀妇幼保健院门诊三楼生殖道感染科楼生殖道感染科楼生殖道感染科
21、楼生殖道感染科 咨询电话：咨询电话：咨询电话：咨询电话：62558150-624262558150-624262558150-624262558150-6242得了艾滋病怎么办？得了艾滋病怎么办？n n及时与海淀疾控中心联系，联系电话82405609。n n到指定医疗机构进行治疗。n n北京市户籍居民怎么办？n n外地居民怎么办？n n四免一关怀政策指定医疗机构信息n n地坛医院、佑安医院、302医院、协和医院n n本地居民：拿艾滋病确认化验单、身份证经疾控中心转介即可。n n外地居民：原则上到当地接受治疗。北京居住满2年以上到疾控中心申请，申请电话:82405609“四免一关怀” 政策n n
22、国家实施艾滋病自愿免费血液初筛检测；国家实施艾滋病自愿免费血液初筛检测；n n对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒治疗；者实行免费抗病毒治疗；n n对艾滋病患者遗孤实行免费就学；对艾滋病患者遗孤实行免费就学；n n对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗；毒药物治疗；n n将生活困难的艾滋病患者及其家庭纳入政将生活困难的艾滋病患者及其家庭纳入政府救助范围。府救助范围。艾滋病知识自我评价测验你对艾滋病的认识测验你对艾滋病的看法测验你对艾滋病的认识n n艾滋病是一种由病毒引起的传染病，而该病毒会降低人体对
23、疾病的抵抗力n n目前尚无法治愈艾滋病n n没有症状的带病毒者可以将病毒传染给他人n n性伴侣数目越多，感染艾滋病的机会越高n n艾滋病可由共用未经消毒的针头及针管传播测验你对艾滋病的认识n n受艾滋病病毒感染的孕妇可以在怀孕时将病毒传染给婴儿n n艾滋病病人可以通过治疗提高生存机会n n只有同性恋和双性恋才会感染艾滋病n n共同进餐会传播艾滋病n n艾滋病病毒抗体检测阳性表明该人患上艾滋病测验你对艾滋病的看法n n艾滋病感染者应被隔离n n艾滋病感染者不应和健康人一起工作n n感染艾滋病病毒的孩子不应被允许上学，因为这样做会传染给他人n n即使艾滋病病毒感染者是你的好朋友，也应当避开他n n
24、艾滋病病毒感染者应当受到惩罚，因为这是他们的危险行为所致测验你对艾滋病的看法n n应当禁止艾滋病病毒感染者进入中国境内n n艾滋病病毒感染者会对他们的朋友和邻居构成威胁n n应公开艾滋病病毒感染者的身份，以便我们能够避开他们n n治疗艾滋病毒感染者是浪费资源，因为他们很快会死亡n n因为艾滋病病毒只感染少数由危险行为的人，因此我们无须进行大量的健康宣教海淀区疾病预防控制中心性病艾滋病防治科监制海淀区疾病预防控制中心性病艾滋病防治科监制海淀区疾病预防控制中心性病艾滋病防治科监制防艾知识小测验防艾知识小测验一个感染了艾滋病病毒的人能从外表上看出来吗？ n nA. 能n nB. 不能蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？ n nA. 会n nB. 不会与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会感染艾滋病吗？ n nA. 会n nB. 不会输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗？ n nA. 会n nB. 不会与艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病吗？ n nA. 有n nB. 没有感染艾滋病病毒的妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗？ n nA. 有n nB. 没有正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗？ n nA. 可以n nB. 不可以只与一个性伴发生性行为可以减少艾滋病的传播吗？ n nA. 可以n nB. 不可以Thank You!Thank You!Thank You!
