猝死的应急预案与流程

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1、 猝死的应急预案与流程大纲1,猝死的定,猝死的定义义是什么?是什么? 2,猝猝死死的的病病因因以以及及诱诱因因有有哪些?哪些? 3,有哪些,有哪些临临床表床表现现? 4,发发生生猝猝死死的的应应急急预预案案? 5,心心源源性性猝猝死死的的应应急急预预案案流程?流程?一,猝死的概念是什么?猝猝死死是是人人类的的最最严重重的的疾疾病病。平平时似似乎乎健健康康的的人人,突突然然出出现人人难以以意意料料而而发生生的的非非暴暴力力性性死死亡亡现象象,法法医医学学上上通通称称为猝猝死死或或急急死死,世世界界卫生生组织将将症症状状出出现24小小时时以以内内死死亡亡的的,均均规规定定为为猝猝死死。 猝猝死死是

2、是由由于于体体内内某某种种潜潜在在性性疾疾病病或或机机能能障障碍碍而而引引起起的的,属属于于因因病病变变所所导导致致的的非非暴暴力力死死亡亡,可可发发生生于于任任何何阶阶段的男女,但猝死者当中,以男性居多,高达段的男女,但猝死者当中,以男性居多,高达7080%。 二,病因、1,心心肌肌梗梗死死,在在临临床床上上是是常常见见的的猝猝死死的的原原因因,急急性性心心肌肌梗梗死死可可以以迅迅速速出出现现休休克,昏迷,以及猝死。克,昏迷,以及猝死。2,脑出血高高血血压压患患者者易易脑脑出出血血,出出血血集集聚聚在在颅颅内内,无无法法排排除除,压压迫迫脑脑组组织织从从而而导导致致颅颅内内压压增高,而增高,

3、而导导致死亡的。致死亡的。3,过敏药药物物过过敏敏,如如,青青霉霉素素,普普鲁鲁卡卡因因等等,临临床床上上最最常常见见的的就就是是青青霉霉素素过过敏敏,会会导导致致病人出病人出现现休克性死亡,休克性死亡,4,肺栓塞肺肺栓栓塞塞是是大大多多数数人人体体深深静静脉脉血血栓栓形形成成并并发生生脱脱落落,脱脱落落的的栓栓子子随随血血流流堵堵塞塞在在肺肺动脉脉及及其其分分支支上上,造造成成病病人人肺肺循循环障障碍碍,由由于于肺肺动脉脉堵堵塞塞后后,肺肺血血管管阻阻力力增增加加和和肺肺动脉脉压力力增增高高,导致致右右心心室室向向肺肺血血管管泵血血困困难,因因而而出出现右右心心衰衰,血血压下下降降或或休休克

4、克,甚甚至猝死。如,脂肪栓塞,空气栓塞,羊水栓塞,等。至猝死。如,脂肪栓塞,空气栓塞,羊水栓塞,等。5,哮喘7,毒毒品品,某某些些药药品品过过量量,8,葡萄球菌性爆,葡萄球菌性爆发发性紫癜,性紫癜,哮哮喘喘,病病人人在在某某些些刺刺激激物物的的侵侵袭下下,突突发呼呼吸吸道道的的强力力收收缩进而而出出现猝猝死死。6,急急性性坏坏死死性性胰胰腺腺炎炎。发发生生自自体体消化所消化所导导致。致。猝死常见的诱发因素有哪些1,用力排便4,情绪激动5,酗酒三,6,饱餐2,感染1,自然性的死亡3,意想不到的2,突然的4,快速的四,猝死的临床特点猝死的临床表现有哪些?1,心心音音消消失失 。 2,脉脉搏搏触触不

5、不到到,血血压压测测不不出出。 3,昏昏迷迷 。 4,呼呼吸吸断断续续,呈呈叹叹息息样样呼呼吸吸,随随后后停停止止。 5,瞳瞳孔孔散散大大。 6,意意识识突突然然丧丧失失,伴伴抽抽搐搐,称称之之为为阿阿斯斯综综合合征征,发发作作可可自自限,持限,持续时间长续时间长可致死,数秒,可致死,数秒,1-2分分钟钟可恢复。可恢复。 突发性猝死的应急预案。1,坚坚守守岗岗位位,加加强强巡巡视视,及及时时发发现现病病情情变变化化,尽尽快快采采取取抢抢救救措措施施。 2,急急救救物物品品做做到到“四四固固定定”班班班班清清点点,保保证证急急用用时时可可随随时时投投入入使使用用,急急救救物物品品不不可可以以外外

6、借借。 3,医医护护人人员员应应熟熟练练掌掌握握心心肺肺复复苏苏流流程程,常常用用的的急急救救仪仪器器性性能能,使使用用方方法法,注注意意事事项项,仪仪器器及及时时充充电电,如如除除颤颤仪仪,心心2静静脉脉电电监监护护仪仪。 4,当当发发现现患患者者出出现现突突发发性性猝猝死死,应应迅迅速速做做出出准准确确判判断断,第第一一发发现现者者不不要要离离开开,就就地地进进行行CPR抢抢救救,请请他他人人通通知知就就近近的的医医生生, 5, 当当 增增 援援 人人 员员 到到 达达 后后 , 根根 据据 患患 者者 情情 况况 , 配配 合合 医医 生生 采采 取取 各各 项项 抢抢 救救 措措 施施

7、 。 6,抢抢救救中中应应注注意意心心肺肺脑脑复复苏苏,开开静静脉脉通通道道。 7,参参与与抢抢救救的的人人员员应应互互相相密密切切配配合合,严严格格查查对对,及及时时做做好好记记与与安安慰慰录录,并并认认真真做做好好与与家家属属的的沟沟通通与与安安慰慰工工作作。 8,在在抢抢救救过过程程中中医医生生下下达达口口头头医医嘱嘱需需复复述述一一遍遍,在在抢抢救救结结束束6小小时时内内,据据实实准确准确记录抢记录抢救救过过程。程。 五,心脏猝死抢救应急预案一、首先判断和证实患者发生心脏骤停,病人有突然的意识丧失、大动脉搏动消失、心音消失等即可确立诊断,不必等待心电图检查。二、若为室颤造成心脏猝死,立即给予非同步心脏电除颤转复心律,若未转复窦性心律可反复非同步心脏电击除颤。三、若非室颤造成心脏猝死,立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸、气管插管呼吸机辅助呼吸等心肺复苏抢救措施。四、及时建立静脉通道,应用抢救药物。五、及时采取脑复苏,头部置冰袋或戴冰帽以保护脑组织,预防并发症。六、严密观察患者生命体征、意识和瞳孔变化。七、适时告知患者家属病情变化。八、做好有关抢救记录。心脏猝死应急预案流程谢谢

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