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1、神经解剖学1 边缘系统边缘系统 （一） 杏仁体杏仁体amygdaloid body：是一个大核团,形如杏仁,故名,它位于颞叶海马旁回钩,侧脑室下角尖的前方。 1.分群： （l）杏仁体主要分皮质内侧核群Corticomedial nuclear group与基底外侧核basolaeral nuclear group二大核群和杏仁前区、皮质杏仁移行区二大过渡区。 2 3 皮皮质质内内侧侧核核群群位位于于杏杏仁仁体体的的背背内内侧侧份份紧紧邻壳和尾状核尾，它又可分内侧杏仁核邻壳和尾状核尾，它又可分内侧杏仁核medial medial amygdaloid amygdaloid nucleusnucl
2、eus、皮皮质质杏杏仁仁核核corticoamygloid corticoamygloid nucleusnucleus、外外侧侧嗅嗅束束核核nucleus of lateral factory tract nucleus of lateral factory tract 、和中央核和中央核central nucleuscentral nucleus四个群。四个群。 4 基基底底外外侧侧核核群群可可分分为为外外侧侧杏杏仁仁核核lateral lateral amygdaloid amygdaloid nucleusnucleus、基基底底 杏杏 仁仁 核核 basal basal amygda
3、loid amygdaloid nucleusnucleus和和副副基基底底杏杏仁仁核核accessory accessory basal amygdaloid nucleusbasal amygdaloid nucleus三个亚三个亚群。群。 5 6 7 2.2.传入纤维传入纤维 1 1来来自自嗅嗅球球与与嗅嗅前前核核的的纤纤维维, ,经经外外侧侧嗅嗅纹纹终止于皮质内侧核群。基底外终止于皮质内侧核群。基底外 2 2自自下下丘丘脑脑借借道道终终纹纹或或杏杏仁仁腹腹侧侧传传出出投投射到杏仁体各核。射到杏仁体各核。 3 3来自皮质的纤维：来自皮质的纤维： 4 4丘丘脑脑的的背背内内侧侧核核以以及及
4、板板内内核核发发纤纤维维至至基底外侧核。基底外侧核。 5 5来自脑干网状结构和某些核团：来自脑干网状结构和某些核团： 8 3.3.传出纤维：传出纤维： （1 1）终终纹纹stria stria terminalisterminalis：终终于于隔隔核核，内侧视前核、下丘脑前核和下丘脑腹内侧核等。内侧视前核、下丘脑前核和下丘脑腹内侧核等。 （ 2 2） 杏杏 仁仁 腹腹 侧侧 传传 出出 通通 路路 ventral ventral amygdalofugal amygdalofugal projectionprojection：进进入入外外侧侧视视前前区区与下丘脑外侧区、隔区和斜角带核等。与下丘
5、脑外侧区、隔区和斜角带核等。 （ 3 3） 杏杏 仁仁 被被 盖盖 束束 amygdalo-tegmental amygdalo-tegmental tracttract：终止于下丘脑外侧区，黑质、蓝斑等。：终止于下丘脑外侧区，黑质、蓝斑等。 （ 4 4） 杏杏 仁仁 皮皮 质质 投投 射射 amygdalo-cortical amygdalo-cortical projectionprojection：投射至眶额回、颞上、中、下回：投射至眶额回、颞上、中、下回。9 4.4.功能功能 电电刺刺激激或或切切除除杏杏仁仁体体, ,可可产产生生行行为为、内脏、躯体与内分泌多种多样的变化。内脏、躯体与
6、内分泌多种多样的变化。 在在人人剌剌激激杏杏仁仁核核可可以以产产生生恐恐俱俱, ,知知觉觉搅搅乱乱、记记忆忆缺缺失失。破破坏坏双双侧侧杏杏仁仁体体后后, ,动动物物变变得得驯驯服服, ,对对其其他他动动物物的的恐恐吓吓与与骚骚扰扰不不反反击击。在在人人经经杏杏仁仁核切除术后会导致攻击性行为的减退。核切除术后会导致攻击性行为的减退。 剌激杏仁体剌激杏仁体, ,可产生呼吸、心血管活动和可产生呼吸、心血管活动和肠胃道活动的改变肠胃道活动的改变 10 （二）二） 隔区隔区 隔隔区区septal septal areaarea：是是指指大大脑脑半半球球内内侧侧面面，终终板板和和前前连连合合前前方方的的区
7、区域域。包包括括终终板板旁旁回回paraterminal paraterminal gyrusgyrus和和 胼胼 胝胝 体体 下下 区区subcallosal subcallosal areaarea。隔隔区区指指皮皮质质, ,而而隔隔区区的的皮皮质质下下核核是是内内侧侧隔隔核核medial medial septal septal nucleusnucleus、外外侧侧隔隔核核lateral lateral septal septal nucleusnucleus以以及及斜斜角角带带核核等等。外外侧侧隔隔核核接接受受大大量量从从海海马马经经穹穹窿窿来来的的传传入纤维。入纤维。11 12 1
8、3 1.1.传入纤维传入纤维 1 1发发自自海海马马的的纤纤维维经经穹穹隆隆止止于于外外侧侧隔隔核。核。 2 2发发自自杏杏仁仁体体的的纤纤维维经经斜斜角角带带或或终终纹纹止于隔核。止于隔核。 3 3发发自自中中脑脑网网状状结结构构, ,黑黑质质、蓝蓝斑斑、中中缝核与下丘脑核的纤维终止于内侧隔核。缝核与下丘脑核的纤维终止于内侧隔核。 4 4前穿质发纤维经内侧嗅纹至隔。前穿质发纤维经内侧嗅纹至隔。 （5 5）额叶新皮质和扣带回发纤维至隔。）额叶新皮质和扣带回发纤维至隔。 14 2. 2.传出纤维传出纤维 1 1内侧隔核发纤维经穹窿返回海马。内侧隔核发纤维经穹窿返回海马。 2 2自自隔隔核核发发纤
9、纤维维经经内内侧侧前前脑脑束束分分布布至至下下丘丘脑脑外外侧侧区区, ,有有些些纤纤维维向向尾尾侧侧伸伸展展终终于中脑网状结构。于中脑网状结构。 3 3自隔核发纤维至丘脑前腹核与自隔核发纤维至丘脑前腹核与背内侧核背内侧核, ,又经髓纹至缰核。又经髓纹至缰核。 15 3.3.功能功能 （1 1）情情绪绪反反应应：对对隔隔区区的的剌剌激激, ,有有时时引引起起病病人人高高兴兴和和愉愉缺缺的的反反应应, ,有有的的病病人人咯咯咯咯发发笑笑, ,言言语语增增多多, ,显显得得比比平平时时更更为为随随和和。损损毁毁隔隔区区的的动动物物，立立即即出出现现怒怒反反应应增增加加和和 感感 情情 超超 常常 的
10、的 “ 隔隔 综综 合合 征征 ”septal septal syndromesyndrome。 16 （2 2）内内分分泌泌活活动动的的调调节节：隔隔区区对对促促肾肾上腺皮质激素的应激分泌有抑制作用。上腺皮质激素的应激分泌有抑制作用。 (3)(3)植植物物性性效效应应：电电剌剌激激麻麻醉醉动动物物的的隔隔区区, ,一一般般对对植植物物性性神神经经系系统统发发生生抑抑制制效效应应, ,血血压压下下降降、心心率率减减慢慢。刺刺激激内内侧侧隔隔核核引引起起海海马马电电活活动动的的去去同同步步化化和和副副交交感效应。感效应。17 (4)(4)对对痛痛觉觉的的调调制制：电电剌剌激激隔隔区区有有镇镇痛痛
11、作作用用, , 隔隔区区也也参参与与针针刺刺镇镇痛痛过过程程。隔隔核核内内的的阿阿片片受受体体和和胆胆碱碱能能受受体体在在实实现现针针灸灸镇镇痛痛过过程程中中起起一一定定作作用用。在在人人的的隔隔区区存存在在酬酬答答中中枢枢, ,曾曾在在此此埋埋藏藏电电极极, ,治治疗疗恶恶痛痛, ,获得缓解。获得缓解。18 （三）海马结构（三）海马结构 海海马马结结构构hippocampal hippocampal formationformation包括海马包括海马( (安蒙氏角安蒙氏角) )、下托、齿状回等。、下托、齿状回等。 1.1.外形与位置外形与位置 海海马马hippocampushippocam
12、pus：形形如如中中药药海海马马故故名名。位位于于侧侧脑脑室室下下角角底底兼兼内内侧侧壁壁。全长全长5cm 5cm 。 19 20 齿齿状状回回dentate dentate gyrusgyrus：是是一一狭狭条条皮皮质质, ,由由于于血管进入被压成许多横沟呈齿状血管进入被压成许多横沟呈齿状, ,故名。它位于海马的内侧。故名。它位于海马的内侧。 在海马结构较好发育的颞中平面在海马结构较好发育的颞中平面, ,作一作一个大脑半球的冠状切面个大脑半球的冠状切面, ,海马结构呈双重海马结构呈双重C C环抱环抱的外形的外形, ,大大C C锁住小锁住小c c。大。大C C代表海马代表海马, ,它开口向它开
13、口向腹内侧。小腹内侧。小c c代表齿状回代表齿状回, ,位于海马沟的背内侧位于海马沟的背内侧, ,开口朝向背侧。海马沟的腹侧为下托开口朝向背侧。海马沟的腹侧为下托subculumsubculum。 21 2.2.海海马马结结构构的的构构筑筑：海海马马和和齿齿状状回回均均属属古古皮皮质质archipallium,archipallium,都都是是由由三三层层细细胞胞组组成成：分分子子层层、锥锥体体细细胞胞层层( (海海马马) )或或颗颗粒细胞层粒细胞层( (齿状回齿状回) )和多形层。和多形层。22 23 24 25 26 27 28 29 30 依依据据细细胞胞形形态态, ,不不同同皮皮质质区
14、区发发育育的的差差异异以以及及各各种种纤纤维维通通路路的的不不同同，Lorente Lorente do do No1934No1934把把海海马马又又分分成成CA1CA1、CA2CA2、CA3CA3、CA4CA4四四个个扇扇形形区区。CA4CA4位位于于齿齿状状回回门门内内,CA3,CA3区区内内有有最最大大的的锥锥体体细细胞胞,CA3,CA3区区由由大大锥锥体体细细胞胞组组成成, , CA1CA1区区是是邻邻近近下下托托的的部部分分, ,由由小小锥锥体体细细胞胞组组成成,CA2,CA2区区是是移移行行区区，由由大和小锥体细胞组成。大和小锥体细胞组成。31 3.3.海马结构的纤维联系海马结构
15、的纤维联系 1 1传入传入 丰富的传入来自内嗅区。丰富的传入来自内嗅区。 扣扣带带回回发发纤纤维维经经扣扣带带束束直直接接终终止止于于海海马马和和或或经经内内嗅嗅区区中中继继后后发发纤纤维维至至海海马马和和下下托托 从从隔隔核核发发纤纤维维( (胆胆碱碱能能纤纤维维) )经经穹穹窿、海马伞窿、海马伞, ,终止于海马和齿状回。终止于海马和齿状回。 32 一一侧侧海海马马发发纤纤维维经经同同侧侧海海马马伞伞、穹穹窿窿脚脚, ,通通过过海海马马连连合合至至对对侧侧穹穹窿窿脚脚与与海海马马伞伞, ,终止于对侧海马和齿状回。终止于对侧海马和齿状回。 蓝蓝斑斑发发出出去去甲甲肾肾上上腺腺素素纤纤维维经经隔
16、隔区区尾尾侧侧及及穹穹窿窿到到达达海海马马, ,或或经经胼胼胝胝体体上上方方到达海马。到达海马。33 34 (2)(2)传出传出 穹窿是海马的主要传出纤维。连合后穹窿是海马的主要传出纤维。连合后穹窿终止于乳头体特别是内侧核、穹窿终止于乳头体特别是内侧核、 丘脑丘脑前核与板内核吻部。连合前穹窿前核与板内核吻部。连合前穹窿, ,不成密不成密集的束集的束, ,分布至隔核、外侧视前区、下丘分布至隔核、外侧视前区、下丘脑前份与斜角带核。脑前份与斜角带核。35 4.4.功能功能 大大量量事事实实证证明明海海马马与与近近期期记记忆忆有有关关。比比较较大大范范围围的的双双侧侧海海马马损损伤伤则则近近期期事事实实记记忆忆的的能能力力丧丧失失, ,远远期期记记忆忆不不受受影影响响, ,还还表表现现行行为为的的改改变变如如嗜嗜睡睡、安安静静、淡淡漠漠、无表情以及自发运动消失。无表情以及自发运动消失。36
