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1、 硫化氢中毒后的现场急救硫化氢中毒后的现场急救 第一节第一节 硫化氢中毒机理及进入人体途径硫化氢中毒机理及进入人体途径 一、中毒机理一、中毒机理 二、硫化氢进入人体的途径二、硫化氢进入人体的途径 硫化氢只有进入人体并与人体的新陈代谢发生作用后，硫化氢只有进入人体并与人体的新陈代谢发生作用后，才会对人体造成伤害。才会对人体造成伤害。 其进入途径有三条：其进入途径有三条： 1、通过呼吸道吸入；、通过呼吸道吸入； 2、通过皮肤吸收；、通过皮肤吸收； 3、通过消化道吸收。、通过消化道吸收。 1硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救 第二节第二节 硫化氢中毒急救程序硫化氢中毒急救程序 一、硫化氢中
2、毒急救步骤一、硫化氢中毒急救步骤 硫化氢中毒急救程序按以下步骤进行：硫化氢中毒急救程序按以下步骤进行： l、迅速撤离到安全区域、迅速撤离到安全区域 2、发出警报、发出警报 3、佩戴好正压式空气呼吸器、佩戴好正压式空气呼吸器 4、转移中毒者至安全区，并实施现场急救、转移中毒者至安全区，并实施现场急救 5、取得医疗帮助、取得医疗帮助 二二 硫化氢中毒的早期救护硫化氢中毒的早期救护 1. 硫化氢中毒的早期抢救硫化氢中毒的早期抢救 2. 一般护理知识一般护理知识 2硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救 三、病人的搬运方式三、病人的搬运方式 l、拖两臂、拖两臂 2、拖衣服、拖衣服 3、两人抬四肢
3、、两人抬四肢 四、硫化氢中毒现场急救原则四、硫化氢中毒现场急救原则 l、现场就地抢救，救活病员或维持病员生命。、现场就地抢救，救活病员或维持病员生命。 2、密切观察病员变化，维持生命体征。、密切观察病员变化，维持生命体征。 3、尽快送往医院。、尽快送往医院。 五、医学处理原则五、医学处理原则 l、治疗原则、治疗原则 2、其他处理、其他处理3硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救 第三节第三节 心肺复苏心肺复苏 一、心肺复苏的意义和特点一、心肺复苏的意义和特点 二、心肺复苏的生理基础二、心肺复苏的生理基础 三、心肺复苏的操作三、心肺复苏的操作 心肺复苏的全过程可分为两个阶段：心肺复苏的全过
4、程可分为两个阶段：初步救生初步救生(basic life support)和进一步救生和进一步救生(advancedsuper)。前者不使用器械和药物，医师之外的人员亦可实施，前者不使用器械和药物，医师之外的人员亦可实施，后者主要由医师或者由受过专业培训的急救人员在医后者主要由医师或者由受过专业培训的急救人员在医师指导下实施。师指导下实施。 l、确定患者是否存在意识、确定患者是否存在意识(判断神志判断神志)4硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救 2、高声呼叫他人帮助抢救、高声呼叫他人帮助抢救(呼救呼救) 3、迅速将病人放置于仰卧位、迅速将病人放置于仰卧位(放置体位放置体位) 4、畅通呼
5、吸道、畅通呼吸道(打开气道打开气道) 畅通气道有三种方法：畅通气道有三种方法： 1)仰头举颏法：仰头举颏法： 2)仰头抬颈法：仰头抬颈法： 3)拉颌法：拉颌法： 5、确定有无呼吸、确定有无呼吸(判断呼吸判断呼吸) 6、口对口或口对鼻吹气、口对口或口对鼻吹气2次次(人工呼吸人工呼吸) (1)人工呼吸的要点人工呼吸的要点 (2)人工呼吸的注意事项：人工呼吸的注意事项： 5硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救 7、判断心跳是否存在、判断心跳是否存在(判断心跳判断心跳) (1)判断有无心跳：判断有无心跳： (2) 注意事项注意事项 8、胸外心脏按压、胸外心脏按压(人工循环人工循环) (1)确定
6、按压部位确定按压部位(定位定位) (2)按压手势：按压手势： (3)按压姿势：按压姿势： (4)按压用力及方式按压用力及方式 (5)按压频率按压频率 成人成人80一一100次分，频率过快，心脏舒张时间过短，次分，频率过快，心脏舒张时间过短，得不到较好的充盈；过慢，不能满足脑细胞需氧得不到较好的充盈；过慢，不能满足脑细胞需氧 . 6硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救 (6)按压效果的判断按压效果的判断 (7)如病人只有心跳停止而有呼吸，只需作胸外心脏按如病人只有心跳停止而有呼吸，只需作胸外心脏按压；如病人同时心跳呼吸停止，则心脏按压与人工呼吸压；如病人同时心跳呼吸停止，则心脏按压与人工
7、呼吸要密切配合并成比例，其比例关系是要密切配合并成比例，其比例关系是: 9、有条件可采用直流电除颤，并给以药物处理、有条件可采用直流电除颤，并给以药物处理 10、安全转送医院，继续复苏，转送的条件为：、安全转送医院，继续复苏，转送的条件为： (1)经现场经现场CPR后自主呼吸和心跳已有良好恢复；后自主呼吸和心跳已有良好恢复； (2)救护车和医生已到现场。在医务人员的监护下转医救护车和医生已到现场。在医务人员的监护下转医院进一步复苏。如途中出现心跳呼吸停止，在救护车内院进一步复苏。如途中出现心跳呼吸停止，在救护车内进行进行CPR。7硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救8硫化硫化氢氢中毒后
8、的中毒后的现场现场急救急救9硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救10硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救11硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救12硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救13硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救14硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救15硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救16硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救17硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救18硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救19硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救20硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救
9、21硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救22硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救23硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救24硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救25硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救26硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救27硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救28硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救29硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救30硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救31硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救32硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救33硫化硫化氢氢中毒后的
10、中毒后的现场现场急救急救34硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救35硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救36硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救37硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救38硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救39硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救40硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救41硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救42硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救43硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救44硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救45硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救
11、46硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救47硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救48硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救49硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救50硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救51硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救52硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救53硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救54硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救55硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救56硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救57硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救58硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救59硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救60硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救61硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救62硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救63硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救64硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救65硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救66硫化硫化氢氢中毒后的中毒后的现场现场急救急救
