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1、肩关节运动相关肌肉解剖邱1.斜方肌部位:位于项部及背上部皮下,是上背及中背的表层肌肉,一侧呈三角形,两侧呈斜方形。起点:起于枕外隆突、项韧带、第7颈椎棘突及全部胸椎棘突。止点:上部纤维止于锁骨外侧端;中部纤维止于肩峰和肩胛冈上缘;下部纤维止于肩胛冈下缘内侧。支配神经:副神经(第十一对脑神经)。功能上部纤维收缩上举及外旋肩胛骨,协助头部后仰,侧屈及旋转;中部纤维收缩内收(缩回)肩胛骨;下部纤维收缩下拉肩胛骨;一侧肌纤维收缩,是头向同侧屈和对侧旋转,两侧收缩,使肩胛骨后缩。2.冈上肌位置:肩胛冈上窝内。起点:起自肩胛骨的冈上窝。止点:肌束向外经肩峰和喙肩韧带的下方,跨越肩关节,止于肱骨大结节的上部
2、。支配神经:肩胛上神经功能:1)固定肱骨于肩胛盂中;2)并与三角肌协同动作使上肢外展(收缩时,使上臂外展。上臂由下垂位外展20度以内,主要由冈下肌起作用,故该肌也称肩关节外展的启动肌)。3.冈下肌位置:肩胛冈下窝内,部分被三角肌和斜方肌遮盖。起点:肩胛骨冈下窝。止点:肌束向外经肩关节后面,止于肱骨大结节的中部。支配神经:肩胛上神经功能:1)固定肱骨。2)可使上臂旋外、内收和后伸。4.小圆肌位置:位于冈下肌下方,冈下窝内,肩关节的后面。起点:肩胛骨的外侧(腋窝缘)上三分之二背面。止点:,经肩关节后部,抵止于肱骨大结节下部。支配神经:发自臂丛神经的腋神经(C5、6)功能:可使上臂旋外、内收和后伸。
3、5.大圆肌位置:位于小圆肌的下侧,其下缘为背阔肌上缘遮盖。起点:肩胛骨下角背面。止点:肱骨小结节(结节间沟内侧下方)。支配神经:肩胛下神。功能:上臂旋内、内收、后伸。6.肩胛提肌位置:位于颈项两侧,肌肉向上部位于胸锁乳突肌深侧,下部位于斜方肌的深面。起点:第14颈椎横突。止点:肩胛骨内上角和肩胛骨脊柱缘的上部。支配神经:臂丛的肩胛背神经(C4-5)支配。功能:使肩胛骨上提和下回旋。一侧收缩,使头向同侧屈和轻度回旋;两侧收缩,使颈后伸。8.菱形肌位置:位于中背部脊柱两侧,斜方肌深层。起点:第6、7颈椎和第14胸椎棘突。止点:肩胛骨内侧角及内侧缘。支配神经:臂丛的肩胛背神经(C3-5)支配。功能:
4、使肩胛骨上提、后缩和下回旋。两侧收缩,使脊柱胸段后伸。9.三角肌位置:位于肩部,呈三角形。起点:前部肌束起自锁骨外侧端,中部肌束起自肩峰,后部肌束起自肩胛冈。止点:肱骨三角肌粗隆。支配神经:发自臂丛神经的腋神经(C5、6)。功能:肩关节外展,其前部肌纤维收缩可使肩关节前屈并略旋内;后部肌纤维收缩可使肩关节后伸并略旋外。10.肩胛下肌位置:位于肩胛骨前面的肩胛下窝内。起点:肩胛下窝内侧缘。止点:肱骨小结节(结节间沟内侧)。支配神经:肩胛下神经(C5-T1)。功能:上臂旋内、内收、后伸。11.肱二头肌位置:上臂前面,有长短两头。起点:长头起于肩胛骨盂上粗隆,短头起于肩胛骨喙突.止点:止于桡骨粗隆和前臂筋腱膜。支配神经:肌皮神经(C5-7)。功能:使前臂在肘关节处屈曲和旋外.使上臂在肩关节处屈曲.使上臂向前臂靠拢。12.肱三头肌位置:上臂后面,有三个头(上头、内侧头、外侧头)起点:(长头起于盂下粗隆内侧头;内侧头起于桡神经沟内下方;外侧头起于桡神经沟外上方)。止点:尺骨鹰嘴。支配神经:桡神经(C5T1)。功能:前臂在肘关节处后伸,上臂在肩关节处后伸。