手术室外来器械的管理学习教案

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1、会计学1手术室外来器械手术室外来器械(qxi)的管理的管理第一页,共18页。定义(dngy)n n外来器械主要上指外单位(厂家)带到医院手术室临时(lnsh)使用的手术器械。它是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作的器械。第1页/共17页第二页,共18页。计划(jhu)拟定表(甘特图)月份月份周次周次步骤步骤2014年1月2014年2月2014年3月2014年4月2014年5月2014年6月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定主题选定李园计划拟订计划拟订汪成现况把握现况把握毛根莲目标设定目标设定郑双娟解解析析陈姗姗对策

2、拟订对策拟订曹福龙实施与检讨实施与检讨宣锡军陈佳玲效果确认效果确认周菊王开标标准准化化窦卉检讨改进检讨改进安欢成果发表成果发表李园PDCA第2页/共17页第三页,共18页。团队周菊窦卉陈姗姗(shn shn)朱红(zhhng)峰陈佳玲王开安欢宣锡军汪成曹福龙李园(l yun)毛根莲郑双娟第3页/共17页第四页,共18页。现状(xinzhung)第4页/共17页第五页,共18页。问题(wnt)采集n n20142014年年1-21-2月共定期检查月共定期检查1616次,合次,合格率格率68%n n问题汇总:n n外来(wili)器械有过期现象n n存在错放乱放n n清洗不达标n n无固定基数n

3、n打包不合格n n对植入性器械进行快消后使用第5页/共17页第六页,共18页。原因(yunyn)分析流程(lichng)制度(zhd)人缺乏外来器械登记制度无外来器械管理制度跟台人员业务不熟科室人员监管不力外来器械存放位置不明确外来器械标示不明显外来器械清洗消毒流程不明确外来器械使用流程有漏洞环境是什么导致手术室外来器械管理混乱DCAP第6页/共17页第七页,共18页。目标(mbio)设定 升幅升幅27%27%DCAP第7页/共17页第八页,共18页。对策(duc)与实施制度(zhd)环境(hunjng)流程人第8页/共17页第九页,共18页。对策(duc)与实施1DCAP对器械公司随台人员进

4、行培训和考核,合格后才能入岗人指定专门人员对外来器械进行有效期和清洗消毒检查并登记第9页/共17页第十页,共18页。对策(duc)与实施2DCAP制定详尽的手术室外来器械管理制度并分发到各器械公司学习制度对常放手术室的外来器械进行基数及进出登记第10页/共17页第十一页,共18页。对策(duc)与实施3DCAP对外来器械进行特殊标注以区分本科室器械,同时标注出名称、消毒及清洗人员,以便追查环境设定专门器械柜供外来器械存放,要求按消毒顺序整齐有序存放第11页/共17页第十二页,共18页。对策(duc)与实施4DCAP严格遵守外来器械使用流程,对器械的清洗、打包、消毒、使用进行层层监控流程制定外来

5、器械清洗消毒流程,规定所有植入性器械不得快消定期对器械清洗情况进行检查杜绝隐患第12页/共17页第十三页,共18页。DCAP效果(xiogu)确认n n自自20142014年年3 3月到月到20142014年年5 5月中旬对策实施以来,月中旬对策实施以来,共对外来器械进行共对外来器械进行(jnxng)(jnxng)定期检查定期检查2020次,次,其中和格其中和格1919次,不合格次,不合格1 1次次第13页/共17页第十四页,共18页。DCAP效果(xiogu)确认 9 95 5% %达达到到( (d d d d o o) )预预期期效效果果第14页/共17页第十五页,共18页。标准化:手术室

6、外来(wili)器械管理制度一 目的完善手术室对外来器械的管理,防止医源性感染。二 概要1手术器械统一管理,所有外来器械必须符合医院规定程序。2 需用外来器械由使用科室提出申请,经分管院长同意,由设备科进货,手术室领取。3 实行专人管理,建立器械核对卡。4 外来手术器械必须术前一天送供应室进行去污(q w)、清洗、烘干、上油、高压灭菌处理。5 不允许使用不在本单位进行灭菌的器械。 6 一次性的器械连同物品清单由设备科送手术室,器械护士接收、清点、签名。7手术中已使用的一次性器械由跟台人员详细填写物品使用清单并交予巡回护士及时登记收费。8 对于植入性材料,必须填写植入性材料使用单。9 医生不能携

7、带未经批准的手术器械和物品入手术室,必要时必须经护士长同意。10 未经护士长同意的一切外来物品都应拒绝使用。第15页/共17页第十六页,共18页。第16页/共17页第十七页,共18页。内容(nirng)总结会计学。它是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作的器械。标 准 化。制定详尽的手术室外来器械管理制度并分发到各器械公司学习。对外来器械进行特殊标注以区分本科室器械,同时标注出名称、消毒及清洗人员,以便追查。严格遵守外来器械使用流程,对器械的清洗、打包、消毒、使用进行层层监控。自2014年3月到2014年5月中旬(zhngxn)对策实施以来,共对外来器械进行定期检查20次,其中和格19次,不合格1次。感谢聆听,下次见第十八页,共18页。

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