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1、精神疾病的康复精神残疾1精神疾病的康复2精神疾病患者的家庭康复3社会功能恢复评估4回归社会5精神残疾精神残疾是指,精神病人的病情持续一年以上未痊愈,影响到病人的职业、社交和个人生活料理能力,在家庭、社会应尽职能上出现一定程度的紊乱和障碍。精神残疾的形成,一方面受到精神疾病症状本身的影响,另一方面也收到社会心理因素的影响,如家给予“过度”的照顾和保护,不重视病人社会功能的康复训练,或受到家人的某些限制和约束时,具有可能是病人原有的生活懒散、行为退缩、孤独少动等症状逐渐加重,使病人出现严重的社会功能缺损;另外,治疗不及时、病情久治不愈、反复发作、病人缺乏照顾,都容易出现不同程度的精神残疾。精神疾病
2、的康复精神康复,是康复医学的一个重要组成部分。不同于躯体康复,在于恢复身体上不同器官的功能,如使盲人复明、聋者恢复听力、肢体瘫痪者恢复行走功能等,而精神康复则是通过生物、社会、心理的各种方法,使由于精神疾病导致的社会功能缺损得以恢复。精神康复不仅仅意味着消除疾病的症状,更重要的任务是让病人能够自如地与人交往,能够胜任自己的工作、学习和生活。因为精神疾病这类慢性疾病,单纯的药物治疗效果往往不佳,只有采取心理、社会、家庭与药物治疗相结合的综合措施,才能促进病人神会功能的全面恢复。精神康复的步骤1234第一步:学会料理个人生活。包括洗漱、梳妆打扮、衣着整洁等个人卫生,住处环境卫生,个人饮食及作息等。
3、第二步:建立良好的家庭氛围。家庭成员不能将病人过分特殊化,将其完全当做“病人”看待,而应当认为病人是家庭的一分子,让其分担部分家务劳动,与家人一起看电视、吃饭、参与家务问题的讨论。第三步:社会交往正常化。社会交往包括与亲友、同学、同事、熟悉及陌生人取得交往。有些病人有“病耻感”,不愿意见到老熟人,需要督促、鼓励。第四步:培养一定的职业技能。培养病人按时起居作息、与同事正常交往、忠于职守、按时完成工作任务等基本职业技能和社会交往协调能力,为病人最终回归社会打下基础。家庭康复01协助照顾好病人的起居饮食。如:同病人一起制定日常作息时间表。结合病情,制定康复活动计划,防止病人懒散、卧床、无事可做而胡
4、思乱想。鼓励、引导病人定期到医院复诊。按医嘱督促服药,切不可自行减药或停药,并接受医生的心理治疗及康复指导。关心病人的精神活动。常与病人交流,常带病人参加社区活动、文娱活动,培养兴趣爱好和人际交往能力,增强康复的信心。争取社会各方面的支持。如:亲友、邻居,以及社区工作站、街道、残联、民政、社保等政府部门支持,有效利用多方面的资源,帮助和促进病人的治疗康复。家属与病人相处技巧1尊重病人讲话时态度要专注而亲切,语言要缓慢、平和,内容明确。4避免冲突对于病人明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要同他争辩或嘲笑他。2关系和谐营造一个比较宽松、愉快的气氛,家庭成员相互帮助。5培养兴趣适当地为病人提
5、供社交机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。3正性激励充分加以鼓励,重建病人的自尊。避免抱怨和责备。6充实生活在同病人充分商议的基础上,为病人制订一个合理的生活日程表,并督促其适当参加一些能力所及的家务劳动。相处技巧家属的自我心理调适正确对待,及早接纳现实降低期望,正确应对生活树立信心,寻求专业支持及早地接受现实,正确认识疾病,及时诊治,全面康复的几率会大大增加,也能减轻很多的心里矛盾。多数家属希望病人病情得到根治、社会功能恢复到病前状态,达到完全康复,单结果往往事与愿违。降低对病人期望值,可以减轻家属自身的内心冲突,更理性地帮助病人恢复到正常的生活。积极学习精神疾病的相关知识,与主诊医生保持沟通
6、联系,即时资讯,做到有的放矢,帮助自己更好地调整心态。家属往往承受着由于病人疾病带来的经济和心里的双重压力,容易出现失眠、焦虑等各种心理问题,甚至最终导致家庭破裂。社会功能恢复评估好中差个人生活料理指能够保持个人身体、衣饰、住处的整洁及大小便习惯,自我进食生活自理较差生活不能自理,影响自己和他人。家务能力能够正常完成承担的家务劳动家务劳动的数量不足和(或)质量较差几乎不承担家务劳动生产劳动及工作有工作和职业活动的能力、质量和效率,遵守纪律和规章制度,努力完成生产任务,在工作中与他人合作等,发展新的兴趣或计划水平明显下降,出现问题,或需减轻工作,对进步和未来不关心无法工作,或在工作中发生严重问题
7、,完全不关心进步和未来,没有主动性,对未来不考虑学习能力有学习新事物和参与相关活动的能力、成绩和效率,在学习环境中与他人友好相处等,了解和关心单位、周围、当地和全国的重要消息和新闻学习能力、成绩和效率明显下降,出现问题,不大关心周围和时事无法正常学习,以至于对新事物的了解显著不足,完全不闻不问周围和时事社会人际交往能够得体、主动地和他人交往,能够参加家庭及社会的活动虽有回避他人的情况,经劝说仍可克服,或不主动参加某些应该且可能参加的活动严重退缩,劝说无效,不参加任何家庭或社会活动回归社会鼓励指导宽容督促服药有足够的耐心,循循善诱地指导病人怎样去做,必要时还应陪着病人一同去做。在病人回归社会的过程中,必须遵医嘱按时按量服药,否则疾病容易复发。另外,社会各界的关爱、理解、支持,都有助于精神病人回归社会。积极鼓励病人多参加社会交往与社会活动,让病人走出家门,上街购物,与别人谈心,从事力所能及的劳动等,坚定其恢复社会的信念。切不可简单粗暴地批评、指责病人,而应以宽容的态度善待他们。耐心地予以引导和帮助,建立病人回归社会的信心。谢谢!哈尔滨精神专科白渔泡医院心理康复科闫虹宇