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1、学生偏差行为的诊断与辅导分享大纲偏差行为的定义、类别与诊断孩子不良行为的可能需求目标与探索问句运用同理心辅导偏差行为儿童渴望被注意的小杰情绪困扰的辅导过动症状ADHD介绍与辅导策略自闭症的概念及处理原则低成就学生衍生问题与辅导偏差行为的定义刘焜辉1994：某一行为不符合正常标准的现象，但随时代变迁、文化差异、价值观改变，偏差行为定义一随之改变。梁培勇等（2004）指出，有问题和问题已经演变为偏差行为是不同的，因为儿童问题的产生可能是因环境变动或心情不好而短暂出现的行为；但问题不一定就是偏差行为。偏差行为的定义洪莉竹1997认为，学校可从两方面判断1.社会规范社会规范：学生行为违反团体规范，妨碍
2、他人行动或學学习，造成他人的困扰或不便。2.生活生活适应适应：学生行为若使自己陷入困扰，卻无法以有效的的行动加以面对、解决问题时。偏差行为的诊断与类别偏差行为是一种徵候，是孩子求救的讯号偏差行为的诊断要个別化临床上的诊断不会比老师在教室的观察准确偏差行偏差行为类为类別：別：1.外向性行外向性行为为：欺骗、偷窥、攻击 、暴力、注意力缺陷过动2.內向性行內向性行为为：害羞、焦虑、孤立、退缩、自闭 3.学业适应问题学业适应问题：不写功课、低成就学生 4.不良不良习惯习惯：吸手指、咬指甲、破坏 5.精神官能症或精神疾病精神官能症或精神疾病偏差行为辅导的三个向度1.评估学生的行为问题2.辅导策略：建立良
3、好关系：倾听、接纳、同理心协助学生解决问题3.转介：学校辅导处、社工、心理师、医院心智科学校孩子不良行为的可能需求目标有：1.获取注意2.爭取权力3.寻求报复4.无能化或自暴自弃孩子并未觉察內內隐隐理由理由，老师用孩子自己的说法方式来猜是的、是的、也许也许吧、不是吧、不是猜对了，孩子被了解，从敌对与抗拒转为合作。师生有合作关系，孩子才能接受帮助，进而改变错误想法。帮助孩子在班上有他的位置有他的位置，创造被了解的愉快经验，这个经验是信任的信任的开始开始探索孩子的目标行为问句用用会会不不会会是是或我猜或我猜1.我猜你希望我多注意你？2.我猜你希望在班上是特別的？3.我猜你希望让我知道，你可以做任何
4、你想做的事？4.我猜你认为班上沒有人能阻止你做这件事？5.我猜你希望向我讨回公道？6.我猜你希望我和班上同学都伤心？7.我猜不论如何，你就是不想做它？8.我猜你希望不要有人怪你，因为你什么都不会做？省思：您怎样看待偏差行为的孩子？发现孩子优点，我们给学生温暖希望，学生给我们毅力和动力。成为孩子生命中的贵人懂得宽恕、就会有爱；透过心思、必留痕迹让每个孩子因为你，人生有方向、感觉到温暖、并带有能力相信相伴充满温馨和热情、未来充满希望和梦想身为老师可以做些什么?与孩子建立良好的关系，尊重友善但有坚持与规范同理先于建议多给孩子时间去尝试，给于适当的协助学习观察孩子正向的一面，制造孩子正向自我概念成为孩
5、子新的认同对象良好的亲师沟通自我的觉察自我情绪的照顾班上支持系统的建立辅导性课程与支持性环境设计转介与通报同理心是我们与儿童社交的最好方式注意产生情绪的原因并积极主动倾听了解別人的孩子观点基与理解孩子的需求与感觉而伸出援手例如： 情绪反应情绪反应简述语意简述语意 你觉得很难过， 是不是因为你哭了是.你自己决定要不要说？我看你哭得很伤心，我猜1.让孩子让孩子自己自己学习学习做做选择选择和和决决定定如：等你准备好后，你自己决定什么时候回到位置上（在教室的学生跑来跑去）2.同理同理对对方需要，肯定方需要，肯定孩子孩子的好的好如：听你这么说，我就知道你是个不会乱来的孩子3.探寻行动策略探寻行动策略，邀
6、請，邀請孩子孩子一起努力一起努力如：听你这么说，我知道你数学需要协助，我们一起来看看怎么帮忙？如果妳想要达到你喜欢的成绩，你自己可做些什么？4.让孩子让孩子有辯解的有辯解的机会机会如：同学说你老是骂人，你要不要说说哦看什么事让你这么生气？（给予澄清说明的机会） 渴望被注意的小杰-情绪困扰的辅导 小杰在一年级入学后，便出现許多问题人际关系不佳上课常常不服从老师的指示不做功课大声尖叫或哭闹不止脾气很固执，作业都需要个別知道才能完成出现数次偷窥行为，当老师询问时，小杰会谎称自己沒有拿；当确实被发现拿他人东西时，会推说自己忘记了分析与诊断（一）情绪困扰：上课时，常不服从老师的指示，只要不顺心，便会大哭
7、大闹半小时以上。人际关系不佳，上课不专心。（二）偷窥行为：数次在他人不知情下拿別人东西，包括拿老师的东西，此行为也造成同伴的反感，不愿和他做朋友。（三）身心发展迟缓：身高只有104公分，低于一年级学生生理上的最低标准，似乎有发展迟缓的现象，较一般同龄学生矮小；额头前方有突出，长得黑黑的。个性活泼、不怕生，很能表达自己想法，希望引起他人注意。（四）家庭因素：父母明显偏心，管教失当。如何解决小杰的情绪困扰如何解决小杰的情绪困扰第一次第一次会谈会谈建立建立良好的关系良好的关系玩公园的拼图，选择拼图作为辅导策略可训练专注力及数学中数的概念。配合现在一年级的数学课程，请他两个一数，数出拼图有几片。接着以
8、公园为主题，询问小杰平日是否有去公园玩？跟谁一起去公园？在公园玩什么？在公园看到些什么？这样问的原因是希望蒐集了解他与家人互动的状况。接着通过游戏让他觉得上课是件好玩的事。游戏內容为开始上下课时的起立、立正、敬礼 ，如果小杰的表现好，可以给予一定的表扬或奖励。第二次偷第二次偷窥窥的的处处理理与讨论与讨论小杰主动说出有个小男孩偷拿书，询问他为什么这个小男孩要拿別人的书？告诉他，他心中的“好天使”能不能帮助他不要拿？看到他从一开始的否认，到慢慢引导到他知道別人的东西要拿之前要开口借。 以说故事为建立固定的结束仪式是不错的点子。 第三次第三次 以角色扮演以角色扮演练习练习如何向他人借如何向他人借动动
9、西，西，并制定辅导目标并制定辅导目标由于他很喜欢情境模拟，因此又安排了向他人借橡皮擦的情境。提出三项规则请小杰牢记，并实践于生活中：1.不可以自己拿別人的东西2.上课时要专心听老师说话3.学习礼貌的四个用词：请、谢谢、对不起、不客气。 第四次第四次 追踪辅导追踪辅导成效，成效，尝试绘画说尝试绘画说故事故事画画很无聊，不知道要画什么，因此就在纸上随便画几笔，鼓励小杰利用這些线条来扩充这张画，最后请他以画为题编出一个故事。以绘画为媒介对低年级孩子来说很适合，而当孩子表示不会画时，适当的示范，并邀请从动他接下去画，再以说故事的方式说出画了什么，更可探索孩子的內心世界，因为图画是內心的投射。 第五次第
10、五次处处理理情绪困扰情绪困扰的有效方法的有效方法帮助他了解情绪情绪的引的引发发原因原因，并进而讨论如何如何处处理理情绪情绪及找到他愿意尝试的纾解情绪纾解情绪的的好偏方。好偏方。 一开始首先询问小杰是否曾经在学校有过哭闹的行为，如果有，是为了什么而哭闹。接着便与小杰讨论此哭闹的行为会让人有什么样的感觉，这样的行为是否妥当，最后便与他一起思考如果很生气很生气，想要发泄的时候，有什么方法可以发泄呢？ 第六次第六次适当约定惩罚适当约定惩罚的必要性的必要性以已经拿別人东西为前提之下，进行情境模拟。內容为当老师询问小杰是否有拿同学的东西时，他能夠主动承认，并交还东西。等此情境演练多次之后，便告诉他：如果以
11、后老师问你有沒有拿东西，你说沒有，但后來老师发现你拿了别人的东西，那你就没有有趣的游戏可以玩、而且要做很无聊很无聊的活动。 第七次以第七次以画记画记方式方式减减少偏差行少偏差行为为 以行为记录表协助他记录其偷窥与哭闹行为的次数 接着再次以情境模拟的方式练习借用归还以及生气时撕纸。并且与小杰重新规定这个礼拜的注意事项：1.不可以拿別人的东西，2.不可以大哭大闹，3如果想哭闹的时候可以撕纸，4.要听老师的话。 小杰小杰的行的行为记录表表_时间：月日月日：月日月日日期日期/一一二二三三四四五五沒有拿沒有拿东西西沒有哭沒有哭闹 完全做到 拿偷东西自首情绪能夠马上控制下来 未做到第八次共同第八次共同检核
12、记录检核记录表表并追踪实施并追踪实施成效成效请小杰数数看自己在这一周得到了几个，一共有7个，此是便大大赞美、肯定他的良好表现，告诉小杰他是有能力做到的。 提醒他再拿到8个就可以得到大本的故事书，小杰显得很高兴。制定奖励措施后，要持续追踪陪伴儿童一起努力，小杰是属于动力顽强的案例，万一一直达不到理想目标，也要适当做调整。第九次第九次结结束束辅导辅导的的预告预告由与小杰一直很希望有朋友，因此可以常将好表现跟有朋友连接在一起，希望他在二年级时为了能交到好朋友，而继续保持好行为。最后，将他得到的礼物颁奖给他，并马上说这本绘画故事书是你的了，便结束此次的辅导。孩子动个不停，班上的捣蛋鬼注意力缺损过动疾患
13、持续六个月以上有注意力不良或/过动-冲动症状6项症状以上7 岁以前出现有些损害性的症状在两种以上的场合造成损害（学校、家中）有明確证据显示社会、学业或职业功能有重大损害无法以广泛性发展障礙、情感性疾患、焦虑症等解释分三个类型：1复合型、2不注意型、3.过动-易冲动型。注意力不足的症状包括做作业、工作及活动时，无法注意细节或经常粗心犯错工作或游戏时经常有困难维持注意力不专心听別人对他说话不能将指示的事做完经常有困难规划工作及活动排斥需全神贯注的事情（写作业）经常遗失必备的物品（玩具、铅笔、书）经常容易受外界刺激影响而分心日常活动经常遗忘事情、过动/易冲动现象经常手忙脚乱或坐时扭动不安需坐在座位上
14、的场合会经常离开座位在不适当的场合过度四处奔跑或攀爬经常有困难安静地玩或参与活动经常处于活跃状态，四处活动经常说话过多经常在问题未说完时即抢说答案经常打断或侵扰別人(游戏、说话)不能轮流或等待过动儿症状与衍生问题过动儿过动儿的主要症的主要症状状：注意力缺陷、活动量过多、行为冲动（干扰別人、很难等待轮流、挫折容忍力低）注意力缺陷包含八注意力缺陷包含八项项：容易健忘、分心、经常弄丟东西、逃避不喜欢、规划及活动有困难、不能遵守指令、不能专心听人对他说的话、不能保持注意力、忽略细节常粗心犯错衍生的衍生的问题问题：课业学习不理想、人际关系不佳、亲子关系及学校适应不良、学习障礙及情绪困扰过动儿辅导策略共同
15、针对问题进行行为管理旁边安排一个较灵光的同学随时协助与提醒依医生指示固定服药，因为使症状減弱可以学习及教导，特別是人际和人格发展受到妨礙时（副作用每人不同、睡不好或食欲减退，利他能四小时有效、长效性药物使用时机）认知行为治疗，爱动的人要教他怎么动，与同伴相处之道不能用高压政策解决孩子的问题。要在问题发生前做提醒和介入，让他有动一下的机会，如叫他起来擦黑板、发本子。忽略坏的行为，回馈他的好行为，先叫他的名字说：我看到你撐我看到你撐了九了九分钟分钟都能都能专专注的坐好注的坐好不要老处理问题行为，但可取消他的好处如不能看电视机天或請求父母一起配合，需要帮忙洗碗或倒垃圾。案例：案例：学学生上生上课捣蛋
16、课捣蛋起起哄哄、不、不准时进准时进教室的教室的辅导辅导策略策略1. 座位的座位的调调整：整：针对针对班上喜班上喜欢欢起起哄哄的的学学生，做生，做适当适当的位置的位置隔隔离离，避免群集效果，避免群集效果壮壮大大声势声势，而情，而情节节特別特別严严重者，安排重者，安排靠近中靠近中间讲间讲台，老台，老师师可做可做适时适时的提醒及的提醒及即时即时的介入。的介入。2. 除去除去干扰干扰物：物：请导师协助学请导师协助学生建立生建立规范规范，每，每节节上上课请学课请学生把桌上生把桌上清清空，指令要明空，指令要明确并确并落落实执实执行力，如要求行力，如要求学学生拿生拿出出课课本本时时，应该应该透透过关爱过关爱
17、的眼神，的眼神，确认确认每每个个孩子都能做到，孩子都能做到，同同时时也也应应重重视视教室空教室空间间的物品的物品摆设摆设，避免，避免干扰学习干扰学习，帮帮助助学学生可生可以专以专注。注。3. 建立建立规规矩矩并贯彻执并贯彻执行力：中年行力：中年级级的孩子在的孩子在规范规范上是可以上是可以清楚建立的，清楚建立的，师师生生讨论并严格执行讨论并严格执行，导师导师的的坚坚持力和持力和执执行行力可力可让学让学生循生循规规蹈矩。蹈矩。4. 以有效以有效语语言和言和学学生生沟通沟通：导师导师的的情绪情绪管理很重要，管理很重要，爱爱心心加上方法，以有效的加上方法，以有效的语语言言与学与学生生沟通沟通。星星的孩
18、子自闭症A.三岁以前在下列各领域至少一种发展延迟1社会互动 2使用语言为沟通工具3象徵或想像的游戏B.共有六项以上的障碍1社会性互动有质的障碍至少2项2沟通上有质的障碍至少1项3局限重复而刻板的兴趣、行为与活动至少1项1.社会性互动障碍层面使用多种非语言沟通(目光注视、面部表情、身体姿势)来协助社会互动有障碍同伴关系发展落后，缺少一般而童的模仿学习， 无法和小朋友一起玩耍，缺乏学习认识自己与他人的关系以及基本社交应对的能力缺乏自发地寻求与他人分享快乐、兴趣与成就缺乏社交或情绪相互作用，从幼儿时期起，对人缺少反应、不怕陌生人、不容易和亲人建立亲情关系，难以体会別人的情绪和感受，表达自己的情感有困
19、难2.沟通障碍层面语言发展迟缓和沟通障碍在了解他人的口语、肢体语言或以语言表达困难。引发或维持谈话有困难刻板重复使用语句或特异的字句；鹦鹉式仿说、代名词反转、答非所问、声调缺乏变化等特征。缺少自发多样性假扮游戏或社会模仿游戏3.行为层面局限刻板的兴趣：对象及強度异常无弹性的固著常规及行为：出门走一定路线，特殊固定的衣、食、住、行习惯重复的身体动作：拍手、转头、复杂的全身动作 持续专注在物体的一部份自闭症的处理原则促进正常的发展针对一般儿童会，应有的知识与技巧，让自闭症的儿童也能正常发展出來消除不适当的行为减少不恰当的方式表达，包括发脾气、自我伤害。避免及消除妨礙学习的固定行为 避免因改变产生抗
20、拒与哭闹，并造成日常生活的不便及影响新的学习。善用固著性建立学习规则写功课、进门喊报告、穿鞋袜等低成就学生的定义本身能力沒问题，但表现欠佳1.自我概念低生理、社会/心理、智能-记忆、辨识、判断、推理、创造2.注意力不集中3.对课业沒兴趣4.对学习採取逃避的行为如考试哭闹低成就可能来自外在弱势的儿童孩子自己对于家庭贫困，父母教育程度低落、隔代教养等成长环境，其实是沒有偏见的，对他们而言，他们的成长环境是正常的，他们爱他们的家、他们的父母、祖父母，他们的痛苦应该是始自入始自入学学以以后后，被贴标签，受到评价性的眼光，受到排挤等，以致学习落差迅速扩大。Esposito Lamy（2003）探讨贫穷家
21、庭危险因子中，发现母亲的教育程度和管教方式对儿童阅读成就的影响大于对数学学习的影响。该研究并且发现，贫穷家庭的小孩的学习成就可以达平均水准之上，而且而且当当教教师师妥善妥善经营班级经营班级，让让孩子在孩子在班级班级中得到支持，有利中得到支持，有利于提升于提升孩子的孩子的数学数学成就，成就，同同时时早期介入早期介入辅导辅导，能，能减低减低家庭家庭危险危险因子因子对对孩子孩子学习学习的不的不利利影响影响。早期发现，给予成长上的协助，可免于产生防卫行为。掌握小一弱势生的预防与辅导1.在教室中要乖乖坐四十分钟上课时不能随便起来走动2.听到上课钟时要赶紧进教室3.同伴间的交流与分享、等待与合作等基本人际
22、行为欠缺4.回家要做功课的经验要明确指导，给他时间熟悉规范如：按时交作业、安靜且专注的参与学习，认真的写作业，认真的学习乐器、唱歌、用心的打球、合群的参与团体活动。心理地位弱势生的预防与辅导正确做法1.态度温和，指示明确的教导2.给孩子学习新行为的时间3.若孩子出现更为反抗的行为，或孩子无法跟上教导，则应省思所使用的管教方式是否有所不当，同时必需进一步了解孩子是否为弱势或问题家庭的子女。4.有些情绪及行为上适应困难的孩子，可借由专业心理师的介入，同时让班主任老师一起参与，提供健全的班级气氛，帮助孩子走上适应之路 偏差行偏差行为处为处理原理原则则1.确认确认自己的需要及目自己的需要及目标标2.学
23、学生生确认确认自己的偏差行自己的偏差行为为：不不问为问为什什么么而是而是以以客客观观描述描述学学生此生此时时此刻的行此刻的行为为如老师看到你哭得很像小猫的声音，知道你很伤心、难过，如果你一直哭，并不能解决你的问题，帮助他知道自己现在的行为是于事无补的。我刚刚看到你把桌子推倒，我猜你很生气，不知道怎么办才好，所以把气出在桌子上。是吗？这样的描述刚刚发生的情形，试图让孩子知道他做的事，让他有进一步说明的机会。3.让学让学生生为为自己的行自己的行为为做做价值价值判判断断让学让学生生为为自己的行自己的行为为做做价值价值判判断断是改是改变变行行为为的重要的重要关键关键，因此教因此教师师可善用我可善用我讯
24、讯息息的的沟通沟通技巧技巧，陈述陈述教教师对师对行行为结为结果的看果的看法，教法，教师师不做不做价值价值判判断断，而是，而是帮帮助助学学生生从从另一另一个个角度了解整角度了解整个个行行为并审查为并审查其其结结果。果。因此面因此面对学对学生生双双方方冲突时冲突时，协助双协助双方先冷方先冷靜下來靜下來，以，以书写书写的方式慢慢的方式慢慢引导引导他他说说清楚清楚过过程及程及细节细节，让让他自己他自己发现刚刚发发现刚刚发生的生的过过程中，哪些是可以修正或有更好的替代作程中，哪些是可以修正或有更好的替代作法。法。 4.让学让学生生拟定拟定行行为为改改变计划变计划Glasser认为任何人都无法改变他人的行
25、为，你只能改变自己的行为。一般来说如果我们可试着满足学生的自我控制权，包括他对自己的行为要求希望达到什么标准，可和学生讨论，帮助他思考制定明确可行的改变计划，清楚的陈述他的问题行为，打算要改善的策略，如何评估已改善的问题，并提出若未执行可能会产生的后果。整个过程不断帮助学生思考如何做他自己生命的主人，因为只有他可以决定自己的选择及作最佳智慧的判断。5.让学让学生生对计划许对计划许下下承诺承诺在协助订计划过程中，老师是辅助的角色，和学生一起分析利弊得失，整个计划的控制权仍以学生为主。可询问再次确认：你认为这样可行吗？对小学生来说你相信他是有能力自己做改变计划的，也会努力去执行，让他对自己的计划許下承诺以示负责，不管是书面的签字或是加上宣示的仪式都再一次确认执行的决心。6.彻底执行计划彻底执行计划，不接受任何理由，不接受任何理由 学生在执行计划中必须自我评估彻底执行，老师不接受任何学生可半途而废的理由。 7.评估评估、修正直到、修正直到问题问题解決：解決：处理学生偏差行为的方式，是強调培养学生的自律行为和责任感，真正成为自己的主人和智慧的決定者。如果班上学生有偏差行为产生，可将心理学家制定的以问题方式制作成的书面表格，让学生安靜的完成，事后再一起讨论，可达成问题解決的目标。这样不仅治标也治本，最重要是相信学生可以为自己行为负起责任。
