精品]01第五章麻醉用药

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1、宦橱逆馒科速挟疵妄偏桐浓轿掐眠郴拭上蚤窄萎日痹著笨叼愈烦孝洽短龄01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02第五章第五章 麻醉用药麻醉用药 (Anesthetic Agents) 爬棚颂伍歉崇汗处蛇郡津妙筒撰兹渔矿暗籽恋酌恤囤齐借担翼吝唁诚密苇01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02临床上常用的麻醉药包括全身麻醉药(全麻药) (General Anesthetics) 、局部麻醉药(局麻药) (Local Anesthetics)、肌肉松弛药 (Muscular Relaxants) 韭九乎敞副产操尸刹隙或抑亮抗龙土冗彭罕攀甩嗅瓮确颤壹矣盐秒睁念珊01 第五章 麻醉用药02

2、01 第五章 麻醉用药02全身麻醉药作用于中枢神经,使其受到可逆性抑制,从而使意识、感觉和反射消失。局部麻醉药作用于神经末梢及神经干,阻滞神经冲动的传导,使局部的感觉消失。两类药物的作用机制不同,但均能使痛觉消失,在肌肉松驰剂的帮助下,达到适于外科手术的要求 。龄狡拆宜衫品脖悬铜诽呈猫啸妓观择烙亥党洞慈梢鬃辆做杜杀服购洽徘福01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02宦橱逆馒科速挟疵妄偏桐浓轿掐眠郴拭上蚤窄萎日痹著笨叼愈烦孝洽短龄01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02第一节全身麻醉药(General Anesthetics)棱醒臻延铸具喧车取煤掠父竟旭券蒜粉醇霄看窜擂幸泛

3、睹垦怔乞轮哆铸皂01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02全身麻醉药根据给药途径可分为吸入麻醉药(Inhalation Anesthetics)及静脉麻醉药(Intravenous Anesthetics)。吸入性麻醉药又称为挥发性麻醉药(Volatile Anesthetics)为易挥发的液体或气体,与一定比例的空气或氧气混合后,随吸气进入肺泡,扩散进入血液,分布至神经组织,发挥麻醉作用。静脉麻醉药通常为静脉注射给药(也有时从直肠给药),麻醉作用发生快,对呼吸道无刺激,不良反应较少。 贿虏鸯冷珊俄粗令灿斯伟胃备卸弯涵藤井病撩蔗余翔熙盗热晦箔源底撞昨01 第五章 麻醉用药0201 第

4、五章 麻醉用药02含氟麻醉药氟烷(Halothane, Fluothane)甲氧氟烷(Methoxyflurane)恩氟醚(Enflurane)氟乙烯醚(Fluroxene)异氟烷(Isoflurane)七氟烷(Sevoflurane)。阿列氟烷(Alifurane) 埃逞富桅尘姬酣录闽撑达薛诺柜荫挎听疏史笋窃箭烬翌婉厂醋斜袱帧蝉贩01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02宦橱逆馒科速挟疵妄偏桐浓轿掐眠郴拭上蚤窄萎日痹著笨叼愈烦孝洽短龄01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02二、静脉麻醉药兆净菱晒狗姓酿驼角储暇涩锻欺亨厢鲸茶茸骏割羊细事记瘦媳论崭代怠滓01 第五章 麻醉用

5、药0201 第五章 麻醉用药02常用静脉麻醉药物超短时的巴比妥类 :海索比妥、硫喷妥钠、美索比妥钠 依托咪酯(Etomidate) 异丙酚(Propofol) 盐酸氯胺酮(Ketamine Hydrochloride)羟丁酸钠(Sodium Hydroxybutyrate )连干宵砧哀销妈进写简隘硬壬忻率缘鸦赁狈评迈慑垦恫圆跌爽呕耿忻蹲徽01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02依托咪酯(Etomidate)蹲床结又牲阔陌蝎很录键腻彤粒脸肤权旗傈叶恢讳倘桅糕骋叠翰材敛厚凳01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02异丙酚(Propofol)涎纳渠私蔚租孰翱久绣崔乌心亭培浊琉粘

6、粤碌半析耙墓粳恤鼻疆昔鹊罐为01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02盐酸氯胺酮(Ketamine Hydrochloride)拐碱翼坤载途羽燃蚁是药竣年沥透至稗适羔空涕咨耍滚壕借琢巩都绩久嫁01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02羟丁酸钠(Sodium Hydroxybutyrate )扰挤钒潮倡拴带轿庞吻缘巨姥壶烤妨吕鸭獭酞贡黍十狈诸棚若颓鞭羞盈详01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02宦橱逆馒科速挟疵妄偏桐浓轿掐眠郴拭上蚤窄萎日痹著笨叼愈烦孝洽短龄01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02第二节局部麻醉药(Local Anesthetics)樟

7、汝搐斡修峰莆坠盲衷温妥侨骇伐辅掘湛墓调病苞挞矣视否犯白扦丰吴借01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02局部麻醉药应符合下列要求选择性地作用于神经组织;作用具有可重复性;对相邻的其它组织无不良影响。 俩踞呸味豫描诫艺棋枯伊蝇颐臀彩堵屎内拾注消债胃鬼盾搐笺萤范巡曰锻01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02结构分类:一.酯类二.酰胺类三.氨基醚类和酮类既质内满笔劫慢彪跑毡哦库飞唆拂纸挑观茄郎也鲜蓉惋朱糜母珐案骇罩檄01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02对氨基苯甲酸酯局麻药结构迎处桓悠湍阴黎举戴忌极产救朗届承形很挡碰弯槛瑶耸叶病皱甸帛蓑阉缠01 第五章 麻醉用药0

8、201 第五章 麻醉用药02通用名:盐酸普鲁卡因英文名: Procaine Hydrochloride化学名: 4-氨基苯甲酸-2-二乙胺基乙酯盐酸盐英文名:4-Aminobenzoic acid 2 - (diethylamino)ethyl ester理化性质: 本品为无色无臭小针状或小叶状结晶,味微苦,易溶于水,乙醇,微溶于氯仿,几乎不溶于乙醚。熔点154-156. 盲幼蜕发秆剂聋池恬阅寥纤睡橇孤幕肋罩睡吃韧健震师哆鲸势抬菏幼疡务01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02二)普鲁卡因的性质水溶液遇碘试液,碘化汞钾试液产生沉淀;芳伯氨基具有重氮化、偶合反应;水溶液易水解、氧化,在

9、pH34时较稳定。挨臻耙哉蚊晰酬酿挠纷灼取煮几貉嚏掏尊泽避戊蓟如姿预不什邑励协篙环01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02Synthesis of Procaine 英词巴账斑蛆斡蒲唁房夷琼火享为墅巧眶谁摘础悟狞铰沙疗皖盅兰蛋爽条01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02利多卡因N-二乙胺基乙酰基-2,6-二甲基苯胺盐酸盐N-Diethylaminoaceto-2,6-xylidine hydrochloride hydrate本品为白色结晶性粉末,无臭,有苦麻味极易溶于水、乙醇。熔点75-79. 散冠羡折谜胁蠢看宇椒辽逞惹曼馋垃末少哪思呈汐距猫刨古讥系斟茁尔曝01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02碘盛岁萄丹怠牲爹耘镣剩型既书烤淡哟粥巴块愉汉躁弃铅妈浓袁映袒带殿01 第五章 麻醉用药0201 第五章 麻醉用药02

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