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1、母 乳 喂 养1峰谷书屋婴幼儿喂养推荐婴幼儿喂养推荐p纯母乳喂养纯母乳喂养是生后是生后6个月内婴儿的首选喂养方个月内婴儿的首选喂养方式，有助于婴幼儿获取最佳的生长、发育及健式，有助于婴幼儿获取最佳的生长、发育及健康状态。康状态。p婴儿婴儿6个月以后需要及时、足够、安全和适当个月以后需要及时、足够、安全和适当添加辅食，同时继续母乳喂养至添加辅食，同时继续母乳喂养至2岁或岁或2岁以上岁以上婴幼儿喂养全球战略婴幼儿喂养全球战略20022峰谷书屋1989年年4月有联合国儿童基金会月有联合国儿童基金会（UNICE）主办的母乳喂养定义会上，确定）主办的母乳喂养定义会上，确定了按母乳喂养不同水平分成以下六类
2、：了按母乳喂养不同水平分成以下六类：1、全部母乳喂养（、全部母乳喂养（FullBreastfeeding）（1）纯母乳喂养（）纯母乳喂养（ExclusiveBF）:指除母乳指除母乳外，不给婴儿吃其他任何液体或固体食物。外，不给婴儿吃其他任何液体或固体食物。（2）几乎纯母乳喂养（）几乎纯母乳喂养（AlmostExclusiveBF）：指除母乳外，还给婴儿吃维生素、水、）：指除母乳外，还给婴儿吃维生素、水、果汁，但每天不超过果汁，但每天不超过l2次，每次不超过次，每次不超过l2口口3峰谷书屋2、部分母乳喂养（、部分母乳喂养（PartialBF）：）：（1）高比例母乳喂养（）高比例母乳喂养（High
3、PartialBF）：）：指母乳占全部婴儿食物的指母乳占全部婴儿食物的80及以上的喂养及以上的喂养（2）中等比例母乳喂养（）中等比例母乳喂养（MedumPartialBF）：指母乳占全部婴儿食物的）：指母乳占全部婴儿食物的20%79%的的喂养喂养（3）低比例母乳喂养（）低比例母乳喂养（LowpartialBF）：）：指母乳占全部婴儿食物的指母乳占全部婴儿食物的20以下的喂养以下的喂养3、象征性母乳喂养（、象征性母乳喂养（TokenBF）：指几乎不提）：指几乎不提供热量的母乳喂养供热量的母乳喂养4峰谷书屋n现在新现在新纯母乳喂养的定义：纯母乳喂养的定义：指只给婴儿提供母乳，而不给其他任何液体和固
4、体食物，包括水在内。但富含丰富维生素、矿物质成分或药品的滴剂和糖浆是允许的。5峰谷书屋内容介绍内容介绍n母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性n乳汁的产生和分泌乳汁的产生和分泌n母乳喂养的方法母乳喂养的方法n咨询技巧咨询技巧6峰谷书屋一、母乳喂养的重要性一、母乳喂养的重要性7峰谷书屋请说出母乳喂养的请说出母乳喂养的好处有哪些？好处有哪些？8峰谷书屋 母乳喂养的好处母乳喂养的好处母乳喂养母乳喂养有利于亲子关系及发育有利于亲子关系及发育有助于推迟再次妊娠有助于推迟再次妊娠保护母亲健康保护母亲健康比人工喂养的成本低比人工喂养的成本低母乳母乳营养好营养好容易消化和利用容易消化和利用预防感染预防感染9峰谷书屋
5、营养好、容易消化和利用营养好、容易消化和利用人乳营养人乳营养生物效价高生物效价高，易被婴儿利用。，易被婴儿利用。人乳中宏量营养素产能比例适宜。人乳中宏量营养素产能比例适宜。n蛋白质、氨基酸：蛋白质、氨基酸：人乳含人乳含必需氨基酸比例适宜必需氨基酸比例适宜，为必需氨基，为必需氨基酸模式。人乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为酸模式。人乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为1：4，与牛乳，与牛乳(4：1)有明显差别，易被消化吸有明显差别，易被消化吸收。收。10峰谷书屋n脂肪：脂肪：成熟乳可提供成熟乳可提供40%55%的热流量。人乳的热流量。人乳含含不饱和脂肪酸不饱和脂肪酸较多，特别是亚油酸的含量较较多，特别是亚油酸
6、的含量较为丰富，还有很多的卵磷脂、鞘磷脂、牛磺酸为丰富，还有很多的卵磷脂、鞘磷脂、牛磺酸等，初乳中更高，有利于脑发育。人乳的等，初乳中更高，有利于脑发育。人乳的脂肪脂肪酶酶使脂肪颗粒易于吸收。使脂肪颗粒易于吸收。11峰谷书屋n碳水化合物：碳水化合物：人乳中碳水化合物主要是人乳中碳水化合物主要是乙型乳糖乙型乳糖含量丰含量丰富，利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长，产生富，利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长，产生B族族维生素；促进肠蠕动；乳糖在小肠远端与钙形维生素；促进肠蠕动；乳糖在小肠远端与钙形成螯合物，降低钠在钙吸收时的抑制作用，避成螯合物，降低钠在钙吸收时的抑制作用，避免了钙在肠腔内沉淀，同时乳酸使肠腔内免了
7、钙在肠腔内沉淀，同时乳酸使肠腔内pH下降，有利小肠钙的吸收。下降，有利小肠钙的吸收。12峰谷书屋n矿物质：矿物质：人乳中人乳中电解质浓度低电解质浓度低，适宜婴儿不成熟的，适宜婴儿不成熟的肾发育水平。人乳矿物质易被婴儿吸收，如人肾发育水平。人乳矿物质易被婴儿吸收，如人乳中乳中钙、磷比例钙、磷比例适当适当(2：1)，含乳糖多，钙吸，含乳糖多，钙吸收好；人乳中收好；人乳中铁铁吸收率吸收率(50)高于牛奶高于牛奶(10)。13峰谷书屋n维生素维生素：脂溶性：维脂溶性：维A较高较高维维K较低较低维维D乳母摄入量有关乳母摄入量有关水溶性：乳母摄入量有关水溶性：乳母摄入量有关14峰谷书屋预防感染预防感染 1
8、.母亲被感染母亲被感染2.母亲体内白细胞产生抗母亲体内白细胞产生抗体保护母亲体保护母亲4.母体感染产生的抗体分母体感染产生的抗体分泌进入乳汁保护婴儿泌进入乳汁保护婴儿3.某些白细胞进入乳房并某些白细胞进入乳房并在该处产生抗体在该处产生抗体2/515峰谷书屋预防感染预防感染母乳喂养有助于提高孩子的免疫力。母乳喂养有助于提高孩子的免疫力。n母乳中含有大量母乳中含有大量免疫活性细胞免疫活性细胞，初乳中更多，初乳中更多，可促进新生儿免疫功能的成熟。可促进新生儿免疫功能的成熟。n人乳中的人乳中的溶菌酶溶菌酶能水解革兰阳性细菌胞壁中的能水解革兰阳性细菌胞壁中的乙酰基多糖，使之破坏并增强抗体的杀菌效能。乙酰
9、基多糖，使之破坏并增强抗体的杀菌效能。16峰谷书屋n母乳中含有多种母乳中含有多种免疫球蛋白（丰富的分泌型免疫球蛋白（丰富的分泌型IgA），），具有预防腹泻、预防呼吸道感染的作具有预防腹泻、预防呼吸道感染的作用，从而保护婴儿免于感染。用，从而保护婴儿免于感染。n人乳含较多人乳含较多乳铁蛋白乳铁蛋白，初乳含量更丰富，是人，初乳含量更丰富，是人乳中重要的非特异性防御因子。乳中重要的非特异性防御因子。17峰谷书屋n人乳喂养的婴儿很少产生人乳喂养的婴儿很少产生过敏。过敏。n母乳中的母乳中的生长因子和激素生长因子和激素母乳中有许多具有母乳中有许多具有调节新生儿成长功能的生长因子和激素。如表调节新生儿成长功
10、能的生长因子和激素。如表皮生长因子，生长激素释放因子、前列腺素等。皮生长因子，生长激素释放因子、前列腺素等。这一类支持机体生长的重要成分，可促进机体这一类支持机体生长的重要成分，可促进机体内部各系统、如神经系统、内分泌系统、消化内部各系统、如神经系统、内分泌系统、消化系统等的生长发育以及纤维细胞增殖成熟，促系统等的生长发育以及纤维细胞增殖成熟，促进增值新生细胞建立组织以及帮助机体修复受进增值新生细胞建立组织以及帮助机体修复受损组织损组织18峰谷书屋 母乳分期：母乳分期：母乳分泌可分为母乳分泌可分为4阶段：阶段：n初乳为出生后初乳为出生后45d（57d），），n过渡乳为过渡乳为514d（715d
11、），），n14d后为成熟乳，后为成熟乳，n9个月后为晚乳。个月后为晚乳。19峰谷书屋各时期母乳成分的不同各时期母乳成分的不同脂肪蛋白质乳糖初乳成熟乳2/6初乳和成熟乳的不同初乳和成熟乳的不同20峰谷书屋请讲出初乳的重要性有哪些？21峰谷书屋初乳初乳22峰谷书屋 母乳喂养的好处母乳喂养的好处母乳喂养母乳喂养有利于亲子关系及发育有利于亲子关系及发育有助于推迟再次妊娠有助于推迟再次妊娠保护母亲健康保护母亲健康比人工喂养的成本低比人工喂养的成本低母乳母乳营养好营养好容易消化和利用容易消化和利用预防感染预防感染23峰谷书屋母乳喂养有益于亲子关系母乳喂养有益于亲子关系n母子间的亲密相爱关系（亲子依恋）母子
12、间的亲密相爱关系（亲子依恋）n母亲更有满足感、母亲更有满足感、n婴儿哭得较少婴儿哭得较少n婴儿更有安全感婴儿更有安全感24峰谷书屋有助于推迟再次妊娠有助于推迟再次妊娠保护母亲健康保护母亲健康n纯母乳喂养可抑制母亲卵巢的排卵活动，减少纯母乳喂养可抑制母亲卵巢的排卵活动，减少再受孕的机会。再受孕的机会。n可加快乳母产后子宫复原，减少阴道出血，预可加快乳母产后子宫复原，减少阴道出血，预防产后出血。防产后出血。n减少母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险。减少母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险。n可以消耗母亲多余的脂肪可以消耗母亲多余的脂肪25峰谷书屋比人工喂养的成本低比人工喂养的成本低经济（仅经济（仅1/5人工喂养费用
13、）、方便、人工喂养费用）、方便、温度适宜温度适宜26峰谷书屋人工喂养的缺点人工喂养的缺点n干扰亲子关系干扰亲子关系 n更多的腹泻和迁延性腹更多的腹泻和迁延性腹泻泻 n更频繁的呼吸道感染更频繁的呼吸道感染 n营养不良；维生素营养不良；维生素A A缺缺乏乏 n更容易发生过敏和牛奶更容易发生过敏和牛奶不耐受不耐受 n增加患某些慢性疾病的增加患某些慢性疾病的危险危险 n肥胖肥胖 n智力测验的评分较低智力测验的评分较低 n母亲可能很快再次妊娠母亲可能很快再次妊娠 n增加母亲贫血、卵巢癌增加母亲贫血、卵巢癌及乳腺癌的危险及乳腺癌的危险 27峰谷书屋母乳和动物乳汁的营养成分比较母乳和动物乳汁的营养成分比较2
14、8峰谷书屋母乳和动物乳汁的营养成分母乳和动物乳汁的营养成分脂肪脂肪蛋白质蛋白质乳糖乳糖母乳母乳牛乳牛乳羊乳羊乳29峰谷书屋母乳中的宏量营养素产能比例适宜母乳中的宏量营养素产能比例适宜母乳母乳牛乳牛乳能量（能量（kcal/dl）6769碳水化合物（碳水化合物（g）6.9（41%）5.0（29%）脂肪（脂肪（g）3.7（50%）4.0（52%）蛋白质（蛋白质（g）1.5（9%）3.3（19%）30峰谷书屋不同乳类中的蛋白质质量不同不同乳类中的蛋白质质量不同牛乳牛乳母乳母乳乳清蛋白乳清蛋白酪蛋白酪蛋白容易消化容易消化不容易消化不容易消化35%酪蛋白80%酪蛋白酪蛋白抗感染蛋白抗感染蛋白31峰谷书屋各
15、时期母乳成分的不同各时期母乳成分的不同脂肪脂肪蛋白质蛋白质乳糖乳糖初乳初乳成熟乳成熟乳2/6初乳和成熟乳的不同初乳和成熟乳的不同32峰谷书屋三、乳汁的产生和分泌三、乳汁的产生和分泌33峰谷书屋乳房解剖乳房解剖3/2乳头乳头大导管大导管小导管小导管蒙哥马利腺蒙哥马利腺乳窦乳窦腺泡腺泡支持组织和脂肪支持组织和脂肪泌乳细胞泌乳细胞肌细胞肌细胞催产素促催产素促使它们收缩使它们收缩催乳素使之分泌乳汁催乳素使之分泌乳汁34峰谷书屋两个重要的反射两个重要的反射催乳素反射催乳素反射哺乳后分泌，准备下次哺乳哺乳后分泌，准备下次哺乳夜间哺乳夜间哺乳吸吮吸吮吸吮吸吮吸吮吸吮催产素反射催产素反射 哺乳前和哺乳时分泌促
16、使乳汁流出哺乳前和哺乳时分泌促使乳汁流出35峰谷书屋帮助和阻碍催产素反射帮助和阻碍催产素反射焦虑焦虑紧张紧张疼痛疼痛怀疑怀疑阻碍阻碍反射的事情反射的事情对反射有对反射有帮助帮助的事情的事情想到宝宝可爱之处想到宝宝可爱之处听到宝宝的声音听到宝宝的声音看到宝宝看到宝宝触摸宝宝触摸宝宝自信自信3/536峰谷书屋母乳中的抑制因子母乳中的抑制因子如果乳房充满乳汁则泌如果乳房充满乳汁则泌乳停止乳停止Inhibitor3/637峰谷书屋三、母乳喂养的方法三、母乳喂养的方法38峰谷书屋母乳喂养成功的关键母乳喂养成功的关键n早开奶早开奶可在脐带结扎后可在脐带结扎后1小时内开奶；小时内开奶；n按需哺乳按需哺乳指母
17、乳喂养过程中不应严格限制哺乳的指母乳喂养过程中不应严格限制哺乳的间隔时间，无论白天或间隔时间，无论白天或夜里夜里，只要孩子想吃或母，只要孩子想吃或母亲奶胀就应该喂奶。为保证亲奶胀就应该喂奶。为保证6个月内孩子有足够的个月内孩子有足够的母乳摄入量，每天至少进行母乳摄入量，每天至少进行8次母乳喂养，约次母乳喂养，约23小时小时1次；次；n正确的喂奶姿势正确的喂奶姿势哺乳的最佳姿势是母子都感到舒哺乳的最佳姿势是母子都感到舒服和放松的姿势，可以坐位也可以卧位。服和放松的姿势，可以坐位也可以卧位。39峰谷书屋请评价以下两组图，哪组含接正确？不正确的含接会导致什么后果？40峰谷书屋41峰谷书屋含接良好的表
18、现含接良好的表现婴儿口上方有更多的乳晕婴儿口上方有更多的乳晕婴儿嘴张得很大婴儿嘴张得很大下唇向外翻下唇向外翻婴儿下颌碰到乳房婴儿下颌碰到乳房42峰谷书屋43峰谷书屋44峰谷书屋与婴儿进食有关的反射与婴儿进食有关的反射n觅食反射觅食反射触及婴儿嘴触及婴儿嘴唇时，婴儿张嘴把舌唇时，婴儿张嘴把舌伸向下向前伸向下向前n吸吮反射吸吮反射当物质触及当物质触及上腭时婴儿吸吮上腭时婴儿吸吮n吞咽反射吞咽反射口中充满口中充满乳汁时婴儿吞咽乳汁时婴儿吞咽n用乳头用乳头轻触轻触婴儿的嘴婴儿的嘴唇唇n直到婴儿嘴张大直到婴儿嘴张大n很快地很快地把婴儿移向乳把婴儿移向乳房房，让其下唇在乳头，让其下唇在乳头的下方的下方45
19、峰谷书屋母乳喂养的姿势母乳喂养的姿势婴儿的头和身体呈一条直线婴儿的头和身体呈一条直线婴儿身体贴近母亲婴儿身体贴近母亲婴儿头和颈得到支撑婴儿头和颈得到支撑婴儿贴近乳房，鼻子对着乳头婴儿贴近乳房，鼻子对着乳头目光交流目光交流只要母婴能够舒服地哺乳只要母婴能够舒服地哺乳46峰谷书屋喂养姿势：坐式喂养姿势：坐式47峰谷书屋喂养姿势：躺式喂养姿势：躺式48峰谷书屋托住母亲的乳房托住母亲的乳房49峰谷书屋50峰谷书屋托住母亲的乳房托住母亲的乳房手贴在乳房下的胸壁上手贴在乳房下的胸壁上食指托住乳房食指托住乳房拇指在上方拇指在上方母亲的手指不要离乳头太近母亲的手指不要离乳头太近51峰谷书屋有有 效效 吸吸 吮
20、吮慢而深的吸吮，有停顿慢而深的吸吮，有停顿吸吮时双颊鼓起吸吮时双颊鼓起婴儿吃饱后释放乳房婴儿吃饱后释放乳房母亲注意到射乳反射指征母亲注意到射乳反射指征52峰谷书屋 很多情况下，给予母亲母乳喂养的正确指导、加强母亲信心和提供支持是对于解决母乳喂养困难非常重要的！53峰谷书屋帮助母亲解决母乳喂养中的困难帮助母亲解决母乳喂养中的困难 n母乳不足母乳不足n小儿哭闹小儿哭闹n拒吃母乳拒吃母乳母乳喂养常见困难有那些？母乳喂养常见困难有那些？54峰谷书屋母乳不足的可靠指征 n体重增长不良体重增长不良q每月体重增长少于每月体重增长少于500克克n尿量少且浓（黄）尿量少且浓（黄）q每日少于每日少于6次次55峰谷书屋母乳不足的可疑指征 n婴儿在喂奶后不满足婴儿在喂奶后不满足n婴儿经常哭闹婴儿经常哭闹n喂奶次数过频喂奶次数过频n喂奶持续时间过长喂奶持续时间过长n婴儿拒吃母乳婴儿拒吃母乳n婴儿大便干、硬，或发绿婴儿大便干、硬，或发绿n婴儿不经常排便且排便量少婴儿不经常排便且排便量少n母亲挤奶时挤不出奶母亲挤奶时挤不出奶n怀孕期间乳房不增大怀孕期间乳房不增大n产后不下奶产后不下奶56峰谷书屋 谢谢大家！57峰谷书屋
