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1、护理科普工作及健康教育护理科普工作及健康教育 在护理工作中的应用在护理工作中的应用病房病房 陈潘虹陈潘虹一、一、 护理科普工作及其应用护理科普工作及其应用二、二、 护理健康教育及其应用护理健康教育及其应用一、护理科普工作及临床应用一、护理科普工作及临床应用n n科普工作与护理科普工作科普工作与护理科普工作n n护理科普的必要性护理科普的必要性n n护理科普工作在临床中的应用护理科普工作在临床中的应用科普工作n n科普工作就是人们把人类已经掌握的科学技术知科普工作就是人们把人类已经掌握的科学技术知识、操作技能及先进的科学思想和科学方法，通识、操作技能及先进的科学思想和科学方法，通过各种形式、手段
2、和途径、广泛地传播到社会的过各种形式、手段和途径、广泛地传播到社会的各个方面，以提高人们的科学水平。各个方面，以提高人们的科学水平。护理与科普工作的关系护理科普是科普工作范畴的一部分：护理科普是科普工作范畴的一部分：n n宣传预防为主的卫生方针宣传预防为主的卫生方针n n加强心理疾病防治知识的宣传教育加强心理疾病防治知识的宣传教育n n宣传普及医药卫生知识等重任宣传普及医药卫生知识等重任护理科普工作是在人民群众中推广普及科学的护理知识和技术。护理科普工作护理科普的必要性n n人们对护理科学知识的要求越来越迫切人们对护理科学知识的要求越来越迫切n n人类社会的发展需要建立科学的生活方式人类社会的
3、发展需要建立科学的生活方式n n为实现人人享有卫生保健为实现人人享有卫生保健护理科普工作的目的影响人们的知识、信念、行动自觉采取自我护理、自我保健及健康的生活方式改善生活环境，增进身心健康，争取幸福长寿护理科普工作的意义n n在当前老龄化社会的实际条件下，应使护理科普在当前老龄化社会的实际条件下，应使护理科普工作向家庭保健方向发展。工作向家庭保健方向发展。n n让更多的群众了解和掌握自我保健常识，做到防让更多的群众了解和掌握自我保健常识，做到防患于未然。患于未然。护理科普工作的内容n n指导病人或家属做个人保健和家庭护理指导病人或家属做个人保健和家庭护理n n心理卫生知识的指导心理卫生知识的指
4、导n n对残疾人和健康人给予保健指导对残疾人和健康人给予保健指导n n让出院病人了解出院后的注意事项及康复计划的让出院病人了解出院后的注意事项及康复计划的安排安排n n对社会因素和疾病的关系进行统计、分析和研究对社会因素和疾病的关系进行统计、分析和研究 护理科普活动内容丰富，工作是有计划、有目标、护理科普活动内容丰富，工作是有计划、有目标、有措施的，主要有三部分：有措施的，主要有三部分：n n护理人员科普知识普及交流护理人员科普知识普及交流n n面向患者及家属进行护理知识、保健技巧的宣教面向患者及家属进行护理知识、保健技巧的宣教和普及和普及n n将护理科普面向社会，积极开展各种护理科普活将护理
5、科普面向社会，积极开展各种护理科普活动如义诊、咨询和讲座动如义诊、咨询和讲座护理科普与临床护理的关系 现代护理学：现代护理学： 维护身心健康维护身心健康 预防和治疗疾病预防和治疗疾病护理科普的编写与应用高血压病健康知识普及 原发性高血压，是以动脉压升高为特征，伴有心、脑、肾等原发性高血压，是以动脉压升高为特征，伴有心、脑、肾等原发性高血压，是以动脉压升高为特征，伴有心、脑、肾等原发性高血压，是以动脉压升高为特征，伴有心、脑、肾等脏器损害的全身性疾病。脏器损害的全身性疾病。脏器损害的全身性疾病。脏器损害的全身性疾病。1.1.病因及主要危险因素病因及主要危险因素病因及主要危险因素病因及主要危险因素
6、（1 1）遗传因素：有高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病等慢性病的家）遗传因素：有高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病等慢性病的家）遗传因素：有高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病等慢性病的家）遗传因素：有高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病等慢性病的家族史。族史。族史。族史。（2 2）体重超重或肥胖。）体重超重或肥胖。）体重超重或肥胖。）体重超重或肥胖。（3 3）有过咸的饮食习惯。）有过咸的饮食习惯。）有过咸的饮食习惯。）有过咸的饮食习惯。（4 4）有吸烟（每天吸烟连续或累计六个月以上）、酗酒）有吸烟（每天吸烟连续或累计六个月以上）、酗酒）有吸烟（每天吸烟连续或累计六个月以上）、酗酒）有吸烟（每天吸烟连续
7、或累计六个月以上）、酗酒( (一次喝一次喝一次喝一次喝3 3两以两以两以两以上白酒或上白酒或上白酒或上白酒或3 3瓶以上啤酒）等不良的生活习惯。瓶以上啤酒）等不良的生活习惯。瓶以上啤酒）等不良的生活习惯。瓶以上啤酒）等不良的生活习惯。（5 5）经常处于紧张的心理情绪，又不能进行自我调适。）经常处于紧张的心理情绪，又不能进行自我调适。）经常处于紧张的心理情绪，又不能进行自我调适。）经常处于紧张的心理情绪，又不能进行自我调适。（6 6）静式生活方式，缺乏体育锻炼与运动。）静式生活方式，缺乏体育锻炼与运动。）静式生活方式，缺乏体育锻炼与运动。）静式生活方式，缺乏体育锻炼与运动。（7 7）其他如年龄增
8、长、长期从事紧张作业等均构成危险因素。）其他如年龄增长、长期从事紧张作业等均构成危险因素。）其他如年龄增长、长期从事紧张作业等均构成危险因素。）其他如年龄增长、长期从事紧张作业等均构成危险因素。 2. 2. 健康教育与行为指导方案健康教育与行为指导方案健康教育与行为指导方案健康教育与行为指导方案（1 1）要遵照医嘱按时服药和进行复诊。）要遵照医嘱按时服药和进行复诊。）要遵照医嘱按时服药和进行复诊。）要遵照医嘱按时服药和进行复诊。（2 2）进行血压监测：在住所附近的社区卫生服务站进行定期血压测量，）进行血压监测：在住所附近的社区卫生服务站进行定期血压测量，）进行血压监测：在住所附近的社区卫生服务
9、站进行定期血压测量，）进行血压监测：在住所附近的社区卫生服务站进行定期血压测量，有条件的家庭可自备汞柱式血压计，有一名家庭成员接受社区卫生服有条件的家庭可自备汞柱式血压计，有一名家庭成员接受社区卫生服有条件的家庭可自备汞柱式血压计，有一名家庭成员接受社区卫生服有条件的家庭可自备汞柱式血压计，有一名家庭成员接受社区卫生服务站测血压技能培训，进行自我保健性血压监测，观察血压动态变化，务站测血压技能培训，进行自我保健性血压监测，观察血压动态变化，务站测血压技能培训，进行自我保健性血压监测，观察血压动态变化，务站测血压技能培训，进行自我保健性血压监测，观察血压动态变化，当收缩压当收缩压当收缩压当收缩压
10、140mmHg140mmHg或舒张压或舒张压或舒张压或舒张压90mmHg90mmHg，并呈持续状态时，并呈持续状态时，并呈持续状态时，并呈持续状态时，及时就医。及时就医。及时就医。及时就医。（3 3）进行有针对性的饮食干预，严格限制食盐摄入量，家庭做饭要采）进行有针对性的饮食干预，严格限制食盐摄入量，家庭做饭要采）进行有针对性的饮食干预，严格限制食盐摄入量，家庭做饭要采）进行有针对性的饮食干预，严格限制食盐摄入量，家庭做饭要采用定量盐勺和刻度酱油瓶（或自行标刻度），控制每日食盐量不超过用定量盐勺和刻度酱油瓶（或自行标刻度），控制每日食盐量不超过用定量盐勺和刻度酱油瓶（或自行标刻度），控制每日食
11、盐量不超过用定量盐勺和刻度酱油瓶（或自行标刻度），控制每日食盐量不超过6g6g，同时限制脂肪类食品的摄入，多食高纤维性食品和绿色蔬菜。，同时限制脂肪类食品的摄入，多食高纤维性食品和绿色蔬菜。，同时限制脂肪类食品的摄入，多食高纤维性食品和绿色蔬菜。，同时限制脂肪类食品的摄入，多食高纤维性食品和绿色蔬菜。（4 4）改变不良的生活方式：戒烟、限酒（不饮高酒精度酒，可饮少量）改变不良的生活方式：戒烟、限酒（不饮高酒精度酒，可饮少量）改变不良的生活方式：戒烟、限酒（不饮高酒精度酒，可饮少量）改变不良的生活方式：戒烟、限酒（不饮高酒精度酒，可饮少量葡萄酒或啤酒），限制咖啡摄入量。葡萄酒或啤酒），限制咖啡摄
12、入量。葡萄酒或啤酒），限制咖啡摄入量。葡萄酒或啤酒），限制咖啡摄入量。（5 5）保持适当的体重，特别是肥胖的患者，要经常进行体重的监测，）保持适当的体重，特别是肥胖的患者，要经常进行体重的监测，）保持适当的体重，特别是肥胖的患者，要经常进行体重的监测，）保持适当的体重，特别是肥胖的患者，要经常进行体重的监测，衡量体重的标准多采用体重指数（衡量体重的标准多采用体重指数（衡量体重的标准多采用体重指数（衡量体重的标准多采用体重指数（BMIBMI）。）。）。）。BMI=BMI=体重（公斤）体重（公斤）体重（公斤）体重（公斤）/ / 身高（米）身高（米）身高（米）身高（米） 2 2. .正常值是在正常值
13、是在正常值是在正常值是在18241824之间。之间。之间。之间。（6 6）进行适量有氧运动，可进行慢跑、爬山、太极拳、韵律操活动，）进行适量有氧运动，可进行慢跑、爬山、太极拳、韵律操活动，）进行适量有氧运动，可进行慢跑、爬山、太极拳、韵律操活动，）进行适量有氧运动，可进行慢跑、爬山、太极拳、韵律操活动，每次不少于每次不少于每次不少于每次不少于3030分钟，每周不少于分钟，每周不少于分钟，每周不少于分钟，每周不少于3 3次。次。次。次。（7 7）生活作息有规律，保持充足睡眠，最好每日保持在）生活作息有规律，保持充足睡眠，最好每日保持在）生活作息有规律，保持充足睡眠，最好每日保持在）生活作息有规律
14、，保持充足睡眠，最好每日保持在810810小时。小时。小时。小时。（8 8）保持良好的精神状态，心态平衡、情绪稳定。有条件可每日有音）保持良好的精神状态，心态平衡、情绪稳定。有条件可每日有音）保持良好的精神状态，心态平衡、情绪稳定。有条件可每日有音）保持良好的精神状态，心态平衡、情绪稳定。有条件可每日有音乐欣赏，学习绘画和书法，陶冶情操，缓解紧张的情绪。乐欣赏，学习绘画和书法，陶冶情操，缓解紧张的情绪。乐欣赏，学习绘画和书法，陶冶情操，缓解紧张的情绪。乐欣赏，学习绘画和书法，陶冶情操，缓解紧张的情绪。（9 9）合理膳食，如果家庭成员有超重、肥胖或高血压患者可以使用营）合理膳食，如果家庭成员有超
15、重、肥胖或高血压患者可以使用营）合理膳食，如果家庭成员有超重、肥胖或高血压患者可以使用营）合理膳食，如果家庭成员有超重、肥胖或高血压患者可以使用营养师推荐的食谱。养师推荐的食谱。养师推荐的食谱。养师推荐的食谱。制作原则制作原则（1 1）科学性）科学性（2 2）实用性）实用性（3 3）时效性）时效性（4 4）可读性）可读性（5 5）趣味性）趣味性做好科普宣传n n沟通和心理疏导是前提n n沟通和知识更新是保证n n沟通和政策解答是关键n n沟通零距离沟通零距离n n服务无止境服务无止境二、健康教育及其在临床中的应用1.健康教育程序2.健康教育与整体护理的关系3.护理程序与健康教育程序的关系4.临
16、床护理健康教育健康教育程序评价教育效果执行教育计划选择适当的教育方法建立健康教育目标确定病人及家属的健康需求美国公共卫生教育组织护理健康教育与整体护理的关系护理健康教育是整体护理的重要内容护理健康教育是实现整体护理的重要措施整体护理为开展护理健康教育提供了可能护理程序与健康教育程序的关系步骤步骤护理程序护理程序健康教育程序健康教育程序评估评估 收集病人收集病人 收集病人及家属收集病人及家属 身心健康资料身心健康资料 学习需要资料学习需要资料诊断诊断 确定需要解决的健康问题确定需要解决的健康问题 确定健康教育项目确定健康教育项目计划计划 制定解决健康问题的计划制定解决健康问题的计划 制定满足学习
17、需要的计划制定满足学习需要的计划实施实施 实施护理计划实施护理计划 实施健康教育计划实施健康教育计划评价评价 对护理效果进行评价对护理效果进行评价 对健康教育效果进行评价对健康教育效果进行评价临床护理健康教育 临床护理健康教育是健康教育的一个重要临床护理健康教育是健康教育的一个重要分支，是由护士针对患者或健康人群所开展的具分支，是由护士针对患者或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。有护理特色的健康教育活动。护理健康教育常用方法 口头讲解口头讲解 图文宣传图文宣传示范训练示范训练 沟通式沟通式 特点特点： 口头讲解口头讲解 被动式被动式 特点：特点： 小组讨论小组讨论 特点：与会者人数较
18、少，针对性强，特点：与会者人数较少，针对性强， 主动式主动式 及时反馈信息。及时反馈信息。 专题讲座专题讲座随时随地、简便易行、针对性强、反馈及时方便灵活、沟通顺畅、信息损失少、沟通效果好目的明确，重点突出内容科学，观点明确有系统性和逻辑性通俗易懂，深入浅出沟通时态度和技巧n n注重信息的双向沟通，让病人有机会提问，并给注重信息的双向沟通，让病人有机会提问，并给予满意的答复。予满意的答复。n n适当重复重点内容，以不同方式不断加以强化。适当重复重点内容，以不同方式不断加以强化。n n使用适宜的教育辅助材料，增强教育的参与性、使用适宜的教育辅助材料，增强教育的参与性、直观性和趣味性，提高学习兴趣。直观性和趣味性，提高学习兴趣。n n适当组织病人及家属集体学习，利用群体动力，适当组织病人及家属集体学习，利用群体动力，提高健康教育效果。提高健康教育效果。图文宣传n n卫生标语n n卫生传单n n卫生小册子n n卫生墙（板）报文字教育方法特点：不受时间和空间条件的限制，便于保存、查阅；可以大量印刷、广泛传播，覆盖面大，影响广泛。内容详尽、系统，表达标准，作用时间持久。卫生标语卫生墙报卫生漫画示范训练特点：l l 直观l l 病人或家属可参与实践l l 即时得到反馈l l 适用于操作技能方面的学习
