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1、标准验光流程标准验光流程 让验光成为一种享受验光学的概论验光学的概论一、验光概念一、验光概念验光的目的:清晰、舒适、持久清晰、舒适、持久一、问一、问 诊诊1 1、有无戴镜史、有无戴镜史2 2、旧镜史、旧镜史使用时间使用情况配戴情况原镜的检测3.3.职业职业注意事项注意事项说话语调尽量柔和,规范。询问简明,措词要礼貌,对忌讳词语及忌讳近义词要回避,以免顾客的误解。年龄幼小和年老体弱者,一定要家属陪同进验光室,有的情况应向家属交待清楚。要尊重顾客的主观要求,不要把验光师的主观意向强加给顾客。二、电脑验光二、电脑验光(一)谈话(一)谈话 “请您目视前方,眼尽量不要眨”(二)操作(二)操作 先检查右眼
2、。 调整高低,前后。 调整至有像最清晰。电脑验光对对准准瞳瞳孔孔连连续续打打三三次次从这平视前方(三)注意事项三)注意事项令被检查者头必须放正,少眨眼,眼调节尽量松弛。每眼测量次数一般不少于3次。电脑验光仪给出的数据仅供参考,度数可能会有误差,不宜直接用处方;不要马上告诉顾客所测度数。三、瞳距仪测量瞳距三、瞳距仪测量瞳距(一)谈话(一)谈话“现在为您测量瞳距(瞳距就是双眼平视时两瞳孔之间的距离)。”“请您双眼同时看前方一绿色亮点,不要眯眼。”量瞳距量瞳距坐坐正正平平视视前前方方1.瞳距:两个眼睛平视前方时两瞳孔之间的距离2.量瞳距的解释:因为每个光学镜片都有一个光学中心点,当我们的瞳孔中心对准
3、学光中心时是看的最清楚最舒服的,所以在我们做眼镜的时候镜片光学中心要根据瞳距的大小做下去。 四、利眼检测四、利眼检测 测测试试主主导导眼眼五、裸眼视力及矫正检查五、裸眼视力及矫正检查 先先双双眼眼看看能能看看清清最最高高视视力力 再再单单眼眼看看能能看看清清最最高高视视力力(一)裸眼视力(一)裸眼视力检查操作检查操作遮盖被检查一眼,令其一眼注视远视力表。由上到下依次让被检眼辨认各个视标的方向,并作记录。根据记录结果,可对被检查者的屈光状态作出初步定性的判断。(二)裸眼视力的标准:(二)裸眼视力的标准: 1.辨别0.10.5视力表的视标,要全部辨认。 2.辨别0.60.9视力表的视标,允许有一个
4、看错。 3.辨别1.01.5视力表的视标,允许有二个看错。远视力 近视力 初步判断 =1.0(或5.0) 1.0或5.0 正视眼或轻度远视 = 1.0或5.0 1.0(或5.0) 老视,远视或拌有轻 度散 1.0或5.0 1.0(或5.0) 远视,复性远散或有 影响中心视力的眼 病 远近裸眼视力检查远近裸眼视力检查六六. 雾视雾视测试方法测试方法1.(雾视)投放0.3视标,将双侧视孔的球光度数以-0.25D为梯度同步递减(远视 则以+0.25D梯度递增),每3-5秒递变 一次,直至被检者感到0.3视标模糊为止。让被检者注视投影视标3-5分钟。2.(去雾视)双眼加球镜将视力提高至0.5 或0.7
5、清晰清晰模糊模糊七、球镜检查七、球镜检查遮盖左眼,使右眼矫正视力达到0.5或0.7,开始测量散光。左眼同右眼。如果没有散光,直接加球镜直至1.0。八、柱镜检查八、柱镜检查(一)谈话(一)谈话散光表法:”现在为你做有无散光的测试,您看前面的放射状线条是否每条线都一样粗细一样清晰,还是哪线或哪些线比较黑比较清楚?”散光盘视标(二)散光表操作(二)散光表操作令被检呀注视远处散光表,同时问:散光表中的一条条放射线的深浅,浓度是否均匀一致?如答:不均匀,有深有浅,则判断:有散光。如答:均匀,则判断:无散光。1、嘱被测者指出清晰的标线方位,旋动柱镜试片的轴向手轮,确定轴向,依据是乘30法。2、以-0.25
6、D为梯度增减柱镜度数,直至散光盘各轴向的标线清晰度一致。轴向手轮有散光(180 轴向)无散光 九、九、第一次红绿测试红绿测试测试方法测试方法 投放0.6-1.0视标;投影红绿双色灯片,覆盖于0.6-1.0的视标上;为减少不必要的调节,请被检者先看绿色区域,后看红色区域,再看绿色区域。比较两区内的视标是否一样黑亮。比较两区内的视标是否一样黑亮。 1、若称红色区域更亮黑,则增加负 (或减去正)0.25D,直至红色区域 与绿色区域内的视标一样亮黑。 若称绿色区域更亮黑,则增加正 (或减去负)0.25D,直至绿色区域 与红色区域内的黑字一样亮黑。 交叉圆柱镜法:交叉圆柱镜法:“现在为你做散光度数及轴向
7、的精确测试,前面点状视标看得清吗?我翻转镜片您比较一下,哪一面看上去更清楚,或两面都一样清楚或一样模糊?”(翻转镜片时不要在意图形的变化,只要说哪一面较清楚即可)。 十、交叉圆柱镜十、交叉圆柱镜JCCJCC精确散光精确散光点状视标点状视标(四)交叉圆柱镜的(四)交叉圆柱镜的操作操作1 1、矫正散光轴位:、矫正散光轴位:将交叉圆柱镜持柄置于粗调柱镜的轴位上,令其注视视标。翻转交叉圆柱镜。被检者回答两面视标清晰度一样,说明原试片柱镜轴位正确,可直接进行柱镜量的确定。手柄如被检者回答并非一样清晰,将原柱镜的轴位向交叉圆柱镜较清晰图像一面的相同符号方向移5左右。将交叉圆柱镜轴柄与新轴位重合。再重复翻转
8、,直到两面清晰度相同为止。追红点进十退五2 2、矫正散光度数:、矫正散光度数:将交叉圆柱镜的轴与原柱镜的轴向相重合,翻转之如果同号柱镜重合,视力较好则增加柱镜如果异号柱镜重合,视力较好则减少柱镜.轴将翻转手轮与试片轴向调至重合A A面面B B面面精轴要点精轴要点1.柄轴重合 2.追近红点 3.进十退五精度要点精度要点1.轴轴重合 2.红加白减 3.加两次柱减一次球 减两次柱加一次球(五)注意事项:(五)注意事项:翻转力求迅速,但在每一位置上要停留25秒。比较翻转前后两面是否清晰度相同,其意并非一定指“清楚”,故也可以说是“模糊度”相同。十一、十一、1.01.0视力视力根据顾客需求加球镜将其提高
9、至最好视力,根据顾客需求加球镜将其提高至最好视力,通常提高至通常提高至1.01.0 十二、第二次红绿双色法十二、第二次红绿双色法判断眼的矫正程度:被检眼戴矫正眼镜后观察红绿视判断眼的矫正程度:被检眼戴矫正眼镜后观察红绿视标标1、若红色背景中的字体较清晰,说明被检眼为近视眼。如矫正的是近视眼,说明欠矫。如矫正的是远视眼,说明过矫。2.若绿色背景中的字体较清晰,说明被检眼为远视眼。如矫正的是近视眼,说明过矫。如矫正的是远视眼,说明欠矫。3.若红色和绿色背景中的字体一样清晰,说明为正视眼。无论近视还是远视,都说明被检眼完全矫正。A B CA B C红绿视力表注意事项注意事项色觉异常患者慎用。 ?照度
10、至少在200LX以上,且保持恒定。青少年由于调节处于不稳定状态,要慎重分析该试验结果。某些病人对此检查不敏感,可放弃双色检查。遮住右眼,左眼重复以上的步骤遮住右眼,左眼重复以上的步骤十三、双眼平衡测试十三、双眼平衡测试双眼交替遮盖法双眼交替遮盖法1、双眼同时注视最好视力的上一行视标,分别遮盖单眼,比较所看视标的清晰度。当清晰度一致时,可以认定两眼的屈光状态平衡。不一致时,将稍好的眼递加+0.25D球镜至两眼所看视标清晰度一致为止。交替时要迅速,注视时间要足够长。、如果双眼不能平衡,则让优势眼保持较好视力。双眼平衡偏振分视法偏振分视法1、旋转辅片手轮,在右、左视孔内置偏振滤镜(P镜)。2、嘱被检
11、者双眼同时注视视标。右侧视孔右侧视孔左侧视孔左侧视孔(3)被检者右眼所见为上排视标和中排视标,左眼所见为下排视标和中排视标。左眼所见左眼所见右眼所见右眼所见双眼所见双眼所见(4)若被检者诉上排视标较下排视标清晰,则将右眼球镜试片减-0.25D(远视加+0.25D)。(5)若被检者诉下排视标较上排视标清晰,则将左眼球镜试片减-0.25D(远视加+0.25D)。上方视标清晰,右眼近视减-0.25D(远视+0.25D)下方视标清晰,左眼近视减-0.25D(远视+0.25D)棱镜分视检测棱镜分视检测1、基础试片已分别单独矫正了双眼的屈光不正。2、投放斑点状视标。3、旋转辅片手轮,使双眼视孔置于无镜片或
12、平光镜片(O或O)状态。双眼视孔置于无镜片或平光镜片双眼视孔置于无镜片或平光镜片4、将双侧旋转棱镜转到双视孔位子,并将双侧棱镜刻度0位旋到水平向,以听到“咔哒”声为准。5、旋动棱镜底向手轮,使右侧棱镜底向游标对准刻度盘0位下方两格,左侧棱镜底向游标对准刻度盘0位上方两格。此时,右侧旋转棱镜显示底向下的3,左侧旋转棱镜显示底向上的3。6、嘱被测者双眼同时注视视标,此时应能看到上下两个分视视标,右眼所见为上方视标,左眼所见为下方视标,比较其清晰度。右眼所见左眼所见双眼所见棱镜分视后被测眼所见到的斑点状视标7、若诉上方视标较下方视标清晰,则将右侧球镜试片减-0.25D(远视加+0.25D)。若诉下方
13、视标较上方视标清晰,则将左侧球镜试片减-0.25D(远视加+0.25D)。上方视标清晰,右眼近视减-0.25D(远视加+0.25D)下方视标清晰,左眼近视减-0.25D(远视加+0.25D) 十、适应性调整试戴(一)谈话(一)谈话“请您走走看,试戴一下。”“感觉如何?会不会头晕?”“若没有问题就照这个度数来配。”(二)操作(二)操作整理通过屈光检查后所得的试镜结果。将整理后的试镜片放于最接近眼镜开头的试镜架上,球镜应放在试镜架的最后边槽内,圆柱透镜放在最前边,并再次调整镜架,使镜架距眼远近适当、两边保持平衡、被检者双眼瞳孔位于两镜圈中心。若主诉视物不清晰、不舒服,可据情况相应增减0.25D直至
14、获得清晰舒适感觉。(三)注意事项(三)注意事项1.试戴调试是一个结合视觉心理因素与临床解决能力的过程,必须耐心倾听被检者试戴后的主诉,认真细致的反复检查修正,不要怕麻烦,总之要以被检者能适应为前提。同时要对被检者提出的各种问题,结合眼镜的特性予以详尽圆满的解答和说明,使其能了解有些不适在经过几天适应后便能自行消失,尽可安心配戴。2.被检者有散光时,尤其是年龄大者,散光度数高、轴位倾斜而既往从未戴过散光镜者均应试戴较长时间。 十四、确定处方(一)操作(一)操作按处方格式要求依次填写,远用还是近用、右眼和左眼镜片的种类(球镜、柱镜、棱镜)、性质(正或负)、度数,矫正视力,瞳孔距离,验光者的签名、记
15、录日期。隐形眼镜的处方需要换算。(二)注意事项(二)注意事项处方有远用、近用两种,依试镜结果分别处方。镜度以小数记录法标明,正常处方间隔为0.25D。除混合散光外,复性散光球镜和柱镜均应变为同符号(处方转换)。 十五、处十五、处 方方 原原 则则青少年单眼1.0,双眼1.2。成年人单眼0.8,双眼1.0。老年人(看远)单眼0.60.8, 双眼0.81.0。散光较高者,一时不能适应的顾客给予逐步矫正(处方单上须注明)。即:先低矫,一个月后复查,再相应的加上散光度数。 散光患者能达散光患者能达0.80.8则不加散光,如患者原来则不加散光,如患者原来未戴过散光,也慎重考虑加散光。未戴过散光,也慎重考
16、虑加散光。屈光参差者的处方要求:屈光参差者的处方要求:a.a.一般以双眼相差一般以双眼相差2.5D2.5D为界限,屈光参差过高时,度数低眼应全为界限,屈光参差过高时,度数低眼应全矫正,而度数高眼则矫正至可耐受的程度。矫正,而度数高眼则矫正至可耐受的程度。b.b.对有屈光参差的学龄前儿童,因其耐受性强,两眼可完全矫正对有屈光参差的学龄前儿童,因其耐受性强,两眼可完全矫正或接近全矫正,才可防治屈光参差性弱视。或接近全矫正,才可防治屈光参差性弱视。c.c.对有屈光参差性弱视的儿童,在戴镜矫正的基础上,应再进行对有屈光参差性弱视的儿童,在戴镜矫正的基础上,应再进行弱视治疗。弱视治疗。d.d.高屈光参差可配戴角膜接触镜或行角膜屈光手术。高屈光参差可配戴角膜接触镜或行角膜屈光手术。e.e.老年人屈光不正低的完全矫正,高的予部分矫正以期适应。老年人屈光不正低的完全矫正,高的予部分矫正以期适应。 近视眼:最佳矫正视力的最低度数。近视眼:最佳矫正视力的最低度数。 远视眼:最佳矫正视力的最高度数。远视眼:最佳矫正视力的最高度数。温馨提示:本PPT课件下载后,即可编辑修改,也可直接使用。(希望本课件对您有所帮助)