《医师岗前培训相关法律课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医师岗前培训相关法律课件（25页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、08机电1班ElectricalandMechanicalMyclassone医师岗前培训医师岗前培训 相关法律相关法律医务科医务科1医师岗前培训-相关法律第一部分ElectricalandMechanicalMyclassone,ourhome一、中华人民共和国执业医师一、中华人民共和国执业医师法法 二、侵权责任法二、侵权责任法 三、临床并发症的免责条三、临床并发症的免责条件件 四、病历书写基本规范四、病历书写基本规范 五、医疗纠纷的防范及处五、医疗纠纷的防范及处理理调研方法2医师岗前培训-相关法律第一部分ElectricalandMechanicalMyclassone,ourhome中华
2、人民共和国执业医师法第十四条第十四条 医师经注册后，可以在医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。健业务。 未经医师注册取得执业证书，不得未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动从事医师执业活动调研方法3医师岗前培训-相关法律第一部分ElectricalandMechanicalMyclassone,ourhome第二十一条 医师在执业活动中享有下列权利（一）在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病（一）在注册的执业范围内，
3、进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；择合理的医疗、预防、保健方案； （二）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获（二）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件； （三）从事医学研究、学术交流，参加专业学术（三）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；团体； （四）参加专业培训，接受继续医学教育；（四）参加专业培训，接受继续医学教育； （五）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受（五）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；侵犯
4、； （六）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福（六）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；利待遇； （七）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫（七）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理在机构的民主管理调研方法4医师岗前培训-相关法律第一部分ElectricalandMechanicalMyclassone,ourhome 第二十三条第二十三条 医师实施医医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按
5、照规定及时填写医学文书，不并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。有关资料。 医师不得出具与自己执业范围无关医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明或者与执业类别不相符的医学证明文件。文件。调研方法5医师岗前培训-相关法律第一部分ElectricalandMechanicalMyclassone,ourhome第二十五条 医师应当使用经国家有关 部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。 除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。 第二十六条 医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应
6、注意避免对患者产生不利后果。 医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。调研方法6医师岗前培训-相关法律第一部分ElectricalandMechanicalMyclassone,ourhome第二十七条 医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。第二十九条 医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。 医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。调研方法7医师岗前培训-相关法律第一部分ElectricalandMechanicalMyclassone,ourhome
7、第三十五条第三十五条 医疗、预防、保健机构应当按照规定医疗、预防、保健机构应当按照规定和计划保证本机构医师的培训和继续医学教育。和计划保证本机构医师的培训和继续医学教育。第三十七条第三十七条 医师在执业活动中，违反本法规定，医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：的，依法追究刑事责任： （一）违反卫生行政规章制度或者技术
8、操作规范，（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；造成严重后果的； （二）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，（二）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；造成严重后果的； （三）造成医疗责任事故的；（三）造成医疗责任事故的； 调研方法8医师岗前培训-相关法律第一部分ElectricalandMechanicalMyclassone,ourhome（四）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等（四）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的； （五）隐匿、伪造或者擅自销毁
9、医学文书及有关资料的；（五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的； （六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；（六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的； （七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药（七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；品和放射性药品的； （八）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医（八）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；疗的； （九）泄露患者隐私，造成严重后果的；（九）泄露患者隐私，造成严重后果的； （十）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其（十）利用职务之便，索取、非法收受
10、患者财物或者牟取其他不正当利益的；他不正当利益的； （十一）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以（十一）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；政部门调遣的； （十二）发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害（十二）发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。 调研方法9医师岗前培训-相关法律第一部分ElectricalandMechanicalMyclassone,ourhome第三十
11、八条第三十八条 医师在医疗、预防、保医师在医疗、预防、保健工作中造成事故的，依照法律或者国健工作中造成事故的，依照法律或者国家有关规定处理。家有关规定处理。第四十条第四十条 阻碍医师依法执业，侮辱、阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师或者侵犯医师人诽谤、威胁、殴打医师或者侵犯医师人身自由、干扰医师正常工作、生活的，身自由、干扰医师正常工作、生活的，依照治安管理处罚条例的规定处罚；构依照治安管理处罚条例的规定处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任成犯罪的，依法追究刑事责任调研方法10医师岗前培训-相关法律第二部分ElectricalandMechanicalMyclassone,ourhom
12、e侵权责任法第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。第五十六条因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施建议总结Proposals知 情 同 意 开始于患者就医，贯穿整个医疗过程，患者知情不是目的开始于患者就医，贯穿整个医疗过程，患者知情不是目的，而是其行使选择权和自决权的前提，在充分知情的基础上，而是其行使选择权和自决
13、权的前提，在充分知情的基础上作出自我选择和决策，以保护其人身权和财产权是其知情的作出自我选择和决策，以保护其人身权和财产权是其知情的最终目的；最终目的； 特别注意：签字问题特别注意：签字问题 知情同意书的签署知情同意书的签署 一般情况下，应当由患者本人签署；患者不具备一般情况下，应当由患者本人签署；患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有近亲属的，由其关系人签字；为抢救患者，在法定近亲属的，由其关系人签字；为抢救患者，在法定代理人或者近亲属、关系人无
14、法及时签字的情况下，代理人或者近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者被授权的负责人签字。可由医疗机构负责人或者被授权的负责人签字。12医师岗前培训-相关法律建议总结Proposals第五十八条 患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。第六十条 患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；（二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；（三）限
15、于当时的医疗水平难以诊疗。 前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。13医师岗前培训-相关法律建议总结Proposals第六十二条 医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。 第六十四条 医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。14医师岗前培训-相关法律临床并发症的免责条件 1、是否尽到风险预见义务：是否已经预见到患者可能出现的并发症。从临床实践来看，绝大部分并发症是可以预见的。缺乏预见的常见错误是“认识不足”、“缺乏足
16、够预见和认识”15医师岗前培训-相关法律 2 2、是否尽到风险告知义务：、是否尽到风险告知义务： 是否已将可能发生并发症的情形告之患是否已将可能发生并发症的情形告之患者。者。 侵害患者知情权的行为，实质上是侵害了患者侵害患者知情权的行为，实质上是侵害了患者的选择权和自决权，从而直接或间接地侵害了患者的选择权和自决权，从而直接或间接地侵害了患者的生命健康权。的生命健康权。 如果医生告知了患者有关信息，如果医生告知了患者有关信息， 则患者可能会拒绝接受医生建则患者可能会拒绝接受医生建 议的医疗措施，重新作出选择和议的医疗措施，重新作出选择和 决定以避免其身体健康受到损害决定以避免其身体健康受到损害
17、。16医师岗前培训-相关法律 3 3、是否尽到风险回避义务：、是否尽到风险回避义务：是否采取了相应的诊疗措施以尽可能避是否采取了相应的诊疗措施以尽可能避免并发症的发生。免并发症的发生。并发症的相对可避免性决定了在一定的并发症的相对可避免性决定了在一定的条件下，只要医务人员加以充条件下，只要医务人员加以充 分的注意并采取积极有效的分的注意并采取积极有效的 防范措施，并发症在一定程防范措施，并发症在一定程 度上是可以避免的。度上是可以避免的。 17医师岗前培训-相关法律 3 3、是否尽到风险回避义务：、是否尽到风险回避义务：是否采取了相应的诊疗措施以尽可能避是否采取了相应的诊疗措施以尽可能避免并发
18、症的发生。免并发症的发生。并发症的相对可避免性决定了在一定的并发症的相对可避免性决定了在一定的条件下，只要医务人员加以充条件下，只要医务人员加以充 分的注意并采取积极有效的分的注意并采取积极有效的 防范措施，并发症在一定程防范措施，并发症在一定程 度上是可以避免的。度上是可以避免的。 18医师岗前培训-相关法律 4、是否尽到医疗救治义务、是否尽到医疗救治义务 是否采取积极的治疗措是否采取积极的治疗措施以施以 防止损害后果的扩大。防止损害后果的扩大。 19医师岗前培训-相关法律建议总结Proposals病历书写基本规范第三条 病历书写应当依法、客观、真实、 准确、及时、完整、规范。第五条 病历书
19、写应当使用中文，通用的外 文缩写和无正式中文译名的症状、 体征、疾病名称等可以使用外文。第六条 病历书写应规范使用医学术语，文 字工整，字迹清晰易于辨认，表述 准确，语句通顺，标点正确。 20医师岗前培训-相关法律医疗纠纷的防范及处理一、医疗纠纷发生的原因一、医疗纠纷发生的原因 医务人员专业不精、操作不当医务人员专业不精、操作不当, ,出现漏诊、出现漏诊、误诊、误治而引发的医疗纠纷误诊、误治而引发的医疗纠纷服务态度差，缺乏服务技巧而引发的医疗纠纷服务态度差，缺乏服务技巧而引发的医疗纠纷 医务人员责任心不强而引发的医疗纠纷，对医务人员责任心不强而引发的医疗纠纷，对某些疾病的严重性认识不足，也没有
20、及时向患者某些疾病的严重性认识不足，也没有及时向患者或家属通报病情，预后交待不清，使家属缺乏思或家属通报病情，预后交待不清，使家属缺乏思想上的准备想上的准备 对科系分不清的患者，医生未执行对科系分不清的患者，医生未执行“首诊负首诊负责制责制”，而是一味的推诿病人，而是一味的推诿病人有的医生作风很拖拉有的医生作风很拖拉给医院造成经济损失和不良社会影响给医院造成经济损失和不良社会影响21医师岗前培训-相关法律病员及其家属方面的原因患方期望过高、无理取患方期望过高、无理取闹或以索赔为目的纠纷闹或以索赔为目的纠纷22医师岗前培训-相关法律二、如何解决医疗纠纷在院内尽可能的化解纠纷在院内尽可能的化解纠纷
21、走医疗鉴定的途径走医疗鉴定的途径要从根本上解决医疗纠纷，医患要从根本上解决医疗纠纷，医患双方需要在相互信任中化解，医双方需要在相互信任中化解，医疗纠纷需要在理智和法制基础上疗纠纷需要在理智和法制基础上解决解决23医师岗前培训-相关法律三、如何防范医疗纠纷三、如何防范医疗纠纷 加强加强“三基三严三基三严”训练，提高业务技术训练，提高业务技术水平水平 加强医务人员的素质教育，提高与病人加强医务人员的素质教育，提高与病人沟沟 通和交往的能力和技巧，强化服务，建通和交往的能力和技巧，强化服务，建立良好的医患关系是减少医疗纠纷之源。立良好的医患关系是减少医疗纠纷之源。 建立健全并严格执行医疗质量和医疗安建立健全并严格执行医疗质量和医疗安 的各项规章制度，增强工作责任心。的各项规章制度，增强工作责任心。24医师岗前培训-相关法律班风展示08机电1班ElectricalandMechanicalMyclassone课程结束课程结束谢谢！谢谢！
