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1、伤寒寒论之六之六经辨辨证 曹毅君Your company sloganYour company slogan六六六六经经辨辨辨辨证证是后世医家是后世医家是后世医家是后世医家对对伤伤寒寒寒寒论论中三阴三阳辨中三阴三阳辨中三阴三阳辨中三阴三阳辨证证的一个的一个的一个的一个简简称。称。称。称。三阴三阳指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴，三阴三阳指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴，三阴三阳指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴，三阴三阳指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴，黄帝内黄帝内黄帝内黄帝内经经用三阴三阳来命名用三阴三阳来命名用三阴三阳来命名用三阴三阳来命名脏脏府和府和府和府和经络经络，比如足
2、阳明胃，比如足阳明胃，比如足阳明胃，比如足阳明胃经经，足阳，足阳，足阳，足阳明胃府，表示生理概念明胃府，表示生理概念明胃府，表示生理概念明胃府，表示生理概念 Your company sloganYour company slogan三阴三阳三阴三阳三阴三阳三阴三阳这这个概念是来自个概念是来自个概念是来自个概念是来自“ “阴阳阴阳阴阳阴阳” ”学学学学说说，“ “阴阳阴阳阴阳阴阳” ”学学学学说说是中医理是中医理是中医理是中医理论论中的一个很重要的学中的一个很重要的学中的一个很重要的学中的一个很重要的学说说，“ “阴阳阴阳阴阳阴阳” ”不不不不仅仅仅仅是一个是一个是一个是一个简单简单的一个哲学
3、的学的一个哲学的学的一个哲学的学的一个哲学的学说说，而且，而且，而且，而且还还是大自然界化育生命的一个是大自然界化育生命的一个是大自然界化育生命的一个是大自然界化育生命的一个规规律，可律，可律，可律，可以以以以说说“ “阴阳阴阳阴阳阴阳” ”学学学学说说是生命的本源，是生命的本源，是生命的本源，是生命的本源，为说为说明明明明“ “阴阳阴阳阴阳阴阳” ”量的量的量的量的变变化，把化，把化，把化，把“ “阴阳阴阳阴阳阴阳” ”又各分又各分又各分又各分为为三，就是三阴三阳，其本三，就是三阴三阳，其本三，就是三阴三阳，其本三，就是三阴三阳，其本意，指的是阴阳气量的多少。意，指的是阴阳气量的多少。意，指
4、的是阴阳气量的多少。意，指的是阴阳气量的多少。Your company sloganYour company slogan三阴三阳在三阴三阳在三阴三阳在三阴三阳在伤伤寒寒寒寒论论中的含中的含中的含中的含义义。在在在在伤伤寒寒寒寒论论中，我中，我中，我中，我们说们说阳明就是阳明病，阳明就是阳明病，阳明就是阳明病，阳明就是阳明病，说说太阳就是太阳病，太阳就是太阳病，太阳就是太阳病，太阳就是太阳病，这这是是是是个病理的概念。个病理的概念。个病理的概念。个病理的概念。涉及到病涉及到病涉及到病涉及到病变变部位，涉及到病部位，涉及到病部位，涉及到病部位，涉及到病变变性性性性质质，也涉及到病，也涉及到病，也
5、涉及到病，也涉及到病变发变发展的展的展的展的趋势趋势。 Your company sloganYour company slogan从太阳病来从太阳病来从太阳病来从太阳病来说说，它的病，它的病，它的病，它的病变变的部位，的部位，的部位，的部位， 发发生在足太阳生在足太阳生在足太阳生在足太阳膀胱膀胱膀胱膀胱经经，足太阳膀胱府，足太阳膀胱府，足太阳膀胱府，足太阳膀胱府，还发还发生在体表，是体表生在体表，是体表生在体表，是体表生在体表，是体表的阳气被寒邪所的阳气被寒邪所的阳气被寒邪所的阳气被寒邪所伤伤。张张仲景仲景仲景仲景认为认为体表的阳气根源于下焦膀胱、下焦体表的阳气根源于下焦膀胱、下焦体表的阳气
6、根源于下焦膀胱、下焦体表的阳气根源于下焦膀胱、下焦肾肾，把体表被把体表被把体表被把体表被风风寒邪气所寒邪气所寒邪气所寒邪气所伤伤的的的的这这种种种种证证候候候候归归属于太阳病，属于太阳病，属于太阳病，属于太阳病，它的病性是阳它的病性是阳它的病性是阳它的病性是阳证证；病；病；病；病势势是阳是阳是阳是阳证证的初起。的初起。的初起。的初起。决定一个病决定一个病决定一个病决定一个病证证的阴阳属性，既考的阴阳属性，既考的阴阳属性，既考的阴阳属性，既考虑虑它正气的因素，它正气的因素，它正气的因素，它正气的因素，也要考也要考也要考也要考虑虑到邪气的因素。正气是阳气，邪气是阴到邪气的因素。正气是阳气，邪气是阴
7、到邪气的因素。正气是阳气，邪气是阴到邪气的因素。正气是阳气，邪气是阴寒邪气，从病寒邪气，从病寒邪气，从病寒邪气，从病证证的角度来的角度来的角度来的角度来说说，它是阳，它是阳，它是阳，它是阳证证的初起。的初起。的初起。的初起。 Your company sloganYour company slogan阳明病涉及到手足阳明阳明病涉及到手足阳明阳明病涉及到手足阳明阳明病涉及到手足阳明经经府。那就是府。那就是府。那就是府。那就是说说手阳明大手阳明大手阳明大手阳明大肠肠，足阳明胃，足阳明胃，足阳明胃，足阳明胃，还还有大有大有大有大肠经肠经，胃，胃，胃，胃经经。由于足由于足由于足由于足经经循行循行循行循
8、行长长，影响范，影响范，影响范，影响范围围广，被外来的广，被外来的广，被外来的广，被外来的风风寒邪寒邪寒邪寒邪气所气所气所气所伤伤后，它的症状明后，它的症状明后，它的症状明后，它的症状明显显、表、表、表、表现现突出，所以从突出，所以从突出，所以从突出，所以从伤伤寒寒寒寒论论的症状来看，主要是足的症状来看，主要是足的症状来看，主要是足的症状来看，主要是足经经的症状。的症状。的症状。的症状。病性属于阳病性属于阳病性属于阳病性属于阳证证，它的病，它的病，它的病，它的病势势，属于阳，属于阳，属于阳，属于阳证证的极期。阳的极期。阳的极期。阳的极期。阳明的阳气明的阳气明的阳气明的阳气 虽虽然不是最盛的，但
9、是邪入阳明就化然不是最盛的，但是邪入阳明就化然不是最盛的，但是邪入阳明就化然不是最盛的，但是邪入阳明就化热热了，所以阳邪就成了了，所以阳邪就成了了，所以阳邪就成了了，所以阳邪就成了热热邪，盛阳赶邪，盛阳赶邪，盛阳赶邪，盛阳赶热热邪，正邪斗邪，正邪斗邪，正邪斗邪，正邪斗争激烈，所以表争激烈，所以表争激烈，所以表争激烈，所以表现现了大了大了大了大热热大大大大实实的的的的证证候，从病理的候，从病理的候，从病理的候，从病理的角度来角度来角度来角度来说说，阳明病是阳，阳明病是阳，阳明病是阳，阳明病是阳证证的极期的极期的极期的极期阶阶段。段。段。段。 Your company sloganYour com
10、pany slogan少阳病涉及到了胆少阳病涉及到了胆少阳病涉及到了胆少阳病涉及到了胆经经，胆府和三焦，手少阳三焦，胆府和三焦，手少阳三焦，胆府和三焦，手少阳三焦，胆府和三焦，手少阳三焦和足少阳胆，它是阳和足少阳胆，它是阳和足少阳胆，它是阳和足少阳胆，它是阳证证的后期。的后期。的后期。的后期。进进入少阳的邪气，可以是寒邪，也可以是入少阳的邪气，可以是寒邪，也可以是入少阳的邪气，可以是寒邪，也可以是入少阳的邪气，可以是寒邪，也可以是热热邪。邪。邪。邪。如果邪气在少阳如果邪气在少阳如果邪气在少阳如果邪气在少阳经经的的的的话话，那是寒邪，因，那是寒邪，因，那是寒邪，因，那是寒邪，因为为它有往它有往它
11、有往它有往来寒来寒来寒来寒热这热这个症状；邪入府的个症状；邪入府的个症状；邪入府的个症状；邪入府的时时候就会化候就会化候就会化候就会化热热。而正气是少阳的阳气不亢，所以它抗邪的能力并而正气是少阳的阳气不亢，所以它抗邪的能力并而正气是少阳的阳气不亢，所以它抗邪的能力并而正气是少阳的阳气不亢，所以它抗邪的能力并不不不不强强，所以它是阳，所以它是阳，所以它是阳，所以它是阳证证的后期。的后期。的后期。的后期。一旦少阳阳气抗邪不利的一旦少阳阳气抗邪不利的一旦少阳阳气抗邪不利的一旦少阳阳气抗邪不利的话话，邪气就有可能内，邪气就有可能内，邪气就有可能内，邪气就有可能内传传三阴而出三阴而出三阴而出三阴而出现现
12、太阴病。太阴病。太阴病。太阴病。 Your company sloganYour company slogan太阴病涉及到脾太阴病涉及到脾太阴病涉及到脾太阴病涉及到脾经经，是脾，是脾，是脾，是脾经经和脾和脾和脾和脾脏脏的病，的病，的病，的病，阴阴阴阴证证，涉及脾阳虚，属于阴，涉及脾阳虚，属于阴，涉及脾阳虚，属于阴，涉及脾阳虚，属于阴证证的初期。的初期。的初期。的初期。 Your company sloganYour company slogan少阴病涉及到心少阴病涉及到心少阴病涉及到心少阴病涉及到心肾肾，涉及到，涉及到，涉及到，涉及到肾经肾经。寒邪寒邪寒邪寒邪进进入少阴，入少阴，入少阴，入少阴
13、，导导致心致心致心致心肾肾阴阳两衰，又以阴阳两衰，又以阴阳两衰，又以阴阳两衰，又以肾肾阳虚阳虚阳虚阳虚衰衰衰衰为为主，是阴主，是阴主，是阴主，是阴证证的的的的进进一步加重，是阴一步加重，是阴一步加重，是阴一步加重，是阴证证的危重期，的危重期，的危重期，的危重期，特特特特别别是心是心是心是心肾肾真阳虚衰真阳虚衰真阳虚衰真阳虚衰为为主的少阴病，如果不主的少阴病，如果不主的少阴病，如果不主的少阴病，如果不积积极极极极的救治，常会出的救治，常会出的救治，常会出的救治，常会出现现不良的后果。不良的后果。不良的后果。不良的后果。少阴病另外有一种情况，不是以心少阴病另外有一种情况，不是以心少阴病另外有一种情
14、况，不是以心少阴病另外有一种情况，不是以心肾肾真阳衰危真阳衰危真阳衰危真阳衰危为为主，而是以外来的寒邪主，而是以外来的寒邪主，而是以外来的寒邪主，而是以外来的寒邪为为主，主，主，主，对对于于于于这这种寒种寒种寒种寒胜伤胜伤阳阳阳阳的的的的证证候，只要心候，只要心候，只要心候，只要心肾肾真阳没有完全衰竭，真阳没有完全衰竭，真阳没有完全衰竭，真阳没有完全衰竭，经过积经过积极极极极救治，把阴寒救治，把阴寒救治，把阴寒救治，把阴寒驱驱出体外，出体外，出体外，出体外，还还有很好的有很好的有很好的有很好的预预后，甚至后，甚至后，甚至后，甚至可以自愈。可以自愈。可以自愈。可以自愈。 Your company
15、 sloganYour company slogan厥阴病，涉及肝和心包。厥阴病，涉及肝和心包。厥阴病，涉及肝和心包。厥阴病，涉及肝和心包。如果疾病是由少阴如果疾病是由少阴如果疾病是由少阴如果疾病是由少阴传传来的，少阴心来的，少阴心来的，少阴心来的，少阴心肾肾真阳虚衰，又真阳虚衰，又真阳虚衰，又真阳虚衰，又导导致了致了致了致了厥阴相火，也就是肝和心包的相火衰竭，那就是阴厥阴相火，也就是肝和心包的相火衰竭，那就是阴厥阴相火，也就是肝和心包的相火衰竭，那就是阴厥阴相火，也就是肝和心包的相火衰竭，那就是阴证证的末的末的末的末期，最后阳亡而死，所以厥阴病就有死期，最后阳亡而死，所以厥阴病就有死期，最后
16、阳亡而死，所以厥阴病就有死期，最后阳亡而死，所以厥阴病就有死证证。但是如果但是如果但是如果但是如果这这个病不是由心个病不是由心个病不是由心个病不是由心肾肾真阳衰微而真阳衰微而真阳衰微而真阳衰微而传传入厥阴的，而是入厥阴的，而是入厥阴的，而是入厥阴的，而是外来的阴寒邪气扼制了厥阴的相火，就会外来的阴寒邪气扼制了厥阴的相火，就会外来的阴寒邪气扼制了厥阴的相火，就会外来的阴寒邪气扼制了厥阴的相火，就会发发生另一种生另一种生另一种生另一种变变化化化化当阴寒邪气特当阴寒邪气特当阴寒邪气特当阴寒邪气特别别盛，盛到极点，而相火被郁到极点的盛，盛到极点，而相火被郁到极点的盛，盛到极点，而相火被郁到极点的盛，盛
17、到极点，而相火被郁到极点的时时候，相火爆候，相火爆候，相火爆候，相火爆发发，阳气来复，厥阴病就可以有阳气恢复的，阳气来复，厥阴病就可以有阳气恢复的，阳气来复，厥阴病就可以有阳气恢复的，阳气来复，厥阴病就可以有阳气恢复的机机机机转转，阳气恢复之后，阳复阴退，病就可以自愈；如果阳，阳气恢复之后，阳复阴退，病就可以自愈；如果阳，阳气恢复之后，阳复阴退，病就可以自愈；如果阳，阳气恢复之后，阳复阴退，病就可以自愈；如果阳气恢复太气恢复太气恢复太气恢复太过过，又可以，又可以，又可以，又可以转转成阳成阳成阳成阳证证，所以厥阴病篇又存在着阴，所以厥阴病篇又存在着阴，所以厥阴病篇又存在着阴，所以厥阴病篇又存在着
18、阴尽阳生的尽阳生的尽阳生的尽阳生的这这种种种种变变化。化。化。化。 Your company sloganYour company slogan六六六六经经病之病之病之病之间间相互的相互的相互的相互的联联系叫做系叫做系叫做系叫做传经传经，指一，指一，指一，指一经经的邪气的邪气的邪气的邪气传传到另一到另一到另一到另一经经，相，相，相，相应应的的的的临临床症状就床症状就床症状就床症状就发发生新的生新的生新的生新的变变化。化。化。化。伤伤寒寒寒寒论论传经规传经规律，太阳病作律，太阳病作律，太阳病作律，太阳病作为为一个表一个表一个表一个表证证，太阳的邪气可以，太阳的邪气可以，太阳的邪气可以，太阳的邪气
19、可以传传到其到其到其到其它任何一它任何一它任何一它任何一经经，可以，可以，可以，可以传传阳明，可以阳明，可以阳明，可以阳明，可以传传少阳，可以少阳，可以少阳，可以少阳，可以传传太阴，也可以太阴，也可以太阴，也可以太阴，也可以传传少阴少阴少阴少阴和厥阴。和厥阴。和厥阴。和厥阴。 Your company sloganYour company slogan少阳可以少阳可以少阳可以少阳可以传传阳明，阳明，阳明，阳明，邪入阳明一般不再邪入阳明一般不再邪入阳明一般不再邪入阳明一般不再传传其它其它其它其它经经，少阳之邪少阳之邪少阳之邪少阳之邪还还可以可以可以可以传传太阴，太阴，太阴，太阴，太阴之邪又可以太
20、阴之邪又可以太阴之邪又可以太阴之邪又可以传传少阴，少阴，少阴，少阴，少阴之邪可以再少阴之邪可以再少阴之邪可以再少阴之邪可以再传传厥阴，厥阴，厥阴，厥阴，是一个邪气由表入里，由浅入深，病情由是一个邪气由表入里，由浅入深，病情由是一个邪气由表入里，由浅入深，病情由是一个邪气由表入里，由浅入深，病情由轻轻到重的到重的到重的到重的过过程。程。程。程。 Your company sloganYour company slogan少阳和厥阴相表里，少阳之邪不解，可以内少阳和厥阴相表里，少阳之邪不解，可以内少阳和厥阴相表里，少阳之邪不解，可以内少阳和厥阴相表里，少阳之邪不解，可以内传传厥阴。厥阴。厥阴。厥阴
21、。厥阴阳气恢复以后，邪气可以外出少阳。厥阴阳气恢复以后，邪气可以外出少阳。厥阴阳气恢复以后，邪气可以外出少阳。厥阴阳气恢复以后，邪气可以外出少阳。太阴也可以外出阳明。太阴也可以外出阳明。太阴也可以外出阳明。太阴也可以外出阳明。 Your company sloganYour company slogan六六六六经经病的三种特殊的病的三种特殊的病的三种特殊的病的三种特殊的发发病形式：合病，并病，和直中。病形式：合病，并病，和直中。病形式：合病，并病，和直中。病形式：合病，并病，和直中。合病是两个以上阳合病是两个以上阳合病是两个以上阳合病是两个以上阳经经同同同同时发时发病。病。病。病。这这种情况一
22、般是邪气太盛，一旦种情况一般是邪气太盛，一旦种情况一般是邪气太盛，一旦种情况一般是邪气太盛，一旦伤伤人，人，人，人，就使多个就使多个就使多个就使多个经经感受了邪气而感受了邪气而感受了邪气而感受了邪气而发发病。病。病。病。 并病是一并病是一并病是一并病是一经证经证候未候未候未候未罢罢，又出，又出，又出，又出现现了另一了另一了另一了另一经经的的的的证证候，候，候，候，发发病有先后之分。病有先后之分。病有先后之分。病有先后之分。合病和并病，在合病和并病，在合病和并病，在合病和并病，在伤伤寒寒寒寒论论中只用于三阳中只用于三阳中只用于三阳中只用于三阳经经。 Your company sloganYour
23、 company slogan直中，是外邪不直中，是外邪不直中，是外邪不直中，是外邪不经过经过三阳，直接侵犯三阴而三阳，直接侵犯三阴而三阳，直接侵犯三阴而三阳，直接侵犯三阴而发发病。病。病。病。少阴直中比少阴直中比少阴直中比少阴直中比较严较严重，比如流感爆重，比如流感爆重，比如流感爆重，比如流感爆发发的的的的时时候，有候，有候，有候，有许许多老年人起病就表多老年人起病就表多老年人起病就表多老年人起病就表现现了四肢了四肢了四肢了四肢发发凉，血凉，血凉，血凉，血压压下降，精下降，精下降，精下降，精神萎靡不振，神萎靡不振，神萎靡不振，神萎靡不振，类类似于我似于我似于我似于我们们少阴病所少阴病所少阴病
24、所少阴病所说说的的的的“ “脉微脉微脉微脉微细细，但欲寐，四肢厥冷但欲寐，四肢厥冷但欲寐，四肢厥冷但欲寐，四肢厥冷” ”的的的的这这种种种种证证候。遇到候。遇到候。遇到候。遇到这这种情况以种情况以种情况以种情况以后，它的死亡率是很高的，后，它的死亡率是很高的，后，它的死亡率是很高的，后，它的死亡率是很高的，西方每年流感，都有很多年老体弱患者的死亡，西方每年流感，都有很多年老体弱患者的死亡，西方每年流感，都有很多年老体弱患者的死亡，西方每年流感，都有很多年老体弱患者的死亡，从中医学的角度来看，他从中医学的角度来看，他从中医学的角度来看，他从中医学的角度来看，他们们就是死于少阴直中。就是死于少阴直
25、中。就是死于少阴直中。就是死于少阴直中。 Your company sloganYour company slogan六六六六经经辨辨辨辨证证和其它和其它和其它和其它辩证辩证的关系。的关系。的关系。的关系。中医学的辨中医学的辨中医学的辨中医学的辨证证方法有：八方法有：八方法有：八方法有：八纲纲辨辨辨辨证证、脏脏腑腑腑腑经络经络辨辨辨辨证证、气血津液辨、气血津液辨、气血津液辨、气血津液辨证证、病、病、病、病因辨因辨因辨因辨证证、卫卫气气气气营营血辨血辨血辨血辨证证以及三焦辨以及三焦辨以及三焦辨以及三焦辨证证等等，等等，等等，等等，八八八八纲纲辨辨辨辨证证是辨是辨是辨是辨证证的一个大的的一个大的的一个大的的一个大的纲领纲领，其，其，其，其实实是从六是从六是从六是从六经经辨辨辨辨证证中中中中归纳归纳提取而来提取而来提取而来提取而来的一种辨的一种辨的一种辨的一种辨证证方法和思路。方法和思路。方法和思路。方法和思路。
