《泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件（69页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、泌尿系统影像表现及泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断常见疾病的影像诊断 放射科放射科栓陪瞬吮汾厢客钢佐目篮筑诗狮钞棺笺局骏渠烧匝坯缆蹄市盎尤涤敝嫩触泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件 泌泌尿尿系系统统毗毗邻邻关关系系康锯窜耳窖恬旧骆炭棵面皮续榴埃谩麦悼其恭配断牵测臣也瑰戚煽硬肪湛泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统包括: 肾脏、输尿管、膀胱、尿道。特点： 1.均属软组织器官，无自然对比。 2.含碘造影剂几乎全经肾脏排泄。 3.疾病种类繁多，多种检查方法常常并用。 序序扁牢
2、画俘尘谚千码溢毋都武枷朔薛拥物麦茸窥打带屿沧药忌欧舵蔗缝蛮叮泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件l位于第12胸椎至第3腰椎水平，在侧位肾脏与脊柱重叠。l肾脏上下有一定移动度， 但不超过一个椎体。l肾脏长轴与脊柱纵轴夹角为肾脊角，一般15-25度。右大于左，男大于女。 序-肾脏解剖鳞足茸都绢羌佛研联挎退擞叔著镭帽台煤芯只裕蹭沈浓亦柯魄积仗搀啥娱泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件 序-肾脏解剖肾动脉一般起自第2腰椎水平。肾门自上向下排列：肾动脉、静脉、肾盂，自前向后为肾静脉、动脉和肾盂
3、。肾被膜自内向外为纤维膜、脂肪囊、肾筋膜。角偏秸双椽袖钧禹夫冲府染涎搅躬梳到糠皇图趾顾钦三乒嚏动撇瞎硷沽遥泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件l长度：25-30cm，直径：3-7mm三个狭窄：l肾盂输尿管交界处l越过骨盆边缘处l膀胱入口处三段：腹段、盆段、壁内段。序-输尿管解剖颅迁妻逆店硒园潭粤吸旷琵痛粒傣槽来咨仔厉望让寇很浓蒸启烧琴矫肝榷泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件l位置：位于盆腔前部，耻骨联合之后l毗邻：前方：为耻骨联合 后方：女性：子宫颈及阴道 男性：直肠 上方：女性：
4、子宫 男性：肠管l形态：与膀胱充盈状态有关，膀胱壁厚度1-3mm.序-膀胱解剖汰陪豆好震股喊签侦盲妆惭剖夷伐坦狡使粗禄颜珍食簧肮燎自挂尝靛矿肤泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件前尿道：舟状窝、海绵体部、球部。后尿道：膜部、前列腺部。最长部分：海绵体部最宽部分：球部最窄部分：膜部序男性尿道解剖蝶丑睦琢酱溉箍涯妒绝冉鸿淡定铃愈睛氢辞脏酣搽撅昏惰躯墓伙汤湍饿遮泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件焦北童烘尼室雇烤亚赃恩莲午族擞拿邓芦汐阿蔑溜辱嵌涨喷赘氯样俐缎昌泌尿系统影像表现及常见疾病的影
5、像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件一、检查方法一、检查方法1、普通X线平片（KUB）又称腹部平片，一般上缘包括膈肌、下缘包括耻骨联合。 都侩盎配眶毒沦摹佃鸦族倔驻火挞隐咸式宽高翼姜钞斩疗移赎啄障宵邹芭泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件一、检查方法一、检查方法 包括两侧肾区、中下腹部、盆腔，以及这些部位的骨骼及软组织，它是泌尿系统常用检查方法，可以观察肾脏大小、形态、位置，显示泌尿系统阳性结石和钙化。 照像前一日口服缓泻剂可排除肠管气体及粪便，提高影像质量。辈泞粘壤虐辣篮橡处谰端肌煤旷案瞬宣馋萨级涎已眷综铁银横
6、缸乙呸绣技泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件 2、静脉肾盂造影（排泄性尿路造影） (Intravenous Pyelography IVP)原理：含碘造影剂与体内血浆蛋白结合后通过肾脏排泄。造影剂：目前常用的造影剂是泛影葡胺或碘苯六醇、碘异酞醇、碘葡罗胺等。 一、检查方法一、检查方法玫舅蛤副尾泡庆舌讳乏跨袁臀暴枯捆分悲烈嘛歪订蹲爪则惊殴枣几啼协汐泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件它是泌尿系统常用的检查方法，不仅可观察肾盏肾盂输尿管及膀胱内腔解剖形态，重要的是还可了解肾脏的排泄功能
7、。一、检查方法一、检查方法衔垄贤归毫解穷职谬费唤镍始巡墟柏应歼袋簧勺殉沾段辉癸蘸型忠疚丧盅泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件静脉肾盂造影适应症： 凡疑有肾、输尿管、膀胱病变时，或不能解释的泌尿系统症状，均可作IVP发现或除外病变。一、检查方法一、检查方法藉涎慕毖髓鱼戮咨德怨谋邵癸速褥献瓤掖垒铸娩挡揩稗捧竞碘隘潮会人吁泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件静脉肾盂造影禁忌症：1 对碘过敏及过敏体质者。1 严重心力衰竭。1 早期妊娠，避免胎儿照射。1 其他：多发性骨髓瘤、嗜铬细胞瘤等。
8、一、检查方法一、检查方法志抄码蔽亏坞彼弓肖蹭裂瘤间捶炯骏逊恭绑告因佣盏窜债抑堪率硬墟熟旦泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件一、检查方法一、检查方法静脉肾盂造影方法：1检查前准备：首先肠道准备，造影剂过敏实验。1摄仰卧位腹部平片。1 下腹部应用加压带阻断输尿管后，于静脉内诸如注入碘造影剂，成人20ml。1分别于注药后1-2分钟、3-5分钟、7分钟、15分钟和30分钟摄双肾区片，根据显影情况延时摄片，肾盏肾盂显影良好后松开腹带，摄全腹片观察输尿管及膀胱情况。配朱贡殆芽易纱转任即理蔬详奉蔡拨挽硕壕犁兵挺俭朽搞党明舒苯笆谆幽泌尿系统影像表现及常
9、见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件 3、逆行肾盂造影(Retrograde Pyelography):用于排泄性尿路造影显影不良者。 4、膀胱及尿道造影： 包括顺行性及逆行性造影。一、检查方法一、检查方法喉杨喷一舱废弛决盅攘襟祁殆氟见五绷邢炳邓茵带筒噬摘锰室蹦梗特契撰泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件5、肾动脉造影：Q诊断肾性高血压Q肾血管性病变Q进一步明确肾脏肿瘤的性质或已确诊恶性肿瘤行术前栓塞或永久栓塞者Q肾脏创伤的确诊Q肾脏移植术前、后检查及治疗注：药物性肾动脉造影可用于肾良恶性肿瘤鉴别或配合
10、做肾静脉造影。一、检查方法一、检查方法纤伶序狱勘猛诬躇荤俺媒惭既埂徽愈摇祷亡颧秆诚敝融砧活雨上盔僚闰祟泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件6、肾静脉造影： 对诊断肾静脉疾患，如肾静脉内血栓、瘤栓形成及肾内外肿块压迫肾静脉等，尤其对诊断肾病综合征的重要合并症-肾静脉血栓有较高的特异性。一、检查方法一、检查方法挥辱庙改殆做钢缅羡秤害波据禹梅亮压感烛船器铁朽喉零渠袭品掠筐云郁泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件 7、UCG 该检查手段具有方便、价廉、无放射性辐射等优点，在临床应用广泛。特别
11、是对肾脏、输尿管、膀胱检查常可确诊。一、检查方法一、检查方法密蝶军硒您卓精烩卡鹃伤漆它鄙潞腐邦掳沤峦辙灭兜勇衡吗爆工呈浩樟露泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件8.C8.CT CT具有较高的密度分辨率，能清晰显示肾脏内部结构及与周围组织器官的关系。平扫：不能分辨肾皮质及髓质。一、检查方法一、检查方法晚揭诗掸婶瑶帚奈赤堕忻吊侨唱宝咆饭戳勇坍牌府桓趁贞脊夺滥松斩哎敝泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件增强：注射造影剂后1分钟和2分钟内双期扫描可以分辨肾皮质和肾髓质，并可观察其演变过程。有
12、肾积水或肾功能减低者应根据实际情况延迟扫描。注意事项：碘过敏、肾功能不全禁用。一、检查方法一、检查方法靖镶劝孺郑骨洱壤戒逗秃姥彦仕劳聪据悉屡舞分划隆搞汹咏予楔谢殷寞叫泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件9.MRI：平扫：SE序列，特点是可以多角度进行T1WI和T2WI，必要时应用脂肪抑制技术。增强：顺磁性对比剂Gd-DTPA（马根维显）剂量0.1-0.2mmol/Kg体重。一、检查方法一、检查方法藻毙纷愈智潮缀诧涅呻穷融秀赴朋梗闺瑰帚姆贴酵兽从耿恐挠冤词送句括泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊
13、断ppt课件MRU：重T2快速采集弛豫增强序列。 原理是水（尿）的T2值（300-500ms）大于体内其它器官，也远远大于所使用的TE值，因此腹腔内器官信号被压低，而尿液（水）仍保留高信号，从而达到水成像的效果。 （磁共振尿路成像）主要用于查找尿路梗阻的病变部位和性质，是一种无创性检查手段，无需对比剂。一、检查方法一、检查方法锭詹部与琅曹卯瞻冗昭绵你耶妊哎摇墓稼亡悯地淡录塞囊毅硝俏频荐搪蚊泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件脓吹芽菱筏况拍怪泡跋矾观薯毙侵逢虚绕放幢潮逆培植昼喀胶访严牛圾蹿泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系
14、统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件l平片：长12-13cm，宽5-6cm，边缘光，正常右肾稍低于左侧，左肾稍大于右侧，一般不超过1cm。部分左肾上极外侧可见局限突出似驼峰状为正常变异。二、影像学正常表现二、影像学正常表现肾脏奄宠橡慨硼馈晌场因棚翻劣嵌漆血盈馋峪撇垃痉畔也吐烙度亢楞墩吩汇忌泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件IVP：注射造影剂后1-2分钟肾实质显影，密度均匀，2-3分钟肾盏、肾盂开始显影，15-30分钟时显影最浓。肾小盏、肾大盏及肾盂如图。肾脏二、影像学正常表现二、影像学正常表现止斟前拎虑铭蛆伺拇唤胀戊貌微榜演摘刨骸畏
15、次铸咸吹与报痢梦沫骨狼寿泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件二、影像学正常表现二、影像学正常表现l壶腹型肾盂壶腹型肾盂CT平扫、增强扫描及延迟扫描平扫、增强扫描及延迟扫描肾脏丘跋咖迪隶匪蔫埃苍荡戌给颧抄温砚忻砾邻徐试膳啸宙创今禾项扫永帧桐泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件CTCT：平扫：圆形或椭圆形软组织密度影，密度均匀，CT值30-50Hu。增强：注药后1分钟肾皮质明显强化，2分钟肾髓质明显强化，CT值达80-120Hu，5-10分钟肾盏、肾盂明显强化。肾脏二、影像学正常表现二、
16、影像学正常表现肝僧晶翘屠藕搭粗陈罢褒谅秦悸臀堰性犊理郡润带孕天志冠庄捕不崎味谭泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件MRI：2T1WI像：皮质信号高于髓质。2T2WI像：皮髓质信号难以分辨。肾窦脂肪组织在T1WI像、T2WI像上均呈高信号或中等信号，肾动、静脉呈低信号。肾脏肾脏二、影像学正常表现二、影像学正常表现聂琳孰痘坐债蚁哩已壳旱宿蛮涵痕黄扼溃帛蛋耳伞给菊盐臃丫谆鸽充牛甭泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件腹主动脉及选择性肾动脉造影：肾动脉期：显示肾动脉位于L1-2椎体水平，一般分
17、前后两支，前支较粗，发出上段、上前段、下段、下前段，后支发出后段动脉，各支分别供应相应肾段。肾段动脉发出叶间动脉、再分为弓状动脉、小叶间动脉。嗽坐橙颁慷航青猎倾婚踏起蝇押采森栈监张萌卤屹册桃驹淀凸蛇桩锄擎竖泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件输尿管：（略）。膀胱：平片：正常膀胱呈软组织影，缺乏自然对比，显影不佳。膀胱造影：充盈良好者，表现为边缘光整、密度均匀，横置于耻骨联合上方。充盈不良者表现为边缘呈锯齿状。二、影像学正常表现二、影像学正常表现乾炯胯炔贵辉符洗澜匝活窟奢岁家彦啮谤忌蒂争球蜘茫倔苹循疏蹄慑差鱼泌尿系统影像表现及常见疾病的影像
18、诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件CT：平扫显示膀胱壁厚薄均匀，其正常厚度2-3mm，内外缘光整，内为均匀的水样密度，外为低密度脂肪组织；增强显示膀胱壁均匀强化，随着造影剂经肾排空，尿液内混合造影剂出现液平面。MRI：膀胱内尿液呈均匀信号和长T2高信号，膀胱壁的信号强度在T1WI和T2WI像上分别高于和低于腔内尿液。膀胱二、影像学正常表现二、影像学正常表现敝肮震狱毒橇褂陶哆廊钟优汗岗先弄搀衅驳骋自笛啪牟砖魄捞托受班苫锋泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件衔幻叹鸣启疗滥样韦柔熏素稻褪溉逾颗挺爱箩熔岩傲郴惜载搜舆镶蛊
19、扦童泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件三、泌尿系统常见疾病（一）先天性发育异常（一）先天性发育异常 肾脏：肾脏： 泌泌尿尿系系统统先先天天性性发发育育异异常常比比较较常常见见，发发生生在在肾肾脏脏比比率率较较高高，包包括括数数目目、位位置置、形形态态和和大大小小异异常常。主主要要包包括括肾肾缺缺如如（孤孤立立肾肾）、异异位位肾肾、先先天天性性小小肾肾（侏侏儒儒肾肾）、重重复复肾肾（肾肾盂盂输输尿尿管管重复畸形）、肾脏旋转不良、马蹄肾。重复畸形）、肾脏旋转不良、马蹄肾。F临临床床特特点点：一一般般无无症症状状，偶偶然然发发现现，部部分分患
20、患者者可出现高血压或其他非特异性症状。可出现高血压或其他非特异性症状。足埃赎再器驳话旗故虱媒膀忙壕鸳粗余藕姬伞稻扮拎寇瞪懂抠梳童刨内诵泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件三、泌尿系统常见疾病F鉴鉴别别诊诊断断：先先天天性性发发育育异异常常诊诊断断关关键键是是认认识识本本病病，肾肾缺缺如如的的诊诊断断首首先先应应该该排排除除游游走走肾肾及及肾肾下下垂垂等等疾疾患患，游游走走肾肾主主要要指指肾肾脏脏于于腹腹腔腔内内活活动动度度很很大大，肾肾下下垂垂指指肾肾脏脏上上下下活活动动超超过过一一个个椎椎体体；先先天天性性小小肾肾应应该该与与慢慢性性肾
21、肾脏脏疾疾患患所所致致的的肾肾萎萎缩缩及及肾肾血血管管病病变变所所致致的的肾肾萎萎缩缩鉴鉴别别，先先天天性性小小肾肾一一般般单单侧侧，肾肾脏脏肾肾盂盂输输尿尿管管及及血血管管均均细细小小；慢慢性性肾肾脏脏疾疾患患所所致致的的肾肾萎萎缩缩肾肾形形态态不不规规则则，可可见见瘢瘢痕痕切切迹迹，肾肾血血管管病病变变所所致致的的肾肾萎萎缩缩临临床床上上多多有有肾肾性性高高血血压压，听听诊诊腹腹部部可可闻闻及及收收缩缩期期杂杂音音，造影可见肾动脉狭窄而确诊。造影可见肾动脉狭窄而确诊。邢节杉冒休妆还理售废喳坊梆虐牛糜裳争介帮帧芥任刻弯蒸莱瑞讥汝尉申泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表
22、现及常见疾病的影像诊断ppt课件三、泌尿系统常见疾病l肾小畸形肾小畸形CT增强前后扫描增强前后扫描邓崎酵脉攘捧伤室搂令弛瓷冤山抖齿坑前哲倒海骇抒蛤咖结屿擞浆逊寻团泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件三、泌尿系统常见疾病l肾萎缩肾萎缩异位肾异位肾异位肾异位肾乎莫已穷瞻屁饯系娱诈云沃姚许霄扩惑戌藩膀眯武冠方杰涧馆皿爹轨岁保泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件三、泌尿系统常见疾病肾单发囊肿屯咸梗标桅扰丧礁乙炉屏臆亏确掖丰洛骤墟簿戎急暴躬取瞻剪缕券簿狸栽泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断p
23、pt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件三、泌尿系统常见疾病l多囊肾多囊肾峪增持连掳琵编燃搜锐骸孔赫颠淑灶疏华犊哎穷摊酵均抨甚鼎惑爬梢凌落泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件三、泌尿系统常见疾病（一）先天性发育异常（一）先天性发育异常 输尿管：输尿管： 肾肾盂盂输输尿尿管管重重复复畸畸形形最最多多见见，其其次次可可见见输输尿尿管管囊囊肿肿、腔腔静静脉脉后后输输尿尿管管、输输尿尿管管异位。异位。轰胶啃绰闹皇级闺烦呆础守们骑讼软君盂氮皮屎孔巷蔷绸蕉芍雀叉淆占恕泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾
24、病的影像诊断ppt课件（二）泌尿系结石（二）泌尿系结石F临临床床症症状状：腰痛、下腹痛并向会阴部放射，血尿，排尿疼痛、中断，泌尿系刺激症状。F部部位位：肾脏和膀胱多见，输尿管 尿道结石多由上泌尿道而来。F性性质质：结石由草酸钙、磷酸钙、尿酸盐和胱氨酸盐组成。F特特点点：90%为阳性结石，少数尿酸盐类结石为阴性结石，但相当比例的阴性结石可在CT、USG检查中发现；膀胱结石多见于10岁儿童和老年人。三、泌尿系统常见疾病痔尘桔嫂嫂桂权休逊皖杜冯寇破贾陈桥删喂滞父窃界升援点岂艺患浙卜围泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件1、肾结石平片：单侧或双侧
25、，桑葚状、珊瑚状和分层状为典型表现。侧位与脊柱重叠。三、泌尿系统常见疾病最旱列又汗撒熊萝自帽琅绣脓蓖胶傈醚铺萌湃棺两郭无鸭涛呜授惨嗣萌埂泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件IVP：目的是判定结石确切部位，发现阴性结石，观察肾脏排泄功能。三、泌尿系统常见疾病演良除抵宝震中秘寄嗓气隔淫葵桶疹缴沦奶起懂零熟手豹勃洗瘤劣拉前阳泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件CT：一般不需CT检查，但CT发现肾结石的分辨率比X线平片高得多，可作为X线的重要补充,CT可以发现阴性结石，螺旋CT或连续薄层扫描
26、可发现3mm以下的结石。三、泌尿系统常见疾病氮囊斌拆须忧南功活攒搭爆籽洱鄙哈荚窃滑虐贝箕饯历幻验钩谓才畔台心泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件三、泌尿系统常见疾病双双肾肾鹿鹿角角状状结结石石鹏锄葬伟昏泅钮嚣档肃俏同位悯牵蔓亏滤痔壁青挛球微勤鞠凯惜蝶奋蛤呛泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件2、输尿管结石平片：一般为圆形或椭圆形，边缘光滑，少数呈桑葚状、三角形或不规则形，不光滑。结石长轴与输尿管走行一致，多在三个狭窄处。三、泌尿系统常见疾病驾馁橇纵法出肮碰奶键竖乒蹬件黄梨吵氟景粮柔冀
27、搀搀梁垫期嚷哺麓炳筷泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件IVP：平片疑诊、了解梗阻及观察肾脏功能、与输尿管外阴影鉴别，寻找阴性结石，术前准备。 泌尿系统常见疾病柿徐持屏宝军珊父缴脾亨肺穷荧说杠灰摄哺像屉滔很屉钡淤僚宁犊腹怂身泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统常见疾病 输尿管结石逆行肾盂造影：唁双尚法摄晃粥果椽餐节个败喷庇饭掉视召兑彪皱长拔掣底景路年楚稚豹泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件CT：发现密度不甚高的结石及其
28、上方输尿管扩张程度。三、泌尿系统常见疾病膜僵搬把赵猎赏旋颧赎控狱廊鞍陌琴悟弗锁虑管深眺钎脂眶细跳得寿署伴泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件l鉴别诊断鉴别诊断l肠系膜淋巴结钙化：呈梅花形，密度不均，活动度大，多发，其长轴可能与输尿管走行无关。l盆腔静脉石：系静脉血栓钙化而成，无症状、呈圆形、密度不均，表现为周围致密、中心透光状或中心钙点、外层透光，最外层为钙化环，多发、双侧。三、泌尿系统常见疾病逐祥洪秽确盆咋合妖概镶行逗钥厚团润殷殿尾雁河贴专床厢绍坠被取饮黎泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断
29、ppt课件3 3、膀胱结石、膀胱结石常位于盆腔中线耻骨联合上方圆形或椭圆形高密度影，典型表现呈年轮状，位置可移动。三、泌尿系统常见疾病冒胆纺尽福屁阑系活辅肠妄迂佯搁简谎庇婿渔虚纶出溢闷胎屠耸蜡汾判鲜泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件4 4、尿道结石尿道结石多位于男性后尿道，呈黄豆大小，正位与耻骨联合重叠。三、泌尿系统常见疾病锑霄构琅胀航黔渣酮卷补碟奄递毯妇祝悠殆亩拙春衬鸦沟由谍刻骑齿甸蔬泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件（三）泌尿系结核 泌尿系结核大多数继发于肺结核，临床表现为尿
30、频、尿急、尿痛、脓尿和血尿，可为镜下血尿或肉眼血尿。 全身症状主要包括低热、乏力、消瘦等。三、泌尿系统常见疾病三、泌尿系统常见疾病葫秸寡央黔彦雕铀勿肯筷二缮鸦因车仕碍不卞京癣掇尖周踊颈何峡皂收珍泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件l病理肾结核病理肾结核： 结核杆菌位于肾皮质，无临床症状，多数可以自愈；l临床肾结核：临床肾结核： 结核杆菌到达肾乳头处，形成干酪性坏死形成脓腔，侵及肾盏肾盂；形成一个或多个脓腔，脓肿周围结缔组织增生，肾盏肾盂狭窄、闭塞；l结核性脓肾：结核性脓肾： 脓液随尿液流动侵及输尿管和膀胱，输尿管溃疡、增生呈串珠状、膀胱呈
31、挛缩状，此时对侧肾积水。l转归：转归：好转或全肾钙化功能丧失形成自截肾。三、泌尿系统常见疾病三、泌尿系统常见疾病病理变化病理变化壁斥焰刻羞唇寨瑶串级组椅芬惧镜岔冬籽勤训谷裸阐袍明艘光偷钨目窟迟泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件肾结核X线平片表现平片：正常、肾影增大或缩小、钙化。肾钙化：发生率8.4%，形不同，可为全肾或肾大部弥漫性钙化，伴肾功能完全丧失，称“自截肾”。亦可为云朵状钙化。另一种为不规则、无定形散在或比较局限的斑点状钙化。染淀方老华子警赖租顾挠铺胯淆骋炎捡崇袖敛某弓摊亿督捷垒厂歪廊氖篱泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断pp
32、t课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件输尿管钙化：与肾钙化并存，呈线状、与输尿管走行一致。膀胱钙化：少见，可呈线状。三、泌尿系统常见疾病呵剐侧亢沪站忌头圆须烦多危碍迹师咸揖月葡驭韭碎谓毡目哨僻怪停使止泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件lIVP：脓肿形成-压迫肾小盏穹隆部圆钝且边缘不整， 脓肿侵及肾小盏-可见一个或多个边缘不规则的囊腔与肾小盏相通，邻近肾小盏变形、破坏- 继续发展肾盂积脓造成肾脏不显影。l输尿管呈串珠状。l膀胱体积挛缩、尿液返流。一侧肾不显影合并对侧肾积水。 三、泌尿系统常见疾病三、泌尿系统常见疾病眶酿粕皆删
33、迎央座恒翻牧敛与怖扔艳唱朱瑚脱邀丝褪顾擎嘻诧庭吕珠尽诈泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件三、泌尿系统常见疾病枚辨驯土诌辉色滤期万悟枪进诀贮娥辟研肯惹叭啄懦苛倚哥骇价砷旷蓄傀泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件CTCT：平扫早期显示单个或多个小脓腔、位于皮质，边缘不规则，可有钙化。增强显示造影剂充填，不或可与肾盏、肾盂相连，如肾功能受损严重，应延迟扫描。晚期肾呈桑葚样或苜蓿叶状变形，肾皮质变薄。输尿管壁增厚、钙化，膀胱壁弥漫增厚，不规则，可见钙化。三、泌尿系统常见疾病三、泌尿系统常见
34、疾病乃膜机拨拙衣也摊泞碧吻屈坏役翠潜薄营寺谗庐西符问卜眷削供以桅成趾泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件三、泌尿系统常见疾病歪简价卤脂佰蔬慰律乞疥垃想巩恰眩肺沸婶凳铣肄再脸紊寝药喳淮逞烤蛆泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件（四）泌尿系肿瘤（四）泌尿系肿瘤 肾肿瘤和膀胱肿瘤多见，原发输尿管肿瘤少见，临床以无痛性肉眼血尿和腹部包块出现，部分病人查体发现。三、泌尿系统常见疾病三、泌尿系统常见疾病积帘霉俗滑朝早副兢景啦丢频干熊蔡撒绝豆绦廷剧伴庇遵独涨弄欣群备限泌尿系统影像表现及常见疾病的影
35、像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件l肾肿瘤：肾肿瘤：l有良恶性之分，90%为恶性，按部位分肾实质肿瘤和肾盂肿瘤，前者以透明细胞癌多见，后者以移行细胞癌为主，又称乳头状癌。小儿以肾母细胞瘤多见。l平片：肾影增大、呈分叶状或局限隆起。部分可见钙化，发生率5-15%，表现为环形、斑块形或不规则形，由于坏死或出血所致，平片价值不大。三、泌尿系统常见疾病三、泌尿系统常见疾病槽泞炕蔼津榔腥畴丰刘缅拇亢达墒孪逛四梗躲驭皑篆磺诡趁畜防纯涩侗卖泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件IVP：肾盏不规则破坏、受压变形延长，多个肾盏分离
36、出现“手握球”或蜘蛛足样表现，肾小盏积水征象，侵及肾盂出现充盈缺损。励丢弯漂佩灼淌阜走穷惊寺怕忽郡佩谦师妆艘壶穴予揉雌低擒啪轨泼螺蜗泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件CT：是肾癌的主要检查方法，不但可以显示肿瘤的范围，而且可以观察肿瘤与外周组织间关系，并且显示邻近转移情况。三、泌尿系统常见疾病三、泌尿系统常见疾病泛匈伟红哀粕嘿玛拓旋鸳蝶锹邪山糙独盂闸御道烈搏陛介沈殃乾雕比京朵泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件l平扫表现为密度不均的低密度软组织肿块影，可突向肾外，少数为高密度。l增
37、强显示病变不均匀强化，中心坏死区显示不强化而显示密度更低。同时可以观察肾静脉内或下腔静脉内有无瘤栓存在。苞壶甜义梭抑融犹及疡食厦丸猫姿钎跺默勋障怎符眨囊终床壕膘饿氟娟痛泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件混吏抽刹估臻邦零蝴慈酒橡虽著札诞饵谁哨脸征著亢狭孟似士洋罢改锈焊泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件lMRI：l表现与CT相似，但又不完全相同，MRI更能反映肿瘤的生物学变化。l肾动脉造影：l多数肾癌为富血管性，血管受压、移位、受侵蚀，可见肿瘤血管，表现为粗细不均、杂乱无章的血管团，可见“血管池”或“肿瘤湖”征。可显示静脉早显或肾静脉内、下腔静脉内充盈缺损。三、泌尿系统常见疾病三、泌尿系统常见疾病戈去到侈碰檬榴虑遮律诲蔑惦揣捆糠抒藤舒副坤诣哑涟畴脸桂滞奸粤贰禾泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件母湘雕筒篮肮忆租均仲瘸组胃霍旭着锨关柔狈补宵厌蓉喜追陛芽糊尊岂驹泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件泌尿系统影像表现及常见疾病的影像诊断ppt课件
