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1、生物科学与社会生物科学与社会抗生素的合理使用抗生素的合理使用人教版人教版 选修选修2 1.1 2 1.1 抗生素的合理使用抗生素的合理使用各时期新发现的抗生素类型数量细菌抗药性产生的速度有多快呢实验装置是一个60cm120cm的矩形盘,内装有含有不同抗生素浓度的琼脂。次外层就是细菌的地狱,而中心的1000倍浓度简直就是超级无敌变态炼狱没有抗药性的大肠杆菌将从最外层开始生长,通过不断地变异逐渐向中心迁移。两天后最早的变异出现了更多变异出现,细菌攻克10倍浓度区域攻克1000倍抗生素浓度区域 细菌完胜变异图谱(182个变异点)也许用不了很久,我们将永远失去抗生素这一对抗细菌感染最重要的武器!事态如
2、此严峻,我们又能做什么?一、抗生素史话一、抗生素史话1928年,亚历山大弗莱明发现了青霉素,开启了抗生素拯救人类的历史。让我们向伟大的科学先驱致敬,并祈祷人类的自律和科学的光芒可以照亮世界。一、抗生素史话一、抗生素史话1940年,弗洛理与钱恩攻克提取青霉素难关。1943年,青霉素得以顺利量产与应用。 一、抗生素史话一、抗生素史话一、抗生素史话一、抗生素史话1945年,弗莱明、弗洛理与钱恩三人,更因发现、纯化与量产青霉素而获颁诺贝尔生理医学奖。 链霉素发现者:赛尔曼A瓦克斯曼链霉素帮助人类第一次控制了结核病这个杀手。1952年获得诺贝尔生理医学奖。一、抗生素史话一、抗生素史话梅毒用药阿斯凡纳明的
3、发明人:保罗埃尔利希这个药物的问世,开创了化学药物疗法的新纪元。1940年,埃尔利希的这个伟大发明被搬上银幕,片名叫“埃尔利希医生的魔弹”。一、抗生素史话一、抗生素史话二、抗生素的作用机制二、抗生素的作用机制抗生素:指微生物在代谢过程中产生的,能抑制或杀灭其他种类微生物的化学物质来源:微生物,动物,植物或通过化学合成机制:不同抗生素对细菌的抑制和杀灭作用是各不同的二、抗生素的作用机制二、抗生素的作用机制三、合理使用抗生素三、合理使用抗生素 人们找到6000多种抗生素 广泛应用的抗生素大约200种 全世界每年抗生素产量超过1.0108kg 产值约100亿美元三、合理使用抗生素三、合理使用抗生素常
4、用抗生素种类1. 内酰胺类抗生素:如青霉素2. 氨基糖甙类抗生素:如链霉素3. 四环类抗生素:如四环素4. 大环内酯类抗生素:如红霉素5. 抗癌抗生素:如柔红霉素 6. 多肽类:如杆菌肽7. 其他:结构不同但尚未形成系列的抗生素,如新生霉素。 三、合理使用抗生素三、合理使用抗生素抗药性是细菌原本就具有的一种特性。长期使用某种抗生素,就会通过自然选择产生耐该抗生素的菌群。世界卫生组织2014年的一份报告指出,全球范围内,抗药性已经开始蔓延。三、合理使用抗生素三、合理使用抗生素抗生素的不良反应 菌群失调:滥用抗生素 过敏反应:青霉素引起过敏性休克 毒副作用:对肝、肾及其它器官损害 链霉素引起永久性
5、耳聋 药物性致聋:药物性致聋:药物性致聋:药物性致聋:我国七岁以下的聋儿中,超过我国七岁以下的聋儿中,超过我国七岁以下的聋儿中,超过我国七岁以下的聋儿中,超过30%30%是由药物毒是由药物毒是由药物毒是由药物毒副作用导致的耳聋,最主要的是副作用导致的耳聋,最主要的是副作用导致的耳聋,最主要的是副作用导致的耳聋,最主要的是氨基糖甙类抗生素。氨基糖甙类抗生素。氨基糖甙类抗生素。氨基糖甙类抗生素。 四环素牙:四环素牙:四环素牙:四环素牙:大量使用会造成肝脏损害,儿童长期使用还会影大量使用会造成肝脏损害,儿童长期使用还会影大量使用会造成肝脏损害,儿童长期使用还会影大量使用会造成肝脏损害,儿童长期使用还
6、会影响牙齿和骨骼的发育等等。响牙齿和骨骼的发育等等。响牙齿和骨骼的发育等等。响牙齿和骨骼的发育等等。三、合理使用抗生素三、合理使用抗生素使用抗生素的8个误区 误区1:抗生素消炎药 误区2:抗生素可预防感染 误区3:新的抗生素比老的好,贵的抗生素比便宜的好 误区4:使用抗生素的种类越多,越能有效地控制感染 误区5:一旦有效就停药 误区6:感冒就用抗生素 误区7:发烧就用抗生素 误区8:频繁更换抗生素三、合理使用抗生素三、合理使用抗生素三不原则:三不原则:不自行购买不自行购买不主动要求不主动要求不随便停药不随便停药三、合理使用抗生素三、合理使用抗生素抗生素使用的注意事项:(1)严格掌握适应症 (2
7、)发热原因不明者不宜采用抗生素(3)病毒性疾病不宜采用抗生素 (4)使用前做药敏试验(5)新生儿、老年人、肝肾功能不全者慎用毒性大的抗生素(6)严加控制预防性应用抗生素(7)应尽量避免在皮肤、黏膜等局部使用抗生素,易导致过敏反应三、合理使用抗生素三、合理使用抗生素讨论:怎样使用抗生素才能既治病,又尽量避免细菌等病原微生物产生耐药性,避免破坏人体内正常菌群的平衡呢?1.生病时应经专业医生明确诊断,在医生的指导下使用抗生素。2.在日常生活中必须控制使用含有抗生素的清洁用品,同时,瓜果蔬菜食用前应充分洗涤,以除去残留的耐药性细菌和抗生素。3.在种植业和畜牧业生产中应尽量控制抗生素的使用,并加强农畜产品中抗生素含量的检测。后记后记细菌的抗药性并不是被人类逼出来的,而是细菌与生俱来的生存本领。抗生素也不是人类发明的,而是在其它微生物中“发现”的。进化史上,不同微生物之间抗生素和耐药性的进化仿佛魔与道的斗法,又好比矛与盾的较量,是一种已经持续了几十亿年的自然现象。而人类参与这一进程,不过区区几十年而已。1928年,亚历山大弗莱明发现了青霉素,开启了抗生素拯救人类的历史。短短几十年后,人类就再一次面临了来自细菌的挑战。