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1、神经系统小脑和间脑二、小二、小脑 cerebellum （一）小（一）小脑的外形和内构的外形和内构（二）小（二）小脑分叶和机能分区分叶和机能分区（三）小（三）小脑皮皮质的的细胞构筑特点胞构筑特点（四）小（四）小脑的的纤维联系和功能系和功能（五）小（五）小脑损伤的的临床表床表现（一）小（一）小脑的外形和内构的外形和内构小小脑的位置的位置颅后后窝内内 端端脑枕叶下面枕叶下面 脑干背面干背面; 借三借三对小小脑脚与脚与脑干相干相连上脚：小脑 中脑中脚：脑桥 小脑下脚：脊髓、下橄榄核 小脑小脑上脚小脑中脚小脑下脚小小脑的外形的外形小小脑半球半球 小小脑蚓蚓 小小脑叶叶片片 髓体髓体 小小脑扁桃体扁桃体
2、原裂外侧裂小小结绒球球前叶前叶后叶后叶小小脑扁桃体扁桃体小小脑的形的形态分叶分叶前叶前叶 后叶后叶 绒球小球小结叶叶小小脑体体小小脑核核cerebellar nuclei顶核核 球状核球状核 栓状核栓状核 齿状状核核中间核齿状核状核顶核核球状核球状核栓状核栓状核齿状核状核小小脑上脚上脚小小脑中脚中脚栓状核栓状核球状核球状核齿状核状核小小脑的机能区的机能区前庭小前庭小脑 原小原小脑脊髓小脊髓小脑 旧小旧小脑大大脑小小脑 新小新小脑小脑蚓 中间部 顶核外侧部 齿状核绒球小球小结叶叶前叶前叶后叶后叶加蚓垂、蚓锥体除蚓垂、蚓锥体外小小脑的的纤维联系和功能系和功能前庭小前庭小脑同同侧前庭神前庭神经同同侧
3、前庭神前庭神经核核小小脑下下脚脚同同侧前前庭庭经核核神神前庭脊髓束前庭脊髓束内内侧纵束束绒球球小小结叶叶运运动眼眼外外肌肌的的神神经核核功能：控制躯干肌及眼外肌运动神经元，维持身体平衡，协调眼球运动脊髓小脊髓小脑脊髓小脊髓小脑束束顶核核 中中间核核小小脑蚓蚓部部红核核丘丘脑腹腹后后外外侧核核大大脑皮皮质运运动区区网网状状结构构前前庭庭神神经核核脊髓灰脊髓灰质前角前角 中中间带功能：控制肌肉的张力和协调大大脑小小脑对侧大大脑皮皮质脑桥核核小小脑中中脚脚小小脑外外侧部部皮皮质小小脑齿状状核核对侧丘丘脑腹外腹外侧核核对侧红核核对侧大大脑皮皮质 下橄下橄榄核核功能：控制上、下肢精确运动和协调小小脑损伤
4、的的临床表床表现 小脑损伤不会引起随意性运动丧失，会引起随意运动障碍；小脑处的血管病变、肿瘤等可引起小脑损伤在小在小脑上脚交叉之前的小上脚交叉之前的小脑半球半球损伤引起同引起同侧的运的运动障碍障碍小小脑损伤的典型体征的典型体征： 共济失调、眼球震颤、意向性震颤原小原小脑综合征合征：因前庭小脑损伤所致新小新小脑综合征合征：为小脑半球的损伤所致平衡失调、眼球震颤肌张力低下、共济失调、意向性震颤第三脑室三、三、间脑 Diencephalon背背侧丘丘脑 后丘后丘脑 上丘上丘脑 底丘底丘脑 下丘下丘脑位置：位于脑干与端脑之间，连接大脑半球和中脑，间脑的两侧和背面被大脑半球所覆盖。间脑分分5个部分：个部
5、分：间脑（一）背（一）背侧丘丘脑 dorsal thalamus 半球深面的一对卵圆形灰质团块, 两者之间有丘脑间粘合相连; 前下方借下丘脑沟与下丘脑相续; 下面借底丘脑与中脑相连;背侧与尾状核间有终纹相隔 。前端为丘脑前结节，后端为丘脑枕。 背背侧丘丘脑内内部部的的灰灰质核核团前核前核外外侧核群核群腹前核腹前核 腹外腹外侧核核腹后核腹后核板内核群板内核群内内侧核群核群中中线核群核群丘丘脑网状核网状核背外背外侧核核 后外后外侧核核枕枕背背侧组腹腹侧组1、非特异、非特异性投射核性投射核团2、特异性、特异性中中继核核团小脑齿状核、苍白球、黑质躯体运动中枢传入入传出出腹后内侧核腹后外侧核三叉丘系内侧
6、丘系、脊髓丘系3、联络性核团（二）后丘（二）后丘脑内内侧膝状体膝状体内内侧膝状体膝状体下丘臂的听觉传导纤维视束视觉中枢听觉中枢丘脑后下方，中脑顶盖的上方。（三）上丘（三）上丘脑 epithalamus 间脑的背的背侧部与中部与中脑顶盖前区相移盖前区相移行的部分行的部分 。缰三角三角 缰连合合 丘丘脑髓髓纹 松果体松果体（四）底丘（四）底丘脑 subthalamus间脑与中与中脑的的过度区，含有底丘度区，含有底丘脑核。与黑核。与黑质、红核、核、苍白球白球间有密切的有密切的纤维联系，参与系，参与锥体外系的功能。体外系的功能。（五）下丘（五）下丘脑 hypothalamus 有视交叉 灰结节 漏斗
7、垂体 乳头体1)视前区、2)视上区 (视上核 室旁核) 、3)结节区(漏斗核 腹内侧核 腹外侧核) 、4）乳头体区 (乳头体核 下丘脑后核)位于背侧丘脑的下方，构成第三脑室侧壁的下半和底壁。下丘脑的分区及主要核团 室旁垂体束室旁垂体束 视上垂体束上垂体束 结节垂体束垂体束下丘下丘脑的的纤维联系系与边缘系统的联系前脑内侧束与脑干和脊髓的联系背内侧纵束与背侧丘脑的联系乳头丘脑束与垂体的联系下丘下丘脑是神是神经内分泌中心，内分泌中心，调节机体的内分泌活机体的内分泌活动；它也是皮它也是皮质下自主神下自主神经活活动高高级中枢。中枢。名名词解解释： 小小脑扁桃体扁桃体 下丘下丘脑沟沟问答：答：简述小述小脑的分叶和机能分区及其功能。的分叶和机能分区及其功能。简述小述小脑核的核的组成。成。简述述间脑的分部及其各自的位置。的分部及其各自的位置。简述特异性中述特异性中继性核性核团的的组成及其成及其纤维联系。系。简述下丘述下丘脑与垂体的与垂体的纤维联系。系。复复习题
