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1、提提 纲纲1、灾害性脆弱性基础知识、灾害性脆弱性基础知识2、等级医院评审对医院灾害脆弱性分析要求、等级医院评审对医院灾害脆弱性分析要求3、医院灾害脆弱性开展方法、医院灾害脆弱性开展方法4、医院门诊灾害脆弱性分析举例1、脆弱性概念脆弱性概念图图片片11、脆弱性概念脆弱性概念图图片片21、脆弱性概念脆弱性概念二二组图组图片看出？片看出？玻璃杯玻璃杯易碎易碎、木、木桥桥易断易断。玻璃杯、木玻璃杯、木桥这类桥这类物物质质比比较较脆弱、易于脆弱、易于损损害害。在遭受不利影响或超出他在遭受不利影响或超出他们们承受程度承受程度-表表现现碎、断碎、断-容易容易损损坏。坏。玻璃杯、木玻璃杯、木桥桥属于属于脆弱性
2、物脆弱性物质质。脆弱性事物的脆弱性事物的显显著著特征特征？敏感性高敏感性高、抵抗能力差抵抗能力差和和恢复能力低恢复能力低。1、脆弱性概念脆弱性概念脆弱性是一种概念的脆弱性是一种概念的集合集合。包括：包括：风险风险、敏感敏感性、性、适适应应性和性和恢复力恢复力等等脆弱性是一种脆弱性是一种属性属性。对对不利影响的不利影响的敏感性高敏感性高， 缺乏抵抗力缺乏抵抗力， 容易容易造成的系造成的系统统结结构和功能构和功能发发生生改改变变。1、脆弱性概念脆弱性概念这张图这张图片看？片看？前前边桥边桥是危是危桥桥、后、后边桥边桥是通的是通的。说说明两明两桥对桥对不利影响（不利影响（灾害灾害）的）的脆弱性脆弱性
3、不一不一样样。1、灾害性脆弱性概念脆弱性概念同同样样是是桥桥在同在同样样灾害面前脆弱性可大灾害面前脆弱性可大为为不同。不同。如：同如：同级别级别地震、同地震、同强强度度龙龙卷卷风风在不同国家、区域、在不同国家、区域、不同不同时时期影响（脆弱性）可能千差万期影响（脆弱性）可能千差万别别。有的有的仅为仅为一起不大事件一起不大事件，有的成有的成为为一一场场重大重大灾灾难难！如唐山地震。！如唐山地震。各种自然灾害或人各种自然灾害或人为为事件是事件是经经常常发发生和生和难难以避免的，以避免的，人人类类社会始社会始终终存在着各种各存在着各种各样样的危的危险险。然而，然而，危危险险不一定就会形成灾害！不一定
4、就会形成灾害！有有充分充分预预防和准防和准备备，一，一场场重大事件重大事件中可能遭受很少的中可能遭受很少的损损失，而失，而没有准没有准备备或准或准备备不充分不充分则则可能可能损损失巨大失巨大。这这就是灾害性就是灾害性脆弱性脆弱性的概念。的概念。1、医院灾害脆弱性的概念医院灾害脆弱性的概念即医院即医院发发生生某些某些潜在危害潜在危害的的可能程度可能程度以及它以及它对对抗抗危危害的害的能力能力。 内涵主要包括以下内涵主要包括以下5个方面：个方面：它描述的是某种它描述的是某种灾害灾害发发生的生的可能可能性性 这这种可能性可以种可能性可以动态动态的，可的，可演演变变成灾成灾难难；其影响可以是其影响可以
5、是直接直接的，也可以是的，也可以是间间接接的的 外在的表外在的表现现医医疗环疗环境境严严重破坏，医重破坏，医疗疗工作工作严严重干重干扰扰，医，医疗疗需求急需求急剧剧增加；增加； 它与灾害的它与灾害的严严重程度成正比重程度成正比，与，与医院的抗灾能力医院的抗灾能力成反比成反比； 2、等、等级级医院医院评审对评审对医院灾害脆弱性分析要求医院灾害脆弱性分析要求在各种在各种灾害性事件灾害性事件发发生后生后，处处于灾害地区的于灾害地区的医院医院是是医医疗疗救治工作的主要救治工作的主要承担承担者；者；但但医院医院本身往往本身往往也是也是灾害事件的灾害事件的受害受害者，灾害的者，灾害的影响常常会影响常常会导
6、导致致医医疗疗工作的工作的中断中断或或瘫痪瘫痪，使医院，使医院不能正常不能正常发挥发挥或者根本无法或者根本无法发挥发挥医医疗疗救治的功能。救治的功能。医院如何医院如何提高各种灾害提高各种灾害潜在危潜在危险险度度识别识别能力能力，如，如何提高何提高抗抗击击各种灾害各种灾害风险风险能力尤能力尤为为重要。重要。 这这正是等正是等级级医院医院评审评审中把医院灾害性脆弱性分析中把医院灾害性脆弱性分析列列为为核心条款核心条款主要原因。主要原因。江江苏苏2012版要求版要求1、第一章、第一章医院功能任医院功能任务务江江苏苏2012版要求版要求2、第一章、第一章医院功能任医院功能任务务江江苏苏2017版要求：
7、第六章版要求：第六章 医院管理医院管理江江苏苏2017版要求：第六章版要求：第六章 医院管理医院管理要求要求3、开展灾害性、开展灾害性脆弱性分析脆弱性分析 灾害脆弱性灾害脆弱性分析：分析： 主要是主要是对对易受某种易受某种危危险险（灾害）侵（灾害）侵袭袭的的方面方面进进行行查查找找和确定，判断和确定，判断何种灾害？何种灾害？影响的程度影响的程度如何？同如何？同时时考察考察和分析和分析人人们对这们对这种灾害的种灾害的抵御力抵御力如何？可能造成多大如何？可能造成多大的生命、的生命、财产财产或或经济损经济损失？失？找出最薄弱的找出最薄弱的环节环节，采取，采取相相应应预预防和防和应对应对措施，措施，以
8、减少和降低以减少和降低损损失。失。 脆弱性分析脆弱性分析目的目的： 提高提高对对存在潜在危存在潜在危险险程度程度识别识别判断能力判断能力，提高，提高抗抗击风击风险险能力能力。要求4、灾害性脆弱性分析要在医院的应用 提供了一个提供了一个认识认识到医院危害的方法到医院危害的方法。 医院医院应应用灾害性脆弱性分析，可明确医院可能面用灾害性脆弱性分析，可明确医院可能面对对哪些突哪些突发发事件事件，哪些是需要，哪些是需要优优先先应对应对的突的突发发事事件，哪些突件，哪些突发发事件会事件会影响影响到医院的正常运到医院的正常运营营。然。然后，制定有后，制定有针对针对性性的的预预案案来来应对应对，以保，以保证
9、证医院功医院功能的正常能的正常发挥发挥。 为为了保了保证证脆弱性分析的脆弱性分析的结结果能果能够够反映反映新新的情况，的情况，医院医院质质量与安全管理委量与安全管理委员员会每年至少要会每年至少要组织组织一次一次评评估估，对对分析分析结结果果进进行行修修订订。要求4、灾害性脆弱性分析要在医院的应用3、医院开展灾害脆弱性分析方法、医院开展灾害脆弱性分析方法3.1步步骤骤：3.1.1、首先、首先学学习习灾害性脆弱性的基本概念和分析方法灾害性脆弱性的基本概念和分析方法 3.1.2、组织组织团队团队3.1.3、列出列出可能可能发发生的生的危害危害（风险风险）3.1.4、团队团队进进行行风险评风险评价价打
10、分打分3.1.5、计计算算危害相关危害相关风险值风险值3、医院开展灾害脆弱性分析方法、医院开展灾害脆弱性分析方法3.1步步骤骤：3.1.6、评评估估结结果，将相关果，将相关风险值风险值由高至低排序，由高至低排序，选择选择风险值风险值前几位作前几位作为为优优先先应对应对的突的突发发事件事件。3.1.7、根据、根据评评估估结结果果制制订订相相应应对预应应对预案和策略；案和策略；3.1.8、上述、上述资资料整理后形成料整理后形成分析分析报报告告3.1.9、改、改进实进实施，每年度施，每年度再次再次评评估估结结果果3、医院开展灾害脆弱性分析分析方法 3.2 医院医院较为较为常用的脆弱性分析方法是常用的
11、脆弱性分析方法是风险风险评评估估矩矩阵阵。-凯凯撒（撒（KAISER)模型；模型；该该模型模型风险评风险评估矩估矩阵阵包含可能性、包含可能性、严严重性重性2大方面，大方面，如下如下7个小方面：个小方面： 1、发发生概率生概率 5、应应急准急准备备 2、人、人员伤员伤害害 6、内部反、内部反应应 3、财产损财产损失失 7、外部支持、外部支持 4、服、服务务影响影响（1）发发生概率生概率。 在确定事件在确定事件发发生的概率生的概率时时，可以参考，可以参考已知的数据已知的数据、以、以往的往的历历史史数据、有关数据、有关机构机构的的统计统计数据数据、专专家家评评价价、上、上级应级应急急预预案的要求等。
12、案的要求等。（2）人人员伤员伤害害。 评评价人价人员伤员伤害害时时，要考，要考虑虑可能造成的可能造成的工作人工作人员员伤伤亡亡、病人病人与陪人的与陪人的伤伤亡、亡、伤伤者的者的预预后、情感和心理的影响后、情感和心理的影响等等。四、医院常用灾害性脆弱分析方法分析方法（3）财产损财产损失。失。 估估计财产损计财产损失失时时，要，要计计算算更新更新的的费费用用、建立、建立临时临时替代替代设设施施的的费费用、用、维维修修的的费费用、恢复正常所需要的用、恢复正常所需要的时间时间等。等。（4）服服务务影响影响。 要要关注正常工作关注正常工作的的中断中断、关、关键键物物资资供供应应的中断、外部的中断、外部服
13、服务务的中断、医的中断、医务务人人员员的减的减员员、病人到达的受阻、不、病人到达的受阻、不能履能履约约的情况、不能遵守的情况、不能遵守规规定的情况、可能的法律定的情况、可能的法律纠纠纷纷、公共、公共声誉声誉和形象的和形象的损损失、医院失、医院财财政政负负担的增加等。担的增加等。四、医院常用灾害性脆弱分析方法分析方法（5）应应急准急准备备。 要注意要注意应应急急预预案案是否是否完善完善、是否、是否经经常开展常开展应应急急演演练练、是否是否对对工作人工作人员进员进行了必要的行了必要的培培训训、应应急急物物资资的的情况、情况、应应急急支援支援的情况等。的情况等。（6）内部反内部反应应。 在在评评价内
14、部反价内部反应应的能力的能力时时，要考，要考虑虑到做出到做出有效反有效反应应所需要的所需要的时间时间、目前的、目前的物物资资种种类类和数量和数量能否能否满满足足需要、工作人需要、工作人员员掌握相关掌握相关技能技能的情况、的情况、对对事件事件严严重程度和持重程度和持续时间续时间的的预计预计、有无、有无后后备备机制机制、上、上一一级应级应急急预预案的要求等。案的要求等。3、医院开展灾害脆弱性分析方法分析方法（7）外部反外部反应应。 在在评评价外部支持价外部支持时时，要考，要考虑虑国家和本地的国家和本地的应应急反急反应应能力、有关机构能力、有关机构签订签订相互相互援助援助协议协议的情况、与其他的情况
15、、与其他同同类类医院医院协调协调的情况、社区的情况、社区志愿者志愿者的情况、与的情况、与物物资资供供应应机构机构签订签订的的应应急供急供应计应计划划或合同的情况等。或合同的情况等。3、医院开展灾害脆弱性分析方法分析方法3、医院开展灾害脆弱性分析方法分析方法3.3 医院可能医院可能发发生灾害生灾害类别类别(1)自然灾害自然灾害类类(2)技技术术事故事故类类(3)人人员伤员伤害害类类(4)危危险险品品伤伤害害类类3、医院开展灾害脆弱性分析方法分析方法3、医院开展灾害脆弱性分析方法分析方法3、医院开展灾害脆弱性分析方法分析方法3、医院开展灾害脆弱性分析方法分析方法3、医院开展灾害脆弱性分析方法分析方
16、法3、医院开展灾害脆弱性分析方法分析方法3.4 评评分分标标准准(1)(1)可能性可能性：0 03 3级级，3 3级级最高。最高。(2)(2)严严重性重性分分为为两个部分：两个部分： 影响因素影响因素：分：分别为别为人力影响、人力影响、财产财产影响影响和服和服务务影响，分影响，分为为O O3 3级级，3 3级级最高分最高分； 即影响越大即影响越大, ,分数越高。分数越高。 应应急准急准备备：分：分别为别为准准备备工作、内部响工作、内部响应应和外部响和外部响应应，分，分为为0 03 3级级，3 3级级最低分最低分。 即即应应急能力越急能力越强强，影响越小，分数越低。，影响越小，分数越低。3.5
17、风险评分表格式格式3、医院开展灾害脆弱性分析方法3.5 风险评分标准表格格3、医院开展灾害脆弱性分析方法3.6 发生风险概率确定概率确定：3.6 发生风险概率确定概率确定：3.7 发生风险损失预测：3.7发生风险防范能力评估：3.8医院灾害脆弱性分析调查表(样表)样表有什么问题？如没有问题，这样危险因素什么区域出现？样表有什么问题？如没有问题，这样危险因素什么区域出现？3.9 发生风险值风险值的的计计算算风险值风险值=发发生生可能性可能性( )严严重性重性（ ）100% 每每项项的分母均的分母均为为3，自己，自己评评出的分出的分值为值为分子。分子。先小先小计计：每：每项风险项风险的的发发生的平
18、均概率、（人生的平均概率、（人财财物等）物等）严严重性均分重性均分值值。再按上公式再按上公式计计算每算每项发项发生相生相对风险值对风险值。3.9 发生风险值的计算风险值的计算4、医院门诊开展灾害脆弱性分析举例4.1、对对门诊门诊灾害脆弱性分析相关知灾害脆弱性分析相关知识识内容培内容培训训。4、医院门诊开展灾害脆弱性分析举例4.2、组组建建门诊门诊灾害脆弱性分析灾害脆弱性分析调查团队调查团队。门诊门诊部、医部、医务务科、信息科、科、信息科、财务财务科、科、总务总务科、科、护护理科、保理科、保卫卫科、科、设备设备科、院感科等科、院感科等职职能部能部门门主任以及大内大外科主任、主任以及大内大外科主任
19、、医技科室主任、医技科室主任、门门急急诊护诊护士士长长、班、班组长组长等广泛等广泛调查调查。组长组长：门诊门诊部主任（部主任（组织组织）成成员员：医医务处务处主任（）主任（） 总务总务科科长长 （）（） 信息科科信息科科长长（）（）财务财务科科科科长长（）（）护护理部主任理部主任 （）（） 保保卫卫科科长长 （）（） 设备设备科主任（）科主任（） 院感科主任（院感科主任（ ） 影像科主任（）影像科主任（） 检验检验科主任科主任 （）（） 急急诊诊科主任（）科主任（） 大内科主任（）大内科主任（）门诊门诊部科部科护护士士长长（）（） 输输液室液室护护士士长长（）（） 急急诊诊室室护护士士长长（）
20、（）.。4、医院门诊开展灾害脆弱性分析举例4.3、门诊门诊灾害脆弱性分析灾害脆弱性分析调查团队调查团队填表打分。填表打分。4、医院门诊开展灾害脆弱性分析举例4.2、门诊门诊灾害脆弱性分析灾害脆弱性分析调查团队发调查团队发言、言、记录记录。医医务务科：医科：医疗纠纷发疗纠纷发生生频频次、次、对对人人财财物秩序影响及物秩序影响及应对应对能力能力？信息科：信息网信息科：信息网络络故障故障频频次、影响程度与次、影响程度与应应急急财务财务科：科：赔偿赔偿次数、金次数、金额额总务总务科：水科：水电电气暖故障气暖故障频频次、次、财财物物损损失、失、维维修等修等护护理科：事件理科：事件发发生生频频次、次、员员
21、工、病人健康影响工、病人健康影响保保卫卫科：火灾、科：火灾、纠纷纠纷等等发发生生频频次、次、对对医院影响医院影响设备设备科：科：.院感科：院感科：.医技科室主任：医技科室主任：.门诊门诊部主任：。部主任：。4、医院门诊开展灾害脆弱性分析举例4.4、罗罗列列门诊门诊可能可能发发生灾害脆弱性危害事件。生灾害脆弱性危害事件。 .。4.4.1医院门诊开展灾害脆弱性分析举例 重复重复强强调调： 医院医院较为较为常用的脆弱性分析方法是常用的脆弱性分析方法是风险评风险评估估矩矩阵阵。-凯凯撒（撒（KAISER)模型；模型；该该模型模型风险评风险评估矩估矩阵阵包含包含可能性、可能性、严严重性重性2大方面，如下
22、大方面，如下7个小方面：个小方面： 1、发发生概率生概率 5、应应急准急准备备 2、人、人员伤员伤害害 6、内部反、内部反应应 3、财产损财产损失失 7、外部支持、外部支持 4、服、服务务影响影响（1）发发生概率生概率。 在在确定确定事件事件发发生的生的概率概率时时：可以参考可以参考已知的数据已知的数据；以往的以往的历历史史数据：数据：有关有关机构机构的的统计统计数据；数据；专专家家评评价；价；上上级应级应急急预预案案的的要求要求等。等。4.4.1医院门诊开展灾害脆弱性分析举例4.4.1医院门诊开展灾害脆弱性分析举例4.4.2 门诊门诊灾害脆弱性事件严严重性重性评评分确定分确定（2）人人员伤员
23、伤害害。 评评价人价人员伤员伤害害时时要要考考虑虑： 可能造成的可能造成的工作人工作人员员伤伤亡亡、 病人病人与陪人的与陪人的伤伤亡、亡、 伤伤者的者的预预后、情感后、情感和心理的影响等和心理的影响等。4.4.1医院门诊开展灾害脆弱性分析举例（3）财产损财产损失。失。 估估计财产损计财产损失失时时，要要计计算算更新更新的的费费用用、建立建立临时临时替代替代设设施施的的费费用、用、维维修修的的费费用、恢复正常所需用、恢复正常所需要的要的时间时间等。等。4.4.1、医院常用灾害性脆弱分析方法分析方法（4）服服务务影响影响。 要要关注正常工作关注正常工作的的中断中断、关关键键物物资资供供应应的中断、
24、外的中断、外部服部服务务的中断、医的中断、医务务人人员员的减的减员员、病人到达的受阻、病人到达的受阻、不能履不能履约约的情况、不能遵的情况、不能遵守守规规定的情况、可能的法定的情况、可能的法律律纠纷纠纷、公共、公共声誉声誉和形象和形象的的损损失、医院失、医院财财政政负负担的担的增加等。增加等。4.4.1、医院常用灾害性脆弱分析方法分析方法（5）应应急准急准备备。 要注意要注意应应急急预预案案是否是否完善完善、是否、是否经经常开展常开展应应急急演演练练、是否、是否对对工工作人作人员进员进行了必要的行了必要的培培训训、应应急急物物资资的情的情况、况、应应急急支援支援的情况的情况等。等。4.4.1、
25、医院开展灾害脆弱性分析方法分析方法（6）内部反内部反应应。 在在评评价内部反价内部反应应的能力的能力时时，要考，要考虑虑到做出到做出有效有效反反应应所需要的所需要的时间时间、目、目前的前的物物资资种种类类和数量和数量能能否否满满足足需要、工作人需要、工作人员员掌握相关掌握相关技能技能的情况、的情况、对对事件事件严严重程度和持重程度和持续续时间时间的的预计预计、有无、有无后后备备机制机制、上一、上一级应级应急急预预案案的要求等。的要求等。4.4.1、医院开展灾害脆弱性分析方法分析方法（7）外部反外部反应应。 在在评评价外部支持价外部支持时时，要考，要考虑虑国家和本地的国家和本地的应应急反急反应应
26、能力、能力、有关机构有关机构签订签订相互相互援助援助协议协议的情况、与其他的情况、与其他同同类类医院医院协协调调的情况、社区的情况、社区志愿者志愿者的情的情况、与况、与物物资资供供应应机构机构签订签订的的应应急供急供应计应计划划或合同的情况或合同的情况等。等。4.4.1、医院开展灾害脆弱性分析方法分析方法4、医院门诊开展灾害脆弱性分析举例4.5、门诊门诊灾害脆弱性分析灾害脆弱性分析风险调查风险调查表收集表收集汇总计汇总计算。算。 4.5.1收集收集调查团队调查团队每每张张表；表； 4.5.2按按门诊门诊灾害脆弱性分析灾害脆弱性分析每每项风险项风险，进进行填行填报报数据数据汇总汇总。4、医院门诊
27、开展灾害脆弱性分析举例4.6、门诊门诊灾害脆弱性分析灾害脆弱性分析风险调查风险调查表收集表收集汇总计汇总计算。算。 4.5.3 门诊门诊灾害脆弱性分析灾害脆弱性分析每每项风险项风险均均值汇总值汇总计计算算。风险值=发生可能性可能性( )严重性严重性（ ）100%4、医院门诊开展灾害脆弱性分析举例4.6、门诊门诊灾害脆弱性分析灾害脆弱性分析风险调查风险调查表收集表收集汇总计汇总计算。算。 4.5.4 门诊门诊灾害脆弱性分析相灾害脆弱性分析相对对风险风险率排序率排序。4、医院门诊开展灾害脆弱性分析举例4.7、根据、根据门诊门诊灾害脆弱性相灾害脆弱性相对风险对风险高低，高低，编编制相制相应应应应急急
28、预预案。案。 5、其他科室开展灾害脆弱性分析举例5.1、比如：、比如：药药学部、医学部、医务务科、科、应应急急办团队办团队120人？人？ 5、其他科室开展灾害脆弱性分析举例5.1、比如：、比如：药药学部学部门门 5、其他科室开展灾害脆弱性分析举例5.1、比如：、比如：药药学部学部门门 5、其他科室开展灾害脆弱性分析举例5.1、比如：、比如：药药学部学部门门 5、其他科室开展灾害脆弱性分析举例5.1、比如：、比如：药药学部学部门门 5、其他科室开展灾害脆弱性分析举例5.1、比如：、比如：药药学部学部门门 5、其他科室开展灾害脆弱性分析举例5.1、比如：、比如：药药学部学部门门 5、其他科室开展灾
29、害脆弱性分析举例5.1、比如：、比如：药药学部学部门门 5、其他科室开展灾害脆弱性分析举例5.1、比如：、比如：药药学部学部门门 5、其他科室开展灾害脆弱性分析举例5.1、比如：、比如：药药学部学部门门 5、其他科室开展灾害脆弱性分析举例5.1、比如：、比如：药药学部学部门门 5、其他科室开展灾害脆弱性分析举例5.1、比如：、比如：药药学部学部门门 5、其他科室开展灾害脆弱性分析举例5.1、比如：、比如：药药学部学部门门 5、其他科室开展灾害脆弱性分析举例5.1、比如：、比如：药药学部学部门门 5、医院医院开展灾害脆弱性分析举例5、医院开展灾害脆弱性分析开展灾害脆弱性分析其他方法？开展灾害脆弱
30、性分析其他方法？风险风险等等级问级问卷卷调查调查；2012简简易易风险风险度区度区间间分析。分析。2014 6、根据、根据科室、部科室、部门门、医院灾害脆弱性相、医院灾害脆弱性相对风险对风险高低，高低，编编制相制相应应应应急急预预案。案。7、医院根据灾害脆弱性相医院根据灾害脆弱性相对风险对风险高低，高低，编编制制应应急急预预案。案。 8、根据科室、部门、医院灾害脆弱性相对风险高低，编制相应应急预案。9、做到有备无患海恩法海恩法则则？海恩法海恩法则则(Heinrichs Law)，是德国，是德国飞飞机机涡轮涡轮机的机的发发明者德明者德国人帕布斯国人帕布斯海恩提出的一个航空界关于安全海恩提出的一个
31、航空界关于安全飞飞行的法行的法则则。海恩法海恩法则则指出指出: 每每一起一起严严重事故重事故的背后，必然有：的背后，必然有：29次次轻轻微事故微事故；300起未遂先兆起未遂先兆；1000起事故起事故隐隐患。患。法法则则强强调调两点两点:一是事故的一是事故的发发生是量的生是量的积积累的累的结结果果;二是再好的技二是再好的技术术，再完美的，再完美的规规章，在章，在实际实际操作操作层层面面，也无法，也无法取代人自身的取代人自身的素素质质和和责责任心任心。鲜鲜活事件：活事件：2016年年11月月24日，江西丰城日，江西丰城发电发电厂三期厂三期扩扩建工程建工程发发生冷却塔施工平台坍塌特生冷却塔施工平台坍
32、塌特别别重大事故，造成重大事故，造成73人死亡、人死亡、2人人受受伤伤，直接，直接经济损经济损失失10197.2万元。主因：混凝土的万元。主因：混凝土的问题问题、施、施工方河北工方河北亿亿能烟塔公司能烟塔公司,多次卷入安全事故多次卷入安全事故！江西丰城发电厂发生冷却塔施工平台坍塌特别重大事故小小 结结1、脆弱性物脆弱性物质质特征？特征？2、医院灾害性脆弱性分析概念医院灾害性脆弱性分析概念？3、医院灾害性脆弱性分析目的医院灾害性脆弱性分析目的？4、医院灾害性脆弱性分析方法？医院灾害性脆弱性分析方法？包含那几个方面？包含那几个方面？5、医院灾害性脆弱性分析方法步医院灾害性脆弱性分析方法步骤骤？小小
33、 结结6、医院灾害性脆弱性分析关、医院灾害性脆弱性分析关键键点？点？学学习习透：透：找准人：流程相关人找准人：流程相关人找准事：如找准事：如发发生不良事件、生不良事件、统计统计填准表：填准表：频频次、次、损伤评损伤评估、防范能力估、防范能力评评估准估准算准分：算准分：频频次次*严严重性；重性；排好位：相排好位：相对风险顺对风险顺位与位与实际实际吻合。吻合。重点改：制定改重点改：制定改进进策略、策略、预预案案多演多演练练：年：年12演演练练，预预案改案改进进。小小 结结7、科室灾害性脆弱性分析注意点？、科室灾害性脆弱性分析注意点？7.1科室存在潜在科室存在潜在风险隐风险隐患患?7.2科室科室风险
34、风险来自？（自然、技来自？（自然、技术类术类、人、人员伤员伤害害类类、设备设设备设施施类类、公共公共卫卫生生类类等）等）7.3组组建建对对的的调查团队调查团队。对对科室科室风险风险事件事件识别识别、评评估、判断、估、判断、应对应对流程相流程相对对熟悉的人熟悉的人7.4设计风险评设计风险评分表分表标标准、内容表达准确、便于操作。准、内容表达准确、便于操作。如：如：门诊门诊网网瘫瘫30分分钟钟，财产损伤财产损伤估算估算?7.5剔除明剔除明显显不合格不合格调查调查表表比如：如地震、洪水比如：如地震、洪水发发生生频频次明次明显显与与实际实际不符。不符。7.6、医院灾害性脆弱性分析、医院灾害性脆弱性分析调查样调查样本量？本量？（30人？人？50人？人？80人？）人？）7.7重点重点项项目改目改进进。
