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1、产前检查主要内容课程一、概述二、初次产前检查三、孕中期检查四、孕晚期检查五、高危妊娠六、妊娠期需特别注意的情况容容 学学 1. 产前检查的目的2. 孕期检查次数及孕周3. 主要检查项目一. 概 述 1.产前检查的目的 确定孕龄； 确定孕妇和胎儿的健康状况； 发现高危孕妇，及早干预； 制定孕期保健计划； 获得良好的母婴妊娠结局。 2 .孕期检查次数及孕周 应从确诊早孕开始。 检查时间：首次检查时间应在6-8周，妊娠20-36周为每4周检查一次，妊娠37周以后每周检查一次，共进行产前检查9-11次。 凡属高危妊娠者，应酌情增加产前检查次数。妊娠分期早期妊娠（孕早期）：停经13+6周中期妊娠（孕中期
2、）：14周27+6周晚期妊娠（孕晚期）：28周41+6周预产期的计算方法 针对月月经周期周期为28283030天的孕天的孕妇 末次月经：月份加月份加9 9或减或减 3 3，天数加，天数加 7 7计算自己的预产期 3 .主要检查项目询问病史：家族史、个人史、月经史、妊娠史、既往病史和现病史；体格检查：包括全身和妇科检查，如血压、体重、宫高、腹围等；辅助检查：化验、B超、心电图等。二、初次产前检查 时间：613周1. 询问病史2. 个人健康指标3. 体格检查4. 辅助检查 1 .询问病史n孕妇基本情况：年龄、职业、文化程度等。n现病史：目前患有的疾病以及治疗情况，目前的不适症状。n月经史：初潮时间
3、、周期是否规律、末次月经。n生育史：自然/人工流产史、难产史、早产、死胎、死产、胎儿畸形、残疾史等。n避孕史：曾经使用的避孕方法。n既往史：曾经患过的疾病。n夫妇双方家族史和遗传病史：智力、听力、视力障碍、精神病等。n手术史：曾经做过的手术。 2.个人健康指标n血压n体质指数n血糖n血红蛋白孕妇的正常血压正常血压 140/90mmHg体质指数 体质指数（BMI）的计算公式： BMI = 体重（kg）/ 身高（m） 2 我国健康成年人的BMI正常范围为： 18.523.9kg/m2， BMI18.5为消瘦，BMI24.027.9为超重， BMI28.0为肥胖。附表：孕期体重总增重范围和增重速率*
4、孕前体重状孕前体重状态BMIBMI（WHOWHO）*孕期孕期总增重（增重（KgKg）孕中、晚期增重速率孕中、晚期增重速率* * ( (范范围, ,千克千克/ /周）周）体重不足24；n巨大儿分娩史；n无原因反复流产史；n死胎、死产；n孕期反复患外阴阴道念珠菌病（VVC）；n胎儿畸形史；n孕期胎儿比实际孕周偏大或羊水过多。4.哪些孕妇容易发生早产 n有过早产史、晚期流产史或本人为早产儿；n年龄40岁；n有妊娠并发症；n无产前保健，经济状况差；n吸烟、吸毒或酗酒者；n 孕期长期站立，特别是每周站立超过40小时；n 有生殖道感染/性传播感染或高危史者；n 多胎妊娠；n 助孕技术后妊娠（试管婴儿、体外受精）；n 生殖系统发育畸形等。六、妊娠期需特别注意的情况1. 阴道流血2. 阴道流液3. 头痛、头晕4. 视物不清5. 恶心、呕吐6. 腹痛7. 心慌气短8. 尿少9. 浮肿10. 胎动减少或消失11. 其他任何不适妊娠期如果出现以下情况要及时就医：1. 下列哪项不是孕早期检查的项目？（单选） 血压 体重 血尿常规化验 产前筛查 梅毒/乙肝/HIV筛查小 测 验2. 填空： 孕产妇正常血压是 mmHg； 孕产妇正常血红蛋白值是 克/升。小 测 验
