《延缓肾衰进展》课件.ppt

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1、世界肾脏日世界肾脏日世界肾脏日(世界肾脏日(World Kidney Day)每年3月份的第二个星期四为世界肾脏日。 世界肾脏日的来历世界肾脏日的来历n n鉴于当前全球慢性肾脏病发病率不断上升,鉴于当前全球慢性肾脏病发病率不断上升,而公众对该病的防治知识普遍缺乏,经国际而公众对该病的防治知识普遍缺乏,经国际肾脏病学会肾脏病学会(International Society of (International Society of Nephrology, ISN)Nephrology, ISN)与国际肾脏基金联盟与国际肾脏基金联盟(International Federation of Kidne

2、y (International Federation of Kidney Foundation, IFKF)Foundation, IFKF)联合提议,决定从联合提议,决定从20062006年起将每年年起将每年3 3月份的第二个星期四确定为世月份的第二个星期四确定为世界肾脏日(界肾脏日(World Kidney DayWorld Kidney Day),目的在于),目的在于提高人们对慢性肾脏病以及相关的心血管疾提高人们对慢性肾脏病以及相关的心血管疾病和死亡率的认识,并重视在慢性病和死亡率的认识,并重视在慢性肾脏肾脏病的病的早期的检测和预防方面全球的迫切需求。早期的检测和预防方面全球的迫切需求

3、。 设立世界肾脏日的目的设立世界肾脏日的目的n nISNISN和和IFKFIFKF共同倡导设立世界肾脏日,共同倡导设立世界肾脏日,其目的在于:其目的在于:1 1提高人们对慢性肾提高人们对慢性肾脏疾病及与其相关的心血管疾病的高脏疾病及与其相关的心血管疾病的高发病率和高死亡率的认识发病率和高死亡率的认识;2 2让人让人们认识到早期检测和预防慢性肾病是们认识到早期检测和预防慢性肾病是目前全球急切需要解决的问题。目前全球急切需要解决的问题。世界世界肾脏日的焦点是让全科医生和肾脏健肾脏日的焦点是让全科医生和肾脏健康的专业护理人员更加清醒地认识到康的专业护理人员更加清醒地认识到肾脏作用:作为相关慢性病(如

4、糖尿肾脏作用:作为相关慢性病(如糖尿病和心血管病)的危险性标志,早期病和心血管病)的危险性标志,早期检测任何形式的肾脏损害是现在需要检测任何形式的肾脏损害是现在需要急切解决的问题。急切解决的问题。历年世界肾脏日主题及口号历年世界肾脏日主题及口号n n20062006年年3 3月月9 9日,主题是日,主题是“ “慢性肾脏病慢性肾脏病” ”,宣传口号宣传口号“ “关爱健康,呵护肾脏关爱健康,呵护肾脏及早诊及早诊断,积极预防断,积极预防” ”。n n20072007年年3 3月月8 8日,主题是日,主题是“ “了解您的肾了解您的肾脏脏” ”,口号是,口号是“ “您的肾脏健康吗您的肾脏健康吗?” ”

5、。n n20082008年年3 3月月1313日,主题是日,主题是“ “令人惊奇的令人惊奇的肾脏肾脏” ”,口号是,口号是“ “您的肾脏健康吗您的肾脏健康吗?” ”,宣,宣传标志是传标志是“ “你的肾脏每天过滤、清洗你的肾脏每天过滤、清洗200200升升血液血液” ”,宣传宗旨是,宣传宗旨是“ “肾脏病是常见的、具肾脏病是常见的、具有危害,确实可以治疗的!有危害,确实可以治疗的!” ”。n n20092009年年3 3月月1212日,主题是日,主题是“ “稳定血压稳定血压” ”,口号是,口号是“ “保持肾脏健康保持肾脏健康” ” 。n n今年,今年,3月月12日的日的“世界肾脏日世界肾脏日”与

6、与5月月17日的日的“世界高血压日世界高血压日”为伙伴关系,共同唤起人们对为伙伴关系,共同唤起人们对高血压的重视。高血压的重视。 如何避免肾脏的损害如何避免肾脏的损害肾脏病的事实肾脏病的事实n n10个人中有一个肾脏病病人n n高血压、糖尿病、感染、乱用药、肥胖、老年化是肾脏病常见的主要原因n n大多数人不知道自己有肾脏病n n肾脏病的治疗负担巨大肾脏病的事实肾脏病的事实n n肾脏病可以预防n n肾脏病可以不恶化n n自我管理是防止肾脏病恶化的关键CKD为什么会越来越常见?n n人口老年化n n慢性疾病发生率越来越高n n药物的滥用n n其他病治疗效果的提高n n肾小球疾病仍然很常见n n知晓

7、和检测率提高、医疗保险覆盖率提高,等肾脏的肾脏的位置位置和结构和结构肾脏的功能肾脏的功能n n清除血液中的废物 n n控制体液 n n控制血压 n n促进红细胞生成 n n维持健康的骨骼 肾脏的功能肾脏的功能肾脏病的症状有哪些?肾脏病的症状有哪些?n n感到疲乏,精力不充沛感到疲乏,精力不充沛感到疲乏,精力不充沛感到疲乏,精力不充沛n n注意力不集中注意力不集中注意力不集中注意力不集中n n食欲差食欲差食欲差食欲差n n睡眠障碍睡眠障碍睡眠障碍睡眠障碍n n夜间抽筋夜间抽筋夜间抽筋夜间抽筋n n脚部和踝部水肿脚部和踝部水肿脚部和踝部水肿脚部和踝部水肿n n眼睑浮肿,尤其在清晨眼睑浮肿,尤其在清

8、晨眼睑浮肿,尤其在清晨眼睑浮肿,尤其在清晨n n皮肤发干、痒皮肤发干、痒皮肤发干、痒皮肤发干、痒n n尿次增多,尤其在晚上尿次增多,尤其在晚上尿次增多,尤其在晚上尿次增多,尤其在晚上n n尿中有泡沫尿中有泡沫尿中有泡沫尿中有泡沫肾脏功能下降后常见的表现肾脏功能下降后常见的表现n n排尿频率的改变排尿频率的改变n n水肿水肿n n高血压高血压n n食欲降低和恶心食欲降低和恶心n n口臭口臭n n面色苍白面色苍白n n乏力乏力n n精神系统的改变如注意力不集中、迷精神系统的改变如注意力不集中、迷惑惑n n头疼头疼发现肾脏疾病发现肾脏疾病n n尿常规(包括尿蛋白检测)n n血常规、血肌酐、血尿素氮检

9、测n n肾脏B型超声检查哪些人容易患肾病?哪些人容易患肾病?n n糖尿病病人n n高血压、动脉硬化病人n n老年人n n肥胖的人n n家中有肾脏病的病人n n长期服用各种药物的人常见的引起肾功能损害的疾病常见的引起肾功能损害的疾病n n糖尿病糖尿病n n高血压高血压n n肾小球肾炎肾小球肾炎n n肾病综合征肾病综合征n n多囊肾多囊肾n n系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮n n慢性肾盂肾炎或肾脏感染慢性肾盂肾炎或肾脏感染n n药物引起的肾损害药物引起的肾损害n n肾结石肾结石引起肾功能下降的常见因素n n高血压高血压n n高蛋白摄入高蛋白摄入n n感染感染n n药物药物n n容量不足容量不足n n

10、尿蛋白尿蛋白n n尿路感染、梗阻尿路感染、梗阻n n代谢因素(高血糖、高血脂、高尿酸、代谢因素(高血糖、高血脂、高尿酸、高钙等)高钙等)n n栓塞栓塞n n其他脏器的病变其他脏器的病变慢性肾脏病管理的期望值010203040506070809012345678910年Ccr对尿毒症的正确认识n n不是所有尿毒症都不可逆n n肾功能下降大多有可逆因素n n预防有效n n与生活方式密切相关n n自我管理很重要n n尿毒症并不可怕控制慢性肾脏病进展的关键控制慢性肾脏病进展的关键n n调整心态n n掌握知识、自我管理n n饮食调整n n控制血压n n避免乱用药n n及时治疗感染n n预防心血管合并症怎

11、样控制盐的摄入?怎样控制盐的摄入?n n让病人了解盐摄入控制的重要性,取得让病人了解盐摄入控制的重要性,取得家人的配合家人的配合n n评估每天盐的摄入量评估每天盐的摄入量n n每天加的盐量不超过每天加的盐量不超过3g3gn n不进或少进高盐的食物,如味精、蚝油、不进或少进高盐的食物,如味精、蚝油、酱油、咸菜、熟食酱油、咸菜、熟食怎样控制盐的摄入?怎样控制盐的摄入?n n用醋、葱、蒜、辣椒、芥末等替代食用醋、葱、蒜、辣椒、芥末等替代食盐,增加食欲盐,增加食欲n n分餐:先盛出少盐或无盐的饮食,再分餐:先盛出少盐或无盐的饮食,再加盐家人吃加盐家人吃n n用用15ml15ml酱油代替酱油代替3g3g盐盐n n尽量少去餐馆吃饭尽量少去餐馆吃饭怎样限制蛋白的摄入?怎样限制蛋白的摄入?n n蛋白摄入的量的确定n n食谱的制定n n用实物交换份n n简单计算食谱的蛋白含量n n纪录饮食,与营养师核对其他措施n n降低蛋白尿n n钙磷代谢紊乱的调整n n贫血的治疗n n高血脂的治疗n n抗血小板聚集n n代谢异常的控制n n原发病的治疗n n合理运动让全社会都参与进来,共同努力:降低肾脏病的负担,提高人们的生活质量!

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