六七品管圈新PPT课件

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1、 品管圈 氧气圈 （呼吸内科）7/31/2024六七病区2014.057/31/2024圈徽选定圈徽选定编号编号 圈名圈名 圈徽圈徽得票得票名次名次最终决定最终决定1 健康圈健康圈232 朋友圈朋友圈323 晨曦圈晨曦圈324 氧气圈氧气圈515 蜜蜂圈蜜蜂圈237/31/2024蜜蜂圈：蜜蜂青春靓丽，充满活力，代表每位护理成员有高度的团队奉献精神，求真务实、精益求精，共同完成护理工作，以达到无穷创造力的境界。健康圈：医护人员团结协作，用我们的爱及无私奉献的精神，以患者为中心的照顾、呵护患者，促进恢复患者的健康，使患者的生命充满活力，护患共同拥起一颗健康积极向上的心。晨曦圈：护理的理念是“以病

2、人为中心”把病患真正的放入到我们每一位护理人员的心理，用我们的天使之翼托起病患的希望，用我们的爱心、细心、耐心、责任心感动病患，促进康复，体现人文关怀，从而实现护理品质的提升。7/31/2024氧气圈人员氧气圈人员圈长：张乐副圈长：杨敏辅导员：黄月娇资料员：王通联络员：杨娇英圈员：王宁花、郑季琳、柴琴芳、张燕、姚瑶7/31/20247/31/2024成员情况成员情况职务姓名年龄(岁）职称学历圈长张乐24护士大专副圈长 杨敏23护士大专 圈员王宁花42主管护师大专黄月娇43主管护师大专张燕43主管护师大专杨娇英26护士大专柴琴芳28护士本科姚瑶40护师本科郑季琳20护士中专王通22护士大专平均年

3、龄30岁7/31/2024氧气圈圈徽的寓意氧气（氧气（02）对于我们呼吸）对于我们呼吸科的病人来说就是生命的科的病人来说就是生命的希望，太多的病人需要靠希望，太多的病人需要靠无声无息的它来延续快要无声无息的它来延续快要枯萎的生命，希望我们全枯萎的生命，希望我们全体医务人员也能成为释放体医务人员也能成为释放的氧气，同心协力用爱心的氧气，同心协力用爱心为患者提供自主呼吸的空为患者提供自主呼吸的空间。间。7/31/2024双手：一只代表护士的手，一只代表医生的手，表示医护之间携手为患者服务，体现团结的力量两个圈：一个圈套一个圈，代表护士同心 协力，努力奋进爱心：由四叶草四片叶子组成（四叶草又名“幸运

4、草”） 第一片代表 健康 第二片代表 生命 第三片代表 希望 第四片代表 和平绿色：生命之色，代表勃勃生机、纯净，所以美好的颜色都离不开绿色。7/31/2024主题选定主题选定围绕科室工作特点以及平时检查经常碰到的问题，小组成围绕科室工作特点以及平时检查经常碰到的问题，小组成员共提出五个需要解决的问题员共提出五个需要解决的问题1.提高静脉穿刺成功率2.提高氧疗的依从性3.减少医嘱漏签率4.提高静脉穿刺成功率5.提高医疗垃圾分类正确率7/31/2024评价说明评价说明注：以评价法进行主题评价，共注：以评价法进行主题评价，共10 人参与选题过程；人参与选题过程；票选分数：票选分数：5分最高、分最高

5、、3分普通、分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。分最低，第一顺位为本次活动主题。分数分数重要性重要性迫切性迫切性圈能力圈能力上级政策上级政策1不重要不重要普普 通通050%不相关不相关3重重 要要迫迫 切切5170%相相 关关5极重要极重要极迫切极迫切71100%极相关极相关7/31/2024主题选定主题选定主题评价题目主题评价题目上级政上级政策策重要性重要性迫切迫切性性圈能圈能力力总分总分顺序顺序选定选定提高氧疗的依从性提高氧疗的依从性50504848196 1提高静脉穿刺成功率提高静脉穿刺成功率50484646190 2减少医嘱漏签率减少医嘱漏签率48484644186 3提高医疗垃

6、圾分类正提高医疗垃圾分类正确率确率48444444180 4提高雾化吸入有效率提高雾化吸入有效率48464242178 5评价说明评价说明分数分数上级政策上级政策可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力1 1没听说过没听说过不可行不可行半年后再说半年后再说需多部门配合需多部门配合3 3偶尔告知偶尔告知较可行较可行下次解决下次解决需一个部门配合需一个部门配合5 5常常提醒常常提醒可行可行尽快解决尽快解决自行能解决自行能解决7/31/2024最终主题确定最终主题确定 7/31/2024选题理由对患者而言对院方而言对同仁而言可以改善病人的呼吸困难和睡眠，从而增加病人的活动能力和耐力,提高生活质量，延长寿

7、命。增加氧疗治疗费，增加经济效益。学会实用品管工具来解决护理工作中遇到的问题，使大家感受到共同协作的快乐及他人建立友谊。7/31/20247/31/2024活动计划表（甘特图）活动项目周期567891011负责人41234123412341234123412341.主题选定王宁花2.活动计划拟定黄月娇3.现状把握杨敏4.目标设定张乐5.解析柴琴芳6.对策拟定姚娟7.对策实施与检讨郑季琳8.效果确认杨娇英9.标准化张乐10.检讨与改进倪旻玥资料整理与发表王通7/31/2024现状把握现状把握本圈在现状把握阶段利用工作量报表和查检表收本圈在现状把握阶段利用工作量报表和查检表收集了集了2014年年6

8、月月9号至号至6月月23号的查检数据，六七号的查检数据，六七病区总共病区总共102位矽肺疗养病人，总体每日查位矽肺疗养病人，总体每日查102位位吸氧情况，平均每日吸氧人数吸氧情况，平均每日吸氧人数57人，吸氧率为人，吸氧率为56%，另外查检出，另外查检出44%未吸氧病人原因中进行查未吸氧病人原因中进行查检汇总。检汇总。7/31/2024现状把握流程图现状把握流程图 与氧气吸入有关的流程图与氧气吸入有关的流程图 用物准备 自身准备 备齐用物，检查，至床尾核对床号，姓名 自我介绍，核对腕带，解释，清洁鼻腔，准备两条胶布 冲气，装流量表，通气管，湿化瓶 调节氧流量，关小开关，开大开关，再开小开关（根

9、据病情需要调节） 连接吸氧管试气 固定 记录开始时间 氧流量 签名挂上 安置病人 解释注意事项，观察用氧情况 用物处置 洗手 记录7/31/2024 查检表查检表日期日期日日1时时时间时间间间危险因素项目分类（一周）危险因素项目分类（一周）护士宣教不到位护士宣教不到位护士未提供氧疗条护士未提供氧疗条件件 (蒸馏水鼻导蒸馏水鼻导管未及时更换管未及时更换)病人未充分意识氧病人未充分意识氧疗的重要性疗的重要性病人觉得氧气有异病人觉得氧气有异味，耳鼻不适味，耳鼻不适病人认为吸氧时间病人认为吸氧时间长，影响日常活动长，影响日常活动备注备注6.9白班白班6.10白班白班6.11白班白班6.12白班白班6.

10、13白班白班614白班白班615白班白班6.16白班白班6.17白班白班6.18白班白班6.19白班白班6.20白班白班合计合计7/31/2024日期日期日日1时时时间时间间间危险因素项目分类危险因素项目分类护士宣教不到位护士宣教不到位护士未提供氧疗条护士未提供氧疗条件件 (蒸馏水鼻导蒸馏水鼻导管未及时更换管未及时更换)病人未充分意识氧病人未充分意识氧疗的重要性疗的重要性病人觉得氧气有异病人觉得氧气有异味，耳鼻不适味，耳鼻不适病人认为吸氧时间病人认为吸氧时间长，影响日常活动长，影响日常活动备注（未吸氧人数）备注（未吸氧人数）6.9白班白班1520532456.10白班白班1518433436.

11、11白班白班1619542466.12白班白班1421322426.13白班白班172033245614白班白班161742342615白班白班1516546466.16白班白班1619444476.17白班白班1420533456.18白班白班1620445496.19白班白班1721354506.20白班白班1618332426.21白班白班1620333456.22白班白班1719424466.23白班白班162034447合计合计236288584948680百分比百分比34.7%42.3%8.85%7.2%7.0%44%7/31/2024改善前数据收集改善前数据收集调查时间调查时间:

12、 2014年年06月月09日日06月月 23日日调查地点调查地点:六七病区六七病区调查方式调查方式: 自制查检表，收集资料。自制查检表，收集资料。 调查者调查者: 全体圈员全体圈员调查天数调查天数: 102*15天天存在缺陷数存在缺陷数: 680缺陷率缺陷率: 44.4%7/31/2024改善前查检表改善前查检表影响因素影响因素频数频数百分比百分比%累计百分比累计百分比%护士未及时提供氧疗护士未及时提供氧疗条件（蒸馏水条件（蒸馏水.鼻导管鼻导管未及时更换）未及时更换）28842.3%42.3%护士宣教不到位护士宣教不到位23634.7%77%病人未充分意识氧疗病人未充分意识氧疗 重要性重要性5

13、88.8%85.8%病人觉得氧气有异味病人觉得氧气有异味,口鼻不适口鼻不适497.2%93%病人认为吸氧时间长病人认为吸氧时间长影响日常生活影响日常生活487.0%100%总数总数680100%7/31/2024改善前柏拉图改善前柏拉图7/31/2024总目标设定总目标设定目标值目标值=现况值现况值+改善值改善值 =现况值现况值+（1现况值）现况值）*改善重点改善重点*圈能圈能力力 =56%+（156%）*77%*80* =83.1%现况值：为目前已经在吸氧人数比例现况值：为目前已经在吸氧人数比例 56%改善重点：定为护士未提供充分氧疗条件和护士改善重点：定为护士未提供充分氧疗条件和护士宣教不

14、到位宣教不到位圈能力：圈能力：80/100*100%=80 （圈能力是基于品管圈每一个成圈能力是基于品管圈每一个成员就管理目就管理目标对自己能力自己能力进行行1-10分分评估而推估而推算的，本次圈成算的，本次圈成员能力能力评分分为80分，以分，以100分分为100%，计算圈算圈员能力能力为80%）7/31/2024总目标值 上升了上升了27.1%27.1%7/31/2024解析解析1-护士护士未未及时提供氧疗条件及时提供氧疗条件护士未及时提供氧疗条件护士责任心不强，个别护士偷懒未充分意识氧疗重要性护士人手少，工作量大 未及时督促患者吸氧每周鼻导管，灭菌水领用不足科室流量表备用不足患者 科室间未

15、及时沟通其他清洁工阿姨未领取湿化瓶流动性大，有时不在病房未意识氧疗重要性设备科库存不足7/31/2024解析解析2-护士宣教不到位护士宣教不到位*护士组织其他自身宣教知识缺乏 观念未改变 ，不重视宣教 ，意识不强 流于形式，不注重效果 年轻护士多，缺乏沟通技巧部分护士责任心不强宣教方法不恰当，未能因人施教护士长检查监督不到位科室缺乏宣教资料科室知识培训不够未能充分发挥医生的协同作用护士宣教不到位未能合理分配责任护士宣教未责任到人7/31/2024对策策拟定定问题点原因 对策 拟定总分采纳负责人评 价可行性效益性经济性对策拟订评分表评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数： 10 人

16、， 以第一顺位为对策拟定内容对策拟定-17/31/2024问问题题点点 原因分原因分析析对对 策策 方方 案案评价评价总总分分采采 行行提提案案人人实施计实施计 负负责责者者对对策策编编号号可可行行性性经经济济性性圈圈能能力力时时间间地地点点护士士未及未及时提提供氧供氧疗条条件件为充分为充分意识氧意识氧疗重要疗重要性性因人而异，开展多因人而异，开展多种宣教方式，尽量种宣教方式，尽量通俗易懂通俗易懂484444136 郑季郑季琳琳六六七七病病区区 对 策策 一一464646138 王宁王宁花花 氧疗装备氧疗装备不充足不充足灭菌水、灭菌水、鼻导管领鼻导管领取不足取不足每日清点，本子每日清点，本子登

17、记，防止物品登记，防止物品缺少无法更换氧缺少无法更换氧气装备。气装备。504850148未及时督促患者吸氧改变患者观念，指导病人正确吸氧,根据病情进行疑难解惑杨娇英对策拟定-27/31/2024问问题题点点 原因分析原因分析对对 策策 方方 案案评价评价总总 分分采采 行行提提案案人人实施计实施计负负责责者者对策对策编号编号可可行行性性经经济济性性圈圈能能力力时时间间地地点点504850148 张燕燕六六七七病病区区 对 策策 二二484646140 王通王通 加强护士责任心，加强护士责任心，严谨的工作态度严谨的工作态度484648142姚娟姚娟护士宣教不到位年轻护士多，缺乏沟通技巧科室组织学

18、习宣教沟通技巧，因人而异，开展多种宣教方式，尽量通俗易懂流于形式，不注重效果实行宣教负责制，注重效果。部分护士责任性不强7/31/2024 对策实施与讨论对策实施与讨论对策一对策一问题点问题点：护士未及时提供氧疗条件护士未及时提供氧疗条件 对策名称对策名称: 提供相关氧疗条件提供相关氧疗条件主要原因主要原因:科室流量装备不充足科室流量装备不充足改善前改善前 氧疗装备未及时登记管理氧疗装备未及时登记管理 对策实施对策实施 对策内容对策内容 1.主班护士使用本子登记，每日清点鼻主班护士使用本子登记，每日清点鼻 负责人负责人 杨娇英杨娇英导管等物品及时补充导管等物品及时补充；2.湿化瓶每日更换，勤更

19、换灭湿化瓶每日更换，勤更换灭 实施时间实施时间 2014-08-13菌注射用水，对于长期吸氧的患者每班观察湿化瓶中菌注射用水，对于长期吸氧的患者每班观察湿化瓶中 实施地点实施地点 七病区七病区灭菌用水情况，如有不足及时补充，确保患者随时能灭菌用水情况，如有不足及时补充，确保患者随时能吸氧吸氧；3.主班督促清洁阿姨领取相应物品；主班督促清洁阿姨领取相应物品；3.护士长护士长一次性领取流量表；一次性领取流量表；4.落实落实7-3班负责制，责任制负责班负责制，责任制负责检查。检查。对策处理：对策处理： 对策效果图片显示对策效果图片显示实施效果良好，继续维持实施效果良好，继续维持P DA C7/31/

20、2024对策一改善前对策一改善前对策一改善后7/31/2024 对策实施与讨论对策实施与讨论对策二对策二问题点：护士宣教不到位问题点：护士宣教不到位对策名称对策名称: 加强知识宣教活动，开展分级宣教方式，做到通俗易懂。加强知识宣教活动，开展分级宣教方式，做到通俗易懂。主要原因主要原因:护士自身知识缺乏，责任心不够。护士自身知识缺乏，责任心不够。改善前改善前：科：科室较少组织学习相关宣教活动，室较少组织学习相关宣教活动， 对策实施对策实施：患者缺乏正确的氧疗知识。患者缺乏正确的氧疗知识。 负责人负责人 张燕张燕对策内容对策内容：1.组织分级宣传活动，对有组织分级宣传活动，对有 一定一定 实施时间

21、实施时间 2014-09-11知识水平的召集一起宣教活动，对个别无文知识水平的召集一起宣教活动，对个别无文 实施地点实施地点 七病区七病区 化，接受差的患者实施一对一宣化，接受差的患者实施一对一宣教；教；2.加强加强个别护士责任心，增强护士自身修养；个别护士责任心，增强护士自身修养；3.制定制定温馨提示牌，健康小册、板报等进行宣传。温馨提示牌，健康小册、板报等进行宣传。对策处理：对策处理： 对策效果图片显示对策效果图片显示实施效果良好，继续维持实施效果良好，继续维持7/31/2024对策二改善前对策二改善前对策二改善后7/31/2024 7/31/2024效果确认效果确认 改善前改善前-改善后

22、改善后 目标达成率目标达成率= 100% 改善前改善前-目标值目标值 改善后改善后-改善前改善前 进步率进步率= 100% 改善前改善前 56%- 83.1% 目标达成率目标达成率= 100% =93.1% 56%-85% 83%- 56% 进步率进步率= 100% =48.21% 56%7/31/2024改善后数据收集改善后数据收集调查时间调查时间: 2014年年10月月15日日10月月 30日日调查地点调查地点:七病区七病区调查方式调查方式: 自制查检表，收集资料。自制查检表，收集资料。 调查者调查者: 全体圈员全体圈员调查天数调查天数: 102*15天天存在缺陷数存在缺陷数: 230缺陷

23、率缺陷率: 15.03%7/31/2024日期日期日日1时时时间时间间间查检表查检表 (后后)护士宣教不到位护士宣教不到位护士未提供氧疗条护士未提供氧疗条件件 (蒸馏水鼻导蒸馏水鼻导管未及时更换管未及时更换)病人未充分意识氧病人未充分意识氧疗的重要性疗的重要性病人觉得氧气有异病人觉得氧气有异味，耳鼻不适味，耳鼻不适病人认为吸氧时间病人认为吸氧时间长，影响日常活动长，影响日常活动备注备注10.6白班白班362221510.7白班白班363221610.8白班白班572121710.9白班白班263121410.10白班白班452131510.11白班白班363221610.12白班白班47321

24、1710.13白班白班473221810.14白班白班342121210.15白班白班353121410.16白班白班272221510.17白班白班472121610.18白班白班443221510.19白班白班534131610.20白班白班2532214合计合计5185402331230百分比百分比22.17%36.96%17.39%10%13.48%15.03%7/31/2024改善后查检表影响因素影响因素频数频数百分比百分比%累计百分比累计百分比%护士未及时提供氧疗护士未及时提供氧疗条件（蒸馏水条件（蒸馏水.鼻导管鼻导管未及时更换）未及时更换）8536.96%36.96%护士宣教不到

25、位护士宣教不到位5122.17%59.13%病人未充分意识氧疗病人未充分意识氧疗 重要性重要性4017.39%76.52%病人觉得氧气有异味病人觉得氧气有异味,口鼻不适口鼻不适2310%86.52%病人认为吸氧时间长病人认为吸氧时间长影响日常生活影响日常生活3113.48%100%总数总数230100%7/31/2024改善后柏拉图7/31/2024 改善前改善前改善后 效果对比7/31/2024雷达图表格 项目项目 改善前改善前 改善后改善后 进步值进步值总分 平均分总分 平均分 qcc品管手法383.8484.8 1.0自信心474.7575.7 1.0责任心505.0636.3 1.3解

26、决问题的能力343.4464.6 1.2积极性323.2474.7 1.5团队感535.3646.4 1.1沟通能力656.5747.4 0.9注：由圈员10人评分，每项每人最高10分，最低1分，总分为 分7/31/2024雷达图标准化7/31/2024标准化标准化吸氧健康宣教一、吸氧可缓解心绞痛、预防心肌梗塞的发生：心绞痛是因急性心肌缺氧所致，心肌持续缺氧30分钟以上者，可造成心肌梗塞的发生，是病人瘁死的一大危险因素。定期保健吸氧或病发时吸氧可预防或缓解心绞痛、心肌梗塞的发生，为治疗争取时间。二、吸氧可预防瘁死型冠心病：瘁死型冠心病因发病特然而使人防不胜防，其发病前往往有持续的轻度脑闷、气急

27、、情绪异常或心率混乱，若在此时能辅以氧气治疗可以起事半功倍的疗效。三、吸氧对哮喘病有很好的治疗：哮喘病是由于支气管年痉挛等情况而使肺泡与外界的换气功能减弱而引起的，吸氧可提高肺泡内的氧浓度，有助哮喘的缓解。四、吸氧可有效治疗肺气肿、肺心病、慢性支气管炎：所列病历皆因严重缺氧所致，吸氧能减缓病人缺氧症状和显著提高血氧饱和度，比单独用药物治疗疗效显著。五、吸氧对糖尿病有辅助治疗效果：现在研究表明，,糖尿病同机体缺氧有关。糖尿病人毛细血管压明显偏底，导致组织细胞不能充分获氧，导致细胞功能和糖代谢的障碍。因而对糖尿病患者实施氧疗已愈来愈引起医疗界的重视.六、吸氧对健康人士可起保健作用：由于大气污染目益

28、严重、空调的普通便用，定期吸氧可清洁您的呼吸系统，改善内脏功能，提高人体综合免疫力，以预防各种疾病。7/31/2024检讨与改善检讨与改善 活动项目活动项目 优优 点点 缺缺 点点努力方向努力方向主题选定主题选定切合实际工作，结合实际问题，具有切合实际工作，结合实际问题，具有针对性，效果比较显著针对性，效果比较显著选题时间较长，选题时间较长，浪费时间浪费时间积累经验，努力完善积累经验，努力完善活动计划拟定活动计划拟定每个阶段都有不同圈员负责，按需分每个阶段都有不同圈员负责，按需分配，提高了圈员的积极性配，提高了圈员的积极性积极性不够，主积极性不够，主动性不强动性不强加强主动性，积极配合，实际性

29、加强加强主动性，积极配合，实际性加强现状把握现状把握能做到实事求是的记录现状，并寻求能做到实事求是的记录现状，并寻求解决方案解决方案对工作流程观察对工作流程观察的不够细微，收的不够细微，收集数据方法有待集数据方法有待改善改善注重细节的管理，及时发现问题，改善数据收注重细节的管理，及时发现问题，改善数据收集方法集方法目标设定目标设定根据圈员的能力安排，目标明确，实根据圈员的能力安排，目标明确，实施快施快手法不熟练，浪手法不熟练，浪费太多时间费太多时间加强品管圈的手法运用，加强品管圈的手法运用，解析解析查件表用数据分析更直观，准确查件表用数据分析更直观，准确数据统计时间数据统计时间较短较短加强各种

30、品管工具的应用加强各种品管工具的应用对策拟定对策拟定 对选定的对策，圈员能集思广益，积对选定的对策，圈员能集思广益，积极参与，认真对待，对策针对性强极参与，认真对待，对策针对性强对策实施过程患对策实施过程患者配合度较低者配合度较低需进一步开拓思路，完善实施对策，继续保持需进一步开拓思路，完善实施对策，继续保持各项对策实施各项对策实施效果确认效果确认增加圈员成就感，加强信心增加圈员成就感，加强信心圈员工作量增加圈员工作量增加持之以恒，继续努力持之以恒，继续努力标准化标准化规范方案，运用到实际工作中规范方案，运用到实际工作中不太完善，落实不太完善，落实不到位不到位继续完善，落实到位继续完善，落实到

31、位7/31/2024心得体会通过此次学习，我们对品管圈的相关知识有了更通过此次学习，我们对品管圈的相关知识有了更进一步的认识和理解。品管圈不仅可以提高自己进一步的认识和理解。品管圈不仅可以提高自己的组织管理能力，而且改善了工作中存在的实际的组织管理能力，而且改善了工作中存在的实际问题，提高了科室每一位医护人员对质量管理的问题，提高了科室每一位医护人员对质量管理的积极性和团结协作性。以前遇到事情想法简单，积极性和团结协作性。以前遇到事情想法简单，思维直观，很多问题都不能彻底解决，现在可以思维直观，很多问题都不能彻底解决，现在可以把品管圈的各种手法运用到实际工作中去，以科把品管圈的各种手法运用到实际工作中去，以科学的方法，发散性思维，利用集体智慧解决各种学的方法，发散性思维，利用集体智慧解决各种困难和问题。集体的智慧和力量是无穷无尽的，困难和问题。集体的智慧和力量是无穷无尽的，尽心尽职尽责是我们的目标，一直加油。尽心尽职尽责是我们的目标，一直加油。7/31/2024 谢谢大家