2012科护理行政查房记录

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1、欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档! 科护理行政查房记录 查房时间: 查房科室: 参加人员: 检查项目:护士长行政管理、病区各室管理、抢救药品管理、应急预案、各种登记本、输液质量管理、护理规章制度及护理常规 病区护士长:首先对各位护士长来我科行政查房检查指导工作表示欢迎! 科是以 为专业的科室, 主要收住 的病人, 我们都要求护士认真落实床头交班, ,要求责任护士加强健康教育知识宣教,科室护理质量管理成立了质控小组,将检查结果随时记录,每月护士长例会后科室护士例会上反馈,提出整改措施,为每位患者提供优质服务,不断提高患者满意度。 查房者

2、: (总护士长) 我们今天对 科的护理管理及护理质量进行行政查房, 这次行政查房分为 组。 希望在了解护理质量的同时, 帮助他们发现管理缺陷, 提出解决问题的方法,以提高护士长管理水平。 检查结果反馈: 检查护士长管理部分:科室有业务学习,查房记录,实习生有入科、出科登记,有教学计划和培训记录、出科理论考试试卷和操作考试成绩。护士长手册记录详细,有月计划、周安排,护理质控等管理记录。护士长合理安排人力,弹性排班。不足之处:护士长对护士工作考核有护理问题记录、有整改措施,但没有动态效果评价。 检查护理质量管理:经检查护士仪表端庄、优雅,着装符合要求。护理站、监护室、治疗室、干净整洁、无杂物,物品

3、摆放有序,医嘱、诊断牌、床头牌三者护理级别一致,病区内环境整洁、安静、床单元舒适,被套、床单枕套清洁无污迹。 检查护理规章制度、职责、流程、应急预案:科室护理常规实用、流畅,对 名护士提问青霉素过敏性休克急救应急预案, 办公护士职责、 护理核心制度,回答较完整。 检查护理质量,输液卡管理。医嘱执行日期、时间、签名正规。输液卡二次欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档! 核对签名落实到位。普通药品基数与卡相符,摆放有序,无过期、变质。不足之处:发现个别护士输液卡签字潦草,不易辨认,希望及时整改。 检查护理常规,抽查两名护士提问糖尿病、上消道出

4、血护理常规,护士回答完整。不足之处:护士心理素质差,回答问题非常紧张,希望护士长应加强对年轻护士心理素质培养,平时多提问考试,强化训练,提高业务素质和心理素质。随机抽查两个病房病人健康教育到位。 检查各种物品消毒、灭菌、存放符合要求,各种登记本记录正规,一次性医疗用品毁形、 消毒、处理、登记符合要求。 急救药品基数与卡相符, 摆放有序。无过期、变质药品,护士每天检查有登记、药品管理者、护士长每周星期一、星期五查对登记,符合急救药品管理规范。抽查一名护士操作监护仪的使用,护士操作熟练。 检查护理人员三基质量。 抽查两名护士护理技术操作。 一人青霉素皮试液配置技术操作,一人输液泵的使用操作。两名护

5、士操作熟练,与患者沟通有效。 查房者:请内二科护士长谈谈目前你们科的困难及需要解决的问题。 护士长:今年科室住院病人一直较多,加床病人多,保洁公司被褥短缺,枕芯、褥芯较脏,新入院病人铺床不及时。希望护理部向主管领导反映,尽快解决。 查房者:下面谁还有补充? :科室有些流程太复杂,建议重新修改,应简单、流畅。 查房者:今天我们对 科进行了护理行政查房,虽然科室加床病人多,大家工作量很大,但护理人员都精神饱满,工作认真,各项护理工作做得比较好,希望护士长做好年轻护士传、 帮、带工作, 不断提高护理质量,被褥短缺,枕芯、褥芯脏,新入院病人铺床不及时问题我将会向主管领导反映,尽快解决。 科护士长:感谢各位护士长对我科工作提出宝贵意见,不足之处,我们及时改进。 记录人 : 时 间: 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!

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