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1、 一、概述一、概述（一）含义（一）含义 是指腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰骶关节的急性损伤，多因突然遭受间接外是指腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰骶关节的急性损伤，多因突然遭受间接外力所致。俗称闪腰、岔气。本节特指腰部两侧的肌肉损伤。力所致。俗称闪腰、岔气。本节特指腰部两侧的肌肉损伤。急性腰肌扭伤急性腰肌扭伤1 常见的有伤力、扭转及牵拉等。常见的有伤力、扭转及牵拉等。骶脊肌的分布和作用：枕骨粗隆、乳突，各椎骨横突、棘突，骶骨、髂骨，维持人体直立。骶脊肌的分布和作用：枕骨粗隆、乳突，各椎骨横突、棘突，骶骨、髂骨，维持人体直立。各种过度超过正常范围的运动、无准备的运动、负重过大，以及跌仆
2、或暴力直接、间接作各种过度超过正常范围的运动、无准备的运动、负重过大，以及跌仆或暴力直接、间接作用腰部。用腰部。（二二）病病因因病病理理2二、临床表现二、临床表现（一）急性损伤史：如运动、负重、跌仆等。（一）急性损伤史：如运动、负重、跌仆等。（二）腰部疼痛：疼痛一般较剧烈，呈持续性，部位局限固定，患者多能准确指出疼痛（二）腰部疼痛：疼痛一般较剧烈，呈持续性，部位局限固定，患者多能准确指出疼痛部位。咳嗽、深呼吸可加重。部位。咳嗽、深呼吸可加重。（三）体征：局限性压痛点、肌痉挛、脊柱生理曲线改变。（三）体征：局限性压痛点、肌痉挛、脊柱生理曲线改变。 X X线可排除骨折、脱位等。线可排除骨折、脱位等
3、。3（一）目的：缓解肌肉痉挛、改善血循环、消除瘀滞，加速瘀血的吸收，促进损伤组织的修复。（一）目的：缓解肌肉痉挛、改善血循环、消除瘀滞，加速瘀血的吸收，促进损伤组织的修复。（二）治则：舒筋活血，消肿止痛，理筋整复。（二）治则：舒筋活血，消肿止痛，理筋整复。（三）部位及取穴：肾俞、命门、腰阳关、大肠俞、环跳、委中、承山及腰臀部。（三）部位及取穴：肾俞、命门、腰阳关、大肠俞、环跳、委中、承山及腰臀部。（四）手法：滚、揉、拿、点按、弹拨、扳、擦等。（四）手法：滚、揉、拿、点按、弹拨、扳、擦等。三、治疗三、治疗4（五）操作（五）操作1 1、松解手法：施与滚、按揉、拿揉等法。、松解手法：施与滚、按揉、拿
4、揉等法。2 2、点拨止痛法：点按局部常用腧穴，弹拨肌痉挛处及压痛点。、点拨止痛法：点按局部常用腧穴，弹拨肌痉挛处及压痛点。3 3、理筋整复法：施与摇、扳等运动关节类手法。、理筋整复法：施与摇、扳等运动关节类手法。4 4、整理手法：施与揉按、擦、热敷等。、整理手法：施与揉按、擦、热敷等。5 5、固定与功能锻炼：急性期宜卧硬板床休息，后期宜加强腰肌功能锻炼。、固定与功能锻炼：急性期宜卧硬板床休息，后期宜加强腰肌功能锻炼。 51.1.治疗期间，腰部宜卧硬板床，制动治疗期间，腰部宜卧硬板床，制动3-43-4天，以利损伤组织的修复。天，以利损伤组织的修复。2.2.手法操作中，要轻柔、舒服、避免造成新的损伤。手法操作中，要轻柔、舒服、避免造成新的损伤。3 3注意局部保暖，局部可热敷。注意局部保暖，局部可热敷。四四、注注意意事事项项6
