《系统解剖学教学课件：第十一章 淋巴系统 (2)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《系统解剖学教学课件：第十一章 淋巴系统 (2)（40页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第十一章第十一章 淋巴系统淋巴系统心脏心脏动动脉脉静静脉脉毛细血管毛细血管淋巴导管淋巴导管组织液组织液毛细淋巴管毛细淋巴管淋巴管淋巴管淋巴干淋巴干淋巴结淋巴结组组组组 成成成成淋巴管道淋巴管道淋巴器官淋巴器官淋巴组织淋巴组织功功功功 能能能能1 1 回收蛋白质运输脂肪及营养物质回收蛋白质运输脂肪及营养物质2 2 清除组织中的红细胞细菌和异物清除组织中的红细胞细菌和异物3 3 调节血浆和组织液间的液体平衡调节血浆和组织液间的液体平衡4 4 产生淋巴细胞和浆细胞参与免疫反应产生淋巴细胞和浆细胞参与免疫反应第一节第一节 淋巴系统的结构和配布特点淋巴系统的结构和配布特点一、淋巴管道系统一、淋巴管道系统
2、淋巴管道淋巴管道1 1 毛细淋巴管毛细淋巴管2 2 淋巴管淋巴管3 3 淋巴干淋巴干4 4 淋巴导管淋巴导管 以盲端起始，其内皮细胞间隙，以盲端起始，其内皮细胞间隙，较大故通透性大。分布全身较大故通透性大。分布全身（脑、脊脑、脊髓、脾髓、骨髓、软骨、上皮、牙釉质、髓、脾髓、骨髓、软骨、上皮、牙釉质、角膜与晶状体等无角膜与晶状体等无）1 1. .毛细淋巴管毛细淋巴管深淋巴管深淋巴管与深静脉伴行与深静脉伴行浅淋巴管浅淋巴管 其主干与皮静脉伴行其主干与皮静脉伴行2.2.淋巴管淋巴管丰富的瓣膜丰富的瓣膜 呈串珠状（阻塞时呈串珠状（阻塞时官腔扩大瓣膜关闭官腔扩大瓣膜关闭不全淋巴逆流）不全淋巴逆流）左颈干
3、左颈干收集头颈部淋巴收集头颈部淋巴左锁骨下干左锁骨下干收集上肢淋巴收集上肢淋巴左支气管纵隔干左支气管纵隔干收集胸部淋巴收集胸部淋巴左腰干左腰干收集下肢、盆部和收集下肢、盆部和腹部成对脏器腹部成对脏器肠干肠干收集腹部不成对脏器淋巴收集腹部不成对脏器淋巴右颈干右颈干右锁骨下干右锁骨下干右支气管纵隔干右支气管纵隔干右腰干右腰干3.3.淋巴干淋巴干左颈干左颈干左锁骨下干左锁骨下干左支气管纵隔干左支气管纵隔干右腰干右腰干肠干肠干胸导管胸导管右淋巴导管右淋巴导管右颈干右颈干右锁骨下干右锁骨下干右支气管纵隔干右支气管纵隔干左腰干左腰干4.4.淋巴导管淋巴导管胸导管胸导管行行行行 程程程程膈主动脉裂孔膈主动脉
4、裂孔胸腔食管后方胸腔食管后方第第5 5胸椎高度斜向左侧胸椎高度斜向左侧颈根部注入颈根部注入左静脉角左静脉角收收收收集集集集范范范范围围围围左颈干左颈干左锁骨下干左锁骨下干左支气管纵膈干左支气管纵膈干左右腰干左右腰干肠干肠干最粗大最粗大303040cm40cm长长下半身下半身左侧上半身左侧上半身全身全身3/43/4区域区域的淋巴的淋巴起起起起始始始始位置：第位置：第1 1腰椎前方腰椎前方组成：左右腰干和肠干组成：左右腰干和肠干乳糜池乳糜池 右淋巴导管右淋巴导管短干短干1-1.51-1.5cmcm长长收收集集范范围围右颈干右颈干右锁骨下干右锁骨下干右支气管纵膈干右支气管纵膈干注入右静脉角注入右静脉
5、角右上半身右上半身全身全身1/41/4区域的淋巴区域的淋巴胸导管胸导管奇静脉奇静脉胸主动脉胸主动脉食管食管淋巴结淋巴结（二）淋巴器官（二）淋巴器官脾脾腭扁桃体腭扁桃体胸腺胸腺形形态态 位位置置分分 类类功功 能能扁圆小体扁圆小体凸凸 ：输入淋巴管：输入淋巴管凹：门、输出淋巴管凹：门、输出淋巴管滤过淋巴滤过淋巴产生淋巴细胞产生淋巴细胞免疫应答免疫应答产生抗体等产生抗体等 浅淋巴结浅淋巴结 浅筋膜内浅筋膜内深淋巴结深淋巴结 深深筋膜下筋膜下四肢：关节屈侧、沟、窝内四肢：关节屈侧、沟、窝内内脏：内脏：器官门器官门腹盆：血管周围多与血管同名腹盆：血管周围多与血管同名1.1.淋巴结淋巴结引流某一器官或部
6、位引流某一器官或部位淋巴的第一级淋巴结称淋巴的第一级淋巴结称局部淋巴结局部淋巴结（临床称哨位淋巴结）（临床称哨位淋巴结）局部淋巴结局部淋巴结位位位位 置置置置造血造血储血储血滤血滤血清除衰老红细胞清除衰老红细胞进行免疫应答进行免疫应答形形形形 态态态态脾是人体最大的淋巴器官脾是人体最大的淋巴器官季肋区季肋区9 91111肋深面肋深面长轴与第长轴与第1010肋方向一致肋方向一致膈脏两面膈脏两面 （ 脏面凹陷中央有脾门）脏面凹陷中央有脾门） 前后两端前后两端上下两缘上下两缘（上缘有（上缘有2-32-3个个脾切迹脾切迹是触诊脾的标志）是触诊脾的标志）功功功功能能能能2.2.脾脾位置位置胸骨柄后方胸骨
7、柄后方心包上方大心包上方大血管的前面血管的前面形态形态分成左右两叶，每叶呈扁条状，新生儿和幼分成左右两叶，每叶呈扁条状，新生儿和幼儿的胸腺较大，性成熟时最大，成人胸腺被儿的胸腺较大，性成熟时最大，成人胸腺被结缔组织代替。结缔组织代替。3.胸腺胸腺（三）淋巴组织（三）淋巴组织第二节人体各部的淋巴管和淋巴结第二节人体各部的淋巴管和淋巴结枕淋巴结枕淋巴结乳突淋巴结乳突淋巴结腮腺淋巴结腮腺淋巴结下颌下淋巴结下颌下淋巴结颏下淋巴结颏下淋巴结一、头部的淋巴结一、头部的淋巴结喉淋巴结喉淋巴结甲状腺淋巴结甲状腺淋巴结气管前淋巴结气管前淋巴结气管旁淋巴结气管旁淋巴结颈外侧下深淋巴结颈外侧下深淋巴结颈外侧上深淋巴
8、结颈外侧上深淋巴结颈外侧浅淋巴结颈外侧浅淋巴结锁骨上淋巴结锁骨上淋巴结颈前浅淋巴结颈前浅淋巴结二、颈部淋巴结二、颈部淋巴结颈前浅淋巴结颈前浅淋巴结颈外侧浅淋巴结颈外侧浅淋巴结1.1.肘淋巴结肘淋巴结三、上肢淋巴管和淋巴结三、上肢淋巴管和淋巴结2.2.腋淋巴结腋淋巴结外侧淋巴结外侧淋巴结胸肌淋巴结胸肌淋巴结肩胛下淋巴结肩胛下淋巴结中央群淋巴结中央群淋巴结尖群淋巴结尖群淋巴结腋淋巴结腋淋巴结（一）腘淋巴结（一）腘淋巴结（二）腹股沟淋巴结（二）腹股沟淋巴结四、下肢淋巴管和淋巴结四、下肢淋巴管和淋巴结腹股沟上外腹股沟上外侧浅淋巴结侧浅淋巴结腹股沟上内腹股沟上内侧浅淋巴结侧浅淋巴结腹股沟下内腹股沟下内侧
9、浅淋巴结侧浅淋巴结腹股沟下外腹股沟下外侧浅淋巴结侧浅淋巴结1 1、腹股沟浅淋巴结、腹股沟浅淋巴结2 2、腹股沟深淋巴结、腹股沟深淋巴结胸壁淋巴结胸壁淋巴结肋间淋巴结肋间淋巴结胸骨旁淋巴结胸骨旁淋巴结膈上淋巴结膈上淋巴结肋间淋巴结肋间淋巴结五、胸部淋巴管和淋巴结五、胸部淋巴管和淋巴结胸骨旁淋巴结胸骨旁淋巴结膈上淋巴结前群膈上淋巴结前群膈上淋巴结中群膈上淋巴结中群膈上淋巴结后群膈上淋巴结后群纵隔前淋巴结纵隔前淋巴结气管旁淋巴结气管旁淋巴结纵隔后淋巴结纵隔后淋巴结肺淋巴结肺淋巴结支气管肺淋巴结支气管肺淋巴结气管支气管淋巴结气管支气管淋巴结六、腹部的淋巴管和淋巴结六、腹部的淋巴管和淋巴结（一）腹壁淋巴
10、结（一）腹壁淋巴结（二）腹腔器官淋巴结（二）腹腔器官淋巴结1.1.脐平面以上腹前外侧壁浅淋巴管脐平面以上腹前外侧壁浅淋巴管 腋淋巴结腋淋巴结2.2.脐平面以下腹壁浅淋巴管脐平面以下腹壁浅淋巴管腹股沟浅淋巴结腹股沟浅淋巴结脐平面以上腹前外侧壁深淋巴管脐平面以上腹前外侧壁深淋巴管 胸骨旁淋巴结胸骨旁淋巴结脐平面以下腹壁深淋巴管脐平面以下腹壁深淋巴管 腹股沟深淋巴结腹股沟深淋巴结腰淋巴结腰淋巴结髂外淋巴结髂外淋巴结（一）腹壁淋巴结（一）腹壁淋巴结腹后壁腹后壁腰淋巴结腰淋巴结髂总淋巴结髂总淋巴结腹腔成对器官腹腔成对器官腰淋巴结腰淋巴结腹后壁腹后壁左腰干左腰干乳糜池乳糜池肠系膜下的淋巴结肠系膜下的淋巴结
11、肠干肠干髂总淋巴结髂总淋巴结腹腔成对器官腹腔成对器官肠系膜上的淋巴结肠系膜上的淋巴结腹腔淋巴结腹腔淋巴结腰淋巴结腰淋巴结右腰干右腰干腹腔不成对器官腹腔不成对器官（二）腹腔器官淋巴结（二）腹腔器官淋巴结1.1.腹腔淋巴结腹腔淋巴结2 2. .肠系膜上、下淋巴结肠系膜上、下淋巴结髂总淋巴结髂总淋巴结髂内淋巴结髂内淋巴结髂外淋巴结髂外淋巴结骶淋巴结骶淋巴结七、盆部淋巴管和淋巴结七、盆部淋巴管和淋巴结肺浅淋巴管肺浅淋巴管肺深淋巴管肺深淋巴管位于脏胸膜深面位于脏胸膜深面位于肺小叶间结缔组位于肺小叶间结缔组织内、肺血管和支气织内、肺血管和支气管的周围管的周围肺淋巴结肺淋巴结支气管肺淋巴结支气管肺淋巴结气管
12、支气管淋巴结气管支气管淋巴结气管旁淋巴结气管旁淋巴结肺的淋巴引流肺的淋巴引流胃底右侧部、贲门部和胃体小弯侧的淋巴胃底右侧部、贲门部和胃体小弯侧的淋巴胃上淋巴结胃上淋巴结幽门部小弯侧的淋巴幽门部小弯侧的淋巴幽门上淋巴结幽门上淋巴结胃底左侧部胃底左侧部胃体大弯侧左侧部的淋巴胃体大弯侧左侧部的淋巴胃网膜左淋巴结胃网膜左淋巴结胰淋巴结胰淋巴结脾淋巴结脾淋巴结胃体大弯侧右侧部胃体大弯侧右侧部幽门部大弯侧淋巴幽门部大弯侧淋巴胃网膜右淋巴结胃网膜右淋巴结幽门下淋巴结幽门下淋巴结胃的淋巴引流胃的淋巴引流乳房外侧部和中央部的淋巴管乳房外侧部和中央部的淋巴管胸肌淋巴结胸肌淋巴结上部的淋巴管上部的淋巴管内侧部的淋巴管内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结注入胸骨旁淋巴结与对侧乳房淋巴管交通与对侧乳房淋巴管交通腹壁和膈下的淋巴管腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通与肝的淋巴管交通尖淋巴结和锁骨上淋巴结尖淋巴结和锁骨上淋巴结乳房内侧部的浅淋巴管乳房内侧部的浅淋巴管内下部的淋巴管内下部的淋巴管乳房的淋巴引流乳房的淋巴引流
