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1、疥疮的护理课堂重点 weight-bearing point 掌握疥螨的生活史重点掌握用药方法掌握预防措施了解临床表现疥疮是由疥螨引起的,常在家庭或集体中流行的传染性皮肤病。它属于寄生虫性皮肤病。病因 Etiology 疥螨（疥虫）人形疥螨：扁平，椭圆形 (主要) 腹侧前后各有两对足动物疥螨疥螨的生活史：雌虫进入角质层产卵雄虫交配死亡疥螨离开人体后仅能存活2-3天幼虫3-4天成虫11-12天约15天虫卵感染途径直接感染:身体接触 握手 性接触间接感染：被褥 衣物发病机制疥螨掘凿隧道，引起机械性刺激毒液，排泄物雌疥螨自身异物反应临床表现 Clinical manifestation潜伏期： 15
2、天左右好发部位：皮肤薄嫩部位 头部及掌趾不易受累 （婴幼儿除外）不融合的丘疹或丘疱疹指缝间可见小水疱隧道：特异性皮疹 长约5-15mm 呈灰白色或正常肤色结节：则常发生于外生殖器部位自觉症状：剧烈瘙痒，以夜间尤甚皮疹特征健康史和相关因素、身体状况接触史，皮损情况，发病时间家庭情况，心理和社会支持情况护理评估 Nursing assessmentNursing assessment护理措施 Nursing intervention心理护理讲解疥疮的相关知识告知患者本病是可以治愈的疾病认真倾听患者的倾诉帮助患者树立战胜疾病的信心护理措施 Nursing intervention一般护理常规:剪断指
3、甲,避免搔抓穿软的棉质的衣物按时擦药注意个人卫生，勤洗澡，勤晒被褥外用药的护理 nursing of external medicine10%硫磺软膏（婴儿用5%的硫磺软膏） 1天两次，早晚各一次 3- 4天为一疗程 开始擦药时不换衣服和床单 洗澡后除头部外涂布全身 衣物，床单用水煮沸消毒或阳光暴晒 如不能烫洗可放置一周以上再用 治疗后1-2周有新发皮疹应重复治疗外用药的护理 nursing of external medicine1%丙体666霜： 疗效好、使用方便 只外用一次 毒性大 孕妇及儿童禁用 注意个人卫生，勤洗澡，勤晒被褥 一旦发现疥疮患者，应立即隔离治疗； 家庭或宿舍内的患者要同时治疗； 患者的衣服、被褥应烫洗，如不能烫洗 放置一周左右再用。预防措施 Prevention重点回顾疥螨的生活史：幼虫3-4天成虫虫卵11-12天约15天疥螨离开人体后仅能存活2-3天重点回顾疥螨的生活史：外用药的护理 按时擦药 开始擦药时不换衣服和床单 洗澡后除头部外涂布全身 衣物，床单用水煮沸消毒或阳光暴晒 如不能烫洗可放置一周以上再用思考题思考题 Questions Questions儿童如何进行疥疮皮肤护理？怎样预防疥疮？皮肤性病学 第6版 张学军主编 人民卫生出 版社皮肤性病护理学王宗发 主编 陕西科学出版社
