生理学课件:消化和吸收

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1、第第第第2 2版版版版生理学6 6消化和吸收消化和吸收概述概述消化消化 (digestion):食物在消化道内被分解成小分食物在消化道内被分解成小分子物质的过程子物质的过程 物理消化物理消化 化学消化化学消化吸收吸收(absorption):食物消化后,通过消化道粘食物消化后,通过消化道粘膜,进入血液和淋巴循环的过程膜,进入血液和淋巴循环的过程消化的过程消化的过程消化系统消化系统(Gastrointestinal System)消化腺唾液腺 唾液胰腺 胰液肝脏胆汁分泌产物进入消化道消化道消化道空心管状4.5米长Mouth Pharynx Esophagus Stomach Small Inte

2、stine Colon Rectum Anus消化管壁消化管壁消化道平滑肌的特性消化道平滑肌的特性(一)一般特性:(一)一般特性:1、兴奋性、兴奋性 低,收缩缓慢低,收缩缓慢2、伸展性大、伸展性大3、紧张性(形成基础压力,保持一定的位置和形状)、紧张性(形成基础压力,保持一定的位置和形状)4、自动节律性(缓慢、不规则、肌源性)、自动节律性(缓慢、不规则、肌源性)5、对电刺激不敏感,对机械牵张、温度、化学刺激敏感。、对电刺激不敏感,对机械牵张、温度、化学刺激敏感。消化道平滑肌的电生理特性消化道平滑肌的电生理特性静息电位不稳定静息电位不稳定慢波电位慢波电位自发性除极化和复极化的节律性电位波动自发性

3、除极化和复极化的节律性电位波动动作电位在漫波去极化基础上产生动作电位在漫波去极化基础上产生慢波电位慢波电位(Slow Waves)消化道平滑肌的电生理特性自发去极化自发去极化 = 慢波电位慢波电位慢波电位频率= 基本电节律(basic electric rhythm, BER)消化道不同区域BER 不同BER 幅度及频率受神经及体液调节 副交感神经 兴奋交感 抑制消化腺的分泌功能分解食物成分消化酶的pH环境降低渗透压保护作用正常人每日分泌消化液的量唾液唾液 1.0-1.5 L/日日胃液胃液 2.0 L/日日胰液胰液 0.7-2.5 L/日日胆汁(肝脏胆汁)胆汁(肝脏胆汁)0.3-1.0 L/日

4、日肠液肠液 3.0 L/日日合计合计 7.0-10.0 L/日日循环血量循环血量5-6L,血浆量血浆量3.5L胃肠的神经支配外来神经:外来神经:交感神经交感神经副交感神经副交感神经内在神经:内在神经:粘膜下神经丛粘膜下神经丛肌间神经丛肌间神经丛消化道的神经调节消化道的神经调节中枢神经中枢神经系统系统交感及副交感传出交感及副交感传出交感及副交感交感及副交感 传入传入 肌间神经丛肌间神经丛 粘膜下神经丛粘膜下神经丛平滑肌平滑肌分泌细胞分泌细胞内分泌细胞内分泌细胞 血管血管消化管壁的消化管壁的化学化学 感受器、感受器、机械感受器机械感受器短反射(Short Reflex Pathways)管腔内刺激

5、消化道感受器中枢神经系统自主神经效应器长反射(Long Reflex Pathways)管腔内刺激消化道感受器中枢神经系统效应器官内在神经丛消化道的内分泌功能消化道是体内最大、最复杂的内分泌器官。胃肠道消化道是体内最大、最复杂的内分泌器官。胃肠道所含的内分泌细胞合成和释放的具有生物活性的化学所含的内分泌细胞合成和释放的具有生物活性的化学物质,统称为胃肠激素(物质,统称为胃肠激素(gastrointestinal hormone)。已发现的胃肠激素有)。已发现的胃肠激素有40余种。余种。胃肠内分泌细胞胃肠内分泌细胞常单个散布于胃肠内分泌细胞常单个散布于胃肠道粘膜上皮细胞之间。胃肠道粘膜上皮细胞之

6、间。开放型细胞:开放型细胞:大部分细胞呈锥形,大部分细胞呈锥形,其顶端有微绒毛样突起伸入胃肠腔内,其顶端有微绒毛样突起伸入胃肠腔内,可直接感受食物成分和可直接感受食物成分和pH的刺激而引的刺激而引起分泌。起分泌。闭合型细胞:闭合型细胞:少数胃肠内分泌细少数胃肠内分泌细胞无微绒毛,呈圆形胞无微绒毛,呈圆形,与胃肠腔无直接与胃肠腔无直接接触,其分泌可由神经兴奋或局部内环接触,其分泌可由神经兴奋或局部内环境的变化引起,而与胃肠腔内的食物成境的变化引起,而与胃肠腔内的食物成分无关。分无关。胃肠内分泌细胞的命名及分布胃肠内分泌细胞的命名及分布激素名称激素名称细胞命名胃体胃体胃窦胃窦十二十二指肠指肠空肠空

7、肠回肠回肠结肠结肠胃泌素胃泌素G促胰液素促胰液素S胆囊收缩素胆囊收缩素I抑胃肽抑胃肽K胃动素胃动素Mo血管活性肠肽血管活性肠肽D2生长抑素生长抑素D口腔内消化口腔内消化口腔咀嚼分泌润滑淀粉酶唾液分泌(Saliva Secretion)食物口腔机械及味觉感受器延髓自主神经刺激唾液分泌自主神经副交感(Parasympathetic) 粘液交感(Sympathetic) 浆液吞咽反射(Swallowing Reflex)食团压迫会厌会厌盖住声门,使食物不会进入气管吸气被抑制吞咽反射(Swallowing Reflex)食管上括约肌舒张食团进入食道括约肌关闭吞咽反射(Swallowing Reflex

8、)食团刺激食道,引发蠕动推送食团到达胃部用时 9 seconds吞咽反射(Swallowing Reflex)食团到达胃上部触发食道下括约肌舒张食团到达胃内胃的分泌外消化腺的组成外消化腺的组成贲门腺贲门腺泌酸腺泌酸腺(胃底腺胃底腺)幽门腺幽门腺胃液的组成和作用盐酸盐酸 激活胃蛋白酶原变成胃蛋白酶,并为它提供酸性环境;使食激活胃蛋白酶原变成胃蛋白酶,并为它提供酸性环境;使食物中蛋白质变性易于分解;能杀菌;促进胰液、肠液和胆汁的物中蛋白质变性易于分解;能杀菌;促进胰液、肠液和胆汁的分泌;酸性环境还有助于分泌;酸性环境还有助于FeFe2+2+和和CaCa2+2+的吸收的吸收 胃蛋白酶原胃蛋白酶原 在

9、胃酸或已被激活的胃蛋白酶的作用下转变为有活性的胃蛋在胃酸或已被激活的胃蛋白酶的作用下转变为有活性的胃蛋白酶。能水解蛋白质生成朊和胨,其作用最适白酶。能水解蛋白质生成朊和胨,其作用最适pHpH为为2 20 0,当,当pHpH升至升至6.06.0时活性消失时活性消失胃液的组成和作用粘液和碳酸氢盐粘液和碳酸氢盐 胃表面上皮细胞、泌酸腺的粘液颈细胞、贲门腺和胃表面上皮细胞、泌酸腺的粘液颈细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌的。粘液有润滑作用和保护胃粘膜的幽门腺共同分泌的。粘液有润滑作用和保护胃粘膜的作用,粘液还能与胃粘膜表面上皮细胞分泌的作用,粘液还能与胃粘膜表面上皮细胞分泌的HCOHCO3 3- -结结合形

10、成粘液合形成粘液碳酸氢盐屏障。粘液碳酸氢盐屏障。粘液碳酸氢盐屏障可碳酸氢盐屏障可使胃粘膜免受酸和胃蛋白酶的侵蚀。使胃粘膜免受酸和胃蛋白酶的侵蚀。内因子内因子 壁细胞分泌的一种糖蛋白壁细胞分泌的一种糖蛋白, ,能和维生素能和维生素B B1212结合,保结合,保护维生素护维生素B B1212不受水解,并在回肠粘膜被吸收。不受水解,并在回肠粘膜被吸收。胃酸的分泌(Acid Secretion in Stomach)壁细胞含有碳酸酐酶H+ 主动转运HCO3-与 Cl-的交换H+ 与 Cl- 分泌至分泌小管管腔HCO3- 进入血液头期(Cephalic-Phase)增加酸及胃蛋白酶原的分泌:食物形状味道

11、气味咀嚼吞咽迷走神经兴奋迷走节后纤维刺激胃泌素Cephalic-Phase Control胃期(Gastric-Phase )胃部感受器兴奋:蛋白、肽、氨基酸胃扩张长反射与短反射触发胃泌素及酸、胃蛋白酶原分泌Gastric-Phase Control刺激胃酸分泌乙酰胆碱乙酰胆碱胃泌素胃泌素组胺组胺生长抑素生长抑素抑制胃酸分泌胃期: 食物移除使刺激胃酸分泌的因子减少增强的酸性抑制gastrin 释放负反馈调节 抑制胃酸分泌肠期: 食物进入十二指肠:渗透压增加脂肪与酸增加十二指肠扩张长反射与短反射抑制酸的分泌胃运动储存食物空腹 = 50 mL饱腹 = 1000 mL磨碎食物(食糜)释放食物进入小肠

12、(胃排空)胃分区暂时贮存食物,暂时贮存食物,3 3餐日。餐日。 适应食物涌入适应食物涌入生生理理意意义义运动形式及其作用1. 容受性舒张:容受性舒张: 咀嚼和吞咽时,反射性引起咀嚼和吞咽时,反射性引起胃底和胃体部舒张,以适应食胃底和胃体部舒张,以适应食物涌入需要的过程,称容受性物涌入需要的过程,称容受性舒张。舒张。 挤挤研磨研磨蠕动波推动食物蠕动波推动食物3.3.蠕动蠕动 食物入胃食物入胃5 5分钟,由环形分钟,由环形肌产生的一种波浪式向前推送肌产生的一种波浪式向前推送的运动。的运动。 生理意义:生理意义:搅拌、磨碎搅拌、磨碎食物;食物;使食物与胃液充分混使食物与胃液充分混合,利于化学性消化;

13、合,利于化学性消化;以适以适宜十二指肠推送食物。宜十二指肠推送食物。2.2.紧张性收缩紧张性收缩 生理意义:使食物与胃生理意义:使食物与胃液混合,利于化学性消化;协液混合,利于化学性消化;协助向十二指肠推送食物。助向十二指肠推送食物。运动形式及其作用运动形式及其作用胃排空及其控制胃排空及其控制胃排空及其控制胃排空及其控制胃排空及其控制胃排空及其控制1 1 1 1 1 1、胃排空、胃排空、胃排空、胃排空、胃排空、胃排空 食物由胃进入十二指肠的过程。食物由胃进入十二指肠的过程。食物由胃进入十二指肠的过程。食物由胃进入十二指肠的过程。食物由胃进入十二指肠的过程。食物由胃进入十二指肠的过程。 3 3

14、3 3 3 3、胃排空的动力、胃排空的动力、胃排空的动力、胃排空的动力、胃排空的动力、胃排空的动力 原动力:胃蠕动和紧张性收缩。原动力:胃蠕动和紧张性收缩。原动力:胃蠕动和紧张性收缩。原动力:胃蠕动和紧张性收缩。原动力:胃蠕动和紧张性收缩。原动力:胃蠕动和紧张性收缩。 直接动力:胃与十二指肠之间的压力差。直接动力:胃与十二指肠之间的压力差。直接动力:胃与十二指肠之间的压力差。直接动力:胃与十二指肠之间的压力差。直接动力:胃与十二指肠之间的压力差。直接动力:胃与十二指肠之间的压力差。2 2 2 2 2 2、排空速度、排空速度、排空速度、排空速度、排空速度、排空速度 物理性状:稀糊物理性状:稀糊物

15、理性状:稀糊物理性状:稀糊物理性状:稀糊物理性状:稀糊颗粒块状颗粒块状颗粒块状颗粒块状颗粒块状颗粒块状 化学成分:糖蛋白质脂肪化学成分:糖蛋白质脂肪化学成分:糖蛋白质脂肪化学成分:糖蛋白质脂肪化学成分:糖蛋白质脂肪化学成分:糖蛋白质脂肪 混合食物完全排空:混合食物完全排空:混合食物完全排空:混合食物完全排空:混合食物完全排空:混合食物完全排空:4 6 h4 6 h4 6 h。胃排空的影响因素胃排空的影响因素胃排空的影响因素胃排空的影响因素胃排空的影响因素胃排空的影响因素胃内容物胃内容物 加速排空加速排空胃运动胃运动十二指肠十二指肠 内容物内容物延缓排空延缓排空胃运动胃运动 促胰液素促胰液素促胰

16、液素促胰液素促胰液素促胰液素 肠肠肠肠胃反射胃反射胃反射胃反射胃内感受器胃内感受器 食物量与胃排空的关系:食物量与胃排空的关系: 食物的化学成分与胃排空的关系:食物的化学成分与胃排空的关系: 糖类排空速度最快,蛋白质次之,脂肪最慢,混合性食物,完全糖类排空速度最快,蛋白质次之,脂肪最慢,混合性食物,完全胃排空约胃排空约4-64-6小时。小时。 食物的物理形状与胃排空的关系:食物的物理形状与胃排空的关系: 稠食物排空速度稠食物排空速度稀食物;稀食物; 小颗粒排空速度小颗粒排空速度大颗粒;大颗粒; 大颗粒大颗粒块状食物。块状食物。非消化期的胃运动非消化期的胃运动非消化期的胃运动非消化期的胃运动移移

17、行行性性复复合合运运动动(migrating motor complex, MMC):非消化期胃运动的特点呈现以间歇性强力收缩并伴教长时间的静息期为特征的周期性运动。 生理意义生理意义:“清道夫”小肠内消化胰腺(Pancreas)外分泌腺与内分泌腺胰液碳酸氢盐胰淀粉酶胰脂肪酶胰蛋白酶胰核酸酶胰液的分泌胰液的分泌(一)胰液的成分和作用(一)胰液的成分和作用(一)胰液的成分和作用(一)胰液的成分和作用 胰胰液液是是无无色色无无嗅嗅的的碱碱性性液液体体,pH7.8pH7.88.48.4,成成人人分分泌泌量量约约每每日日1 12L2L。1. 1. 胰液的无机成分及作用胰液的无机成分及作用胰液的无机成分

18、及作用胰液的无机成分及作用 水占水占97.6%97.6% 无机负离子主要为碳酸氢盐无机负离子主要为碳酸氢盐(HCO(HCO3 3 ) ) 和和ClCl。HCOHCO3 3 作用:(1)为小肠内消化酶提供适宜的pH环境(pH 7-8);(2)中和进入十二指肠的胃酸,保护肠粘膜免受强酸侵蚀。1.1.1.1.胰淀粉酶胰淀粉酶胰淀粉酶胰淀粉酶 2. 2. 2. 2. 胰脂肪酶胰脂肪酶胰脂肪酶胰脂肪酶 (lipase)(lipase)3. 3. 3. 3. 蛋白水解酶蛋白水解酶蛋白水解酶蛋白水解酶4.4.4.4.核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶核糖核酸酶、脱

19、氧核糖核酸酶 以酶原酶原形式存在,为胰蛋白酶所激活,使相应的核酸部分水解为单核苷酸。双糖双糖( (最适最适pH6.7pH6.77.0)7.0)淀粉、糖原淀粉、糖原甘油三酯甘油三酯脂肪酸、甘油一酯和甘油脂肪酸、甘油一酯和甘油( (有赖于胆盐和辅脂酶的存在。最适有赖于胆盐和辅脂酶的存在。最适pH7.5pH7.58.3)8.3) 还含有一定量的胆固醇酯酶和磷脂酶还含有一定量的胆固醇酯酶和磷脂酶A2A2,它们,它们分别水解胆固醇酯和卵磷脂。分别水解胆固醇酯和卵磷脂。2. 2. 胰液的有机成分及作用胰液的有机成分及作用胰液的有机成分及作用胰液的有机成分及作用胰蛋白酶原胰蛋白酶肠致活酶(肠激酶)胃酸、胰蛋

20、白酶、组织液糜蛋白酶原糜蛋白酶(+)蛋白质多肽氨基酸羧基肽酶 1. 蛋白水解酶以酶原形式分泌 2. 腺泡细胞还分泌胰蛋白酶抑制物(trypsin inhibitor),防止蛋白水解酶在胰腺内被激活。 自身消化急性胰腺炎 由于胰液中含有消化三种主要营养物质的消化酶,因而是所有消化液中最重要最重要的一种。 当胰液分泌缺乏时,即使其他消化液的分泌都很正常,食物中的脂肪和蛋白质仍然不能完全消化,从而也影响吸收。蛋白水解酶为何不消化胰腺本身?蛋白水解酶为何不消化胰腺本身?胰液分泌的调节胰液分泌的调节胰液分泌的调节胰液分泌的调节1.1.1.1.神经调节神经调节神经调节神经调节 食物的形象、气味食物对口腔、

21、食管、胃和小肠的机械性及化学性刺激条件反射条件反射条件反射条件反射非条件反射非条件反射非条件反射非条件反射胰液分泌特点特点: :酶酶的含量丰富的含量丰富, ,而碳酸而碳酸氢盐氢盐和水分的含量很少。和水分的含量很少。胃泌素2. 2. 体液调节体液调节 (1 1 1 1)胰泌素)胰泌素)胰泌素)胰泌素( ( ( (促胰液素促胰液素促胰液素促胰液素)(secretin)(secretin)(secretin)(secretin)释释 放:十二指肠和空肠粘膜内的放:十二指肠和空肠粘膜内的S S细胞细胞刺激因素刺激因素: : 盐酸盐酸( (小肠内促胰液素释放的小肠内促胰液素释放的pHpH阈值为阈值为4.

22、5)4.5) 蛋白质分解产物和脂酸钠蛋白质分解产物和脂酸钠 糖类几无作用。糖类几无作用。作作 用用: : 主要刺激胰腺小导管的上皮细胞,使其分泌大量的水分主要刺激胰腺小导管的上皮细胞,使其分泌大量的水分 和碳酸氢盐,因而使胰液量大为增加,但酶的含量很低。和碳酸氢盐,因而使胰液量大为增加,但酶的含量很低。(2 2 2 2)胆囊收缩素:)胆囊收缩素:)胆囊收缩素:)胆囊收缩素: (cholecystokinin,CCK)(cholecystokinin,CCK)(cholecystokinin,CCK)(cholecystokinin,CCK)释释 放:十二指肠和空肠粘膜内的放:十二指肠和空肠粘膜

23、内的I I细胞细胞刺激因素刺激因素: : ( (由强至弱由强至弱) )蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪,糖蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪,糖 类没有作用。类没有作用。作作 用用: : 作用于胰腺的腺泡细胞,故所引起的胰液分泌的特点作用于胰腺的腺泡细胞,故所引起的胰液分泌的特点 是酶含量多而水分和碳酸氢盐含量少,又称促胰酶素。是酶含量多而水分和碳酸氢盐含量少,又称促胰酶素。 促进胆囊强烈收缩,排出胆汁。促进胆囊强烈收缩,排出胆汁。 营养作用营养作用: :促进胰组织蛋白质和核糖核酸的合成。促进胰组织蛋白质和核糖核酸的合成。 胰液分泌的反馈性调节作用胰液分泌的反馈性调节作用胰液分泌的反馈性调节

24、作用胰液分泌的反馈性调节作用 进食后,在蛋白质水解产物作用下,十二指肠粘膜产生一种CCK释放肽,可使CCK释放和胰酶分泌增加,而分泌的胰蛋白酶则又使而分泌的胰蛋白酶则又使CCK释放肽失活释放肽失活,反馈性地抑制反馈性地抑制CCK和胰酶的分泌和胰酶的分泌。这种反馈调节的意义意义在于防止胰酶的过度分泌防止胰酶的过度分泌。 慢性胰腺炎患者反馈性抑制作用减弱,CCK释放增加,刺激胰腺分泌,使之产生持续性疼痛。肝脏门脉系统肝脏功能分泌胆汁营养物质代谢 葡萄糖 糖原 氨基酸 脂肪酸甘油三酯和胆固醇的合成脂蛋白合成肝脏功能清除衰老红细胞降解血红蛋白产生胆红素消除废物和毒素将胆红素降解为胆色素合成血浆蛋白分泌

25、与修饰激素胆汁的分泌与排出胆汁的分泌与排出胆汁(bile)(bile)是由肝细胞分泌的。非消化期非消化期:肝胆汁胆囊(浓缩、贮存)消化期消化期:肝胆汁、胆囊胆汁十二指肠(参与消化)胆汁的性质和成分性质:味苦,肝胆汁性质:味苦,肝胆汁pHpH为为7.27.27.77.7,呈金黄色或桔棕色,经,呈金黄色或桔棕色,经胆囊浓缩成胆囊胆汁后,因碳酸氢盐被吸收,胆囊浓缩成胆囊胆汁后,因碳酸氢盐被吸收,pHpH转为转为6.86.8,颜,颜色变深。色变深。量:量: 成人胆汁约成人胆汁约8008001000m11000m1日。日。成分:水分和钠、钾、钙、碳酸氢盐等无机成分,有机成分成分:水分和钠、钾、钙、碳酸氢

26、盐等无机成分,有机成分有胆色素、脂肪酸、胆盐、胆固醇、卵磷脂和粘蛋白等。不有胆色素、脂肪酸、胆盐、胆固醇、卵磷脂和粘蛋白等。不含消化酶。含消化酶。 胆盐胆盐(bile salt)(bile salt):胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合形成的钠:胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合形成的钠盐或钾盐,是胆汁参与消化和吸收的主要成分。盐或钾盐,是胆汁参与消化和吸收的主要成分。胆盐(Bile Salts)由胆固醇合成在胆汁中分泌入肠两性分子乳化脂肪乳化脂肪暴露于脂肪酶的表面积较小增大与脂肪酶接触面积胆盐的肠肝循环小肠运动-蠕动(Peristalsis)小肠运动-分节运动(Segmentation)脂肪被脂肪酶消化So

27、me fatty acids and monoglycerides absorbed Others form micellesEquilibrium between micelles and fatty acids and monoglycerides formed by action of lipasesTriglycerides Monoglyceride + 2 Fatty acids吸收 吸收是指食物的成分或其消化后的产物,通过上皮吸收是指食物的成分或其消化后的产物,通过上皮细胞进入血液和淋巴的过程。细胞进入血液和淋巴的过程。口腔、食管:口腔、食管:不吸收不吸收胃:胃:仅吸收酒精和少量

28、水分。仅吸收酒精和少量水分。小肠:小肠:是吸收的主要部位。糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分是是吸收的主要部位。糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分是在十二指肠和空肠吸收的,回肠有其独特的功能,即主动吸收胆盐和维生在十二指肠和空肠吸收的,回肠有其独特的功能,即主动吸收胆盐和维生素素B12。大部分营养成分到达回肠时,通常已吸收完毕(回肠主要是吸收。大部分营养成分到达回肠时,通常已吸收完毕(回肠主要是吸收功能的贮备)。功能的贮备)。大肠:大肠:主要吸收水分和盐类。主要吸收水分和盐类。小肠壁绒毛增加肠壁表面积含有毛细血管及毛细淋巴管微绒毛增加上皮细胞表面积刷状缘里氏隐窝(Crypts of Liebe

29、rkuhn)隐窝内的上皮细胞分泌碳酸氢盐丰富的液体近端分泌远端吸收吸收的形态学基础肝脏在吸收过程中的作用门脉系统解毒及代谢水的吸收消化道内的水7 liters 分泌2 liters 摄入被动吸收逆渗透压梯度矿物质: Na+, Cl-, and K+Na+与水同时吸收小肠中主动转运 Cl-伴随Na+吸收K+被动重吸收腔室内浓度较低时,分泌矿物质: Ca 2+空肠及十二指肠内主动吸收刷状缘上的钙结合蛋白转运至小肠粘膜细胞内通过Ca2+ 泵跨过粘膜细胞基底膜降钙素增加钙结合蛋白浓度矿物质: Fe碳水化合物(Carbohydrates)典型膳食 250-800 g只有单糖才能被吸收麦芽糖的消化及吸收蛋

30、白质典型膳食: 125 g/day 仅需 40-50 g蛋白质消化产物:氨基酸双肽三肽蛋白质的吸收1.氨基酸形式:为主。氨基酸形式:为主。2.二肽二肽 三肽形式:进入三肽形式:进入细胞后在细胞内分解为氨细胞后在细胞内分解为氨基酸被吸收基酸被吸收继发性主动转运,伴随继发性主动转运,伴随 Na+吸收吸收脂肪(Lipids)典型膳食: 25-160 g90% 甘油三酯(triglycerides)消化与吸收过程中的困境不溶于水不能与胃内及肠内内容物混合形成脂肪颗粒Absorption of Lipids脂肪的吸收长链脂肪酸、甘油(脂溶性):淋巴途径 乳糜微粒 (chylomicron)中短链脂肪酸、甘油一酯(水溶性):血液途径维生素的吸收(Absorption of Vitamins)脂溶性 (A, D, E, and K)伴随脂肪吸收(溶解于脂肪、微胶粒、乳糜颗粒)水溶性需特异性载体蛋白Vitamin B12 通过内因子

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