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1、医院的第一印象 当我们去拜访一家医当我们去拜访一家医院时，如果第一印象：院时，如果第一印象：整齐、干净、亮丽、整齐、干净、亮丽、雅致雅致，无形中对，无形中对其医疗服务质量增加其医疗服务质量增加了许多信心。了许多信心。 “5S”“5S”管理内管理内容容一、何谓5Sseiriseitonseisoseiketsu shitsuke概概述述5S活动起源于日本，并在日本企业中广泛推广，它相当于我国企业开展的文明生产活动。5S是：整理（Seiri）整顿(Seiton)清扫(Seiso)清洁(Seikeetsu)素养(Shitsuke)的简称。推动5S是为了.1.提供一个舒适的工作环境3.提升员工的工作情
2、绪7.塑造良好的医院形象5.稳定产品的质量水平4.提高现场的生产效率2.提供一个安全的职业场所6.增加设备的使用寿命8.创造一个能让亲友参观的厂房整整理理清除、整理出一个良好的工作环境。就是彻底地将现场要与不要的东西分清楚，并将不要东西坚决清理出现场，结合护理工作，应当称之为改善“医疗现场”的第一步。整顿培养一个归位的好习惯，减少寻找时间，减少浪费，提高工作效率。把经过整理出来的需要的人、事、物加以定量、定位。对现场需要的物品科学合理的布置和摆放。 简言之，整顿就是人和物放置方法的标准化。清清扫扫就是彻底地将自己的工作环境四周打扫干净，设备异常时马上修理，使之恢复正常。清扫活动的重点：自己用的
3、物品，如设备、工具等，要自己清扫。对设备的清扫，着眼于维护保养。 清扫也为了改善，发现异常时，查明原因，及时查明原因，采取措施加以改进。清清洁洁指对整理、整顿、清扫之后的工作成果要认真维护,使现场保持完善和最佳状态。这一点是需要医生配合。三步原则：1.不制造脏乱2.不扩散脏乱3.不恢复脏乱四种概念:1.清洁是一种同心的行动。2.清洁是一种随时随时地的行动。3.清洁工作场所才能保证高效率4.不仅环境、物品需要清洁，医护人员形体,精神上都需要清洁。素养素养素养是5S活动的核心。要努力提高人员的素养，养成严格遵守规章制度的习惯和作风。近年来，随着人们对这一活动的不断深入认识，有人又添加了“坚持、习惯
4、”等两项内容，分别称为6S或7S活动。守纪律、守时间、守标准、自发地达到井然有序的工作环境。调查一下调查一下有谁有谁愿意愿意在垃圾场中工作在垃圾场中工作?5S做不好做不好,就等于如同把自己送到垃就等于如同把自己送到垃圾场中生活圾场中生活!5S观念5S观念垃圾垃圾?是包含身上的垃圾是包含身上的垃圾!工作环境的垃圾工作环境的垃圾!帽子底下的垃圾思想帽子底下的垃圾思想!您愿意吗您愿意吗?您愿意吗您愿意吗?当然不愿意当然不愿意,因为因为因为因为5S观念命运改变命运改变观念改变观念改变行动改变行动改变习惯改变习惯改变性格改变性格改变5S观念5S最重要的在于要有最重要的在于要有“强烈的决心强烈的决心”成功
5、成功=目标目标方法方法意愿意愿5S观念观念科学家实验两处猪舍做比较科学家实验两处猪舍做比较:甲猪舍甲猪舍随时清洗干净随时清洗干净,并天天赞美它并天天赞美它很干净很干净,听轻音乐听轻音乐,结果这猪舍内的猪结果这猪舍内的猪食量特别好食量特别好,长得特别快长得特别快,肉也特别好肉也特别好吃吃,也因此市场销量特别好。也因此市场销量特别好。乙猪舍乙猪舍因脏乱因脏乱,而情形相当差而情形相当差,市场销市场销售特别差。售特别差。请问请问您您要选择要选择哪一种哪一种?5S观念推行推行5S要以自己搬入一个新家的概念来要以自己搬入一个新家的概念来做做,而不是而不是“坐而言坐而言,不如起而行不如起而行”5S5S活动的
6、意义：活动的意义：提高企业形象：整齐清洁的工作环境，使顾客有信心，创造良好的企业文化和形象。 提高员工价值：提高员工素养和自信心以及成就感，激发员工的工作热情和主动性。 提高工作效率：物品摆放有序，不用花时间寻找，同时可减少场所的浪费，减少设备和工具的浪费以及减少机器设备的故障。“5S5S”活动的原则活动的原则1.自己管理的原则2.勤检节约原则3.持之以恒原则“5S5S”活动的推行步骤活动的推行步骤1.成立推行组织，制定激励措施。2.制订实施规划，形成书面制度。3.展开宣传造势，进行教育训练。4.全面实施5S，实行区域责任制。5.组织检查，评估。“5S5S”活动的具体做法活动的具体做法1整理整
7、理：其目的是腾出空间；防止误用。第一部将物品分类：（1）不在使用的；（2）使用频率很低的；（3）使用频率较低的；（4）经常使用的。第二部进行整理：（1）将第1类物品处理（2）第2、3类物品放置在储存处；（3）第4类物品留置工作场所。放在木箱内或看得见的位置作记号标放在木箱内或看得见的位置作记号标签等。签等。按照分类抛弃指定位置按照分类抛弃指定位置(丢丢)。分类塑胶、生铁、熟铁、铝、铜、申分类塑胶、生铁、熟铁、铝、铜、申请贩售、废物充份运用请贩售、废物充份运用,资源回收。资源回收。丢丢2整整顿顿：其目的是使工作场所一目了然，消除找寻物品的时间，整整齐齐的共作环境。具体工作：（1）对可供放置的场所
8、进行规划；（2）将物品在上述场所摆放整齐；（3）必要时应标识。3.3.清清扫扫：其目的是保持良好工作情绪，稳定品质。具体工作：（1）清扫从地面到墙板到天花板所有（2）机器工具彻底清理、润滑；（3）杜绝污染源如水管漏水、噪音处（4）破损的物品修理。4. 4. 清洁清洁：其目的是监督。具体工作：检查表清扫(seiso)无垃圾无垃圾,打扫干净打扫干净把把“污污”“灰尘灰尘”脏的地方清除干脏的地方清除干净净方法方法: 1.用手检用手检 2.用破布、抹布擦拭用破布、抹布擦拭 3.用扫把扫用扫把扫 4.用洗洁剂洗用洗洁剂洗 5.开动清除机开动清除机 6.用刷子刷用刷子刷 7.用油漆涂用油漆涂 8.消除藏污
9、纳垢的死角消除藏污纳垢的死角如何做好清洁工作医院各种垃圾处理规范，消毒剂等不能沾医院各种垃圾处理规范，消毒剂等不能沾在墙上及人体身上在墙上及人体身上办公场所、办公桌、办公椅不能杂乱无章办公场所、办公桌、办公椅不能杂乱无章厕所、冰箱、工作间保持清爽环境厕所、冰箱、工作间保持清爽环境工作服、工作鞋也应保持清洁工作服、工作鞋也应保持清洁5. 5.素素养养：其目的是培养好习惯、遵守规章制度的员工，营造良好的团队精神。具体工作：（1）遵守劳动纪律；（2）工作保持良好的状态（如不随意谈天说笑、离开工作岗位、看小说、打瞌睡、吃零食等）；（3）着装整齐，佩带胸牌；（4）待人接物诚恳有礼貌；（5）爱护公物，用完
10、归位；（6）保持清洁；（7）乐于助人。教养(shitsuke) 工作现场规则的遵守工作现场规则的遵守 遵守规定、标准养成的好习惯遵守规定、标准养成的好习惯 日常打招呼日常打招呼,见面问好见面问好. 注重服装、仪容、礼貌注重服装、仪容、礼貌. 人人有良好的工作教导人人有良好的工作教导 言行表现出教养、工作气氛融洽言行表现出教养、工作气氛融洽 良好人际关系良好人际关系造成日后的不便造成日后的不便造成日后的不便造成日后的不便 要用要用要用要用5 5分钟的工具分钟的工具分钟的工具分钟的工具, ,结果花了结果花了结果花了结果花了3030分钟来找分钟来找分钟来找分钟来找花掉花掉花掉花掉5.55.5元元元元
11、/ /分分分分30=16530=165元元元元( (损失、浪费损失、浪费损失、浪费损失、浪费) )脏乱是人造成的脏乱是人造成的脏乱是人造成的脏乱是人造成的物品不会自已乱物品不会自已乱物品不会自已乱物品不会自已乱养成好习惯养成好习惯养成好习惯养成好习惯一次就做好、随手归定位一次就做好、随手归定位一次就做好、随手归定位一次就做好、随手归定位贪一时的方便贪一时的方便,会不划算会不划算教养(shitsuke) 联合医院护理部联合医院护理部 推行推行“5S5S”计划书计划书 一、目的一、目的为了提升医院的整体形象，树立以“病人为中心”的服务宗旨，以质量为核心。推行“5S”活动，培养护理人员良好的工作习惯
12、和素质，实施和完善护理管理制度及护理常规。二、宣传口号二、宣传口号认识变则态度变态度变则行为变行为变则习惯变三 、 指指 导导 理理 念念 -我我 做做“5S5S”整整理理- -我心中已有“应有和不应有”的区分，并把“不应有”的去除的观念。整整顿顿-我心中以有将“应有的”定位的观念。清清扫扫-我心中有“彻底清理干净，不整洁的工作环境就是耻辱”的观念。清清洁洁-我心中已有“随时保持清洁，保持做人处事应有的态度”的观念。素素养养-我心中已有“实事求事，不断追求进步，追求完美”的观念。四、参与参与“5S5S”活动对象活动对象全体护士全体护士五、计划总安排五、计划总安排5S培训、动员现场清理，整顿、清
13、扫群策群力、查找科内问题所在。制 订 改进措施与医疗协同，维护5S成绩，并持之以恒迎接医院5S管理小组检查（病房管理小组）六、六、开展开展“5S”活动注意事项活动注意事项1S-1S-整理整理：现在不用，以后要用，搬来搬去太麻烦，因而不搬离现场；好不容易弄倒手，就算没用，放着也不碍事；一下子处理报废这么多，管理者有意见怎么办？谁来承担责任？为什么别人的可以留下来，而我的不行，太不公平了。2S-2S-整顿：整顿：刚开始大家摆放很整齐，可是不知从谁，从什么时候开始，慢慢又乱了；识别的手法只有自己看得懂，别人看不懂。识别手法不统一，有和没有一个样；摆放位置转移，今天一个地方，明天又换一个地方，很多人来
14、不及适应。3S-3S-清扫：清扫：只在规定时间内清扫，平时见到脏物也不当回事；清洁保持是清洁工或值班人员的事，与自己和其他人无关；不把所有废弃东西立即清扫掉，扫干净这个地方，弄脏另一个地方；清扫对象高度过高，过远，手不容易够着的地方，于是就不清扫；清洁工具太简单，许多脏物无法除去4S-4S-清洁：清洁：为应付检查搞突击，即所谓“一阵风”；简单停留在扫干净的认识上，并不作其它改善工作；无目视管理，即标识不明。5S-5S-修养：修养：制度只在墙壁上挂着，纸上写着，看得懂的人看，看不懂的人拉倒；急于求成，以为三两天的培训教育就能改变人的思想认识；人们对规章制度、常规等视而不见，好坏不分；以为教育的责
15、任在于学校，家庭和社会与医院不相干，医院只管上班。七、七、 定置定置5S5S管理目标管理目标整理（第一个S）-区分要用和不要用的东西；整顿（第二个S）-将要用的东西定出位置摆放，用完后归位；清扫（第三个S）-将不要用的东西彻底去掉；清洁（第四个S）-时时保持美观、干净；修养（第五个S）-使员工养成良好的习惯，自觉遵守各种规章制度。通过通过“5S”活动，我们能否改变活动，我们能否改变.急等于要的东西找不到，心理特别烦躁；桌面上摆得零零乱乱，办公室空间有一种压抑感；没有用的东西堆很多，处理舍不得，不处理又占空间；工作台面上一大堆东西，理不清头绪；每次找一件东西要打开所有的抽屉箱柜狂翻；环境脏乱，使
16、得上班时情绪不佳；制订好的计划，事务一忙就“延误”了；工作场所灰尘很厚，常时间未清扫，有用和无用的物品同时存放，活动场所变得很小；通道被堵塞，行人、搬运无法通过。举例：五常法”规范急诊护理管理护理人员对急救药品、物品、仪器进行严格交接班；抢救药品在使用后放回原位并及时补充；仪器有专人管理，确保其性能良好，处理方法： 1.急诊室：每班应急状态；物品与器械保持清洁，分类摆放。2.急诊清创室：专人负责，环境要清洁，地面无医疗垃圾；消毒物品，如清创缝合包、容器、敷料等数量恰当，无过期；用过的消毒物品及时整理，做好清洁预处理清洁消毒工作。3.输液留观室：病室床单位保持整洁，不随地乱抛垃圾，病人输液结束要
17、有送声。 4.护士办公室：护士穿戴要整齐，要求淡妆上岗；接待病人要起身，问候语言不能少；电话应接要有礼；起身离开要及时把椅子放回桌子下；写字台面要整齐，文具表格数量要恰当，并有清楚标签；办公室环境要整洁。讨论 1.物品定置管理：根据物品使用频率进行分层管理。每天都需要用的血压计、听诊器、手电筒、氧管等固定保存在抢救车第二层内；抢救车放在醒目、方便取用的地方；心电监护仪、心电图机固定在急救室内同一个地方；常用的物品保存在工作现场附近；分层后的物品做到物必有名，物必有“家”。2.视觉管理：对各类物品粘贴标签，如在头部包扎包、手电筒上粘贴瞳孔大小的数字标签，安全标签上要提醒人们注意安全问题；病人在供
18、氧时，病室内要有醒目的禁烟标志；氧气筒上有氧或无氧标志要清晰3.目视管理：抢救物品、无菌物品、纸张等各种物品标签清楚，并放置于透明柜、架之中，以便能一目了然；保持摆放整齐、清洁，定有基数，有专人管理。 结果 1.改善护理质量，提高工作效率：以往，面对重症病人抢救，时常出现忙乱局面，为寻找抢救物品或器械而耽误时间。通过物品定置管理和视觉管理，在抢救病人时，1分钟内便可取到抢救药品和物品；对就诊的重症病人，可在3分钟内评估出病情；5分钟内可以静脉置管，工作忙而不乱，营造出一个良好的抢救环境。2.改善形象，提高竞争力：“五常法”的最高境界是能常自律，通过自律，使每位护理人员养成良好的习惯，创造一个良
19、好的工作环境。通过规范化和清洁化管理，急诊室物品摆放合理有序，环境清洁，急救物品齐全，且性能良好，这样一个工作环境，不仅让工作人员感到舒适，同时也使病人对护理人员产生信赖感。五常法在病区环境管理中的应用一、常组织1.常组织的艺术就是分层管理，将科室物品使用的频律进行重新放置。如：在过去1年没有使用的物品，出院病人的CT、MR片等，把它处理掉或回仓；在过去7-12个月没有使用的物品：用完的交班本等，单独保存；在过去1-6个月没有使用的物品：用过的各种记录本等把它保存在工作区域；经常使用的物品：血压计、病历、各种药物、治疗车等保存在工作现场附近；笔、听诊器、手表等物品，随身携带。2.私人物品减少到
20、最低数量并集中存放，施行一人一柜，私人物品放回各自柜内。3.环保回收、循环再用以减少浪费。将没有保留价值的纸张集中在一起，当草稿纸使用。二、常整顿要用的物品依规定定位、定量摆放整齐，明确标识。目的：整齐，有标识、方便寻找（30秒内准时找到所需物品）1.所有物品都确定清楚的名称和存放的位置。按卫生部药典统一规定，对各类药品、物品进行统一颜色分类并编号。2.设立分区地线。如：治疗车、急救车等，每辆放于一个地线区内，既整齐又美观。3.物品使用顺序的安排。三、常清洁清除工作场所内的垃圾、赃物。目的：保持工作场所清洁卫生，各种物品、仪器保持清洁。1.领导带头从上至下人人参与，共同完成。2.清洁对象：工作
21、场所内的地面、墙壁、天花板、各种仪器，均要清扫干净并保持清洁，注意清扫隐蔽的角落，物品离地放置，破坏的物品要及时修理。3.认真做好清洁工作，并注意保持。要求每个人做到：不随地到水、乱仍物品，遇有赃物马上清理，掉下来的标识立即粘贴。四、常规范1实现视觉管理，包括目视管理和颜色管理，各种物品均标明其种类、名称、数量、剂量，不同颜色表示不同的类型和用途，如：红色标签表示“外用”，做到一目了然。2.增加透明度。拆除不必要的门、锁，采用玻璃门。3.标识电源开关功能。各病房、工作区域内所有电源开关均标明其使用功能，如：在电源开关上标明“日光灯”“紫外线”，空调开关上标明“冷”“热”“关”等字样，使病人一目
22、了然，规范管理。4.安装清晰的部门标识、名牌。于病区显眼的位置装订“医护人员简介表”，表上清晰标明所在的科室、科主任、主诊医生、主治医生、护士长、护理组长、护士的姓名，附上相片及管辖的床号等，为病人提供方便。5.制定审核标准。每一区域均根据五常法的要求，制定审核标准。对照标准，定期或不定期检查五常法实施情况。五、常自律1.各部门的负责人要带头履行个人职责，以身作则。2.养成保持整洁的习惯，养成今天的事今天做的习惯。 3.坚持每天下班前5分钟检查五常法执行情况，每个人在下班前5分钟对自己当班的工作作一回顾，查漏补缺，发现问题立即纠正结束语：结束语：5S使岗位明亮、干净；5S可以创造快乐的工作岗位；“人造环境环境育人”，5S让大家都在亲自动手改善，科室的面貌也随之改观，整个医院也将面貌一新。 谢谢！
