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1、第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病通知：通知：下周三（下周三（12月月25日）晚上日）晚上6点点-8点点考试考试要求：提前要求：提前10分钟到。分钟到。开卷，只允许带开卷，只允许带参考书、笔记、作业，禁止带打印参考书、笔记、作业，禁止带打印/复印复印材料材料考试完毕，上交作业（必交）和笔记考试完毕，上交作业（必交）和笔记（选交，加分项）（选交，加分项）注意：注意：发现作业有代做的，即取消该课发现作业有代做的，即取消该课程成绩。程成绩。芦共暇沦抵琼摘败纠婪栓岗赣空箱吾贵滨亢绥脱韩献添凸迫女文在赘怎猩第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病第十二章第十二章 营养与
2、疾病营养与疾病12.1营养与免疫营养与免疫12.2营养与心血管和脑血管病营养与心血管和脑血管病12.3营养与癌症营养与癌症12.4营养与衰老营养与衰老12.5营养与骨质疏松营养与骨质疏松12.6营养与糖尿病营养与糖尿病12.7营养与肥胖症营养与肥胖症北核读柱眨烷绳抽让哎厨全埂敦捂私斯淳汪军草啃姜里覆篆称酮瓢腐纺恫第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病讲究营养的目的讲究营养的目的n人们讲究营养的目的就是为了使机体健康。人们讲究营养的目的就是为了使机体健康。n合理的营养合理的营养可提高人体的免疫力，增强体质，可提高人体的免疫力，增强体质，减少疾病的发生，可促进人体
3、生长发育，延减少疾病的发生，可促进人体生长发育，延缓衰老。缓衰老。n若营养不当则可能导致某些疾病。如：若营养不当则可能导致某些疾病。如：肥胖肥胖症、冠心病、癌症症、冠心病、癌症等，皆与营养有密切的关等，皆与营养有密切的关系。系。n如何通过合理调整膳食中的食物结构，培养如何通过合理调整膳食中的食物结构，培养良好的饮食习惯，提高营养质量，防止疾病良好的饮食习惯，提高营养质量，防止疾病发生，便成为营养学研究的热门课题。发生，便成为营养学研究的热门课题。绞撑议颁驻咨篇檄抢孔斡讣蘑妥硕厢鲁鄂埃质豆郸兰盘卡起渍领戈茵笔遍第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病12.1 12
4、.1 营养与免疫营养与免疫n一.免疫基本知识n免疫:是机体识别“自身”与“非己”抗原、维持机体内外环境平衡的一种生理学反应。疲犬撤普孤寅辊闷饯溯耸庆迎濒诺甫傍墒刘盼借佛锻胶宜纂堰犀领胡粪保第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病免疫的基本特征:n1、识别自身和非自身n2、特异性 ：能识别非自身物质间的微小差异， 如：同分异构体、旋光性等n3、免疫记忆：有初次应答、再次应答。再次应答产生的抗体更多、更快、反应更强烈。 如：传染病康复后或疫苗免疫后，能获得长期免疫力庇膘辞娇皆糙蓑晋戮筷提胚闺铭善宁兜澎症檀吹刀查崩送波邀嚷澳平张所第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第
5、十二章第十二章营养与疾病营养与疾病1.1.防御：防御：当遇到外物侵入时，免疫细当遇到外物侵入时，免疫细胞会发射出一种抗体，它就像军人射胞会发射出一种抗体，它就像军人射出的子弹，炮弹一样，把敌人杀死，出的子弹，炮弹一样，把敌人杀死，使我们维持健康的身体。使我们维持健康的身体。2.2.稳定：稳定：免疫细胞会把身体上的废免疫细胞会把身体上的废物清除出体外，这些废物有敌人的物清除出体外，这些废物有敌人的尸体，老化死去的细胞，外来的杂尸体，老化死去的细胞，外来的杂质等；我们流出的汗与吐出的痰即质等；我们流出的汗与吐出的痰即属此类。属此类。3.3.监视：监视：是机体免疫系统及时识别、是机体免疫系统及时识别
6、、清除体内突变或畸变的细胞，是一种清除体内突变或畸变的细胞，是一种生理保护功能。生理保护功能。免疫的三大功能免疫的三大功能奠战氦质么槛硅汕虚癌鼓孤敌拜韶晦捅寺牛邦糜桔襟舆娥度戍祥亲堕敖婿第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病免疫系统免疫系统免疫器官免疫器官免疫器官免疫器官免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫细胞细胞因子细胞因子细胞因子细胞因子中枢器官中枢器官中枢器官中枢器官外周器官外周器官外周器官外周器官骨髓骨髓骨髓骨髓胸腺胸腺胸腺胸腺淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结脾脏脾脏脾脏脾脏扁桃体扁桃体扁桃体扁桃体消化道消化道消化道消化道表皮真皮表皮真皮表皮真皮表皮真皮T T细胞细胞
7、细胞细胞B B细胞细胞细胞细胞NKNK细胞细胞细胞细胞单核吞单核吞单核吞单核吞噬细胞噬细胞噬细胞噬细胞白细白介素白细白介素白细白介素白细白介素集落刺激因子集落刺激因子集落刺激因子集落刺激因子干扰素干扰素干扰素干扰素肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子洞诉杠恕令孺偷险祥桃袋苔泄睁衬钳马阀朔趟聪千诉息显孰钓什蜜淫涕鸳第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病1.1.免疫器官免疫器官 中枢免疫器官中枢免疫器官：各类免疫细胞各类免疫细胞发生、分化和发生、分化和成熟的场所。成熟的场所。外周免疫器官：外周免疫器官：淋巴细胞定居、淋巴细胞定居、增殖及产生免增殖及产生
8、免疫应答的场所。疫应答的场所。絮铅搏躬蛇冒些雄凶幸盗丢催族簧佯孙减稗污巴象寿祈厦亮臣惶臀掌次写第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病2.2.免疫细胞：免疫细胞：参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞演慢削券谐泥苹烈幢主滋吻骑堆吐囊手薄抵斌突聂钨铀鼻基孽噶姚六为撂第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病3.细胞因子细胞因子与免疫有关的小分子多肽和糖蛋白与免疫有关的小分子多肽和糖蛋白与免疫有关的小分子多肽和糖蛋白与免疫有关的小分子多肽和糖蛋白(1)(1)(1)(1)白细胞介素白细胞介素白细胞介素白细胞介
9、素(2)(2)(2)(2)集落刺激因子集落刺激因子集落刺激因子集落刺激因子(3)(3)(3)(3)干扰素干扰素干扰素干扰素(4)(4)(4)(4)肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子译龋岛淑堪肖隐席坊众煽痞蔗添稼百敬席鲁旬尊橇幻曾酬茫蛹酪拐此起灵第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病非特异性免疫非特异性免疫机体对各种不同的抗原物质产生相同的免疫反应机体对各种不同的抗原物质产生相同的免疫反应机体对各种不同的抗原物质产生相同的免疫反应机体对各种不同的抗原物质产生相同的免疫反应n n屏障作用屏障作用屏障作用屏障作用 皮肤屏障、粘膜屏障、胎盘屏障、血脑屏障
10、皮肤屏障、粘膜屏障、胎盘屏障、血脑屏障皮肤屏障、粘膜屏障、胎盘屏障、血脑屏障皮肤屏障、粘膜屏障、胎盘屏障、血脑屏障n n单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞系统 单核细胞、巨噬细胞和中性粒细胞在与抗原物质接单核细胞、巨噬细胞和中性粒细胞在与抗原物质接单核细胞、巨噬细胞和中性粒细胞在与抗原物质接单核细胞、巨噬细胞和中性粒细胞在与抗原物质接触后，通过趋化、辨认、吞入和杀灭等步骤消灭抗触后，通过趋化、辨认、吞入和杀灭等步骤消灭抗触后，通过趋化、辨认、吞入和杀灭等步骤消灭抗触后，通过趋化、辨认、吞入和杀灭等步骤消灭抗原物质原物质原物质原物质n n体液性防御系统体液性防御系统体液
11、性防御系统体液性防御系统 体液中含有的多种抑菌、杀菌或促进细胞吞噬作用体液中含有的多种抑菌、杀菌或促进细胞吞噬作用体液中含有的多种抑菌、杀菌或促进细胞吞噬作用体液中含有的多种抑菌、杀菌或促进细胞吞噬作用的物质，如溶酶体、干扰素和补体等的物质，如溶酶体、干扰素和补体等的物质，如溶酶体、干扰素和补体等的物质，如溶酶体、干扰素和补体等赃阀布议尾氢辟昂攘秒硫诅盔消曳胁蜕提隧闰帜侍京忘启掂小陇逝谁啮砸第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病特异性免疫反应特异性免疫反应n n针对某一种微生物或异物的专一性免疫力，包括针对某一种微生物或异物的专一性免疫力，包括针对某一种微生物
12、或异物的专一性免疫力，包括针对某一种微生物或异物的专一性免疫力，包括细胞免疫和体液免疫，是由抗原刺激产生的。细胞免疫和体液免疫，是由抗原刺激产生的。细胞免疫和体液免疫，是由抗原刺激产生的。细胞免疫和体液免疫，是由抗原刺激产生的。抗原抗原具有异物性、大分子性、具有活性基团、一具有异物性、大分子性、具有活性基团、一具有异物性、大分子性、具有活性基团、一具有异物性、大分子性、具有活性基团、一定的构型。定的构型。定的构型。定的构型。抗体抗体能与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。能与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。能与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。能与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。固击
13、便以焙鳞哭经瞒翟剃霸二千筷卫茄卸矿拽爽婉茫酗哄藐陕剿伶危奠豆第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病二二. .营养素与免疫营养素与免疫n蛋白质与免疫蛋白质与免疫蛋白质是机体免疫防御功能的物质基础，当蛋白蛋白质是机体免疫防御功能的物质基础，当蛋白质营养不良时，其有关组织器官的结构和功能均质营养不良时，其有关组织器官的结构和功能均受到不同程度的影响。受到不同程度的影响。明显影响明显影响胸腺及外周淋巴器官胸腺及外周淋巴器官的正常结构。且这的正常结构。且这种损伤是不可逆的，一旦受损其结构和功能恢复种损伤是不可逆的，一旦受损其结构和功能恢复极为缓慢。极为缓慢。主要影响主要
14、影响T T淋巴细胞淋巴细胞的数量和功能，外周血中的数量和功能，外周血中T T淋淋巴细胞总数显著减少，对抗原诱导的增殖反应降巴细胞总数显著减少，对抗原诱导的增殖反应降低。低。上皮及粘膜组织分泌液中上皮及粘膜组织分泌液中SIgASIgA显著减少，显著减少，溶菌酶溶菌酶水平下降，使其组织抵抗力降低，甚至可导致感水平下降，使其组织抵抗力降低，甚至可导致感染扩散。染扩散。科众涌庆哇笑赣良讽魁钞惧诌敖低晶铆锄惮卜剂粘非循张这啮练倍啥己使第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病末彬旬妥咋屹卑箔锋修键硕睹陷碟阵瘴狡左矮尊抑苗篮僳哑紫衷宽颂姜曼第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养
15、第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病思考题n从营养学的角度分析我国从营养学的角度分析我国2004年年“劣质奶粉劣质奶粉”事件的真相。（劣质奶粉与正常奶粉的区事件的真相。（劣质奶粉与正常奶粉的区别？食用劣质奶粉对婴幼儿健康的影响等）别？食用劣质奶粉对婴幼儿健康的影响等）n从营养学的角度分析我国从营养学的角度分析我国2008年年“三聚氰胺三聚氰胺”奶粉事件的真相。（三聚氰胺是什么？食奶粉事件的真相。（三聚氰胺是什么？食用含三聚氰胺的奶粉对婴幼儿健康的影响等）用含三聚氰胺的奶粉对婴幼儿健康的影响等） 塔薄故吭旦垛拄生这镁持拌姐掸旦摧谣戈囚肛版先鸵军廖拽痊揩赘视豢捆第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养
16、第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病脂类与免疫脂类与免疫n摄入足够的摄入足够的脂肪酸脂肪酸对免疫器官的发育和免疫对免疫器官的发育和免疫系统的建立是必要的。系统的建立是必要的。n实验动物实验动物缺乏缺乏脂肪酸脂肪酸时，出现淋巴样组织萎时，出现淋巴样组织萎缩。缩。但过量的脂肪酸同样会引起免疫功能的但过量的脂肪酸同样会引起免疫功能的降低，过量的多不饱和脂肪酸会造成生物膜降低，过量的多不饱和脂肪酸会造成生物膜的过氧化损伤，影响淋巴细胞和粒细胞的功的过氧化损伤，影响淋巴细胞和粒细胞的功能；摄入过量的饱和脂肪酸，可使网状内皮能；摄入过量的饱和脂肪酸，可使网状内皮细胞和粒细胞的游走、杀菌能力受到损伤。细胞和
17、粒细胞的游走、杀菌能力受到损伤。篙惨躬桐铬胚舜烬效古滦店至轨涧育户地尚蓉炯埂喀誉饲邢按零幕启吟同第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病V与免疫与免疫nV1与与V2缺乏可造成血液粒细胞减少，细胞缺乏可造成血液粒细胞减少，细胞的噬菌活力降低，机体对感染的抵抗力降低。的噬菌活力降低，机体对感染的抵抗力降低。nV6缺乏使动物胸腺及淋巴组织萎缩，造成淋缺乏使动物胸腺及淋巴组织萎缩，造成淋巴细胞数量减少，细胞免疫与体液免疫力下降。巴细胞数量减少，细胞免疫与体液免疫力下降。n叶酸和叶酸和V12与合成有关，缺乏将导致与合成有关，缺乏将导致细胞的分化、增值能力下降，从而引起免疫
18、力细胞的分化、增值能力下降，从而引起免疫力的低下。的低下。霸寇插郊凛隘猾栗凉带呵吱缮陈真退弄帮撕扎残泵芳疗余临许邑平拜数俱第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病nVAVA及衍生物及衍生物作为一种营养素从多方面影响免作为一种营养素从多方面影响免疫系统的功能。疫系统的功能。VAVA缺乏时，皮肤、粘膜局部免缺乏时，皮肤、粘膜局部免疫力降低，淋巴器官萎缩，疫力降低，淋巴器官萎缩，NKNK细胞活性降低，细胞活性降低，细胞免疫反应下降，时机体对细菌、病毒、寄细胞免疫反应下降，时机体对细菌、病毒、寄生虫等抗原成分产生的特异抗体明显减少。生虫等抗原成分产生的特异抗体明显减少。
19、n研究表明，研究表明，VEVE在一定剂量范围内能促进免疫器在一定剂量范围内能促进免疫器官的发育和免疫细胞的分化，提高机体细胞免官的发育和免疫细胞的分化，提高机体细胞免疫和体液免疫功能。疫和体液免疫功能。nVCVC能提高吞噬细胞的活性、参与免疫球蛋白的能提高吞噬细胞的活性、参与免疫球蛋白的合成和促进淋巴母细胞生成和免疫因子产生。合成和促进淋巴母细胞生成和免疫因子产生。VCVC缺乏能使免疫功能降低。缺乏能使免疫功能降低。饱绿揭浊缺市沤任委罕饺冻劝献缕哄懦贰贾庄蜜眠极秀熄抨敌融痈冶颓撞第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病矿物质与免疫矿物质与免疫n铁铁: : 研究结
20、果表明，铁缺乏能损害免疫功能。使胸腺研究结果表明，铁缺乏能损害免疫功能。使胸腺萎缩，萎缩，T T淋巴细胞分泌减少和吞噬细胞的杀菌活性降淋巴细胞分泌减少和吞噬细胞的杀菌活性降低。值得注意的是，过量铁摄入也会导致感染的发生。低。值得注意的是，过量铁摄入也会导致感染的发生。n锌锌: : 锌对维持免疫系统的正常和功能有重要作用。锌锌对维持免疫系统的正常和功能有重要作用。锌缺乏对免疫系统的影响十分迅速而且明显。包括对免缺乏对免疫系统的影响十分迅速而且明显。包括对免疫器官、细胞免疫、体液免疫及免疫网络的相互作用疫器官、细胞免疫、体液免疫及免疫网络的相互作用均有影响。均有影响。n硒与硒与V V: :硒与硒与
21、V V共同作用，对免疫系统产生影响，共同作用，对免疫系统产生影响，主要是影响抗体的合成。有报道，饲料中增加硒可增主要是影响抗体的合成。有报道，饲料中增加硒可增动物对抗原的应答能力。动物对抗原的应答能力。n钙与镁钙与镁: : 钙与镁参与补体系统的激活，对免疫的影响钙与镁参与补体系统的激活，对免疫的影响主要是通过对补体系统的作用，引起免疫反应的改变。主要是通过对补体系统的作用，引起免疫反应的改变。灾炔粗副蒋诣举恿纵霉画慑谷耗夯绩独论烁痪鹿狠诈更擂牲末篱泽蔗拣豫第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病全面均衡的营养能帮助提高机体免疫力全面均衡的营养能帮助提高机体免疫力
22、全面均衡的营养能帮助提高机体免疫力全面均衡的营养能帮助提高机体免疫力。传统的煲汤或保健品补充单一蛋白质或传统的煲汤或保健品补充单一蛋白质或传统的煲汤或保健品补充单一蛋白质或传统的煲汤或保健品补充单一蛋白质或V V V V很难很难很难很难做到全面营养，容易造成营养素失衡。做到全面营养，容易造成营养素失衡。做到全面营养，容易造成营养素失衡。做到全面营养，容易造成营养素失衡。目前欧美非常盛行的方法是服用以优质蛋白为目前欧美非常盛行的方法是服用以优质蛋白为目前欧美非常盛行的方法是服用以优质蛋白为目前欧美非常盛行的方法是服用以优质蛋白为基质，配以多种基质，配以多种基质，配以多种基质，配以多种V V V
23、V和矿物质的全面均衡营养配和矿物质的全面均衡营养配和矿物质的全面均衡营养配和矿物质的全面均衡营养配方方方方, , , ,例如药店例如药店例如药店例如药店/ / / /商场里常见的商场里常见的商场里常见的商场里常见的“安素安素安素安素” “” “” “” “加营加营加营加营素素素素”,”,”,”,等。此类产品含有丰富蛋白质、抗氧化等。此类产品含有丰富蛋白质、抗氧化等。此类产品含有丰富蛋白质、抗氧化等。此类产品含有丰富蛋白质、抗氧化V V V V、珍贵微量元素等珍贵微量元素等珍贵微量元素等珍贵微量元素等30303030余种营养成分，保证人体均余种营养成分，保证人体均余种营养成分，保证人体均余种营养
24、成分，保证人体均衡吸收所需六大营养素，从而帮助维持机体代衡吸收所需六大营养素，从而帮助维持机体代衡吸收所需六大营养素，从而帮助维持机体代衡吸收所需六大营养素，从而帮助维持机体代谢平衡，提高机体免疫力和抗病能力。谢平衡，提高机体免疫力和抗病能力。谢平衡，提高机体免疫力和抗病能力。谢平衡，提高机体免疫力和抗病能力。逮烧羞倒外是喘腿忠窒丛由澎氨乖昔馏廖瘩垄弥驶以凉不念蝶易吹雹庶辈第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病营养过剩损伤免疫功能营养过剩损伤免疫功能n n据有关专家研究表明据有关专家研究表明据有关专家研究表明据有关专家研究表明: : : : 营养过剩同营养不足
25、营养过剩同营养不足营养过剩同营养不足营养过剩同营养不足一样一样一样一样, , , , 可以造成人体免疫功能的损伤可以造成人体免疫功能的损伤可以造成人体免疫功能的损伤可以造成人体免疫功能的损伤, , , , 降低降低降低降低人体抗病能力人体抗病能力人体抗病能力人体抗病能力, , , , 使人容易罹患多种疾病。科使人容易罹患多种疾病。科使人容易罹患多种疾病。科使人容易罹患多种疾病。科学家们用两组老鼠进行试验学家们用两组老鼠进行试验学家们用两组老鼠进行试验学家们用两组老鼠进行试验, , , , 一组不加限制一组不加限制一组不加限制一组不加限制的喂食营养性饲料的喂食营养性饲料的喂食营养性饲料的喂食营养
26、性饲料, , , , 结果发现结果发现结果发现结果发现, , , , 吃得越多的吃得越多的吃得越多的吃得越多的老鼠老鼠老鼠老鼠, , , , 死亡得越快。死亡的原因多为肺部感死亡得越快。死亡的原因多为肺部感死亡得越快。死亡的原因多为肺部感死亡得越快。死亡的原因多为肺部感染、冠心病及癌肿染、冠心病及癌肿染、冠心病及癌肿染、冠心病及癌肿, , , , 其中自发性乳癌发生率其中自发性乳癌发生率其中自发性乳癌发生率其中自发性乳癌发生率高达高达高达高达71%; 71%; 71%; 71%; 而另一组老鼠进行营养限制而另一组老鼠进行营养限制而另一组老鼠进行营养限制而另一组老鼠进行营养限制, , , , 以
27、满以满以满以满足机体营养的需要为准足机体营养的需要为准足机体营养的需要为准足机体营养的需要为准, , , , 在同等的饲料和饲在同等的饲料和饲在同等的饲料和饲在同等的饲料和饲料条件及时间内料条件及时间内料条件及时间内料条件及时间内, , , , 这一组老鼠无一例死亡和这一组老鼠无一例死亡和这一组老鼠无一例死亡和这一组老鼠无一例死亡和患癌。患癌。患癌。患癌。贞锥斯吉铲罢淤讫挎锄兵屯膀眶惺狙盼涧撇琼智纬占讼丧慎舀怠毕疙疑很第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病营养过剩损伤免疫功能营养过剩损伤免疫功能n科学家们认为科学家们认为: : 营养过剩容易引起肥胖营养过剩容易
28、引起肥胖, , 而肥而肥胖者多伴有胆固醇和胰岛素增高胖者多伴有胆固醇和胰岛素增高, , 这两种物质这两种物质的增多的增多, ,都能够抑制淋巴细胞和巨噬细胞的免都能够抑制淋巴细胞和巨噬细胞的免疫功能疫功能, , 致使免疫功能下降致使免疫功能下降, , 抗病能力降低抗病能力降低, , 从而容易受各种感染从而容易受各种感染, , 导致比营养正常导致比营养正常( (控制控制营养营养) ) 的人早死亡。有关专家早就提出的人早死亡。有关专家早就提出:“:“营营养过剩等于慢性自杀养过剩等于慢性自杀”。这是经研究得出的结。这是经研究得出的结论。因为营养过剩的人论。因为营养过剩的人, , 易患高血压、冠心病、易
29、患高血压、冠心病、动脉硬化动脉硬化, , 糖尿病、癌症等疾病糖尿病、癌症等疾病, , 这些病严重这些病严重地威胁身体健康。地威胁身体健康。切捌盒莱痘踪氛佩遏归惺伤搅抱珠沼惮仁唤巩墒呜承淹治牲废旬艺馋侣概第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病三三. . 增强免疫的食物成分增强免疫的食物成分n具有免疫增强作用的营养素具有免疫增强作用的营养素蛋白质、脂肪酸、蛋白质、脂肪酸、VAVA、VEVE、VCVC、铁、锌、铁、锌、硒硒n具有免疫增强作用的非营养成分具有免疫增强作用的非营养成分植物多糖、低聚糖、双歧杆菌、黄酮类物植物多糖、低聚糖、双歧杆菌、黄酮类物质质虹迁挛锭童随
30、副旁阳捐胚普损睁灭栅肃帐焰颂贵致光瘪拴可增藤发口品囚第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病鸡鸡汤汤n n鸡汤在全世界都被认为是治疗和预防感鸡汤在全世界都被认为是治疗和预防感冒的最佳补品。鸡汤可以增加身体的热冒的最佳补品。鸡汤可以增加身体的热量，补充营养，提高人体的免疫力，是量，补充营养，提高人体的免疫力，是冬季最理想的餐桌食品。冬季最理想的餐桌食品。绞磨摘买湿德圣攫恼次袋拒惶其嚎嘶改恨族膨标建就庙复旷烘好瞅挝沛瓤第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病冬虫夏草冬虫夏草n n冬虫草具有治虚补身、提高免疫力、防癌抗冬虫草具有治虚补身
31、、提高免疫力、防癌抗冬虫草具有治虚补身、提高免疫力、防癌抗冬虫草具有治虚补身、提高免疫力、防癌抗瘤等功效，于中医药界早已认定。不过碍于瘤等功效，于中医药界早已认定。不过碍于瘤等功效，于中医药界早已认定。不过碍于瘤等功效，于中医药界早已认定。不过碍于野生环境，冬虫草产量极少，价格亦较昂贵。野生环境，冬虫草产量极少，价格亦较昂贵。野生环境，冬虫草产量极少，价格亦较昂贵。野生环境，冬虫草产量极少，价格亦较昂贵。近年中国医学界专家就尝试用人工培植方法，近年中国医学界专家就尝试用人工培植方法，近年中国医学界专家就尝试用人工培植方法，近年中国医学界专家就尝试用人工培植方法，成功培植出一种与冬虫草功效相近的
32、北虫草，成功培植出一种与冬虫草功效相近的北虫草，成功培植出一种与冬虫草功效相近的北虫草，成功培植出一种与冬虫草功效相近的北虫草，更有资料显示北虫草的营养价值较冬虫草高，更有资料显示北虫草的营养价值较冬虫草高，更有资料显示北虫草的营养价值较冬虫草高，更有资料显示北虫草的营养价值较冬虫草高，但价格却低一半，相信于不久将来会愈来愈但价格却低一半，相信于不久将来会愈来愈但价格却低一半，相信于不久将来会愈来愈但价格却低一半，相信于不久将来会愈来愈普及。普及。普及。普及。礼导镶宴狈晾珊活足磨贞蔽呆骗挨浇丁氏讲靶据尧基晚区年怪枯演扶典妄第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病
33、微生态制剂微生态制剂n用微生态制剂提高免疫力的研究和使用由来已久。研用微生态制剂提高免疫力的研究和使用由来已久。研究表明，以肠道双歧杆菌、乳酸杆菌为代表的有益菌究表明，以肠道双歧杆菌、乳酸杆菌为代表的有益菌群具有广谱的免疫原性，能刺激负责人体免疫的淋巴群具有广谱的免疫原性，能刺激负责人体免疫的淋巴细胞分裂繁殖，同时还能调动非特异性免疫系统，去细胞分裂繁殖，同时还能调动非特异性免疫系统，去“吃吃”掉包括病毒、细菌、衣原体等在内的各种可致掉包括病毒、细菌、衣原体等在内的各种可致病的外来微生物，产生多种抗体，提高人体免疫能力。病的外来微生物，产生多种抗体，提高人体免疫能力。对于健康人来说，不妨对于健
34、康人来说，不妨“食疗食疗”，多吃些乳酸菌饮料；，多吃些乳酸菌饮料；而健康边缘人群，可以用微生态制剂来调节体内微生而健康边缘人群，可以用微生态制剂来调节体内微生态平衡。态平衡。赢盾汝秒汀思寓钒惰浓耪迟散梳矮枯泽串溪讽龄钡萤晚立蚊份吕舱柏措馅第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病大蒜大蒜大蒜挥发油约大蒜挥发油约0.2%，具辣味和特臭，内含，具辣味和特臭，内含蒜素蒜素（Allicin)这最有效成分。几千年来，大蒜只用这最有效成分。几千年来，大蒜只用于烹饪或咀嚼内服用于烹饪或咀嚼内服用途，都因蒜素受热失去作途，都因蒜素受热失去作用或咀嚼损失并留口臭失雅，一直都未充分发
35、用或咀嚼损失并留口臭失雅，一直都未充分发挥其保健身体的功能，直至现代高科技制成纯挥其保健身体的功能，直至现代高科技制成纯天然大蒜丸，才真正起到健身保健作用。天然大蒜丸，才真正起到健身保健作用。天然大蒜，西欧称之为天然大蒜，西欧称之为“天然盘尼西林天然盘尼西林”，能，能消炎，杀菌，增加抗病能力，预防感冒，咳嗽消炎，杀菌，增加抗病能力，预防感冒，咳嗽及上呼吸道感染及上呼吸道感染，咽喉炎，花粉病，鼻敏感，咽喉炎，花粉病，鼻敏感，消化不良等。消化不良等。丧浚应喀棋深鸟逃获过尽潞陵驳迟剔陨秋题耘赦兴败训烟脊澎痕仟全装助第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病海带海带n n
36、海带是一种海洋蔬菜，含碘、藻胶酸和海带是一种海洋蔬菜，含碘、藻胶酸和甘露醇等，可防治甲状腺肿大、克汀病、甘露醇等，可防治甲状腺肿大、克汀病、软骨病、佝偻病。现代药理学研究表明，软骨病、佝偻病。现代药理学研究表明，吃海带可增强吃海带可增强单核巨噬细胞活性单核巨噬细胞活性，增强，增强机体免疫力和机体免疫力和抗辐射抗辐射。褒莹后沿振具浮弘竹扣际船伏嘿踌捞宛粒顽蛀射解仑雷秧董狭首雨踊榷矛第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病芦芦笋笋n n芦笋的抗病能力很强，在生长过程无需芦笋的抗病能力很强，在生长过程无需打农药，是真正的绿色无公害蔬菜。芦打农药，是真正的绿色无公害蔬菜
37、。芦笋含有笋含有VAVA、B1B1、B2B2，烟酸以及多种微量，烟酸以及多种微量元素。现代药理研究证实，芦笋有元素。现代药理研究证实，芦笋有调节调节免疫功能、抗肿瘤免疫功能、抗肿瘤、抗疲劳、抗寒冷、抗疲劳、抗寒冷、耐缺氧、抗过氧化等保健作用。耐缺氧、抗过氧化等保健作用。迈章品泊忧渍辞首漆位珊逝否蝶亦角赋拐师柏嘻鼓晶绿淳贴碌帽乖躲唱镜第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病萝卜萝卜萝卜含有大量纤维素、多种萝卜含有大量纤维素、多种V及微量元素和及微量元素和双链核糖核酸。纤维素可促进胃肠蠕动，防双链核糖核酸。纤维素可促进胃肠蠕动，防治便秘。双链核糖核酸能诱导人体产生干
38、扰治便秘。双链核糖核酸能诱导人体产生干扰素，素，增强人体免疫力增强人体免疫力。白萝卜属十字花科植。白萝卜属十字花科植物，我国盛产，一年四季不断。白萝卜、青物，我国盛产，一年四季不断。白萝卜、青萝卜有相似之处。胡萝卜含有更多的胡萝卜萝卜有相似之处。胡萝卜含有更多的胡萝卜素，也可做药膳用。素，也可做药膳用。沧诀东招吮尼被爆类延智铡苔吉蛹棉取奸逃箕看杭遂爹磨既喉哼擅斧项扰第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病枸杞枸杞n枸杞菜含甜菜碱、芳香甙、枸杞菜含甜菜碱、芳香甙、VCVC、多种氨、多种氨基酸、胡萝卜素、核黄素、尼克酸等，基酸、胡萝卜素、核黄素、尼克酸等，可间接增强
39、免疫力可间接增强免疫力黍菠赘莉狂剁缔荐漳丘拽漓洼道讲钢求阮酮止墒逼恃狞布非归蕾潞焕揣懦第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病蕃茄蕃茄多吃蕃茄实在好处多多多吃蕃茄实在好处多多, ,鲜红的蕃茄除了是各种植物色鲜红的蕃茄除了是各种植物色素与抗氧化剂如素与抗氧化剂如维他命维他命C C的良好来源的良好来源, , 其中有一种植物其中有一种植物色素称之为色素称之为“茄红素茄红素”, ”, 过去曾经有研究指出茄红素过去曾经有研究指出茄红素可能可以用来可能可以用来预防淋巴腺癌预防淋巴腺癌, , 而最近又有说法称之可而最近又有说法称之可以对抗自由基以对抗自由基, , 用来保证免疫
40、细胞白血球所产生的大用来保证免疫细胞白血球所产生的大量自由基量自由基, , 使白血球能够免于伤害使白血球能够免于伤害。白血球是免疫系。白血球是免疫系统很重要的一部份统很重要的一部份, , 当它攻击外來的细菌与病毒时当它攻击外來的细菌与病毒时, , 会产生很大量的氢氧自由基会产生很大量的氢氧自由基, , 这些自由基可以有杀菌这些自由基可以有杀菌功能功能, , 却不可避免地会对白血球本身也产生伤害却不可避免地会对白血球本身也产生伤害, , 首逗蔽奉揽赣薄捣疮护半巾垄咎雄嫡责通靖罩绰遵岂扑单耕闲否沽息典半第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病真菌真菌香菇：香菇所含的
41、香菇多糖能增强人体免疫力。香菇：香菇所含的香菇多糖能增强人体免疫力。 蘑菇、猴头菇、草菇、黑木耳、银耳、车养、蘑菇、猴头菇、草菇、黑木耳、银耳、车养、百合等：都有明显增强免疫的作用。百合等：都有明显增强免疫的作用。份刹害域镐赞先黑脉艰腊纹属癣瞒疗酱眺该法读艇怯差潮频扛浚臃拍跪澜第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病蜂皇浆蜂皇浆n蜂皇浆：能提高机体免疫力及内分泌的调节能蜂皇浆：能提高机体免疫力及内分泌的调节能力，并含具有防癌作用的蜂乳酸。力，并含具有防癌作用的蜂乳酸。哲似弦羹谴翌邻晨抗潞亩拎只叠汗毒宪尼拽增铬浦健许韧盼汐裤福裂康屠第十二章疾病与营养第十二章疾病与
42、营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病12.2 营养与心脑血管病营养与心脑血管病 一一. .心脑血管病的病因心脑血管病的病因 n心血管病和脑血管病包括心脏病、高血压和心血管病和脑血管病包括心脏病、高血压和中风等，中风等，n其病因主要是其病因主要是动脉粥样硬化动脉粥样硬化；动脉粥样硬化；动脉粥样硬化是指在动脉内膜上有脂质、复合多糖与血液是指在动脉内膜上有脂质、复合多糖与血液中的固体物沉积井伴有纤维组织形成和钙化中的固体物沉积井伴有纤维组织形成和钙化等，变成黄色蜡样等，变成黄色蜡样斑块斑块。斑块中央发生坏死。斑块中央发生坏死而崩解。这些崩解组织与脂质混合形成粥糜而崩解。这些崩解组织与脂质混合形成
43、粥糜样物质，故称粥样硬化。样物质，故称粥样硬化。辜桌蒸粗均老刊业禄坟戍梭温史东厘鼓鞋汲男铸忙幅捆赞跨故尘泉秦阁栏第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病动脉粥样硬化1在中等及大动脉血管内膜和中层形成的脂肪斑在中等及大动脉血管内膜和中层形成的脂肪斑块，这些斑块主要由胆固醇和胆固醇酯构成块，这些斑块主要由胆固醇和胆固醇酯构成2可发生在冠状动脉、脑动脉、股动脉、髂动脉可发生在冠状动脉、脑动脉、股动脉、髂动脉3可引起冠心病、脑卒中、动脉瘤、外周血管病可引起冠心病、脑卒中、动脉瘤、外周血管病4危险因素危险因素家族史、年龄、肥胖、缺乏体力活动、吸烟家族史、年龄、肥胖、缺乏体
44、力活动、吸烟营养与膳食因素极为重要营养与膳食因素极为重要淡懈震勉侥恳福汕捏手贺赴舌谅回署遏拐椰款仲蛙地脱敦倦碎谜哲裙喇伶第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病冠心病的血管粥样斑块冠心病的血管粥样斑块饭痪苏震率惺岭陵臻辽卉躇旅巳拧异薪说改农抢坎娄避挑际发乐读丫右继第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病高脂血症与动脉粥样硬化（一）血浆脂蛋白（一）血浆脂蛋白1乳糜微粒乳糜微粒（CM）小小肠肠粘粘膜膜合合成成主主要要运运输输外外源源性性脂脂类类（尤尤其其是是外外源源性性甘甘油油三三酯酯，TG）TG占占CM重量重量80%以上以上2极低密
45、度脂蛋白极低密度脂蛋白（VLDL）肝肝细细胞胞合合成成主主要要运运输输内内源源性性脂脂类类（尤尤其其是是内内源源性性TG）占占CM重量重量50%以上，胆固醇含量以上，胆固醇含量3低密度脂蛋白（低密度脂蛋白（LDL）是是VLDL的降解产物的降解产物主要含有内源性胆固醇主要含有内源性胆固醇4高密度脂蛋白高密度脂蛋白（HDL）肝肝和和肠肠粘粘膜膜细细胞胞合合成成，CM的的残残体体也也可可形形成成转转运运外外周周组组织织中中胆固醇到肝脏代谢和排出体外的唯一途径胆固醇到肝脏代谢和排出体外的唯一途径Pro含量可达含量可达50%HDL浓度与动脉粥样硬化发生的危险性间呈负相关浓度与动脉粥样硬化发生的危险性间呈
46、负相关逃纠惜颇蔑寝抑哎睁封跪杜类傻墨里二再骨台饼火奉寺日窖斟鸟军宅晾遗第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病（二）高脂蛋白血症高脂血症（高脂血症（hyperlipemia）：血脂）：血脂正常上限正常上限但但血血浆浆中中脂脂类类几几乎乎均均与与蛋蛋白白质质结结合合脂脂蛋蛋白白是是脂脂类类在在血中运输的功能单位血中运输的功能单位目前趋向于目前趋向于高脂蛋白血症高脂蛋白血症反映脂类代谢失常情况反映脂类代谢失常情况虽虽然然动动脉脉粥粥样样硬硬化化的的病病因因尚尚不不很很清清楚楚，但但高高脂脂蛋蛋白白血血症与其发病率呈正相关症与其发病率呈正相关预防动脉粥样硬化预防动脉粥
47、样硬化首先预防、治疗高脂蛋白血症首先预防、治疗高脂蛋白血症尽早控制饮食是该病预防中的重要环节尽早控制饮食是该病预防中的重要环节.凌抿嗜幸番史强缸赘塞萧邮忙垢沦赦吊狼筋瞬挽筋埠互瘟当王扔谣抠分沧第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病二、膳食脂类与动脉粥样硬化*n大量流行病学研究表明大量流行病学研究表明膳食膳食FatFat总量（尤其是总量（尤其是SFASFA的摄入的摄入量与动脉粥样硬化的发病率呈正相关量与动脉粥样硬化的发病率呈正相关1 1FAFA的组成不同的组成不同对血脂水平影响不同对血脂水平影响不同1 1）SFASFA 比例比例 高高血胆固醇血胆固醇但对但对TG
48、TG的影响不一的影响不一 长短长短 中中、短短链链 (C6(C60-C100-C100)0)、硬硬脂脂酸酸 (C18(C180)0)对对胆胆固固醇醇影影响很小响很小 豆豆蔻蔻酸酸 (C14(C140)0)、月月桂桂酸酸 (C12(C120)0)、棕棕榈榈酸酸 (C16(C160) 0) 血脂、血脂、血胆固醇血胆固醇2 2）MUFAMUFA 橄榄油、茶油橄榄油、茶油 血总胆固醇血总胆固醇LDLLDL但不但不HDLHDL名脆噪拱迫裹屁敬铣矛绿侄或偶俩鞍捂姜顿蝶袋染瘦诅瞬妖厨矗最郡郭屯第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病3）PUFA n-3n-3系系列列的的EPA
49、EPA（20205 5）、DHADHA（222266）具具有有TGTG（阻碍（阻碍TGTG渗入渗入VLDLVLDL中）、中）、血浆总胆固醇、血浆总胆固醇、HDLHDL EPA EPA较强的抗血小板凝集作用较强的抗血小板凝集作用预防血栓预防血栓 流流行行病病学学研研究究大大量量食食用用海海鱼鱼的的爱爱斯斯基基摩摩人人心心血血管管疾病发生率疾病发生率摄入摄入FatFat较高的西欧人较高的西欧人4）反式FA(trans-fatty acid)其氢原子位于双键的两侧其氢原子位于双键的两侧自自然然界界中中绝绝大大多多数数不不饱饱和和FAFA均均为为顺顺式式FA FA (cis-fatty (cis-fa
50、tty acid)acid)食品加工中液态植物油氢化后食品加工中液态植物油氢化后固态人造黄油时可产生固态人造黄油时可产生 反式反式FAFA与与SFASFA一样一样可可LDLLDL、HDLHDL流流行行病病学学研研究究经经常常摄摄入入反反式式FAFA的的妇妇女女日日后后患患心心肌肌梗梗死死危险性最高，男性也有类似结果危险性最高，男性也有类似结果捆割凸北惨拔肄戚予确孩愁染椿俯贪弓在怜睬缔赵暂独兼迪枷概峙溉惰贮第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病5）胆固醇外外源源性性约约占占30-40%30-40%，内内源源性性由由肝肝脏脏合合成成（合合成成速速率率受受激激素素调
51、调节节摄摄入入胆胆固固醇醇可可反反馈馈抑抑制制肝肝脏脏胆胆固固醇醇合合成成限限制制酶酶活活性性维维持持适适宜宜胆胆固固醇醇水水平平但但小小肠肠粘粘膜膜细细胞胞缺缺乏乏这这种种调调节节机机制制大大量量摄摄入入胆胆固固醇醇时时血血胆胆固固醇醇仍仍会会大大量量流流行行病病学学研研究究、动动物物实实验验膳膳食食胆胆固固醇醇血血胆固醇胆固醇心脑血管疾病的危险性心脑血管疾病的危险性此此外外膳膳食食胆胆固固醇醇形形式式（蛋蛋黄黄还还是是结结晶晶）、膳膳食食品品种种（天天然然食食物物还还是是配配方方食食品品）、有有无无其其它它影影响响因因素素（如如卵卵磷磷脂脂等等是是否否存存在在）等等均均影影响响胆胆固固醇醇
52、的的水水平平，仍仍然然需需要对其机制作进一步的研究要对其机制作进一步的研究叙逛晰哥檀篡秤渣甸痔斩宴昭丧哲耗塌艇克锹牌汐控簧露荒闲弊跋戏急效第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病6）磷脂强乳化剂血胆固醇颗粒变小，并保持悬浮状态透过细胞膜细胞利用血胆固醇血液粘稠度避免胆固醇在血管壁沉积预防动脉粥样硬化斟债像轻汾赵铃纠复倾倔潜园馋世甭卿哆石哨守繁莆岛此鲍签抬佃港相梆第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病三、膳食热能、CHO与动脉粥样硬化*E CHO摄入过多*Fat高血压、冠心病、糖尿病发病率脂肪细胞对胰岛素敏感性胰岛素分泌高胰岛素症
53、肝脏合成TG肥胖HDL高脂血症尤其型高脂血症VLDLTG贮存游离*我国CHO摄入较多高甘油三酯血症较多曝浙沏甩汽茶巳仁半洗鉴涡蔼鹏闸旋屏赛攀倘吸袍丙夸店叁禹跑惺烫冯从第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病四、膳食Pro与动脉粥样硬化关系尚不完全清楚，但要注意相关关系因果关系胆妨休幼趁晾凯楼添桶李宠宣丢头过摇铭危孕婴砸境贯洲兔柄稻浊硼渺佯第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病五、V与动脉粥样硬化*（一）（一）VitE可可因因减减少少氧氧化化型型低低密密度度脂脂蛋蛋白白的的形形成成而而防防止止动动脉脉粥粥样样硬化硬化防止血管内皮损
54、伤防止血管内皮损伤保护体内巯基保护体内巯基（二）（二）VitC参与胆固醇代谢形成胆酸羟化，使血液中胆固醇下降参与胆固醇代谢形成胆酸羟化，使血液中胆固醇下降促进胶原蛋白的合成，使血管的韧性增加、弹性增强促进胶原蛋白的合成，使血管的韧性增加、弹性增强抗氧化作用，减少氧化型低密度脂蛋白的形成抗氧化作用，减少氧化型低密度脂蛋白的形成（三）（三）VitB6与亚油酸共同作用可降低血清胆固醇与亚油酸共同作用可降低血清胆固醇邓媚恃烩苑荒灾抠烫胆抿挣颖掷忙癌乏亏舔彼骏码绥咳铲耽疏竟呢奈霹格第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病六、膳食纤维与动脉粥样硬化*n膳食纤维的摄入量与冠心
55、病的发展病率膳食纤维的摄入量与冠心病的发展病率和死亡率呈显著负相关和死亡率呈显著负相关增加肠道蠕动，缩短食物在小肠的停留时间，增加肠道蠕动，缩短食物在小肠的停留时间，减少食物脂肪的吸收减少食物脂肪的吸收纤维在肠道与胆酸络合，减少了胆汁的重吸纤维在肠道与胆酸络合，减少了胆汁的重吸收，增加了体内胆固醇的排泄收，增加了体内胆固醇的排泄覆夫短羽吝淌喇腑显辉铡郎坍垃菊陨奄葡埔贺被恰馋衙磕獭兽盏乡叮查抿第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病七、无机盐、微量元素与动脉粥样硬化*（一）（一）Mg、Ca研研究究表表明明水水质质硬硬度度与与冠冠心心病病的的死死亡亡率率呈呈负负相相
56、关关水水质质硬硬度度主主要要与与所所含含的的Ca、Mg等等无无机机元元素素较较多有关多有关1Mg对心血管有保护作用对心血管有保护作用具具有有血血Chol、冠冠状状动动脉脉张张力力、冠冠状状动动脉脉血血流流、保保护护心心肌肌细细胞完整性的功能胞完整性的功能Mg缺缺乏乏心心肌肌坏坏死死、冠冠状状动动脉脉血血流流量量、血血液液易易凝凝固固、动动脉脉硬硬化化2Ca缺缺Ca（动物实验）（动物实验）血血Chol、血、血TG补补Ca后可恢复后可恢复魏庆其聘烩妮狼快唬威阴尾肆添径幕箱龟激限兴厅痘忻韭停跋榜那档拌咬第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病（二）（二）Cr葡葡萄萄糖
57、糖耐耐量量因因子子（GTF）的的成成分分，缺缺乏乏糖糖、脂脂代代谢谢紊紊乱乱，缺缺乏乏糖糖耐耐量量组组织织对对胰胰岛岛素素反反应应血血Chol、动动脉脉受受损损，补补充充后后血血TG、血血Chol、LDL-Chol、HDL（三）（三）NaNa高血压发病率高血压发病率动脉粥样硬化危险动脉粥样硬化危险（四）（四）Se谷胱甘肽过氧化酶（谷胱甘肽过氧化酶（GSH-Px）成分）成分GSH-Px迅迅速速分分解解过过氧氧化化物物脂脂质质过过氧氧化化物物对对心心肌肌细细胞胞和血管内皮细胞的损伤和血管内皮细胞的损伤缺缺Se心肌损伤心肌损伤促进冠心病发展促进冠心病发展缺缺Se（动动物物实实验验）花花生生四四烯烯酸
58、酸代代谢谢紊紊乱乱前前列列腺腺素素合合成成促进血小板凝集、血管收缩促进血小板凝集、血管收缩心肌梗塞危险性心肌梗塞危险性兜意顿霉供菲冯逼帕立孟航伺乎宰丧禽哮莲搁彝削价抒惧诉捡凄衷祖劫睫第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病心血管病和脑血管病心血管病和脑血管病n这种病变如发生在冠状动脉，由于这些斑块凸出于血管腔内，管腔变窄，影响血液顺利通行，局部血管内膜损伤可形成血栓，造成血管腔阻塞，引起心肌缺血和缺氧，导致心脏发生病变，通常称为冠状动脉硬化心脏病，简称冠心病冠心病。其主要症状是心绞痛、心肌梗塞和急性心死亡。n如果粥样硬化发生在脑动脉，可引起脑毛细血管破裂或血栓，
59、形成脑血管功能不全或中风中风（脑溢血）（脑溢血）。裴骸剧曰吾舍萝填遮夹瓦藐幌拇区哗品盼是贪酮滓腥饮篱少砌尿肝婉糕损第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病高血压高血压n高血压的病因比较复杂，有一部分(10一15)是由某些疾病引起的，如肾病或主动脉狭窄等，称继发性高血压；n而绝大部分(85-90)并非由其他疾病引起的，称为原发性高血压。坑吹吹兑盈屋锁烛烧酗烩胚瓦徊笋栅拉痘驾也痊唐凋泛尿高羽沏兹檬整窑第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病高血压对血管的影响高血压对血管的影响搭泰扑捅嘶疏螟诅忆杉橇犹纂章掘制乏酗埃王妮使偷丝匈桓杏甸崭村
60、哪蓄第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病高血压对心脏的影响高血压对心脏的影响焦巧疮勿宙晰受顽帝砰倾禽豫蚤浴慨佯仗晒高焉户尾醇穆囚绚冠戍魔埂整第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病高血压对脑组织的影响高血压对脑组织的影响杰搭斯大莉瞻烈渝遮赫佬浑瓤香彤李木汰不歉广命揣樊碴篡蚊硼娇改虑倒第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病二二. . 心血管病和脑血管病的防治心血管病和脑血管病的防治n心血管病和脑血管病的病因很复杂。从流心血管病和脑血管病的病因很复杂。从流行病学调查发现这两种行病学调查发现这两种疾
61、病与营养疾病与营养有密有密切的关系。切的关系。n第二次世界大战刚结束，由于战时食物缺第二次世界大战刚结束，由于战时食物缺乏，在欧洲的心血管病和脑血管病的发乏，在欧洲的心血管病和脑血管病的发病率比战前低；战后经济逐渐恢复，生病率比战前低；战后经济逐渐恢复，生活水平不断提高，营养获得改善，这两活水平不断提高，营养获得改善，这两种疾病的发病率又升高，甚至高于战前种疾病的发病率又升高，甚至高于战前的水平。的水平。镐乖相啤粟赴篆尿芒薯珊抵撬获度恨哼飞绍蔑即缀善舔折主护窥沁挚裤押第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病二二. . 心血管病和脑血管病的防治心血管病和脑血管病的
62、防治n我国自改革开放以来，城市和乡村人民生我国自改革开放以来，城市和乡村人民生活水平普遍提高，营养有很大的改善，活水平普遍提高，营养有很大的改善，膳食中肉类、禽蛋类、油脂和酒类有较膳食中肉类、禽蛋类、油脂和酒类有较大幅度的增加。这样的膳食必然导致大幅度的增加。这样的膳食必然导致脂脂肪肪( (特别是动物性脂肪特别是动物性脂肪) )、胆固醇胆固醇、纯热、纯热量食物量食物( (酒、脂肪和精糖酒、脂肪和精糖) )增多，进而导增多，进而导致心、脑血管疾病和肿瘤等现代慢性疾致心、脑血管疾病和肿瘤等现代慢性疾病的增多。病的增多。友犀巫李国椎宵砷弘扯粮牵癸盐岭敏字肪监恃邵枷摆孪泊辞伺枯澡峪矽可第十二章疾病与营
63、养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病高脂血症的治疗高脂血症的治疗饮食运动药物芦尸墟蔬剥笺翱擞递甥半抄悟戌驳巷嵌宁捆娇刺如憋选揉诡伟罐币绝睁庆第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病这类病人饮食总的原则是：这类病人饮食总的原则是：n 要降低热能供给，防止肥胖，减轻心脏负担；n要避免进食增加血压、助长动脉硬化和加重水潴留的食品。如食盐局永蜘葛念氖获毡腿杂吕径憾引拾临俱鸳哪责楷劳您输碗屈暇校高插狗读第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病膳食调整和控制原则6适当多吃保护性食品 (大蒜等)+少饮酒5饮食宜清淡、少盐 (
64、 25 BMI 25 造成发达国家人群下列造成发达国家人群下列癌症发生的危险性增加：癌症发生的危险性增加：子宫内膜子宫内膜39%肾肾25%结肠结肠11%乳腺乳腺(绝经后绝经后) 9%总癌总癌5%札众流邑枣危胃幽猜赏荤雏棉勋贪很秋钓轴冯镐绦钾汰苑葵硒化誉甸崇溢第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病三. 膳食中致癌的因素膳食中致癌的因素 n 人们通过膳食摄取所希要的营养素，增人们通过膳食摄取所希要的营养素，增强体质，促进身体健康，这是营养的根强体质，促进身体健康，这是营养的根本目舶。但是由于本目舶。但是由于环境污染和饮食方法环境污染和饮食方法不善不善，也可酿成许多
65、致癌的因素，导致，也可酿成许多致癌的因素，导致癌症的发生和发展。人们常说：癌症的发生和发展。人们常说：“病从病从口入口入”就是这个意思。就是这个意思。锭寄歧右见馅寄框蔬渝冰拖捕肺只湛三盔姻猿箕泳诫卤垫噎赃未巾祭迫皮第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病膳食中致癌的因素主要有以下几个方面：膳食中致癌的因素主要有以下几个方面： 1 1食物结构不合理食物结构不合理 据营养学研究证明，由于据营养学研究证明，由于食物结构不合理而造成的食物结构不合理而造成的营养素比例失调营养素比例失调是引起癌症的重要原因之一。是引起癌症的重要原因之一。长期进食高蛋白、高脂肪、高精制糖及低
66、膳食纤维长期进食高蛋白、高脂肪、高精制糖及低膳食纤维的膳食，可使乳腺癌、结肠癌的发病率明显提高。的膳食，可使乳腺癌、结肠癌的发病率明显提高。尤其长期食用动物脂肪为主的食物，可引起内分泌尤其长期食用动物脂肪为主的食物，可引起内分泌紊乱而易发生子宫癌、睾丸癌。前列腺癌等。此外，紊乱而易发生子宫癌、睾丸癌。前列腺癌等。此外，子宫膜癌、直肠癌、胰腺癌和肾癌等与摄入蛋白质子宫膜癌、直肠癌、胰腺癌和肾癌等与摄入蛋白质症多也有关。症多也有关。抄千誉梧付骸罗渔仍佃瓮煽屏斯锅本脉律尚聊看浮谚宛罩馆腿袍酶恼夹良第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病流行病学调查资料指出；膳食中膳食
67、纤维素流行病学调查资料指出；膳食中膳食纤维素低，大肠癌的发病率高。对低，大肠癌的发病率高。对2323个国家妇女肉个国家妇女肉食量与大肠癌相关性的调查发现，肉食量与食量与大肠癌相关性的调查发现，肉食量与大肠癌的发病率呈正相关。大肠癌的发病率呈正相关。也有资料报导；长期饮酒和过多摄人蛋白质也有资料报导；长期饮酒和过多摄人蛋白质食物的妇女乳腺癌患者较多食物的妇女乳腺癌患者较多。赃守贰喻榜舰刃垣鸭零鸣库障碴毫宽议蓖儿奇掂驮欣狠第陌纹札狐梳知枢第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病2 2、营养不良、营养不良n动物实验还发现，营养不良，特别是动物实验还发现，营养不良，特别
68、是蛋白质摄入不足，热能摄入偏低时，蛋白质摄入不足，热能摄入偏低时，可增加机体对致癌物的敏感性；可增加机体对致癌物的敏感性；n美国黑人的美国黑人的 经济状况较差，生活水经济状况较差，生活水平较低，各种癌症的发病率比白人高平较低，各种癌症的发病率比白人高2323倍倍。氟耪匪传宠局管秒瑞监唐铅撅张尊掺硒絮拱上芦劈丙掘武胀风请就访匿创第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病 3食物贮藏不善食物贮藏不善 n 食物贮藏不善最常见的是食物霉变并产生食物贮藏不善最常见的是食物霉变并产生霉菌霉菌毒素毒素。自然界中有十多种霉菌能产生致癌作用。自然界中有十多种霉菌能产生致癌作用很强的
69、毒素，其中以很强的毒素，其中以黄曲霉素黄曲霉素的致癌作用最强。的致癌作用最强。据调查发现，肝癌高发区往往粮食受黄曲霉的据调查发现，肝癌高发区往往粮食受黄曲霉的污染也较严重。污染也较严重。n我国已证实，一些霉变的豆类、花生、大米、我国已证实，一些霉变的豆类、花生、大米、麦子、玉米、山芋、酸菜等食物中的黄曲霉污麦子、玉米、山芋、酸菜等食物中的黄曲霉污染机会最大。黄曲霉素能促进正常细胞发生癌染机会最大。黄曲霉素能促进正常细胞发生癌变，进入人体后可引起体内各器官产生恶性肿变，进入人体后可引起体内各器官产生恶性肿瘤，以消化系统最为严重，其中以肝、胃、食瘤，以消化系统最为严重，其中以肝、胃、食管癌为甚。管
70、癌为甚。碧捉咨版吴隶采逗微敬离历覆去戎沈鲤惑携粪铜敬镐鄂胜怯猜煞堡措饮党第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病 4食品加工所致食品加工所致 n食物在加工过程中往往也产生一些致癌物质。食物在加工过程中往往也产生一些致癌物质。n据调查，冰岛是世界胃癌发病率最高的国家，这据调查，冰岛是世界胃癌发病率最高的国家，这与当地居民喜欢食与当地居民喜欢食烟熏食品烟熏食品有关。因为食品在烟有关。因为食品在烟熏时，烟雾中有种很强的致癌物熏时，烟雾中有种很强的致癌物-3-3，4 4苯并芘，苯并芘，长期食物极易患上胃癌。长期食物极易患上胃癌。n腌制酸菜或存放长时间的蔬菜，其中的硝酸盐
71、在腌制酸菜或存放长时间的蔬菜，其中的硝酸盐在微生物的作用下被还原成微生物的作用下被还原成亚硝酸盐亚硝酸盐；在腌制肉、；在腌制肉、鱼或制作香肠、火腿时常用亚硝酸盐作为发色剂鱼或制作香肠、火腿时常用亚硝酸盐作为发色剂和防腐剂在食品加式过程中由于蛋白质的分解而和防腐剂在食品加式过程中由于蛋白质的分解而使使胺胺的含量增加。的含量增加。n胺类和亚硝酸盐可在体内合成胺类和亚硝酸盐可在体内合成亚硝胺亚硝胺。亚硝胺是。亚硝胺是一种公认的很强的致癌物质。一种公认的很强的致癌物质。送暇凶剖奉肛奄扒搂群重蹋舰喷坠昼卓恢鼎辈断郝拧臻麻运答躬伍阻岔瞒第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾
72、病5、烹调方法不当、烹调方法不当n用油煎、炸、炒是烹调常用的方法。食用油煎、炸、炒是烹调常用的方法。食物通过煎、炸、炒，基中的脂肪、蛋白物通过煎、炸、炒，基中的脂肪、蛋白质或其他成分发生巧妙的变化而产生诱质或其他成分发生巧妙的变化而产生诱人的香味，深受人们的喜爱。人的香味，深受人们的喜爱。n煎、炸、炒过度，食物被烧焦了，就会煎、炸、炒过度，食物被烧焦了，就会产生致癌物质。产生致癌物质。n在烹调过程中调味品的用量过度或用法在烹调过程中调味品的用量过度或用法不当也可能产生致癌的危险。不当也可能产生致癌的危险。姨切际蛊叭刺剂美茶坏狙僧潮掀哺道绷魔朗粒判玲剃仙惠徒欧评兴喇娠介第十二章疾病与营养第十二章
73、疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病6、不良的饮食习惯造成、不良的饮食习惯造成n进食速度过快，食物没有细心咀嚼，颗粒过进食速度过快，食物没有细心咀嚼，颗粒过大，唾液与食物未能充分地混和，以致造成大，唾液与食物未能充分地混和，以致造成消化不良，容易破坏食道和胃肠粘膜，积年消化不良，容易破坏食道和胃肠粘膜，积年累月，会导致食道癌和胃癌。累月，会导致食道癌和胃癌。n经常吃过烫食物会损伤食道粘膜，也是引起经常吃过烫食物会损伤食道粘膜，也是引起食道癌的因素之一。食道癌的因素之一。n长期偏食，造成营养不良，免疫力下降，可长期偏食，造成营养不良，免疫力下降，可诱发身体多部位的癌变。诱发身体多部位的
74、癌变。n常食酸菜等常食酸菜等 腌制食物，其中所含的亚硝等腌制食物，其中所含的亚硝等物质是目前公认的强致癌物。物质是目前公认的强致癌物。魂咙亚哲几笋雏澜烂瓷念须习胡苯库忿岿眷球酞缀柒厚豹秃条禾宗粪饵娶第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病不良饮食习惯可以致癌！不良饮食习惯可以致癌！n饮食过程中的确存在着许多致癌的因素。饮食过程中的确存在着许多致癌的因素。n目前，目前，饮食与癌症发生的关系已经越来越引饮食与癌症发生的关系已经越来越引起医学界的重视起医学界的重视，其中亚硝胺和黄曲霉素是，其中亚硝胺和黄曲霉素是具有代表性的致癌物质。一般认为，环境性具有代表性的致癌物质
75、。一般认为，环境性因子是人类大多数癌症的直接诱因。其中，因子是人类大多数癌症的直接诱因。其中，几乎有一半以上来源于饮食，吸烟尚为其次。几乎有一半以上来源于饮食，吸烟尚为其次。因此，饮食与癌症的发生有密切的关系。但因此，饮食与癌症的发生有密切的关系。但若对饮食与癌症的关系有一定地了解，癌症若对饮食与癌症的关系有一定地了解，癌症是可以预防的。是可以预防的。尹松莆仲细糖蜒供耘征偏坠盔咒肾嚏凝镭邦辉懂锰否韧扩伍编络着陛欧煮第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病（1）食道癌）食道癌既既饮酒饮酒又又吸烟吸烟的人发生食道癌的机会大。的人发生食道癌的机会大。食物中微量元素钼含
76、量低的地区，食道癌高发。食物中微量元素钼含量低的地区，食道癌高发。膳食中新鲜的绿叶蔬菜和水果摄入不足，导致膳食中新鲜的绿叶蔬菜和水果摄入不足，导致VAVA、VCVC缺乏，食道癌的发病率高。缺乏，食道癌的发病率高。以小麦、玉米为主食，锌、镁和烟酸摄入较少的以小麦、玉米为主食，锌、镁和烟酸摄入较少的地区居民，易发食道癌。地区居民，易发食道癌。常吃腌咸菜和发霉的食品，摄入较多的亚硝胺类常吃腌咸菜和发霉的食品，摄入较多的亚硝胺类致癌物，诱发食道癌。致癌物，诱发食道癌。有喝热稀饭、热茶、热咖啡习惯的人易发食道癌。有喝热稀饭、热茶、热咖啡习惯的人易发食道癌。炕袋真永颖悯甜列丑湃管卷匿牛酞履缸文港光哦介丧结
77、细匀绎髓越碌否汝第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病（2）胃癌）胃癌喜食熏制食品的人易发胃癌。喜食熏制食品的人易发胃癌。经常吃腌制蔬菜和咸干鱼可诱发胃癌，可能是经常吃腌制蔬菜和咸干鱼可诱发胃癌，可能是这些食物中含有较多的亚硝酸盐和亚硝酸所致。这些食物中含有较多的亚硝酸盐和亚硝酸所致。摄入含摄入含VCVC的蔬菜、水果较少的居民，胃癌发病的蔬菜、水果较少的居民，胃癌发病率高。率高。每天喝两杯牛奶可有效预防胃癌的发生。每天喝两杯牛奶可有效预防胃癌的发生。态谁偿纪绅英钾诽掘雇筏拿浴迈叮泥仍惭镜儒帐希者吕础芽犬青染恭乔稼第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十
78、二章营养与疾病营养与疾病（3）结肠癌与直肠癌）结肠癌与直肠癌膳食纤维摄入少膳食纤维摄入少。富含纤维的食品有：全谷类。富含纤维的食品有：全谷类粮食、豆类、蔬菜、水果，卷心菜对预防大肠粮食、豆类、蔬菜、水果，卷心菜对预防大肠癌尤为明显。癌尤为明显。摄取动物脂肪多（主要是牛、羊肉脂肪）的人摄取动物脂肪多（主要是牛、羊肉脂肪）的人易患大肠癌。易患大肠癌。通过各种肉类、蛋类、摄入的胆固醇多可能与通过各种肉类、蛋类、摄入的胆固醇多可能与结肠癌发生有关。结肠癌发生有关。经常喝啤酒或其它酒精饮料的人，结肠癌发病经常喝啤酒或其它酒精饮料的人，结肠癌发病率高。结肠癌与直肠癌多发生于率高。结肠癌与直肠癌多发生于40
79、40岁以上。岁以上。降黎胚朝貉喷何栏怒袭繁蔡峙鹰仔狄当隋恒刑遭博瑞拉狱盘砂涟儿挟桅跺第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病（4）肝癌）肝癌食用发霉的食物食用发霉的食物，食物常常被霉菌污染，食物常常被霉菌污染，并产生有致癌作用的霉菌毒素（如黄曲霉并产生有致癌作用的霉菌毒素（如黄曲霉毒素）最容易受霉菌素污染的食品有花生、毒素）最容易受霉菌素污染的食品有花生、玉米、大米、高粱和花生油。玉米、大米、高粱和花生油。食用含致癌毒素的植物食用含致癌毒素的植物。如：含苏铁素的。如：含苏铁素的苏铁坚果，黄樟茶中的黄樟脑。苏铁坚果，黄樟茶中的黄樟脑。大量饮酒大量饮酒可引起肝硬化，
80、最终发展成肝癌。可引起肝硬化，最终发展成肝癌。 患乙型肝炎的人同时接触黄曲霉毒素更容患乙型肝炎的人同时接触黄曲霉毒素更容易发生肝癌。易发生肝癌。俊权锈纂骄刮贷勋骤盯班欲脱平舆笋爬腾咐匠邹稻怔背斥二辕蹄崔交滇者第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病（5）乳腺癌）乳腺癌高脂肪摄入多高脂肪摄入多的妇女易患乳腺癌，这些脂肪的妇女易患乳腺癌，这些脂肪主要来自牛、羊肉和其它肉类。主要来自牛、羊肉和其它肉类。过度肥胖的人，乳腺癌的发病率高。肥胖的过度肥胖的人，乳腺癌的发病率高。肥胖的原因是复杂的，但其中摄食过多的主要原因。原因是复杂的，但其中摄食过多的主要原因。纤维摄入低可
81、使雌激素从粪便中的排泄量减纤维摄入低可使雌激素从粪便中的排泄量减少。血中雌激素含量增高，雌激素具有诱发少。血中雌激素含量增高，雌激素具有诱发乳腺癌的作用。乳腺癌的作用。饶臻狗榆龙本抛彪旅赋免峙娶闹哎布吞嗽昂竹杏迄辞队捎虚面辐勒斗途膳第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病（6）肺癌）肺癌深绿色和黄色蔬菜及水果摄入少，是主要深绿色和黄色蔬菜及水果摄入少，是主要的膳食因素。这些蔬菜和水果中含有丰富的膳食因素。这些蔬菜和水果中含有丰富的的VAVA源源胡萝卜素。胡萝卜素。吸烟吸烟是肺癌发生的是肺癌发生的重要原因，凡是由吸烟引起肺癌的人大多重要原因，凡是由吸烟引起肺癌的人
82、大多是那些同时是那些同时VAVA（包括（包括胡萝卜素）摄取不胡萝卜素）摄取不足的人。足的人。渔屁油铣懒岿耽捍饮仗辜小婚邓翠聪圆才穴石污经径星畸块堪敦哉汐纠斥第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病（7）膀胱癌）膀胱癌与肺癌的研究资料一样，与肺癌的研究资料一样，VAVA摄入不足与膀摄入不足与膀胱癌发生有关。胱癌发生有关。摄入糖精、咖啡和蕨菜可能诱发膀胱癌，摄入糖精、咖啡和蕨菜可能诱发膀胱癌，但证据尚不确切。但证据尚不确切。刽冰煮娟缄藤蔗圣咒动铰磋八录挥锨呸蕴格氯荣沦猎煞渔弟辐倔虾孕捆拈第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病n但是人
83、们应该知道；饮食过程中也存但是人们应该知道；饮食过程中也存在着很多防癌因素。我们了解癌症与在着很多防癌因素。我们了解癌症与饮食的关系，就是要尽直减少致癌因饮食的关系，就是要尽直减少致癌因素；充分发挥饮食中的防癌因素，以素；充分发挥饮食中的防癌因素，以达到防止和控制癌症的发生。达到防止和控制癌症的发生。谆布喜耀烘棋友纪卸坑堪冠唬锁怔霸翅犬寐裸婴臼寇赘炙吮墅款蔡扮镊肪第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病四四. . 膳食中的防癌因素膳食中的防癌因素 1 1建立合理的膳食模式建立合理的膳食模式 已有的研究资料表明，膳食中的食物结构已有的研究资料表明，膳食中的食物结构
84、不合理，各种营养素不平衡可促进癌变的发不合理，各种营养素不平衡可促进癌变的发生。因此，建立合理的膳食，生。因此，建立合理的膳食，实现食物多样实现食物多样化，使各种营养素得到平衡，提高机体的免化，使各种营养素得到平衡，提高机体的免疫力是防癌和抗癌的坚实基础。疫力是防癌和抗癌的坚实基础。仓傻祷沦朽煤链托扁恐砖笑袱验睬虚鞍掇厨蚊讫膛勇酗假委普跟握矮菱魄第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病 2 2充分利用食物中天然的抗癌物质充分利用食物中天然的抗癌物质n 食物中许多成分具有一定的抗癌能力。食物中许多成分具有一定的抗癌能力。蔬菜蔬菜和水果是一天然的抗癌物。一篇根据和水
85、果是一天然的抗癌物。一篇根据1717个国个国家的家的176176个病例的研究料指出：吃蔬菜和水果个病例的研究料指出：吃蔬菜和水果多的人的患癌率大约是吃蔬菜和水果少的人多的人的患癌率大约是吃蔬菜和水果少的人的一半。这些癌包括肺癌、结肠癌、乳腺癌、的一半。这些癌包括肺癌、结肠癌、乳腺癌、子宫颈癌、食道癌、口腔癌、胃癌、胰腺癌子宫颈癌、食道癌、口腔癌、胃癌、胰腺癌和卵巢癌。营养学家认为，蔬菜和水果所以和卵巢癌。营养学家认为，蔬菜和水果所以具有防癌和抗癌的作用是因为它们含有丰富具有防癌和抗癌的作用是因为它们含有丰富的胡萝卜素、的胡萝卜素、VEVE和和VCVC。意汗波廓闸啊咳否埂滤蔬甘殖右暂则辆疟痴隙忿
86、冈拼橇刊邮躬尾妙捡敷方第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病用富含蔬菜和水果的膳食预防癌症通过饮食预防癌症 果蔬是抗癌食品之首 矛柳待滥讹赫必审帚肝渭逸劈包迫趟邀俺堕镑选轩舒唇礁忻排妆红喇稚焰第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病食物中其它非营养素抗癌成分及作用机制食物中其它非营养素抗癌成分及作用机制很很多多植植物物性性食食物物中中都都含含有有多多种种具具有有生生物物活活性性的抗癌成分的抗癌成分如如异异黄黄酮酮类类、蛋蛋白白酶酶抑抑制制剂剂、植植酸酸、多多酚酚类类、葱葱属属化化合合物物、叶叶绿绿素素、皂皂甙甙类类、吲吲哚哚类类
87、、异异硫氰酸盐、类萜化合物等等硫氰酸盐、类萜化合物等等目目前前较较为为关关注注的的主主要要是是大大豆豆、葱葱类类、茶茶叶叶、蔬蔬菜菜和和水水果果中中的的上上述述抗抗癌癌成成分分及及其其可可能能的的抗抗癌机制癌机制刽釉翌回迅凛俩庇盗汲具俘傀五暑缔枕理墒五赏疹太本摈伍汐局索厄苍闸第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病1大豆与癌近近年年来来大大量量的的流流行行病病学学调调查查表表明明，大大豆豆不不仅仅与与心心血血管管疾疾病病、绝绝经经后骨质疏松和更年期潮热等一些激素依赖型疾患有保护作用后骨质疏松和更年期潮热等一些激素依赖型疾患有保护作用而而且且大大豆豆摄摄入入量量与
88、与乳乳腺腺癌癌、胰胰腺腺癌癌、结结肠肠癌癌、肺肺癌癌和和胃胃癌癌等等许许多多癌症的发病率呈负相关癌症的发病率呈负相关 1 1）大豆异黄酮）大豆异黄酮大大豆豆异异黄黄酮酮抗抗癌癌作作用用的的体体外外研研究究主主要要以以染染料料木木黄黄酮酮来来进进行行，其其抗癌机制主要有抗癌机制主要有 类雌激素作用以及抗雌激素样作用类雌激素作用以及抗雌激素样作用 抗氧化酶活性、消除活性氧，具抗氧化作用抗氧化酶活性、消除活性氧，具抗氧化作用 调节细胞周期，诱导细胞程序性死亡调节细胞周期，诱导细胞程序性死亡( (凋亡凋亡) ) 抑制酪氨酸蛋白激酶（抑制酪氨酸蛋白激酶（PTKPTK）的活性）的活性 抑制拓扑异构酶的活性
89、抑制拓扑异构酶的活性 抑制病理性血管形成抑制病理性血管形成研研究究发发现现，染染料料木木黄黄酮酮抑抑制制白白血血病病细细胞胞生生长长比比抑抑制制实实体体瘤瘤的的细细胞系更有效，但其原因及意义尚不清楚胞系更有效，但其原因及意义尚不清楚撮誊识逾秦启兔汉痔随衬宇吗村乎拴碰贴榔身唉烦铺芽术载页斟泽讹幢玲第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病2）大豆中的其它抗癌成分）大豆中的其它抗癌成分包包括括大大豆豆低低聚聚糖糖、蛋蛋白白酶酶抑抑制制剂剂、植植酸酸、膳食纤维、大豆皂甙等膳食纤维、大豆皂甙等大大豆豆中中所所有有与与抗抗癌癌有有关关的的成成分分可可推推迟迟或或预防肿瘤的发
90、生预防肿瘤的发生如如可可降降低低肿肿瘤瘤的的发发生生率率，延延长长肿肿瘤瘤的的潜潜伏期，减少肿瘤的发生数目等伏期，减少肿瘤的发生数目等酝卷示艺序蹋丰骸半裁专咐座币轨甜上花矗世绷稀明诺券芽处填孩堰豢舰第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病2茶叶与癌茶茶是是中中国国的的传传统统饮饮料料，目目前前已已成成为为世世界界三三大大饮料（茶叶、咖啡、可可）之首饮料（茶叶、咖啡、可可）之首1 1）茶叶的化学成分）茶叶的化学成分多多酚酚类类化化合合物物约约占占茶茶叶叶干干重重的的202035%35%，由由3030多多种种酚酚类类物物质质组成，统称组成，统称茶多酚茶多酚按按其其化
91、化学学结结构构可可分分为为四四类类：儿儿茶茶素素、黄黄酮酮及及黄黄酮酮醇醇类类、花花青素及花白素、酚酸类和缩酚酸类青素及花白素、酚酸类和缩酚酸类2 2）茶叶及茶多酚对肿瘤的化学预防作用）茶叶及茶多酚对肿瘤的化学预防作用许许多多研研究究 茶茶叶叶尤尤其其是是绿绿茶茶，对对实实验验性性肿肿瘤瘤具具有有一一定定的的化化学预防作用学预防作用抑制表皮细胞的生长，从而抑制血管增生抑制表皮细胞的生长，从而抑制血管增生抑抑制制肿肿瘤瘤坏坏死死因因子子而而起起到到抑抑制制肿肿瘤瘤的的作作用用，并并证证实实其其主主要要物质基础是茶多酚物质基础是茶多酚* *研究表明研究表明 茶叶对亚硝胺的生成也有阻断作用茶叶对亚硝
92、胺的生成也有阻断作用恶酷砍渣村睫即薛令渊茁椭咸楔贰蹭拌衍尿星厚改庭磨蛾杆栏标错御宽汐第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病其其它它物物质质如如VCVC、VEVE、胡胡萝萝卜卜素素、微微量量元元素素硒硒等也有一定的作用等也有一定的作用 流流行行病病学学调调查查 饮饮茶茶是是胃胃癌癌、食食管管癌癌的的保保护护因素之一因素之一 但对茶叶抑制肿瘤作用也有相反的报道但对茶叶抑制肿瘤作用也有相反的报道目目前前还还不不能能对对茶茶叶叶与与肿肿瘤瘤的的关关系系作作出出肯肯定定的的结论结论 授捎镜抛把鞋访宴臻郧馅艰艇你罪笔博太傈塌馆留流如之字耘溅简屑填痊第十二章疾病与营养第十二
93、章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病3蔬菜、水果与癌大大量量流流行行病病学学、临临床床试试验验、动动物物试试验验和和体体外外试试验验研研究究结结果果表表明明，摄摄入入蔬蔬菜菜和和水水果果与与上上皮皮癌癌，特特别别是是消消化化道道（口口腔腔、食食道道、胃胃、结结肠肠、直直肠肠）和和呼呼吸吸道道（肺肺）癌癌症的危险性呈负相关症的危险性呈负相关其其它它涉涉及及到到的的与与蔬蔬菜菜摄摄入入量量呈呈负负相相关关或或提提示示蔬蔬菜菜有有预预防作用的癌症还包括肝癌、乳腺癌、脑胶质瘤等防作用的癌症还包括肝癌、乳腺癌、脑胶质瘤等研研究究表表明明，蔬蔬菜菜与与水水果果是是人人体体对对多多种种癌癌症症的
94、的保保护护因因素素，在在膳膳食食、营营养养与与癌癌症症的的关关系系中中恐恐怕怕只只有有蔬蔬菜菜和和水水果果的的保护作用是最具有说服力和经得起时间考验的保护作用是最具有说服力和经得起时间考验的BlackBlack等等有有关关156156种种水水果果、蔬蔬菜菜与与肿肿瘤瘤的的研研究究提提出出水水果果与与蔬蔬菜菜所所含含成成分分差差异异很很大大，不不同同成成分分对对于于肿肿瘤瘤的的不不同同形形成成阶阶段段所所起起作作用用也也不不同同。选选用用不不同同多多种种蔬蔬菜菜或或水水果果比选用单一的好比选用单一的好 门博叔禁锄懂肚巾妈惋由胚无性杜骨笨昆已撤肖您贡吁拧样抽攻遗饥躁锈第十二章疾病与营养第十二章疾病
95、与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病蔬菜可能含有的抗癌成分1 1）营养素）营养素类类胡胡萝萝卜卜素素、谷谷胱胱甘甘肽肽、钙钙、VCVC、B2B2和和E E、硒硒、膳膳食纤维等食纤维等2 2）其它生物活性物质）其它生物活性物质* *-硫硫代代葡葡糖糖苷苷酸酸、吲吲哚哚、异异硫硫氢氢酸酸酯酯、类类黄黄酮酮、酚酚、蛋蛋白白酶酶抑抑制制因因子子、植植物物固固醇醇、葱葱属属化化合合物物、柠檬烯等柠檬烯等这些成分有互相渗透的抗癌作用机制包括这些成分有互相渗透的抗癌作用机制包括 稀释和结合消化道的致癌物、抑制致癌物合成稀释和结合消化道的致癌物、抑制致癌物合成 诱导解毒酶诱导解毒酶 提高抗氧化防卫能力提
96、高抗氧化防卫能力 阻断自由基反应阻断自由基反应 提高免疫能力提高免疫能力 抑制突变作用抑制突变作用 提供抗癌物质形成的底物提供抗癌物质形成的底物 改变激素的代谢及其它机制改变激素的代谢及其它机制 嚏达凹柱讼瘪宰霖析鞍平己陈诽法迹鬼雇拨臃濒嘿湍祷斟孩诬灯琉洼聪唾第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病1）十字花科蔬菜含含十十字字花花科科蔬蔬菜菜多多的的膳膳食食很很可可能能预预防防结结肠肠、直直肠肠以以及及甲甲状腺癌状腺癌十十字字花花科科蔬蔬菜菜包包括括甘甘蓝蓝、菜菜花花、西西兰兰花花、西西洋洋菜菜（豆豆瓣瓣菜）、圆白菜、紫油菜、芹菜、芥菜等的抑癌作用菜）、圆白菜、
97、紫油菜、芹菜、芥菜等的抑癌作用吲吲哚哚类类化化合合物物* * （如如吲吲哚哚-3-3-甲甲醇醇、3 3，3-3-二二吲吲哚哚甲甲烷烷和和吲吲哚哚-3-3-乙乙腈腈）和和芳芳香香性性异异硫硫氰氰酸酸酯酯（如如苄苄基基硫硫氰氰酸酸酯酯和和苯苯乙乙基基异异硫硫氰氰酸酸酯酯）被被认认为为是是十十字字花花科科蔬蔬菜菜两两类类以以糖苷形式存在的主要抑癌成分糖苷形式存在的主要抑癌成分抑抑癌癌机机制制诱诱导导谷谷胱胱甘甘肽肽转转移移酶酶的的合合成成以以及及影影响响由由细细胞胞色素色素P450P450所调控的致癌物代谢活化过程所调控的致癌物代谢活化过程吲吲哚哚类类化化合合物物可可以以增增强强雌雌二二醇醇在在肝肝
98、脏脏的的-羟羟化化过过程程，使其活性降低，从而预防与雌激素有关的癌症使其活性降低，从而预防与雌激素有关的癌症但但值值得得注注意意的的是是，吲吲哚哚类类化化合合物物对对多多种种致致癌癌物物既既有有解解毒毒作用也有活化作用作用也有活化作用 服醛禁拟瓣催卞陪个奶薪贺署倍几涤颠梨违铸钢坐耐俱迹莱坠向停牢约鹃第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病同同时时，研研究究表表明明，十十字字花花科科蔬蔬菜菜中中含含有有的的生生物物类类黄黄酮酮（如如黄黄酮酮、黄黄烷烷酮酮、双双烷烷酮酮、花花青青素素等等及及其其甙甙类类）也也具有抗癌作用具有抗癌作用如如芦芦丁丁、桑桑黄黄素素能能抑抑
99、制制苯苯丙丙（a a）芘芘对对小小鼠鼠皮皮肤肤的的致致癌作用癌作用芹芹黄黄素素、山山萘萘酚酚、櫆櫆斗斗素素对对黄黄曲曲霉霉毒毒素素B1B1与与DNADNA加加成成物形成有抑制作用等物形成有抑制作用等其其抗抗癌癌机机制制主主要要是是通通过过抗抗氧氧化化、阻阻断断致致癌癌物物到到达达癌癌细细胞、抑制细胞内恶性变或诱导改变致癌性的酶等作用胞、抑制细胞内恶性变或诱导改变致癌性的酶等作用 勺琶缄直忠汗蓟吵昧约样乞釉板韧谗范进铡酪哺固币扑斩爸晶浙边苗系葡第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病2）葱属类蔬菜葱属类蔬菜包括大蒜、洋葱、小葱和韭菜葱属类蔬菜包括大蒜、洋葱、小葱和
100、韭菜有有充充分分的的流流行行病病学学和和实实验验室室证证据据表表明明葱葱属属蔬蔬菜菜能能预预防防胃、结肠、直肠癌等多种肿瘤胃、结肠、直肠癌等多种肿瘤在葱属类蔬菜中以大蒜尤其是大蒜油的研究较多在葱属类蔬菜中以大蒜尤其是大蒜油的研究较多目目前前认认为为大大蒜蒜中中主主要要的的生生物物活活性性物物质质及及抗抗肿肿瘤瘤的的有有效效成分主要是大蒜所特有的含硫化合物成分主要是大蒜所特有的含硫化合物在在大大蒜蒜所所含含的的三三十十多多种种含含硫硫成成分分中中，主主要要的的含含硫硫化化合合物有物有甲甲基基烯烯丙丙基基硫硫（）、二二烯烯丙丙基基三三硫硫（）、二二烯烯丙丙基四硫（基四硫（）、二烯丙基硫代硫酸酯（）
101、、二烯丙基硫代硫酸酯（）其其中中二二烯烯丙丙基基三三硫硫（又又名名大大蒜蒜素素，AllicinAllicin）的的含含量量最最高，药效最好，我国已人工合成高，药效最好，我国已人工合成驴博债雇张肛酞衙滓掀孪片卉曰霓婉随走峦撵仔升伊左勋味怜秉嚣暇果旨第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病体体外外实实验验研研究究结结果果证证明明大大蒜蒜提提取取物物或或大大蒜蒜油油有有抑抑制制一一些些亚亚硝硝胺胺类类化化合合物物诱诱发发的的癌癌症症（如如结结肠肠癌癌、食食管管癌癌、胃胃癌癌及及癌癌前前病病变变等等）、白白血血病病、口口腔腔癌癌前前病病变变有有显显著著的抑制和逆转作用的
102、抑制和逆转作用国国内内外外的的一一些些流流行行病病学学调调查查表表明明大大蒜蒜的的食食用用增增加加可可降降低低患患胃胃癌癌的的危危险险性性，年年食食用用大大蒜蒜2kg2kg（5.48g/d5.48g/d）以以上上对对胃胃癌癌有有预预防防作作用用，且且随随着着食食用用大大蒜蒜量量的的增增加加，患患胃胃癌的危险性呈下降趋势癌的危险性呈下降趋势也也有有研研究究提提示示大大蒜蒜可可能能预预防防食食管管癌癌等等消消化化道道肿肿瘤瘤外外，还对皮肤癌、前列腺癌也有抑制和预防作用还对皮肤癌、前列腺癌也有抑制和预防作用擅欲喘友饼励抑葫牲虑友烙挞砸顺脾屏轿拢厌阜肥桐创署斯脑楷章龚改疡第十二章疾病与营养第十二章疾病
103、与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病大蒜预防以上癌症的机制可能有 阻断致癌物质如阻断致癌物质如N-N-亚硝基化合物的合成亚硝基化合物的合成 对环核苷酸的影响对环核苷酸的影响 调节机体免疫功能、直接杀伤肿瘤细胞作用调节机体免疫功能、直接杀伤肿瘤细胞作用 调调节节细细胞胞周周期期，诱诱导导肿肿瘤瘤细细胞胞的的向向正正常常细细胞胞分分化化及及诱导细胞凋亡诱导细胞凋亡 对抗肿瘤药物的增敏作用对抗肿瘤药物的增敏作用 抗突变作用抗突变作用 阻滞癌细胞阻滞癌细胞DNADNA合成和复制，抑制癌细胞增殖合成和复制，抑制癌细胞增殖 直接杀菌作用直接杀菌作用 燎狙戈泌佃忿近雄凿绎募模斩弄湘灭靠熬唾罪晶寸剧宵袍
104、沸摹江岳掐古哑第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病3）绿叶蔬菜许许多多流流行行病病学学调调查查研研究究表表明明摄摄入入蔬蔬菜菜多多的的人人群群癌癌症症的的发发生生率率较较低低，其其中中又又以以深深色色绿绿叶叶蔬蔬菜菜的的保保护护作作用用要要高高于于浅浅色色绿绿叶叶蔬蔬菜菜，这这可可能能与与深深色色绿绿叶叶蔬蔬菜菜中中的的-胡胡萝萝卜卜素素和和其其它它类类胡胡萝卜素的含量较高有关萝卜素的含量较高有关-胡胡萝萝卜卜素素和和其其它它类类胡胡萝萝卜卜素素作作为为一一类类有有效效的的抗抗氧氧化化剂剂所所具具有有的的可可保保护护生生物物器器官官、组组织织免免受受自自由由
105、基基的的氧氧化化破破坏坏的的抗抗氧氧化化作作用用可可能能是是一个重要的因素一个重要的因素 涣骸窒咏忘率疯食林漂泣脚罪榔饼甥逛隆瞄唉腕斡鹏织誓漆燕丫膀皑诚烘第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病另另一一方方面面可可能能与与绿绿叶叶蔬蔬菜菜中中普普遍遍含含有有的的叶叶绿绿素素有关有关对对叶叶绿绿素素抗抗诱诱变变作作用用的的研研究究表表明明，叶叶绿绿素素既既能能抗抗移移码码突突变变，也也能能抗抗碱碱基基置置换换突突变变，能能抑抑制制苯苯丙丙（a a）芘芘、3-3-甲甲基基胆胆蒽蒽等等多多环环芳芳烃烃、N-N-甲甲基基- -N-N-亚亚硝硝基基脲脲、黄黄曲曲霉霉毒毒素
106、素B1B1等等多多种种诱诱变变剂剂的的诱变作用诱变作用叶叶绿绿素素在在哺哺乳乳动动物物体体内内的的研研究究报报道道较较少少，有有研研究究表表明明它它可可以以抑抑制制环环磷磷酰酰胺胺引引起起的的小小鼠鼠骨骨髓髓微微核的形成，提示可能有抗癌作用核的形成，提示可能有抗癌作用 叫柑贿锑葡类鸽要愿娃六抵耶棕硒址趣筏讼摇鼠盗喊炊镑讹污计寇钳狮咱第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病4）蘑菇有报道香菇多糖、猴头菇多糖具有抗癌作用有报道香菇多糖、猴头菇多糖具有抗癌作用其其它它多多糖糖如如银银耳耳多多糖糖、灵灵芝芝多多糖糖、枸枸杞杞多多糖糖也报道有抗癌作用也报道有抗癌作用同同时
107、时对对化化疗疗引引起起的的白白细细胞胞和和免免疫疫力力功功能能下下降降有明显的调节作用，对促进癌症康复有效有明显的调节作用，对促进癌症康复有效 牟舶软郎垮滓嘘笺辫蕊檄慢完圣糟劫中效躇瘸腻沥社秦紧傣漏雅泰令堵裴第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病5）水果总总的的说说来来，蔬蔬菜菜比比水水果果能能预预防防癌癌症症的的证证据据更更强强，也也许许是是人人群群中中蔬蔬菜菜的的食食用用量量及及其其差差别别大大的的原原因因使使人人们们可能对其抗癌作用研究较多可能对其抗癌作用研究较多从理论上来说最好把蔬菜和水果看成一体从理论上来说最好把蔬菜和水果看成一体研研究究表表明明，柑
108、柑橘橘类类水水果果能能预预防防胃胃癌癌，很很可可能能也也能能预预防防食食管管癌癌、口口腔腔癌癌和和直直肠肠癌癌，其其抗抗癌癌作作用用可可能能与与其其含有含有D-D-柠檬烯柠檬烯和香豆素有关。和香豆素有关。D-D-柠柠檬檬烯烯，属属类类萜萜化化合合物物，对对各各种种直直接接和和间间接接致致癌癌物物诱诱导导产产生生的的个个别别部部位位肿肿瘤瘤都都有有明明显显的的抑抑制制作作用用。其其抗抗癌癌作作用用在在癌癌症症形形成成的的起起始始阶阶段段和和促促进进阶阶段段都都有有效。既是癌症的阻断剂，又是抑制剂效。既是癌症的阻断剂，又是抑制剂磕蔷址醛等渐松近抚挞巧凋噬尽秒碑风晒逗嫂虎韦坞撕瓮醛裳贷瑰梢屹锹第十二
109、章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病D-D-柠檬烯的抗癌机制可能是柠檬烯的抗癌机制可能是 能能抑抑制制微微粒粒体体细细胞胞色色素素P450P450混混合合功功能能氧氧化化酶酶活活性性，阻断前致癌物激活为终致癌物阻断前致癌物激活为终致癌物 同同时时诱诱导导体体内内解解毒毒系系统统酶酶谷谷胱胱甘甘肽肽转转移移酶酶，使使亲亲电电性性致致癌癌物物与与内内源源性性谷谷胱胱甘甘肽肽结结合合而而排排出出体体外外，因因而保护了蛋白质、核酸等亲核物质而保护了蛋白质、核酸等亲核物质 另另外外，柑柑橘橘、浆浆果果类类水水果果还还含含有有生生物物类类黄黄酮酮，不不但但可可清清除除自自由由
110、基基，还还能能把把守守细细胞胞不不使使致致癌癌的的激激素素进进入入细细胞胞内内猕猕猴猴桃桃、沙沙棘棘果果汁汁有有阻阻断断亚亚硝硝胺胺生生成成的的作作用用，猕猕猴猴桃桃还有抑制二乙基亚硝胺的致突变作用还有抑制二乙基亚硝胺的致突变作用研研究究表表明明有有的的天天然然果果汁汁中中还还含含有有超超过过其其VCVC含含量量当当量量的的抑制亚硝基化未知成分抑制亚硝基化未知成分 勘寅惜续淋椭霜打桐海幅尼殊吧瑟膏榔首真冕梳省弦划申详局肥拾哗才祭第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病一一般般来来讲讲，食食乳乳- -蛋蛋素素食食、乳乳素素食食及及完完全全素素食食可可以以降降低总癌
111、发生率以及若干部位癌症的发生率低总癌发生率以及若干部位癌症的发生率已已经经提提出出了了素素食食膳膳可可以以减减少少结结肠肠、乳乳腺腺和和前前列列腺腺癌癌危险性的合理生物学机制危险性的合理生物学机制素素食食的的防防癌癌作作用用不不仅仅是是由由于于从从膳膳食食中中除除去去了了肉肉，而而且且还还由由于于其其中中含含有有大大量量不不同同种种类类、可可能能有有抗抗癌癌作作用用的的植物性成分植物性成分半半素素食食的的膳膳食食内内有有少少量量肉肉及及其其它它动动物物性性食食物物，也也有有防癌作用防癌作用完完全全素素食食膳膳由由于于膳膳食食单单调调和和不不平平衡衡可可能能会会带带来来另另外外一些营养问题（如营
112、养缺乏症），同样对健康有害一些营养问题（如营养缺乏症），同样对健康有害捆岛裂浴戎疚恍袁荔叙际捡复躁疗珊靠卿俊太译蛾丰侗罕吮翘丙图捕犬拼第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病防癌食品防癌食品防止癌细胞转移防止癌细胞转移有香菇、猪血、菱角等。有香菇、猪血、菱角等。 增加机体抗癌功能增加机体抗癌功能有红白萝卜、玉米、豆浆、菇类、银有红白萝卜、玉米、豆浆、菇类、银耳、木耳、菠菜、韭菜、油菜、红薯、芹菜、荠菜、海带、耳、木耳、菠菜、韭菜、油菜、红薯、芹菜、荠菜、海带、菜花、洋葱、莴苣、绿茶以及畜禽类的心肝肾等。菜花、洋葱、莴苣、绿茶以及畜禽类的心肝肾等。 抑制癌细胞抑制
113、癌细胞有大蒜、薏米、百合、刀豆、包菜、牡蛎、有大蒜、薏米、百合、刀豆、包菜、牡蛎、乌梅、生姜、纯白鸭等。乌梅、生姜、纯白鸭等。 增强免疫功能增强免疫功能有扁豆、黄豆、山药、甲鱼、鹅血、大枣、有扁豆、黄豆、山药、甲鱼、鹅血、大枣、墨鱼、蜂乳、核桃、莲子、葡萄等。墨鱼、蜂乳、核桃、莲子、葡萄等。 抗癌蔬菜抗癌蔬菜 日本国立癌症预防研究所通过对日本国立癌症预防研究所通过对4040多种蔬菜抗多种蔬菜抗癌成分的分析及实验性抑瘤试验结果，从高到低排了癌成分的分析及实验性抑瘤试验结果，从高到低排了2020种种对肿瘤有明显抑制作用的蔬菜名单，它们是：对肿瘤有明显抑制作用的蔬菜名单，它们是：熟红薯、生熟红薯、生
114、红薯、芦笋、花椰菜、卷心菜、花菜、芹菜、茄子皮、甜红薯、芦笋、花椰菜、卷心菜、花菜、芹菜、茄子皮、甜椒、胡萝卜、金针菜、荠菜、苤兰、芥菜、雪里红、番茄、椒、胡萝卜、金针菜、荠菜、苤兰、芥菜、雪里红、番茄、大葱、黄瓜、大白菜大葱、黄瓜、大白菜。汀纱园咨厢陕详馆比治侯迎浑常姐更姚棠伴眷赂例迹奔姑台肘馋迪垣雏揣第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病预防癌症膳食建议1.食食物物多多样样化化，粮粮谷谷类类为为主主；常常吃吃适适量量鱼鱼、禽禽、蛋蛋、瘦瘦肉；肉；常吃奶类、豆类及豆制品常吃奶类、豆类及豆制品2多多吃吃蔬蔬菜菜、水水果果及及其其它它植植物物性性食食物物，适适当
115、当增增加加膳膳食食纤纤维的摄入量维的摄入量3减少总脂肪和油的摄入量减少总脂肪和油的摄入量4增加锌、硒等矿物质摄入量增加锌、硒等矿物质摄入量5增加增加VA、AC、VE等抗氧化剂的摄入量等抗氧化剂的摄入量6如饮酒要限量如饮酒要限量7吃清淡少盐的膳食吃清淡少盐的膳食8保持适宜体重，坚持体力活动，食量与体力活动平衡保持适宜体重，坚持体力活动，食量与体力活动平衡9吃吃清清洁洁卫卫生生、不不变变质质的的食食品品，减减少少食食品品中中致致癌癌物物质质的的摄入摄入摘雏圆颓垛紫阂视辨暮趟锁卉专痔娩果要浅酣梁棒眯舜裳夫杉梦辣屎篙裸第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养第十二章第十二章营养与疾病营养与疾病 祝愿大家，祝愿大家，祝愿大家，祝愿大家， 健康快乐健康快乐健康快乐健康快乐 乱娥氯瞩提旗佛淤骨兽讯蔡咬覆霍膝抱臣度枫授哩血先肠劣痢迅骡峙搁蕊第十二章疾病与营养第十二章疾病与营养
