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1、1 糖尿病的自我监测和运动糖尿病的自我监测和运动 糖尿病自我管理的重要性糖尿病糖尿病自我管理自我管理会帮助您：会帮助您：提高对糖尿病的认识水平提高对糖尿病的认识水平提高提高治疗效果治疗效果节约医疗费用，减少身体损害节约医疗费用，减少身体损害减缓减缓并发并发症的症的发生和发展发生和发展糖尿病是终身进展性疾病，糖尿病是终身进展性疾病，仅靠医护人员在医院短期护理，不能实现血糖长期达标。仅靠医护人员在医院短期护理，不能实现血糖长期达标。自我管理的内容一.运动 生命在于运动运动好处多运动好处多保持积极向上的心态保持积极向上的心态多运动可减轻体重、增加体力，并感觉朝气多运动可减轻体重、增加体力，并感觉朝气
2、蓬勃蓬勃坚持运动就会有所收获坚持运动就会有所收获运动为什么能降血糖？让细胞对胰岛素更敏感，促进糖的利用让细胞对胰岛素更敏感，促进糖的利用防止肝脏产生过多糖防止肝脏产生过多糖肌肉更发达，更利于葡萄糖的利用肌肉更发达，更利于葡萄糖的利用减少脂肪，增加胰岛素敏感性减少脂肪，增加胰岛素敏感性运动能带来什么？运动能带来什么？平稳控制血糖增加胰岛素敏感性改善血脂促进体重减轻减少胰岛素或口服药需要量运动能够让你运动能够让你精力更充沛精力更充沛心情更自信、愉快心情更自信、愉快结交更多志同道合的病友结交更多志同道合的病友不适当的运动会增加低血糖的发生率不适当的运动会增加低血糖的发生率加重糖代谢紊乱加重糖代谢紊乱
3、所以需要在专业人员指导下进行运动所以需要在专业人员指导下进行运动你适合运动吗？年龄超过年龄超过3535岁岁糖尿病病史超过糖尿病病史超过1010年年有高血压、冠心病或合并其他并发症有高血压、冠心病或合并其他并发症如果您属于以下情况之一，请让医生为您做系统检查：检查内容包括检查内容包括：血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图或运动试验、眼底、尿常规或微量白蛋白尿、足部和关节以及神经系统等运动适应症妊娠糖尿病妊娠糖尿病病情控制稳定体重超重2 2型糖尿病型糖尿病1 1型糖尿病型糖尿病病情控制稳定稳定期有以下情况者暂不适合运动合并各种急性感染合并各种急性感染有明显酮症或酮症酸中毒有明显酮症或酮症酸中毒血糖控制
4、不佳，波动明显血糖控制不佳，波动明显伴有心功能不全、心律失常且活动后加重伴有心功能不全、心律失常且活动后加重伴有严重糖尿病肾、足及眼底病变伴有严重糖尿病肾、足及眼底病变新近发生血栓新近发生血栓循序渐进循序渐进量力而行量力而行持之以恒持之以恒运动总原则运动前的准备工作运动前的准备工作运动方式的选择运动方式的选择运动的时机运动的时机运动的频率及持续时间运动的频率及持续时间运动的强度运动的强度运动中的注意事项运动中的注意事项运动后的注意事项运动后的注意事项准备1：物品及场地准备2：运动的着装表毛巾吸汗的棉制短裤棉制袜 温暖的季节温暖的季节 寒冷的季节寒冷的季节温暖的上衣手套合脚软而轻的鞋帽子帽子合脚
5、软而轻的鞋运动前监测一次血糖运动前监测一次血糖14.0mmol/L14.0mmol/L时不可运动时不可运动5.6mmol/L25mmol/L25mmol/L或或2.8mmol/L2.8mmol/L）时，及时报告医生，）时，及时报告医生，尽早处理。尽早处理。 注意事项注意事项2 血糖仪要定期检查、清洁、校准。血糖仪要定期检查、清洁、校准。 测试区的清洁：擦拭时不用酒精或其它有测试区的清洁：擦拭时不用酒精或其它有机溶剂，以免损坏仪器。机溶剂，以免损坏仪器。7.血糖仪不清洁血糖仪不清洁用棉签或软布蘸清水擦拭，用棉签或软布蘸清水擦拭，再用干棉签擦干。再用干棉签擦干。8.长时间不进行血糖仪校准长时间不进
6、行血糖仪校准1.1.第一次使用新购买第一次使用新购买的血糖仪；的血糖仪；2.2.每次使用新的一瓶每次使用新的一瓶试纸条时；试纸条时；3.3.若怀疑血糖仪或试若怀疑血糖仪或试纸条出现问题时；纸条出现问题时；4.4.血糖仪摔跌后。血糖仪摔跌后。利用模拟血糖液检查利用模拟血糖液检查血糖仪和试纸相互间血糖仪和试纸相互间运作是否正常。运作是否正常。模拟血糖液含有已知模拟血糖液含有已知浓度的葡萄糖，可与浓度的葡萄糖，可与试纸条发生反应。试纸条发生反应。 中国中国2 2型糖尿病血糖控制目标型糖尿病血糖控制目标血糖血糖(mmol/L) 糖化血红蛋白糖化血红蛋白HbA1c(%)2012年糖尿病诊治指南年糖尿病诊
7、治指南7.0 非空腹：非空腹：4.48.0 10.0 10.0 7.5 理想理想 尚可尚可 差差空腹血糖莫过七餐后血糖莫过十糖化蛋白三月查切记不要超过七自我血糖监测的频率自我血糖监测的频率病情稳定或病情稳定或已达血糖控制目标已达血糖控制目标血糖控制差或病情危重血糖控制差或病情危重每周每周3 3天，每天天，每天2 2次次用胰岛素治疗者用胰岛素治疗者非胰岛素治疗者非胰岛素治疗者每天每天4 47 7次，直到病情稳定次，直到病情稳定监测频率随治疗方案各有不同监测频率随治疗方案各有不同 何时需增加监测频率？需要增加监测频率的情况需要增加监测频率的情况改换糖尿病药物前后改换糖尿病药物前后开始服用其开始服用
8、其它它类药物时类药物时( (如降压药、抗痉挛药等如降压药、抗痉挛药等) )运动计划和活动强度改变时运动计划和活动强度改变时压力增大时压力增大时生病时生病时如有疑问，请及时咨询医生是否增加监测频率如有疑问，请及时咨询医生是否增加监测频率能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况坚持做好血糖监测日记能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况每次去看病，带好血糖监测日记每次去看病，带好血糖监测日记实现达标，监测是保障实现达标，监测是保障及时预防及时预防并发症并发症心理健康心理健康教育是核心教育是核心监测是保障监测是保障饮食是基础饮食是基础运动是手段运动是手段药物是武器药物是武器达标是关键达标是关键让我们一起改变糖尿病！让我们一起改变糖尿病！
