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1、1本次住院本次住院针对肿瘤瘤进行手行手术治治疗或或进行确行确诊的，的，选择肿瘤瘤为主要主要诊断；断；本次住院本次住院针对继发肿瘤瘤进行手行手术治治疗或确或确诊的，即使原的，即使原发肿瘤依旧存在，瘤依旧存在，选择继发肿瘤瘤为主要主要诊断；未指明原断；未指明原发部位的部位的继发肿瘤以瘤以继发肿瘤瘤为主要主要诊断；断；本次住院本次住院仅对恶性性肿瘤瘤进行放行放疗、化、化疗或靶或靶向治向治疗时，选择恶性性肿瘤放瘤放疗、化、化疗或靶向或靶向治治疗为主要主要诊断。断。2本次住院本次住院针对肿瘤并瘤并发症或症或肿瘤以外的疾病瘤以外的疾病进行治行治疗的，的，选择并并发症或症或该疾病疾病为主要主要诊断。断。肿瘤
2、复瘤复发，以，以肿瘤瘤为主要主要诊断。断。化化疗或放或放疗的病人在治的病人在治疗期期间死亡，死亡，选择相相关关肿瘤瘤为主要主要诊断。断。复合复合恶性性肿瘤如果瘤如果仅治治疗一一处，则该处的的肿瘤作瘤作为主要主要诊断，断，C97（复合癌）作其他（复合癌）作其他诊断断补充充说明。明。3肿瘤特殊瘤特殊编码：Z08、Z51、Z54、Z85等等例：例：恶性性肿瘤个人史瘤个人史不能作主要不能作主要诊断断要求要求肿瘤治瘤治疗后后5年未复年未复发，方能使用。，方能使用。可使用可使用恶性性肿瘤瘤术后随后随诊治治疗肿瘤患者瘤患者临床床诊断以断以肿瘤或瘤或肿瘤放、化瘤放、化疗及靶向治及靶向治疗为主。主。Z51中含姑
3、息性医中含姑息性医疗、中医治、中医治疗等，建等，建议以以肿瘤本瘤本身或其他疾病作身或其他疾病作为主要主要诊断。断。肿瘤瘤术后就医的，依据具体病情以其他后就医的，依据具体病情以其他诊断作断作为主主要要诊断，断，肿瘤相关瘤相关Z编码诊断断归入其他入其他诊断。断。如：如：肿瘤瘤术后，感冒就医后，感冒就医主要主要诊断：上呼吸道感染断：上呼吸道感染4M80000/X M80001/X/0 良性良性 D10-D36/1 是否良性或恶性未肯定是否良性或恶性未肯定 D37-D48/2 原位癌原位癌 D00-D09/3 恶性，原发部位恶性，原发部位 C00-C76，C80-C97/6 恶性，转移部位恶性，转移部
4、位 C77-C79暂未使用：暂未使用：/9 恶性，原发或转移部位未肯定恶性，原发或转移部位未肯定 5M80000/0 良性良性肿瘤瘤M80000/1 动态未定未定肿瘤瘤M80000/3 恶性性肿瘤瘤M80001/1 肿瘤瘤M80001/3 溃疡恶变M80100/0 良性上皮良性上皮肿瘤瘤M80100/2 原位癌原位癌M80100/3 癌癌M80100/6 转移性癌移性癌61.发病至今病至今未做病理未做病理部位部位诊断：肺断：肺肿瘤瘤病理病理诊断：断：肿瘤瘤M80001/1 （动态未知）未知）说明：明：A: 未作病理不建未作病理不建议诊断断“-恶性性肿瘤瘤”B: M80001/X 作作为未做病理
5、未做病理统一病理一病理编码7发病至今病至今未做病理未做病理 ,但是但是CT、血、血检等等结果及症状等判果及症状等判断断为恶性性肿瘤瘤部位部位诊断：肺断：肺恶性性肿瘤（允瘤（允许）病理病理诊断：断：恶性性肿瘤瘤M80001/3说明：明：A:除病理外，其他除病理外，其他结果支持果支持恶性性肿瘤，及医瘤，及医疗外其外其他需求，要求他需求，要求诊断断“恶性性肿瘤瘤”82.发病至今已作病理（不病至今已作病理（不论我院、外院）我院、外院）病理病理编码与相与相应部位部位诊断：断：M80000/0 肺良性肺良性肿瘤瘤 M80000/1 肺肺动态未定未定肿瘤（良瘤（良-恶性交界）性交界）M80000/3 肺肺恶
6、性性肿瘤瘤 说明：明：动态未定未定肿瘤指瘤指经病理病理检测仍未定性仍未定性肿瘤瘤恶性性肿瘤首瘤首页一定要有病理一定要有病理诊断，断，包括外院的病理包括外院的病理结果果病理明确的不建病理明确的不建议使用使用M800009例例1：本次入院：本次入院发现结肠肿瘤，行手瘤，行手术治治疗。主要主要诊断：断：结肠肿瘤瘤例例2：既往肝：既往肝肿瘤，本次入院新瘤，本次入院新发现结肠转移移肿瘤，行手瘤，行手术治治疗切除部分切除部分结肠。主要主要诊断：断：结肠转移移肿瘤瘤其他其他诊断：肝断：肝肿瘤瘤病理病理编码：M80000/610主要主要诊断断为肿瘤，要求病理瘤，要求病理诊断与主要断与主要诊断相断相对应。例：胃
7、例：胃肿瘤，做胃瘤，做胃镜显示示溃疡性病性病变病理病理诊断：断：肿瘤瘤原原则：对应主要主要诊断断11例例3：既往在我院：既往在我院发现肺肺恶性性肿瘤，本次行放瘤，本次行放疗治治疗。主要主要诊断：断：恶性性肿瘤瘤术后后放射治放射治疗或：或：恶性性肿瘤放射治瘤放射治疗例例4：既往肺：既往肺恶性性肿瘤，本次行化瘤，本次行化疗治治疗，为手手术治治疗作作准准备。主要主要诊断：手断：手术前前恶性性肿瘤化学治瘤化学治疗（ 或：手或：手术后后恶性性肿瘤化学治瘤化学治疗）12例例5：本次住院：本次住院为纠正因正因恶性性肿瘤引起的瘤引起的营养不良。养不良。主要主要诊断：断：营养不良养不良例例6：肿瘤患者感冒咳嗽，
8、确瘤患者感冒咳嗽，确诊肺炎，予相肺炎，予相应抗炎抗炎治治疗。主要主要诊断：肺炎断：肺炎其他其他诊断：肺断：肺肿瘤瘤或：肺或：肺恶性性肿瘤个人史瘤个人史或：或：恶性性肿瘤中医治瘤中医治疗或：或：恶性性肿瘤手瘤手术后随后随诊检查13例例7：患者本次：患者本次为肺肺恶性性肿瘤在我院行第四次化瘤在我院行第四次化疗，住院期住院期间死亡。死亡。主要主要诊断：肺断：肺恶性性肿瘤瘤例例8：患者肝：患者肝恶性性肿瘤、膀胱瘤、膀胱恶性性肿瘤，瘤，肿瘤性瘤性质不不同，本次行膀胱同，本次行膀胱恶性性肿瘤切除。瘤切除。主要主要诊断：膀胱断：膀胱恶性性肿瘤瘤其他其他诊断：复合癌断：复合癌肝肝恶性性肿瘤瘤14例例9：本次住
9、院，：本次住院，发现肝肝恶性性肿瘤、膀胱瘤、膀胱恶性性肿瘤，瘤，肿瘤性瘤性质不同。不同。主要主要诊断：复合癌断：复合癌其他其他诊断：膀胱断：膀胱恶性性肿瘤瘤肝肝恶性性肿瘤瘤15主要主要诊断断为肿瘤或瘤或恶性性肿瘤，需要病理瘤，需要病理诊断、断、病理病理编码主要主要诊断断为恶性性肿瘤放瘤放疗、化、化疗、靶向治、靶向治疗，建建议填写病理填写病理诊断及断及编码，可不填。，可不填。以其他以其他诊断作主要断作主要诊断的，断的，肿瘤或瘤或恶性性肿瘤作瘤作其他其他诊断的，本次住院做了病理就填，没做不断的，本次住院做了病理就填，没做不填。填。16例例10：本次住院，发现乳腺恶性肿瘤，：本次住院，发现乳腺恶性肿瘤，行靶向治疗。行靶向治疗。错误示例：错误示例：主要诊断：乳腺恶性肿瘤主要诊断：乳腺恶性肿瘤其他诊断：其他诊断：恶性肿瘤靶向治疗恶性肿瘤靶向治疗 肝功能异常肝功能异常说明：靶向治疗与放疗、化疗一样，当说明：靶向治疗与放疗、化疗一样，当为本次住院主要目的时，可做主要诊断。为本次住院主要目的时，可做主要诊断。1718
