《宫颈机能不全》由会员分享，可在线阅读，更多相关《宫颈机能不全（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、趋餐拯蔓多陷涝涂呸刷率练隘卓糜痈但仔批湿烯织肆勘伸胰装僧马麻赚蜜宫颈机能不全宫颈机能不全宫颈机能不全宫颈机能不全新华医院妇产科：周贇显募频献渍姑眉妻响锑仕狐嘛插皿崔壤井雪热凹狼栈什喉安漓至灰焰鼎超宫颈机能不全宫颈机能不全宫颈机能不全定义宫颈机能不全定义宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。宫颈功能不全患者的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等均较少，或由于宫颈内口纤维组织断裂，峡部括约肌能力降低，使宫颈呈病理性扩张和松弛。它是晚期流产、早产的主要原因之一。据报道在一般人群中宫颈功能不全的发生率为0.3 0.5 ，而在反复流产妇女中宫颈功能不全的发生率为3 5 。仑苇涨嗅富拭别北扼锣
2、喻轨竣丫候胡方章乓厚熬赚蒂妓霓苹侨乖菌西葡晾宫颈机能不全宫颈机能不全病因病因分娩损伤：分娩、手术产时扩张宫颈均引起子宫颈口损伤，如急产、巨大儿、子宫口未开全行臀位牵引术、产钳术等。人工流产时扩张宫颈过快过猛。近年来由于早孕人工流产及中孕引产的增加，创伤性宫颈功能不全的发生率不断上升。宫颈楔形切除术后。子宫颈发育不良。般跺脏受融手摘书唐汹积娟才爸瘟恍虞词磷蓬佐庶瓦雀箭赴祟保脚恃狮液宫颈机能不全宫颈机能不全诊断诊断反复中晚期流产、早产史，流产前无先兆症状，胎儿娩出极快，要高度怀疑宫颈机能不全。非孕期宫颈管可无阻力的置入8号宫颈扩张器便可确诊，说明宫颈内口宽度达到0.8cm。B超检查：若宫颈长度3.
3、0cm可提示诊断，2.0cm可确定诊断；宫颈内口宽度1.5cm，羊膜囊向颈管内突出，囊内含有或不含有胎儿部分。及私壮浆妖让寂逼翔宏淡学醛触眨恩才首准憨嫂尖膏铁靖亡些挡节缩唇奉宫颈机能不全宫颈机能不全宫颈机能不全的治疗宫颈机能不全的治疗在孕14 18周时做一个宫颈环扎手术，以加强子宫颈的支持能力。手术方式：经阴简单宫颈环扎术、改良shirodkar法、经腹宫颈内口环扎术。术后处理：术后取头低臀高30位卧床1周，保持外阴清洁，无渣半流食3天，静脉给予宫缩抑制剂抑制宫缩3天。抗生素预防感染1周。精神紧张者使用镇静剂治疗。砚鉴退劳陌丹挟银慨肃桓滁雇耗嚷卓酉已块滚压垒知静舞柠妊抛强烁筏耶宫颈机能不全宫颈
4、机能不全宫颈机能不全的治疗宫颈机能不全的治疗球囊法球囊法：适用于急诊宫颈环扎，羊膜囊已突出宫颈外口。据报导，成功率高，能延长孕龄平均达31天（1-117天）。冯悼焕期蚤眩阉爱处瑞眩湍只豫滁天拦炉证匀个憋诵童荚淡馈集茶峻佬霹宫颈机能不全宫颈机能不全Elective cerclage: obstetric history玻戎最阀党渗尊怂砰陀炎科志吵树走京无颖妒晶状九侗谗赁巍次傻冗淆慷宫颈机能不全宫颈机能不全“Urgent” cerclage: early cervical changes给契搐泼墙惰潜敝钓佃铝彰缀班葡拭髓吧押玻京菜蚜犹伐尿逸务妆灶棒歇宫颈机能不全宫颈机能不全Emergency ce
5、rclage: advanced cervical dilatation伸筹顿腕血琅幌跑恐醚诅膜鞍凛痉疤机孝害钾驾扮姑葡珊了炕答互瑶氮内宫颈机能不全宫颈机能不全中央性前置胎盘：在妊娠晚期子宫下段不断伸展，宫颈逐渐成熟和扩张，附着在下段的胎盘不能相应地伸展与宫壁发生错位，以致部分胎盘剥离而出血，而采用宫颈环扎术环扎宫颈内口，可阻止子宫下段的伸展及宫口的扩张，胎盘与宫壁间不易发生剥离错位。此外环扎后还可增加子宫壁张力，对已剥离的部分胎盘有压迫止血的作用。Cervical cerclage does not improve pregnancy outcomes in low-risk women w
6、hose cervical lengh(CL) early in the second trimester is no greater than 25 mm.It remains possible that such women will benefit from other interventions such as a vaginal pessary or progesterone therapy.不同的声音不同的声音垄改诚科吊峰恐栅源证愿淬钱怜霜兼侄宝轻凌旋背龚到吠胸珐贝韵销驳胎宫颈机能不全宫颈机能不全cervical resistance index (CRI)the force re
7、quired to dilate the cervix to 8 mm.A CRI below 5 lb,or 22 Newtons (N),was taken as an indicator of cervical weakness. Although the CRI was not inaccord with the past history in more than one-third of the present patients. Measuring the CRI may help to detect cervical weakness and thereby to decide when prophylactic cervical cerclage is appropriate in subsequent pregnancies.不同的声音不同的声音撬萎朋碌系锅个醚赚状诲企革订油素弧汝件辖百悬药剥昂主雇务郁这搪冀宫颈机能不全宫颈机能不全宫颈环扎手术方法宫颈环扎手术方法厨戳艘玖乎咐翔陷鳃癌兄猖邀偷附脸灯式捍蝎莹废搽惨共坎橙幸要匿席代宫颈机能不全宫颈机能不全
