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1、第四节 细胞的癌变 人人类在地球上没有食物在地球上没有食物链上的天上的天敌，但是却有威但是却有威胁着生命的着生命的“敌人人” 心血管病心血管病癌症癌症艾滋病艾滋病糖尿病糖尿病四大四大杀手手疾病梅艳芳梅艳芳 宫颈癌宫颈癌马三立马三立 膀胱癌膀胱癌姚贝娜姚贝娜 乳腺癌乳腺癌罗京罗京 淋巴癌淋巴癌陈晓旭陈晓旭 乳腺癌乳腺癌乔布斯乔布斯 胰腺癌胰腺癌材料材料1：2002年我国人口死亡原因统计（前七位）年我国人口死亡原因统计（前七位）单位单位:万万我国癌症死亡人数不断增加我国癌症死亡人数不断增加 什么是癌？你对癌症有什么认识？癌症有什么特征？讨论： 有人有人说，癌症就是，癌症就是肿瘤。就你所了解的情瘤。
2、就你所了解的情况，你同意况，你同意这种种说法法吗？癌症的结构基础癌症的结构基础癌细胞癌细胞 肿瘤分为肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤良性肿瘤和恶性肿瘤两大类两大类。 良性肿瘤生长缓慢，与周围组织界限清楚，良性肿瘤生长缓慢，与周围组织界限清楚，不发生转移。不发生转移。 恶性肿瘤恶性肿瘤生长迅速生长迅速，可转移可转移，还会产生有还会产生有害物质，破坏正常器官结构，使机体功能失调，害物质，破坏正常器官结构，使机体功能失调，威胁生命，威胁生命，称为称为“癌癌”。一癌细胞的概念一癌细胞的概念 癌细胞癌细胞 细胞受到细胞受到致癌因子致癌因子的作用，细胞中的的作用，细胞中的遗传物质发生变化遗传物质发生变化，就变成
3、不受机体控制，就变成不受机体控制的、连续进行分裂的的、连续进行分裂的恶性增殖细胞恶性增殖细胞，这种，这种细胞就是癌细胞。细胞就是癌细胞。 癌症，人们都会不寒而栗，癌症，人们都会不寒而栗，为什么会对人类的健康危害极为什么会对人类的健康危害极大？大？ 这要从癌细胞的特征开始这要从癌细胞的特征开始恶性增殖的恶性增殖的“不死细胞不死细胞”资料资料思考：思考：癌症为什么难以治疗？癌症为什么难以治疗？正常细胞正常细胞 癌细胞癌细胞糖糖蛋蛋白白二、癌细胞的特征二、癌细胞的特征1.在适宜的条件下，癌在适宜的条件下，癌细胞能胞能够无限增殖无限增殖 “不死的不死的细胞胞”2 2癌细胞的癌细胞的形态结构形态结构发生
4、显著变化发生显著变化 “变态的细胞变态的细胞” 3 3癌细胞的癌细胞的表面表面发生了变化。发生了变化。 “扩散的细胞扩散的细胞” 三、致癌因子三、致癌因子(外因）外因）2.2.化学致癌因子：化学致癌因子：1.1.物理致癌因子：物理致癌因子： 3.3.病毒致癌因子：病毒致癌因子：快来关注快来关注无机物无机物如石棉、砷化物、如石棉、砷化物、铬化物、化物、镉化物等；化物等；有机物有机物如黄曲霉素、如黄曲霉素、亚硝胺、尼古丁、甲硝胺、尼古丁、甲醛、 苯、苯、联苯胺、煤焦油、苯并芘等苯胺、煤焦油、苯并芘等辐射（紫外射（紫外线、X射射线、电离离辐射等）射等）致癌病毒（乙肝病毒、人乳致癌病毒（乙肝病毒、人乳
5、头状病毒、状病毒、 EB病毒、病毒、Rous肉瘤病毒）肉瘤病毒）日本广日本广岛、长崎在第二次世崎在第二次世界大界大战时受原子受原子弹的影响。的影响。幸存的居民幸存的居民皮肤癌、白血病皮肤癌、白血病发生率明生率明显增加。增加。切切尔诺贝利核利核电站站核泄漏核泄漏，诱发众多众多白血病白血病患者。患者。图为悲惨的受害者悲惨的受害者 居里夫人在研究工作中居里夫人在研究工作中长期被放射性射期被放射性射线损 伤，导致致白血病白血病资资料料展展示示小试牛刀：小试牛刀：1.1.切尔诺贝利核电站核物质外泄，诱发了众多白血病切尔诺贝利核电站核物质外泄，诱发了众多白血病患者。患者。物理致癌因子物理致癌因子2 2EB
6、EB病毒是一种疱疹病毒，能使儿童患淋巴癌和成病毒是一种疱疹病毒，能使儿童患淋巴癌和成 人患鼻咽癌。人患鼻咽癌。病毒致癌因子病毒致癌因子3 3有人用砷酸钠治疗皮肤病后，出现局部色素增加，有人用砷酸钠治疗皮肤病后，出现局部色素增加， 过度角化，最后发展为皮肤癌，砷是迄今发现的唯过度角化，最后发展为皮肤癌，砷是迄今发现的唯 一使人致癌而不是动物致癌的物质。一使人致癌而不是动物致癌的物质。化学致癌因子化学致癌因子 四、原癌基因与抑癌基因（内因）四、原癌基因与抑癌基因（内因）1.1.原癌基因：原癌基因：2.2.抑癌基因：抑癌基因：抑制细胞不正抑制细胞不正 常的增殖。常的增殖。 负责调节细胞周期，控制细胞
7、生长负责调节细胞周期，控制细胞生长和分裂的进程。和分裂的进程。阻阻止细胞不正常的增殖。止细胞不正常的增殖。正常正常细胞胞原癌基因原癌基因抑癌基因抑癌基因突突变突突变癌基因癌基因失去抑制作用失去抑制作用致癌因子致癌因子（外因）（外因）不受控制，不受控制，恶性增殖性增殖恶性肿恶性肿瘤细胞瘤细胞癌癌细胞胞正常正常细胞胞物理、化学、病毒物理、化学、病毒细细胞胞癌癌变变机机理理内因内因癌症癌症究竟离我们有究竟离我们有 多多 远？远？丙烯酰胺丙烯酰胺亚硝胺亚硝胺苯并吡苯并吡 “病从口入病从口入”这句话这句话,用于癌症合适吗用于癌症合适吗? 讨论如：酗酒与癌如：酗酒与癌 喝酒与多种癌症的喝酒与多种癌症的发生
8、有关，主要是发生有关，主要是口腔癌、喉癌、食口腔癌、喉癌、食管癌和肝癌管癌和肝癌。 癌癌 从从 口口 入入再如：再如：吸烟与肺癌吸烟与肺癌癌癌 从从 口口 入入吸烟有害健康，拒吸二手烟吸烟有害健康，拒吸二手烟日常诱癌日常诱癌2020例例感染乙肝病毒的可诱发感染乙肝病毒的可诱发肝癌肝癌； 感染人乳头状病毒可诱发感染人乳头状病毒可诱发宫颈癌宫颈癌；感染螺杆菌可诱发感染螺杆菌可诱发胃癌胃癌；吸烟（每日超过吸烟（每日超过2 2包，包，1010年以上）年以上）可诱发可诱发肺癌肺癌；被动吸烟（被动吸烟（2222年以上）可诱发年以上）可诱发肺癌与喉癌肺癌与喉癌；经常接触沥青者，易诱发经常接触沥青者，易诱发皮
9、肤癌皮肤癌；经常接触煤焦油者，易患经常接触煤焦油者，易患皮肤癌皮肤癌；经常接触放射线者，易诱发经常接触放射线者，易诱发肺癌与白血病肺癌与白血病；长期使用化学性染发剂可诱发长期使用化学性染发剂可诱发淋巴癌淋巴癌；经常在太阳下曝晒，可诱发经常在太阳下曝晒，可诱发皮肤癌皮肤癌。酗酒可诱发酗酒可诱发咽喉癌咽喉癌；红肉（即牛肉、羊肉）摄入量过大，可诱发红肉（即牛肉、羊肉）摄入量过大，可诱发结肠癌结肠癌；新鲜水果及蔬菜摄入不足可诱发新鲜水果及蔬菜摄入不足可诱发肺癌肺癌；高盐咸食者，易患高盐咸食者，易患胃癌胃癌；报纸包食物可得报纸包食物可得各种癌症各种癌症；吃热烫食物易引起吃热烫食物易引起食道癌食道癌；纤维
10、素摄入不足可诱发纤维素摄入不足可诱发结肠癌和直肠癌结肠癌和直肠癌；过度肥胖可诱发过度肥胖可诱发结肠癌与乳腺癌结肠癌与乳腺癌；缺少锻炼（每周热量消耗少于缺少锻炼（每周热量消耗少于10001000卡）可诱发卡）可诱发 结肠癌和直肠癌结肠癌和直肠癌；长期精神压力可诱发长期精神压力可诱发各种癌症各种癌症；食物中的防癌物质：食物中的防癌物质：大豆 ；动物肝脏中含有的大量维生素D；蔬菜水果中富含的维生素C，维生素E，胡萝卜素；绿茶中富含多元酚保持愉悦的心情！难过的时候不要憋在心里，难过的时候不要憋在心里，哭吧哭吧不是罪！哭吧哭吧不是罪！五、癌症的预防五、癌症的预防1.远离致癌因子。2.养成良好的生活习惯。
11、3.保持心情愉快。4.定期检查，防患未然。5.锻炼身体，增强体质等 六、癌症的治疗六、癌症的治疗防治措施：防治措施：早发现、早诊断、早治疗早发现、早诊断、早治疗治疗方法：治疗方法：手术切除、化疗、放疗等手术切除、化疗、放疗等。诊断方法：诊断方法：显微观察、核磁共振、显微观察、核磁共振、 CTCT、癌基因检测等、癌基因检测等课课 堂堂 小小 结结2 2、癌细胞的特征、癌细胞的特征: :无限增殖无限增殖无限增殖无限增殖形态结构显著改变形态结构显著改变形态结构显著改变形态结构显著改变表面发生变化表面发生变化表面发生变化表面发生变化3 3 3 3、癌变的原因、癌变的原因、癌变的原因、癌变的原因 和机理
12、和机理和机理和机理：4 4、癌症的防治、癌症的防治、癌症的防治、癌症的防治( ( ( (内因内因内因内因) ) ) )原癌基因和抑癌基因突变原癌基因和抑癌基因突变原癌基因和抑癌基因突变原癌基因和抑癌基因突变 ( ( ( (外因外因外因外因) ) ) )物理、化学、病毒致癌因子物理、化学、病毒致癌因子物理、化学、病毒致癌因子物理、化学、病毒致癌因子1 1、癌细胞的概念、癌细胞的概念5 5、癌症的、癌症的、癌症的、癌症的治疗治疗A达达 标标 训训 练练1 1、人体中的某一体细胞，如果连续分裂了、人体中的某一体细胞，如果连续分裂了6060次以上次以上 还在继续分裂，则此细胞很可能发生了（还在继续分裂
13、，则此细胞很可能发生了（ ） A. A.分化能力很强分化能力很强 B.B.全能性增强全能性增强 C.C.衰老衰老 D.D.癌变癌变D2 2、下列关于原癌基因的说法，不正确的是（、下列关于原癌基因的说法，不正确的是（ ） A.A.细胞中不正常的基因细胞中不正常的基因 B.B.和抑癌基因共同调控细胞周期和抑癌基因共同调控细胞周期 C.C.原癌基因被激活导致细胞癌变原癌基因被激活导致细胞癌变 D.D.可被内外因子激活的正常基因可被内外因子激活的正常基因3、癌症是严重威胁人类健康的疾病之一。引起细胞癌变、癌症是严重威胁人类健康的疾病之一。引起细胞癌变 的内在因素是的内在因素是( ) A A细胞中酪氨酸
14、酶活性降低细胞中酪氨酸酶活性降低 B B致癌因子使原癌基因、抑癌基因突变致癌因子使原癌基因、抑癌基因突变 C C长期受到电离辐射长期受到电离辐射 D D霉变或熏制食物中所含有的致癌物质霉变或熏制食物中所含有的致癌物质B4 4、若用化学药剂抑制肿瘤细胞的、若用化学药剂抑制肿瘤细胞的DNADNA复制，这个细胞复制，这个细胞 就停留在（就停留在（ ） A.A.有丝分裂间期有丝分裂间期 B.B.有丝分裂前期有丝分裂前期 C.C.有丝分裂中期有丝分裂中期 D.D.有丝分裂后期有丝分裂后期A5、癌细胞通常是由正常细胞的基因发生改变后形成的。癌细胞的、癌细胞通常是由正常细胞的基因发生改变后形成的。癌细胞的特
15、性包括细胞的无休止和无序的分裂，并有侵袭性和转移性。治疗特性包括细胞的无休止和无序的分裂，并有侵袭性和转移性。治疗癌症的方法，主要包括手术治疗、放疗、化疗、激素治疗、基因治癌症的方法，主要包括手术治疗、放疗、化疗、激素治疗、基因治疗和免疫治疗等。疗和免疫治疗等。 请回答下列一组有关癌症及其治疗的问题。请回答下列一组有关癌症及其治疗的问题。 （1）通常能够引起基因改变的因素可能）通常能够引起基因改变的因素可能(填写序号填写序号)有有 。 A紫外线紫外线 B甘油甘油 C肝炎病毒肝炎病毒 D煤焦油及其衍生物苯煤焦油及其衍生物苯 E葡萄糖葡萄糖 F尼古丁尼古丁 G丙酮酸丙酮酸 H核辐射核辐射 （2）上
16、述因素使正常细胞中的）上述因素使正常细胞中的 由由 状态转变成状态转变成 状态，从而导致癌变的发生。状态，从而导致癌变的发生。A C D F H原癌基因原癌基因抑制抑制激活激活（3）化疗时采用的烷化剂如二氯甲二乙胺能够与）化疗时采用的烷化剂如二氯甲二乙胺能够与DNA分子发生反分子发生反应，从而阻止参与应，从而阻止参与DNA分子复制的酶与分子复制的酶与DNA的相互作用。此类药品的相互作用。此类药品作用于癌细胞周期的作用于癌细胞周期的 期。期。间间资料6、导致癌细胞易于扩散的原因是（、导致癌细胞易于扩散的原因是（ ）A.癌细胞没有接触抑制现象癌细胞没有接触抑制现象B.细胞之间的黏着性下降细胞之间的
17、黏着性下降C.通过血液或淋巴转移通过血液或淋巴转移D.细胞能无限增殖细胞能无限增殖B7 7、下列有关癌细胞产生原因的叙述，错误的（、下列有关癌细胞产生原因的叙述，错误的（ ） A.A.由于由于原癌基因被激活原癌基因被激活 B.B.细胞发生转细胞发生转化引起的化引起的 C.C.一旦细胞的正常调节一旦细胞的正常调节过程受阻，就必能使原癌基因转变成激活跃状态过程受阻，就必能使原癌基因转变成激活跃状态 D.D.正常情况下，原癌基因处在抑制状态正常情况下，原癌基因处在抑制状态C8 8、人体癌细胞中代谢比较活跃的细胞器是（、人体癌细胞中代谢比较活跃的细胞器是（ ） 线粒体线粒体 高尔基体高尔基体 核糖体核
18、糖体 中心体中心体 内质网内质网 A. B. C. D.A. B. C. D.B9、人和动物细胞的染色体上普遍存在着原癌基因，但是大、人和动物细胞的染色体上普遍存在着原癌基因，但是大多数人不患癌症，只有少数人患癌症，其原因是（多数人不患癌症，只有少数人患癌症，其原因是（ ） A.原癌基因不能被激活原癌基因不能被激活 B.在正常情况下，原癌基因处在受抑制状态在正常情况下，原癌基因处在受抑制状态 C.癌细胞是细胞畸形分化造成的癌细胞是细胞畸形分化造成的 D.大多数人体内有抵抗癌细胞的免疫功能大多数人体内有抵抗癌细胞的免疫功能B10、下下下下图图是是是是细细胞重大生命活胞重大生命活胞重大生命活胞重大
19、生命活动图动图示，示，示，示，请请据据据据图图回答回答回答回答 下列下列下列下列问题问题。（1）细胞胞识别是是细胞信号胞信号传导的前提，它是通的前提，它是通过_实现 的，的，细胞胞识别物物质基基础是是该结构上有构上有_。（2）A、B、C、D中，染色体中，染色体结构构动态变化主要化主要发生在生在_， 基因表达的基因表达的过程程则发生在生在_。（3）细胞分化胞分化过程中，如果由于某种因子的作用，就有可能使程中，如果由于某种因子的作用，就有可能使 _ 从抑制状从抑制状态转变成激活状成激活状态，从而使正常，从而使正常细胞胞 发生癌生癌变转化化为癌癌细胞。胞。（4）图中中细胞增殖的主要方式是胞增殖的主要方式是_。细胞膜细胞膜糖蛋白糖蛋白AB原癌基因原癌基因有丝分裂有丝分裂
