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1、于洋洋健康不仅是没有疾病和虚弱，还是健康不仅是没有疾病和虚弱，还是身体的、精神的健康和社会适应的身体的、精神的健康和社会适应的完美状态。完美状态。世界卫生组织世界卫生组织组织法组织法 什么是健康？案例：一名出生在日本的女婴期望命为85岁，而出生在非洲塞拉利昂的女婴期望寿命仅有36岁。为什么？健康的决定因素 健康的基本条件和资源是和平、住房、健康的基本条件和资源是和平、住房、健康的基本条件和资源是和平、住房、健康的基本条件和资源是和平、住房、教育、食品、经济收入、稳定的生态环境、教育、食品、经济收入、稳定的生态环境、教育、食品、经济收入、稳定的生态环境、教育、食品、经济收入、稳定的生态环境、可持
2、续的资源、社会的公正与平等。可持续的资源、社会的公正与平等。可持续的资源、社会的公正与平等。可持续的资源、社会的公正与平等。 为改善健康，上述必要条件必须具有坚为改善健康，上述必要条件必须具有坚为改善健康，上述必要条件必须具有坚为改善健康，上述必要条件必须具有坚实的基础。实的基础。实的基础。实的基础。 渥太华宪章渥太华宪章渥太华宪章渥太华宪章生活方式与行为60遗传因素15社会因素10医疗保健8气象因素7 世界卫生组织世界卫生组织 健康与寿命的健康与寿命的60%60%取决于取决于自己，其中生活方式是主要因自己，其中生活方式是主要因素，因此，每个人都可以通过素，因此，每个人都可以通过采取并坚持健康
3、生活方式，获采取并坚持健康生活方式，获取健康，提高生活质量。取健康，提高生活质量。 行为与生活方式行为与生活方式健康行为：健康行为：指人体在身体、心理、社会各方面都处于良好状态指人体在身体、心理、社会各方面都处于良好状态时的行为表现。时的行为表现。健康相关行为：健康相关行为： 1.促进健康的行为：促进健康的行为： 日常健康行为、保健行为、避免有害环境行为、戒除不良嗜好、日常健康行为、保健行为、避免有害环境行为、戒除不良嗜好、预警行为、求医行为、遵医行为、病人角色行为等。预警行为、求医行为、遵医行为、病人角色行为等。 2.危害健康的行为：危害健康的行为： 指偏离个人、他人乃至社会的健康期望，客观
4、上不利于健康的行指偏离个人、他人乃至社会的健康期望，客观上不利于健康的行为。为。 不良生活方式：吸烟、酗酒、缺乏运动、不良的生活习惯；不良生活方式：吸烟、酗酒、缺乏运动、不良的生活习惯； 致病性行为：致病性行为：A型行为（型行为（artery ）、C型行为（型行为（cancer）； 不良的疾病行为：自暴自弃、瞒病行为、角色行为缺失、恐惧不良的疾病行为：自暴自弃、瞒病行为、角色行为缺失、恐惧行为。行为。 健康教育是通过信息传播和行为健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念，自觉采纳健康知识、树立健康观念，自觉采纳健康行为和生活
5、方式的教育活动与过程。行为和生活方式的教育活动与过程。1 1、健康教育的目的是使教育对象实现知识、健康教育的目的是使教育对象实现知识、观念和行为改变的统一。观念和行为改变的统一。2 2、健康教育活动是从计划、实施到评价的一、健康教育活动是从计划、实施到评价的一个完整的工作过程。个完整的工作过程。 3 3、健康教育的基本策略是信息传播、行为干、健康教育的基本策略是信息传播、行为干预和社区组织。预和社区组织。 美国健康教育学家美国健康教育学家美国健康教育学家美国健康教育学家格林教授格林教授格林教授格林教授将健将健将健将健康促进定义为：康促进定义为：康促进定义为：康促进定义为：“ “健康促进包括健康
6、健康促进包括健康健康促进包括健康健康促进包括健康教育及能促使行为与环境有益于健康教育及能促使行为与环境有益于健康教育及能促使行为与环境有益于健康教育及能促使行为与环境有益于健康改变的相关政策、法规、组织的综合。改变的相关政策、法规、组织的综合。改变的相关政策、法规、组织的综合。改变的相关政策、法规、组织的综合。” ” 此定义表明：健康教育在健康促此定义表明：健康教育在健康促此定义表明：健康教育在健康促此定义表明：健康教育在健康促进中起主导作用，因为健康教育不仅进中起主导作用，因为健康教育不仅进中起主导作用，因为健康教育不仅进中起主导作用，因为健康教育不仅在促进个体行为改变中起重要作用，在促进个
7、体行为改变中起重要作用，在促进个体行为改变中起重要作用，在促进个体行为改变中起重要作用，而且对于领导者拓展健康教育的政治而且对于领导者拓展健康教育的政治而且对于领导者拓展健康教育的政治而且对于领导者拓展健康教育的政治意愿、促进公众的积极参与、寻求社意愿、促进公众的积极参与、寻求社意愿、促进公众的积极参与、寻求社意愿、促进公众的积极参与、寻求社会的全面支持等方面，都起到极其重会的全面支持等方面，都起到极其重会的全面支持等方面，都起到极其重会的全面支持等方面，都起到极其重要的作用。这就是说，没有健康教育要的作用。这就是说，没有健康教育要的作用。这就是说，没有健康教育要的作用。这就是说，没有健康教育
8、就没有健康促进。就没有健康促进。就没有健康促进。就没有健康促进。健康促进指个人、家庭和国家一起采取行动，鼓励人们采纳健康行为，增强人们改进和处理自身健康问题的能力。（h he ea al lt th h p pr ro ommo ot ti io on n ） 倡导：倡导：倡导政策支持；倡导激发群众对健康的关注；倡导卫生倡导政策支持；倡导激发群众对健康的关注；倡导卫生及相关部门去满足群众的需求及愿望；倡导支持环境和提供方便，及相关部门去满足群众的需求及愿望；倡导支持环境和提供方便，使群众更容易作出健康选择。使群众更容易作出健康选择。赋权：赋权：帮助群众具备正确的观念、科学的知识、可行的技能，帮
9、助群众具备正确的观念、科学的知识、可行的技能，激发其健康潜力；使群众获得控制影响自身健康的决策和行为的能激发其健康潜力；使群众获得控制影响自身健康的决策和行为的能力，以保障人人享有卫生保健及资源的平等机会；使社区的集体行力，以保障人人享有卫生保健及资源的平等机会；使社区的集体行为能在更大程度上影响和控制与社区健康和生活质量相关的因素。为能在更大程度上影响和控制与社区健康和生活质量相关的因素。协调：协调：协调个人、社区、卫生机构、社会经济部门、政府和非协调个人、社区、卫生机构、社会经济部门、政府和非政府组织等在健康促进中的利益和行为，组成强大的联盟和社会支政府组织等在健康促进中的利益和行为，组成
10、强大的联盟和社会支持系统，共同努力实现健康目标。持系统，共同努力实现健康目标。一、制定健康的公共政策；一、制定健康的公共政策；二、创造支持性环境；二、创造支持性环境；三、强化社区行动；三、强化社区行动；四、发展个人技能；四、发展个人技能；五、调整卫生服务方向。五、调整卫生服务方向。 健康教育健康教育：注重主观参与，人们通过知识、信念注重主观参与，人们通过知识、信念的改善，进而改变行为，以教育为主，改变人们知识、态的改善，进而改变行为，以教育为主，改变人们知识、态度和行为，行政干预少；度和行为，行政干预少； 健康促进健康促进：融主观参与与客观支持于一体，强调融主观参与与客观支持于一体，强调行为改
11、变所需的政策支持和环境支持。行为改变所需的政策支持和环境支持。 健康教育是健康促进的重要组成部分，没有健康教育是健康促进的重要组成部分，没有健康教育，健康促进就失去了基础；健康促进为健康教育，健康促进就失去了基础；健康促进为健康教育提供了强有力的社会支持。健康教育提供了强有力的社会支持。 社区卫生服务中社区卫生服务中 开展健康教育与健康促进开展健康教育与健康促进的内容的内容 常见疾病的防治包括慢性非传染性疾病的防治、提高常见疾病的防治包括慢性非传染性疾病的防治、提高警惕防范新老传染病和加强安全教育，防止意外伤害；警惕防范新老传染病和加强安全教育，防止意外伤害； 家庭健康教育包括饮食卫生与营养、
12、家庭急救护理、家庭健康教育包括饮食卫生与营养、家庭急救护理、居室环境卫生知识、生殖卫生教育和家庭心理健康教育；居室环境卫生知识、生殖卫生教育和家庭心理健康教育； 创建健康城市的宣传和动员；创建健康城市的宣传和动员； 社会卫生公德与卫生法规教育。社会卫生公德与卫生法规教育。 目的：目的： 健康教育与健康促进的根本目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预健康教育与健康促进的根本目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。防疾病，促进健康和提高生活质量。 任务：任务：主动争取和有效开发领导决策层，从而制定各项促进健康的决策；主动争取和有效开发领导决策层，从而制定各项促进健康的
13、决策；促进个人、家庭和社区对预防疾病、促进健康、提高生活质量的责任感。促进个人、家庭和社区对预防疾病、促进健康、提高生活质量的责任感。通过发展个人自控能力，帮助人们改变不良行为和生活方式，使人们在面临通过发展个人自控能力，帮助人们改变不良行为和生活方式，使人们在面临健康相关问题时，能明智、有效地做出决策；健康相关问题时，能明智、有效地做出决策；创造有益于健康的外部环境，建立广泛的协作和支持系统，共同努力创造创造有益于健康的外部环境，建立广泛的协作和支持系统，共同努力创造良好的生活环境和工作环境；良好的生活环境和工作环境；积极推动卫生服务部门转变观念和职能，从单纯的医疗服务向提供健康服积极推动卫
14、生服务部门转变观念和职能，从单纯的医疗服务向提供健康服务的方向发展。务的方向发展。 一、健康教育是初级卫生保健八大要素之首；一、健康教育是初级卫生保健八大要素之首； 二、健康教育与健康促进是作为二、健康教育与健康促进是作为 卫生保健的战卫生保健的战略措施，是架起公平的桥梁；略措施，是架起公平的桥梁； 三、健康教育与健康促进是一项投入少、产出三、健康教育与健康促进是一项投入少、产出高、效益大的保健高、效益大的保健 措施。措施。返回返回健康教育的基本特征之二健康教育的基本特征之二返回健康教育的基本特征之三健康教育的基本特征之三 健康教育的基本策略是信息传播、行为干预健康教育的基本策略是信息传播、行
15、为干预和社区组织。和社区组织。 健康教育不仅是教育活动，而且是社会活动。健康教育不仅是教育活动，而且是社会活动。 在健康教育中，领导支持是关键，部门协调是在健康教育中，领导支持是关键，部门协调是保证，群众参与是基础，医护人员、街道、居委干部是保证，群众参与是基础，医护人员、街道、居委干部是开展健康教育活动的骨干力量开展健康教育活动的骨干力量。返回返回返返回回返回返回返回返回 卫生部门的作用不仅仅是提供临床和治疗服务而必卫生部门的作用不仅仅是提供临床和治疗服务而必须坚持健康促进的方向。须坚持健康促进的方向。 卫生服务中的责任是要求个人、社区组织、卫卫生服务中的责任是要求个人、社区组织、卫生专业人
16、员、卫生服务机构和政府共同承担。生专业人员、卫生服务机构和政府共同承担。 调整卫生服务方向也要求更重视卫生研究及专调整卫生服务方向也要求更重视卫生研究及专业教育与培训的转变。业教育与培训的转变。 医疗卫生体制改革要坚持以人为本、以健康为中心、医疗卫生体制改革要坚持以人为本、以健康为中心、以初级卫生保健为方向。以初级卫生保健为方向。五、调整卫生服务方向返回公元1世纪，古罗马国王纳瓦在一次御前会议上，因为某人的大胆顶撞与冒犯，不禁怒发冲冠，拍案而起，瞬间倒地身亡。在我国的三国演义一书中写到诸葛亮阵前痛斥王朗，王朗羞怒交加，大吼一声，坠马身亡。这就是A型行为的典型例子。A A 型型 行行 为为A 型
17、型 行行 为为是一种可能与冠心病危险性增高有关的生活方式。其特征是精力和驱动力始终强烈，即使在休闲活动中也像在工作时一样处于高水平竞争状态，当不能完成目标或超过最后期限而遭遇挫败时有明显的敌意。返回 C是引文是引文cancer（癌）的第（癌）的第1个字母，所谓个字母，所谓C型行型行为就是容易使人患癌症的心理行为模式，主要表现为为就是容易使人患癌症的心理行为模式，主要表现为过度压抑情绪，尤其是不良的情绪，如愤怒、悲伤等，过度压抑情绪，尤其是不良的情绪，如愤怒、悲伤等，不让它们得到合理的舒泄。现在的科学家已经从多个不让它们得到合理的舒泄。现在的科学家已经从多个方面研究了方面研究了C型行为与癌症的关系：型行为与癌症的关系：C型行为是一种容型行为是一种容易发生癌症的行为模式。易发生癌症的行为模式。C型行为的特征在气质上好压型行为的特征在气质上好压抑自己的情绪，特别是压抑怒，怒而不发，也不善于抑自己的情绪，特别是压抑怒，怒而不发，也不善于发泄自己的情绪；在性格上好克服自己，忍让，过分发泄自己的情绪；在性格上好克服自己，忍让，过分谦虚，过分依从谦虚，过分依从 社会，回避矛盾，好调和矛盾。研究社会，回避矛盾，好调和矛盾。研究发现，发现，C型行为的人肿瘤发生率比一般人高型行为的人肿瘤发生率比一般人高3倍以上，倍以上，并可促进癌的转移，使癌症病性恶化。并可促进癌的转移，使癌症病性恶化。返回
