社会保障学全套课件

《社会保障学全套课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《社会保障学全套课件（276页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、社会保障学1教材教材社会保障学社会保障学刘磊著刘磊著电子工业出版社电子工业出版社2012年年5月出版月出版ISBN：978-7-121-16577-1本教材配套有习题答案，教师可本教材配套有习题答案，教师可向作者索取向作者索取2课程简介随着我国经济快速发展，各类社会问题日益突出，特随着我国经济快速发展，各类社会问题日益突出，特别是在劳动关系方面衍生出了诸多矛盾，别是在劳动关系方面衍生出了诸多矛盾，社会保障制度作为各类社会矛盾的社会保障制度作为各类社会矛盾的“化解器化解器”、“安安全网全网”，是关乎和谐社会构建和持久维持的基础，是，是关乎和谐社会构建和持久维持的基础，是经济健康发展的前提，同时，

2、社会保障制度的确立和经济健康发展的前提，同时，社会保障制度的确立和社会保障体系的发展也是社会进步的标志之一。社会保障体系的发展也是社会进步的标志之一。近年来，中国社会保障制度的改革与建设步伐明显加近年来，中国社会保障制度的改革与建设步伐明显加快，目前已经初步建立起新型社会保障制度，尤其是快，目前已经初步建立起新型社会保障制度，尤其是社会保险制度的整体框架。社会保险制度的整体框架。3即使学生掌握实用的岗位操作技能，又能够培养即使学生掌握实用的岗位操作技能，又能够培养学生对社会保障理论的分析和思考能力。学生对社会保障理论的分析和思考能力。以社会保障业务工作过程为以社会保障业务工作过程为主线，从社会

3、保障的工作基主线，从社会保障的工作基础、社会保障的分类实务、础、社会保障的分类实务、社会保障工作流程和争议处社会保障工作流程和争议处理多个方面进行介绍理多个方面进行介绍以最新颁布的社会保障以最新颁布的社会保障法律、法规为依据编写，法律、法规为依据编写，具有较强的针对性和实具有较强的针对性和实用性用性课程特色45 第十一章第十一章社会福利社会福利 第二章第二章社会保障管理体系社会保障管理体系 第六章第六章医疗保险保险 第三章第三章社会保障基金管理社会保障基金管理 第七章第七章工伤保险第八章第八章 失业保险社社会会保保障障工工作作基基础础社社会会保保障障争争议议处处理理社社会会保保障障实实务务 第

4、一章第一章社会保障概述社会保障概述 第十二章第十二章社会救助与补充保障社会救助与补充保障第四章第四章保险市场风险保险市场风险 第五章第五章养老保险养老保险第九章第九章生育保险第十章第十章 社会优抚 第十三章第十三章社会保障的办理程序社会保障的办理程序附录：中华人民共和国社会保险法附录：中华人民共和国社会保险法第十四章第十四章 社会保障争议处理社会保障争议处理课课程程结结构构56第第1 1章章章章 社会保障概述社会保障概述社会保障概述社会保障概述懂得社会保懂得社会保懂得社会保懂得社会保障的模式障的模式障的模式障的模式 掌握社会保掌握社会保掌握社会保掌握社会保障的作用障的作用障的作用障的作用 熟悉

5、社会保障熟悉社会保障熟悉社会保障熟悉社会保障的原则和特的原则和特的原则和特的原则和特点点点点 掌握社会保掌握社会保掌握社会保掌握社会保障的含义障的含义障的含义障的含义 学习目标学习目标61. 1.16011601年英国颁行了世界上第一部年英国颁行了世界上第一部年英国颁行了世界上第一部年英国颁行了世界上第一部济贫法济贫法济贫法济贫法-萌芽萌芽萌芽萌芽2. 2. 2. 2. 18831883年年年年，德德德德国国国国颁颁颁颁布布布布疾疾疾疾病病病病保保保保险险险险法法法法、18841884年年年年颁颁颁颁布布布布工工工工伤伤伤伤保保保保险险险险法法法法、18891889年颁布年颁布年颁布年颁布伤残

6、及养老保险法伤残及养老保险法伤残及养老保险法伤残及养老保险法-建立建立3. 3. 3. 3. 19351935年年年年8 8月月月月1414日日日日美美美美国国国国总总总总统统统统签签签签发发发发了了了了第第第第一一一一部部部部社社社社会会会会保保保保障障障障法法法法-基基本法律制度被许多国家确立并实施本法律制度被许多国家确立并实施1.11.1社会保障制度的产生和发展社会保障制度的产生和发展社会保障制度的产生和发展社会保障制度的产生和发展现代社会保障制度的产生是工人阶级长期斗争的结果，现代社会保障制度的产生是工人阶级长期斗争的结果，现代社会保障制度的产生是工人阶级长期斗争的结果，现代社会保障制

7、度的产生是工人阶级长期斗争的结果，是安抚政策的一种具体措施是安抚政策的一种具体措施是安抚政策的一种具体措施是安抚政策的一种具体措施1.1.1.社会保障制度的产生社会保障制度的产生意义意义781.1.2.中国社会保障的历史演进中国社会保障的历史演进1.1.古代思想古代思想2.2.开开国国后后，新新中中国国立立即即着着手手进进行行了了一一系系列列的的社社会会保保障障体体系系的的创建工作，具体我们划分为三个发展阶段创建工作，具体我们划分为三个发展阶段 3.3.目目前前我我国国已已经经初初步步建建立立起起新新型型社社会会保保障障制制度度尤尤其其是是社社会会保保险制度的整体框架，险制度的整体框架，1.1

8、1.1社会保障制度的产生和发展社会保障制度的产生和发展社会保障制度的产生和发展社会保障制度的产生和发展81.21.2社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念社会保障是指国家通过立法，积极动员社会各方面资社会保障是指国家通过立法，积极动员社会各方面资源，保证无收入、低收入以及遭受各种意外灾害的源，保证无收入、低收入以及遭受各种意外灾害的公公民民能够维持生存，保障能够维持生存，保障劳动者在年老、失业、患病、劳动者在年老、失业、患病、工伤、生育时的基本生活不受影响，同时根据经济和工伤、生育时的基本生活不受影响，同时根据经济和社会发展状况，逐步增进公共福利水平，提高国民生社会发展状况，

9、逐步增进公共福利水平，提高国民生活质量活质量。1.2.1.社会保障的含义社会保障的含义9社会保障制度结构社会保障制度结构 社会保障社会保险社会优抚社会救助社会福利养老保险工伤保险医疗保险失业保险生育保险 抚 恤 制 度 优 待 制 度 安 置 制 度公共福利职业福利弱势群体福利优抚社会化服务城镇最低生活保障农村扶贫和五保供养灾害救助慈善事业和志愿服务1.21.2社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念101.社会保险社会保险社会保险，是指国家通过立法，多渠道筹集资金，在社会保险，是指国家通过立法，多渠道筹集资金，在劳动者暂时或者永久丧失劳动能力以及其他原因中断劳动者暂时或者永久

10、丧失劳动能力以及其他原因中断工作，没有经济收入或者劳动收入减少时，给予经济工作，没有经济收入或者劳动收入减少时，给予经济补助，使他们能够享有基本生活条件的一项社会保障补助，使他们能够享有基本生活条件的一项社会保障制度。从社会保险的项目内容看，它是以经济保障为制度。从社会保险的项目内容看，它是以经济保障为前提的。一切国家的社会保险制度，不论其是否完善，前提的。一切国家的社会保险制度，不论其是否完善，都具有强制性、普遍性、互助性和福利性的特点。按都具有强制性、普遍性、互助性和福利性的特点。按照我国劳动法的规定，社会保险项目分为养老保险、照我国劳动法的规定，社会保险项目分为养老保险、失业保险、医疗保

11、险、工伤保险和生育保险。失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险。1.21.2社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念112.社会福利社会福利广义的社会福利是指提高广大广义的社会福利是指提高广大社会成员生活水平的各社会成员生活水平的各种政策和社会服务，旨在解决广大社会成员在各个方种政策和社会服务，旨在解决广大社会成员在各个方面的福利待遇问题。狭义的社会福利是指对生活能力面的福利待遇问题。狭义的社会福利是指对生活能力较弱的儿童、老人、母子家庭、残疾人较弱的儿童、老人、母子家庭、残疾人、慢性精神病、慢性精神病人等的社会照顾和社会服务。人等的社会照顾和社会服务。1.21.2社会保障的概

12、念社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念123.社会优抚社会优抚社会优抚是针对社会优抚是针对军人及其家属所建立的社会保障制度，军人及其家属所建立的社会保障制度，是指国家和社会对军人及其家属所提供的各种优待、是指国家和社会对军人及其家属所提供的各种优待、抚恤、养老、就业抚恤、养老、就业安置等待遇和服务的保障制度。主安置等待遇和服务的保障制度。主要包括抚恤制度、优待制度、安置制度、优抚社会化要包括抚恤制度、优待制度、安置制度、优抚社会化服务。服务。1.21.2社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念134.社会救助社会救助社会救助是指社会救助是指国家和其他社会主体对于失去劳动能

13、力国家和其他社会主体对于失去劳动能力或者其他低收入、遭受自然灾害公民给予物质帮助或或者其他低收入、遭受自然灾害公民给予物质帮助或精神救助，以维持其基本生活需求，保障其最低生活精神救助，以维持其基本生活需求，保障其最低生活水平的各种措施。社会救助最根本的目的是扶贫济困，水平的各种措施。社会救助最根本的目的是扶贫济困，保障困难群体的最低生活需求。它对于调整资源配置，保障困难群体的最低生活需求。它对于调整资源配置，实现社会公平，维护社会稳定有非常重要的作用。实现社会公平，维护社会稳定有非常重要的作用。1.21.2社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念14社会保障的原则社会保障的原则

14、社会保障的原则社会保障的原则1.公平原则公平原则2.与社会经济发展相适应原则与社会经济发展相适应原则3.责任分担原则责任分担原则4.法制性原则法制性原则 1.2.2.1.2.2.社会保障的原则社会保障的原则社会保障的原则社会保障的原则1.21.2社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念151.2.3.社会保障的特点社会保障的特点福利性福利性 强制性强制性 普遍性普遍性 互助性互助性社会保障的特点社会保障的特点1.21.2社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念161.“安全网安全网”的作用。的作用。2.“平衡器平衡器”的作用。的作用。3.“助推器助推器”的作用。

15、的作用。4.“稳定器稳定器”的作用。的作用。1.2.4.社会保障的作用社会保障的作用1.21.2社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念社会保障的概念171.31.3社会保障的模式社会保障的模式社会保障的模式社会保障的模式1.3.1.世界各国社会保障制度模式世界各国社会保障制度模式国外社会保障模式福利型福利型保险型保险型强制储强制储蓄型蓄型181.保险型社会保障制度保险型社会保障制度德国、美国、日本等许多发达国家都建立了保险型社德国、美国、日本等许多发达国家都建立了保险型社会保障制度。这一模式的基本特征是：权利与义务相会保障制度。这一模式的基本特征是：权利与义务相对应；社会保障费用由政府、雇

16、主和劳动者三方分担；对应；社会保障费用由政府、雇主和劳动者三方分担；以保障基本生活水平为原则；待遇给付标准与劳动者以保障基本生活水平为原则；待遇给付标准与劳动者的个人收入和缴费相联系；强调公平与效率兼顾，既的个人收入和缴费相联系；强调公平与效率兼顾，既要保证每一个公民都能享有一定的社会保障待遇，又要保证每一个公民都能享有一定的社会保障待遇，又不能影响市场竞争活力。不能影响市场竞争活力。1.31.3社会保障的模式社会保障的模式社会保障的模式社会保障的模式192.福利型社会保障制度福利型社会保障制度福利型社会保障制度是在经济比较发达、整个社会物福利型社会保障制度是在经济比较发达、整个社会物质生活水

17、平提高的情况下实行的一种比较全面的保障质生活水平提高的情况下实行的一种比较全面的保障形式，以英国、瑞典等国实行的福利型社会保障模式，形式，以英国、瑞典等国实行的福利型社会保障模式，它贯彻它贯彻“普遍性普遍性”原则，范围包括原则，范围包括“从摇篮到坟墓从摇篮到坟墓”的各种生活需要，按统一标准交费、的各种生活需要，按统一标准交费、给付，保障基金给付，保障基金主要由国家税收解决。福利型社会保障模式是以全民主要由国家税收解决。福利型社会保障模式是以全民性和普遍性的保障原则为核心，全体居民和公民不论性和普遍性的保障原则为核心，全体居民和公民不论其有无收入和是否就业，都可享有国家制定的各项福其有无收入和是

18、否就业，都可享有国家制定的各项福利保障政策。由于全民都享有受保障的权利，因此，利保障政策。由于全民都享有受保障的权利，因此，这种模式下的社会保障资金来源于国家的税收。这种模式下的社会保障资金来源于国家的税收。1.31.3社会保障的模式社会保障的模式社会保障的模式社会保障的模式203.强制储蓄型社会保障制度强制储蓄型社会保障制度强制储蓄型社会保障制度以新加坡、智利为代表，其强制储蓄型社会保障制度以新加坡、智利为代表，其基本特征是：建立个人账户，雇主和雇员的缴费全部基本特征是：建立个人账户，雇主和雇员的缴费全部计入雇员的个人账户；个人账户资金投入资本市场运计入雇员的个人账户；个人账户资金投入资本市

19、场运营，以实现保值增值；雇员退休后的养老保险待遇完营，以实现保值增值；雇员退休后的养老保险待遇完全取决于其个人账户积累额。依据基金管理运营方式全取决于其个人账户积累额。依据基金管理运营方式的不同，可将强制储蓄模式进一步分为两种类型：一的不同，可将强制储蓄模式进一步分为两种类型：一种以新加坡为代表，其核心是政府集中管理和运营基种以新加坡为代表，其核心是政府集中管理和运营基金；另一种以智利为代表，其核心是由私营基金管理金；另一种以智利为代表，其核心是由私营基金管理公司竞争运营基金。公司竞争运营基金。1.31.3社会保障的模式社会保障的模式社会保障的模式社会保障的模式211.3.2.中国的社会保障制

20、度模式中国的社会保障制度模式中国社会保障可以归类为保险型社会保障制度模式，但中国社会保障可以归类为保险型社会保障制度模式，但同德、美等国家又有一些区别，我们称之为多元化协调同德、美等国家又有一些区别，我们称之为多元化协调模式，其关键是根据我国国情，建立一种在农村和城市模式，其关键是根据我国国情，建立一种在农村和城市保障项目有别、组织方式各异、近期发展方向不同的目保障项目有别、组织方式各异、近期发展方向不同的目标模式。在这一模式中，作为社会保障主体的国家要进标模式。在这一模式中，作为社会保障主体的国家要进行集中管理和统一协调。行集中管理和统一协调。中国社会保障制度的模式是多元协调模式中国社会保障

21、制度的模式是多元协调模式1.31.3社会保障的模式社会保障的模式社会保障的模式社会保障的模式221.农村与城市生产力水平的差异性所决定的。农村与城市生产力水平的差异性所决定的。我国城乡间生产力水平呈现出明显的二元特征：一个我国城乡间生产力水平呈现出明显的二元特征：一个是以先进工业为基础的城市生产方式，另一个是以传是以先进工业为基础的城市生产方式，另一个是以传统农业为基础的乡村生产方式。不同的生产力决定了统农业为基础的乡村生产方式。不同的生产力决定了我国城乡经济体制的不同，从而在根本上决定了我国我国城乡经济体制的不同，从而在根本上决定了我国城乡社会保障的发展水平和体系结构的差异。相对而城乡社会保

22、障的发展水平和体系结构的差异。相对而言，城市应采取就业型保障模式，而农村应采取家庭言，城市应采取就业型保障模式，而农村应采取家庭保障模式。保障模式。1.31.3社会保障的模式社会保障的模式社会保障的模式社会保障的模式232.地区经济发展的平衡决定了社会保障内容与水平的差地区经济发展的平衡决定了社会保障内容与水平的差异。异。从全国来看，由于各国地区经济发展不平衡，形成了从全国来看，由于各国地区经济发展不平衡，形成了社会保障分配的差异，越是经济发达的地区，社会保社会保障分配的差异，越是经济发达的地区，社会保障水平越高障水平越高;越是经济欠发达的地区，社会保障水平越越是经济欠发达的地区，社会保障水平

23、越低。地区经济发展的不平衡这一事实说明，中国社会低。地区经济发展的不平衡这一事实说明，中国社会保障模式的选择既要强调同一性，又要承认差异性，保障模式的选择既要强调同一性，又要承认差异性，不能强求一律。不能强求一律。1.31.3社会保障的模式社会保障的模式社会保障的模式社会保障的模式243.社会保障制度内在要求国家主体要集中管理和统一协社会保障制度内在要求国家主体要集中管理和统一协调。调。兴办社会保障事业是政府行为，是国家应履行的社会兴办社会保障事业是政府行为，是国家应履行的社会职责。因此，必须由国家建立统一机构，进行集中管职责。因此，必须由国家建立统一机构，进行集中管理和统一协调。社会保障是一

24、项系统工程，一方面它理和统一协调。社会保障是一项系统工程，一方面它是社会保险、社会福利、社会救济、社会优抚综合构是社会保险、社会福利、社会救济、社会优抚综合构成，另一方面它既有实施对象、享受条件、支付标准、成，另一方面它既有实施对象、享受条件、支付标准、资金来源、管理方式之间的配套协调问题，又有资金资金来源、管理方式之间的配套协调问题，又有资金交纳统筹、储存运用、保值增值、分配运用之间的调交纳统筹、储存运用、保值增值、分配运用之间的调节平衡问题，同时还涉及财政、税收、民政、劳动人节平衡问题，同时还涉及财政、税收、民政、劳动人事各部门。所以，必须建立具有统一协调功能的决策事各部门。所以，必须建立

25、具有统一协调功能的决策管理机构，综合协调各方面的工作。管理机构，综合协调各方面的工作。1.31.3社会保障的模式社会保障的模式社会保障的模式社会保障的模式25第第第第2 2章章章章 社会保障管理体系社会保障管理体系社会保障管理体系社会保障管理体系理解社会保障理解社会保障管理的概念管理的概念掌握社会保障管理掌握社会保障管理机构和他们相应的机构和他们相应的工作内容工作内容学习目标学习目标熟悉社会保障监督的内容26 含义含义社会保障管理是指为了实现社会保障目标，由国家社会保障管理是指为了实现社会保障目标，由国家和政府成立专门的社会保障机构，组织和政府成立专门的社会保障机构，组织社会保障的社会保障的专

26、业人员，对各项社会保障事务进行计划、组织、专业人员，对各项社会保障事务进行计划、组织、协调、控制和监督的过程。具体包括社会保障行政协调、控制和监督的过程。具体包括社会保障行政管理、社会保障业务管理管理、社会保障业务管理和社会保障基金管理等。和社会保障基金管理等。2.12.1社会保障管理的内容社会保障管理的内容社会保障管理的内容社会保障管理的内容2.1.1.2.1.1.社会保障管理的含义社会保障管理的含义社会保障管理的含义社会保障管理的含义27依法管理的原依法管理的原则则集集中中统统一一管管理理的原则的原则社会化原则社会化原则责责权权明明确确的的原原则则2.12.1社会保障管理的内容社会保障管理

27、的内容社会保障管理的内容社会保障管理的内容2.1.2.2.1.2.社会保障管理的原则社会保障管理的原则社会保障管理的原则社会保障管理的原则282.12.1社会保障管理的内容社会保障管理的内容社会保障管理的内容社会保障管理的内容资金管理资金管理社会保障管理的内容社会保障管理的内容政策制定政策制定监察监督管理监察监督管理业务管理业务管理2.1.3.2.1.3.社会保障管理的内容社会保障管理的内容社会保障管理的内容社会保障管理的内容292.22.2社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构最高管理机构最高管理机构民政部民政部人力资源和社会保障人力资源和社会保障部部卫生部卫生部中

28、层管理机构中层管理机构民政厅民政厅人力资源和社会保障人力资源和社会保障厅厅卫生厅卫生厅基层管理机构基层管理机构民政局民政局人力资源和社会保障人力资源和社会保障局局卫生局卫生局302.22.2社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构2.2.1.2.2.1.2.2.1.2.2.1.最高管理机构最高管理机构最高管理机构最高管理机构( ( ( (人力资源和社会保障部、民政部、卫生部）人力资源和社会保障部、民政部、卫生部）人力资源和社会保障部、民政部、卫生部）人力资源和社会保障部、民政部、卫生部）1.人力资源和社会保障部人力资源和社会保障部(1)人力资源和社会保障部简介。中华人民

29、共和国人力人力资源和社会保障部简介。中华人民共和国人力资源和社会保障部是统筹机关企事业单位人员管理和资源和社会保障部是统筹机关企事业单位人员管理和统筹城乡就业和社会保障政策的中国国家权力机构，统筹城乡就业和社会保障政策的中国国家权力机构，由原人事部、劳动和社会保障部合并而成，由原人事部、劳动和社会保障部合并而成，2008年年3月月31日正式挂牌。日正式挂牌。312.22.2社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构(2)社会保障方面的职责。社会保障方面的职责。1)拟订社会保障事业发展规划、政策。拟订社会保障事业发展规划、政策。2)统筹建立覆盖城乡的社会保障体系。统筹建立覆

30、盖城乡的社会保障体系。3)负责就业、失业、社会保险基金预测预警和信息引负责就业、失业、社会保险基金预测预警和信息引导。导。4)会同有关部门拟定军队转业干部安置政策和安置计会同有关部门拟定军队转业干部安置政策和安置计划。划。5)统筹拟订劳动、人事争议调节仲裁制度和劳动关系统筹拟订劳动、人事争议调节仲裁制度和劳动关系政策。政策。322.22.2社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构(3)社会保障相关内部机构和职能社会保障相关内部机构和职能1)政策研究司。政策研究司。2)规划财务司。规划财务司。3)养老保险司。养老保险司。4)失业保险司。失业保险司。5)医疗保险司。医疗保险

31、司。6)工伤保险司。工伤保险司。7)农村社会保险司。农村社会保险司。8)社会保险基金监督司。社会保险基金监督司。9)调解仲裁管理司。调解仲裁管理司。10)劳动监察局。劳动监察局。332.22.2社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构2.民政部民政部(1)民政部简介。中华人民共和国民政部是国务院管理民政部简介。中华人民共和国民政部是国务院管理有关社会行政事务的职能部门，主要负责专项社会行有关社会行政事务的职能部门，主要负责专项社会行政事务管理、基层民主政治建设、社会救助与福利、政事务管理、基层民主政治建设、社会救助与福利、服务军队和国防建设等方面的工作。服务军队和国防建

32、设等方面的工作。342.22.2社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构(2)社会保障相关职责社会保障相关职责1)拟定民政工作的基本方针、政策和法律、法规。拟定民政工作的基本方针、政策和法律、法规。2)组织、指导拥军优属活动。组织、指导拥军优属活动。3)拟定退伍义务兵、转业志愿兵、复员干部、移交地拟定退伍义务兵、转业志愿兵、复员干部、移交地方安置的军队离退休干部和军队无军籍退休退职职工方安置的军队离退休干部和军队无军籍退休退职职工安置计划及实施方案。安置计划及实施方案。4)组织、协调救灾工作。组织、协调救灾工作。5)建立和实施城乡居民最低生活保障制度。建立和实施城乡居民

33、最低生活保障制度。6)承担老年人、孤儿、五保户等特殊困难群体权益保承担老年人、孤儿、五保户等特殊困难群体权益保护的行政管理工作，指导残疾人的权益保障工作。护的行政管理工作，指导残疾人的权益保障工作。7)拟定和监督实施城市生活无着的流浪乞讨人员救助拟定和监督实施城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理的方针、政策。管理的方针、政策。352.22.2社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构(3)社会保障相关内部机构和职能社会保障相关内部机构和职能1)优抚安置局优抚安置局2)救灾救济司救灾救济司(中国国际减灾委员会办公室中国国际减灾委员会办公室)3)最低生活保障司最低生活保障司4)

34、社会福利和社会事务司社会福利和社会事务司362.22.2社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构3.卫生部卫生部(1)卫生部简介。中华人民共和国卫生部，为卫生部简介。中华人民共和国卫生部，为中华人民中华人民共和国国务院共和国国务院主管卫生工作的组成部门；也是中华人主管卫生工作的组成部门；也是中华人民共和国成立最早并一直保留至今的政府部门之一。民共和国成立最早并一直保留至今的政府部门之一。372.22.2社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构(2)社会保障方面的职责。社会保障方面的职责。研究拟定卫生工作的研究拟定卫生工作的法律、法规和方针政策，研

35、究提法律、法规和方针政策，研究提出卫生事业发展规划和战略目标，制订技术规范和卫出卫生事业发展规划和战略目标，制订技术规范和卫生标准生标准并监督实施。并监督实施。382.22.2社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构(3)社会保障相关内部机构和职能社会保障相关内部机构和职能1)规划财务司规划财务司2)农村卫生管理司农村卫生管理司3)药物政策与基本药物制度司药物政策与基本药物制度司392.2.2.中层管理机构中层管理机构(省人力资源和社会保障厅、省民政厅、省卫生厅）省人力资源和社会保障厅、省民政厅、省卫生厅）2.22.2社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构社会

36、保障管理机构1.省人力资源和社会保障厅省人力资源和社会保障厅省人力资源和社会保障厅的工作职责与部门设置同人力省人力资源和社会保障厅的工作职责与部门设置同人力资源和社会保障部相对应，下设处，如养老保险处，省资源和社会保障部相对应，下设处，如养老保险处，省人力资源和社会保障厅的工作任务是：贯彻执行国家和人力资源和社会保障厅的工作任务是：贯彻执行国家和省有关人力资源和社会保障事业发展的方针政策和法律省有关人力资源和社会保障事业发展的方针政策和法律法规，起草有关地方性法规、规章草案，拟订本省人力法规，起草有关地方性法规、规章草案，拟订本省人力资源和社会保障事业发展规划、政策，并组织实施和监资源和社会保

37、障事业发展规划、政策，并组织实施和监督检查督检查(机构设置不再赘述机构设置不再赘述)。402.22.2社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构2.省民政厅省民政厅省民政厅的工作职责与部门设置同民政部相对应，下省民政厅的工作职责与部门设置同民政部相对应，下设处，省民政厅的工作任务是：贯彻执行国家和省有设处，省民政厅的工作任务是：贯彻执行国家和省有关民政厅事业发展的方针政策和法律法规，起草有关关民政厅事业发展的方针政策和法律法规，起草有关地方性法规、规章草案，拟订本省民政事业发展规划、地方性法规、规章草案，拟订本省民政事业发展规划、政策，并组织实施和监督检查政策，并组织实施

38、和监督检查(机构设置不再赘述机构设置不再赘述)。412.22.2社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构3.省卫生厅省卫生厅省卫生厅的工作职责与部门设置同卫生部相对应，下省卫生厅的工作职责与部门设置同卫生部相对应，下设处，省卫生厅的工作任务是：贯彻执行国家和省有设处，省卫生厅的工作任务是：贯彻执行国家和省有关卫生事业发展的方针政策和法律法规，起草有关地关卫生事业发展的方针政策和法律法规，起草有关地方性法规、规章草案，拟订本省卫生事业发展规划、方性法规、规章草案，拟订本省卫生事业发展规划、政策，并组织实施和监督检查政策，并组织实施和监督检查(机构设置不再赘述机构设置不再赘

39、述)。422.2.3.基层管理机构基层管理机构2.22.2社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构社会保障管理机构1.市人力资源和社会保障局市人力资源和社会保障局市级人力资源和社会保障局负责落实国家和省有关政策，市级人力资源和社会保障局负责落实国家和省有关政策，主要进行社会保险办理，劳动争议仲裁等各项社会保障主要进行社会保险办理，劳动争议仲裁等各项社会保障工作的具体落实。工作的具体落实。2.市民政局市民政局市级民政局负责落实国家和省有关政策，主要进行各项市级民政局负责落实国家和省有关政策，主要进行各项民政工作的具体落实。民政工作的具体落实。3.市卫生局市卫生局市级卫生局负责落实国家和省

40、有关政策，主要进行各项市级卫生局负责落实国家和省有关政策，主要进行各项卫生工作的具体落实。卫生工作的具体落实。432.32.3社会保障监督社会保障监督社会保障监督社会保障监督社社会会保保障障监监督督是是有有关关部部门门对对社社会会保保障障经经办办部部门门的的管管理理过过程程和和管管理理结结果果进进行行评评审审，鉴鉴定定，以以达达到到落落实实社社会会保保障政策，确保各方的合法利益。障政策，确保各方的合法利益。社会保障监督必须在法律、法规规定的基础上进行。社会保障监督必须在法律、法规规定的基础上进行。社会保障监督系统的基本方向是法制化与独立化。社会保障监督系统的基本方向是法制化与独立化。监监督督方

41、方式式是是实实现现内内外外监监督督、上上下下监监督督、专专业业监监督督与与群群众监督相结合。众监督相结合。442.32.3社会保障监督社会保障监督社会保障监督社会保障监督2.3.1.社会保障监督的内容社会保障监督的内容社会保障监督社会保障监督的内容的内容组织监督组织监督财务监财务监督督法律监法律监督督452.32.3社会保障监督社会保障监督社会保障监督社会保障监督2.3.2.社会保障监督机构社会保障监督机构1.行政监督机构行政监督机构包括行政监察机关和国家审计机关。包括行政监察机关和国家审计机关。2.司法监督机构司法监督机构我国国家司法机关仅指人民法院和人民检察院。我国国家司法机关仅指人民法院

42、和人民检察院。3.专门监督机构专门监督机构我们国家社会保障设立有专门的监察机构。我们国家社会保障设立有专门的监察机构。劳动保障监劳动保障监察采取级别管辖与地域管辖相结合的管辖方式。察采取级别管辖与地域管辖相结合的管辖方式。省、市、县、市辖区劳动保障行政部门省、市、县、市辖区劳动保障行政部门的劳动保障监察的劳动保障监察机构负责对本辖区内的情况实行监察。机构负责对本辖区内的情况实行监察。4.社会监督机构社会监督机构包括工会、各种协会、社会舆论组织包括工会、各种协会、社会舆论组织(如电视、广播、报如电视、广播、报纸、网络等大众媒体纸、网络等大众媒体)。46学习目标学习目标学习目标学习目标23 31

43、1理解社会保障基金管理的基本内容理解社会保障基金管理的基本内容理解社会保障基金管理的基本内容理解社会保障基金管理的基本内容 掌握社会保障基金的筹建渠道掌握社会保障基金的筹建渠道掌握社会保障基金的筹建渠道掌握社会保障基金的筹建渠道 懂得社会保障基金的使用懂得社会保障基金的使用懂得社会保障基金的使用懂得社会保障基金的使用 第第第第3 3章章章章 社会保障基金管理社会保障基金管理社会保障基金管理社会保障基金管理473.1.1.3.1.1.3.1.1.3.1.1.社会保障基金的含义社会保障基金的含义社会保障基金的含义社会保障基金的含义3.13.1社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容社会

44、保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容48社会保障社会保障基金基金社会保险社会保险基金基金社会福利社会福利基金基金养老保险养老保险基金基金医疗保险医疗保险基金基金失业保险失业保险基金基金工伤保险工伤保险基金基金社会救济社会救济基金基金生育保险生育保险基金基金社会保障基金的构成社会保障基金的构成社会保障基金的构成社会保障基金的构成 3.13.1社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容493.1.2.社会保障基金管理的模式社会保障基金管理的模式社会统筹部分社会统筹部分基金积累模式基金积累模式完全积完全积累模式累模式现收现现收

45、现付模式付模式3.13.1社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容501.1.现收现付模式现收现付模式由社会保险机构以社会需求总额进行资金筹资，即由单位由社会保险机构以社会需求总额进行资金筹资，即由单位和在职和在职职工个人、职工个人、( (或全部由单位或全部由单位) )按工资总额的一定比例按工资总额的一定比例缴纳保险费，以支定收，不留积累。此模式的主要特点是：缴纳保险费，以支定收，不留积累。此模式的主要特点是：费率调整灵活费率调整灵活; ;社会共济性强，易于操作，不存在基金受社会共济性强，易于操作，不存在基金受通货膨胀和利率波动的

46、威胁，具有通过再分配达到公平为通货膨胀和利率波动的威胁，具有通过再分配达到公平为主导的特性。缺点是如果一国人口的年龄结构严重老龄化主导的特性。缺点是如果一国人口的年龄结构严重老龄化或者经济持续衰退，则会使在职劳动者不堪重负。或者经济持续衰退，则会使在职劳动者不堪重负。 3.13.1社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容512.2.完全积累模式完全积累模式完全积累模式是远期纵向收支平衡，实质是长期范围收入完全积累模式是远期纵向收支平衡，实质是长期范围收入再分配制度。首先由政府基金管理部门对有关人口寿命、再分配制度。首先由政府基金管

47、理部门对有关人口寿命、经济发展状况等做宏观预测，然后预测劳动者退休之后所经济发展状况等做宏观预测，然后预测劳动者退休之后所需的保险费用支出，将其平均分摊到劳动者的整个就业期需的保险费用支出，将其平均分摊到劳动者的整个就业期间和投保期间。完全积累模式费率在整个实施过程中相对间和投保期间。完全积累模式费率在整个实施过程中相对稳定，不会有很大的起伏波动，有较强的抗人口老龄化能稳定，不会有很大的起伏波动，有较强的抗人口老龄化能力，受人口年龄结构影响较小；并且形成的储备基金短期力，受人口年龄结构影响较小；并且形成的储备基金短期内不会支用，可为经济增长积累资金，促成资本形成，为内不会支用，可为经济增长积累

48、资金，促成资本形成，为经济发展作贡献，使制度本身分享经济增长的成果。缺点经济发展作贡献，使制度本身分享经济增长的成果。缺点是制度设计过于强调效率，没有再分配和互济功能，不利是制度设计过于强调效率，没有再分配和互济功能，不利于缓和贫富差距，背离了社会保障制度的初衷。于缓和贫富差距，背离了社会保障制度的初衷。 3.13.1社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容523.3.社会统筹部分基金积累模式社会统筹部分基金积累模式社会统筹和个人账户相结合社会统筹和个人账户相结合, ,其核心是引进了个人账户储其核心是引进了个人账户储存基金制的机理

49、，积累基金建筑在个人账户的基础上，同存基金制的机理，积累基金建筑在个人账户的基础上，同时又保持了社会统筹互助调剂的机制。单位缴纳的保险费时又保持了社会统筹互助调剂的机制。单位缴纳的保险费大部分统筹调剂用于支付已退休人员的费用，职工个人缴大部分统筹调剂用于支付已退休人员的费用，职工个人缴纳的全部保险费和单位缴纳统筹保险费的一部分一起进入纳的全部保险费和单位缴纳统筹保险费的一部分一起进入职工个人账户。这种模式由于建立了养老金个人账户，具职工个人账户。这种模式由于建立了养老金个人账户，具有激励机制和监督机制，同时也保留了社会统筹互济的优有激励机制和监督机制，同时也保留了社会统筹互济的优点，集聚了个人

50、账户储存基金制和现收现付社会统筹制两点，集聚了个人账户储存基金制和现收现付社会统筹制两者的优点，防止和克服了两者的弱点和可能出现的问题。者的优点，防止和克服了两者的弱点和可能出现的问题。从理论上看这种模式是优点大于缺点，是我国养老保险改从理论上看这种模式是优点大于缺点，是我国养老保险改革中的一种主要模式。革中的一种主要模式。 3.13.1社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容533.1.3.3.1.3.社会保障基金管理的原则社会保障基金管理的原则3.13.1社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基

51、本内容社会保障基金管理的基本内容1.1.依法管理，规范运行的原则依法管理，规范运行的原则2.2.收支平衡，略有结余的原则收支平衡，略有结余的原则 3.3.有利于资源有效配置的原则有利于资源有效配置的原则 543.1.4.3.1.4.社会保障基金管理机构社会保障基金管理机构3.13.1社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容社会保障基金管理的基本内容各级社会保险经办机构及其委托代为收缴的各级税务部各级社会保险经办机构及其委托代为收缴的各级税务部门。其中社会保险经办机构指各地门。其中社会保险经办机构指各地社会保险基金管理局社会保险基金管理局或中心或中心, ,该

52、机构为人力资源和社会保障局下属行政事务机该机构为人力资源和社会保障局下属行政事务机构。构。55 3.23.2社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集渠道，又称社会保障基金的来社会保障基金的筹集渠道，又称社会保障基金的来源，它是国家依法确定的用于社会保障事业所需专源，它是国家依法确定的用于社会保障事业所需专向基金取得和形成的渠道，是社会保障制度的基础向基金取得和形成的渠道，是社会保障制度的基础环节。环节。56社会保障基金筹集渠道社会保障基金筹集渠道社会保障社会保障基金筹集基金筹集主渠道主渠道辅渠道辅渠道国家国家个人个人企业企业社会捐献社会捐献基金

53、的运基金的运营增值营增值彩票彩票 3.23.2社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集57主渠道主渠道个人个人国家国家企业企业3.2.1.社会保障基金筹集的主渠道社会保障基金筹集的主渠道 3.23.2社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集581.1.国家渠道。国家渠道。(1)(1)给付形式给付形式1)1)财政拨款。财政拨款。2)2)国家让税。国家让税。3)3)国家让利。国家让利。(1)(1)资金用途资金用途1)1)管理社会保险支出的行政费用。管理社会保险支出的行政费用。2)2)通过财政拨款弥补社会保险费用收支不足的部分。通过财政

54、拨款弥补社会保险费用收支不足的部分。 3.23.2社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集592.2.企业渠道。企业渠道。企业作为劳动力的实际使用单位，对就业者及其家属负企业作为劳动力的实际使用单位，对就业者及其家属负有社会保障的责任。在市场经济下，企业履行社会保障有社会保障的责任。在市场经济下，企业履行社会保障责任的方式是为其就业者向社会保障机构缴纳社会保障责任的方式是为其就业者向社会保障机构缴纳社会保障费。通常企业负担的社会保障费是按企业职工工资总额费。通常企业负担的社会保障费是按企业职工工资总额的一定百分比缴纳，由社会保障机构强行征收。的一定百分比缴纳，由

55、社会保障机构强行征收。 3.23.2社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集603.3.个人渠道。个人渠道。社会成员个人既是社会保障权益的享受者和社会保障待社会成员个人既是社会保障权益的享受者和社会保障待遇的受益人，也是社会保障基金的责任主体和义务人。遇的受益人，也是社会保障基金的责任主体和义务人。社会成员个人负担必要的社会保障费用是一种公认的原社会成员个人负担必要的社会保障费用是一种公认的原则。通常，社会成员个人按工资或收入的一定百分比缴则。通常，社会成员个人按工资或收入的一定百分比缴纳的社会保障费用，由社会保障机构强制征收，并成为纳的社会保障费用，由社会保障

56、机构强制征收，并成为社会保障基金特别是社会保险基金的重要来源。社会保障基金特别是社会保险基金的重要来源。 3.23.2社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集613.2.2. 3.2.2. 社会保障基金筹集的辅助渠道社会保障基金筹集的辅助渠道社会捐献、基金的运营增值及彩票收入等社会捐献、基金的运营增值及彩票收入等 3.23.2社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集62 3.23.2社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集社会保障基金的筹集3.2.3.社会保障基金征社会保障基金征收费率水平合理界限收费率水平合理界限1

57、.费率水平对资源配置费率水平对资源配置的影响。费率水平过高，的影响。费率水平过高，加重企业负担，提高人加重企业负担，提高人工成本，会削弱企业产工成本，会削弱企业产品的国际竞争力。品的国际竞争力。2.费率水平对征集效率费率水平对征集效率的影响。费率与征收效的影响。费率与征收效率有正比关系，征收费率有正比关系，征收费率过高，导致企业不愿率过高，导致企业不愿意缴费，最终收费总量意缴费，最终收费总量减少，这就设计到如何减少，这就设计到如何测定最佳征费点的问题。测定最佳征费点的问题。向别人要多少钱？自己的收益会最大向别人要多少钱？自己的收益会最大向别人要多少钱？自己的收益会最大向别人要多少钱？自己的收益

58、会最大633.3.1.3.3.1.社会保障基金给付的原则社会保障基金给付的原则 3.33.3社会保障基金的使用社会保障基金的使用社会保障基金的使用社会保障基金的使用随经济发展调整随经济发展调整基金给付水平基金给付水平权利和义务对等权利和义务对等保障基本生活保障基本生活64年龄年龄性别性别缴费数额缴费数额给付的条件给付的条件身份身份缴费期限缴费期限投保年限投保年限 3.33.3社会保障基金的使用社会保障基金的使用社会保障基金的使用社会保障基金的使用3.3.2.社会保障基金给付的条件社会保障基金给付的条件65服务给付服务给付实物给付实物给付货币给付货币给付社会保障基金社会保障基金给付的形式给付的形

59、式3.3.3.社会保障基金给付的形式社会保障基金给付的形式 3.33.3社会保障基金的使用社会保障基金的使用社会保障基金的使用社会保障基金的使用663.4.1.3.4.1.社会保险基金的监管主要是财务监督社会保险基金的监管主要是财务监督 通过对社保财务活动的监督审查，对财务收通过对社保财务活动的监督审查，对财务收支进行监督和鉴证，揭发贪污舞弊、弄虚作支进行监督和鉴证，揭发贪污舞弊、弄虚作假等违法乱纪、严重损失浪费及无效率、不假等违法乱纪、严重损失浪费及无效率、不经济的行为，依法追究有关责任人的责任，经济的行为，依法追究有关责任人的责任，提请给予提请给予行政处分或刑事处罚，从而纠错揭行政处分或刑

60、事处罚，从而纠错揭弊，保证国家法律、法规、方针、政策、计弊，保证国家法律、法规、方针、政策、计划及预算的贯彻执行，维护财经纪律和各项划及预算的贯彻执行，维护财经纪律和各项规章制度，保证社保部门的财务报告规章制度，保证社保部门的财务报告及其它及其它核算资料的正确可靠。核算资料的正确可靠。 3.43.4社会保障基金的监管社会保障基金的监管社会保障基金的监管社会保障基金的监管673.4.2.3.4.2.社会保险基金监管的主要内容社会保险基金监管的主要内容3.43.4社会保障基金的监管社会保障基金的监管社会保障基金的监管社会保障基金的监管社会保障基金的社会保障基金的社会保障基金的社会保障基金的监管内容

61、监管内容监管内容监管内容基金征缴监督基金征缴监督基金支出监督基金支出监督结余基金结余基金( (财政专户基金财政专户基金) )监督监督68日常监督日常监督( (在日常业务在日常业务活动中开展的定期或不活动中开展的定期或不定期的基金监督工作定期的基金监督工作) )、专项监督专项监督( (针对某项具针对某项具体问题而开展的基金监体问题而开展的基金监督督) )和挪用基金案件的和挪用基金案件的检查处理检查处理 1.1.现场监督现场监督依靠经办机构和有关依靠经办机构和有关机构报送的数据，进机构报送的数据，进行多方面的分析、测行多方面的分析、测算并加以管制。算并加以管制。 2.2.非现场监督非现场监督3.4

62、3.4社会保障基金的监管社会保障基金的监管社会保障基金的监管社会保障基金的监管3.4.3.3.4.3.社会保险基金监管的方式社会保险基金监管的方式69第第第第4 4章章章章 保险市场风险保险市场风险保险市场风险保险市场风险 学习目标学习目标理解逆向选择的概念理解逆向选择的概念懂得逆向选择的成因与控制方法懂得逆向选择的成因与控制方法理解道德风险的概念理解道德风险的概念懂得道德风险的成因与控制方法懂得道德风险的成因与控制方法704.14.1从风险到保险从风险到保险从风险到保险从风险到保险风险就是发生不幸事件的概率风险就是发生不幸事件的概率从法律角度看，保险是一种合同行为从法律角度看，保险是一种合同

63、行为保险本质是一种互助行为保险本质是一种互助行为保险经营与风险密不可分，保险事故的随机性、保险经营与风险密不可分，保险事故的随机性、损失程度的不可知性、理赔的差异性使得保险经损失程度的不可知性、理赔的差异性使得保险经营本身存在着不确定性，加上激烈的同业竞争和营本身存在着不确定性，加上激烈的同业竞争和保险道德风险及欺诈的存在，使得保险成了高风保险道德风险及欺诈的存在，使得保险成了高风险行业。险行业。714.2.1.逆向选择的定义逆向选择的定义4.24.2逆向选择逆向选择逆向选择逆向选择逆逆向向选选择择是是经经济济学学中中是是一一个个词词汇汇，它它的的定定义义是是指指由由交交易易双双方方信信息息不

64、不对对称称和和市市场场价价格格下下降降产产生生的的劣劣质质品品驱驱逐逐优优质质品品，进而出现市场交易产品平均质量下降的现象。进而出现市场交易产品平均质量下降的现象。72在医疗保险市场，身体比较健康，平时不大患病的人，在医疗保险市场，身体比较健康，平时不大患病的人，一般是不愿意购买健康保险的；恰恰是那些身体不很一般是不愿意购买健康保险的；恰恰是那些身体不很健康，平时经常生病的人，更愿意购买健康保险。凡健康，平时经常生病的人，更愿意购买健康保险。凡是那些积极买保险的人都是容易出险的人，因为他们是那些积极买保险的人都是容易出险的人，因为他们容易得病，所以常常渴望购买健康保险，以便出险之容易得病，所以

65、常常渴望购买健康保险，以便出险之后有保险公司为他们付费。而出险概率较低的人则往后有保险公司为他们付费。而出险概率较低的人则往往犹豫不决，如果健康保险价格提高了，反而会把他往犹豫不决，如果健康保险价格提高了，反而会把他们首先拒之门外。这就是典型的逆向选择效应。们首先拒之门外。这就是典型的逆向选择效应。4.24.2逆向选择逆向选择逆向选择逆向选择4.2.2.保险市场中的逆向选择保险市场中的逆向选择7374交易双方交易双方自由决自由决定是否定是否交易交易产品质量产品质量不均一不均一信息不信息不对称对称4.24.2逆向选择逆向选择逆向选择逆向选择4.2.3.4.2.3.保险市场的逆向选择的成因保险市场

66、的逆向选择的成因744.24.2逆向选择逆向选择逆向选择逆向选择监管监管信号甄别信号甄别捆绑各类保险捆绑各类保险强制参加强制参加逆向选择的逆向选择的控制方法控制方法4.2.4.保险市场的逆向选择的控制保险市场的逆向选择的控制754.3.1.道德风险的定义道德风险的定义道德风险并不等同于道德败坏。道德风险是道德风险并不等同于道德败坏。道德风险是20世纪世纪80年代西方年代西方经济学家提出的一个经济哲学范畴的概念，经济学家提出的一个经济哲学范畴的概念，即即“从事经济活动的人在最大限度地增进自身效用的从事经济活动的人在最大限度地增进自身效用的同时做出不利于他人的行动。同时做出不利于他人的行动。”或者

67、说是：当签约一或者说是：当签约一方不完全承担风险后果时所采取的自身效用最大化的方不完全承担风险后果时所采取的自身效用最大化的自私行为。自私行为。道德风险亦称道德危机道德风险亦称道德危机。4.34.3道德风险道德风险道德风险道德风险76(1)医疗消医疗消费市场是费市场是个供方垄个供方垄断性很强断性很强的领域。的领域。1.1.医疗保险中的道德风险医疗保险中的道德风险(2)第三方第三方付费付费(保保险险)参与参与的医疗健的医疗健康保险市康保险市场上，被场上，被保险人的保险人的需求就会需求就会大于他们大于他们的实际需的实际需求。求。(3)一个人一个人参加了医参加了医疗保险后疗保险后就会产生就会产生一种

68、依赖一种依赖心理或思心理或思想上的麻想上的麻痹，痹，4.34.3道德风险道德风险道德风险道德风险4.3.2.4.3.2.保险市场中的道德风险保险市场中的道德风险772.2.失业保险中的道德风险失业保险中的道德风险4.34.3道德风险道德风险道德风险道德风险(1)(1)如果失业人员失业之后获得的失业补助高于或者过分如果失业人员失业之后获得的失业补助高于或者过分接近其失业前的收人水平，就会使劳动者丧失劳动积极接近其失业前的收人水平，就会使劳动者丧失劳动积极性，宁肯失业。性，宁肯失业。(2)(2)一方面劳动者出于偷懒等主观意愿造成的失业与客观一方面劳动者出于偷懒等主观意愿造成的失业与客观原因导致的原

69、因导致的 非自愿失业非自愿失业 的表现并无区别；政府往往不的表现并无区别；政府往往不加区分地按照统一税率对所有劳动者的工资征收失业保加区分地按照统一税率对所有劳动者的工资征收失业保险税，并按照统一标准给每个失业者给付失业保险金。险税，并按照统一标准给每个失业者给付失业保险金。这一政策必定会造成厌恶劳动的人采取故意失业或延长这一政策必定会造成厌恶劳动的人采取故意失业或延长失业时间来获得失业保险金的行为。失业时间来获得失业保险金的行为。78社会福利中的道德风险体现在为了享受某些福利项目社会福利中的道德风险体现在为了享受某些福利项目, ,而而提供虚假资料提供虚假资料, ,以达到其目的的行为以达到其目

70、的的行为, , 社会福利中所潜藏的社会福利中所潜藏的道德风险一直是普通民众关注的焦点，例如：为了保障民道德风险一直是普通民众关注的焦点，例如：为了保障民生，政府出于一种对经济增长和调控房价的权衡考虑，出生，政府出于一种对经济增长和调控房价的权衡考虑，出台了经济适用房制度，人们将希望集中在扩大经适房供应、台了经济适用房制度，人们将希望集中在扩大经适房供应、调整住房结构上，这里面就出现了虚假的申请的行为。调整住房结构上，这里面就出现了虚假的申请的行为。 4.34.3道德风险道德风险道德风险道德风险3.3.社会福利中的道德风险社会福利中的道德风险794.4.社会救助中的道德风险社会救助中的道德风险4

71、.34.3道德风险道德风险道德风险道德风险 社会救助中的道德风险主要表现为参保人员的骗保问题。社会救助中的道德风险主要表现为参保人员的骗保问题。一个贫困家庭在达不到申请低保的条件时，为了享有低一个贫困家庭在达不到申请低保的条件时，为了享有低保等权利，在社区工作人员调查时，会把家里贵重的东保等权利，在社区工作人员调查时，会把家里贵重的东西藏起来，穿上破旧的衣服，把自己说的十分可怜，造西藏起来，穿上破旧的衣服，把自己说的十分可怜，造成家庭极度贫困的假象，骗取低保。当前较为突出的一成家庭极度贫困的假象，骗取低保。当前较为突出的一个问题就是部分流浪乞讨人员成了所谓的专职个问题就是部分流浪乞讨人员成了所

72、谓的专职“跑站跑站”人员，他们从一个救助站到另一个救助站，骗取社会救人员，他们从一个救助站到另一个救助站，骗取社会救助资金。助资金。 804.3.3.4.3.3.4.3.3.4.3.3.保险市场的道德风险的成因保险市场的道德风险的成因保险市场的道德风险的成因保险市场的道德风险的成因在讲述保险市场道德风险的成因前，我们必须要明白在讲述保险市场道德风险的成因前，我们必须要明白在讲述保险市场道德风险的成因前，我们必须要明白在讲述保险市场道德风险的成因前，我们必须要明白一个关系一个关系一个关系一个关系: : : :委托代理关系。简单说来，委托代理关系可委托代理关系。简单说来，委托代理关系可委托代理关系

73、。简单说来，委托代理关系可委托代理关系。简单说来，委托代理关系可以理解为一种契约关系。契约的基本内容是规定代理以理解为一种契约关系。契约的基本内容是规定代理以理解为一种契约关系。契约的基本内容是规定代理以理解为一种契约关系。契约的基本内容是规定代理人为了委托人的利益应采取何种行动，委托人应相应人为了委托人的利益应采取何种行动，委托人应相应人为了委托人的利益应采取何种行动，委托人应相应人为了委托人的利益应采取何种行动，委托人应相应地向代理人支付何种报酬。地向代理人支付何种报酬。地向代理人支付何种报酬。地向代理人支付何种报酬。 4.34.3道德风险道德风险道德风险道德风险814.34.3道德风险道

74、德风险道德风险道德风险代理人与委托人信息不对称代理人与委托人信息不对称1代理人与委托人利益不一致代理人与委托人利益不一致3 32不确定因素不确定因素824.34.3道德风险道德风险道德风险道德风险4.3.4.4.3.4.保险市场的道德风险的控制保险市场的道德风险的控制完善激励机制完善激励机制保险市场的道德风险的控制保险市场的道德风险的控制加强制约控制加强制约控制83学习目标学习目标理解养老保险的概念理解养老保险的概念 掌握养老保险的原则和特点掌握养老保险的原则和特点 第第第第5 5章章章章 养老保险养老保险养老保险养老保险熟悉参加养老保险缴交的费用和待遇熟悉参加养老保险缴交的费用和待遇 845

75、.1.1.5.1.1.养老保险的含义养老保险的含义养老保险（或养老保险制度）是国家和社会根据一定的养老保险（或养老保险制度）是国家和社会根据一定的法律和法规，为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动法律和法规，为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丧失劳动能力退出劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。1.养老保险是在法定范围内的老年人完全或基本退出养老保险是在法定范围内的老年人完全或基本退出社社会劳动生活后才自动发生作用会劳动生活后才自动发生作用的。的。2.养老保险的目的是为

76、保障老年人的基本生活需求，为养老保险的目的是为保障老年人的基本生活需求，为其提供稳定可靠的生活来源。其提供稳定可靠的生活来源。3.养老保险是以社会保险为手段来达到保障的目的。养老保险是以社会保险为手段来达到保障的目的。5.15.1养老保险的基本内容养老保险的基本内容养老保险的基本内容养老保险的基本内容855.1.2.我国基本养老保险制度我国基本养老保险制度社会统筹与个人帐户相结合的基本养老保险制度是社会统筹与个人帐户相结合的基本养老保险制度是我国在世界上首创的一种新型的基本养老保险制度。我国在世界上首创的一种新型的基本养老保险制度。5.15.1养老保险的基本内容养老保险的基本内容养老保险的基本

77、内容养老保险的基本内容86 保证劳动力的再生产保证劳动力的再生产有有利利于于社社会会的安定的安定促进经济的发展促进经济的发展有有利利于于国国家家对对国国民民经经济济的宏观调控的宏观调控5.1.3.养老保险的社会作用养老保险的社会作用5.15.1养老保险的基本内容养老保险的基本内容养老保险的基本内容养老保险的基本内容875.2.1.养老保险的原则养老保险的原则5.25.2养老保险的原则和特点养老保险的原则和特点养老保险的原则和特点养老保险的原则和特点养老保险的养老保险的原则原则保障基本生保障基本生活活公平与效率公平与效率相结合相结合权利与义务权利与义务相对应相对应管理服务社管理服务社会化会化分享

78、社会经分享社会经济发展成果济发展成果885.2.2.养老保险的特点养老保险的特点5.25.2养老保险的原则和特点养老保险的原则和特点养老保险的原则和特点养老保险的原则和特点养老保险的特点养老保险的特点强制性强制性互济性互济性社会性社会性89个人储蓄企业补充养老保险基本养老保险5.3.1我国养老保险的组成我国养老保险的组成5.35.3养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇901.1.基本养老保险基本养老保险基基本本养养老老保保险险是是按按国国家家统统一一的的法法规规政政策策强强制制建建立立和和实实施施的的社社会会保保险险制制度度。是是多多层层次次的的养养

79、老老保保险险体体制制中中的的核核心心。企企业业和和职职工工依依法法缴缴纳纳养养老老保保险险费费，在在职职工工达达到到国国家家规规定定的的退退休休年年龄龄或或因因其其他他原原因因而而退退出出劳劳动动岗岗位位并并办办理理退退休休手手续续后后，社社会会保保险险经经办办机机构构向向退退休休职职工工支支付付基基本本养养老老保保险险金金( (也也称称“退退休休金金”) )。 基基本本养养老老金金由由基基础础养养老老金金和和个个人人账账户户养养老老金金组组成成。基基本本养养老老金金主主要要目目的的在在于于保保障障广广大大退休人员的晚年基本生活。退休人员的晚年基本生活。 5.35.3养老保险的参保与待遇养老保

80、险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇912.2.企业补充养老保险企业补充养老保险企企业业补补充充养养老老保保险险是是指指由由企企业业根根据据自自身身经经济济实实力力，在在国国家家规规定定的的实实施施政政策策和和实实施施条条件件下下为为本本企企业业职职工工所所建建立立的的一种辅助性的养老保险。一种辅助性的养老保险。5.35.3养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇923.3.个人储蓄性养老保险个人储蓄性养老保险职职工工个个人人储储蓄蓄性性养养老老保保险险是是我我国国多多层层次次养养老老保保险险体体系系的的一一个个组组成成部部分分，是是由

81、由职职工工自自愿愿参参加加、自自愿愿选选择择经经办办机机构构的的一一种种补补充充保保险险形形式式。由由社社会会保保险险机机构构经经办办的的职职工工个个人人储储蓄蓄性性养养老老保保险险，由由社社会会保保险险主主管管部部门门制制定定具具体体办办法法，职职工工个个人人根根据据自自己己的的工工资资收收入入情情况况，按按规规定定缴缴纳纳个个人人储储蓄性养老保险费。蓄性养老保险费。 5.35.3养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇935.3.25.3.2养老保险基金筹集与给付养老保险基金筹集与给付我我国国现现行行的的养养老老保保险险基基金金的的缴缴交交与与给给付

82、付按按照照公公民民身身份份分分四类四类 5.35.3养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇企企业业职职工工城城镇镇居居民民农农村村居居民民国家机关工作人员941.1.养老基金基本来源：养老基金基本来源：（1 1）用用人人单单位位缴缴纳纳的的基基本本养养老老保保险险费费。按按企企业业职职工工工工资资总总额和当地政府规定的比例在税前提取额和当地政府规定的比例在税前提取（2 2）是是个个人人缴缴纳纳的的基基本本养养老老保保险险费费。按按企企业业职职工工工工资资总总额额和当地政府规定的比例在税前提取和当地政府规定的比例在税前提取（3 3）从从破破产产和和出出售

83、售企企业业资资产产变变现现中中清清偿偿欠欠缴缴和和补补缴缴的的基基本本养老保险费养老保险费（4 4）按规定收取的滞纳金）按规定收取的滞纳金（5 5）基本养老保险基金增值收入）基本养老保险基金增值收入（6 6）基本养老保险基金存款利息）基本养老保险基金存款利息（7 7）财政补贴，企业缴费于税前提取也体现了国家补贴）财政补贴，企业缴费于税前提取也体现了国家补贴（8 8）其它收入）其它收入 5.35.3养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇952.2.养老基金的缴交与给付养老基金的缴交与给付（1 1）企业职工养老基金的缴交与给付）企业职工养老基金的缴交与给付

84、1 1）在在国国务务院院关关于于建建立立统统一一的的企企业业职职工工基基本本养养老老保保险险制制度度的的决决定定（国国发发199719972626号号）中中规规定定：企企业业缴缴纳纳基基本本养养老老保保险险费费（以以下下简简称称企企业业缴缴费费）的的比比例例，一一般般不不得得超超过过企企业业工工资资总总额额的的20%20%（包包括括划划入入个个人人帐帐户户的的部部分分），具具体体比比例例由由省省、自自治治区区、直直辖辖市市人人民民政政府府确确定定。少少数数省省、自自治治区区、直直辖辖市市因因离离退退休休人人数数较较多多、养养老老保保险险负负担担过过重重，确确需需超超过过企企业业工工资资总总额额

85、20%20%的的，应应报报劳劳动动部部、财财政政部部审审批批。个个人人缴缴纳纳基基本本养养老老保保险险费费（以以下下简简称称个个人人缴缴费费）的的比比例例，19971997年年不不得得低低于于本本人人缴缴费费工工资资的的4%4%，19981998年年起起每每两两年年提提高高1 1个个百百分分点点，最最终终达达到到本本人人缴缴费费工工资资的的8%8%。有有条条件件的的地地区区和和工工资资增增长长较较快的年份，个人缴费比例提高的速度应适当加快。快的年份，个人缴费比例提高的速度应适当加快。5.35.3养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇962 2）在在国国

86、务务院院关关于于建建立立统统一一的的企企业业职职工工基基本本养养老老保保险险制制度度的的决决定定（国国发发199719972626号号）中中规规定定：按按本本人人缴缴费费工工资资11%11%的的数数额额为为职职工工建建立立基基本本养养老老保保险险个个人人账账户户，个个人人缴缴费费全全部部记记入入个个人人帐帐户户，其其余余部部分分从从企企业业缴缴费费中中划划入入。随随着着个个人人缴缴费费比比例例的的提提高高，企企业业划划入入的的部部分分要要逐逐步步降降至至3%3%。个个人人帐帐户户储储存存额额，每每年年参参考考银银行行同同期期存存款款利利率率计计算算利利息息。个个人人帐帐户户储储存存额额只只用用

87、于于职职工工养养老老，不不得得提提前前支支取取。职职工工调调动动时时，个个人人帐帐户户全全部部随随同同转转移移。职职工工或或退退休休人人员员死死亡亡，个个人人帐帐户户中的个人缴费部分可以继承。中的个人缴费部分可以继承。在在关关于于完完善善企企业业职职工工基基本本养养老老保保险险制制度度的的决决定定（国国发发200520053838号号）中中规规定定：从从20062006年年1 1月月1 1日日起起个个人人账账户户的的规规模模统统一一由由本本人人缴缴费费工工资资的的11%11%调调整整为为8%8%，全全部部由由个个人人缴缴费费形形成，单位缴费不再划入个人账户。成，单位缴费不再划入个人账户。 5.

88、35.3养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇973 3）在在国国务务院院关关于于建建立立统统一一的的企企业业职职工工基基本本养养老老保保险险制制度度的的决决定定（国国发发199719972626号号）中中规规定定：个个人人缴缴费费年年限限累累计计满满1515年年的的，退退休休后后按按月月发发给给基基本本养养老老金金。基基本本养养老老金金由由基基础础养养老老金金和和个个人人帐帐户户养养老老金金组组成成。退退休休时时的的基基础础养养老老金金月月标标准准为为省省、自自治治区区、直直辖辖市市或或地地（市市）上上年年度度职职工工月月平平均均工工资资的的20%2

89、0%，个个人人帐帐户户养养老老金金月月标标准准为为本本人人帐帐户户储储存存额额除除以以120120。个个人人缴缴费费年年限限累累计计不不满满1515年年的的，退退休休后后不不享享受受基基础础养老金待遇，其个人帐户储存额一次支付给本人养老金待遇，其个人帐户储存额一次支付给本人20112011年年7 7月月1 1日日实实施施的的中中华华人人民民共共和和国国社社会会保保险险法法中中更更改改为为：参参加加基基本本养养老老保保险险的的个个人人，达达到到法法定定退退休休年年龄龄时时累累计计缴缴费费不不足足十十五五年年的的，可可以以缴缴费费至至满满十十五五年年，按按月月领领取取基基本本养养老老金金；也也可可

90、以以转转入入新新型型农农村村社社会会养养老老保保险险或或者者城城镇镇居居民民社社会会养养老老保保险险，按按照照国国务务院院规规定定享享受受相相应应的的养养老老保保险险待待遇）。遇）。5.35.3养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇98（2 2）城城镇镇居居民民养养老老基基金金的的缴缴交交与与给给付付。在在国国务务院院关关于于开开展展城城镇镇居居民民社社会会养养老老保保险险试试点点指指导导意意见见 （国国发发201120111818号号）中中，对对城城镇镇居居民民养养老老保保险险费费的的缴缴交交与与给给付付有有明明确确的的规定：规定：1 1）城镇居民养

91、老保险基金主要由个人缴费和政府补贴构成。）城镇居民养老保险基金主要由个人缴费和政府补贴构成。2 2）个个人人缴缴费费。参参加加城城镇镇居居民民养养老老保保险险的的城城镇镇居居民民应应当当按按规规定定缴缴纳纳养养老老保保险险费费。缴缴费费标标准准目目前前设设为为每每年年100100元元、200200元元、300300元元、400400元元、500500元元、600600元元、700700元元、800800元元、900900元元、10001000元元1010个个档档次次，地地方方人人民民政政府府可可以以根根据据实实际际情情况况增增设设缴缴费费档档次次。参参保保人人自自主主选选择择档档次次缴缴费费，

92、多多缴缴多多得得。国国家家依依据据经经济济发发展展和和城城镇镇居居民民人人均均可可支支配配收收入入增增长长等等情情况况适适时时调调整整缴费档次。缴费档次。5.35.3养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇993 3）政政府府补补贴贴。政政府府对对符符合合待待遇遇领领取取条条件件的的参参保保人人全全额额支支付付城城镇居民养老保险基础养老金。镇居民养老保险基础养老金。4 4）鼓鼓励励其其他他经经济济组组织织、社社会会组组织织和和个个人人为为参参保保人人缴缴费费提提供供资资助。助。5 5）城镇居民养老保险待遇领取年龄无论男女都是）城镇居民养老保险待遇领取年龄

93、无论男女都是6060周岁。周岁。6 6）城城镇镇居居民民养养老老保保险险制制度度实实施施时时，已已年年满满6060周周岁岁，未未享享受受职职工工基基本本养养老老保保险险待待遇遇以以及及国国家家规规定定的的其其他他养养老老待待遇遇的的，不不用用缴缴费费，可可按按月月领领取取基基础础养养老老金金；距距领领取取年年龄龄不不足足1515年年的的，应应按按年年缴缴费费，也也允允许许补补缴缴，累累计计缴缴费费不不超超过过1515年年；距距领领取取年年龄龄超过超过1515年的，应按年缴费，累计缴费不少于年的，应按年缴费，累计缴费不少于1515年。年。各各地地可可根根据据实实际际，建建立立激激励励机机制制，引

94、引导导城城镇镇居居民民积积极极参参保保、长长期期缴缴费费，长长缴缴多多得得，多多缴缴多多得得，提提高高待待遇遇水水平平，确确保保老老年年生活保障。生活保障。5.35.3养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇100（3 3）农农村村居居民民养养老老基基金金的的缴缴交交与与给给付付（新新型型农农村村社社会会养养老老保保险险）。在在国国务务院院关关于于开开展展新新型型农农村村社社会会养养老老保保险险试试点点的的指指导导意意见见（国国发发200920093232号号）中中，对对农农村村居居民民养养老老保险费的缴交与给付有明确的规定：保险费的缴交与给付有明确的规

95、定：1 1）个个人人缴缴费费以以当当地地县县级级行行政政区区上上一一年年农农民民人人均均收收入入为为缴缴费费基基数数，原原则则上上费费率率为为4%8%4%8%，农农民民自自愿愿多多缴缴不不超超过过15%15%，具具体标准由当地政府确定。体标准由当地政府确定。2 2）农农村村居居民民养养老老基基金金的的给给付付：“新新农农保保”最最低低缴缴费费年年限限为为1515年年，其其间间因因特特殊殊情情况况可可以以间间断断，只只要要累累计计满满1515年年即即可可。养老金从养老金从6060岁开始领。岁开始领。 5.35.3养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇养老保险的参保与待遇10

96、11.德国德国德国是世界上最早建立社会保障制度的国家，德国养德国是世界上最早建立社会保障制度的国家，德国养老保障制度的建立的基本原则是老保障制度的建立的基本原则是“保险费用部分由雇保险费用部分由雇主、部分由被雇佣的职工缴纳，而国家仅仅给伤残和主、部分由被雇佣的职工缴纳，而国家仅仅给伤残和养老保险提供补贴养老保险提供补贴”。个人养老金的多少，不取决于。个人养老金的多少，不取决于退休前工资的多少，而取决于一生交纳了多少养老保退休前工资的多少，而取决于一生交纳了多少养老保险费。险费。5.45.4国外养老保险国外养老保险国外养老保险国外养老保险1022.日本日本日本作为东方最具代表性的发达国家有着完善

97、的养老日本作为东方最具代表性的发达国家有着完善的养老体系，这与日本老龄化和人口少有密切关系。目前在体系，这与日本老龄化和人口少有密切关系。目前在日本，一对老年夫妇只要他们在退休前交足了公共养日本，一对老年夫妇只要他们在退休前交足了公共养老金保险费，就能每月领到金额为老金保险费，就能每月领到金额为23万日元的养老金，万日元的养老金，相当于在职人员平均实际月收入的相当于在职人员平均实际月收入的80%。在有自己住。在有自己住宅的前提下，生活费、衣着费、医疗费、交通费以及宅的前提下，生活费、衣着费、医疗费、交通费以及通信费和娱乐费都能得到基本保证。通信费和娱乐费都能得到基本保证。5.45.4国外养老保

98、险国外养老保险国外养老保险国外养老保险1033.美国美国目前在美国养老金以四种形式出现：政府养老金、基目前在美国养老金以四种形式出现：政府养老金、基本养老金、福利养老金和储蓄养老金。政府退休金由本养老金、福利养老金和储蓄养老金。政府退休金由政府向各级政府退休人员提供。他们只占美国政府向各级政府退休人员提供。他们只占美国65岁以岁以上老年人口的上老年人口的8%。基本养老金是政府向剩下的。基本养老金是政府向剩下的92%的的65岁以上的美国老人提供的，约占原收入的岁以上的美国老人提供的，约占原收入的42%。资。资金的来源为征收社会养老保障税，社会保障税全部记金的来源为征收社会养老保障税，社会保障税全

99、部记入财政信托帐户，首先用来保障养老保障支出的需要，入财政信托帐户，首先用来保障养老保障支出的需要，节余可购买财政部发行或政府担保的特别债券。福利节余可购买财政部发行或政府担保的特别债券。福利养老金是由大企业向雇员提供的，完全由雇主出资。养老金是由大企业向雇员提供的，完全由雇主出资。职工退休后根据其在公司工作的年限领取一定份额的职工退休后根据其在公司工作的年限领取一定份额的养老金。养老金。5.45.4国外养老保险国外养老保险国外养老保险国外养老保险1044.新加坡新加坡新加坡的中央公积金制度是为受薪人员而设立的一项新加坡的中央公积金制度是为受薪人员而设立的一项养老储蓄基金，是一项强制性的储蓄计

100、划。其主要目养老储蓄基金，是一项强制性的储蓄计划。其主要目的是为雇员提供足够的储蓄，以便在退休后或者丧失的是为雇员提供足够的储蓄，以便在退休后或者丧失工作能力时有所依靠。中央公积金面向所有公共部门工作能力时有所依靠。中央公积金面向所有公共部门和私人部门的雇员。雇主和自雇者可自愿参加。保险和私人部门的雇员。雇主和自雇者可自愿参加。保险费由雇员和雇主共同缴纳。根据新加坡养老保障法，费由雇员和雇主共同缴纳。根据新加坡养老保障法，雇员年满雇员年满55岁后，个人帐户结构由普通帐户、医疗储岁后，个人帐户结构由普通帐户、医疗储蓄帐户和特别帐户转变为退休帐户和医疗储蓄帐户。蓄帐户和特别帐户转变为退休帐户和医疗

101、储蓄帐户。5.45.4国外养老保险国外养老保险国外养老保险国外养老保险105学习目标学习目标 理解医理解医疗保险疗保险的原则的原则和特点和特点 掌握参掌握参加医疗加医疗保险参保险参保和待保和待遇遇 了解国了解国外医疗外医疗保险的保险的基本情基本情况况 第第第第6 6章章章章 医疗保险医疗保险医疗保险医疗保险106医疗保险，是指以保险合同约定的医疗行为的发生为医疗保险，是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。医疗保险同其他类型的保险用支出提供保障的保险。医疗保险同其他类型的保险一样，也是

102、以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。给予一定的经济补偿。 6.1.1.6.1.1.医疗保险的含义医疗保险的含义6.16.1医疗保险的基本内容医疗保险的基本内容医疗保险的基本内容医疗保险的基本内容1076.1.2.6.1.2.医疗保险的职能和社会作用医疗保险的职能和社会作用6.16.1医疗保险的基本内容医疗保险的基本内容医疗保险的基本内容医疗保险的基

103、本内容风险转移风险转移补偿转移补偿转移医疗保险的职能医疗保险的职能1081.1.有利于提高劳动生产率有利于提高劳动生产率, ,促进生产的发展促进生产的发展 2.2.调节收入差别，体现社会公平性调节收入差别，体现社会公平性 3.3.维护社会安定的重要保障维护社会安定的重要保障 4.4.促进社会文明和进步的重要手段促进社会文明和进步的重要手段 5.5.是推进是推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证 社社会会作作用用6.1.2.6.1.2.医疗保险的职能和社会作用医疗保险的职能和社会作用6.16.1医疗保险的基本内容医疗保险的基本内容医疗保险的基本内容医

104、疗保险的基本内容1096.2.1.6.2.1.医疗保险的原则医疗保险的原则6.26.2医疗保险的原则和特点医疗保险的原则和特点医疗保险的原则和特点医疗保险的原则和特点收支平衡、收支平衡、略有积累略有积累医疗保险基医疗保险基金有效管理金有效管理保障性原则保障性原则政府、单位、政府、单位、个人三方合个人三方合理分担费用理分担费用强制性与非强制性与非强制性结合强制性结合医疗保险的医疗保险的原则原则1101.1.医疗资源配置的非市医疗资源配置的非市场性场性 2.2.不同身份人员参保与不同身份人员参保与待遇的差异性待遇的差异性 6.2.2.6.2.2.我国医疗保险的特点我国医疗保险的特点6.26.2医疗

105、保险的原则和特点医疗保险的原则和特点医疗保险的原则和特点医疗保险的原则和特点1116.3.1.6.3.1.医疗保险的分类医疗保险的分类6.36.3医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇1社会医疗保险社会医疗保险2商业医疗保险商业医疗保险医疗保险分类医疗保险分类1126.3.2.6.3.2.医疗保险基金筹集与给付医疗保险基金筹集与给付我国现行的医疗保险同养老保险类似，基金的缴交与给我国现行的医疗保险同养老保险类似，基金的缴交与给付按照公民身份分四类，付按照公民身份分四类， 6.36.3医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的

106、参保与待遇企企业业职职工工城城镇镇居居民民农农村村居居民民国家机关工作人员1131.1.医疗基金基本来源：医疗基金基本来源：基基本本医医疗疗保保险险基基金金包包括括社社会会统统筹筹基基金金和和个个人人帐帐户户两两部部分分，由由用用人人单单位位和和职职工工个个人人按按定定比比例例共共同同缴缴纳纳。基金来源有：基金来源有：（1 1）行政机关由各级财政安排。）行政机关由各级财政安排。 （2 2）财财政政供供给给的的事事业业单单位位由由各各级级财财政政视视财财政政补补助助及及事事业业收收入入情情况况安安排排，其其他他事事业业单单位位在在事事业业收收入入或或经经营营收收入中提取的医疗基金中列支。入中提取

107、的医疗基金中列支。 （3 3）企业在职工福利费中开支。）企业在职工福利费中开支。 （4 4）进进入入再再就就业业服服务务中中心心的的企企业业下下岗岗职职工工的的基基本本医医疗疗保险费，包括单位缴费和保险费，包括单位缴费和个人缴费。个人缴费。 6.36.3医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇1142.2.医疗基金的缴交与给付医疗基金的缴交与给付（1 1）职工医疗基金的缴交与给付）职工医疗基金的缴交与给付1 1）基基本本医医疗疗保保险险费费由由用用人人单单位位和和职职工工共共同同缴缴纳纳。用用人人单单位位缴缴费费率率应应控控制制在在职职工工工工资资总总额

108、额的的6 6左左右右，职职工工缴缴费费率率一一般般为为本本人人工工资资收收入入的的2 2。随随着着经经济济发发展展，用用人人单位和职工缴费率可作相应调整。单位和职工缴费率可作相应调整。2 2）要要建建立立基基本本医医疗疗保保险险统统筹筹基基金金和和个个人人帐帐户户。统统筹筹基基金金和和个个人人帐帐户户要要划划定定各各自自的的支支付付范范围围，分分别别核核算算，不不得得互互相相挤挤占占。要要确确定定统统筹筹基基金金的的起起付付标标准准和和最最高高支支付付限限额额。起起付付标标准准以以上上. .最最高高支支付付限限额额以以下下的的医医疗疗费费用用，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例。，主要

109、从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例。6.36.3医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇115（2 2）城镇居民医疗基金的缴交与给付）城镇居民医疗基金的缴交与给付1 1）缴费和补助。城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为）缴费和补助。城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助。主，政府给予适当补助。2 2）费用支付。城镇居民基本医疗保险基金重点用于参）费用支付。城镇居民基本医疗保险基金重点用于参保居民的住院和门诊大病医疗支出。保居民的住院和门诊大病医疗支出。城镇居民基本医疗保险基金的使用要坚持以收定支、城镇居民基本医疗保险基金的使用要坚持以收定支

110、、收支平衡收支平衡. .略有结余的原则。略有结余的原则。6.36.3医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇116（3 3）农村居民医疗基金的缴交与给付（新型农村合作）农村居民医疗基金的缴交与给付（新型农村合作医疗）医疗）新型农村合作医疗制度实行个人缴费新型农村合作医疗制度实行个人缴费. .集体扶持和政府集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。资助相结合的筹资机制。1 1）农民个人每年的缴费标准不应低于）农民个人每年的缴费标准不应低于1010元，经济条件元，经济条件好的地区可相应提高缴费标准。好的地区可相应提高缴费标准。2 2）有条件的乡村集体经济组织应对本

111、地新型农村合作）有条件的乡村集体经济组织应对本地新型农村合作医疗制度给予适当扶持。医疗制度给予适当扶持。3 3）地方财政每年对参加新型农村合作医疗农民的资助）地方财政每年对参加新型农村合作医疗农民的资助不低于人均不低于人均1010元，具体补助标准和分级负担比例由省元，具体补助标准和分级负担比例由省级人民政府确定。级人民政府确定。6.36.3医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇117我国现在执行的是我国现在执行的是国家基本医疗保险、工伤保险和生育国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（保险药品目录（20092009年版）年版）, , 人力资源和社

112、会保障部又人力资源和社会保障部又在在20102010年年6 6月月2828日发布日发布关于印发国家基本医疗保险工伤保关于印发国家基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录部分药品名称剂型调整规范的通知险和生育保险药品目录部分药品名称剂型调整规范的通知人社厅发人社厅发201020105858号。号。在在基本医疗保险药品目录基本医疗保险药品目录基础上，各地根据实际情况基础上，各地根据实际情况又自行制定了基本医疗保险药物支付目录。又自行制定了基本医疗保险药物支付目录。 6.3.3.6.3.3.医疗保险医疗保险基本药品目录基本药品目录6.36.3医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇

113、医疗保险的参保与待遇118基本医疗保险基本医疗保险药品是指保证职工临床治疗必需的，纳入基药品是指保证职工临床治疗必需的，纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类的药物是指并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物，这类药物基本医疗保险基金有部

114、分能力支付费用的药物，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。（工金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。（工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类）。伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类）。 6.36.3医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇119在在药品目录药品目录中的药品分西药、中成药和中药饮片三部中的药品分西药、中成药和中药饮片三部分。分。1.1.纳入纳入基本医疗保险药品目录基本医疗保险药品目录的药品的条件。的药品的条件。纳入纳入基

115、本医疗保险药品目录基本医疗保险药品目录的药品，均为临床必需、的药品，均为临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的药品，并符合下列条件安全有效、价格合理、使用方便的药品，并符合下列条件之一：之一： （1 1）中华人民共和国药典中华人民共和国药典（现行版）收载的药品；（现行版）收载的药品； （2 2）符合家药品监督管理部门颁发标准的药品；）符合家药品监督管理部门颁发标准的药品； （3 3）国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。）国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。 6.36.3医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇1202.2.不纳入不纳入基本医疗保

116、险药品目录基本医疗保险药品目录的药品。的药品。对对于于易易于于滥滥用用的的、可可用用于于非非治治疗疗用用途途的的药药品品不不列列入入药药品品目录目录: : （1 1）主要起营养滋补作用的药品；）主要起营养滋补作用的药品；（2 2）部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类；）部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类；（3 3）用中药材和中药饮片炮制的各类酒制剂；）用中药材和中药饮片炮制的各类酒制剂；（4 4）各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；）各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；（5 5）血血液液制制品品、蛋蛋白白类类制制品品（特特殊殊适适应应症症与与急急救救、抢抢救救除除外）。外）。6.36

117、.3医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇医疗保险的参保与待遇1211.1.德国：德国：社会保险社会保险 2.2.加拿大：加拿大：全民免费全民免费 3.3.美国：美国：商业保险商业保险 6.46.4国外医疗保险国外医疗保险国外医疗保险国外医疗保险122第第第第7 7章章章章 工伤保险工伤保险工伤保险工伤保险学习目标学习目标理解工伤理解工伤保险的原保险的原 则和特点则和特点 熟悉参加熟悉参加工伤保险工伤保险缴交的费缴交的费 用和待遇用和待遇 掌握工伤掌握工伤如何认定如何认定和伤残等和伤残等 级鉴定级鉴定 了解国外了解国外工伤保险工伤保险的基本情的基本情 况况 1237.17

118、.1工伤保险的基本内容工伤保险的基本内容工伤保险的基本内容工伤保险的基本内容7.1.1.7.1.1.工伤保险的含义工伤保险的含义工工伤伤保保险险又又称称职职业业伤伤害害保保险险, ,是是指指劳劳动动者者在在工工作作中中或或在在规规定定的的特特殊殊情情况况下下，遭遭受受意意外外伤伤害害或或患患职职业业病病导导致致暂暂时时或或永永久久丧丧失失劳劳动动能能力力以以及及死死亡亡时时，劳劳动动者者或或其其遗遗属属从从国国家家和和社社会会获获得得物物质质补补偿偿的的一一种种社社会会保保险险制制度度，这这种种补补偿偿既既包包括括医医疗疗. .康康复复所所需需费费用用，也也包包括括保保障障基基本本生生活活的的

119、费费用。用。该概念包含以下两层含义：该概念包含以下两层含义： 1.1.工伤发生时劳动者本人可获得物质帮助；工伤发生时劳动者本人可获得物质帮助； 2.2.劳动者因工伤死亡时其遗属劳动者因工伤死亡时其遗属可获得物质帮助。可获得物质帮助。 1247.1.2.工伤保险的作用工伤保险的作用7.17.1工伤保险的基本内容工伤保险的基本内容工伤保险的基本内容工伤保险的基本内容1.1.工工伤伤保保险险作作为为社社会会保保险险制制度度的的一一个个组组成成部部分分，是是国国家家对对职职工工履履行行的的社社会会责责任任，也也是是职职工工应应该该享享受受的的基本权利。基本权利。2.2.实实行行工工伤伤保保险险保保障障

120、了了工工伤伤职职工工医医疗疗以以及及其其基基本本生生活。活。 3.3.建建立立工工伤伤保保险险有有利利于于促促进进安安全全生生产产，保保护护和和发发展展社会生产力。社会生产力。 4.4.工工伤伤保保险险保保障障了了受受伤伤害害职职工工的的合合法法权权益益，有有利利于于妥妥善善处处理理事事故故和和恢恢复复生生产产，维维护护正正常常的的生生产产. .生生活活秩秩序，维护社会安定。序，维护社会安定。1257.2.1.工伤保险的原则工伤保险的原则7.27.2工伤保险的原则和特点工伤保险的原则和特点工伤保险的原则和特点工伤保险的原则和特点 个人不缴费原则损害补偿原则无无过过错错原原则则损损害害补补偿偿原

121、原 则则 个个人人不不缴缴费费原原则则严格严格区别区别工伤工伤和非和非工伤工伤的原的原 则则 预防预防补偿补偿康复康复相结相结合的合的原则原则1267.2.2.工伤保险的特点工伤保险的特点7.27.2工伤保险的原则和特点工伤保险的原则和特点工伤保险的原则和特点工伤保险的原则和特点1.1.工工伤伤保保险险对对象象的的范范围围是是在在生生产产劳劳动动过过程程中中的的劳劳动动者。者。2.2.工伤保险的责任具有赔偿性。工伤保险的责任具有赔偿性。3.3.工工伤伤保保险险待待遇遇相相对对优优厚厚，标标准准较较高高，但但因因工工伤伤事事故的不同而有所差别。故的不同而有所差别。 4.4.工工伤伤保保险险作作为

122、为社社会会福福利利，其其保保障障内内容容比比商商业业意意外外保保险险要要丰丰富富。除除了了在在工工作作时时的的意意外外伤伤害害，也也包包括括职职业业病病的的报报销销、急急性性病病猝猝死死保保险险金金、丧丧葬葬补补助助( (工工伤伤身身故故) )。1277.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇20102010年年1212月月2020日日，国国务务院院第第136136次次常常务务会会议议通通过过了了国国务务院院关关于于修修改改工工伤伤保保险险条条例例的的决决定定。决决定定对对20042004年年1 1月月1 1日日起起施施行行的的工工伤伤保保险险

123、条条例例作出了修改。作出了修改。 1287.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇7.3.1.工伤保险费征缴工伤保险费征缴1.1.参保对象：参保对象：中中华华人人民民共共和和国国境境内内的的企企业业、事事业业单单位位、社社会会团团体体、民民办办非非企企业业单单位位、基基金金会会、律律师师事事务务所所、会会计计师师事事务务所所等等组组织织和和有有雇雇工工的的个个体体工工商商户户应应当当依依照照本本条条例例规规定定参参加加工工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。2.2.缴费比例：缴费比例：

124、(1)(1)工工伤伤保保险险基基金金的的征征集集比比例例应应根根据据各各行行业业工工伤伤风风险险类类别别和和工工伤伤事事故故及及职职业业病病的的发发生生频频率率实实行行行行业业差差别别费费率率和和浮浮动动费费率率，按按用用人人单单位位工工资资总总额额的的一一定定比比例例征征集集，标标准准为工资总额的为工资总额的0.3%0.3%至至2.5%2.5%。1297.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇(2)(2)关关于于行行业业划划分分：根根据据不不同同行行业业的的工工伤伤风风险险程程度度，参参照照国国民民经经济济行行业业分分类类(GB/T (GB/

125、T 475447542002)2002)，将将行行业业划划分分为为三三个个类类别别：一一类类为为风风险险较较小小行行业业，二二类类为为中中等等风风险险行行业业，三三类类为为风风险险较较大大行行业业。三三类类行行业业分分别别实实行行三三种种不同的工伤保险缴费率。行业风险分类如表不同的工伤保险缴费率。行业风险分类如表7-17-1所示。所示。 1307.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇7.3.2.工伤认定工伤认定一旦发生工伤事故，首先要做的事就是工伤认定。一旦发生工伤事故，首先要做的事就是工伤认定。1.1.认定时效：认定时效：工伤认定办法工伤认

126、定办法自自20112011年年1 1月月1 1日起施行，日起施行，其中对工伤认定规定如下：其中对工伤认定规定如下：第四条所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、第四条所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起鉴定为职业病之日起3030日内，向统筹地区社会保险行政日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。行政部门同意，申请时限可以适当延长。第五条用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请第五条用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工

127、会组织在事故伤害发的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1 1年内，可以年内，可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。1317.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇2.2.认认定定内内容容：国国务务院院关关于于修修改改工工伤伤保保险险条条例例的的决决定定自自20112011年年1 1月月1 1日起施行中规定。日起施行中规定。1327.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保

128、与待遇第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：( (一一) )在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的( (二二) )工工作作时时间间前前后后在在工工作作场场所所内内，从从事事与与工工作作有有关关的的预预备备性性或者收尾性工作受到事故伤害的或者收尾性工作受到事故伤害的( (三三) )在在工工作作时时间间和和工工作作场场所所内内，因因履履行行工工作作职职责责受受到到暴暴力力等等意外伤害的意外伤害的( (四四) )患职业病的患职业病的( (五五) )因因工工外外出出期期间间，由由于于工工作作

129、原原因因受受到到伤伤害害或或者者发发生生事事故故下下落不明的落不明的( (六六) )在在上上下下班班途途中中，受受到到非非本本人人主主要要责责任任的的交交通通事事故故或或者者城城市轨道交通市轨道交通. .客运轮渡、火车事故伤害的客运轮渡、火车事故伤害的( (七七) )法律、法律、行政法规行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。规定应当认定为工伤的其他情形。1337.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇第十五条职工有下列情形之一的，视同工伤：第十五条职工有下列情形之一的，视同工伤：( (一一) )在在工工作作时时间间和和工工作作岗岗位位，突突发发

130、疾疾病病死死亡亡或或者者在在4848小小时时之之内经抢救无效死亡的内经抢救无效死亡的( (二二) )在在抢抢险险救救灾灾等等维维护护国国家家利利益益. .公公共共利利益益活活动动中中受受到到伤伤害害的的( (三三) )职职工工原原在在军军队队服服役役，因因战战. .因因公公负负伤伤致致残残，已已取取得得革革命命伤伤残残军军人人证证，到到用用人人单单位位后后旧旧伤伤复复发发的的。职职工工有有前前款款第第( (一一) )项项. .第第( (二二) )项项情情形形的的，按按照照本本条条例例的的有有关关规规定定享享受受工工伤伤保保险险待待遇遇；职职工工有有前前款款第第( (三三) )项项情情形形的的，

131、按按照照本本条条例例的的有有关关规规定定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。 1347.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇第第十十六六条条职职工工符符合合本本条条例例第第十十四四条条. .第第十十五五条条的的规规定定，但但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤: :( (一一) )故意犯罪的故意犯罪的( (二二) )醉酒或者吸毒的醉酒或者吸毒的( (三三) )自残或者自杀的。自残或者自杀的。1357.3.3.劳动能力鉴定劳动能力鉴定7.37

132、.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇职职工工发发生生工工伤伤，经经治治疗疗伤伤情情相相对对稳稳定定后后存存在在残残疾疾. .影影响响劳劳动动能能力力的的，应应当当进进行行劳劳动动能能力力鉴鉴定定。劳劳动动能能力力鉴鉴定定是是指指劳劳动动功功能能障障碍碍程程度度和和生生活活自自理理障障碍碍程程度度的的等等级级鉴鉴定定。劳劳动动能能力力鉴鉴定定由由用用人人单单位位. .工工伤伤职职工工或或者者其其近近亲亲属属向向设设区区的的市市级级劳劳动动能能力力鉴鉴定定委委员员会会提提出出申申请请，并并提提供供工工伤伤认认定决定和职工工伤医疗的有关资料。定决定和职

133、工工伤医疗的有关资料。劳劳动动功功能能障障碍碍分分为为十十个个伤伤残残等等级级，最最重重的的为为一一级级，最最轻轻的为十级。的为十级。生生活活自自理理障障碍碍分分为为三三个个等等级级：生生活活完完全全不不能能自自理理. .生生活活大部分不能自理和生活部分不能自理。大部分不能自理和生活部分不能自理。1367.3.4.工伤保险待遇工伤保险待遇在赔付方面，医疗费用通常是由工伤保险先报销后，在赔付方面，医疗费用通常是由工伤保险先报销后，商商业保险扣除已赔付部分对剩下的金额进行赔偿。身故或业保险扣除已赔付部分对剩下的金额进行赔偿。身故或残疾保险金则是分别按照约定额度给付，不存在冲突现残疾保险金则是分别按

134、照约定额度给付，不存在冲突现象。象。国务院关于修改国务院关于修改工伤保险条例工伤保险条例的决定的决定自自2011年年1月月1日起施行日起施行,其中规定。其中规定。7.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇1377.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇第第三三十十条条 职职工工治治疗疗工工伤伤应应当当在在签签订订服服务务协协议议的的医医疗疗机机构构就就医医，情情况况紧紧急急时时可可以以先先到到就就近近的的医医疗疗机机构构急急救救。 治治疗疗工工伤伤所所需需费费用用符符合合工工伤伤保保险险诊诊疗疗

135、项项目目目目录录、工工伤伤保保险险药药品品目目录录、工工伤伤保保险险住住院院服服务务标标准准，以以及及工工伤伤康康复复从从工伤保险基金支付。工伤保险基金支付。 第第三三十十三三条条职职工工因因工工作作遭遭受受事事故故伤伤害害或或者者患患职职业业病病需需要要暂暂停停工工作作接接受受工工伤伤医医疗疗的的，在在停停工工留留薪薪期期内内，原原工工资资福福利利待待遇遇不不变变，由由所所在在单单位位按按月月支支付付。停停工工留留薪薪期期一一般般不不超超过过1212个个月月。伤伤情情严严重重或或者者情情况况特特殊殊，经经设设区区的的市市级级劳劳动动能能力力鉴鉴定定委委员员会会确确认认，可可以以适适当当延延长

136、长，但但延延长长不不得得超超过过1212个个月月。工工伤伤职职工工评评定定伤伤残残等等级级后后，停停发发原原待待遇遇，按按照照本本章章的的有有关关规规定定享享受受伤伤残残待待遇遇。生生活活不不能能自自理理的的工工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 1387.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇第第三三十十四四条条工工伤伤职职工工已已经经评评定定伤伤残残等等级级并并经经劳劳动动能能力力鉴鉴定定委委员员会会确确认认需需要要生生活活护护理理的的，从从工工伤伤保保险险基基金金按按月月支支付付生

137、生活活护护理理费费。生生活活护护理理费费按按照照生生活活完完全全不不能能自自理理、生生活活大大部部分分不不能能自自理理或或者者生生活活部部分分不不能能自自理理3 3个个不不同同等等级级支支付付，其其标标准准分分别别为为统统筹筹地地区区上上年年度度职职工工月月平平均均工工资资的的50%.40%50%.40%或者或者30%30%。 1397.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇第第三三十十五五条条职职工工因因工工致致残残被被鉴鉴定定为为一一级级至至四四级级伤伤残残的的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下

138、待遇： ( (一一) )从从工工伤伤保保险险基基金金按按伤伤残残等等级级支支付付一一次次性性伤伤残残补补助助金金，标标准准为为：一一级级伤伤残残为为2727个个月月的的本本人人工工资资，二二级级伤伤残残为为2525个个月月的的本本人人工工资资，三三级级伤伤残残为为2323个个月月的的本本人人工工资资，四四级级伤残为伤残为2121个月的本人工资个月的本人工资 ( (二二) )从从工工伤伤保保险险基基金金按按月月支支付付伤伤残残津津贴贴，标标准准为为：一一级级伤伤残残为为本本人人工工资资的的90%90%，二二级级伤伤残残为为本本人人工工资资的的85%85%，三三级级伤伤残残为为本本人人工工资资的的

139、80%80%，四四级级伤伤残残为为本本人人工工资资的的75%75%。伤伤残残津津贴贴实实际际金金额额低低于于当当地地最最低低工工资资标标准准的的，由由工工伤伤保保险基金补足差额险基金补足差额 1407.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇( (三三) )工工伤伤职职工工达达到到退退休休年年龄龄并并办办理理退退休休手手续续后后，停停发发伤伤残残津津贴贴，按按照照国国家家有有关关规规定定享享受受基基本本养养老老保保险险待待遇遇。基基本本养养老老保保险险待待遇遇低低于于伤伤残残津津贴贴的的，由由工工伤伤保保险险基基金金补补足足差额。差额。 职职工工

140、因因工工致致残残被被鉴鉴定定为为一一级级至至四四级级伤伤残残的的，由由用用人人单单位位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。 1417.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇第第三三十十六六条条职职工工因因工工致致残残被被鉴鉴定定为为五五级级、六六级级伤伤残残的的，享受以下待遇：享受以下待遇： ( (一一) )从从工工伤伤保保险险基基金金按按伤伤残残等等级级支支付付一一次次性性伤伤残残补补助助金金，标标准准为为：五五级级伤伤残残为为1818个个月月的的本本人人工工资资，六六级级伤伤残残为

141、为1616个月的本人工资个月的本人工资 ( (二二) )保保留留与与用用人人单单位位的的劳劳动动关关系系，由由用用人人单单位位安安排排适适当当工工作作。难难以以安安排排工工作作的的，由由用用人人单单位位按按月月发发给给伤伤残残津津贴贴，标标准准为为：五五级级伤伤残残为为本本人人工工资资的的70%70%，六六级级伤伤残残为为本本人人工工资资的的60%60%，并并由由用用人人单单位位按按照照规规定定为为其其缴缴纳纳应应缴缴纳纳的的各各项项社社会会保保险险费费。伤伤残残津津贴贴实实际际金金额额低低于于当当地地最最低低工工资资标准的，由用人单位补足差额。标准的，由用人单位补足差额。 经经工工伤伤职职工

142、工本本人人提提出出，该该职职工工可可以以与与用用人人单单位位解解除除或或者者终终止止劳劳动动关关系系，由由工工伤伤保保险险基基金金支支付付一一次次性性工工伤伤医医疗疗补补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。 1427.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇第第三三十十七七条条职职工工因因工工致致残残被被鉴鉴定定为为七七级级至至十十级级伤伤残残的的，享受以下待遇：享受以下待遇： ( (一一) )从从工工伤伤保保险险基基金金按按伤伤残残等等级级支支付付一一次次性性伤伤残残补补助助金金，标标准准为为：七

143、七级级伤伤残残为为1313个个月月的的本本人人工工资资，八八级级伤伤残残为为1111个个月月的的本本人人工工资资，九九级级伤伤残残为为9 9个个月月的的本本人人工工资资，十十级级伤残为伤残为7 7个月的本人工资个月的本人工资 ( (二二) )劳劳动动. .聘聘用用合合同同期期满满终终止止，或或者者职职工工本本人人提提出出解解除除劳劳动动. .聘聘用用合合同同的的，由由工工伤伤保保险险基基金金支支付付一一次次性性工工伤伤医医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。 1437.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工

144、伤保险的参保与待遇第第三三十十九九条条职职工工因因工工死死亡亡，其其近近亲亲属属按按照照下下列列规规定定从从工工伤伤保保险险基基金金领领取取丧丧葬葬补补助助金金、供供养养亲亲属属抚抚恤恤金金和和一一次次性工亡补助金：性工亡补助金： ( (一一) )丧丧葬葬补补助助金金为为6 6个个月月的的统统筹筹地地区区上上年年度度职职工工月月平平均均工资工资 ( (二二) )供供养养亲亲属属抚抚恤恤金金按按照照职职工工本本人人工工资资的的一一定定比比例例发发给给由由因因工工死死亡亡职职工工生生前前提提供供主主要要生生活活来来源源. .无无劳劳动动能能力力的的亲亲属属。标标准准为为：配配偶偶每每月月40%40

145、%，其其他他亲亲属属每每人人每每月月30%30%，孤孤寡寡老老人人或或者者孤孤儿儿每每人人每每月月在在上上述述标标准准的的基基础础上上增增加加10%10%。核核定定的的各各供供养养亲亲属属的的抚抚恤恤金金之之和和不不应应高高于于因因工工死死亡亡职职工工生生前前的的工工资资。供供养养亲亲属属的的具具体体范范围围由由国国务务院院社社会会保险行政部门规定保险行政部门规定 ( (三三) )一一次次性性工工亡亡补补助助金金标标准准为为上上一一年年度度全全国国城城镇镇居居民民人人均可支配收入的均可支配收入的2020倍。倍。 1447.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤

146、保险的参保与待遇第第四四十十二二条条工工伤伤职职工工有有下下列列情情形形之之一一的的，停停止止享享受受工工伤保险待遇：伤保险待遇： ( (一一) )丧失享受待遇条件的丧失享受待遇条件的 ( (二二) )拒不接受劳动能力鉴定的拒不接受劳动能力鉴定的 ( (三三) )拒绝治疗的。拒绝治疗的。 1457.3.5.工伤保险基本药品目录工伤保险基本药品目录同同医医疗疗保保险险一一样样,工工伤伤保保险险药药品品按按照照国国家家基基本本医医疗疗保保险、工伤保险和生育保险药品目录险、工伤保险和生育保险药品目录(2009年版年版)执行。执行。7.37.3工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待遇工伤保险的参保与待

147、遇工伤保险的参保与待遇1467.47.4国外工伤保险国外工伤保险国外工伤保险国外工伤保险1.1.德德国国：德德国国在在建建立立工工伤伤保保险险模模式式方方面面取取得得了了非非常常大大的的成成功功。德德国国的的同同业业保保险险协协会会既既负负责责事事故故调调查查、办办理理赔赔付付, ,也也负负责责企企业业安安全全生生产产日日常常性性的的监监督督检检查查, ,提提供供安安全全生生产产政策、技术等方面的咨询和指导。政策、技术等方面的咨询和指导。早早在在18841884年年, ,德德国国政政府府就就通通过过立立法法颁颁布布了了德德国国工工伤伤保保险法险法, ,建立了无责任保险制度。建立了无责任保险制度

148、。2.2.美美国国：美美国国的的工工伤伤保保险险主主要要依依据据联联邦邦政政府府制制定定的的社社会会保保障障法法执执行行。但但各各州州. .企企业业也也可可结结合合本本州州、本本企企业业制定相应的规定。制定相应的规定。1477.47.4国外工伤保险国外工伤保险国外工伤保险国外工伤保险3.3.英英国国：英英国国由由卫卫生生与与社社会会保保障障部部的的地地方方办办事事机机构构负负责责具具体体管管理理工工伤伤保保险险费费用用和和工工伤伤保保险险待待遇遇支支付付，英英国国没没有有单独的工伤保险基金。单独的工伤保险基金。 在在工工业业事事故故中中，所所有有在在英英国国就就业业的的具具有有劳劳动动合合同同

149、的的职职工工或或学学徒徒工工必必须须参参加加保保险险。甚甚至至一一些些难难以以订订立立劳劳动动合合同同的的自自谋谋职职业业者者，如如出出租租车车. .汽汽车车. .轮轮船船驾驾驶驶员员等等，也也被被工工伤伤保险所覆盖。保险所覆盖。 4.4.日日本本：工工伤伤保保险险由由政政府府主主管管，平平时时由由一一个个专专门门的的审审议议会会负负责责处处理理具具体体的的工工伤伤保保险险事事务务，主主要要是是各各种种保保险险支支付付。审审议议会会的的委委员员由由劳劳动动大大臣臣任任命命，其其中中工工人人代代表表. .雇雇主主代代表和公益代表各占三分之一。表和公益代表各占三分之一。 保保险险费费用用则则由由政

150、政府府依依据据工工伤伤保保险险费费征征收收法法，向向相相关关的的企企业业主主进进行行征征收收。另另外外，根根据据工工伤伤补补偿偿保保险险法法第第26 26 条，国库也可以在预算范围内补助一部分费用。条，国库也可以在预算范围内补助一部分费用。 148学习目标学习目标理解失业保险的概念理解失业保险的概念 掌握失业保险的原则和特点掌握失业保险的原则和特点 第第第第8 8 8 8章章章章 失业保险失业保险失业保险失业保险熟悉参加失业保险缴交的费用和待遇熟悉参加失业保险缴交的费用和待遇 1498.18.1失业保险的基本内容失业保险的基本内容失业保险的基本内容失业保险的基本内容8.1.1.8.1.1.失业

151、保险的含义失业保险的含义失业保险是指劳动者由于非本人原因暂时失去工作，致失业保险是指劳动者由于非本人原因暂时失去工作，致使工资收入中断而失去维持生计来源，并在重新寻找新使工资收入中断而失去维持生计来源，并在重新寻找新的就业机会时，从的就业机会时，从国家国家或社会获得物质帮助以保障其基或社会获得物质帮助以保障其基本生活的一种社会保险制度。本生活的一种社会保险制度。失业保险所指失业人员只限定为在法定劳动年龄内有失业保险所指失业人员只限定为在法定劳动年龄内有劳动能力的就业转失业的人员。劳动能力的就业转失业的人员。所谓有劳动能力，是指失业人员具有从事正常所谓有劳动能力，是指失业人员具有从事正常社会劳社

152、会劳动的行为动的行为能力。能力。自愿放弃就业权利，已经退出了劳动力的队伍，不属自愿放弃就业权利，已经退出了劳动力的队伍，不属于劳动力，也就不存在失业问题。于劳动力，也就不存在失业问题。1508.1.2.8.1.2.造成失业的原因造成失业的原因8.18.1失业保险的基本内容失业保险的基本内容失业保险的基本内容失业保险的基本内容周期性失周期性失业业摩擦性失摩擦性失业业季节性失季节性失业业技术性技术性失业失业结构性结构性失业失业失业原因失业原因1518.18.1失业保险的基本内容失业保险的基本内容失业保险的基本内容失业保险的基本内容8.1.3.8.1.3.失业保险的社会作用失业保险的社会作用1.1.

153、维护社会安定。维护社会安定。2.2.为企业发展保驾护航。为企业发展保驾护航。3.3.维持劳动力再生产，促使劳动力素质提高。维持劳动力再生产，促使劳动力素质提高。 1528.2.1.8.2.1.失业保险的原则失业保险的原则8.28.2失业保险的原则和特点失业保险的原则和特点失业保险的原则和特点失业保险的原则和特点 广覆盖的原则广覆盖的原则1保障基本生活和促进就业双重功能的原则保障基本生活和促进就业双重功能的原则3 低水平的原则低水平的原则2用人单位、职工和国家共同负担失业保险费用原则用人单位、职工和国家共同负担失业保险费用原则41538.2.2.8.2.2.8.2.2.8.2.2.失业保险的特点

154、失业保险的特点失业保险的特点失业保险的特点2.2.无偿性无偿性国家征收社国家征收社会保险费后，会保险费后，不需要偿还，不需要偿还，也不需要向也不需要向缴费义务人缴费义务人支付任何代支付任何代价价 3.3.固定性固定性事先规定社事先规定社会保险费的会保险费的缴费对象、缴费对象、缴费基数和缴费基数和缴费比例。缴费比例。实行专款专实行专款专用用 1.1.强制性强制性是通过国家是通过国家制定法律、制定法律、法规来强制法规来强制实施实施 8.28.2失业保险的原则和特点失业保险的原则和特点失业保险的原则和特点失业保险的原则和特点154(1)(1)城镇企城镇企业事业单位、业事业单位、城镇企业事城镇企业事业

155、单位职工业单位职工缴纳的失业缴纳的失业保险费；保险费；(2)(2)失业失业保险基保险基金的利金的利息；息；(4)(4)依法依法纳入失业纳入失业保险基金保险基金的其他资的其他资金。金。(3)(3)财财政补政补贴；贴；1.1.失业保险条例失业保险条例规定：失规定：失业保险基金由下列各项构成：业保险基金由下列各项构成： 8.38.3失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇8.3.1失业保险基金的构成失业保险基金的构成155(1)(1)失业保失业保险基金不是险基金不是政府资金。政府资金。 (3)(3)与其他社与其他社会保险基金相会保险基金相比，失业保险比，失业保

156、险基金也有特殊基金也有特殊之处。之处。 (2)(2)失业保险失业保险基金不同于投基金不同于投资基金。资基金。 2.2.失业保险基金的特殊性：失业保险基金的特殊性：8.38.3失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇156现现行行的的失失业业保保险险是是2011年年7月月1日日实实施施的的社社会会保保险险法法，1998年年12月月16日日颁颁布布的的失失业业保保险险条条例例与与之有冲突的，按照之有冲突的，按照社会保险法社会保险法执行：执行：8.3.28.3.2失业保险基金筹集与给付失业保险基金筹集与给付8.38.3失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇失

157、业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇1571.参保人员参保人员中华人民共和国社会保险法中华人民共和国社会保险法第四十四条规定：职第四十四条规定：职工应当参加失业保险，由用人单位和职工按照国家规工应当参加失业保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。定共同缴纳失业保险费。2.失业基金的缴交失业基金的缴交失业保险费由企业按照本单位工资总额的失业保险费由企业按照本单位工资总额的2%缴纳，职缴纳，职工按照本人工资的工按照本人工资的1%缴纳失业保险费。缴纳失业保险费。3.失业申报期限失业申报期限用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动关系

158、的证明，并将失业人员的名单自终止或者解除劳关系的证明，并将失业人员的名单自终止或者解除劳动关系之日起十五日内告知社会保险经办机构。动关系之日起十五日内告知社会保险经办机构。失业人员凭失业登记证明和个人身份证明，到社会保失业人员凭失业登记证明和个人身份证明，到社会保险经办机构办理领取失业保险金的手续。失业保险金险经办机构办理领取失业保险金的手续。失业保险金领取期限自办理失业登记之日起计算。领取期限自办理失业登记之日起计算。8.38.3失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇1584.失业人员享受的待遇失业人员享受的待遇失业保险条例失业保险条例规定如下规定如

159、下:第十四条具备下列条件的失业人员，可以领取失业第十四条具备下列条件的失业人员，可以领取失业保险金：保险金：(一一)按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满年的；规定履行缴费义务满年的；(二二)非因本人意愿中断就业的；非因本人意愿中断就业的；(三三)已办理失业登记，并有求职要求的。已办理失业登记，并有求职要求的。失业人员在领取失业保险金期间，按照规定同时享受失业人员在领取失业保险金期间，按照规定同时享受其他失业保险待遇。其他失业保险待遇。8.38.3失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇15

160、9失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的，停失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的，停止领取失业保险金，并同时停止享受其他失业保险待遇：止领取失业保险金，并同时停止享受其他失业保险待遇：(一一)重新就业的；重新就业的；(二二)应征服兵役的；应征服兵役的；(三三)移居境外的；移居境外的；(四四)享受基本养老保险待遇的；享受基本养老保险待遇的；(五五)无正当理由，拒不接受当地人民政府指定的部门或无正当理由，拒不接受当地人民政府指定的部门或者机构介绍的工作的；者机构介绍的工作的；8.38.3失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇1608.38.3

161、失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇缴费时间与领取失业金期限对照表缴费时间与领取失业金期限对照表缴费时间缴费时间领取失业金期领取失业金期(最长期限最长期限)1年以下年以下0满满1年不足年不足5年年12个月个月满满5年不足年不足10年年18个月个月10年以上年以上24个月个月161在在2011年年06月月29日发布的日发布的关于领取失业保险金人员关于领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知参加职工基本医疗保险有关问题的通知(人社部发人社部发201177号号)中规定：中规定：一、领取失业保险金人员应按规定参加其失业前失业一、领取失业保险金人员

162、应按规定参加其失业前失业保险参保地的职工医保，由参保地失业保险经办机构保险参保地的职工医保，由参保地失业保险经办机构统一办理职工医保参保缴费手续。统一办理职工医保参保缴费手续。二、领取失业保险金人员参加职工医保应缴纳的基本二、领取失业保险金人员参加职工医保应缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴费。医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴费。8.38.3失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇失业保险的参保与待遇1621.德国式的德国式的“失业保险失业保险+失业救济失业救济”的衔接型的衔接型2.美国式的美国式的“失业保险失业保险+企业补充失业津贴企业补充失业津贴

163、”的补充型的补充型3.加拿大式的加拿大式的“失业保险失业保险+特殊失业补助特殊失业补助”的授助型的授助型8.48.4国外失业保险国外失业保险国外失业保险国外失业保险163掌握生育保险的原则和特点掌握生育保险的原则和特点 理解生育保险的概念理解生育保险的概念 熟悉参加生育保险缴交的费用和待遇熟悉参加生育保险缴交的费用和待遇 第第第第9 9 9 9章章章章 生育保险生育保险生育保险生育保险1649.1.1.生育保险的含义生育保险的含义生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、动者暂时中断劳动时，由国家和社会

164、提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，其宗旨在于保生育津贴和产假的一种社会保险制度，其宗旨在于保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。给予的支持和爱护。9.19.1生育保险的基本内容生育保险的基本内容生育保险的基本内容生育保险的基本内容165由女职工所在单由女职工所在单位负担位负担（1）女职工产）女职工产假期间，工资照假期间，工资照

165、发。发。（2）女职工怀）女职工怀孕，在本单位的孕，在本单位的医疗机构或者指医疗机构或者指定的医院机构检定的医院机构检查或分娩时，其查或分娩时，其检查费、接生费、检查费、接生费、手术费、住院费手术费、住院费和药费由所在单和药费由所在单位负担位负担。9.1.2.9.1.2.我国现行的生育制度我国现行的生育制度1 1生育社会保生育社会保险。其核心险。其核心内容是实行内容是实行社会保险，社会保险，生育费用社生育费用社会统筹，会统筹，2009年，对城年，对城镇居民基本医镇居民基本医疗保险参保人疗保险参保人员住院分娩发员住院分娩发生的符合规定生的符合规定的医疗费用纳的医疗费用纳入城镇居民基入城镇居民基本医

166、疗保险基本医疗保险基金支付范围。金支付范围。239.19.1生育保险的基本内容生育保险的基本内容生育保险的基本内容生育保险的基本内容1669.1.39.1.39.1.39.1.3生育保险的社会作用生育保险的社会作用生育保险的社会作用生育保险的社会作用1.实行生育保险是对妇女生育价值的认可。实行生育保险是对妇女生育价值的认可。2.实行生育保险是对女职工基本生活的保障。实行生育保险是对女职工基本生活的保障。3.实行生育保险是提高人口素质的需要。实行生育保险是提高人口素质的需要。9.19.1生育保险的基本内容生育保险的基本内容生育保险的基本内容生育保险的基本内容1679.2.1.9.2.1.生育保险

167、的原则生育保险的原则9.29.2生育保险的原则和特点生育保险的原则和特点生育保险的原则和特点生育保险的原则和特点生育保险的生育保险的原则原则单独核算单独核算社会统筹社会统筹属地管理属地管理分级负责分级负责1689.29.2生育保险的原则和特点生育保险的原则和特点生育保险的原则和特点生育保险的原则和特点9.2.2.9.2.2.生育保险的特点生育保险的特点产假有固定要求产假有固定要求生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主无论女职工妊娠结果如何，均可以按照规定得到补偿无论女职工妊娠结果如何，均可以按照规定得到补偿享受对象必须是合法婚姻者享受对象必须是

168、合法婚姻者享受生育保险的对象主要是女职工，因而待遇享受人群相对比较窄享受生育保险的对象主要是女职工，因而待遇享受人群相对比较窄生育保险待遇有一定的福利色彩生育保险待遇有一定的福利色彩1699.3.19.3.1生育保险参保范围生育保险参保范围所所在在城城市市常常住住户户口口的的职职工工和和持持有有所所在在城城市市工工作作居居住住证证的的外外埠埠人人员员。2009年年，在在全全国国7城城市市试试点点城城镇居民生育医疗费用纳入医保。镇居民生育医疗费用纳入医保。9.39.3生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇1709.3.29.3.29.3.29.3.2生育

169、保险基生育保险基生育保险基生育保险基金筹集与给付金筹集与给付金筹集与给付金筹集与给付9.39.3生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇1.生育保险交费生育保险交费职工应当参加生育保险，由用职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育人单位按照国家规定缴纳生育保险费，企业不论男女职工比保险费，企业不论男女职工比例多少，按照统一费率（最高例多少，按照统一费率（最高不超过职工工资总额的不超过职工工资总额的1%）缴）缴纳生育保险费，职工个人不缴纳生育保险费，职工个人不缴费。（费。（北京生育保险缴费比例北京生育保险缴费比例为：企业按照职工缴费基数的为：企

170、业按照职工缴费基数的0.8%缴纳生育保险费；深圳生缴纳生育保险费；深圳生育保险缴费比例为：企业按照育保险缴费比例为：企业按照职工工资总额的职工工资总额的0.5%缴纳生育缴纳生育保险费）。保险费）。1719.39.3生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇2.享受生育保险条件享受生育保险条件享受生育保险享受生育保险,需要同时具备下面两个条件需要同时具备下面两个条件:（1）所在单位必须按照规定参加了生育保险并履行）所在单位必须按照规定参加了生育保险并履行了缴纳义务；（各地规定略有差异，大部分地区规了缴纳义务；（各地规定略有差异，大部分地区规定为参加生育保险累

171、计满一年，并且在生育（流产）定为参加生育保险累计满一年，并且在生育（流产）时仍在参保的（需在职人员才能参保）。时仍在参保的（需在职人员才能参保）。（2）生育或施行计划生育手术的职工必须符合）生育或施行计划生育手术的职工必须符合中中华人民共和国人口与计划生育法华人民共和国人口与计划生育法规定的条件，即规定的条件，即符合国家计划生育政策的。符合国家计划生育政策的。1723.生育保险待遇生育保险待遇(1)生育津贴：生育津贴：(2)生育医疗费用生育医疗费用(3)计划生育手术费用计划生育手术费用(4)一次性分娩营养补助费一次性分娩营养补助费(5)假期天数假期天数(6)男职工假期及假期工资男职工假期及假期

172、工资国家和各地自行规定的其它费用；国家和各地自行规定的其它费用；9.39.3生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇1739.39.3生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇4.4.城镇居民生育医疗费用解决城镇居民生育医疗费用解决20092009年年0707月月3131日日人力资源和社会保障部关于妥善解人力资源和社会保障部关于妥善解决城镇居民生育医疗费用的通知决城镇居民生育医疗费用的通知人社厅发人社厅发200920099797号中规定：号中规定：（1 1）各地要将城镇居民基本医疗保险参保人员住院）各地要将城镇居民基

173、本医疗保险参保人员住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入城镇居民基本医疗分娩发生的符合规定的医疗费用纳入城镇居民基本医疗保险基金支付范围。开展门诊统筹的地区，可将参保居保险基金支付范围。开展门诊统筹的地区，可将参保居民符合规定的产前检查费用纳入基金支付范围。民符合规定的产前检查费用纳入基金支付范围。 （2 2）城镇居民生育医疗服务管理，原则上参照城镇）城镇居民生育医疗服务管理，原则上参照城镇居民基本医疗保险有关规定执行。居民基本医疗保险有关规定执行。1749.39.3生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇生育保险的参保与待遇9.3.3.9.3.3.生育保险基本药品目录生育保

174、险基本药品目录同医疗保险一样同医疗保险一样, ,生育保险药品还是按照生育保险药品还是按照国家基本国家基本医医 疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（20092009年版）年版）执行。见医疗保险部分，此处不再赘述。执行。见医疗保险部分，此处不再赘述。1759.49.4国外生育保险国外生育保险国外生育保险国外生育保险1.1.实行社会保险制度的国家（也称实行参保制的国家）实行社会保险制度的国家（也称实行参保制的国家）2.2.实行福利制度的国家（也称实行强制性保险和普遍实行福利制度的国家（也称实行强制性保险和普遍医疗保健相结合的制度的国家）医疗保健相结合的制度的国家）

175、3.3.实行雇主责任制的国家实行雇主责任制的国家176177熟悉社会优抚制度熟悉社会优抚制度熟悉社会优抚制度熟悉社会优抚制度 掌握社会优抚的作用掌握社会优抚的作用掌握社会优抚的作用掌握社会优抚的作用 理解社会优抚的概念理解社会优抚的概念理解社会优抚的概念理解社会优抚的概念 学习目标学习目标第第第第10101010章章章章 社会优抚社会优抚社会优抚社会优抚177社社会会优优抚抚是是针针对对军军人人及及其其家家属属所所建建立立的的社社会会保保障障制制度度，是是指指国国家家和和社社会会对对军军人人及及其其家家属属所所提提供供的的各各种种优优待待、抚抚恤恤、养养老老、就就业业安安置置等等待待遇遇和和服

176、服务务的的保保障障制制度度。主主要要包包括括抚抚恤恤制度、优待制度、安置制度、优抚社会化服务。制度、优待制度、安置制度、优抚社会化服务。10.1.1.10.1.1.社会优抚的含义社会优抚的含义10.110.1社会优抚的基本内容社会优抚的基本内容社会优抚的基本内容社会优抚的基本内容1781.优抚事业是国家稳定与发展的保证优抚事业是国家稳定与发展的保证2.优抚事业是社会经济繁荣发展的重要保证优抚事业是社会经济繁荣发展的重要保证3.优抚事业是鼓舞士气、焕发民族精神的重要环节优抚事业是鼓舞士气、焕发民族精神的重要环节4.优抚制度具有稳定社会的作用优抚制度具有稳定社会的作用10.1.2.10.1.2.社

177、会优抚的作用社会优抚的作用10.110.1社会优抚的基本内容社会优抚的基本内容社会优抚的基本内容社会优抚的基本内容1791.1.抚抚恤恤优优待待工工作作实实行行国国家家、社社会会、群群众众三三结合的原则。结合的原则。2.2.根据对国家贡根据对国家贡献大小、困难大献大小、困难大小、确定保障水小、确定保障水平的原则。平的原则。 4.4.保保障障水水平平随随经经济济发发展展和和国国民民收收入入提提高高同同步步增增长长的原则。的原则。3.3.因地制宜确立因地制宜确立优待对象生活保优待对象生活保障标准的原则。障标准的原则。1 10.0.2.2.1.1.社社会会优优抚抚的的原原则则10.210.210.2

178、10.2社会优抚的原则和特点社会优抚的原则和特点社会优抚的原则和特点社会优抚的原则和特点18010.2.2.10.2.2.社会优抚的特点社会优抚的特点10.210.210.210.2社会优抚的原则和特点社会优抚的原则和特点社会优抚的原则和特点社会优抚的原则和特点优抚保障的标准较高优抚保障的标准较高优抚优待的资金主要由国家优抚优待的资金主要由国家财政支出财政支出2.两层关系两层关系3.一个机制一个机制社会优抚的特点社会优抚的特点优抚对象具有特定性优抚对象具有特定性优抚内容具有综合性优抚内容具有综合性18110.3.1. 10.3.1. 社会优抚资社会优抚资金的来源金的来源国家财政拨款国家财政拨款

179、 社会募集社会募集 10.3 10.3 10.3 10.3 社会优抚资金的来源和运行社会优抚资金的来源和运行社会优抚资金的来源和运行社会优抚资金的来源和运行18210.3.2.社会优抚资金的运行社会优抚资金的运行国防分配拨款国防分配拨款军人福利、退役、安家等费用军人福利、退役、安家等费用军人保险费用军人保险费用军人工资军人工资国家财政拨款国家财政拨款社会募集基金社会募集基金社会保障管理职社会保障管理职能机构（以民政能机构（以民政部门为主）部门为主）基层基层社区社区单位单位社会社会团体团体优抚对优抚对象象10.3 10.3 10.3 10.3 社会优抚资金的来源和运行社会优抚资金的来源和运行社会

180、优抚资金的来源和运行社会优抚资金的来源和运行18310.4 10.4 10.4 10.4 社会优抚制度社会优抚制度社会优抚制度社会优抚制度社会优抚社会优抚具体内容具体内容优抚优抚社会社会化服化服务务优待制度安置制度安置制度抚恤制度抚恤制度18410.4.1. 10.4.1. 10.4.1. 10.4.1. 抚恤制度抚恤制度抚恤制度抚恤制度1.1.死亡抚恤死亡抚恤(1)(1)一次性一次性抚恤金抚恤金。(2)(2)定期抚恤金。定期抚恤金。(3)(3)特别抚恤金。特别抚恤金。2.2.伤残抚恤伤残抚恤(1)(1)伤残等级。伤残等级。(2)(2)伤残抚属待遇。伤残抚属待遇。 10.4 10.4 10.4

181、 10.4 社会优抚制度社会优抚制度社会优抚制度社会优抚制度18510.4.2. 10.4.2. 10.4.2. 10.4.2. 优待制度优待制度优待制度优待制度1.1.义务兵入伍前是农业户口的，他们在农义务兵入伍前是农业户口的，他们在农村承包的村承包的责任田和分得的自留地（山、林）责任田和分得的自留地（山、林）等继续保留；入伍前是企业事业单位职工等继续保留；入伍前是企业事业单位职工的，其家属继续享受原有的劳动保险福利的，其家属继续享受原有的劳动保险福利待遇。待遇。 2.2.医疗待遇。医疗待遇。3.3.伤残优待。伤残优待。4.4.优抚对象在与其他群众同等条件下，享优抚对象在与其他群众同等条件下

182、，享有就业、入学、救济、贷款、分配住房的有就业、入学、救济、贷款、分配住房的优先权。优先权。 10.4 10.4 10.4 10.4 社会优抚制度社会优抚制度社会优抚制度社会优抚制度18610.4.3. 10.4.3. 10.4.3. 10.4.3. 安置制度安置制度安置制度安置制度退役安置是指国家和社会为退出现役的军退役安置是指国家和社会为退出现役的军人提供资金和服务，以帮助其重新就业的人提供资金和服务，以帮助其重新就业的一项优抚保障制度。一项优抚保障制度。 10.4 10.4 10.4 10.4 社会优抚制度社会优抚制度社会优抚制度社会优抚制度18710.4.4.10.4.4.10.4.4

183、.10.4.4.优抚社会优抚社会优抚社会优抚社会化服务化服务化服务化服务优抚社会化服务是指国家和社会筹资建造优抚社会化服务是指国家和社会筹资建造服务设施，如革命伤残军人休养院、荣复服务设施，如革命伤残军人休养院、荣复军人慢性病疗养院等。军人慢性病疗养院等。既要符合市场经济发展的规律，又要使优既要符合市场经济发展的规律，又要使优抚对象能享受到社会的成果，抚对象能享受到社会的成果， 10.4 10.4 10.4 10.4 社会优抚制度社会优抚制度社会优抚制度社会优抚制度188学习目标学习目标学习目标学习目标理解社会福利的概念理解社会福利的概念 掌握社会福利的原则掌握社会福利的原则 熟悉公共福利的分

184、类熟悉公共福利的分类 熟悉其它福利的具体内容熟悉其它福利的具体内容 第第第第1111章章章章 社会福利社会福利社会福利社会福利18911.111.111.111.1社会福利的基本内容社会福利的基本内容社会福利的基本内容社会福利的基本内容11.1.1.11.1.1.社会福利的含义社会福利的含义广义的社会福利是指提高广大广义的社会福利是指提高广大社会成员生活水平的各种社会成员生活水平的各种政策和社会服务，旨在解决广大社会成员在各个方面的政策和社会服务，旨在解决广大社会成员在各个方面的福利待遇问题。狭义的社会福利是指对生活能力较弱的福利待遇问题。狭义的社会福利是指对生活能力较弱的儿童、老人、母子家庭

185、、残疾人儿童、老人、母子家庭、残疾人、慢性精神病人等的社、慢性精神病人等的社会照顾和社会服务。会照顾和社会服务。 19011.111.111.111.1社会福利的基本内容社会福利的基本内容社会福利的基本内容社会福利的基本内容11.1.2.11.1.2.社会福利的原则社会福利的原则社会福利的原则社会福利的原则政政府府与与社社会会相相结结合合，以以政政府府为为主主导导的原则的原则公公 平平 与与 效效率率相相结结合合，以以 公公 平平 为为首要原则首要原则社社会会福福利利水水平平与与经经济济发发展展水水平平和和各各方方面面的的承承受受能能力力相相适适应应，实实现现社社会会福福利利可可持持续续发发展

186、的原则展的原则19111.111.111.111.1社会福利的基本内容社会福利的基本内容社会福利的基本内容社会福利的基本内容11.1.3.11.1.3.社会福利的作用社会福利的作用1.1.纠正社会特别是在市场经济运行条件的社会运行失灵纠正社会特别是在市场经济运行条件的社会运行失灵的有关社会问题。的有关社会问题。2.2.国家和社会主动对社会成员或公民提供层次不同、内国家和社会主动对社会成员或公民提供层次不同、内容不等、水平有异的各种福利，增进社会福利水平，提容不等、水平有异的各种福利，增进社会福利水平，提高社会融合品质。高社会融合品质。 19211.211.211.211.2公共福利公共福利公共

187、福利公共福利住房福利住房福利教育福利教育福利公共福利的公共福利的内容内容文化福利文化福利卫生福利卫生福利19311.211.211.211.2公共福利公共福利公共福利公共福利11.2.111.2.111.2.111.2.1住房福利住房福利住房福利住房福利住房福利是指政府利用国家和社会力量住房福利是指政府利用国家和社会力量, ,为公民为公民( (尤其尤其是低收入家庭是低收入家庭) )解决住房困难采取的措施和手段。解决住房困难采取的措施和手段。194消费需求优消费需求优先先资源占用补偿资源占用补偿存款购房优先存款购房优先普遍性特征普遍性特征低收入者优先低收入者优先11.211.211.211.2公

188、共福利公共福利公共福利公共福利1.1.1.1.住房福利的特征住房福利的特征住房福利的特征住房福利的特征195(1)廉租房廉租房(2)经适房经适房(5)住房补贴住房补贴(3)限价房限价房(4)住房公积金住房公积金11.211.211.211.2公共福利公共福利公共福利公共福利2.2.2.2.住房福利的政策调控住房福利的政策调控住房福利的政策调控住房福利的政策调控19611.211.211.211.2公共福利公共福利公共福利公共福利11.2.2.11.2.2.11.2.2.11.2.2.教育福利教育福利教育福利教育福利教育福利是指政府配置教育资源教育福利是指政府配置教育资源, ,提高国民素质方提高

189、国民素质方面的各种社会福利措施也手段面的各种社会福利措施也手段, ,教育福利政策的宗旨教育福利政策的宗旨在于维护和保障公民的受教育权利，促进教育公平进在于维护和保障公民的受教育权利，促进教育公平进而深刻影响社会生活的其他领域，推动社会协调全面而深刻影响社会生活的其他领域，推动社会协调全面发展。发展。 19711.211.211.211.2公共福利公共福利公共福利公共福利1.1.1.1.教育福利的特征教育福利的特征教育福利的特征教育福利的特征(1)(1)保障受教育权利，促进教育公平保障受教育权利，促进教育公平 (2)(2)提高个人收入水平，促进国民经济增长提高个人收入水平，促进国民经济增长 (3

190、)(3)消除贫困，促进社会融合消除贫困，促进社会融合 19811.211.211.211.2公共福利公共福利公共福利公共福利2.2.2.2.教育福利的政策措施教育福利的政策措施教育福利的政策措施教育福利的政策措施(1)(1)九年制义务教育九年制义务教育(2)(2)中等职业教育国家助学金和免学费中等职业教育国家助学金和免学费(3)(3)国家助学金国家助学金(4)(4)助学贷款助学贷款 19911.211.211.211.2公共福利公共福利公共福利公共福利11.2.3.11.2.3.11.2.3.11.2.3.文化福利文化福利文化福利文化福利文化福利是政府为了让人民群众能提高文化修养，文化福利是政

191、府为了让人民群众能提高文化修养，并享受文化带来的乐趣。并享受文化带来的乐趣。经过经过3030年经济大发展，年经济大发展，中国已经成为名副其实的经中国已经成为名副其实的经济大国和政治大国，唯独弱在文化大国。文化是自由济大国和政治大国，唯独弱在文化大国。文化是自由精神的表现，没有自由精神的民族，难有大的文化气精神的表现，没有自由精神的民族，难有大的文化气派与胸怀。派与胸怀。20092009年年9 9月月2727日，中国的日，中国的文化产业振兴规文化产业振兴规划划公布。国家将文化列入战略决策规划，作为新一公布。国家将文化列入战略决策规划，作为新一轮经济发展的投资轮经济发展的投资目标。而举办的各种活动

192、或提供免目标。而举办的各种活动或提供免费使用的文化设施。费使用的文化设施。20011.211.211.211.2公共福利公共福利公共福利公共福利11.2.4.11.2.4.11.2.4.11.2.4.卫生福利卫生福利卫生福利卫生福利卫生福利是指国家和社会以保障公民身体健康为目卫生福利是指国家和社会以保障公民身体健康为目的所提供的以医疗和保健为内容的的所提供的以医疗和保健为内容的公共福利公共福利。1.1.预防性卫生福利预防性卫生福利2.2.治疗性卫生福利治疗性卫生福利20111.311.311.311.3其它福利其它福利其它福利其它福利后付制预付制其它福利其它福利一体化制职业福利弱势群体福利20

193、211.311.311.311.3其它福利其它福利其它福利其它福利11.3.1.11.3.1.职业福利职业福利职业福利是指企业单位在工资和社会保险之外，以职职业福利是指企业单位在工资和社会保险之外，以职工为对象而提供的各种福利设施和福利项目的总称，工为对象而提供的各种福利设施和福利项目的总称，它是工资以外的津贴、设施和服务的社会福利项目。它是工资以外的津贴、设施和服务的社会福利项目。 20311.311.311.311.3其它福利其它福利其它福利其它福利1.1.职业福利的特征职业福利的特征(1)(1)补偿性：员工福利是对劳动者为企业提供劳动的补偿性：员工福利是对劳动者为企业提供劳动的一种物质性

194、补偿，也是员工工资收入的一种补充形一种物质性补偿，也是员工工资收入的一种补充形式。式。 (2)(2)均等性：企业内履行了劳动义务的员工，都可以均等性：企业内履行了劳动义务的员工，都可以平均地享受企业的各种福利。平均地享受企业的各种福利。(3)(3)集体性：企业兴办各种集体福利事业，员工集体集体性：企业兴办各种集体福利事业，员工集体消费或共同使用共同物品等是员工福利的主体形式，消费或共同使用共同物品等是员工福利的主体形式，也是员工福利的一个重要特征。也是员工福利的一个重要特征。(4)(4)差别性：各个企业单位的福利项目、水平和享受差别性：各个企业单位的福利项目、水平和享受范围等存在很大的差别。范

195、围等存在很大的差别。20411.311.311.311.3其它福利其它福利其它福利其它福利2.2.职业福利的内容职业福利的内容(l)(l)福利津贴。一般以现金形式提供，是职工工资收福利津贴。一般以现金形式提供，是职工工资收入以外的收人。入以外的收人。(2)(2)福利设施。包括职工食堂、职工宿舍、托儿所、福利设施。包括职工食堂、职工宿舍、托儿所、幼儿园、浴室、理发室、休息室等生活福利设施，以幼儿园、浴室、理发室、休息室等生活福利设施，以及文化室、俱乐部、职工图书馆、健身房、泳池、运及文化室、俱乐部、职工图书馆、健身房、泳池、运动场、歌舞厅等文化、康乐设施和场所。动场、歌舞厅等文化、康乐设施和场所

196、。(3)(3)福利服务。福利服务内容相当广泛，包括与上述福利服务。福利服务内容相当广泛，包括与上述各项设施相关的各项服务，也包括诸如接送上下班，各项设施相关的各项服务，也包括诸如接送上下班，接送女职工子弟上学，提供健康检查等特别服务。接送女职工子弟上学，提供健康检查等特别服务。 20511.311.311.311.3其它福利其它福利其它福利其它福利11.3.2.11.3.2.弱势群体福利弱势群体福利1.1.老年人福利老年人福利老年人福利，是指国家和社会为了安定老人生活，维老年人福利，是指国家和社会为了安定老人生活，维护老人健康，充实老人精神文化生活为目的而提供的护老人健康，充实老人精神文化生活

197、为目的而提供的供养、医疗、康复、娱乐等方面的服务设施和服务。供养、医疗、康复、娱乐等方面的服务设施和服务。老年社会福利的内容包括：老年社会福利的内容包括：(1)(1)满足生存与安全需要的福利。满足生存与安全需要的福利。(2)(2)满足尊重与享受需要的福利。满足尊重与享受需要的福利。(3)(3)满足发展需要的福利。满足发展需要的福利。 20611.311.311.311.3其它福利其它福利其它福利其它福利2.2.妇女儿童福利妇女儿童福利妇女儿童福利是国家和社会为满足妇女、未成年人的特妇女儿童福利是国家和社会为满足妇女、未成年人的特殊需要和维护其特殊利益而提供的照顾和福利服务，是殊需要和维护其特殊

198、利益而提供的照顾和福利服务，是社会福利项目之一。社会福利项目之一。(1)(1)妇女福利妇女福利1)1)生育保护生育保护2)2)劳动保护劳动保护根据根据宪法宪法、妇女权益保障法妇女权益保障法、女职工禁忌劳女职工禁忌劳动范围的规定动范围的规定等法律、法规和政策，对女职工实行特等法律、法规和政策，对女职工实行特殊劳动保护：殊劳动保护：禁止安排女职工从事高劳动强度的劳动。禁止安排女职工从事高劳动强度的劳动。 对妇女生理机能变化过程中的保护对妇女生理机能变化过程中的保护3)3)专门福利设施与服务专门福利设施与服务20711.311.311.311.3其它福利其它福利其它福利其它福利(2)(2)儿童福利儿

199、童福利1)1)儿童健康：提高儿童基本医疗保障覆盖率和水平，在儿童健康：提高儿童基本医疗保障覆盖率和水平，在儿童进行免费疾病预防，为孤儿、贫困和大病儿童提供儿童进行免费疾病预防，为孤儿、贫困和大病儿童提供医疗救助。医疗救助。2)2)儿童教育：推动落实国家中长期教育改革和发展规划儿童教育：推动落实国家中长期教育改革和发展规划纲要有关加强基础教育的内容，实行九年制义务教育。纲要有关加强基础教育的内容，实行九年制义务教育。3)3)法律保护：贯彻法律保护：贯彻未成年人保护法未成年人保护法要求从立法、执要求从立法、执法层面体现儿童优先原则，从实现儿童最大利益出发，法层面体现儿童优先原则，从实现儿童最大利益

200、出发，完善和落实保护儿童的法律体系和工作机制，保护儿童完善和落实保护儿童的法律体系和工作机制，保护儿童人身权利和合法财产权益，完善儿童监护制度等。人身权利和合法财产权益，完善儿童监护制度等。20811.311.311.311.3其它福利其它福利其它福利其它福利3.3.残疾人福利残疾人福利是国家和社会在保障残疾人基本物质生活需要的基础上，为是国家和社会在保障残疾人基本物质生活需要的基础上，为残疾人在生活、工作、教育、医疗和康复等方面提供的设施、残疾人在生活、工作、教育、医疗和康复等方面提供的设施、条件和服务。条件和服务。(1)(1)多渠道、多层次、多形式开拓残疾人就业门路，扩大就多渠道、多层次、

201、多形式开拓残疾人就业门路，扩大就业范围，提供就业机会，保障残疾人的工作权利和自我实现业范围，提供就业机会，保障残疾人的工作权利和自我实现的权利。的权利。 (2)(2)大力发展残疾人大力发展残疾人特殊教育特殊教育，提高残疾人的文化素质和自，提高残疾人的文化素质和自立能力。立能力。 (3)(3)开展立法、宣传和教育，保障残疾人的合法权益和提供开展立法、宣传和教育，保障残疾人的合法权益和提供特殊保护，呼吁社会尊重、关心和帮助残疾人。特殊保护，呼吁社会尊重、关心和帮助残疾人。 (4)(4)兴办残疾人生活、工作、教育、文化娱乐活动的设施及兴办残疾人生活、工作、教育、文化娱乐活动的设施及器材的生产。器材的

202、生产。 (5)(5)在社会事业的各个领域尽可能地为残疾人提供方便条件。在社会事业的各个领域尽可能地为残疾人提供方便条件。209理解补充保理解补充保障的概念障的概念 理解社会救助理解社会救助的概念的概念 掌握社会救助的原掌握社会救助的原则和特点则和特点 学习目标学习目标熟悉参加社会熟悉参加社会救助的内容救助的内容 第第第第1212章章章章 社会救助与补充保障社会救助与补充保障社会救助与补充保障社会救助与补充保障21012.1.1.12.1.1.12.1.1.12.1.1.社会救助的含义社会救助的含义社会救助的含义社会救助的含义12.112.112.112.1社会救助的基本内容社会救助的基本内容社

203、会救助的基本内容社会救助的基本内容社会救助是指社会救助是指国家和其他社会主体对于失去劳动能力国家和其他社会主体对于失去劳动能力或者其他低收入、遭受自然灾害公民给予物质帮助或或者其他低收入、遭受自然灾害公民给予物质帮助或精神救助，以维持其基本生活需求，保障其最低生活精神救助，以维持其基本生活需求，保障其最低生活水平的各种措施。社会救助最根本的目的是扶贫济困，水平的各种措施。社会救助最根本的目的是扶贫济困，保障困难群体的最低生活需求。保障困难群体的最低生活需求。 21112.1.2.12.1.2.12.1.2.12.1.2.社会救助的特征社会救助的特征社会救助的特征社会救助的特征12.112.11

204、2.112.1社会救助的基本内容社会救助的基本内容社会救助的基本内容社会救助的基本内容社会救助社会救助的特征的特征21212.2.1.12.2.1.12.2.1.12.2.1.城镇最低生活保障城镇最低生活保障城镇最低生活保障城镇最低生活保障12.212.212.212.2社会救助的对象和内容社会救助的对象和内容社会救助的对象和内容社会救助的对象和内容1.1.城镇最低生活保障对象城镇最低生活保障对象救助对象的界定主要有两个标准：一是户口标准，另救助对象的界定主要有两个标准：一是户口标准，另一个是居住时限标准，目前我国采用的是户口标准。一个是居住时限标准，目前我国采用的是户口标准。 2132.2.

205、2.2.城市最低生活保障内容城市最低生活保障内容城市最低生活保障内容城市最低生活保障内容12.212.212.212.2社会救助的对象和内容社会救助的对象和内容社会救助的对象和内容社会救助的对象和内容(1)(1)各地最低生活标准的制定。按照当地维持城市居民各地最低生活标准的制定。按照当地维持城市居民基本生活所必需的衣、食、住费用，并适当考虑水电燃基本生活所必需的衣、食、住费用，并适当考虑水电燃煤煤( (燃气燃气) )费用以及费用以及未成年人的义务教育费用确定。未成年人的义务教育费用确定。(2)(2)区分不同情况享受不同待遇。区分不同情况享受不同待遇。1)1)对无生活来源、无劳动能力又无法定赡养

206、人、扶养人对无生活来源、无劳动能力又无法定赡养人、扶养人的城市居民，批准其按照当地城市居民最低生活保障标的城市居民，批准其按照当地城市居民最低生活保障标准全额享受。准全额享受。2)2)对尚有一定收入的城市居民，批准其按照家庭人均收对尚有一定收入的城市居民，批准其按照家庭人均收入低于当地城市居民最低生活保障标准的差额享受。入低于当地城市居民最低生活保障标准的差额享受。214(1)(1)体制改革体制改革推动式扶贫推动式扶贫(2)(2)大规模开大规模开发式扶贫发式扶贫(3)(3)重点攻坚重点攻坚式扶贫式扶贫(4)(4)参与式扶参与式扶贫开发贫开发12.212.212.212.2社会救助的对象和内容社

207、会救助的对象和内容社会救助的对象和内容社会救助的对象和内容12.2.2.12.2.2.12.2.2.12.2.2.农村扶贫和五保供养农村扶贫和五保供养农村扶贫和五保供养农村扶贫和五保供养1.1.农村扶贫农村扶贫: :改革开放以来改革开放以来, ,我国农村扶贫政策大体经我国农村扶贫政策大体经历了五个阶段。历了五个阶段。 (5)(5)输血式扶输血式扶贫向造血式扶贫向造血式扶贫的转变贫的转变2152.2.五保供养起源五保供养起源5050年代中期年代中期-保证吃、穿、住、衣、葬保证吃、穿、住、衣、葬 12.212.212.212.2社会救助的对象和内容社会救助的对象和内容社会救助的对象和内容社会救助的

208、对象和内容(1)(1)五保供养对象。五保供养对象。老年、残疾或者未满老年、残疾或者未满1616周岁的村民，无劳动能力、无生周岁的村民，无劳动能力、无生活来源又无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定活来源又无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的，赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的，享受农村五保供养待遇。享受农村五保供养待遇。 21612.212.212.212.2社会救助的对象和内容社会救助的对象和内容社会救助的对象和内容社会救助的对象和内容(1)(1)五保供养内容。五保供养内容。农村五保供养工作条例农村五保供养工作条例第九条规定：农

209、村五保供养第九条规定：农村五保供养包括下列供养内容：包括下列供养内容： 1)1)供给粮油、副食品和生活用燃料；供给粮油、副食品和生活用燃料； 2)2)供给服装、被褥等生活用品和零用钱；供给服装、被褥等生活用品和零用钱； 3)3)提供符合基本居住条件的住房；提供符合基本居住条件的住房； 4)4)提供疾病治疗，对生活不能自理的给予照料；提供疾病治疗，对生活不能自理的给予照料； 5)5)妥善办理丧葬事宜。妥善办理丧葬事宜。 农村五保供养对象未满农村五保供养对象未满1616周岁或者已满周岁或者已满1616周岁仍在接受周岁仍在接受义务教育的，应当保障他们依法接受义务教育所需费用。义务教育的，应当保障他们

210、依法接受义务教育所需费用。 农村五保供养对象的疾病治疗，应当与当地农村合作医农村五保供养对象的疾病治疗，应当与当地农村合作医疗和农村医疗救助制度相衔接。疗和农村医疗救助制度相衔接。 21712.2.3.12.2.3.12.2.3.12.2.3.灾害救助灾害救助灾害救助灾害救助12.212.212.212.2社会救助的对象和内容社会救助的对象和内容社会救助的对象和内容社会救助的对象和内容20102010年年9 9月月1 1日起施行日起施行自然灾害救助条例自然灾害救助条例( (国务院令国务院令第第577577号号) )。规定：自然灾害救助工作实行各级人民政府。规定：自然灾害救助工作实行各级人民政府

211、行政领导负责制，国家减灾委员会负责组织、领导全国行政领导负责制，国家减灾委员会负责组织、领导全国自然灾害救助工作，协调开展重大自然灾害救助活动，自然灾害救助工作，协调开展重大自然灾害救助活动，县级以上地方人民政府或者自然灾害救助应急综合协调县级以上地方人民政府或者自然灾害救助应急综合协调机构，组织、协调本行政区域的自然灾害救助工作；县机构，组织、协调本行政区域的自然灾害救助工作；县级以上人民政府民政部门负责自然灾害救助工作，县级级以上人民政府民政部门负责自然灾害救助工作，县级以上人民政府有关部门按照各自职责做好自然灾害救助以上人民政府有关部门按照各自职责做好自然灾害救助相关工作；村委会、居委会

212、以及红十字会、慈善会和公相关工作；村委会、居委会以及红十字会、慈善会和公募基金会等社会组织，依法协助政府开展自然灾害救助募基金会等社会组织，依法协助政府开展自然灾害救助工作。工作。21812.3 12.3 12.3 12.3 补充保障补充保障补充保障补充保障补充保障是基本社会保障制度安排之外的，以非政府主补充保障是基本社会保障制度安排之外的，以非政府主导性，非强制性为特征的各种社会保障机制的统称。他导性，非强制性为特征的各种社会保障机制的统称。他与政府主导的基本社会保障制度一起，共同构成国民生与政府主导的基本社会保障制度一起，共同构成国民生活保障系统，主要包括慈善事业，志愿服务等。活保障系统，

213、主要包括慈善事业，志愿服务等。 21912.3 12.3 12.3 12.3 补充保障补充保障补充保障补充保障1.1.慈善事业的概念。慈善事业的概念。慈善事业是一种有益于社会与人群的社会慈善事业是一种有益于社会与人群的社会公益事业，是公益事业，是政府主导下的社会保障体系的一种必要的补充。是在政政府主导下的社会保障体系的一种必要的补充。是在政府的倡导或帮助、扶持下，由民间的团体和个人自愿组府的倡导或帮助、扶持下，由民间的团体和个人自愿组织与开展活动的、对社会中遇到灾难或不幸的人，不求织与开展活动的、对社会中遇到灾难或不幸的人，不求回报地实施救助的一种无私的支持与奉献的事业。慈善回报地实施救助的一

214、种无私的支持与奉献的事业。慈善事业实质上也是一种社会再分配的实现事业实质上也是一种社会再分配的实现形式。形式。12.3.1.12.3.1.慈善事业慈善事业 22012.3 12.3 12.3 12.3 补充保障补充保障补充保障补充保障2.2.慈善事业的功能。慈善事业的功能。慈善事业的功能慈善事业的功能22112.3 12.3 12.3 12.3 补充保障补充保障补充保障补充保障全国的慈善基金会有全国的慈善基金会有20002000余家，各自针对的募集基金和余家，各自针对的募集基金和基金使用的救助对象也不同，主要的有：宋庆龄基金会、基金使用的救助对象也不同，主要的有：宋庆龄基金会、中国残疾人福利基

215、金会、中国残疾人福利基金会、中国中国青少年基金会等。青少年基金会等。 3.3.慈善基金会慈善基金会22212.3 12.3 12.3 12.3 补充保障补充保障补充保障补充保障慈善公益项目在国内开展的很多，针对的人群也不同，慈善公益项目在国内开展的很多，针对的人群也不同，我们在这里仅列举部分：我们在这里仅列举部分：希望工程：希望工程是青少年基金会发起倡导并组织希望工程：希望工程是青少年基金会发起倡导并组织实施的一项社会公益事业，其宗旨是资助贫困地区失实施的一项社会公益事业，其宗旨是资助贫困地区失学儿童重返校园，。学儿童重返校园，。春蕾计划：春蕾计划是一项旨在帮助因生活贫困而辍春蕾计划：春蕾计划

216、是一项旨在帮助因生活贫困而辍学或濒临辍学的女童重返校园接受学校教育的爱心工学或濒临辍学的女童重返校园接受学校教育的爱心工程。程。贫困母亲救助项目：救助那些需要帮助的贫困母亲，贫困母亲救助项目：救助那些需要帮助的贫困母亲，全面提高贫困妇女的素质，改善她们的生活环境和家全面提高贫困妇女的素质，改善她们的生活环境和家庭条件。庭条件。 4.4.大型公益项目大型公益项目22312.3 12.3 12.3 12.3 补充保障补充保障补充保障补充保障1.1.志愿服务的概念志愿服务的概念. .志愿服务是指志愿者贡献个人的时间志愿服务是指志愿者贡献个人的时间及精力，在不计任何物质报酬的情况及精力，在不计任何物质

217、报酬的情况下，为改善社会，促进社会进步而提下，为改善社会，促进社会进步而提供的服务。供的服务。2.2.中国青年志愿者协会中国青年志愿者协会中国青年中国青年志愿者协会成立于志愿者协会成立于19941994年年1212月月5 5日，是由志愿从事社会公益日，是由志愿从事社会公益事业与事业与社会保障事业的各界青年组成的全国社会保障事业的各界青年组成的全国性社会团体。性社会团体。 12.3.2.12.3.2.志愿服务志愿服务224懂得社会保障懂得社会保障的办理程序的办理程序 学习目标学习目标熟悉参加社会保障熟悉参加社会保障需要提交的资料需要提交的资料 第第第第1313章章章章 社会保障的办理程序社会保障

218、的办理程序社会保障的办理程序社会保障的办理程序225生育生育失业失业工伤工伤医疗医疗养老养老社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障包括社会保障包括社会保障包括社会保障包括多方面的内容，多方面的内容，多方面的内容，多方面的内容，本章所指的社本章所指的社本章所指的社本章所指的社会保障办理，会保障办理，会保障办理，会保障办理，是指由劳动和是指由劳动和是指由劳动和是指由劳动和社会保障部门社会保障部门社会保障部门社会保障部门受理的五险的受理的五险的受理的五险的受理的五险的办理办理办理办理，13.113.113.113.1社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障办理2261.保证公司

219、是合法经营企业；保证公司是合法经营企业；2.到公司所在地的劳动和社会保障局备案，领取公司编号；到公司所在地的劳动和社会保障局备案，领取公司编号；3.新员工入职，与员工签订正式劳动合同；新员工入职，与员工签订正式劳动合同；4.根据员工身份的不同根据员工身份的不同(本地城镇、本地农村、外来城镇、外本地城镇、本地农村、外来城镇、外来农村等来农村等)准备好签合同所需要的资料，如就业证、失业证、准备好签合同所需要的资料，如就业证、失业证、就业指导手册等，就业指导手册等，(有些城市此资料有些城市不需要有些城市此资料有些城市不需要)。5.带好以上资料及备案花名册、招用人员登记表、劳动合同等带好以上资料及备案

220、花名册、招用人员登记表、劳动合同等到劳动部门备案；到劳动部门备案；6.社保备案；社保备案；(5、6两程序有些城市是可以直接登录劳动局网站，企业自行两程序有些城市是可以直接登录劳动局网站，企业自行办理登记的办理登记的)7.一般从次月开始，缴纳前一月份和扣费当月的保险；一般从次月开始，缴纳前一月份和扣费当月的保险；8.缴费成功后的下一自然月，到社保处办理社保卡。缴费成功后的下一自然月，到社保处办理社保卡。13.1.1.13.1.1.企业参加社会保障流程企业参加社会保障流程( (从企业的角度从企业的角度) )13.113.113.113.1社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障办理227由于各

221、地社保机构办事流程与项目有小的差异，由于各地社保机构办事流程与项目有小的差异，以广东省佛山市劳动和社会保障局为例：以广东省佛山市劳动和社会保障局为例：1.机关、事业、企业单位的社会保险登记。机关、事业、企业单位的社会保险登记。申请单位提交依法成立的证照或批文、申请单位提交依法成立的证照或批文、组织机构代码组织机构代码证证地方税务登记证地方税务登记证填写填写佛山市社会保险登记表佛山市社会保险登记表。并按初审、复核二级管理权限办理。并按初审、复核二级管理权限办理。2.建立和管理机关、事业、企业单位的社会保险档案。建立和管理机关、事业、企业单位的社会保险档案。(1)建档。建档。(2)变更登记。变更登

222、记。(3)注销登记。注销登记。13.1.2.13.1.2.劳动和社会保障局内部工作内容劳动和社会保障局内部工作内容( (从社保部门的角度从社保部门的角度) )13.113.113.113.1社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障办理2283.测定参保单位缴纳社会保险费比例。测定参保单位缴纳社会保险费比例。(1)根据各险种的收支情况计算出新的缴费比例根据各险种的收支情况计算出新的缴费比例(2)报同级人民政府批准后，按新的缴费比例征收社保费。报同级人民政府批准后，按新的缴费比例征收社保费。4.参保单位和参保人的年度缴费工资的申报、核定。参保单位和参保人的年度缴费工资的申报、核定。(1)每年的

223、每年的4至至6月为新年度缴费工资申报期月为新年度缴费工资申报期(具体时间以具体时间以当地社保部门公布为准当地社保部门公布为准)。(2)每年的每年的4至至6月参保单位携带月参保单位携带社会保险登记证社会保险登记证软盘软盘到所属社保办，提取本单位参保人员资料回去填报参保到所属社保办，提取本单位参保人员资料回去填报参保人员上年人员上年1至至12月月平均工资收入。填写完成后打印纸质月月平均工资收入。填写完成后打印纸质申报表。申报表。(3)参保单位携带参保单位携带社会保险登记证社会保险登记证软盘、纸质申报表软盘、纸质申报表到所属社保办，按初审、复核二级管理权限办理申报手到所属社保办，按初审、复核二级管理

224、权限办理申报手续。续。13.113.113.113.1社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障办理2295.调整全市个人账户记账利率调整全市个人账户记账利率.在缴费年度结束后，对职在缴费年度结束后，对职工个人帐户进行结算，包括当年缴费额、实际缴费月数、工个人帐户进行结算，包括当年缴费额、实际缴费月数、当年利息额、历年缴费累计结转本息储存额等。利息按当年利息额、历年缴费累计结转本息储存额等。利息按每年公布的记帐利率计算。每年公布的记帐利率计算。6.核查社会保险登记、申报缴纳社会保险费情况核查社会保险登记、申报缴纳社会保险费情况.(1)社会保险登记证社会保险登记证每年验一次。验证时填写每年验一

225、次。验证时填写佛山佛山市社会保险登记证验证申请表市社会保险登记证验证申请表并提供下列资料原件及并提供下列资料原件及复印件：复印件：社会保险登记证社会保险登记证、批准成立相关证照、批准成立相关证照、地方税务登记证地方税务登记证、组织机构代码证组织机构代码证、注册会计、注册会计师事务所师事务所(审计师事务所审计师事务所)出具的，单位上年度职工月平出具的，单位上年度职工月平均工资收入明细表等。均工资收入明细表等。(2)按初审、复核二级管理权限办理按初审、复核二级管理权限办理13.113.113.113.1社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障办理2307.参保人养老保险关系和基金转移。参保人养

226、老保险关系和基金转移。(1)参保人申请将异地养老保险关系和基金系转入本市的，参保人申请将异地养老保险关系和基金系转入本市的，须填写须填写佛山市养老保险关系转移申请表佛山市养老保险关系转移申请表，提供经组，提供经组织、人事、劳动部门同意调入的调动证明、身份证、户织、人事、劳动部门同意调入的调动证明、身份证、户口簿等原件及复印件。口簿等原件及复印件。(2)参保人申请把个人社保关系转出异地的，需填写参保人申请把个人社保关系转出异地的，需填写佛佛山市社会保险关系转移申请表山市社会保险关系转移申请表，提供异地社保机构接，提供异地社保机构接收函收函佛山市职工社会保险手册佛山市职工社会保险手册、本人身份证原

227、件及、本人身份证原件及复印件。复印件。(3)受理后，在受理后，在20个工作日内按初审、复核、审批三级权个工作日内按初审、复核、审批三级权限办理。限办理。13.113.113.113.1社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障办理2318.建立、变更、终结参保人的社会保险关系建立、变更、终结参保人的社会保险关系.(1)缴费单位为参保人办理参保的同时即建立个人档案。缴费单位为参保人办理参保的同时即建立个人档案。(2)当参保人基本资料发生变更时，由缴费单位或参保人当参保人基本资料发生变更时，由缴费单位或参保人携带携带佛山市社会保险手册佛山市社会保险手册、个人档案、当地公安机、个人档案、当地公安机

228、关出具的证明和身份证、户口薄等资料的原件复印件到关出具的证明和身份证、户口薄等资料的原件复印件到所属社保办事处办理。所属社保办事处办理。(3)受理后受理后40个工作日内，按初审、复核、审批三级权限个工作日内，按初审、复核、审批三级权限审理完毕审理完毕9.审核参保人员享受养老保险资格。审核参保人员享受养老保险资格。(含审查确认出生日期、参加工作时间、缴费年限、视同含审查确认出生日期、参加工作时间、缴费年限、视同缴费年限、档案标准工资、用工形式、待遇标准、生存缴费年限、档案标准工资、用工形式、待遇标准、生存验证等验证等)13.113.113.113.1社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障办

229、理23210.核查失业保险基金征缴情况。核查失业保险基金征缴情况。受理资料受理资料审核审核处理处理11.核查失业保险基金支付情况。核查失业保险基金支付情况。受理资料受理资料审核审核处理处理12.医疗保险定点医疗机构、定点药店的确定，协议的签医疗保险定点医疗机构、定点药店的确定，协议的签订和考核。订和考核。13.参保人员转院和异地治疗。参保人员转院和异地治疗。申请转院申请转院审核申请资料审核申请资料填写相关表格填写相关表格审批审批14.城镇职工基本医疗保险智能卡的发放和管理。城镇职工基本医疗保险智能卡的发放和管理。(1)在各业务科办理业务之前做新增减人员变动、生成新在各业务科办理业务之前做新增减

230、人员变动、生成新增人员数据，再将新增人员数据交给银行制卡。增人员数据，再将新增人员数据交给银行制卡。(2)生成医疗个人账户的应发人数并汇总，生成医疗个人生成医疗个人账户的应发人数并汇总，生成医疗个人账户实发人数并打印汇总报表，报表核对无误后经主管账户实发人数并打印汇总报表，报表核对无误后经主管局长签发后转交财务科。局长签发后转交财务科。13.113.113.113.1社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障办理23315.确认工伤保险服务协议医疗机构。确认工伤保险服务协议医疗机构。筛选筛选征求意见征求意见签订协议签订协议向社会公布向社会公布16.确认工伤职工转院治疗。确认工伤职工转院治疗。

231、服务医疗机构提出服务医疗机构提出受理申请受理申请审批审批17.核定因工死亡职工供养亲属享受抚恤金资格。核定因工死亡职工供养亲属享受抚恤金资格。受理申报资料受理申报资料核定核定次月发放待遇次月发放待遇18.审查确认定期领取伤残津贴人员或供养亲属的资格。审查确认定期领取伤残津贴人员或供养亲属的资格。生存证明、就读证明审查生存证明、就读证明审查19.调整工伤保险待遇。调整工伤保险待遇。调整调整复核复核审核审核发放发放20.工伤保险经办业务复查。工伤保险经办业务复查。受理资料受理资料重核重核重核决定重核决定13.113.113.113.1社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障办理2341.征收流

232、程图征收流程图13.113.113.113.1社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障办理每月每月1-25日，缴费单位到佛山市社会保险基金管理局及各分局保日，缴费单位到佛山市社会保险基金管理局及各分局保险关系科（股）、办事处办理本单位人员的增减变动手续险关系科（股）、办事处办理本单位人员的增减变动手续每月每月26日为结算日，当日产生各缴费单位次月的应征人数和金额日为结算日，当日产生各缴费单位次月的应征人数和金额社保部门把每月应征数额传输给地税部门征收社保费社保部门把每月应征数额传输给地税部门征收社保费地税部门把每日征收到帐的数据信息传输到社保部门地税部门把每日征收到帐的数据信息传输到社保部

233、门2352.社会保险基金管理局行政给付社会保险基金管理局行政给付13.113.113.113.1社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障办理236申请单位或个人提供相关材料、填写相关申请单位或个人提供相关材料、填写相关内容内容料、填写相关内容料、填写相关内容受理人员进行初步审核受理人员进行初步审核符合条件的符合条件的不符合条件的不符合条件的书面告知申请单位和个人，并说明理由书面告知申请单位和个人，并说明理由按照有关规定核算待遇按照有关规定核算待遇告知其它途径告知其它途径复核待遇复核待遇负责人审批负责人审批将结果书面告知申请单位或个人，必要的将结果书面告知申请单位或个人，必要的保送相关部门备

234、案保送相关部门备案通过银行发放待遇通过银行发放待遇13.113.113.113.1社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障办理3)养老、失业保险待遇给付流程图养老、失业保险待遇给付流程图237(2)工伤保险工伤保险13.113.113.113.1社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障办理238(3)医疗保险医疗保险13.113.113.113.1社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障办理2393.3.3.3.社保稽核流程图。社保稽核流程图。社保稽核流程图。社保稽核流程图。社保稽核流程如图社保稽核流程如图社保稽核流程如图社保稽核流程如图13-513-513-513-5所示所示所示

235、所示13.113.113.113.1社会保障办理社会保障办理社会保障办理社会保障办理240劳动保障年审制度，是劳动保障行政部门依法按年度劳动保障年审制度，是劳动保障行政部门依法按年度劳动保障年审制度，是劳动保障行政部门依法按年度劳动保障年审制度，是劳动保障行政部门依法按年度对用人单位遵守劳动保障法律、法规、规章情况进行对用人单位遵守劳动保障法律、法规、规章情况进行对用人单位遵守劳动保障法律、法规、规章情况进行对用人单位遵守劳动保障法律、法规、规章情况进行监督、检查的一项措施。监督、检查的一项措施。监督、检查的一项措施。监督、检查的一项措施。 我们以广州市劳动保障年审为例，说明年审的程序和我们以

236、广州市劳动保障年审为例，说明年审的程序和我们以广州市劳动保障年审为例，说明年审的程序和我们以广州市劳动保障年审为例，说明年审的程序和内容。内容。内容。内容。13.213.213.213.2企业年审企业年审企业年审企业年审2411.1.1.1.劳动保障年审和社会保险登记证年检送审分工劳动保障年审和社会保险登记证年检送审分工劳动保障年审和社会保险登记证年检送审分工劳动保障年审和社会保险登记证年检送审分工(1)(1)(1)(1)在市社会保险基金中心参加社会保险的单位，到市劳在市社会保险基金中心参加社会保险的单位，到市劳在市社会保险基金中心参加社会保险的单位，到市劳在市社会保险基金中心参加社会保险的单

237、位，到市劳动保障监察机构办理年审。动保障监察机构办理年审。动保障监察机构办理年审。动保障监察机构办理年审。(2)(2)(2)(2)在区、县级市社会保险基金中心参加社会保险的单位，在区、县级市社会保险基金中心参加社会保险的单位，在区、县级市社会保险基金中心参加社会保险的单位，在区、县级市社会保险基金中心参加社会保险的单位，到区、县级市劳动保障监察机构办理年审。到区、县级市劳动保障监察机构办理年审。到区、县级市劳动保障监察机构办理年审。到区、县级市劳动保障监察机构办理年审。(3)(3)(3)(3)尚未参保的用人单位，按现行劳动保障管理隶属关系尚未参保的用人单位，按现行劳动保障管理隶属关系尚未参保的

238、用人单位，按现行劳动保障管理隶属关系尚未参保的用人单位，按现行劳动保障管理隶属关系办理年审。办理年审。办理年审。办理年审。(4)(4)(4)(4)在本市参加失业、医疗保险的中央、部队、省属驻穗在本市参加失业、医疗保险的中央、部队、省属驻穗在本市参加失业、医疗保险的中央、部队、省属驻穗在本市参加失业、医疗保险的中央、部队、省属驻穗单位，需在本局进行单位，需在本局进行单位，需在本局进行单位，需在本局进行社会保险登记证社会保险登记证社会保险登记证社会保险登记证( ( ( (副证副证副证副证) ) ) )年检。年检。年检。年检。(5)(5)(5)(5)新建用人单位，应自领取法人登记证之日起三十日内，新

239、建用人单位，应自领取法人登记证之日起三十日内，新建用人单位，应自领取法人登记证之日起三十日内，新建用人单位，应自领取法人登记证之日起三十日内，到市劳动保障监察机构办理劳动保障年审申报，核发劳动到市劳动保障监察机构办理劳动保障年审申报，核发劳动到市劳动保障监察机构办理劳动保障年审申报，核发劳动到市劳动保障监察机构办理劳动保障年审申报，核发劳动保障年审手册，并到社会保险经办机构办理参保登记手续，保障年审手册，并到社会保险经办机构办理参保登记手续，保障年审手册，并到社会保险经办机构办理参保登记手续，保障年审手册，并到社会保险经办机构办理参保登记手续，领取领取领取领取社会保险登记证社会保险登记证社会保

240、险登记证社会保险登记证。在年审期间领取的。在年审期间领取的。在年审期间领取的。在年审期间领取的社会保险社会保险社会保险社会保险登记证登记证登记证登记证无需再进行年检。无需再进行年检。无需再进行年检。无需再进行年检。13.213.213.213.2企业年审企业年审企业年审企业年审2422.2.2.2.劳动保障年审和社会保险登记证年检地点及时间劳动保障年审和社会保险登记证年检地点及时间劳动保障年审和社会保险登记证年检地点及时间劳动保障年审和社会保险登记证年检地点及时间(1)(1)(1)(1)送审地点：送审地点：送审地点：送审地点：1)1)1)1)市劳动保障监察支队；市劳动保障监察支队；市劳动保障监

241、察支队；市劳动保障监察支队；2)2)2)2)广州市劳动和社会保障局综合服务大厅。广州市劳动和社会保障局综合服务大厅。广州市劳动和社会保障局综合服务大厅。广州市劳动和社会保障局综合服务大厅。(2)(2)(2)(2)送审时间：送审时间：送审时间：送审时间：按按按按社会保险登记证社会保险登记证社会保险登记证社会保险登记证编号尾数安排年审，编号尾数为：编号尾数安排年审，编号尾数为：编号尾数安排年审，编号尾数为：编号尾数安排年审，编号尾数为：2 2 2 2的单位，请于当年的单位，请于当年的单位，请于当年的单位，请于当年2 2 2 2月份参加年审；月份参加年审；月份参加年审；月份参加年审；3 3 3 3和

242、和和和0 0 0 0的单位，请于当年的单位，请于当年的单位，请于当年的单位，请于当年3 3 3 3月份参加年审；月份参加年审；月份参加年审；月份参加年审；4 4 4 4和和和和1 1 1 1的单位，请于当年的单位，请于当年的单位，请于当年的单位，请于当年4 4 4 4月份参加年审；月份参加年审；月份参加年审；月份参加年审；5 5 5 5和和和和8 8 8 8的单位，请于当年的单位，请于当年的单位，请于当年的单位，请于当年5 5 5 5月份参加年审；月份参加年审；月份参加年审；月份参加年审；6 6 6 6和和和和9 9 9 9的单位，请于当年的单位，请于当年的单位，请于当年的单位，请于当年6 6

243、 6 6月份参加年审；月份参加年审；月份参加年审；月份参加年审；7 7 7 7的单位，请于当年的单位，请于当年的单位，请于当年的单位，请于当年7 7 7 7月份参加年审。月份参加年审。月份参加年审。月份参加年审。新参加年审的用人单位和尚未办理新参加年审的用人单位和尚未办理新参加年审的用人单位和尚未办理新参加年审的用人单位和尚未办理社会保险登记证社会保险登记证社会保险登记证社会保险登记证的的的的用人单位，请于当年用人单位，请于当年用人单位，请于当年用人单位，请于当年2 2 2 2月至月至月至月至7 7 7 7月期间办理。月期间办理。月期间办理。月期间办理。13.213.213.213.2企业年审

244、企业年审企业年审企业年审2433.3.3.3.办理劳动年审和社保登记证年检时应携带以下资料办理劳动年审和社保登记证年检时应携带以下资料办理劳动年审和社保登记证年检时应携带以下资料办理劳动年审和社保登记证年检时应携带以下资料(1)(1)(1)(1)提供给劳动保障部门留存的资料提供给劳动保障部门留存的资料提供给劳动保障部门留存的资料提供给劳动保障部门留存的资料1)1)1)1)营业执照营业执照营业执照营业执照或行政机关、事业单位或行政机关、事业单位或行政机关、事业单位或行政机关、事业单位( ( ( (财政拨款财政拨款财政拨款财政拨款) ) ) )、民办、民办、民办、民办非企业单位登记证副本复印件；非

245、企业单位登记证副本复印件；非企业单位登记证副本复印件；非企业单位登记证副本复印件； 2)2)2)2)组织机构代码证组织机构代码证组织机构代码证组织机构代码证复印件；复印件；复印件；复印件；3)3)3)3)有分支机构的单位还应填写有分支机构的单位还应填写有分支机构的单位还应填写有分支机构的单位还应填写下属分支机构登记表下属分支机构登记表下属分支机构登记表下属分支机构登记表及及及及分支机构参加社会保险的情况说明并提供分支机构单位登分支机构参加社会保险的情况说明并提供分支机构单位登分支机构参加社会保险的情况说明并提供分支机构单位登分支机构参加社会保险的情况说明并提供分支机构单位登记证副本复印件和记证

246、副本复印件和记证副本复印件和记证副本复印件和组织机构代码证组织机构代码证组织机构代码证组织机构代码证复印件；复印件；复印件；复印件；4)4)4)4)有劳务协议的单位，提供与劳务公司签订的劳务协议复有劳务协议的单位，提供与劳务公司签订的劳务协议复有劳务协议的单位，提供与劳务公司签订的劳务协议复有劳务协议的单位，提供与劳务公司签订的劳务协议复印件及劳务人员名册印件及劳务人员名册印件及劳务人员名册印件及劳务人员名册( ( ( (加盖单位公章加盖单位公章加盖单位公章加盖单位公章) ) ) )。13.213.213.213.2企业年审企业年审企业年审企业年审244(2)(2)(2)(2)备检资料备检资料

247、备检资料备检资料1)1)1)1)用人单位内部劳动保障规章制度；用人单位内部劳动保障规章制度；用人单位内部劳动保障规章制度；用人单位内部劳动保障规章制度；2)2)2)2)按要求填写好的按要求填写好的按要求填写好的按要求填写好的劳动保障年审手册劳动保障年审手册劳动保障年审手册劳动保障年审手册及及及及社会保险登记证社会保险登记证社会保险登记证社会保险登记证；3)3)3)3)劳动合同劳动合同劳动合同劳动合同(30(30(30(30人以下全部带，人以下全部带，人以下全部带，人以下全部带，30303030人以上的带人以上的带人以上的带人以上的带30303030份份份份) ) ) )；4)4)4)4)招用流

248、动人员的加带招用流动人员的加带招用流动人员的加带招用流动人员的加带招用流动人员申报表招用流动人员申报表招用流动人员申报表招用流动人员申报表和和和和流动人员流动人员流动人员流动人员花名册花名册花名册花名册； 5)5)5)5)招用外籍、台、港、澳人员的加带招用外籍、台、港、澳人员的加带招用外籍、台、港、澳人员的加带招用外籍、台、港、澳人员的加带就业许可凭证就业许可凭证就业许可凭证就业许可凭证；6)6)6)6)年审时上月的社会保险基金征收核定单；在异地或其他单位年审时上月的社会保险基金征收核定单；在异地或其他单位年审时上月的社会保险基金征收核定单；在异地或其他单位年审时上月的社会保险基金征收核定单；

249、在异地或其他单位参加社会保险的职工须提供由当地社保机构出具的参保证明参加社会保险的职工须提供由当地社保机构出具的参保证明参加社会保险的职工须提供由当地社保机构出具的参保证明参加社会保险的职工须提供由当地社保机构出具的参保证明( ( ( (聘聘聘聘用退休人员须提供退休证或身份证复印件用退休人员须提供退休证或身份证复印件用退休人员须提供退休证或身份证复印件用退休人员须提供退休证或身份证复印件) ) ) )；7)7)7)7)年审时上月职工工资表；年审时上月职工工资表；年审时上月职工工资表；年审时上月职工工资表；8)8)8)8)办理综合计时的单位加带综合计算工时审批表；办理综合计时的单位加带综合计算工

250、时审批表；办理综合计时的单位加带综合计算工时审批表；办理综合计时的单位加带综合计算工时审批表；9)9)9)9)残疾人就业年审手册；残疾人就业年审手册；残疾人就业年审手册；残疾人就业年审手册；10)10)10)10)职业介绍机构加带职业介绍机构加带职业介绍机构加带职业介绍机构加带劳动力中介许可证劳动力中介许可证劳动力中介许可证劳动力中介许可证、社会办学机构加、社会办学机构加、社会办学机构加、社会办学机构加带带带带社会力量办学许可证社会力量办学许可证社会力量办学许可证社会力量办学许可证。13.213.213.213.2企业年审企业年审企业年审企业年审245(3)(3)(3)(3)在本市参加失业、医

251、疗保险的中央、部队、省属驻穗在本市参加失业、医疗保险的中央、部队、省属驻穗在本市参加失业、医疗保险的中央、部队、省属驻穗在本市参加失业、医疗保险的中央、部队、省属驻穗单位应携带以下资料：单位应携带以下资料：单位应携带以下资料：单位应携带以下资料：1)1)1)1)营业执照营业执照营业执照营业执照或行政机关、事业单位或行政机关、事业单位或行政机关、事业单位或行政机关、事业单位( ( ( (财政拨款财政拨款财政拨款财政拨款) ) ) )、民办、民办、民办、民办非企业单位登记证副本复印件；非企业单位登记证副本复印件；非企业单位登记证副本复印件；非企业单位登记证副本复印件； 2)2)2)2)组织机构代码

252、证组织机构代码证组织机构代码证组织机构代码证复印件；复印件；复印件；复印件；3)3)3)3)年审时上月的社会保险基金征收核定单；在异地或其他年审时上月的社会保险基金征收核定单；在异地或其他年审时上月的社会保险基金征收核定单；在异地或其他年审时上月的社会保险基金征收核定单；在异地或其他单位参加社会保险的职工须提供由当地社保机构出具的参单位参加社会保险的职工须提供由当地社保机构出具的参单位参加社会保险的职工须提供由当地社保机构出具的参单位参加社会保险的职工须提供由当地社保机构出具的参保证明保证明保证明保证明( ( ( (聘用退休人员须提供退休证或身份证复印件聘用退休人员须提供退休证或身份证复印件聘

253、用退休人员须提供退休证或身份证复印件聘用退休人员须提供退休证或身份证复印件) ) ) )；4)4)4)4)年审时上月职工工资表。年审时上月职工工资表。年审时上月职工工资表。年审时上月职工工资表。13.213.213.213.2企业年审企业年审企业年审企业年审2464.4.4.4.年审程序年审程序年审程序年审程序(1)(1)(1)(1)自查。用人单位根据劳动法律、法规、规章的规定和自查。用人单位根据劳动法律、法规、规章的规定和自查。用人单位根据劳动法律、法规、规章的规定和自查。用人单位根据劳动法律、法规、规章的规定和劳动保障年审的内容进行自查，对存在的问题先行整改。劳动保障年审的内容进行自查，对

254、存在的问题先行整改。劳动保障年审的内容进行自查，对存在的问题先行整改。劳动保障年审的内容进行自查，对存在的问题先行整改。用人单位对执行劳动保障法律、法规中需要说明的问题必用人单位对执行劳动保障法律、法规中需要说明的问题必用人单位对执行劳动保障法律、法规中需要说明的问题必用人单位对执行劳动保障法律、法规中需要说明的问题必须提交书面说明。须提交书面说明。须提交书面说明。须提交书面说明。 (2)(2)(2)(2)申报。用人单位劳动保障年审自查后，每年申报。用人单位劳动保障年审自查后，每年申报。用人单位劳动保障年审自查后，每年申报。用人单位劳动保障年审自查后，每年2 2 2 2月开始按月开始按月开始按

255、月开始按规定时间，提交相关资料申报年审。规定时间，提交相关资料申报年审。规定时间，提交相关资料申报年审。规定时间，提交相关资料申报年审。 (3)(3)(3)(3)审查。根据用人单位提供的材料，对其执行劳动保障审查。根据用人单位提供的材料，对其执行劳动保障审查。根据用人单位提供的材料，对其执行劳动保障审查。根据用人单位提供的材料，对其执行劳动保障法律、法规情况进行审核。必要时可以要求用人单位提供法律、法规情况进行审核。必要时可以要求用人单位提供法律、法规情况进行审核。必要时可以要求用人单位提供法律、法规情况进行审核。必要时可以要求用人单位提供其他有关资料，或实地核查。申报的资料不符合要求的，其他

256、有关资料，或实地核查。申报的资料不符合要求的，其他有关资料，或实地核查。申报的资料不符合要求的，其他有关资料，或实地核查。申报的资料不符合要求的，所有资料退回。所有资料退回。所有资料退回。所有资料退回。(4)(4)(4)(4)发证。年审合格的，发给发证。年审合格的，发给发证。年审合格的，发给发证。年审合格的，发给劳动保障年审登记证劳动保障年审登记证劳动保障年审登记证劳动保障年审登记证。13.213.213.213.2企业年审企业年审企业年审企业年审2475.5.5.5.收费标准收费标准收费标准收费标准按省物价局按省物价局按省物价局按省物价局关于收取劳动年审证照费问题的复函关于收取劳动年审证照费

257、问题的复函关于收取劳动年审证照费问题的复函关于收取劳动年审证照费问题的复函规定，规定，规定，规定，各用人单位在领取劳动保障年审手册和登记证前，应持我各用人单位在领取劳动保障年审手册和登记证前，应持我各用人单位在领取劳动保障年审手册和登记证前，应持我各用人单位在领取劳动保障年审手册和登记证前，应持我局开出的缴费通知到市工商银行营业点缴交年审证照费每局开出的缴费通知到市工商银行营业点缴交年审证照费每局开出的缴费通知到市工商银行营业点缴交年审证照费每局开出的缴费通知到市工商银行营业点缴交年审证照费每户户户户50505050元。元。元。元。13.213.213.213.2企业年审企业年审企业年审企业年

258、审2486.6.6.6.关于用人单位内部劳动保障规章制度预审。关于用人单位内部劳动保障规章制度预审。关于用人单位内部劳动保障规章制度预审。关于用人单位内部劳动保障规章制度预审。(1)(1)(1)(1)各用人单位在办理年审时，必须携带本单位制订的内各用人单位在办理年审时，必须携带本单位制订的内各用人单位在办理年审时，必须携带本单位制订的内各用人单位在办理年审时，必须携带本单位制订的内部劳动保障规章制度。部劳动保障规章制度。部劳动保障规章制度。部劳动保障规章制度。(2)(2)(2)(2)本局委托市就业训练中心、广州红海人力资源有限公本局委托市就业训练中心、广州红海人力资源有限公本局委托市就业训练中

259、心、广州红海人力资源有限公本局委托市就业训练中心、广州红海人力资源有限公司劳动保障法律咨询服务中心对内部规章进行预审司劳动保障法律咨询服务中心对内部规章进行预审司劳动保障法律咨询服务中心对内部规章进行预审司劳动保障法律咨询服务中心对内部规章进行预审( ( ( (不收不收不收不收费费费费) ) ) )。(3)(3)(3)(3)用人单位内部劳动保障规章制度经预审合格的，由劳用人单位内部劳动保障规章制度经预审合格的，由劳用人单位内部劳动保障规章制度经预审合格的，由劳用人单位内部劳动保障规章制度经预审合格的，由劳动监察机构盖章认可。不合格的，由委托预审单位提出意动监察机构盖章认可。不合格的，由委托预审

260、单位提出意动监察机构盖章认可。不合格的，由委托预审单位提出意动监察机构盖章认可。不合格的，由委托预审单位提出意见退回修改。见退回修改。见退回修改。见退回修改。(4)(4)(4)(4)用人单位内部劳动保障规章预审不合格的，以自愿为用人单位内部劳动保障规章预审不合格的，以自愿为用人单位内部劳动保障规章预审不合格的，以自愿为用人单位内部劳动保障规章预审不合格的，以自愿为原则，参加有偿的培训、委托修改、或委托以上两单位制原则，参加有偿的培训、委托修改、或委托以上两单位制原则，参加有偿的培训、委托修改、或委托以上两单位制原则，参加有偿的培训、委托修改、或委托以上两单位制订订订订。 13.213.213.

261、213.2企业年审企业年审企业年审企业年审249学习目标学习目标熟悉熟悉社会社会保障保障争议争议的诉的诉讼讼理理解解社社会会保保障障法法的的概概念念掌握掌握社会社会保障保障法的法的特征特征第第第第1414章章章章 社会保障争议处理社会保障争议处理社会保障争议处理社会保障争议处理熟悉熟悉社会社会保障保障争议争议的仲的仲裁裁250社会保障法是指调整关于社会保险和社会福利关系社会保障法是指调整关于社会保险和社会福利关系的法律规范的总称，包括的法律规范的总称，包括劳动合同法劳动合同法、社会保社会保险法险法、工会法工会法、失业保险条例失业保险条例、社会保社会保险费征缴暂行条例险费征缴暂行条例、妇女权益保

262、障法妇女权益保障法、残疾残疾人权益保障法人权益保障法等，也是保障社等，也是保障社会成员基本生活需要会成员基本生活需要和享受经济发展的各种法律规范的总称。我国目前社和享受经济发展的各种法律规范的总称。我国目前社会保障制度还只能以提供公民基本需要作为目标，这会保障制度还只能以提供公民基本需要作为目标，这也是同我国社会保障也是同我国社会保障“低水平、广覆盖低水平、广覆盖”的精神相适的精神相适应的。应的。14.114.114.114.1社会保障法社会保障法社会保障法社会保障法14.1.1.社会保障法的含义社会保障法的含义2511.社会保障关系从不同的角度可以做出多种划分。社会保障关系从不同的角度可以做

263、出多种划分。具体如下：具体如下：(1)政府与社会保障实施机构之间的关系。政府与社会保障实施机构之间的关系。(2)国家与社会成员之间的关系。国家与社会成员之间的关系。(3)社会保障管理机构之间的关系。社会保障管理机构之间的关系。(4)国家与用人单位之间的关系。国家与用人单位之间的关系。14.114.114.114.1社会保障法社会保障法社会保障法社会保障法14.1.2.社会保障法律关系社会保障法律关系2522.社会保障关系解析社会保障关系解析(1)社会保障关系具有人身关系和财产关系相结合的社会保障关系具有人身关系和财产关系相结合的属性。属性。(2)社会保障关系既不完全是平等主体间的关系，也社会保

264、障关系既不完全是平等主体间的关系，也不完全是体现国家权力的管理和服从关系。不完全是体现国家权力的管理和服从关系。(3)社会保障关系中的权利义务具有非对等性。社会保障关系中的权利义务具有非对等性。14.114.114.114.1社会保障法社会保障法社会保障法社会保障法25314.114.114.114.1社会保障法社会保障法社会保障法社会保障法14.1.3.社会保障法的特征社会保障法的特征社会保障法的特征社会保障法的特征严格的严格的法定性法定性实体法实体法与程序与程序法的统法的统一性一性特定的特定的立法技立法技术性术性广泛的广泛的社会性社会性25414.114.114.114.1社会保障法社会保

265、障法社会保障法社会保障法14.1.4社会保障争议处理制度社会保障争议处理制度我国目前的社我国目前的社会保障争议处会保障争议处理：理：“一调一一调一裁两审裁两审”协商调解协商调解仲裁仲裁诉讼诉讼(一审一审)诉讼诉讼(二审二审)25514.214.214.214.2社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁根据现行的规定，仅仅对于用人单位未给劳动者购买社根据现行的规定，仅仅对于用人单位未给劳动者购买社保申请仲裁的，不属于劳动和人事争议仲裁委员会的受保申请仲裁的，不属于劳动和人事争议仲裁委员会的受理范围。在用人单位不买社保、劳动者以此为由要求解理范围。在用人单位不买社保、劳动者

266、以此为由要求解除劳动关系、并且要求单位给予赔偿的情况下，劳动仲除劳动关系、并且要求单位给予赔偿的情况下，劳动仲裁委才会受理。裁委才会受理。在劳动者保持与单位的劳动关系的前提下，劳动者对于在劳动者保持与单位的劳动关系的前提下，劳动者对于单位不购买社保的，可向劳动监察大队投诉，劳动监察单位不购买社保的，可向劳动监察大队投诉，劳动监察大队应当受理并予查处。大队应当受理并予查处。25614.214.214.214.2社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁14.2.1.社会保障仲裁与劳动仲裁社会保障仲裁与劳动仲裁劳动争议包括劳动关系争议、工资和经济补偿争议、社劳动争议包括劳动关

267、系争议、工资和经济补偿争议、社会保障争议三部分，三者是密不可分的，而劳动关系成会保障争议三部分，三者是密不可分的，而劳动关系成为其中的基本点，只要劳动关系成立，单位就要对员工为其中的基本点，只要劳动关系成立，单位就要对员工承担相应的的责任，所以社会保障仲裁是劳动仲裁的一承担相应的的责任，所以社会保障仲裁是劳动仲裁的一部分。部分。劳动仲裁是指由劳动和人事争议仲裁委员会对劳动仲裁是指由劳动和人事争议仲裁委员会对当事人申当事人申请仲裁的劳动争议居中裁判。按照请仲裁的劳动争议居中裁判。按照劳动争议调解仲裁劳动争议调解仲裁法法规定，提起劳动仲裁的一方应在当事人知道或者应规定，提起劳动仲裁的一方应在当事人

268、知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算一年内向劳动和人事争当知道其权利被侵害之日起计算一年内向劳动和人事争议仲裁委员会提出书面申请。除非当事人是因不可抗力议仲裁委员会提出书面申请。除非当事人是因不可抗力或有其或有其他正当理由，否则超过法律规定的申请仲裁时效他正当理由，否则超过法律规定的申请仲裁时效的，仲裁委员会不予受理。的，仲裁委员会不予受理。25714.214.214.214.2社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁劳动仲裁法律制度具有一定的优越性：劳动仲裁法律制度具有一定的优越性：1.快捷快捷快捷是指用仲裁的方法解决争议，程序简便，时间比较快捷是指用仲裁的方法解决

269、争议，程序简便，时间比较短。短。2.专业性强专业性强参加仲裁的参加仲裁的仲裁员是来自劳动和法律方面的专家，具有仲裁员是来自劳动和法律方面的专家，具有处理劳动争议的丰富经验，有利于提高仲裁办案质量。处理劳动争议的丰富经验，有利于提高仲裁办案质量。但是，仲裁裁决书发生法律效力后，当事人不履行仲裁但是，仲裁裁决书发生法律效力后，当事人不履行仲裁裁决的，仲裁机构不能强制执行，只能由当事裁决的，仲裁机构不能强制执行，只能由当事人申请人人申请人民法院强制执行。民法院强制执行。25814.214.214.214.2社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁劳动争议仲裁委员会按照统筹规划

270、、合理布局和适应实劳动争议仲裁委员会按照统筹规划、合理布局和适应实际需要的原则设立。省、自治区人民政府可以决定在市、际需要的原则设立。省、自治区人民政府可以决定在市、县设立；直辖市人民政府可以决定在区、县设立。直辖县设立；直辖市人民政府可以决定在区、县设立。直辖市、设区的市也可以设立一个或者若干个劳动争议仲裁市、设区的市也可以设立一个或者若干个劳动争议仲裁委员会。劳动争议仲裁委员会不按行政区划层层设立。委员会。劳动争议仲裁委员会不按行政区划层层设立。劳动争议调解仲裁法劳动争议调解仲裁法第二十一条规定：劳动争议仲第二十一条规定：劳动争议仲裁委员会负责管辖本区域内发生的劳动争议。劳动争议裁委员会负

271、责管辖本区域内发生的劳动争议。劳动争议由劳动合同履行地或者用人单位所在地的劳动争议仲裁由劳动合同履行地或者用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会管辖。双方当事人分别向劳动合同履行地和用人委员会管辖。双方当事人分别向劳动合同履行地和用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁的，由劳动单位所在地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁的，由劳动合同履行地的劳动争议仲裁委合同履行地的劳动争议仲裁委员会管辖。员会管辖。14.2.2.向何处申请劳动仲裁向何处申请劳动仲裁25914.214.214.214.2社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁根据根据中华人民共和国劳动争议调解仲裁法中华人民共

272、和国劳动争议调解仲裁法，中华人，中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议：民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议：1.因确认劳动关系发生的争议因确认劳动关系发生的争议2.因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议议3.因除名、辞退和辞职、离职发生的争议因除名、辞退和辞职、离职发生的争议4.因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议劳动保护发生的争议14.2.3.劳动仲裁受理范围劳动仲裁受理范围26014.214.214.214.2社会保障争议仲裁社会保

273、障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁5.因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议生的争议6.法律、法规规定的其他劳动争议。法律、法规规定的其他劳动争议。7.国家机关、事业组织、社会团体与其工勤人员及其他国家机关、事业组织、社会团体与其工勤人员及其他建立劳动关系的人员之间的争议符合所列上述情况的属建立劳动关系的人员之间的争议符合所列上述情况的属劳动争议。实行企业化经营管理的事业组织与其员工之劳动争议。实行企业化经营管理的事业组织与其员工之间的争议符合所列上述情况的，也属劳动争议。国家机间的争议符合所列上述情况的，也属劳动争议。国家

274、机关与其公务员之间、事业组织和社会团体与其正式在编关与其公务员之间、事业组织和社会团体与其正式在编员工之间发生争议属人事争议，不属于劳动争议，因而员工之间发生争议属人事争议，不属于劳动争议，因而不属劳动仲裁诉讼的受案范围。不属劳动仲裁诉讼的受案范围。26114.214.214.214.2社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁1.仲裁申请书仲裁申请书。2.身份证明。申请人是劳动者的，提交本人身份证明的身份证明。申请人是劳动者的，提交本人身份证明的原件及复印件：申请人是用人单位的，提交本单位营业原件及复印件：申请人是用人单位的，提交本单位营业执照副本及复印件、本单位法定代

275、表人身份证明、委托执照副本及复印件、本单位法定代表人身份证明、委托代理人身份证明、授权委托书等代理人身份证明、授权委托书等。3.能够证明与被申请人之间存在劳动关系的有关材料，能够证明与被申请人之间存在劳动关系的有关材料，如劳动合同如劳动合同(聘用合同或协议聘用合同或协议)、解除或终止合同通知书、解除或终止合同通知书、工资单工资单(条条)、社会保险缴费证明等材料及复印件。、社会保险缴费证明等材料及复印件。4.申请人在申请劳动仲裁时，仲裁委根据立案审查的需申请人在申请劳动仲裁时，仲裁委根据立案审查的需要，要求申请人提交能够证明被诉人身份的有关材料的，要，要求申请人提交能够证明被诉人身份的有关材料的

276、，申请人应当提交。申请人应当提交。14.2.4.申请劳动仲裁应当提交的材料申请劳动仲裁应当提交的材料26214.214.214.214.2社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁1.对于下列劳动争议，仲裁裁决为终局裁决，裁决书自对于下列劳动争议，仲裁裁决为终局裁决，裁决书自作出之日起发生法律效力：作出之日起发生法律效力：(1)追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金，追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金，不超过当地月最低工资标准十二个月金额的争议；不超过当地月最低工资标准十二个月金额的争议；(2)因执行国家的劳动标准在工作时间、休息休假、社会因执行国家的劳动

277、标准在工作时间、休息休假、社会保险等方面发生的争议。保险等方面发生的争议。2.劳动者对上述劳动者对上述1所列的仲裁裁决不服的，可以自收到仲所列的仲裁裁决不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。14.2.5.劳动仲裁的终局裁决劳动仲裁的终局裁决26314.214.214.214.2社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁3.用人单位有证据证明对上述用人单位有证据证明对上述1所列的仲裁裁决有下列情所列的仲裁裁决有下列情形之一，可以自收到仲裁裁决书之日起三十日内向劳动形之一，可以自收到仲裁裁决书之日起三十日内向劳

278、动争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销裁决：争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销裁决：(1)适用法律、法规确有错误的；适用法律、法规确有错误的；(2)劳动争议仲裁委员会无管辖权的；劳动争议仲裁委员会无管辖权的；(3)违反法定程序的；违反法定程序的；(4)裁决所根据的证据是伪造的；裁决所根据的证据是伪造的；(5)对方当事人隐瞒了足以影响公正裁决的证据的；对方当事人隐瞒了足以影响公正裁决的证据的；(6)仲裁员在仲裁该案时有索贿受贿、徇私舞弊、枉法裁仲裁员在仲裁该案时有索贿受贿、徇私舞弊、枉法裁决行为的。决行为的。仲裁裁决被人民法院裁定撤销的，当事人可以自收到裁仲裁裁决被人民法院裁定撤销

279、的，当事人可以自收到裁定书之日起十五日内就该劳动争议事项向人民法院提起定书之日起十五日内就该劳动争议事项向人民法院提起诉讼。诉讼。26414.214.214.214.2社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁终局裁决之规定对劳动者较为有利，终局裁决之规定对劳动者较为有利，终局裁决终局裁决对于劳动者对于劳动者对于企业对于企业如果不服，可向人民法院提起如果不服，可向人民法院提起诉讼诉讼只有在有证据证明的只有在有证据证明的6种情形种情形下，可向下，可向中级人民法院申请撤中级人民法院申请撤销裁决销裁决只有仲裁裁决被撤销的，企业只有仲裁裁决被撤销的，企业才可向人民法院提起诉讼。否

280、才可向人民法院提起诉讼。否则人民法院不予受理则人民法院不予受理26514.214.214.214.2社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁社会保障争议仲裁14.2.6.劳动仲裁基本程序劳动仲裁基本程序1.争议发生后一年内申请仲裁，递交仲裁申诉书争议发生后一年内申请仲裁，递交仲裁申诉书2.仲裁委员会收到申诉书之日起五日内作出是否受理仲裁委员会收到申诉书之日起五日内作出是否受理的决定；的决定；3.仲裁庭开庭五日前书面通知双方当事人仲裁庭开庭五日前书面通知双方当事人4.开庭，明确请求，答辩，调查事实，举证质证，辩开庭，明确请求，答辩，调查事实，举证质证，辩论，陈述。论，陈述。5.调解调解6

281、.调解不成，裁决。调解不成，裁决。26614.314.314.314.3社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼14.3.1.法院管辖的社会保障案件范围法院管辖的社会保障案件范围第一条劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会第一条劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。在最高人民法院民一庭庭长杜万华就在最高人民法院民一庭庭长杜万华就关于审理劳动争议案件关

282、于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释适用法律若干问题的解释(三三)答记者问进一步解释为：答记者问进一步解释为：“我们研究认为，用人单位、劳动者和社保机构就欠费等发生我们研究认为，用人单位、劳动者和社保机构就欠费等发生争议，是征收与缴纳之间的争议，属于行政管理的范畴，带有社会争议，是征收与缴纳之间的争议，属于行政管理的范畴，带有社会管理的性质，不是单一的劳动者与用人单位之间的社保争议。因此，管理的性质，不是单一的劳动者与用人单位之间的社保争议。因此，对于那些已经由用人单位办理了社保手续，但因用人单位欠缴、拒对于那些已经由用人单位办理了社保手续，但因用人单位欠缴、拒缴社会保险费或者因缴费年限、

283、缴费基数等发生的争议，应由社保缴社会保险费或者因缴费年限、缴费基数等发生的争议，应由社保管理部门解决处理，不应纳入人民法院受案范围。对于因用人单位管理部门解决处理，不应纳入人民法院受案范围。对于因用人单位没有为劳动者办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导没有为劳动者办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致劳动者不能享受社会保险待遇，要求用人单位赔偿损失的，则属致劳动者不能享受社会保险待遇，要求用人单位赔偿损失的，则属于典型的社保争议争议，人民法院应依法受理。于典型的社保争议争议，人民法院应依法受理。”26714.314.314.314.3社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障

284、争议诉讼社会保障争议诉讼14.3.2.劳动诉讼的概念劳动诉讼的概念同社会保障仲裁一样，我们同样将社会保障诉讼归结于同社会保障仲裁一样，我们同样将社会保障诉讼归结于劳动诉讼中，但注意法院对社会保障争议的受理范围。劳动诉讼中，但注意法院对社会保障争议的受理范围。劳动诉讼，指劳动争议当事人不服劳动和人事争议仲裁劳动诉讼，指劳动争议当事人不服劳动和人事争议仲裁委员会的裁决，在规定的期限内向人民法院起诉，人民法委员会的裁决，在规定的期限内向人民法院起诉，人民法院依照民事诉讼程序，依法对劳动争议案件进行审理的活院依照民事诉讼程序，依法对劳动争议案件进行审理的活动。动。此外，劳动争议的诉讼，还包括当事人一方

285、不履行仲裁此外，劳动争议的诉讼，还包括当事人一方不履行仲裁委员会已发生法律效力的裁决书或调解书，另一方当事人委员会已发生法律效力的裁决书或调解书，另一方当事人民法院强制执行的活动。劳动争议案件由用人单位所在地民法院强制执行的活动。劳动争议案件由用人单位所在地或者劳动合同履行地的基层人民法院管辖，或者劳动合同履行地的基层人民法院管辖，未经仲裁，案件不能进入诉讼程序未经仲裁，案件不能进入诉讼程序。26814.314.314.314.3社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼14.3.3.诉讼时效诉讼时效我国劳动法第八十三条规定：我国劳动法第八十三条规定：“劳动争议当事人对仲

286、裁劳动争议当事人对仲裁裁决不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人裁决不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。一方当事人在法定期限内不起诉又不履民法院提起诉讼。一方当事人在法定期限内不起诉又不履行仲裁裁决的，另一方当事人可以申请人民法院强制执行。行仲裁裁决的，另一方当事人可以申请人民法院强制执行。”26914.314.314.314.3社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼14.3.4.劳动诉讼应当提交的材料劳动诉讼应当提交的材料1.一般举证范围一般举证范围(1)劳动仲裁委员会的裁决书及送达日期劳动仲裁委员会的裁决书及送达日期;(2)劳动关

287、系的证明劳动关系的证明;如双方所签订的劳动合同，聘用、如双方所签订的劳动合同，聘用、雇佣关系的证明，未签订劳动合同的应提供工作起止日期雇佣关系的证明，未签订劳动合同的应提供工作起止日期及相关证明或者当事人其他协议等证明材料。及相关证明或者当事人其他协议等证明材料。(3)当事人是公民的应提供居民身份证明当事人是公民的应提供居民身份证明;是法人或者其是法人或者其他组织的，应提供营业执照、法定代表人身份证明或者负他组织的，应提供营业执照、法定代表人身份证明或者负责人身份证明。责人身份证明。27014.314.314.314.3社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼2.因涉及

288、企业开除、除名、辞退职工而引起的劳动争议的举因涉及企业开除、除名、辞退职工而引起的劳动争议的举证范围证范围:(1)企业开除、除名、辞退职工的决定通知等企业开除、除名、辞退职工的决定通知等;(2)按企业内部规章制度处罚的，提供相应的规章制度。按企业内部规章制度处罚的，提供相应的规章制度。(3)职工违章违法的有关证据材料等职工违章违法的有关证据材料等;(4)职工的工资、奖金收入情况等职工的工资、奖金收入情况等;(5)涉及培训费的，用工单位必须提供支付培训费的具体依据涉及培训费的，用工单位必须提供支付培训费的具体依据及必须服务期限等。及必须服务期限等。3.追索劳动报酬的举证内容追索劳动报酬的举证内容

289、提供劳动起止日期，所欠劳动报酬的具体数额等有关证据。提供劳动起止日期，所欠劳动报酬的具体数额等有关证据。4.劳动保险、劳动保护引起的劳动争议的举证范国劳动保险、劳动保护引起的劳动争议的举证范国:(1)企业交纳养老保险金、住房公积金的有关证据等企业交纳养老保险金、住房公积金的有关证据等;(2)职工的工资奖金情况职工的工资奖金情况;(3)职工伤势鉴定及医疗费单据等。职工伤势鉴定及医疗费单据等。27114.314.314.314.3社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼14.3.5.劳动诉讼程序劳动诉讼程序1.两审终审制两审终审制民事诉讼法民事诉讼法第第10条规定，人民法院

290、审理民事案件，条规定，人民法院审理民事案件，依照法律规定实行两审终审制度。所谓两审终审制度是指依照法律规定实行两审终审制度。所谓两审终审制度是指某一案件经过两级人民法院审判后即告终结的制度。对于某一案件经过两级人民法院审判后即告终结的制度。对于第二审人民法院作出的终审判决、裁定，当事人等不得再第二审人民法院作出的终审判决、裁定，当事人等不得再提出上诉，人民检察院不得按照上诉审程序抗诉。提出上诉，人民检察院不得按照上诉审程序抗诉。27214.314.314.314.3社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼2.劳动争议诉讼程序劳动争议诉讼程序准备诉讼材料准备诉讼材料法院立

291、案法院立案参加庭审参加庭审领取法院判决书领取法院判决书决定上诉或申请执行决定上诉或申请执行273(1)拟好民事拟好民事诉状，在民事诉状中写明请求事项，并以事诉状，在民事诉状中写明请求事项，并以事实和理由简单说明请求事项的合法性和合理性。实和理由简单说明请求事项的合法性和合理性。(2)将拟好的民事诉状、仲裁书或劳动部门不受理通知书将拟好的民事诉状、仲裁书或劳动部门不受理通知书以及其它证据，到有管辖权的人民法院提交，以便于人民法以及其它证据，到有管辖权的人民法院提交，以便于人民法院立案，立案时并垫交案件所需诉讼费用。院立案，立案时并垫交案件所需诉讼费用。(3)案件立案后，根据法院通知，领取举证通知

292、和开庭传案件立案后，根据法院通知，领取举证通知和开庭传票。票。(4)在法院规定的举证期内，向法院提交本案所需的证据在法院规定的举证期内，向法院提交本案所需的证据资料。资料。(5)在法院规定的开庭日期到庭参加庭审。在法院规定的开庭日期到庭参加庭审。(6)等待法院下判并领取判决书。等待法院下判并领取判决书。14.314.314.314.3社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼274(7)如对法院判决不服，在规定的上诉期内，向第一审法如对法院判决不服，在规定的上诉期内，向第一审法院的上一级人民法院提交民事上诉状，提起上诉。院的上一级人民法院提交民事上诉状，提起上诉。(8)按第二审法院的要求提交新的证据资料按第二审法院的要求提交新的证据资料(9)按提二审法院的要求参加第二审庭审。按提二审法院的要求参加第二审庭审。(10)领取第二审判决。领取第二审判决。(11)判决生效进入执行阶段。判决生效进入执行阶段。(12)如果被执行人未自动履行，权利人向法院提交强制执如果被执行人未自动履行，权利人向法院提交强制执行申请书申请强制执行。行申请书申请强制执行。(13)法院执行完毕。法院执行完毕。(14)结案。结案。14.314.314.314.3社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼社会保障争议诉讼275THANKYOU276