推荐社会医学研究方法

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1、 社会医学研究方法社会医学研究方法1第一节第一节 概述概述l一、社会医学研究的特点一、社会医学研究的特点l1. 1. 研究内容的广泛性研究内容的广泛性l2. 2. 研究因素的复杂性研究因素的复杂性l3. 3. 研究结论与卫生决策联系研究结论与卫生决策联系2二、社会医学的相关研究方法二、社会医学的相关研究方法l社社会会医医学学的的研研究究对对象象是是人人群群，其其研研究究主主要要是是在现场人群中开展的。在现场人群中开展的。l l 1.调查研究调查研究l按研究过程是否进行人为干预按研究过程是否进行人为干预l 2.试验研究试验研究3社会医学相关研究方法社会医学相关研究方法l3. 评价研究评价研究l4

2、. 专家评议方法（德尔菲法）专家评议方法（德尔菲法）l5. 文献研究文献研究健康危险因素评价健康危险因素评价生命质量评价生命质量评价卫生服务评价卫生服务评价4社会医学的相关研究方法社会医学的相关研究方法l1. 1. 调查研究调查研究 l调查研究是社会医学最主要的研究方法。调查研究是社会医学最主要的研究方法。l按调查的时间，一般分为三类：按调查的时间，一般分为三类：l（1 1）现现况况调调查查 ：指指在在特特定定的的时时点点或或时时期期内内，对对人人群群的的健健康康状状况况、卫卫生生服服务务状状况况、健康危险因素等进行调查研究。健康危险因素等进行调查研究。l调调查查时时间间不不宜宜过过长长，一一

3、般般控控制制在在一一个个月月内内较为适当。较为适当。5 社会医学研究方法社会医学研究方法l（2 2） 回回顾顾调调查查研研究究：是是调调查查过过去去一一定定时时期期内内人人群群的的健健康康状状况况、危危险险因因素素、生生活活事事件件等等。是由果到因的研究方法。是由果到因的研究方法。l（3 3） 前前瞻瞻调调查查研研究究：是是由由因因到到果果的的调调查查研研究方法，在开始研究的时候，并无试验结果。究方法，在开始研究的时候，并无试验结果。6调查研究调查研究l按按调调查查范范围围可可分分为为：全全面面调调查查和和非非全全面调查。面调查。l全面调查又称普查。全面调查又称普查。l非非全全面面调调查查：又

4、又分分为为抽抽样样调调查查和和典典型型调调查查两种。两种。72. 试验研究试验研究l是是指指在在普普通通人人群群中中，试试行行某某种种卫卫生生措措施施，与与对对照照人人群群进进行行比比较较，观观察察该该措措施施对对人人们的行为和健康状况的影响。们的行为和健康状况的影响。l社社会会医医学学所所做做的的试试验验研研究究主主要要是是现现场场试试验研究，又称社区干预试验。验研究，又称社区干预试验。8例：大学生吸烟行为干预研究例：大学生吸烟行为干预研究大学生大学生总体总体样本样本干预组干预组对照组对照组结果结果1结果结果21.录像录像+讨论讨论2.自学自学+讨论讨论空白空白比较比较知识、知识、态度、态度

5、、行为行为93. 评价研究评价研究l（1）健康危险因素评价）健康危险因素评价l是一种定量评价影响健康的危险因素的方法。是一种定量评价影响健康的危险因素的方法。l（2）生命质量评价）生命质量评价l是是指指具具有有一一定定生生命命数数量量的的人人在在一一定定时时点点上上的的生生命命质质量量表表现现。其其评评价价内内容容包包括括生生理理功功能能、心心理理功功能能、社社会会功功能能状状态态、主主观观判判断断与与满满意意度度，主主要采用主观指标进行自我评价。要采用主观指标进行自我评价。10l（3）卫生服务评价）卫生服务评价l主主要要从从卫卫生生服服务务需需要要、利利用用、资资源源3方方面面进进行行评评价

6、价，通通过过比比较较3者者之之间间的的关关系系和和平平衡衡进进行行综综合评价。合评价。l4. 文献研究文献研究l文文献献研研究究是是利利用用已已有有的的文文献献资资料料，通通过过整整理理、综综合合、分分析析等等手手段段，最最终终达达到到研研究究目目的的的的一一种种研究方法。研究方法。11文献研究获取资料的途径：文献研究获取资料的途径：n人口普查资料人口普查资料n生命统计、国民经济统计、生命统计、国民经济统计、 疾病统计等资料。疾病统计等资料。n统计年报、调查报告、记录、统计年报、调查报告、记录、 案卷等资料。案卷等资料。n有关期刊、杂志、报纸、通讯、有关期刊、杂志、报纸、通讯、 专著等资料。专

7、著等资料。12l注意：注意：l文献研究的主观性和文献的质量。文献研究的主观性和文献的质量。13社会医学研究方法社会医学研究方法l5. 德尔菲法（德尔菲法（Delphi）l是是20世世纪纪60年年代代初初美美国国兰兰德德公公司司的的专专家家们们为为避避免免集集体体讨讨论论存存在在的的屈屈从从于于权权威威或或盲盲目目服服从从多多数数的的缺缺陷陷提提出的一种定性预测方法。出的一种定性预测方法。l在在社社会会卫卫生生政政策策、卫卫生生计计划划、卫卫生生措措施施及及所所产产生生效效果果的的综综合合评评价价中中，评评价价指指标标的的选选择择，各各指指标标的的权权重重确定等越来越多地采用德尔菲法。确定等越来

8、越多地采用德尔菲法。14德尔菲法的一般工作程序德尔菲法的一般工作程序l1. 确定调查目的，拟定调查提纲。确定调查目的，拟定调查提纲。l2. 选择一批熟悉本问题的专家，一般选择一批熟悉本问题的专家，一般1550人人为宜，包括理论和实践等各方面专家。为宜，包括理论和实践等各方面专家。l3. 以通信方式向各位选定专家发出调查表，征以通信方式向各位选定专家发出调查表，征询意见。询意见。l4. 对返回的意见进行归纳综合、定量统计分析对返回的意见进行归纳综合、定量统计分析后再寄给有关专家，如此往复，经过三、四轮后再寄给有关专家，如此往复，经过三、四轮意见比较后进行数据处理与综合得出结果。意见比较后进行数据

9、处理与综合得出结果。15举例举例l1. 地方医学院校教育经费管理评价研究地方医学院校教育经费管理评价研究l2. 地方医学院校非直属附属医院管理评价研究地方医学院校非直属附属医院管理评价研究l3. 基基于于AHP的的某某市市新新农农合合定定点点医医疗疗机机构构住住院院服服务提供评价体系的构建务提供评价体系的构建16n注意：n采用德尔菲法的关键是专家的选择采用德尔菲法的关键是专家的选择。17三、社会医学研究步骤三、社会医学研究步骤 科学研究的过程科学研究的过程 选择课题选择课题（1）制定研究方案制定研究方案（2）收集资料收集资料（3）整理和分析资料整理和分析资料（4）解释结果，撰写论文解释结果，撰

10、写论文（5）18社会医学研究步骤社会医学研究步骤l（一）选题（一）选题l参考依据：参考依据：4个原则个原则l1. 需要性需要性l2. 创新性创新性l3. 科学性科学性l4. 可行性可行性l（二）制定研究方案（二）制定研究方案l内容包括内容包括3方面：技术路线、实施计划、资料方面：技术路线、实施计划、资料整理与分析计划。整理与分析计划。19社会医学研究步骤社会医学研究步骤l技技术术路路线线是是对对研研究究方方案案做做出出的的统统筹筹安安排排，使使研研究究按按计计划划、分分步步骤骤、有有条条不不紊紊地地进进行行，以以保保证证课课题题科科学学、经济、可行。经济、可行。20山山西西省省人人口口自自然然

11、构构成成现现状状及及 预预测测研研究究 21实施计划实施计划l包包括括确确定定研研究究对对象象与与范范围围、抽抽样样方方法法及及样样本本大大小小、资资料料收收集集方方法法、质质量控制措施等。量控制措施等。22l研究对象一般采用抽样方法确定。研究对象一般采用抽样方法确定。l抽样方法：概率抽样和非概率抽样。抽样方法：概率抽样和非概率抽样。l概概率率抽抽样样：指指在在抽抽样样过过程程中中，每每一一个个调调查查对对象象被选中的概率是已知的。被选中的概率是已知的。l常常用用的的概概率率抽抽样样方方法法有有：单单纯纯随随机机抽抽样样、系系统统抽样、整群抽样、分层抽样、多阶段抽样。抽样、整群抽样、分层抽样、

12、多阶段抽样。研究对象与抽样方法研究对象与抽样方法23社会医学研究的步骤社会医学研究的步骤 l非非概概率率抽抽样样：在在非非概概率率抽抽样样中中，每每一一个个调调查查对对象象被被选选中中的的概概率率是是未未知知的的，不不遵遵循循随随机机化化原原则则，一般不能用样本推断总体。一般不能用样本推断总体。l常常用用的的方方法法有有：方方便便抽抽样样、定定额额抽抽样样、立立意意抽抽样、雪球抽样样、雪球抽样 。l资资料料整整理理与与分分析析计计划划包包括括设设计计分分组组、设设计计整整理理表、归组方法等。表、归组方法等。24社会医学研究的步骤社会医学研究的步骤l（三）收集资料（三）收集资料l定量研究定量研究

13、l定性研究定性研究l（四）整理和分析资料（四）整理和分析资料l（五）解释结果（五）解释结果 25第二节第二节 现场调查方法现场调查方法l一、现场定性研究一、现场定性研究l是是一一种种以以人人群群为为研研究究对对象象，阐阐述述事事物物的的特特点点及及其其发发生生和和发发展展的的规规律律，与与定定量量研研究究相相结结合合，揭示事物的内在本质的研究方法。揭示事物的内在本质的研究方法。l常常用用的的定定性性研研究究方方法法有有观观察察法法、深深入入访访谈谈法法、专题小组讨论、选题小组讨论专题小组讨论、选题小组讨论等。等。 26现场调查方法现场调查方法l（一）定性研究的特点（一）定性研究的特点l1. 1

14、. 定性研究注重事物的过程，而不是事物的定性研究注重事物的过程，而不是事物的结果。结果。l2. 2. 定性研究是对少数特殊人群的研究，其结定性研究是对少数特殊人群的研究，其结果不能外推。果不能外推。l3. 3. 定性研究需要与研究对象保持较长时间的定性研究需要与研究对象保持较长时间的密切接触。密切接触。l4. 4. 定性研究的结果很少用概率统计方法。定性研究的结果很少用概率统计方法。27 （二）常用的定性研究方法（二）常用的定性研究方法l1. 1. 观观察察法法：是是指指通通过过对对事事件件或或研研究究对对象象的的行行为为进进行行直直接接的的观观察察来来收收集集数数据据，是是收收集集非语言行为

15、资料的主要方法。非语言行为资料的主要方法。l参参与与性性观观察察是是指指研研究究者者直直接接参参加加研研究究人人群群的的日日常常生生活活活活动动，通通过过观观察察和和仔仔细细的的体体验验，真实地获取调查所需资料。真实地获取调查所需资料。28l非非参参与与性性观观察察指指观观察察者者不不参参与与观观察察对对象象的的活活动动，只只是是非非公公开开的的观观察察并并记记述述观察到的现象与事实。观察到的现象与事实。29定性研究方法定性研究方法l2. 2. 深深入入访访谈谈法法：根根据据访访谈谈提提纲纲，通通过过与与研研究究对对象象的的深深入入交交谈谈了了解解其其对对某某些些问问题题的想法、感觉与行为。的

16、想法、感觉与行为。l深入访谈具有较大的灵活性与开放性。深入访谈具有较大的灵活性与开放性。30定性研究方法定性研究方法l3. 3. 专专题题小小组组讨讨论论：是是通通过过召召集集一一小小组组同同类类人人员员，对对某某一一研研究究题题目目进进行行讨讨论，得出深入结论的定性研究方法。论，得出深入结论的定性研究方法。l以以8 81010人为宜。人为宜。31举例：老年人未就诊原因专题小组讨论调查举例：老年人未就诊原因专题小组讨论调查l问题：有些老年人生病了但没有去看医生，为什问题：有些老年人生病了但没有去看医生，为什么？么？l全公费者：全公费者：l定点医院太远定点医院太远l医生服务不好医生服务不好l半公

17、费、半劳保者：半公费、半劳保者：l医院乱收费医院乱收费l全自费者：全自费者：l经济条件差经济条件差32定性研究方法定性研究方法l4. 4. 选题小组讨论选题小组讨论l是是一一种种程程序序化化的的小小组组讨讨论论，其其目目的的是是把把发发现现的的问问题题按按其其重重要要程程度度排排出出顺序来。顺序来。33讨论方式是：讨论方式是：l（1 1）首首先先向向每每个个人人发发一一张张白白纸纸，要要求求独独立立写写出出对对讨讨论论专专题题的的认认识识，以以简简洁洁的的文文字字列列出出，有有多多少少就就列列出出多少；多少；l（2 2）写写完完后后收收回回，在在大大白白纸纸上上列列出出所所有有提提到到的的题题

18、目目（重复的剔除）并逐条编号；（重复的剔除）并逐条编号；l（3 3）将将写写好好的的大大白白纸纸悬悬挂挂起起来来，让让讨讨论论者者从从中中选选出出1010项，并按重要程度排序，从项，并按重要程度排序，从10-110-1降序赋值。降序赋值。l（4 4）计计算算各各项项得得分分，分分值值最最高高的的前前1010项项就就是是最最重重要要的的1010项。项。34举例：基层干部对新型农村合作医疗认知比较研究举例：基层干部对新型农村合作医疗认知比较研究l问题：农民对新农合有哪些顾虑？问题：农民对新农合有哪些顾虑？l（1 1）新农合政策能否长期坚持下去（）新农合政策能否长期坚持下去（6060分）；分）；l（

19、2 2）新农合制度最终能否成功（）新农合制度最终能否成功（5151分）；分）；l（3 3）报销过程能否保持公平（）报销过程能否保持公平（4646分）；分）；l（4 4）医疗单位的药价、检查费等虚高（）医疗单位的药价、检查费等虚高（4444分）；分）；l（5 5）农民的实际报销达不到期望值（）农民的实际报销达不到期望值（4343分）；分）；l（6 6）新农合基金能否做到专款专用（）新农合基金能否做到专款专用（3737分）；分）；l（7 7）报销费用能否及时到位（）报销费用能否及时到位（3333分）；分）；35l（8 8）医医疗疗单单位位费费用用增增长长过过快快，报报销销比比例例能能否否随之提高（

20、随之提高（2626分）；分）；l（9 9）起报线偏高；（）起报线偏高；（1818分）分）l（1010）农民难以自愿参加。（）农民难以自愿参加。（1717分）分）36二、现场定量研究二、现场定量研究l通通过过现现场场调调查查收收集集人人群群发发生生某某种种事事件件的的数数量量指指标标，或或者者探探讨讨各各种种因因素素与与疾疾病病和和健健康康的的数数量量依依存存关关系系的的研研究究方方法法，称称为为现现场场定定量研究。量研究。l主主要要采采用用问问卷卷调调查查方方法法。根根据据收收集集资资料料的的不同，分为不同，分为问卷访谈法问卷访谈法和和自填问卷法自填问卷法两类。两类。37社会医学研究方法社会医

21、学研究方法l（一）访谈法（一）访谈法l1. 1. 面对面访谈面对面访谈l问卷问卷 调查对象调查对象 收集资料收集资料l优点：优点：la. a. 灵活性。灵活性。lb. b. 回答率较高。回答率较高。lC. C. 可列入较复杂的问题。可列入较复杂的问题。ld. d. 使用范围广使用范围广le. e. 可控制答题环境可控制答题环境38l缺点：缺点：la. a. 需要的经费较多。需要的经费较多。 lb. b. 较费时间。较费时间。lc. c. 容易出现访谈偏误。容易出现访谈偏误。ld. d. 没有匿名保证没有匿名保证l2. 2. 电话访谈电话访谈l适适用用于于调调查查目目的的单单一一，问问题题简简单

22、单，短短时时间内即可完成的调查。间内即可完成的调查。39社会医学研究方法社会医学研究方法l（二）自填问卷法（二）自填问卷法l1. 1. 信访法信访法l问卷问卷 邮寄邮寄 调查对象调查对象 寄回寄回l2. 2. 分发问卷法分发问卷法l问卷问卷 调查对象调查对象 收回收回40社会医学研究方法社会医学研究方法l3. 3. 现场自填法现场自填法l集合调查对象集合调查对象 问卷问卷 收回收回l4. 4. 网络调查网络调查41现场定量研究现场定量研究42第三节第三节 问卷设计问卷设计l问问卷卷（questionnaire）是是在在问问卷卷调调查查中中用用于于收收集集资资料料的的一一种种测测量量工工具具，是

23、是由由一一组组问问题题和和相相应答案所构成的表格，国内称之为调查表。应答案所构成的表格，国内称之为调查表。l一、问卷的主要类型及一般结构一、问卷的主要类型及一般结构l（一）主要类型（一）主要类型l1. 自自填填问问卷卷：由由被被调调查查者者填填写写的的问问卷卷。一一般般要要求有详细的填表说明，所列问题不宜复杂。求有详细的填表说明，所列问题不宜复杂。l2. 访谈问卷：由调查者填写的问卷。访谈问卷：由调查者填写的问卷。43问卷设计问卷设计l（二）问卷的一般结构（二）问卷的一般结构l1. 封面信：即一封给被调查者的短信，封面信：即一封给被调查者的短信，通常放在问卷的最前面。内容包括：通常放在问卷的最

24、前面。内容包括：l我是谁我是谁 调查者的身份调查者的身份l要调查什么要调查什么 调查内容调查内容l为什么要调查为什么要调查 调查目的调查目的l2. 指导语：填写说明。指导语：填写说明。442009中国公民健康素养调查问卷中国公民健康素养调查问卷l尊敬的朋友：尊敬的朋友：l您您好好！为为了了解解我我国国公公民民对对健健康康知知识识、信信息息、服服务务的的获获取取能能力力和和对对健健康康生生活活方方式式、健健康康技技能能的的掌掌握握程程度度，我我们们高高兴兴地地邀邀请请您您作作为为中中国国公公民民的的代代表表接接受受调调查查，请您提供看法与意见。请您提供看法与意见。l本本调调查查不不记记名名，数数

25、据据由由计计算算机机统统一一处处理理，因因而而请请您您放放心心如如实实回回答答调调查查员员的的提提问问。希希望望能能够够得得到到您您的的大大力支持与合作。力支持与合作。l调查结束后我们将送您一份小礼品，谢谢！调查结束后我们将送您一份小礼品，谢谢！l中国公民健康素养调查组中国公民健康素养调查组45n3. 问题和答案：是问卷的主体。问题和答案：是问卷的主体。n问卷中的问题可分为：问卷中的问题可分为：特征问题特征问题行为问题行为问题态度问题态度问题n4. 备查项目备查项目4647态度问题态度问题48行为问题行为问题l你吸烟吗？你吸烟吗？l你酗酒吗？你酗酒吗？l你参加体育运动吗？你参加体育运动吗？49

26、二、问卷设计的原则及步骤二、问卷设计的原则及步骤l（一）原则（一）原则l1. 目的性目的性l2. 反向性反向性l3. 实用性实用性50问卷设计的原则及步骤问卷设计的原则及步骤l（二）步骤（二）步骤l1. 明确研究目的明确研究目的l2. 建立问题库建立问题库l（1）头脑风暴法）头脑风暴法l（2）借用其他问卷的条目）借用其他问卷的条目l3. 设计问卷初稿设计问卷初稿l4. 试用和修改试用和修改l5. 效度和信度检验效度和信度检验51三、问题和答案的设计三、问题和答案的设计（一）问题的设计（一）问题的设计l1. 开放式问题：只向回答者提问，而不为其提供开放式问题：只向回答者提问，而不为其提供答案，由

27、回答者自由填答。答案，由回答者自由填答。l（1）优点：回答者可以充分发表自己的看法。）优点：回答者可以充分发表自己的看法。l 容易觉察回答者对问题的误解。容易觉察回答者对问题的误解。l 适用于答案较多的情况。适用于答案较多的情况。l（2）缺点：使用范围有限。）缺点：使用范围有限。l 回答率低。回答率低。l 不易于资料整理分析。不易于资料整理分析。52问卷设计问卷设计l2. 封闭式问题封闭式问题l（1）优点：容易回答，节省时间。）优点：容易回答，节省时间。l 拒答率低。拒答率低。l 资料易于整理分析。资料易于整理分析。l 适用范围广。适用范围广。l（2）缺点：资料有时不能反映真实情况，答案给一些

28、）缺点：资料有时不能反映真实情况，答案给一些 人提供了猜答和随便答的机会。人提供了猜答和随便答的机会。l 问题答案不易列全。问题答案不易列全。l 易出现笔误。易出现笔误。l3. 封闭式问题和开放式问题的实际应用封闭式问题和开放式问题的实际应用l 53问卷设计问卷设计l（二）答案的设计（二）答案的设计l1 . 填空式填空式l2 .二项选择式二项选择式l3 .多项选择式多项选择式l4 .图表式图表式l5 .排序式排序式 54举例举例l例例如如：“你你认认为为下下列列问问题题中中哪哪些些对对社社会会影影响响最最大大？请请按按对对社社会会影影响响的的重重要要程程度度从从1（最最重重要要）排排到到5（最

29、最不不重重要要）。 -环环境境污污染染问问题题，-交交通通秩秩序序问问题题，-人人口问题，口问题，-治安问题，治安问题，-物价问题物价问题”。55l（三）问题设计常见的错误（三）问题设计常见的错误l1. 双重装填双重装填l2. 含糊不清含糊不清l3. 抽象提问抽象提问l4. 诱导性提问诱导性提问l5. 敏感性问题敏感性问题56问卷设计问卷设计l（四）问题的排列（四）问题的排列l1. 先排列容易回答，无反感的问题先排列容易回答，无反感的问题l2. 先排列封闭式问题先排列封闭式问题l3. 问题要按一定的逻辑顺序排列问题要按一定的逻辑顺序排列l4. 检验信度的问题排列时要分隔检验信度的问题排列时要分

30、隔57现场调查方法现场调查方法58四、问卷的信度和效度四、问卷的信度和效度l（一）信度（一）信度（reliability）l它指的是对同一事物进行重复测量时，所它指的是对同一事物进行重复测量时，所得结果一致性的程度，即测量工具的稳定得结果一致性的程度，即测量工具的稳定性或可靠性。性或可靠性。通常用信度系数来评价。通常用信度系数来评价。l1. 复测信度复测信度l2. 复本信度复本信度l3. 折半信度折半信度59问卷设计问卷设计l（二）效度（二）效度（validity）l效度是指测量结果与试图要达到的目标效度是指测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度。之间的接近程度。1. 表面效度表面效度2.

31、内容效度内容效度3. 结构效度结构效度4. 准则效度准则效度60问卷设计问卷设计l（三）信度和效度的关系（三）信度和效度的关系l1. 不可信的测量一定是无效的。不可信的测量一定是无效的。l2. 可信的测量既可能有效，也可能无效。可信的测量既可能有效，也可能无效。l3. 无效的测量既可能是可信的，也可能无效的测量既可能是可信的，也可能是不可信的。是不可信的。l4. 有效的测量一定是可信的测量。有效的测量一定是可信的测量。61第四节第四节 随机应答技术随机应答技术l涉涉及及到到个个人人的的禁禁忌忌、隐隐私私和和秘秘密密的的问问题题称称为为敏敏感感性问题。性问题。l采采用用随随机机应应答答技技术术进

32、进行行敏敏感感性性问问题题的的调调查查，效效果果较好。较好。l它它采采用用一一种种随随机机化化装装置置，不不用用被被调调查查者者向向调调查查者者泄泄露露回回答答问问题题的的结结果果，就就可可以以估估计计出出所所有有被被调调查查者中属于某种情况的比例。者中属于某种情况的比例。 62l随随机机化化装装置置 在在一一个个 匣匣子子中中，放放入入黑黑、白白两两种种小小球，比如黑球占球，比如黑球占60%，白球占，白球占40%。l随机化应答技术的步骤如下：随机化应答技术的步骤如下：l1. 向应答者提出一对问题向应答者提出一对问题 问题的设计方法有两种：问题的设计方法有两种：l（1）设设计计两两个个相相对对

33、立立的的陈陈述述，即即：“我我属属于于A类类”和和“我我不不属属于于A类类”。每每个个陈陈述述要要求求回回答答“是是”或或“不不是是”。例如：。例如：l问题问题1:你曾经吸过毒吗？你曾经吸过毒吗？a. 是是 b.否否l问题问题2:你从未吸过毒吗？你从未吸过毒吗？a. 是是 b.否否63随机应答技术随机应答技术l（2）第一陈述为敏感问题，第二陈述是与第一陈述无）第一陈述为敏感问题，第二陈述是与第一陈述无关的非敏感性问题。例如：关的非敏感性问题。例如：l问题问题1：你曾经吸过毒吗？：你曾经吸过毒吗？a. 是是 b.否否l问题问题2：你是工人吗？：你是工人吗？a. 是是 b.否否l2. 设置一个随机

34、装置进行调查设置一个随机装置进行调查l若摸取的是黑球，则回答第一个问题，否则回答第二若摸取的是黑球，则回答第一个问题，否则回答第二个问题。答卷上只有答案选择，没有题号，可设计为：个问题。答卷上只有答案选择，没有题号，可设计为：“请将你的答案在相应的编号处做上记号请将你的答案在相应的编号处做上记号：la. 是是 b.否。否。l3. 根据概率理论进行计算根据概率理论进行计算64举例举例l例例大大学学生生性性行行为为与与网网络络文文化化关关系系的的随随机机应应答答调查研究调查研究l问题设置为：问题设置为：l“最近最近1 1 年内，你主动浏览过色情网站年内，你主动浏览过色情网站? ?”l“1 = 1

35、= 有过，有过，2= 2= 从没有过从没有过”; ;l“最近最近1 1 年内，你从未主动浏览过色情网站年内，你从未主动浏览过色情网站? ?”l“1 = 1 = 从没有过，从没有过，2 = 2 = 有过有过”。65举例举例l随随机机应应答答技技术术在在大大学学生生婚婚前前性性行行为为调调查查中中的应用的应用l问问卷卷统统计计结结果果：问问卷卷调调查查中中回回答答有有过过婚婚前前性性行行为为的的人人数数为为4949人人, , 发发生生率率P= P= 0.0864, 0.0864, 标标准准误误Sp= Sp= 0.01180.0118。l随随机机应应答答技技术术调调查查结结果果： 婚婚前前性性行行为

36、为发发生生率率Pm Pm =0.1338, =0.1338, 标准误标准误Spm= 0.0744Spm= 0.0744。66随机应答技术举例随机应答技术举例 例例：随随机机抽抽取取500名名以以婚婚男男子子，欲欲调调查查他他们们使使用避孕器具的比例。用避孕器具的比例。首首先先向向被被调调查查者者提提出出两两个个对对立立的的陈陈述述：（1）我使用避孕器具；（我使用避孕器具；（2）我不使用避孕器具。）我不使用避孕器具。随随机机化化回回答答的的方方法法是是：使使用用一一个个内内装装许许多多黑黑、白白小小球球的的匣匣子子，黑黑、白白小小球球的的比比例例分分别别为为60%（P）和和40%（1- P）。混

37、混合合均均匀匀后后，被被调调查查者者随随机机从从匣匣子子里里摸摸取取一一球球，摸摸取取的的是是黑黑球球还是白球只有被调查者自己知道。还是白球只有被调查者自己知道。67 若若摸摸取取的的是是黑黑球球，则则回回答答第第一一个个陈陈述述“是是”或或“不不是是”；若若摸摸取取的的是是白白球球，则则回回答答第第二二个个陈陈述述“是是”或或“不不是是”。被被调调查查者者回回答答后后，将将小小球放回匣子，混匀后，调查下一个被调查者。球放回匣子，混匀后，调查下一个被调查者。黑黑、白白小小球球各各占占的的比比例例P和和（1- P）分分别别代代表表了了两两个个陈陈述述被被取取出出的的概概率率。若若全全部部回回答答

38、中中，“是是”为为275例例，则则可可计计算算出出被被调调查查者者中中使使用用避避孕器具的比例。孕器具的比例。68问卷设计问卷设计lP=60%， r = 275/500=0.55lRA= r - (1-P)/(2P- 1)=0.55-(1- 0.6)/(2*0.6- 1)=0.75l假设回答中工人占的比例为假设回答中工人占的比例为R RU U, ,则则r r与与R RA A的关系为：的关系为：lR RA A=r (1- P) R=r (1- P) RU U /P /Pl已证明随机化回答方法的理论模型具有无偏性和方差已证明随机化回答方法的理论模型具有无偏性和方差最小的特点最小的特点。69重点内容重点内容l1. 1. 社会医学相关研究方法社会医学相关研究方法l2. 2. 课题评价的原则课题评价的原则l3. 3. 常用的定性研究方法常用的定性研究方法l4. 4. 定量研究方法定量研究方法l5. 5. 问卷的信度与效度问卷的信度与效度l6. 6. 敏感性问题调查方法敏感性问题调查方法7071