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1、中 医 基 础 理 论中医学的哲学(zhxu)基础精气学说陕西中医陕西中医(zhngy)学院学院中医中医(zhngy)基础理论教研室基础理论教研室乔文彪乔文彪第一页，共19页。第一节第一节 精气精气(jn q)(jn q)学说学说 精气精气(jn q)学说，又称气一元论。学说，又称气一元论。是研究精气是研究精气(jn q)的内涵及其运动变化的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的形成本原及规律，并用以阐释宇宙万物的形成本原及其发展变化规律的一种古代哲学理论。其发展变化规律的一种古代哲学理论。 本节主要内容：本节主要内容： 一、古代哲学中精气一、古代哲学中精气(jn q)的基本概的基本概念念
2、 二、精气二、精气(jn q)学说的基本内容学说的基本内容 三、精气三、精气(jn q)学说在中医学中的应学说在中医学中的应用用第二页，共19页。一、精与气的基本概念一、精与气的基本概念 精与气的概念，在古代哲学范畴中基本上是精与气的概念，在古代哲学范畴中基本上是同一的，但在中医学中是有区别的。同一的，但在中医学中是有区别的。 （一）哲学中的精气（一）哲学中的精气 精气，在中国古代哲学中，一般泛指气，精气，在中国古代哲学中，一般泛指气，是一种充塞宇宙之中的无形（指肉眼看不见形是一种充塞宇宙之中的无形（指肉眼看不见形质）而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万质）而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万
3、物的本原物的本原(bnyun)。在某些情况下专指气中的。在某些情况下专指气中的精粹部分，是构成人类的本原精粹部分，是构成人类的本原(bnyun)（如（如淮南子和论衡）。淮南子和论衡）。第三页，共19页。 精气的概念，源于精气的概念，源于“水地说水地说”和和“云气说云气说” ” 自然界的水即天地之精，乃万物赖以生长自然界的水即天地之精，乃万物赖以生长发育之根源，因而在发育之根源，因而在“水地说水地说”的基础上引申的基础上引申出了出了“精精”的概念，嬗变的概念，嬗变(shnbin)(shnbin)为精为万为精为万物之原。而物之原。而“云气云气”与水之间又有密切的转化与水之间又有密切的转化关系。关系
4、。 哲学层面的精气大体包含了一下含义：哲学层面的精气大体包含了一下含义： 1 1气体状态的物质气体状态的物质 2 2客观存在的精微物质客观存在的精微物质 3 3一切可感知的现象或状态一切可感知的现象或状态第四页，共19页。（二）中医学中的精与气（二）中医学中的精与气 精泛指一切与生俱来或后天获得的液态精泛指一切与生俱来或后天获得的液态精微物质，是人体生命活动和生殖所依赖的精微物质，是人体生命活动和生殖所依赖的基本物质。源于基本物质。源于“水地说水地说”以及人们对自身以及人们对自身生殖繁衍活动的体会。生殖繁衍活动的体会。 气指构成人体和维持人体生命活动的活力气指构成人体和维持人体生命活动的活力极
5、强的精微物质。源于极强的精微物质。源于“云气云气(ynq)(ynq)说说”以及人们对自身生理活动的体会。以及人们对自身生理活动的体会。 第五页，共19页。（三）精气的特性（三）精气的特性 1 .物质性物质性精气是占有一定空间的精微物质。精气是占有一定空间的精微物质。 2 .弥散性弥散性弥散、连续、无处不在。弥散、连续、无处不在。 3 .透达性透达性可自由穿行与各种物质之间。可自由穿行与各种物质之间。 4 .能动性能动性处于永恒的自发运动中。处于永恒的自发运动中。 5 .多样性多样性存在形式多样，导致客观存在形式多样，导致客观(kgun)世界的复杂多变。世界的复杂多变。 6 . 化生性化生性宇宙
6、万物都是由不同性质的气交合宇宙万物都是由不同性质的气交合化生而成。化生而成。 7经验性经验性气一方面是抽象的；同时也是具气一方面是抽象的；同时也是具体的。体的。第六页，共19页。二、精气二、精气(jn q)(jn q)学说的基本学说的基本内容内容 精气精气(jn q)(jn q)学说认为：学说认为： 精精气气(jn (jn q)q)是是宇宇宙宙的的本本原原，宇宇宙宙是是一一个个万物相通的有机整体；万物相通的有机整体； 人人类类作作为为宇宇宙宙万万物物之之一一，亦亦由由精精气气(jn (jn q)q)构成；构成； 精精气气(jn (jn q)q)是是存存在在于于宇宇宙宙中中的的运运动动不不息息的
7、的极极细细微微物物质质，其其自自身身的的运运动动变变化化，推推动动着着宇宙万物的发生发展与变化。宇宙万物的发生发展与变化。第七页，共19页。（一）精气是构成宇宙的本原（一）精气是构成宇宙的本原 精气学说认为精气学说认为(rnwi)(rnwi)，宇宙中的一切，宇宙中的一切事物都是由精或气构成的，宇宙万物的生成皆为事物都是由精或气构成的，宇宙万物的生成皆为精或气自身运动的结果，精或气是构成天地万物精或气自身运动的结果，精或气是构成天地万物包括人类的共同原始物质。如周易包括人类的共同原始物质。如周易系辞上系辞上说：说：“精气为物精气为物”。庄子。庄子知北游说：知北游说：“通通天下一气耳天下一气耳”。
8、 精气化生万物的机理，古代哲学家常用天地之精气化生万物的机理，古代哲学家常用天地之气交感，阴阳二气合和来阐释。气交感，阴阳二气合和来阐释。 精气自身的运动变化，分为天地阴阳二气。精气自身的运动变化，分为天地阴阳二气。即所谓即所谓“积阳为天，积阴为地积阳为天，积阴为地”(”(素问素问阴阳阴阳应象大论应象大论) )。天之阳气下降，地之阴气上升，。天之阳气下降，地之阴气上升，二气交感相错于天地之间，氤氲和合而化生万物。二气交感相错于天地之间，氤氲和合而化生万物。如周易如周易咸彖说：咸彖说：“天地感而万物化生。天地感而万物化生。”第八页，共19页。精精气气有有“无无形形”与与“有有形形(yuxng)”
9、(yuxng)”两两种种不不同同的存在形式的存在形式 所所谓谓“无无形形”，即即精精气气处处于于弥弥散散而而运运动动状状态态，充充塞塞于于无无垠垠的的宇宇宙宙空空间间，是是精精气气的的基基本本存存在在形形式式。由由于于用用肉肉眼眼看看不不见见，故故称称其其“无无形形”，宋宋张张载载有有“太太虚虚无无形形，气气之之本本体体”（正正蒙蒙太太和和）之说。之说。 所所谓谓“有有形形(yuxng)”(yuxng)”，即即精精气气处处于于凝凝聚聚而而稳稳定定的的状状态态，一一般般都都可可以以肉肉眼眼看看清清其其具具体体性性状状。有有形形(yuxng)(yuxng)之之物物为为气气凝凝聚聚而而成成，素素问问
10、六六节藏象论有节藏象论有“气合而有形气合而有形(yuxng)”(yuxng)”之说。之说。 习习惯惯上上仍仍把把弥弥散散状状态态的的气气称称为为“气气”，而而将将有有形形(yuxng)(yuxng)质质的的实实体体称称为为“形形”。无无形形之之气气凝凝聚聚而而成成有有质质之之形形，形形散散质质溃溃又又复复归归于于无无形形之之气气 。 因因 而而 以以 气气 为为 本本 原原 ， “无无 形形 ”与与 “有有 形形(yuxng)”(yuxng)”之间处于不断的转化之中。之间处于不断的转化之中。第九页，共19页。（二）精气是不断运动变化（二）精气是不断运动变化 1. 1. 气的运动气的运动 气机气
11、机 气的运动，称为气机。气运动的形式多种多气的运动，称为气机。气运动的形式多种多样，但主要有升、降、出、入，聚、散、离、合样，但主要有升、降、出、入，聚、散、离、合等几种。升与降、聚与散，虽是对立的，但保持等几种。升与降、聚与散，虽是对立的，但保持着协调平衡关系。着协调平衡关系。 气的运动具有普遍性素问气的运动具有普遍性素问六微旨大论六微旨大论说：说：“是以升降出入，无器不有。是以升降出入，无器不有。” 气的升降聚散运动使整个宇宙充满了生机，气的升降聚散运动使整个宇宙充满了生机，既可促使无数新生事物的孕育与发生，又能引致既可促使无数新生事物的孕育与发生，又能引致许多旧事物的衰败与消亡，如此维持
12、了自然界新许多旧事物的衰败与消亡，如此维持了自然界新陈代谢陈代谢(xn chn dixi)(xn chn dixi)的平衡。气的运动止的平衡。气的运动止息，宇宙则失去生生之机。息，宇宙则失去生生之机。第十页，共19页。 2. 2.气化气化 气气化化，是是指指伴伴随随气气的的运运动动而而产产生生的的物物质质和和能能量量变变化化过过程程。凡凡在在气气的的作作用用下下或或参参与与下下，宇宇宙宙(yzhu)(yzhu)万万物物在在形形态态、性性能能及及表表现现方方式式上上所所出出现现的的各各种种变变化化，皆皆是是气气化化的的结结果果。气化的形式主要有以下几种：气化的形式主要有以下几种： （1 1）气与
13、形之间的转化）气与形之间的转化 （2 2）形与形之间的转化）形与形之间的转化 （3 3）气与气之间的转化）气与气之间的转化 （4 4）有形之体自身的不断更新变化）有形之体自身的不断更新变化第十一页，共19页。（三）精气是天地万物相互联系的中介（三）精气是天地万物相互联系的中介 由于精气是天地万物生成的本原，天地由于精气是天地万物生成的本原，天地万物之间又充斥着无形之气，且这无形之气万物之间又充斥着无形之气，且这无形之气还能渗入有形实体，与已构成有形实体的气还能渗入有形实体，与已构成有形实体的气进行各种形式的交换活动，因而精气可为天进行各种形式的交换活动，因而精气可为天地万物相互联系、相互作用的
14、中介性物质。地万物相互联系、相互作用的中介性物质。精气的中介作用一般体现于以下两个精气的中介作用一般体现于以下两个(lin (lin )方面：方面： 1. 1.维系着天地万物之间的相互联系维系着天地万物之间的相互联系 2 . 2 .使万物得以相互感应使万物得以相互感应 第十二页，共19页。 1.维系着天地万物之间的相互联系 精气作为天地万物之间的中介，维系着天地万物之间的相互联系，使它们成为一个整体。通过气的中介作用，人与天地万物的变化息息相通。 2.使万物得以相互感应 事物间的相互感应是自然界普遍存在的现象，各种( zhn)物质形态的相互影响、相互作用都是感应。如乐器共振共鸣、磁石吸铁、日月
15、吸引海水形成潮汐，以及日月、昼夜、季节气候变化影响人的生理与病理过程等，皆属于自然感应现象。 由于形由气化，气充形间，气能感物，物感则应，故以气为中介，有形之物间，有形之物与无形之气间，不论距离远近，皆能相互感应。第十三页，共19页。（四）天地精气化生为人（四）天地精气化生为人 古代哲学家认为，人类由天地之精气相结古代哲学家认为，人类由天地之精气相结合而生成，天地精气是构成人体的本原物质。合而生成，天地精气是构成人体的本原物质。管子管子内业说：内业说：“人之生也，天出其精，人之生也，天出其精，地出其形，合此以为人。地出其形，合此以为人。”素问素问宝命全宝命全形论说：形论说：“天地合气，命之曰人
16、。天地合气，命之曰人。” 而且指出人与宇宙中的他物不同而且指出人与宇宙中的他物不同(b (b tn)tn)，是由气中的精粹部分所化生。如淮，是由气中的精粹部分所化生。如淮南子南子天文训说：天文训说：“烦气为虫，精气为人。烦气为虫，精气为人。”因为人类不仅有生命，还有精神活动。因为人类不仅有生命，还有精神活动。 人是由天地阴阳精气凝聚而成，人死后人是由天地阴阳精气凝聚而成，人死后又复散为气。如论衡又复散为气。如论衡论死说：论死说：“阴阳阴阳之气，凝而为人；年终寿尽，死还为气。之气，凝而为人；年终寿尽，死还为气。”第十四页，共19页。三、精气学说三、精气学说(xu shu)(xu shu)在中医在
17、中医学中的应用学中的应用 古古代代哲哲学学的的精精气气学学说说奠奠基基于于先先秦秦(Xin (Xin Qn)Qn)至至秦秦汉汉时时期期。这这一一时时期期正正值值中中医医学学理理论论体体系系的的形形成成阶阶段段，故故古古代代哲哲学学的的精精气气学学说说渗渗透透到到中中医医学学中中，对对中中医医学学理理论论体体系系的的形形成成，尤尤其其对对中中医医学学精精气气生生命命理理论论和和整整体体观观念念的的构构建，产生了深刻的影响。建，产生了深刻的影响。 （一）对中医学精气生命理论构建的影响（一）对中医学精气生命理论构建的影响 （二）对中医学整体观念构建的影响（二）对中医学整体观念构建的影响第十五页，共1
18、9页。1.对中医学精理论构建的影响对中医学精理论构建的影响 中中医医学学的的精精，又又称称精精气气，是是指指藏藏于于脏脏腑腑中中的的液液态态精精华华物物质质，是是构构成成人人体体和和维维持持人人体体生生命命活活动动的的最最基基本本物物质质。既既包包括括父父母母(fm)遗遗传传的的生生命命物物质质，称称先先天天之之精精；又又包包括括后后天天获获得得的的水水谷谷之精，称后天之精。之精，称后天之精。 中中医医学学的的精精理理论论，来来源源于于古古人人对对人人类类生生殖殖繁繁衍衍过过程程的的观观察察与与体体验验，是是由由对对生生殖殖之之精精的的认认识识发展而来。发展而来。 古古代代哲哲学学的的精精学学
19、说说，对对中中医医学学的的精精理理论论的的产产生，起到了重要的方法学作用。生，起到了重要的方法学作用。第十六页，共19页。2.对中医学气理论形成的影响对中医学气理论形成的影响 中中医医学学的的气气，是是指指人人体体内内不不断断运运动动且且无无形形可可见见的的极极细细微微的的物物质质。由由气气的的不不断断运运动动，推推动动和和调调控控着着人人体体内内外外的的新新陈陈代代谢谢，激激发发着着物物质质与与能能量量的的转转化化，负负载载和和传传递递着着生生命命信信息息，推推动动和和调调控控着着脏脏腑腑的的机机能能，从从而而维维系系着着人人体体的的生生命命进进程程。气的运动停止，则意味着生命的终止。气的运
20、动停止，则意味着生命的终止。 中中医医学学关关于于气气是是人人体体生生命命活活动动的的动动力力，是是维维持持人人体体生生命命活活动动之之根根本本的的认认识识，与与古古代代(gdi)哲哲学学关关于于气气是是运运动动不不息息的的，是是推推动动宇宇宙宙万万物物发发生生、发发展展和和变变化化的的动动力力等等思思想想对对中中医医学的渗透有关。学的渗透有关。第十七页，共19页。古代哲学与中医学精、气的区别古代哲学与中医学精、气的区别 古代哲学的精与气，其内涵是同一的，古代哲学的精与气，其内涵是同一的，是关于宇宙本原的概念。是关于宇宙本原的概念。 中医学所讲的人体内的精与气，其内涵中医学所讲的人体内的精与气
21、，其内涵是有别的，是关于人体生命的产生和维系的认是有别的，是关于人体生命的产生和维系的认识。识。 精与气的概念，在古代哲学与中医学中精与气的概念，在古代哲学与中医学中是有明显区别的：人体内的精与气的概念是具是有明显区别的：人体内的精与气的概念是具体的，宇宙中的精或气的概念是极为抽象体的，宇宙中的精或气的概念是极为抽象(chuxing)(chuxing)的。的。 古代哲学的精气学说，是被中医学作为古代哲学的精气学说，是被中医学作为一种思维方法来应用的。一种思维方法来应用的。第十八页，共19页。（二）对中医学整体观念构建的影响（二）对中医学整体观念构建的影响 天人同源、同构、同理天人同源、同构、同
22、理天人合一天人合一 古代哲学的精气学说认为古代哲学的精气学说认为(rnwi)(rnwi)，精气的，精气的概念涵概了自然、社会、人类的各个层面，精气概念涵概了自然、社会、人类的各个层面，精气是自然、社会、人类及其道德精神获得统一的物是自然、社会、人类及其道德精神获得统一的物质基础；精气是宇宙万物的构成本原，人类为自质基础；精气是宇宙万物的构成本原，人类为自然万物之一，与自然万物有着共同的化生之源；然万物之一，与自然万物有着共同的化生之源；运行于宇宙中的精气，充塞于各个有形之物间，运行于宇宙中的精气，充塞于各个有形之物间，具有传递信息的中介作用，使万物之间产生感应。具有传递信息的中介作用，使万物之间产生感应。 这些哲学思想渗透到中医学中，促使中医学这些哲学思想渗透到中医学中，促使中医学形成了同源性思维和相互联系的观点，构建了表形成了同源性思维和相互联系的观点，构建了表达人体自身完整性及人与自然社会环境统一性的达人体自身完整性及人与自然社会环境统一性的整体观念。整体观念。 第十九页，共19页。
