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1、如何预防临床医患护纠纷如何预防临床医患护纠纷 随着医院向国际化、社会化、市场化随着医院向国际化、社会化、市场化的发展，优良的服务质量将成为创建品的发展，优良的服务质量将成为创建品牌的重要条件之一，同时也是在强烈竞牌的重要条件之一，同时也是在强烈竞争中脱颖而出的关键所在。争中脱颖而出的关键所在。2护理服务的四种形式：护理服务的四种形式： 冰箱式（态度不好，技术也不好）冰箱式（态度不好，技术也不好） 工厂式（态度不好，技术很好）工厂式（态度不好，技术很好） 动物园式（态度好，技术不好）动物园式（态度好，技术不好） 优质服务式（态度好，技术好）优质服务式（态度好，技术好）3患者重视法律权益护理方面投
2、诉日益增多医生的不信任患者的不信任造成纠纷的原因4如何做好预防纠纷加强法律知识的学习加强法律知识的学习1严格进行护理质量管理严格进行护理质量管理2严格执行交接班制度严格执行交接班制度3严格执行消毒隔离制度严格执行消毒隔离制度4增进医、患、护的沟通增进医、患、护的沟通55如何做好预防纠纷知情权与保护性治疗知情权与保护性治疗6质控小组发挥职能质控小组发挥职能7严格按标准收费严格按标准收费8护理安全措施护理安全措施9护士规范化用语护士规范化用语106加强法律知加强法律知识的的学习u 护理人员应熟读医疗事故处理条例、 护士条例 ，熟悉国家相关的法律法规，做到知法、懂法，并能运用法律维护自身权益，结合实
3、际工作认真体会，思考我们的工作中有哪些缺陷可能引发医疗纠纷，我们如何做才能防范，这些缺陷可能就是护理管理中存在的问题，我们可以提出在护士例会上讨论，找出整改措施，遵照实施，这样我们就可以运用法律防范一些可能发生的纠纷。?7严格进行护理质量管理 u 严格格执行行查对制度制度查对制度是保制度是保证患者安全、防止差患者安全、防止差错事事故故发生的一生的一项重要措施。重要措施。为保保证多多种救治措施能准确、快速到位，救治措施能准确、快速到位，须分秒必分秒必争。如此。如此紧急情急情况下，下，单调的重的重复再重再重复的的查对工作也工作也许来不及或不能完全到位，如果不及或不能完全到位，如果偷懒漏漏查，就是，
4、就是医疗护理理纠纷的的隐患，特患，特别是是抢救患者的救患者的时候，候，执行行医生的口生的口头医嘱时，护士士应复诵一遍，得到一遍，得到医生确生确认后再后再执行，所用行，所用过的空安的空安瓿，需，需经两人人查对无无误后方可弃去，后方可弃去，抢救救结束后，及束后，及时督促督促医生生补抢救救医嘱。易致易致过敏的敏的药物，做皮物，做皮试或或给药前前应询问有无有无过敏史，用多敏史，用多种药物物时，要注意有无配伍禁忌。，要注意有无配伍禁忌。8严格执行交接班制度 患者病情危重，患者病情危重，变化快，治化快，治疗用用药及及护理都比理都比较复杂，交接班，交接班时间是容易出差是容易出差错的的环节。交班。交班护理人理
5、人员在下班前，在下班前，应完成本班的完成本班的各各项工作，工作，写好交班好交班报告及告及护理理记录，整理好物品，遇到需要重点，整理好物品，遇到需要重点交班的特殊情交班的特殊情况，必，必须详细交代交班交代交班报告及告及医嘱本，床本，床头交接患者交接患者情情况，包括患者神志、情，包括患者神志、情绪、身上各、身上各种管道、用管道、用药情情况、受、受压皮皮肤等，等，尽快掌握患者的病情、治快掌握患者的病情、治疗方案、方案、观察及察及护理要点等理要点等内容，接容，接班者未接班者未接清楚之前，交班者不得离楚之前，交班者不得离开岗位。位。 9严格执行消毒隔离制度 患者病种复杂，合并症多，免疫机能低下，发生院内
6、感染的因素较多。要降低或消除院内感染，必须采用综合性消毒措施，切断各方感染途径，以保患者安全。具体措施有空气消毒、器械消毒，合理使用一次性医疗器材，严格终末消毒，严格执行洗手制度等，以预防交叉感染。10患者知情权和保护性治疗的关系 患者病情重，心理负担也重，护理人员工作时，一定要慎言慎行，在室内不能高谈阔论与工作无关的话题，更不能谈论患者的隐私，患者询问的问题，护理人员应给予耐心、慎重的回答，但有些会加重患者心理负担的情况，可在家属的同意下，给予善意的隐瞒，既保证了患者的知情权，又执行了诊疗活动中的保护性原则。但如果患者及家属询问病情、治疗方案等问题时，应告知他们，护理人员没有解释权，医生才有
7、解释权，请他们询问医生，可以得到满意的回答。11质控小组发挥职能 成立质控小组，每周进行不定期检查科内工作，找出存在的或潜在的问题，并找出整改措施，进行改进和完善，从根本上提高护理质量。 12意外情况的处理 建立突发紧急情况应急预案，如果护理人员在工作中遇到了处理不了的事，例如血管找不到、导尿导不出、同时涌入大量患者、值班太忙、发生停电或火灾意外、与患者或家属发生争执等，应尽快通知医院值班护士长和医院总值班，及时处理，以免延误时机，小事变大事，演变成很难处理的医疗护理纠纷或事故。作为重症医学科的护理人员，要有随机应变的能力，抢救患者及处理事情时应分清轻重缓急，对患者病情的发展应有一定的预见性
8、13视频探视的注意事项家属探视家属探视患者头面部清患者头面部清洁洁床单位整洁床单位整洁护士守候身边护士守候身边14严格按物价标准收费 1杜绝私收费 2杜绝失误收费 3杜绝无医嘱收费4杜绝漏收费 15护理安全措施防差错防差错防坠床跌倒防坠床跌倒防管道滑脱防管道滑脱两无两无A.严格按各严格按各项标准落项标准落实护理工实护理工作作 B.认真执行认真执行各项规章各项规章制度制度C.严格遵守严格遵守操作规程操作规程正确评估正确评估评分评分上报上报醒目标识醒目标识预防措施预防措施反馈反馈体腔中高体腔中高危管道超危管道超过过24小时小时正确评估正确评估评分评分上报上报醒醒目标识目标识预防措施预防措施1、无烫
9、伤、无烫伤2、无压疮、无压疮有预见性有预见性重在预防重在预防正确处理正确处理16随时保证备齐抢救药品及抢救器械的完好及时及时补充补充及时报告及时报告班班班班交接交接四定四定备用备用状态状态17护士规范化用语护士规范化用语 入科时多介绍一句入科时多介绍一句 操作时多说明一句操作时多说明一句 晨间护理时多问候一句晨间护理时多问候一句 午后护理多解释一句午后护理多解释一句 手术后多安慰一句手术后多安慰一句 选择合适的称呼选择合适的称呼 保证语言的清晰和简洁保证语言的清晰和简洁 与家属有效的沟通与家属有效的沟通18微笑多一点微笑多一点 爱心多一点心多一点仪表美一点表美一点 照照顾全一点全一点语言言甜一点一点 要求要求严一点一点观察察细一点一点 效益高一点效益高一点操作操作稳一点一点 服服务诚一点一点1920黄金法则：黄金法则： 你希望别人怎样对待你，你就怎样对待别人。你希望别人怎样对待你，你就怎样对待别人。白金法则：白金法则： 别人希望你怎样对待他，你就怎样对待他。别人希望你怎样对待他，你就怎样对待他。21 22
