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1、 免疫系统免疫系统 Immune System相关的名词相关的名词免疫免疫：是机体一种保护性反应，其作用是识别并排除一切“非己”异物，以维持内环境的稳定。抗原抗原：免疫系统识别的“非己”异物称抗原。如病原微生物、异体细胞、衰老的自身细胞、突变的异常细胞。免疫应答（反应）免疫应答（反应）：淋巴细胞对抗原的反应称免疫应答。包括细胞免疫和体液免疫。免疫系统的免疫系统的组成组成 免疫活性分子免疫活性分子：免疫球蛋白、补体、多种细胞因子：免疫球蛋白、补体、多种细胞因子 淋巴细胞淋巴细胞 免疫细胞免疫细胞 免疫辅佐细胞：巨噬细胞、抗原提呈细胞免疫辅佐细胞：巨噬细胞、抗原提呈细胞 其它细胞：浆细胞、粒细胞、
2、肥大细胞其它细胞：浆细胞、粒细胞、肥大细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴小结淋巴小结 弥散淋巴组织弥散淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 中枢淋巴器官中枢淋巴器官：胸腺、骨髓：胸腺、骨髓 周围淋巴器官周围淋巴器官：淋巴结、脾、扁桃体：淋巴结、脾、扁桃体免疫系统的免疫系统的功能功能 外来的抗原（病原微生物异体外来的抗原（病原微生物异体 细胞和异体大分子）细胞和异体大分子）免疫防御免疫防御识别和清除识别和清除 体内变异的细胞（如肿瘤细胞体内变异的细胞（如肿瘤细胞 和病毒感染细胞）和病毒感染细胞）免疫监视免疫监视 体内衰老死亡细胞体内衰老死亡细胞免疫稳定免疫稳定免疫识别的分子基础免疫识别的分子基础体内所有细胞表面
3、都有体内所有细胞表面都有主要组织相主要组织相容性复合分子容性复合分子（MHC)，有种属特异有种属特异性和个体特异性。性和个体特异性。T细胞和细胞和B细胞表面有特异性的细胞表面有特异性的抗原抗原受体。受体。 免疫系统免疫系统一、主要的免疫细胞一、主要的免疫细胞二、淋巴组织二、淋巴组织三、淋巴器官三、淋巴器官淋巴细胞淋巴细胞巨噬细胞巨噬细胞抗原提呈细胞抗原提呈细胞（一）淋巴细胞（一）淋巴细胞小淋巴细胞小淋巴细胞中淋巴细胞中淋巴细胞大淋巴细胞大淋巴细胞淋巴细胞的分类淋巴细胞的分类根据发生来源、形态特点和根据发生来源、形态特点和 免疫功能，免疫功能，分分 三三 类类:T细胞细胞(thymus depe
4、ndent lymphocyte)B细胞细胞(bone marrow dependent lymphocyte)NK细胞细胞(nature killer cell) 初始初始B细胞细胞 初始初始T细胞细胞效应效应T细胞细胞效应效应B细胞细胞 浆细胞浆细胞记忆记忆T细胞细胞记忆记忆B细胞细胞抗体抗体T、B细胞分化示意图细胞分化示意图骨髓骨髓胸腺胸腺淋巴细胞的分类及功能淋巴细胞的分类及功能 细胞毒性细胞毒性T细胞细胞 细胞免疫细胞免疫 效应性效应性T细胞细胞 （celluar immunity) T细胞细胞 辅助性辅助性T细胞细胞 调节性调节性T细胞细胞 记忆性记忆性T细胞细胞 产生抗体产生抗体
5、（效应性（效应性B细胞）细胞） 浆细胞浆细胞 体液免体液免疫疫 B细胞细胞 (humoral immunity) 记忆性记忆性B细胞细胞 NK细胞细胞 直接杀伤靶直接杀伤靶细胞细胞 辅助性辅助性T细胞（细胞（Th）：）：能能分泌多种分泌多种细胞因细胞因子，子，辅助辅助B细胞和细胞和Tc细胞进行免疫应答。细胞进行免疫应答。调节性调节性T T细胞（细胞（Tr）：）：通过细胞接触抑制或分通过细胞接触抑制或分泌泌细胞因子，细胞因子，抑制抑制T T、B B细胞，减弱免疫应答。细胞，减弱免疫应答。细胞毒性细胞毒性T细胞（细胞（Tc）：与靶细胞接触与靶细胞接触,释释放穿孔素和颗粒酶放穿孔素和颗粒酶 直接使直
6、接使肿瘤细胞、病毒肿瘤细胞、病毒感染细胞和异体细胞溶解或感染细胞和异体细胞溶解或诱发其凋亡诱发其凋亡 。 T细胞的三个亚群细胞的三个亚群巨噬细胞巨噬细胞浆细胞浆细胞记忆性记忆性B细胞细胞B细胞细胞抗原抗原Th细胞细胞B细胞和巨噬细胞处理抗原的关系细胞和巨噬细胞处理抗原的关系抗体和抗抗体和抗原结合原结合抗体抗体增殖增殖-淋巴因子淋巴因子-MHC（二）巨噬细胞及单核吞噬细胞系统二）巨噬细胞及单核吞噬细胞系统单核细胞和由其分化而来的具有单核细胞和由其分化而来的具有吞噬功能吞噬功能的的细胞称单核吞噬细胞系统（细胞称单核吞噬细胞系统（mononuclear phagocytic system)。单单核核
7、细细胞胞巨巨噬噬细细胞胞破破骨骨细细胞胞小小胶胶质质细细胞胞肝肝巨巨噬噬细细胞胞肺肺巨巨噬噬细细胞胞（三）（三）抗原提呈细胞抗原提呈细胞antigen presenting cell起捕捉和传递抗原的作用的免疫细胞起捕捉和传递抗原的作用的免疫细胞巨噬细胞巨噬细胞树突状细胞树突状细胞（dendritic cell，DC)血液血液DC郎格汉斯细胞郎格汉斯细胞间质间质DC（interstitial dendritic cell)面纱细胞面纱细胞(veiled cell)交错突细胞交错突细胞(interdigitating cell) 免疫系统免疫系统一、主要的免疫细胞一、主要的免疫细胞二、淋巴组织二
8、、淋巴组织三、淋巴器官三、淋巴器官弥散淋巴组织弥散淋巴组织淋巴小结（淋巴滤泡）淋巴小结（淋巴滤泡）集合淋巴小结集合淋巴小结l淋巴小结淋巴小结二、淋巴组织二、淋巴组织 lymphoid tissue组成：组成：网状组织网状组织 淋巴细胞淋巴细胞 其它免疫细胞其它免疫细胞类型：类型：弥散淋巴组织弥散淋巴组织（diffuse lymphoid tissue）淋巴小结淋巴小结（lymphoid nodule)弥散淋巴组织弥散淋巴组织淋巴小结淋巴小结1.1.弥散淋巴组织弥散淋巴组织diffuse lymphoid tissuediffuse lymphoid tissue淋巴细胞较分散，与周围组织无明显
9、界限。淋巴细胞较分散，与周围组织无明显界限。常有常有毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉, ,又称又称高内皮微静脉高内皮微静脉（high high endothelial endothelial venulevenule).).弥散淋巴组织弥散淋巴组织内皮细胞内皮细胞淋巴细胞淋巴细胞毛细毛细血管后微静脉：是淋巴细胞从血液进入血管后微静脉：是淋巴细胞从血液进入 淋巴器官的通道。淋巴器官的通道。2. 淋巴小结或淋巴滤泡淋巴小结或淋巴滤泡（lymphoid follicle) 呈呈球形小体，边界清球形小体，边界清楚楚. .含大量含大量B B细胞。细胞。淋巴小结中央染色较淋巴小结中央染色较浅，细胞分裂相多
10、见，浅，细胞分裂相多见，称为称为生发中心生发中心（germinal center)germinal center)。小结帽小结帽明区明区暗区暗区暗区暗区 较较大的大的 B 细胞和细胞和Th细胞组成。细胞组成。明区明区 中等大的中等大的B细胞和部分细胞和部分Th细胞构成。细胞构成。 小结帽小结帽 含幼稚浆细胞、记忆性含幼稚浆细胞、记忆性B细胞细胞 和初始和初始B细胞。细胞。生发中心生发中心暗区暗区明区明区小结帽小结帽淋巴小结淋巴小结弥散淋巴组织弥散淋巴组织主要细主要细胞成分胞成分 B 细胞密集细胞密集结构结构特点特点弥散、边界弥散、边界不清；含不清；含毛毛细血管后微细血管后微静脉静脉园园/椭圆形
11、小椭圆形小体、边界清、体、边界清、可有可有生发中生发中心心T、B细胞细胞三、淋巴器官三、淋巴器官 lymphoid organ 胸腺胸腺 淋巴结淋巴结 脾脾淋巴器官淋巴器官 Lymphoid organ中枢淋巴器官：中枢淋巴器官：胸腺、骨髓胸腺、骨髓 为淋巴细胞早期分化场所。为淋巴细胞早期分化场所。周围淋巴器官：周围淋巴器官：淋巴结、脾、扁桃体淋巴结、脾、扁桃体 是免疫应答的主要场所。是免疫应答的主要场所。以以淋巴组织淋巴组织为主构成的器官。为主构成的器官。（一）胸腺（一）胸腺 thymus1、组织结构、组织结构 被膜被膜和小叶间隔和小叶间隔实质实质（胸腺小叶）（胸腺小叶）皮质皮质髓质髓质皮皮
12、质质髓髓质质被膜被膜胸腺细胞胸腺细胞胸腺上皮细胞胸腺上皮细胞实质：胸腺上皮细胞实质：胸腺上皮细胞+胸腺细胞胸腺细胞胸胸腺腺细细胞胞为为主主上上皮皮细细胞胞多多（1）皮质）皮质(cortex）胸腺细胞密集，染色较深。胸腺细胞密集，染色较深。胸腺上皮细胞胸腺上皮细胞（thymic epithelial cell) 又称又称上皮性网状细胞上皮性网状细胞 。形态形态：有突起，以桥粒连接。：有突起，以桥粒连接。功能功能：分泌：分泌胸腺素胸腺素（thymosin)和和胸腺生成素胸腺生成素 (thymopoietin)胸腺细胞胸腺细胞（thymocyte)：早期早期T细胞。细胞。胸腺内细胞分布胸腺内细胞分布
13、皮皮质质髓髓质质被膜被膜哺育细胞哺育细胞胸腺细胞胸腺细胞巨噬细胞巨噬细胞髓质上皮细胞髓质上皮细胞交错突细胞交错突细胞被膜下上被膜下上皮细胞皮细胞胸腺小体上皮细胞胸腺小体上皮细胞（2）髓质）髓质(medulla)含大量含大量胸腺上皮细胞胸腺上皮细胞 ，染色较浅。染色较浅。有有胸腺小体胸腺小体胸腺内细胞分布模式图胸腺内细胞分布模式图皮皮质质髓髓质质被膜被膜哺育细胞哺育细胞胸腺细胞胸腺细胞星形上皮细胞星形上皮细胞巨噬细胞巨噬细胞髓质上皮细胞髓质上皮细胞交错突细胞交错突细胞被膜下上被膜下上皮细胞皮细胞胸腺小体上皮细胞胸腺小体上皮细胞形态形态 ：嗜酸性小体嗜酸性小体由胸腺上皮细胞呈同心由胸腺上皮细胞呈同
14、心圆状排列而成。圆状排列而成。胸腺小体胸腺小体 特征性结构特征性结构位置：位置：散在分布髓质散在分布髓质功能：功能：未明未明胸胸 腺腺 小小 体体上皮细胞上皮细胞角质化上角质化上皮细胞及皮细胞及碎片碎片胸腺细胞胸腺细胞（3）血）血 胸腺屏障胸腺屏障（blood-thymus barrier)概念：概念：在皮质的毛细血管及其周围结构具在皮质的毛细血管及其周围结构具有屏障作用，使血液内的大分子不易进入有屏障作用，使血液内的大分子不易进入皮质皮质意义意义：维持胸腺内环境的稳定，保证胸腺：维持胸腺内环境的稳定，保证胸腺 细胞的正常发育。细胞的正常发育。 血血 胸腺屏障的构成胸腺屏障的构成上皮网状细胞上
15、皮网状细胞淋巴细胞淋巴细胞内皮基膜内皮基膜内皮细胞内皮细胞巨噬细胞巨噬细胞上皮基膜上皮基膜2. 胸腺的功能胸腺的功能 培育、选择和输送培育、选择和输送T细胞细胞 （二）淋（二）淋 巴巴 结结 lynph node淋巴结淋巴结结构模式图结构模式图 皮质皮质 小小 梁梁髓质髓质输入淋巴管输入淋巴管被膜被膜1. 组织结构组织结构（1）皮）皮 质质浅层皮质浅层皮质（B 细胞区）细胞区） 皮质淋巴窦皮质淋巴窦副皮质区副皮质区（T细胞为主）细胞为主） 淋巴小结淋巴小结弥散淋巴组织弥散淋巴组织被膜下窦被膜下窦小梁周窦小梁周窦构构 成成位于被膜下方位于被膜下方胸腺依赖区胸腺依赖区浅层皮质浅层皮质副皮质区副皮质
16、区浅层皮质浅层皮质淋巴小结淋巴小结弥散淋巴组织弥散淋巴组织皮质淋巴窦皮质淋巴窦（cortical sinus)包括包括被膜下窦和小梁周窦被膜下窦和小梁周窦构造构造 窦壁为内皮、少量窦壁为内皮、少量网状纤维和网状细胞；窦网状纤维和网状细胞；窦内有星状内皮细胞和许多内有星状内皮细胞和许多巨噬细胞。巨噬细胞。功能功能 滤过淋巴液滤过淋巴液被膜下淋巴窦结构被膜下淋巴窦结构 模式图模式图输入淋巴管输入淋巴管上皮上皮瓣膜瓣膜被膜被膜淋巴淋巴细胞细胞星状上星状上皮细胞皮细胞巨噬巨噬细胞细胞巨噬巨噬细胞细胞上皮上皮被膜下淋巴窦结构模式图被膜下淋巴窦结构模式图淋巴结淋巴结结构模式图结构模式图髓髓 窦窦皮质淋皮质
17、淋巴窦巴窦小结间皮质小结间皮质深皮质深皮质 小小 梁梁被膜下窦被膜下窦皮质淋巴小结皮质淋巴小结髓质髓质输入淋输入淋巴管巴管（2）髓质）髓质 髓索髓索(medullary cord)条索状的淋巴组织，含条索状的淋巴组织，含 T /B /浆浆/巨噬细胞巨噬细胞髓窦髓窦(medullary sinus)与皮质窦相似，更大，与皮质窦相似，更大，巨噬细胞多巨噬细胞多髓索髓索髓窦髓窦小梁小梁（3）淋巴结）淋巴结内的内的淋巴通路淋巴通路输入输入淋巴管淋巴管 被膜下淋巴窦被膜下淋巴窦小梁周窦小梁周窦髓窦髓窦输出输出淋巴管淋巴管输入淋巴管输入淋巴管微动脉微动脉毛毛后微静脉后微静脉胸导管胸导管小动脉小动脉输出淋输
18、出淋巴管巴管2 淋淋巴巴细细胞胞再再循循环环意义：意义：识别抗原，促细胞间合作，使分识别抗原，促细胞间合作，使分散的细胞构成相关的一体散的细胞构成相关的一体 淋淋巴巴细细胞胞再再循循环环意义意义：有利于识别抗原，促进免疫细胞：有利于识别抗原，促进免疫细胞间的协作，使全身的免疫细胞构成相互间的协作，使全身的免疫细胞构成相互关连的统一体。关连的统一体。1. 组织结构组织结构 被膜和小梁被膜和小梁实质实质（疏松结缔组织含血管、（疏松结缔组织含血管、神经、输入神经、输入/输出淋巴管）输出淋巴管）皮质皮质髓质髓质浅层皮质浅层皮质 副皮质区副皮质区皮质淋巴窦皮质淋巴窦髓索髓索 髓窦髓窦淋巴小结、弥淋巴小结
19、、弥散淋巴组织散淋巴组织被膜下窦被膜下窦小梁周窦小梁周窦3. 淋巴结的功能淋巴结的功能（1）滤过淋巴液）滤过淋巴液（2）进行免疫应答）进行免疫应答（三）脾（三）脾 Spleen（三）脾（三）脾 Spleen1、组织结构组织结构被膜和小梁被膜和小梁:实实 质质为结缔组织，含散为结缔组织，含散在在平滑肌平滑肌、被膜表、被膜表面有面有间皮间皮.白髓白髓红髓红髓被膜被膜小梁小梁白髓白髓红髓红髓1. 脾脾的的组织结构组织结构中央动脉中央动脉 白髓白髓 white pulp分布分布 围绕中央动脉及其分支围绕中央动脉及其分支 的淋巴组织的淋巴组织组成组成动脉周围淋巴鞘动脉周围淋巴鞘 （peripheral
20、lymphatic sheath):弥散淋巴组织，弥散淋巴组织，T细细胞为主胞为主淋巴小结淋巴小结，B细胞为主细胞为主边缘区边缘区（marginal zone)脾窦脾窦边缘区边缘区动脉周围动脉周围淋巴鞘淋巴鞘脾索脾索白髓的白髓的脾小体脾小体中央动脉中央动脉小梁动小梁动、静脉静脉 白髓白髓边缘区边缘区分布分布组成结构组成结构功能意义功能意义白髓与红髓之间、白髓与红髓之间、宽约宽约100um淋巴组织较密：含淋巴组织较密：含T、B细胞、巨噬细胞及细胞、巨噬细胞及边缘窦边缘窦免疫应答场所；血液免疫应答场所；血液和淋巴细胞进出通道和淋巴细胞进出通道红髓红髓 red pulp组成结构组成结构功能意义功能意
21、义 滤血滤血含含T、B、浆细胞、巨浆细胞、巨噬细胞噬细胞 、 血细胞等血细胞等杆状内皮围成杆状内皮围成，外有巨噬细胞外有巨噬细胞脾索脾索脾窦脾窦脾血窦脾血窦结构示意图结构示意图 内皮间隙内皮间隙杆状内杆状内皮细胞皮细胞网状网状纤维纤维脾血窦脾血窦示意图示意图 电镜图电镜图2. 脾的血液通路脾的血液通路脾动脉脾动脉小梁动脉小梁动脉中央动脉中央动脉髓动脉髓动脉脾索脾索脾窦脾窦小梁静脉小梁静脉脾静脉脾静脉脾脾血血液液通通路路模模式式图图笔毛笔毛动脉动脉3. 脾的功能脾的功能（1）滤血）滤血（2）造血）造血（3）储血）储血（4）参与免疫应答）参与免疫应答扁桃体扁桃体 palatine tonsil功能功能：参与免疫反应参与免疫反应结构结构
